Состав и форма выпуска препарата
Раствор для в/в введения в виде прозрачной, бесцветной или слабо окрашенной жидкости.
Вспомогательные вещества: пропиленгликоль - 1 мг, натрия сульфит безводный - 1 мг, уксусная кислота разведенная 30% - до рН 7.8 - 8.6, вода д/и - до 1 мл.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 мл - ампулы (5) - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Нуклеозид пурина, предшественник АТФ. Улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.
Участвует в обмене , повышает активность ряда ферментов цикла Кребса. Стимулирует синтез нуклеотидов.
Фармакокинетика
Инозин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
Показания
ИБС, миокардиодистрофия, состояние после инфаркта миокарда, врожденные и , нарушения ритма сердца, особенно при гликозидной интоксикации, миокардит, дистрофические изменения миокарда после тяжелых физических нагрузок и перенесенных инфекционных заболеваний или вследствие эндокринных нарушений; гепатиты, цирроз печени, в т.ч. вызванные алкоголем или лекарственными средствами; профилактика лейкопении при радиоактивном облучении; операции на изолированной почке (как средство фармакологической защиты при временном отсутствии кровообращения в оперируемом органе).
Противопоказания
Дозировка
При приеме внутрь начальная суточная доза составляет 600-800 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 2.4 г/сут в 3-4 приема.
При в/в (струйно или капельно) введении начальная доза составляет 200 мг 1 раз/сут, затем дозу увеличивают до 400 мг 1-2 раза/сут.
Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желто-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, слегка шероховатые; на поперечном разрезе видны два слоя: ядро белого или белого со слегка желтоватым оттенком и оболочка от светло-желтого до желто-оранжевого цвета.
| 1 таб. | |
| инозин | 200 мг |
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 54.1 мг, метилцеллюлоза 3.2 мг, сахароза 10 мг, стеариновая кислота 2.7 мг.
Состав оболочки: опадрай II желтый (спирт поливиниловый, титана диоксид, тальк, макрогол 3350 (полиэтиленгликоль 3350), железа (III) оксид, лак алюминиевый на основе хинолинового желтого) - 8 мг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
25 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Инозин относится к группе лекарственных средств, регулирующих метаболические процессы. Препарат является предшественником синтеза пуриновых нуклеотидов: аденозинтрифосфата и гуанозинтрифосфата.
Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии аденозинтрифосфата.
Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантиндегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови.
Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
Фармакокинетика
Хорошо абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выводится почками.
Показания
Назначают взрослым в комплексной терапии ишемической болезни сердца, после перенесенного инфаркта миокарда, нарушений ритма сердца, обусловленных применением сердечных гликозидов.
Назначают при гепатитах, циррозе, вызванной алкоголем или лекарственными средствами, и урокопропорфирии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, подагра, гиперурикемия. Непереносимость фруктозы и синдром нарушения всасывания глюкозы/галактозы или дефицит сахаразы/изомальтазы.
С осторожностью: , сахарный диабет.
Дозировка
Назначают взрослым внутрь, до еды.
Суточная доза при приеме внутрь составляет 0.6-2.4 г. В первые дни лечения суточная доза равна 0.6-0.8 г (по 200 мг 3-4 раза в день). В случае хорошей переносимости дозу повышают (на 2-3 день) до 1.2 г (0.4 г 3 раза в день), при необходимости - до 2.4 г в день.
Длительность курса - от 4 недель до 1.5-3 месяцев.
При урокопропорфирии суточная доза составляет 0.8 г (по 200 мг 4 раза в день). Препарат принимают ежедневно в течение 1-3 месяцев.
Побочные действия
Возможны аллергические реакции в виде крапивницы, кожного зуда, гиперемии кожи (требуется отмена препарата). Редко при лечении препаратом повышается концентрация мочевой кислоты в крови и обострение подагры (при длительном применении).
Лекарственное взаимодействие
(азатиоприн, антилимфолин, циклоспорин, тимодепрессин и др.) при одновременном применении снижают эффективность Рибоксина.
1 мл раствора содержит
активное вещество: инозина - 20 мг;
вспомогательные вещества: гексаметилентетрамин, вода для инъекций.
Описание
Прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие кардиотонические препараты. Код АТХ С01ЕВ.
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
При введении рибоксин быстро распределяется в тканях. Метаболизируется в печени, где полностью утилизируется в биохимических реакциях организма. В незначительном количестве выделяется преимущественно с мочой.
Фармакодинамика
Рибоксин – анаболический препарат, оказывающий антигипоксическое и антиаритмическое действие.
Он является предшественником АТФ, принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации метаболизма в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Препарат активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активации ксантиндегидрогеназы. Рибоксин положительно влияет на обмен веществ в миокарде, в частности повышает энергетический баланс клеток, стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность ряда ферментов цикла Кребса. Препарат нормализует сократительную активность миокарда и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле за счет способности связывать ионы кальция, проникшие в клетки при их возбуждении, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки пищеварительного канала).
Показания к применению
Ишемическая болезнь сердца, в т.ч. инфаркт миокарда, стенокардия, коронарная недостаточность (в составе комплексной терапии)
Нарушения ритма сердца
Интоксикация препаратами сердечных гликозидов
Лечение кардиомиопатий различного генеза, миокардиодистрофий (на фоне тяжелых физических нагрузок, инфекционного и эндокринного генеза), миокардитов
Заболевания печени (гепатиты, цирроз печени, жировая дистрофия печени)
Способ применения и дозы
Взрослым назначают внутривенно капельно или струйно. Сначала вводят 200 мг (10 мл 2 % раствора) 1 раз в день, далее при хорошей переносимости - до 400 мг (20 мл 2 % раствора) 1-2 раза в день. Курс лечения определяется индивидуально (в среднем 10-15 дней). При капельном введении в вену 2 % раствор препарата разводят в 5 % растворе глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида (до 250 мл). Препарат капельно вводят медленно, 40-60 капель в 1 мин. При острых нарушениях ритма сердца возможно струйное введение в разовой дозе 200 - 400 мг (10-20 мл 2 % раствора).
Побочные действия
Со стороны иммунной системы, кожи и подкожной клетчатки: аллергические/ анафилактические реакции, включая сыпь, ощущение зуда, гиперемию кожи, крапивницу, анафилактический шок.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, артериальная гипотензия, которая может сопровождаться головной болью, головокружением, ощущением тошноты, рвотой, потливостью.
Со стороны обмена веществ, метаболизма: гиперурикемия, обострение подагры (при длительном приеме высоких доз).
Общие расстройства: общая слабость, изменения в месте введения (включая гиперемию, зуд).
Противопоказания
– Гиперчувствительность к инозину или к другим компонентам препарата
– гиперурикемия
– почечная недостаточность
– подагра
Беременность и период лактации
Детский и подростковый возраст до 18 лет.
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении препарата с другими лекарственными средствами возможно:
с гепарином: усиление эффектов гепарина, увеличиние длительности его действия;
с сердечными гликозидами: предотвращение возникновения аритмий, усиление позитивного инотропного действия.
При одновременном применении препарата с β-адреноблокаторами эффект рибоксина не уменьшается.
Возможно одновременное применение с нитроглицерином, нифедипином, фуросемидом, спиронолактоном.
Несовместим в одной ёмкости с алкалоидами, кислотами, спиртами, солями тяжелых металлов, танином, витамином В6 (пиридоксина гидрохлоридом).
Особые указания
При появлении зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.
Во время лечения необходимо контролировать уровень концентрации мочевины в крови и моче. Ограничением для применения препарата является почечная недостаточность. При почечной недостаточности назначение препарата целесообразно только тогда, когда, по мнению врача, ожидаемый эффект превышает возможный риск при применении.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Исследований эффективности и безопасности применения для данной группы пациентов не проводили, поэтому его не следует применять в период беременности или кормления грудью.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Препарат не оказывает негативного воздействия на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами.
Препарат не следует применять детям из-за отсутствия данных о безопасности применения.
Лекарственный препарат «Рибоксин» назначают для нормализации метаболизма миокарда, а также с целью снижения гипоксии тканей. Он показал себя как действенное средство. Сегодня наша статья посвящена показаниям и инструкции по применению Рибоксина в ампулах и таблетках, отзывам кардиологов, его цене и аналогам.
Особенности Рибоксина
Состав
Действующим веществом в его составе выступает инозин. Вспомогательными веществами выступают:
- картофельный крахмал;
- сахароза;
- стеариновая кислота;
- метилцеллюлоза.
Об особенностях препарата Рибоксин рассказывает специалист в видео ниже:
Лекарственные формы
Данное лекарство производится в 3-х лекарственных формах:
- Таблетки (Одна таблетка включает 200 мг. основного компонента). Производство ведется в картонных коробках, в которых может быть 10, 20, 30, 40 и 50 таблеток. Оттенок таблетки бывает светло-желтоватым, желто-оранжевым. Она имеет округлую форму, выпуклая с обеих сторон, на ощупь шероховатая. Она состоит из двух слоев: белого (ядро), желтого, оранжевого (оболочка).
- Раствор для инъекций 2% (Одна ампула включает 20 мг/мл основного компонента). Производство ведется в картонных коробках с 10-ю ампулами.
- Капсулы (содержат 0,2 г главного вещества). Производство ведется в картонных коробках, в которых бывает по 20,30 и 50 капсул.
Стоимость препарата варьирует от 15 до 280 рублей. Цена устанавливается в зависимости от формы выпуска, дозировки. В среднем таблетки стоят 40 рублей. Стоимость раствора (для инъекции) выше, она составляет примерно 140 рублей за упаковку с 10 ампулами.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Инозин, выступающий в качестве главного компонента, входит в группу лекарств, влияющих на метаболизм. Он проявляет такие действия:
- метаболическое;
- антигипоксическое;
- антиаритмическое.
Данный препарат назначают с целью:
- повышения энергетического баланса миокарда;
- предотвращения последствий ишемии почек.
Инозин участвует в обмене глюкозы, также он необходим для активизации ее обмена при наличии гипоксии, отсутствии аденозинтрифосфата.
Инозин помогает усвоению пировиноградной кислоты. Эта кислота активирует ксантиндегидрогеназу, улучшает насыщение кислородом тканей. Данное вещество, проникнув внутрь клеток, оказывает позитивное влияние на обменные процессы миокарда.
Благодаря ему миокард может максимально полно расслабиться в диастоле, а это содействует возрастанию ударного объема крови. «Рибоксин» способен увеличить силу сокращений мышцы сердца. Под его воздействием активируется способность тканей миокарда, слизистой ЖКТ к возрождению. Он помогает снизить агрегацию тромбоцитов.
Фармакокинетика
Препарат имеет способность прекрасно абсорбироваться в ЖКТ, метаболизироваться внутри печени, где образуется, а затем окисляется глюкуроновая кислота. Небольшое количество «Рибоксина» выводится посредством почек.
Про показания к применению уколов и пилюль Рибоксина, читайте ниже.
Показания
Показаниями к использованию препарата могут быть:
- Дистрофия печени;
- Дигиталисная интоксикация;
- Инфекционная, эндокринная патология;
- Гепатит;
- Порфирия;
- Кардиомиопатии;
- Заболевания печени.
- «Рибоксин» нежелательно употреблять беременным, в процессе грудного кормления. Противопоказание основано на том факторе, что безопасность препарата не была подтверждена испытаниями.
- Также не стоит использовать препарат в терапии детей. Подобная осторожность обусловлена отсутствием информации относительно безопасности использования.
Инструкция по применению
«Рибоксин» следует принимать до еды.
Суточную дозу доктора рассчитывают индивидуально. В начале курса назначается небольшая доза (0,6-0,8 г.), которая со временем увеличивается до 2,4 (при отсутствии побочных проявлений).
Таким образом количество таблеток увеличивается:
- Вначале 2-3 дня принимать следует 1 таб. 3-4 раза/сутки.
- Впоследствии — 2 таб. 3-4 раза/сутки.
- 3 таб. 3-4 раза/сутки.
Лечение занимает 1-3 месяца.
Противопоказания
Применять то лекарство запрещено при:
- нарушении усвоения глюкозы, галактозы;
- подагре;
- гиперурикемии;
- непереносимости фруктозы;
- дефиците сахара;
- наличии повышенной чувствительности.
Побочные действия
Пациенты переносят «Рибоксин» хорошо. Лишь изредка может проявляться аллергия (кожный зуд, крапивница, гиперемия эпителия), возрастает уровень кислоты (мочевой). В некоторых случаях может вызывать обострение подагры.
Могут возникать кардиальные расстройства:
Особые указания
- На протяжении курса лечения нужно обязательно следить за количеством кислоты (мочевой) в крови, моче.
- Если препарат назначен больному, страдающим на сахарный диабет, нужно учитывать, что в 1 таб. равна 0, 00641 хлебной единице.
- Прием лекарств не отражается на способности управлять транспортом.
- Внимание не снижается после приема препарата.
Это медикамент, который назначают в качестве комплексной терапии при заболеваниях миокарда. Производится в разной форме. Для достижения высокой эффективности, рекомендуют использовать Рибоксин в ампулах. Лечение возможно только под контролем врача.
Что это такое
В медицинской практике часто встречаются случаи, когда у женщин старше 35 лет, развивается нарушение работы сердца. В кардиологии широко используют данный лекарственный препарат.
Он имеет широкий спектр действия. Особенно помогает при кислородном голодании внутренних органов.
Лекарство относиться к классу метаболических. Врачи рекомендуют принимать пациентам для нормализации обменных процессов в сердце. Полезно действует при любых нарушениях миокарда.
Особенности
Этот медикамент производит анаболическое, противоаритмическое, антигипоксическое действие. Способствует активации обменных процессов, особенно глюкозы. Стимулирует работу ферментов и синтез нуклеотидов.
Назначают для нормализации функции миокарда, улучшения силы сокращений сердца, обеспечивает расслаблении мышцы.
Применение лекарства снижает риск образования , ускоряет регенерацию тканей, которые поражает ишемия, улучшает кровообращения в коронарных сосудах. Абсорбция лекарства производиться в пищеварительной системе.
Рибоксин состав имеет безопасный. Самолечение запрещено. Рекомендуют принимать после назначения врача.
Преимущества и недостатки
Лекарство широко используют в кардиологии. Пользуется популярностью, поскольку имеет широкий спектр действий.
Назначают пациентам разного возраста. Терапия определяется в индивидуальном порядке. Преимущества использования:
- профилактические цели и лечение разных видов аритмии;
- нормализация сердечного ритма;
- продолжительный прием для достижения устойчивого результата.
Недостатки:
Раствор в ампулах предназначен для внутривенного введения. Поэтому самолечением заниматься категорически запрещено.
Инъекции должны проводить в стационаре, с соблюдением санитарных норм. Курс терапии длиться от 14 до 30 дней. Определяется после диагностики и показаний к назначению.
Показания и противопоказания
Медикамент выпускают в жидкой форме. Ампулы по 20 мл. Активный компонент – инозин. Основное показание – прием лекарства для стимуляции метаболических процессов. Главное вещество имеет такие действия:
Лекарственный препарат отличается широким спектром действий. Положительно влияет на функциональность сердечно-сосудистой системы.
Рибоксин показания к применению:
- период после перенесенного инфаркта миокарда;
- последствия инфекционного поражения в виде миокардиодистрофии;
- недостаточность печени, цирроз, гепатит;
- ишемия;
- нарушение ;
- последствия приема гликозидов;
- дистрофия печени жировой этиологии.
Инъекции с этим раствором часто используют с целью защиты в период хирургического вмешательства. Метод применяют в проведении операции на почках, и других внутренних органов.
Рибоксин понадобиться для нормализации и контроля кровообращения. Широко используют в разных сферах медицины. Рекомендуют принимать для профилактики и лечения аритмии.
После нескольких инъекций наблюдается нормализация сердечного ритма.
Рибоксин противопоказания к применению:
- индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к составу;
- лекарственная аллергия, перекрестные формы реакции;
- детский возраст до 1 года;
- период беременности и лактации;
- подагра;
- почечная и печеночная недостаточность;
- гиперурикемия.
С осторожностью назначают при наличии систематических болезней желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, легких.
Если пациенту противопоказано лекарство, его заменяют безопасным аналогом. В основном переноситься хорошо. При длительной терапии может развиваться гиперчувствительность.
Особенности применения
Рибоксин внутривенно вводят 1 или 2 раза в день. Это зависит от показания к применению. При проведении таких манипуляций необходимо строго соблюдать правила гигиены и санитарные нормы.
Шприц после инъекции необходимо выбросить, закрыв иглу специальным колпачком. Укол может делать только профессионально обученный человек.
Длительное применение лекарства имеет свойство провоцировать обострение подагры. Пациентам с такой болезнью, препарат назначают с осторожностью.
В период терапии регулярно следят за показателями крови и мочи. Лабораторные исследования показывают, что продолжительное лечение повышает уровень мочевой кислоты. Такие показатели требуют нормализации, чтобы предотвратить развитие негативных последствий.
Развитие побочных симптомов
В большинстве случаев лекарство переноситься хорошо. Редко пациенту жалуются на развитие побочных эффектов. В медицинской практике иногда встречается развитие аллергической реакции.
Симптомы характерные, поэтому больные могут сразу сообщить об этом лечащему врачу. Препарат отменяют и назначают аналог с другим составом.
Если терапии длительная, то проводят лабораторные исследования. Повышение мочевой кислоты в плазме крови наблюдается очень часто. При этом пациент не замечает изменений самочувствия.
Взаимодействие с иными средствами
В комплексном лечении с , антиангинальными, инотропными препаратами, Рибоксин усиливает их действие. Это наблюдается при взаимодействии с нестероидными и стероидными анаболическими препаратами.
Одновременное применение с теофиллином снижает бронхолитическое действие и влияние кофеина. Сочетание с другими группами лекарственных препаратов не опасное.
Эту информацию содержит Рибоксин инструкция по применению уколы внутривенно. Перед использованием важно ознакомится с аннотацией к медикаменту.
Передозировка
В терапевтической практике не зафиксированные случае передозировки этим лекарством. Иногда это может случиться по вине медперсонала или самого пациента. Например, если перепутать назначенную дозу.
Поскольку это может негативно сказываться на самочувствии, следует немедленно сообщить лечащему врачу.
Если после инъекции пациент наблюдает развитие нежелательных симптомов, ухудшение самочувствия, необходимо обратиться к специалисту. Это может свидетельствовать о наличии индивидуальной непереносимости или развитии аллергии.