Лекарства от цирроза без консультации врача. Лекарственные препараты при циррозе печени. Препараты при лечении цирроза печени в зависимости от типа и стадии

Ежегодно прилавки аптек пополняются препаратами нового поколения. Некоторые из них имеют сильнейший состав, влияющий на органы и ткани. Первый удар от токсического воздействия берет на себя печень, так как через нее проходит большой объем крови.

При наблюдении у гепатолога почти 13% пациентов имеет лекарственное поражение печени. Из этого списка почти у половины больных развивается острая почечная недостаточность на фоне длительного приема системных препаратов.

Особенности воздействия препаратов на печень

В работе печени задействованы сложные биохимические реакции преобразования, связывания и выведения токсинов из организма. При синтезировании лекарственных компонентов образовываются еще более токсичные элементы. Часто это происходит при параллельном употреблении алкоголя или несовместимости медикаментов.

Изначально печень справляется с поступлением химических веществ, но постепенно ее работа ухудшается:

образуется воспалительный процесс;
накапливается жировая ткань;
нарушается отток желчи;
гибнут гепатоциты (клетки печени).

На ранней стадии в печени не происходит существенных изменений, самочувствие остается на нормальном уровне, а симптомы отсутствуют. Опасность заключается в самостоятельном назначении медикаментов и неправильные дозировки.

Список вредных для печени препаратов

Полностью безвредных лекарств для печени не существует. Занимаясь самолечением, каждый человек рискует серьезно навредить органу. Для каждого организма есть свои сроки изнашивания, поэтому когда случится поражение печени - не знает никто. Большинство людей обращается к специалисту, когда разрушительные процессы достигают крупного масштаба или становятся необратимыми.

Нестероидные противовоспалительные средства

Выпускаются в большом ассортименте, имеют в своем составе один компонент или комбинацию нескольких веществ. К таким препаратам ежедневно обращаются сотни людей при незначительных болях в голове, мышцах, повышенной температуре и других состояниях. НПВП приносят колоссальный вред печени. Постепенно токсины от их приема накапливаются в клетках, что провоцирует развитие гепатита и печеночной недостаточности. Наиболее распространенные препараты основаны на ибупрофене, диклофенаке и уксусной кислоте, например:

Нурофен;
Кеторол;
Ортофен;
Диклофенак;
Пироксикам;
Наклофен.

Существует множество противомикробных препаратов направленного и широкого спектра действия. Активные против возбудителей вещества являются самыми токсичными для клеток печени. Основная их опасность заключается в том, что их принимают самостоятельно в профилактических целях. Но иногда возбудителем болезни является не микроб, а вирус. Все антибиотики по-разному действуют на печень:

снижение проницаемости мембран клеток печени;
нарушение оттока желчи;
сгущение секрета;
сбой в иммунной системе (саморазрушение органа).

Побочный ряд антибиотиков широкий, некоторые из них категорически нельзя принимать даже при малейших отклонениях в работе органа:

Тетрациклин и все препараты тетрациклинового ряда:

Эритромицин;
Оксациллин;
Макропен;
Фурантоин;
Бактрим.

Гипотензивные препараты

Эта группа разработана для снижения артериального давления. От гипертонических кризов страдает большая часть планеты старше 55 лет. Но не все проходят соответствующее лечение, а просто убирают неприятные симптомы с помощью гипотензивных препаратов. Большинство средств от давления в структуре своей безвредны для печени. Негативное влияние происходит при сочетании их с другими лекарствами или при неправильной дозировке:

Лизорил;
Метопролол;
Бинелол;
Вазолонг.

Оральные контрацептивы

Такой тип препаратов ограждает женщину не только от нежелательной беременности, но и лечит некоторые состояния, связанные с нарушением гормонального фона. Всего одна таблетка в регулярном применении способна привести к тромбозу и лишнему весу. Но наибольшее влияние от них берет на себя печень. Высокие дозы эстрогена провоцируют застойные процессы при оттоке желчи, повышают риск возникновения аденомы в печени. Контрацептивы противопоказаны при панкреатите и любых патологиях органа:

Регевидон;
Триквилар;
Тризистон.

Анальгетики

Постоянные мигрени, боли при менструациях или в зубах толкают людей на принятие анальгетиков. Препараты имеют сильное влияние на все органы, замедляют выработку лейкоцитов и сгущают кровь, но особую опасность они представляют для печени. Регулярный прием анальгетиков быстро выводит печень из строя, отравляя ее токсическими соединениями. Наиболее опасным препаратом считается Парацетамол. Давать его маленьким детям можно только по показаниям врача.

Противогрибковые средства

Даже в незначительных дозах средства от микоза и кандидоза имеют негативное влияние на печень. Это обусловлено накопительной функцией препаратов. Постепенно концентрация веществ в тканях и крови повышается. На начальном этапе симптомы отсутствуют, но постепенно пациент может испытывать тошноту, горечь во рту и снижение аппетита. Это первые признаки того, что печень не справляется с избытком противогрибковых компонентов.

Когда препараты влияют больше всего:

пожилой и детский возраст;
нарушение ферментативных особенностей печени;
вирусный и алкогольный гепатит (также в анамнезе);
диабет;
эндокринные нарушения;
цирроз;
ожирение.

Как защитить печени при лечении препаратами?

Снизить нагрузку на орган возможно, если придерживаться важных рекомендаций:

Из рациона исключается вредная пища (специи с глутаматом натрия, чипсы, сухарики, пища быстрого приготовления, готовые полуфабрикаты и трансгенные жиры).
Ограничение количества соли во всех блюдах. Продукт вызывает застой жидкости в тканях и замедляет метаболические процессы.

При противогрибковых:

Необходимо употреблять достаточное количество жидкости. На 1 кг веса идет не менее 40 мл чистой воды без примесей и газа. Повышенный водообмен ускоряет выведение токсинов из печени при лекарственной терапии.
В меню должна присутствовать растительная и белковая пища, в день употребляют 2-3 порции фруктов (исключается виноград).
На время убирается алкоголь, количество выкуриваемых сигарет лучше уменьшить, вводится активный образ жизни с прогулками на свежем воздухе.
Обязательно применение гепатопротекторов, ускоряющих процессы регенерации печени и оказывают профилактическое действие на любые болезни органа.

При антибиотиках:

Нарушение дозировки строго запрещено. Увеличение дозы сильнодействующих приводит к поражению печени, изменять ход терапии может только лечащий специалист.
На время терапии осуществляют поддержку витаминами и пробиотиками. Витаминные комплексы значительно ускоряют метаболические процессы в печени и повышают ее энергетические способности. Пробиотики не дают противомикробным средствам убивать полезные бактерии в кишечнике, поддерживая микрофлору.

Особенности защиты печени у детей

Организм малыша наиболее уязвим, поэтому до трех лет многие родители сталкиваются с постоянными простудами или бронхитами. При лечении этих патологий мало кто задумывается о вредоносном действии на печень ребенка. Но если оставить лечение, это может спровоцировать прогрессирование заболеваний и осложнения.

Чтобы защитить печень, родителям рекомендовано использовать растительные препараты, но делать это по предписанию врача.
Если педиатр настаивает на приеме антибиотиков при бактериальных инфекциях, то в терапию включаются препараты с молочнокислыми бактериями (Линекс, Лактовит, Бифиформ). Также полезны молочные продукты (простокваша, ацидофилин, натуральные йогурты).
Давать лекарства ребенку следует строго по инструкции, в определенное время. Для поддержки печени слабо заваривают печеночные сборы и дают вместе с чаем. О приеме трав нужно сообщить педиатру.

Чистка печени после приема лекарств

К счастью, в альтернативной медицине есть множество проверенных способов по очищению печени. Они приготавливаются на растительной основе. Даже месячный курс значительно поддержит орган и сохранит его функциональность на определенном уровне.

Проверенный способ очищения органа от застоя желчи и токсинов основан на прогревании после приема активных компонентов:

Рецепт №1

Тюбаж. В 7 вечера осуществляется последний легкий ужин. Ближе ко сну столовую ложку сорбита разводят в 250 мл воды и сразу выпивают. Принимают положение лежа на правом боку, и в область печени кладут грелку. Обычно процедура занимает 1,5 часа. Очищение проводят 1 раз в 7 дней на протяжении 4 недель.

Рецепт №2

Травы для печени. Натощак утром выпивается любой настой печеночных трав, Через 30 минут 15 грамм меда растворяют в 100 мл воды и выпивают, затем кладут теплую грелку под правое ребро и держат 90 минут. Сразу после процедуры рекомендуется несколько раз присесть и позавтракать.

Рецепт №3

Кукурузные рыльца. Наилучшим средством для чистки печени считаются волоски с молодых початков кукурузы. Их можно заваривать сушеными или свежими. Столовую ложку измельченных рыльцев заливают 200 мл кипятка, настаивают 40-50 минут и процеживают. Пьют по 30 мл 2 раза в день перед приемом пищи.

Во время лечения медикаментами важно соблюдать диету, в которой исключаются жареные, жирные и консервированные блюда. Питание должно быть легким и дробным. Для устранения застойных желчны процессов показана гимнастика.

Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает необходимы ли гепатопротекторы, когда больному назначают антибиотики, а также какие антибиотики сильно вредят печени.

Антибиотики при гепатите

Реакция организма с проблемами печени после антибиотиков может иметь негативные последствия. Печень - очень важный орган, обрабатывающий все вещества и элементы, циркулирующие в организме. Через железу проходят все антибактериальные препараты, изменяя свою химическую структуру и создавая метаболиты. Если у пациента обнаруживают гепатит, то употребления антибиотиков исключается с процесса лечения. Когда это сделать невозможно - уменьшается их доза, и назначаются поддерживающие печень медикаменты.

Назначить лекарства, способ их употребления может только врач, диагностируя состояние всего организма.

Наличие вируса гепатита в организме человека провоцирует сбой в работе печени, ухудшает общее состояние здоровья и может стать причиной осложнений болезни. На ранних стадиях его проявления могут вообще не иметь никаких симптомов и самостоятельно подавляться иммунной системой организма. Переход в острую и хроническую форму уже требует срочного и неотложного лечения, так как последствиям может стать цирроз органа либо развитие онкологии.

Любые антибиотики нельзя принимать без назначения врача.

Лечение назначается в соответствии с клинической картиной заболевания у пациента, видом вируса, формой его развития, состоянием здоровья больного, возрастными показателями, а также период развития недуга. Оттого насколько пораженной является печень, или близлежащие ткани и органы врач выбирает методику лечения. Любые медикаменты при гепатите назначаются исключительно доктором, самостоятельный выбор препарата может стать катализатором развития патологий. Применения дыхательных упражнений и лечебной зарядки делает комплекс более эффективным.

Когда и как используются антибактериальные препараты при гепатите?

Через печень проходят все препараты и медикаменты. Меняют свою химическую форму и далее поступают в организм. При ее заболевании лекарства могут так и оставаться в органе, воздействуя на него токсично и усугубляя положение. Антибиотики - антибактериальные препараты способны разрушать клетки органа и многие врачи уже отказались от их применения для лечения недуга. Если полностью исключить их невозможно - принимают средства для поддержания печени и восстановления иммунной системы.

После курса антибиотиков нужно пропить препараты для восстановления печени.

Основная функция антибиотика - уничтожить болезнетворные микроорганизмы, но попадая в желудок и кишечник, они вымывают и полезные элементы в нем. Вирусы и инфекции не устраняются антибактериальными препаратами. Но существует ряд болезней, лечения которых не проходит без антибиотиков, и отказаться от них нельзя даже при болезни печени. Сепсис и туберкулез лечатся только на основе антибиотиков.

Если проблемы в организме вызваны наличием бактерий - врачи назначают антибиотики для подавления такой инвазии. Так как игнорирования бактериальной природы не только не устранит недуг, но и ухудшит работу организма в целом. Применять их следует только по назначению доктора, и строго в необходимых дозах. При этом в лечащий комплекс препаратов должны входить пробиотики и гепатопротекторы, защищающие организм.

Вред антибиотиков для печени

Попадая в печень, антибактериальный препарат связывается с ферментами органа, создавая метаболиты - продукты распада медикамента. Далее они связываются с глутатионом, сульфатом и глюкуронидами для уменьшения токсичности продукта и выведения его с печени. С желчью либо мочой вещества выводятся из печени. При сбое работы органа эти метаболиты могут неправильно связываться или не выводиться. В таких случаях вероятны:

обострения вируса и переход в острую или хроническую форму;
появления застоя желчи, ее загустения и скопления.

Нельзя принимать препараты которые противопоказаны при болезнях печени.

При болезнях печени запрещен прием таких препаратов: «Азитромицин», «Акарбоза», «Метилдоф», «Лидокаин», «Метретексат», «Пирацетам», «Миконазол», «Прокаинамид. Если применения препарата неизбежно - снижают дозу употребления. При тяжелых формах болезни печени запрещается применять «Димедрол», «Гепарин», «Аспирин», «Интерферон», «Карведилол», «Кетотифен», «Клопидогрел», «Кетоконазол». Также стоит остерегаться применения эстрогена, антидепрессантов, статинов, медикаменты мужских половых гормонов и стероиды. Исключаются нестероидные противовоспалительные средства и снотворные. К запрещенным антибиотикам относятся:

терациклиновая группа препаратов;
ципрфлоксацинф;
«Ранитидин»;
«Кваметал»;
антибиотики против туберкулеза;
«Гипотиазид»;
«Диакарба».

Витамины группы А, К и D, являющиеся жирорастворимыми, также их аналоги и производные - исключаются в острых формах болезни.

Применения антибиотиков способствует проявлению таких побочных эффектов:

развитие аллергических реакций;
появления тошноты, рвоты и диареи;
дисбактериоз слизистых кишечника;
проблемы с кожей: покраснения, зуд, шелушение;
появления токсичности в почках, печени, костных тканях, нервах;
нарушения опорно-двигательной функции.

Печень пропускает через себя все, что циркулирует организму, с артериальной и венозной кровью. Она структурирует их на группы вредных и полезных элементов и подает сигнал в нервную систему, после анализа. Некоторые химические соединения она дезинфицирует, снижает токсичность и обезвреживает. Поэтому, нарушения печени. связанные с наличием вируса гепатита, провоцируют нарушения такой фильтрации. В таком случае химические вещества могут оставаться в органе и не распределятся дальше. а могут попадать в организм без обработки.

-->

Чем лечить холецистит?

Холецистит бывает острым и хроническим. Больным в остром периоде требуется немедленная госпитализация и консультация гастроэнтеролога. Хронический холецистит характеризуется медленно прогрессирующим развитием на фоне острого периода заболевания или в самостоятельной форме. Доказано, что лечение холецистита лекарствами является наиболее результативным как в острой, так в хронической фазе болезни.

Как лечить холецистит?

Холецистит является результатом нарушения оттока желчи, сопровождаемый образованием мягких камней, которые затем твердеют и блокируют выводящий проток.

Ведущим фактором воспаления выступает патогенная микрофлора в просвете желчного пузыря.

Различают холецистит с образованием камней и без них, с преимуществом воспалительного процесса инфекционного характера, с наличием осложнений.

В зависимости от характера течения заболевания, его тяжести, длительности, влияния на другие органы (в частности, печень и поджелудочную железу) выбирается методика терапии следующими препаратами:

антибиотиками, подавляющими инфекцию (Ципрофлоксацин, Бисептол и другие);
спазмолитиками, снимающими болевые приступы и спазмы;
желчегонными, уменьшающими застой желчи и выводящими ее из желчного пузыря;
препаратами, улучшающими перистальтику кишечника и процессы пищеварения.

Антибиотикотерапия

Как правило, антибиотики при холецистите назначают в остром периоде или при обострении хронической формы. Благодаря антибактериальным препаратам подавляется размножение болезнетворных бактерий и уменьшается поражение стенок пузыря.

Показанием к применению антибиотиков является прогрессирование воспалительного процесса, повышенная температура, ухудшение состояния больного, боли. В крови также выявляются показатели воспаления: повышенная СОЭ, лейкоциты.

Пить антибиотики можно не дольше 10–14 дней, а в случаях, сопряженных с колитами, не более 3–5 дней. Более продолжительный прием провоцирует появление дисбактериоза и аллергии, что крайне не рекомендовано при холецистите.

Для точного действия антибиотиков на микроорганизмы необходимо определить чувствительность микрофлоры в пробах желчи. Целесообразно принимать антибиотики в зависимости от степени их выведения с желчью.

В начале лечения используют антибиотики широкого спектра действия. Доказана эффективность использования макролидов (Азитромицин), пенициллинов (Амоксициллин, Ампиокс), антимикробных препаратов цефалоспориновой группы.

При тяжелом течении холецистита могут применять внутримышечное введение цефалоспоринов 3-го поколения и аминогликозидов (Стрептомицин). Иногда больным показано пить Фуразолидон с выраженным бактериостатическим эффектом, что обусловлено медленным развитием резистентности бактерий к нему. Однако Фуразолидон противопоказан при почечной недостаточности и болезнях печени в связи с возможными побочными эффектами. Также ввиду пагубного влияния на печень не рекомендуют принимать сульфаниламиды, являющиеся производными амида сульфаниловой кислоты.

Спазмолитические лекарства

Холецистит довольно часто сопровождается болевыми ощущениями, для устранения которых применяют препараты–спазмолитики. Вводят их внутривенно или употребляют орально.

Для быстрого купирования боли показаны Атропин, Дротаверин, Теофиллин, экстракт белладонны, Трамал, Спазмолитин. К слову, употребление обычных анальгетиков (Аспирин, Парацетамол) не дает должного эффекта.

При госпитализации для скорого снятия спазма внутривенно вводят смесь из растворов: Но-шпа - 2 мл, Папаверина гидрохлорид - 2 мл, Сульфат атропина 0,1% - 1 мл, Платифиллин - 2 мл.

В случае отсутствия осложнений, к правому боку прикладывают теплый компресс для облегчения болевого синдрома.

Спазмолитики представлены двумя видами, одни действуют на нервные окончания клеток, другие - купируют спазм гладкой мускулатуры. Самостоятельно назначать конкретный вид спазмолитических средств не рекомендуется, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

К миотропным медикаментам относят Дротаверин, Папаверин, Галидор. Действующее вещество последнего - бенциклан - также обладает анестезирующим и седативным свойством. Но-шпа является наиболее распространенным анальгезирующим препаратом, способным в короткий срок устранить боль.

Из группы спазмолитиков с нейротропным действием выделяют:

Бускопан - выпускается в свечах или таблетках, помимо снятия спазма устраняет почечные и кишечные колики, часто показан при горькой отрыжке во время обострения хронического холецистита;
Дифацил - купирует боль во время ночных приступов, обладает также желчегонным свойством и М-холинолитической активностью, возможны побочные эффекты в виде тошноты и головокружения, выпускается под разными известными торговыми названиями (Вагоспазмил, Тразентин, Адифенин и прочие);
Апрофен (антихолинергическое средство) - расширяет кровеносные сосуды и снимает спастические колики.

Иногда для устранения болевых ощущений можно принять Нитроглицерин, однако у него существует множество ограничений и противопоказаний.

Большинство спазмолитиков противопоказаны при беременности и лактации, поэтому холецистит беременных требует тщательной консультации специалиста.

Витаминотерапия

Роль витаминов немаловажна в комплексном лечении холециститов. Их можно принимать как в синтетическом виде, так и в натуральном с помощью диетотерапии. Однако при тепловой и кулинарной обработке некоторые витамины теряют свои свойства. Поэтому при холециститах дополнительно к рациону назначают прием витамин и БАДов.

Наиболее применяемым БАДом является спирулина, производимая из водорослей и содержащая уникальный полноценный комплекс веществ. В ней содержатся ретинол, рибофлавин, ниацин, пиридоксин, фолиевая и никотиновая кислоты, токоферол, тиамин, пантотеновая кислота и ряд микро- и макроэлементов.

Как правило, в острой фазе заболевания назначают витамины А, С, некоторые из группы В. В хроническом периоде показано пить витамины группы В и токоферол.

Классификация желчегонных средств

Лечение любой формы холецистита проходит с применением желчегонных лекарств, которые уменьшают застой желчи и выводят ее. Лекарства назначают в зависимости от их действия на секреторную функцию печени. Классификация выглядит следующим образом.

Холеретики

К этой группе относятся лекарственные средства, которые увеличивают производство гепатоцитами желчи при ее дефиците.

Гастроэнтерологи советуют принимать холеретики при наличии заболеваний печени (гепатит, цирроз) ввиду задержки желчи во внутрипеченочных путях.

Холеретики представлены препаратами, в состав которых входят желчные кислоты, растительными или синтетическими лекарствами. Первые являются производными холановой кислоты, в препаратах используют всемирно признанные урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую кислоты. Они противодействуют образованию камней и загустеванию желчи. Эту группу холеретиков не рекомендуют принимать при наличии калькулезного холецистита в острой фазе.

Наиболее востребованными и эффективными холеретиками с желчными кислотами являются следующие препараты:

Лиобил - содержит бычью желчь, выпускается в таблетках, принимают сроком до 2-х месяцев, кроме главного эффекта усиливает волнообразные движения кишечника; показано пить также при гепатитах и проблемах перистальтики;
Аллохол - влияет на секреторную функцию печени, содержит сухую желчь, экстракты чеснока, крапивы и активированный уголь, противопоказан при острых гепатитах;
Мексаза - выпускается в виде трехслойного драже, основные вещества - бромелин, энтеросептол, энтобекс, панкреатин и дегидрохолевая кислота, обладает также антибактериальным свойством; в остром периоде рекомендуется пить не более 5 дней, при хронической форме - до 3-х недель по назначению гастроэнтеролога.

Кроме этих препаратов назначаются также Холензим, Холагол, Дехолин.

Растительные холеретики производят из трав: пижмы, душицы, мяты, бессмертника песчаного, плодов шиповника, почек березы, травы ландыша, корня куркумы, плодов кориандра, барбариса обыкновенного и других. Растительные средства достойны внимания, так как они обладают противомикробным действием, при этом мягко воздействуют на организм. Холеретики растительного происхождения можно пить в любом периоде заболевания.

Иногда усиленная выработка желчи может, наоборот, навредить. Поэтому гастроэнтерологи не рекомендуют употреблять сильнодействующие холеретики при хроническом холецистите.

К синтетическим холеретикам относятся следующие препараты:

Холонертон - также показан при холангитах и холелитиазах, одновременно является спазмолитиком, снимая спазм вводящих протоков;
Циквалон - выпускается в таблетированном виде по 100 мг, противопоказан при закупоренных протоках, также оказывает противовоспалительный эффект;
Оксафенамид - снижает уровень холестерина и разжижает желчь, противопоказан при дистрофических изменениях в печени.

Гидрохолеретики

Так называют средства, которые усиливают выработку желчи клетками печени за счет введения водной составляющей. Они снижают вязкость желчи и ограничивают всасывание воды в желчевыводящих путях.

Гидрохолеретики представлены минеральными водами «Нафтуся», «Ессентуки», «Джермук», «Арзни», «Славяновская», «Уцера». Их показано пить немного подогретыми до принятия пищи по полстакана до 4-х раз в день.

Холекинетики

Эти средства способствуют выведению желчи из пузыря за счет влияния на его тонус и расслабления мышц сфинктера Одди.

Делятся на два вида:

лекарства, воздействующие на сокращение пузыря и снижающие тонус желчевыводящих путей;
холеспазмолитики, предназначенные для снижения тонуса желчевыводящих путей и мягкого устранения болевого синдрома. Их можно принимать также при дискинезии желчевыводящих путей и наличии камней.

Наиболее распространенными холекинетиками являются следующие вещества и препараты:

берберин - алкалоид, содержащийся в листьях барбариса и корнях коломба, способствует уменьшению вязкости желчи и нормализации ее состава;
ксилит, сорбит, маннит - многоатомные спирты, выпускаемые в растворах, принимают по 50–75 мл внутрь, улучшают всасываемость цианокобаламина и синтез рибофлавина и тиамина;
Олиметин - производится из растительных эфирных масел (терпентинного, оливкового, мяты перечной, аирного корня) и очищенной серы, имеет желчегонный, противовоспалительный и мочегонный эффект.

Разделение всех вышеуказанных лекарств по группам условно, так как в терапии приветствуется их комбинированный прием.

Для улучшения качества жизни холецистит необходимо лечить путем правильного подбора медикаментов. Современные методики в разработке препаратов позволяют надеяться на успешный исход заболевания, а также контролировать его течение.

Этот тяжелый недуг характеризуется перерождением печеночных клеток (гепатоцитов) в рубцовую (фиброзную) ткань с образованием узлов, постепенным изменением ее структуры. При этом больной орган уже не может регулировать обмен жиров и углеводов и очищать кровь от токсинов. Меняется и общий вид печени: она уменьшается и отвердевает.

Цирроз может быть спровоцирован разными причинами:

вызванный алкоголем;
как осложнение гепатитов А, В, С, Д;
в результате отравления, приема лекарств, ядов, химических препаратов;
из-за отечных явлений при заболеваниях сердца;
при непроходимости желчных путей;
идиопатический, не имеющий явной причины.

В зависимости от вида патологии, причин ее вызвавших, а также стадии зависит схема терапии цирроза и наиболее эффективное лечение. Вы должны понимать, что на современном этапе развития медицины еще не изобрели лекарство, которое сделает пациента, больного циррозом, практически здоровым. Максимум, что вы можете сделать – это добиться стойкой ремиссии и приостановить дальнейшее перерождение печени и улучшить общее состояние. Явно изменить ситуацию может только донорский орган.

Затишье – это самое сравнительно благоприятное течение недуга. Больному достаточно соблюдать общие принципы с заболеваниями печени:

частое и дробное питание;
коррекция приготовления (тушение, на пару, варка);
исключение копченостей, колбас и консервации;
принятие шиповника и других лекарственных трав, питье минеральной воды с учетом кислотности желудка.

Благоприятным будет прием витаминов и минералов типа Витрума, Дуовита, Ундевита и других. Лечить медикаментозно такую стадию еще нет необходимости.

Лечение на стадии субкомпенсации

Недуг проявляет себя уже очень активно. Появляются и внешние признаки: пожелтение, воспаление суставов, сосудистые звездочки на теле, деформация пальцев рук и диспетические явления в виде тошноты, горечи во рту и сухости. Требуется серьезное комплексное лечение, которое включает как меры по детоксикации, гормонотерапию, лекарства, помогающие печени выполнять свои функции.

На данном этапе, кроме диеты и щадящего общего режима, рекомендуется применять синтетическиежелчные кислоты в таблетках как средство регуляции углеводно-жирового обмена, так как они улучшают свойства желчи – это Урсосан, Урдокса, Эксхол. Также обязательно используют гепатопротекторы. Их достаточно много, они снимают воспаление в печени и помогают ей справляться со своими функциями. Очень хорошо проявили себя препараты, включающие в себя фосфолипиды:

Эссенциале форте Н;
Энерлив;
Эслидин;
Фосфоглив.

Они восстанавливают печеночные клетки, принимать нужно не менее месяца.

Хороши и препараты растительного происхождения на основе расторопши и артишока – эти растения оберегают печеночные клетки от разрушения. Трава пижмы, бессмертника, тысячелистника оказывают дополнительную помощь для лечения печения. Лекарство от цирроза печени на растительной основе это – Карсил, Силибор, Легалон, Циннарикс, Артихол, Гепабене, Галстена. Все эти препараты принимают от 2-х недель до 3-х месяцев, желательно под контролем доктора и с учетом лабораторных анализов.

Лекарства животного происхождения. Они содержат гепатоциты животных в особом виде и помогают больной печени. Их принимают только по назначению врача, так как они, несмотря на эффективность, могут спровоцировать аллергические реакции: Сирепар, Гепатосан.

Липотропы также необходимы при терапии. Они улучшают обменные процессы и оберегают печень. Обычно применяются в виде биологически активных добавок: Гепа-Мерц, Глутаргин Алкоклин, Гептрал, Лецитин, Карнитин. Длительность приема определяет врач по состоянию больного.

Обязательным является приемвитаминов, так как организм ослаблен и нуждается в поддержке. Используя результаты лабораторных исследований, доктор назначает именно ту группу или тот препарат, который подойдет данному пациенту. Используют витамины группы В, А, С, РР и другие.

Это тяжелая стадия заболевания. Лекарства принимают те же, но чередуя таблетированные препараты в увеличенных дозировках и их жидкие формы (в ампулах) в виде инъекций или капельного введения. Применяется гормональное лечение, также очищение крови от продуктов распада – Гамаде (струйно). Больной чаще всего проходит лечение в условиях стационара. Терапия по времени длится около полугода.

Если заболевание сопровождается скоплением жидкости в области брюшной полости, то применяют мочегонные лекарства (Фуросемид, Триампур).

Если цирроз возникает при сахарном диабете, то лечение требует очень внимательного назначения лекарств, так как обмен веществ уже нарушен. Организм, сосуды изначально ослаблены.

Что касается так называемых дженериков, аналогов оригинальных препаратов, но выпускаемых без патента (Пепсина, Хепцвир-Л, Эссливер форте, Лив.52, Дипана). Эти индийские препараты довольно неплохие по качеству и имеют положительные отзывы. Их вполне можно использовать для лечения циррозов.

При любом виде, стадии заболевания обязательным является отказ от вредных привычек: алкоголя, курения, переедания. Организм и так очень ослаблен, поэтому соблюдение режима труда и отдыха, лечебное питание, прогулки на свежем воздухе помогут улучшению общего состояния организма и перевода цирроза в стадию ремиссии (компенсации).

Проходят тщательный отбор.

Претерпевают многочисленные научные изучения на добровольцах и множественные внутрилабораторные проверки. Безопасность медикаментозных препаратов, представляется одним из значимых моментов для любого лекарства.

Важнейший постулат медицины: Не навредить пациенту!

Любое лекарство, которое проникает в организм, первым делом приникает в печень. Там биотрансформируется в активную форму и начинает свое воздействие. Большинство лекарств обезвреживается в печени и с помощью желчи выделяются из организма.

Доказано, при циррозе печени утрачиваются жизненноважные способности печени, и она оказывается уязвимой. Используемые лекарства при циррозе печени вынуждены иметь высокий статус безопасности.

Афоризм врачей древности: Все есть яд. Ничто не обделено ядовитостью. Лишь доза наделяет яд незаметностью.

Требуется помнить и о том, что любое лекарство несет не только полезные свойства, но может навредить. Известны лекарственные нарушения печени, которые могут доводить до прогрессирования .

Любая принятая таблетка, способна породить непредсказуемую реакцию, аллергическую, а также оказать токсическое влияние. Надлежит осторожно относиться к употреблению любых таблеток, даже если это витамины.

Универсального лекарства от цирроза печени не существует.

Общие подходы к терапии цирроза печени нацелены на:

Экономию расхода энергии печеночными клетками;
Улучшение качества желчи;
Сохранение прочности и регенерация структуры клетки печени;
Сбережение ферментативных систем;
Оберегание нормального метаболизма жиров, углеводов и белков;
Реанимирование дезинтоксикационной способности печени;
Улучшение антиоксидантных свойств и снижение окислительного стресса;
Обеспечение сохранности транспортных систем клеток печени;
Снижение запрограммированной гибели клеток;
Участие в образовании простагландинов;
Замедление цирротических процессов;
Участие в дифференцировке, росте и возрождении клеток.

1. Лечебный режим. Лечебный режим всегда осторожный, спокойный, оберегающий. При ухудшении или прописывают постельный режим. Активность физическую ограничить, при декомпенсации исключить.

Польза, при постельном режиме, заключается в лежачем положении, при нем нарастает печеночный кровоток, активизируются восстановительные процессы.

Осторожно: принимать все другие лекарства, особенно снотворные, сильнодействующие препараты, транквилизаторы, обезболивающие. Любое лекарство при циррозе печени следует пить осторожно.

Исключить: физиотерапевтические процедуры, бальнеологическое лечение, тепловые воздействия на область печени, голодание, гомеопатические средства, минеральные воды.

3. Улучшение метаболизма клеток печени.

Витамины, представители группы В. Название представителей: В1,В2,В6,В12.

В1-тиамин-участвует в стандартном обмене жиров, белков и углеводов. Он необходим в комбинированном лечении печени при циррозе.

В2-рибофлавин — позитивно влияет на дееспособность печени.

Другие витамины: витамин Р(рутин), фолиевая кислота.

Другие метаболические средства: эссенциале, липоевая кислота(берлитион).

Гептрал, урсофальк назначают при синдроме холестаза.

Наименования данных препаратов входят в схемы лечения при субкомпенсированном, декомпенсированном циррозах печени. Дозировки совпадают с терапией при хроническом гепатите.

При компенсированном циррозе печени, неактивном, лечение не требуется.

Эссенциале — это комплекс эссенциальных фосфолипидов, обладает гепатопротективным действием. Курс лечения занимает около 2 месяцев, назначается персонально, отдельно для каждого пациента. При декомпенсированном и активном циррозе лучше комбинировать курс лечения, внутривенные инъекции с приемом капсул внутрь.

4. Дезинтоксикационную терапию реализуют при совместном введении 5% раствора глюкозы с растворами витаминов С, В6, кокарбоксилазой (ККБ) и раствором глюконата кальция. Или готовыми дезинтоксикационной растворами (гемодез). Курс терапии индивидуален, обычно длится от одной до двух недель.

5. Заместительная терапия применима для восполнения нужных компонентов. При потере белка — гипопротеинемии, гипоальбуминемии, при отеках или асците, полагается введение нативной плазмы или 20%раствора альбумина.

6. Этиотропная терапия назначается с учетом этиологии цирроза. При вирусном циррозе, возбудителем является вирус, лечить нужно противовирусными препаратами.

С диагностированным вирусным, компенсированным циррозом В, с обнаружением ДНК вируса, назначается лечение стандартными дозами интерферона или ламивудина.
Страдающим декомпенсированным циррозом В, применяется лечение печени ламивудином в стадии репликации.
Лечение против вирусов проводят, при вирусном циррозе печени С, в стадии репликации с целью:
Минимизации развития последствий,
Нормализации активности процесса,
Добиться упорного вирусологического ответа.
При вирусном гепатите С в стадии ухудшения противовирусное лечение не проводят.
При аутоиммунном циррозе лечат глюкокортикоидными лекарствами, а также данное лечение применимо при гиперспленизме. В последней стадии цирроза печени этот метод имеет ограничение из-за развития воспалительных осложнений, остеопороза, появлений язв жкт и другие.
Терапия алкогольного цирроза печени включаются в использовании повторных курсов гепатопротекторов двухнедельными курсами, антиоксидантными медикаментами.

7. Терапия развившихся осложнений.

8. Хирургические методы терапии цирроза печени.

9. Трансплантация печени и своевременное принятие решения.

Основы лечения осложнений при циррозе печени

Лечение варикознорасширенных вен пищевода и желудка при циррозе печени

Лечение оказывают в специализированном отделении, специалисты которого занимаются данной проблемой. С помощью эндоскопических методов уточняют появление кровотечения или риск его рецидива и определяют потребность выполнения того или иного метода лечения.

Риск развития первого варикозного кровотечения определяют фактора:

Диагностирование «красных опознавательных знаков»: на участках слизистой оболочки пищевода или желудка присутствуют красные, вишнево-малиновые пятна, кровеносные кисты.
Величина расширения варикозных вен,
Тяжесть протекания цирроза печени.

Риск начала кровотечения грозит 30% больных.

При выявлении причин для хирургического лечения, ключевое значение придают функциональной дееспособности печени. При невозможности осуществить хирургическую процедуру, назначают медикаментозное лечение.

Медикаментозная, профилактическая терапия, предохраняющая от первого варикозного кровотечения при циррозе печени.

Лечение оправдано приемом неселективных бета-блокаторов, они снижают давление в портальной вене: пропранолол, тимолол, надолол.

Пропранолол является наиболее результативным, употребляется в предельно переносимых дозах от 80-320 мг/сутки. Прием медикамента необходим пожизненный, поэтому дозу регулируют с учетом переносимости, неимение побочных проявлений, допускается урежение пульса на 25% в покое.

Эндоскопическое лечение не имеет плюсов перед лекарственной терапией для профилактики начала первого варикозного кровотечения.

Предотвращение рецидива кровотечений из варикознорасширенных вен при циррозе печени.

Риск рецидива повторного кровотечения, впервые полгода, очень высок. По причине этого терапию предпринимают сразу. Реализуется в три этапа:

Фармакологические средства:

неселективные бета-блокаторы, остаются высокоэффективными — пропранолол и надолол, для понижения давления в портальной вене. Удается снизить риск кровотечения на 1/3, а смертность на 1\5.
Пролонгированные нитраты, используют как совместно с бета-блокаторами или отдельно.

Эндоскопические методики — лигирование.
Хирургические методики — портосистемное шунтирование и трансягулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование.

Лечение портальной гипертензивной гастропатии (ПГГП) при циррозе печени

ПГГП устанавливается при типичных изменениях желудочной слизистой оболочки при циррозе печени. Признана одной из первопричин, способствующих кровотечениям. Угроза увеличивается при приеме обезболивающих лекарств и НПВС.

В лечении используют соматостатин, который понижает желудочный кровоток. Также эффективен пропранолол. В хирургии используют шунтирование.

Лечение портальной гипертензивной энтеропатии и колопатии при циррозе

Расстройства микроциркуляции, свойственные ПГГП, не ограничиваются желудком, а распространяются по всей пищеварительной трубке на толстую, тонкую, прямую кишки. Присутствует у половины или 2/3 больных. Кровотечения сопутствуют реже.

В лечении применяют подкожное введение октреотида, прием внутрь пропранолола. Методы хирургии — лигирование, криотерапия геморроидальных вен и склеротерапия.

Лечение основано на выполнении режима и диеты с лимитом поваренной соли. В конечном счете, благодаря ограничению соли, удается добиться хороших итогов, снижение массы тела более двух кг. При снижении веса тела до двух кг подключают калийсберегающие диуретики. При отсутствии результата, к лечению прибавляют петлевые диуретики.

Петлевые диуретики работают продуктивно, ухудшают реабсорбцию натрия, хлора и калия. Рекомендовано их употребление с препаратами калия (панангин, аспаркам) или антагонистами альдостерона. Примеры: фуросемид (лазикс), гипотиазид, урегит (этакриновая кислота), хлортиазид.

Калийсберегающие диуретики менее продуктивны, по сравнению с петлевыми, но задерживают нужный калий. Примеры: спиронолактон, альдактон, триамтерен. При почечной недостаточности их комбинируют с петлевыми, из-за риска развития гиперкалиемии.

Общие требования к мочегонному лечению.

Начало с начальных доз, для профилактики развития побочных эффектов.
Медленное наращивание мочегонного эффекта, для предотвращения потери важных микроэлементов.
Контроль за: весом тела, окружностью живота, проверка лабораторных тестов (креатинин, натрий, калий), суточный диурез, нервно-психическое самочувствие.

В комплексном лечении используют белковые растворы, для устранения гипопротеинемии и гипоальбуминемии, поддержание коллоидного и осмотического давления плазмы. Терапию проводят введением нативной концентрированной плазмы или 20%раствором альбумина.

При малоэффективности медикаментозного лечения прибегают к парацентезу или постановка перитонеоюгулятного шунта.

Альтернативой, при недостаточном положительном эффекте, служит трансюгулярное интрапеченочное портосистемное шунтирование (ТИПШ) и трансплантация печени.

Терапия спонтанного бактериального перитонита при циррозе печени

Спонтанный бактериальный перитонит (СБП), рассматривается как внезапный инфекционный перитонит, без предшествующей травмы органов ЖКТ, у страдающих циррозом печени. СБП представлен тяжелым осложнением с плохим прогнозом.

Лечение ведется антибиотиками широкого спектра воздействия, до готовности результатов посева на чувствительность.

Наиболее эффективны: цефотаксим, цефтриаксон, ампициллин/тобрамицин, амоксициллин\клавулонат, при анаэробной инфекции метронидазол, как монотерапия, так и комбинация.

К лечению, по ситуации, подключают раствор альбумина, для профилактирования развития почечной недостаточности.

Терапия печеночной энцефалопатии (ПЭ) при циррозе печени

ПЭ принадлежит к патологии головного мозга, в процессе формирования цирроза печени и развития печеночной недостаточности, имеет различные симптомы и степень выраженности. Отделяют 4 стадии отклонений от незначительных до выраженных, которые приводят к коме.

Пациенты в тяжелом состоянии требуют постоянного наблюдения и наблюдение за жизненно важными функциями.

Важно: заметить печеночные «знаки» неблагополучия — это типичный печеночный запах, возникновение психоневрологических расстройств, свидетельствующих об усугубления состояния и приближение комы.

В анализах снижаются показатели ферментов печени, что говорит о тяжелой депрессии функции печени и утяжеление ее состояния.

Лечение острой печеной недостаточности оказывают в отделении реанимации и интенсивной терапии:

Терапия гепаторенального синдрома при циррозе печени

При данном синдроме формируется почечная недостаточность, связанная с циррозом печени, при отсутствии предшествующих болезней почек.

Крайне продуктивна трансплантация печени.
Лечение причиннозначимого заболевания, инфекционных болезней, коррекция объема циркулирующей крови.
Исключить нефротоксичные препараты, особенно нестероидные противовосполительные.
Имеются данные о хороших исходах при наложения шунта.

Многие необходимые препараты при циррозе печени пациенты получают бесплатно по льготе.

Принимать лечение только по назначению врача. Не злоупотребляйте самолечением!
Любое лечение продуктивно при выявлении причины.
При недостаточном позитивном эффекте от лечения, следует сообщить об этом своему врачу.
Не употреблять все таблетки горстью. При одновременном приеме более трех лекарств, лекарственное взаимодействие непредсказуемо.
Соблюдать указанное в рецепте: дозировку, кратность приема, время суток, отношение к приему пищи.
При проявлении внезапного побочного эффекта или аллергической реакции, вызвать скорую помощь, а затем сообщить лечащему врачу.
Запивать лучше водой, если нет особых указаний или ограничений.
Внимательно изучить инструкцию по использованию препарата, по любым вопросам обращаться к врачу.
Не принимать лекарство, на которое в прошлом развилась нежелательная реакция.
Не принимать лекарства с известной гепатотоксичностью, при патологии печени.
Контроль нежелательных реакций со стороны печени при назначении новых препаратов, по средством контроля печеночных показателей.

В заключении, необходимо отметить, о том, что универсального лекарства при циррозе печени нет. Лечение назначает врач, после обследования. Лечение комплексное, длительное. Важно быть внимательным к себе и своему здоровью, чтобы избежать проблем со здоровьем. Все в наших руках!

Лекарства и антибиотики, которые применяются при терапии цирроза печенки, корректируют осложнения недуга, защищают орган от деструктивных процессов, улучшают состояние здоровья больного. Но антибиотики и прочие препараты для лечения цирроза печени неспособны радикально лечить заболевание, - пациентам поможет только операция по пересадке печенки.

Медикаменты при воспалении печени принимаются для облегчения состояния больного.

Современное лечение медпрепаратами

Медикаментозное лечение цирроза печени должен назначать врач. Самолечение крайне опасно для здоровья и жизни больного. Врач назначит обследование и скажет, стоит ли пить антибиотики, «Преднизолон» и другие средства. Лекарственные методы и их подбор зависят от стадии цирроза.

Компенсированный неактивный. Врачи не видят необходимости в применении специфической терапии на этой стадии недуга. Больным назначают только прием витаминов (например, «Биомакс»).
Компенсированный активный. Эта форма заболевания требует применения как витаминотерапии, так и лечения гепатопротекторами. Помимо этого, медики прописывают и ряд других медикаментов.
Декомпенсированный. При декомпенсации начинают развиваться симптомы и различные осложнения болезни. Врачи рекомендуют пить липоевую кислоту в более высокой дозировке. Лекарство применяют пероральным (таблетки) и внутривенным способом. Прием медпрепарата должен чередоваться с назначением других видов гепатопротекторов.

Вирусное воспаление печени корректируется «Преднизолоном».

Вирусный. Цирроз печени вирусного происхождения требует корректировки основного недуга у врача-инфекциониста. Терапия подразумевает употребление «Преднизолона». Дозы «Преднизолона» зависят от состояния пациента.
Первичный билиарный. Эта форма недуга неизлечима. Ее течение можно замедлить при помощи стероидных гормональных препаратов. Поддержать защитные силы организма позволят витамины, плазмофорез. В таких случаях больному необходима пересадка печенки.

Категории медпрепаратов

Слабительные. Их прописывают при запорах (например «Лактулоза» и пр.)
Глюкокортикоиды. Такие лекарственные средства иногда используют, чтобы подавить альдостеронизм, которым страдают пациенты с циррозом, который сопровождается асцитом и наличием отеков ног.
Гиполипидемические медикаменты. Их показано принимать людям, страдающим аутоиммунной, вирусной формой болезни, которые не достигли декомпенсации.
Витамины. При развитии цирроза полезно принимать комплексные лекарственные препараты, содержащие витамины B2, B6, B12, C, рутин (предохраняет сосуды), кокарбоксилазу, фолиевую кислоту (поддерживает иммунитет).

Анальгетики. Показаны на последних стадиях, когда пациенты мучаются от сильных болезненных ощущений.
Противовирусные медпрепараты. С их помощью лечат цирроз, который развивается при вирусной разновидности гепатита.
Гепатопротекторы. Оказывают защитное воздействие на печенку. К этой группе относят большое количество лекарственных средств. Сам термин «гепатопротектор» условно, поэтому ученые, работающие в разных государствах, относят различные препараты к данной группе.

Эссенциальные фосфолипиды. Такие лекарства содержат фосфолипиды (жиры, которые имеют структуру, образованную кислотами, в некоторых случаях - атомами азота). Помогают поддерживать метаболизм в норме.

«Эссенциале форте Н». Позволяет сохранить и восстановить структуру клеток гепатоцитов, приостанавливает процесс их замены клетками ткани, способствует нормализации обмен углеводов и липидов, поддержанию функции детоксикации печенки.
«Эссливер форте». Обеспечивает защиту клеток органа, позволяет замедлить трансформационный процесс гепатоцитов, содержит витамины, необходимые для того, чтобы поддерживать печень и ее работу.
«Фосфоглив». Дает хороший гепатопротекторный, антивирусный эффект, лечит циррозы, которые имеют вирусное происхождение.
«Фосфонциале». Относится к комбинированным медпрепаратам, которые сочетают гепатопротекторное воздействие фосфолипидов, полезного экстракта растения расторопша. В то же время улучшает работу печенки, защищая клетки органа от сильных повреждений.

Растительные препараты

Лучше отдавать предпочтение лучше натуральным таблеткам при лечении больной печени.

Основным действующим ингредиентом подавляющего большинства гепатопротекторов данной группы стал экстракт натурального лекарства расторопша пятнистая. В ней содержится силимарин, который помогает защитить гепатоциты.

«Карсил». В составе медпрепарата содержится силимарин, взаимодействующий со вредными веществами - токсинами, которые атакуют гепатоциты. За счет этого таблетки защищают печенку от дальнейшего разрушения.
«Цинарикс». Надежно защищает орган, снижает количество холестерина в составе крови, способствует стимуляции выделения желчи и т. д.
«Аллохол». Лекарство обладает желчегонным действием, стимулирует секреторную функцию печенки, моторику кишечника, препятствует процессам разложения и гниения внутри пищеварительной системы.
«Гепабене». Медикамент оказывает гепатопротекторное действие благодаря силимарину. Фумарин, в свою очередь, действует как желчегонное и эффективное спазмолитическое средство.
«Сибектан». Желчегонный препарат, который одновременно обладает эффектом антиоксиданта и стабилизирует содержание минералов в организме.
«Бонджигар». Поможет защитить клетки печенки, стабилизировать холестерин в составе крови, баланс ферментов в организме.

«Галстена» при воспалении печени снимает спазмы, улучшает выведение желчи.

«Галстена». Комплексно действующий медпрепарат, который обладает гепатопротекторным и желчегонным эффектом. Действует как спазмолитик, снимает воспаление. Помимо этого, усиливает моторику органов пищеварительной системы, препятствует камнеобразованию.
«Дипана». Протектор для мембран клеток гепатоцитов, стимулятор синтеза аминокислот, заместитель нездоровых клеток, предохранитель печени от токсичного влияния алкоголя, медикаментозных средств.
«Лив-52». Является хорошим спазмолитиком, антиоксидантом, желчегонным средством, останавливает воспалительные процессы, препятствует развитию анорексии. Таблетки улучшают пищеварительную функцию, аппетит, способствуют ускорению метаболизма, препятствуют камнеобразованию.

Средства животного происхождения

В группу медпрепаратов, используемых при лечении заболевания, входят сублиматы, гидролизаты свиной и коровьей печенки. Предположительно, они должны компенсировать нехватку гепатоцитов в печени человека, однако механизм кажется спорным и положительный эффект от использования средств не подтвердили результаты исследований в ведущих лабораториях мира.

Лекарства на основе печени животных компенсируют недостаток функции печени больного.

«Гепатосан». Помимо защиты органа, стимулирует процесс кроветворения.
«Сирепар». Оберегает печенку от инфильтрации, оказывает хорошее детоксикационное воздействие.
«Прогепар». Выступает в роли протектора мембран клеток от повреждений извне, ускоряет процесс клеточного обновления, нормализует выработку желчи и пр.

Желчные кислоты синтетического происхождения

Современное научное сообщество установило, что в организме человека есть 2 кислоты, которые регулируют состав желчи. Эти кислоты можно получить и в лабораториях. Некогда новое направление в медицине позволило создать качественные средства, которые можно принимать при циррозе печени.

«Антраль». Новые эффективные таблетки используются для профилактики и лечения при развитии острой, хронической формы гепатитов разного происхождения, циррозов. Устраняют многие симптомы болезней.
«Урсосан». Новейшее средство стимулирует выделение желчи, понижает количество холестерина в составе крови, помогает ускорить метаболизм, стимулирует защитные функции печени.

Липотропные компоненты

Такие вещества, как правило, являются аминокислотами, которые способны регулировать обмен жиров и углеводов, снижать количество ЛПНП (липопротеины, имеющие низкую плотность) в составе крови, защищать печенку от инфильтрации.

Липотропные таблетки при болезни печени способствуют нормализации состава крови.

«Гептрал». Оказывает комплексное воздействие на организм больного (холеретическое, антифиброзирующее, детоксикационное, гепатопротекторное, нейропротекторное). Кроме того, препарат ускоряет регенерацию тканей, обладает свойствами антидепрессантов и антиоксидантов.
«Глутаргин-алкоклин». Медикаментозное средство можно использовать при гепатопротекторном лечении с помощью разных препаратов. В таких случаях дозы, длительность терапевтического курса определяют в зависимости от индивидуальных особенностей. Детям противопоказано принимать препарат.
«Гепа мерц». Понижает количество аммиака в составе крови во время лечения функциональных болезней печенки. «Гепа мерц» способствует усилению количества инсулина, улучшению обмена белков.
«Бетаргин». Позволяет остановить гепатоз, может выводить остаточный токсичный азот. Обладает антиоксидантными и антигипоксическими свойствами. Снимает воспаление, снижает частоту расстройств диспепсического характера и их болезненность, которые возникают при дисфункциях органа.

Аминокислоты

Медпрепараты, входящие в данную группу, являются БАВами (биологически активными веществами) или комплекс, состоящий из липотропов, которые защищают и одновременно восстанавливают печенку.

Аминокислоты частично восстанавливают и защищают больную печень.

Витамины. Такая тяжелая болезнь, как цирроз, приводит к нарушениям функций в системе пищеварения, к их последствиям относятся плохое всасывание некоторых витаминов в кишечный тракт. Именно поэтому специалист может посоветовать дополнительно принимать их.
Витаминоподобные медикаментозные средства. Витаминные медпрепараты всегда используют при лечении этого недуга, но только медик способен установить, какие из них нужно назначить пациенту. В этом ему помогут результаты исследований. Необходимо принимать во внимание, что если больной употребляет такие комплексы бесконтрольно, то велика вероятность развития осложнений, аллергии и побочных действий.
«Берлитион». Помогает снизить количество сахара, холестерина, увеличить уровень гликогена внутри печенки, ускорить метаболизм.
«Пиридоксальфосфат». Понижает количество липидов в составе крови, увеличивает уровень гликогена внутри печенки, способствует стимуляции дезинтоксикационных характеристик, хорошо всасывается.
Мочегонные препараты. Опытные специалисты советуют назначать мочегонные медпрепараты с целью профилактики непосредственно после того, как цирроз перейдет в острую стадию, так как проявления асцита (отеки) в этом случае практически неминуемы.

Лечение цирроза печени является актуальным вопросом современной медицины. На сегодняшний день разработано множество способов медикаментозной поддержки больных. Не следует использовать одно лекарство от цирроза печени, терапия этого состояния требует комплексной поддержки препаратами из разных групп. В статье подробно описаны современные подходы к помощи больным с циррозом.

Взаимосвязь причин возникновения болезни и лечения

Цирроз печени - полиэтиологическое заболевание, и тактика лечения избирается соответственно причине спровоцировавшей его:

Алкогольный цирроз - главным фактором фиброзного перерождения печени являются спиртные напитки, соответственно, для восстановления печени нужно отказаться от пагубной привычки.
Вирусный цирроз - гепатотропные вирусы (Гепатит В, С) способствуют иммунной атаке организма по клеткам печени, поэтому для лечения используют глюкокортикоиды.
Первичный билиарный цирроз - аутоиммунный характер заболевания позволяет замедлить развитие соединительной ткани в органе назначением системных глюкокортикоидов. Только лишь медикаментозная поддержка витаминами и липотропами не приведёт больного к выздоровлению. Трансплантация печени является единственным эффективным способом лечения.
Вторичный билиарный цирроз - при закрытии опухолью или камнем желчевыводящих протоков происходит разрушение тканей печени под воздействием агрессивного действия желчи. Лечение такой формы хирургическое.
Кардиальный цирроз - возникает при декомпенсации сердечных заболеваний. Лечение основано на борьбе с сердечной недостаточностью.
Токсический цирроз провоцируется приёмом гепатотоксических препаратов или ядов. Требует пересмотра побочных действий всех лекарств, применяемых больным и заменой их на аналоги, не оказывающие разрушающего действия на печень.
Криптогенный цирроз - причина появления неизвестна, лечение симптоматическое.

Схема медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение цирроза печени также зависит от фазы течения болезни. Правильное понимание клинической картины заболевания, позволяет подобрать эффективную схему лечения.

Неактивная компенсированная форма. Больные этой категории в специальной медикаментозной поддержке не нуждаются. Используется принцип минимальной лекарственной нагрузки, корректируется образ жизни, назначаются поливитаминные комплексы и ферменты, показана диета.
Субкомпенсированная неактивная или минимально активная форма. Ежедневно таким больным внутривенно вводят 200 мл неогемодеза или раствора 5% глюкозы, внутри назначают по 2 капсулы эссенциале или 2 драже карсила 3 раза в день. В течение года медикаментозное лечение цирроза печени проводится дважды. При появлении отёков и гипоальбуминемии используют анаболические стероиды - ретаболил 1 раз в 2 недели внутримышечно на 4 инъекции. Переливают раствор альбумина 10% 20 грамм.
Активная фаза. Цирроз печени такой формы характеризуется портальной гипертензией и асцитом и требует немедленной госпитализации больного. В стационаре назначается постельный режим, строгая безсолевая диета и восстановление водно-электролитного баланса. Для борьбы с отёками любой локализации используют калийсберигающее мочегонное средство верошпирон (0,025 г 3 раза в день) или триамтерен (0,3 г 2 раза в день). Иногда применяют более мощные диуретики - урегит или оксолидин (0,1 г 1 раз в 2 дня).

Лекарственные препараты, применяемые при циррозе

Препараты для лечения цирроза печени действуют на разные звенья, формирующие болезнь. Среди лекарств значимое место занимают гепатопротекторы. Действующие компоненты этой многочисленной группы способствуют регенерации повреждённых клеток, восстанавливают внутриклеточный и внеклеточный обмен в органе. К подбору лекарства от цирроза печени следует подходить осторожно, так как некоторые из них не имеют доказательной базы эффективности.

Основные типы гепатопротекторов:

Эссенциальные фосфолипиды. Естественные фосфолипиды являются главными компонентами принимающими участие в построении клеточной мембраны, соответственно предотвращающие гибель старых гепатоцитов и способствуют образованию новых клеток. Они представлены фосфорной и жирными кислотами, способствующими улучшению липидного и углеродного обмена. Тормозят синтез коллагена путём активации коллагеназы, под действием которой соединительная ткань разрушается. Лекарства при циррозе печени из этой подгруппы представлены: Эссенциале форте Н, Эссливер форте, Фосфонциале, Фосфоглив. Препараты оказывают минимальные побочные эффекты в виде аллергических реакций, практически не имеют противопоказаний. Следует учитывать, что таблетки при заболевании оказывают лишь функцию поддержки для больного организма, при несоблюдении диеты и отсутствии модификации образа жизни их эффективность значительно снижается.

Таблетки от цирроза печени оказывают лишь помощь в лечении заболевания, замедляют его развитие, но не устраняют причину. Только предупреждение возникновения факторов риска поможет сохранить здоровье. Участвуйте в обсуждении проблемы, оставляйте комментарии под статьёй.