Киста яичника восстановление после операции. Реабилитация после лапароскопического удаления кисты яичника. Лечение после удаления кисты яичника

Удаление обоих яичников происходит крайне редко, врачи всеми силами стараются сохранить женщине хотя бы один, так как операция подобного рода ведет к сильным изменениям всего женского организма. Как правило, полностью придатки удаляют лишь при развитии рака яичников или опухоли молочных желез, зависящей от гормонов. Также операцию назначают при необратимых воспалительных процессах малого таза, ведущих к патологическим нарушениям в тканях. Бывает и так, что у женщины уже по тем или иным причинам отсутствует один яичник, и второй приходится удалять, например, из-за образовавшейся кисты. Однако отметим, что и при удалении кисты сам яичник в ряде случаев удается сохранить, удаление – это крайняя мера.

Изменения в организме женщины при удалении яичников

Ответ напрашивается сам: для того, чтобы женщина смогла стать матерью. Но это не значит, что женщинам в возрасте 40 лет, не желающим иметь детей, при возникновении проблем сразу назначают операцию. В чем же тогда дело? А дело в том, что яичники являются источником женских гормонов (эстрогенов), от которых зависит состояние всего женского организма как в физическом, так и в психологическом плане.

По сути, изменения, происходящие в женском организме при удалении придатков, схожи с процессами, идущими при наступлении менопаузы. С одной лишь разницей – климакс у женщины связан с постепенным угасанием работоспособности яичников, операционное же их удаление выключает воспроизводство гормонов одномоментно, что, безусловно, является сильнейшим стрессом для организма.

Также существует большая разница между удалением яичников у женщин в возрасте старше 45 лет и у молодых девушек. Организм первых либо уже готов к климаксу, либо менопауза уже наступила, и последствия операции проходят достаточно быстро. Женщины помоложе испытывают серьезные изменения гормонального фона, что негативно сказывается на функционировании всего организма в целом.

Возможные последствия удаления яичников

Резкое снижение количества гормонов в крови при удалении яичников не проходит бесследно. Первые проявления становятся заметны через 2-3 недели после операционного вмешательства. В это время пациентки все чаще чувствуют себя уставшими, становятся вспыльчивыми и раздражительными, обостряется чувство лени и апатии ко всему. Через пару месяцев все последствия достигают своего апогея. В этот период они уже проявляются не только на психологическом уровне (раздражительность, нервозность, нарушение сна), но и на физическом (потливость, повышение давления, набор веса и пр.).

Так как женские гормоны оказывают защитное воздействие на многие ткани и органы, после удаления яичников происходит заметное старение организма. Последствия затрагивают функционирование многих систем и органов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

  • увеличивается потоотделение,
  • учащается сердцебиение,
  • повышается артериальное давления,
  • «бросает то в жар, то в холод»,
  • учащаются головные боли.

Со стороны психоэмоционального состояния:

  • нервозность,
  • раздражительность,
  • забывчивость,
  • апатия,
  • бессонница,
  • резкие перепады настроения,
  • слабость,
  • быстрая утомляемость,
  • депрессия,
  • резкое снижение сексуального влечения.

Со стороны половой системы:

  • сухость во влагалище,
  • неприятные ощущения или боли во время полового акта,
  • частое мочеиспускание,
  • ощущение жжения и зуда у входа во влагалище и в нем самом.

Прочие симптомы:

  • волосы становятся более ломкими и тусклыми, начинают выпадать,
  • ногти начинают слоиться,
  • кожа теряет упругость,
  • может развиться пародонтоз, и как следствие – выпадение зубов,
  • кости становятся более хрупкими,
  • нарушается обмен веществ, который может привести к возникновению атеросклеротических бляшек,
  • развитие сосудистых заболеваний.

Все эти симптомы могут то усиливаться, то уменьшаться, одни могут плавно перетекать в другие и т.д. Как правило, для первых 3 месяцев наиболее свойственно проявление изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и психики, а по прошествии 2-3 лет возникают проблемы с обменом веществ, зубами и пр.

Пути устранения последствий удаления яичников

Так ли все ужасно? Неужели женщине, перенесшей подобную операцию, придется всю оставшуюся жизнь мучиться то от одних, то от других проявлений дефицита гормонов?

Конечно же, нет. Медицина шагнула далеко вперед, и сегодня женщинам нет нужды героически преодолевать все трудности, выпавшие на их долю.

Во-первых, отметим, что вышеперечисленные симптомы, хоть и свойственны для большинства, не являются неопровержимой догмой. Это лишь правило, но из каждого правила есть исключения. Так, у 7-10% женщин удаление яичников проходит без особых последствий, так как нехватку эстрогенов компенсируют надпочечники.

Во-вторых, современные технологии позволяют компенсировать дефицит гормонов женщинам, не вошедшим в эти 7-10%, искусственными методами. Для тех, кто лишился придатков по вине раковой опухоли, назначается терапия гомеопатическими средствами, которые способны повысить адаптируемость организма к новым условиям, а также являются эффективным средством при повышенных эмоциональных реакциях. В целях профилактики костных болезней и выпадения зубов следует принимать препараты с высоким содержанием кальция и фтора. Для остальных рекомендуется гормональная терапия, во время которой организм получает необходимые гормоны (эстроген и прогестерон). Такая терапия проводится до глубокой старости и позволяет женщине чувствовать себя здоровой еще долгие годы.

Кроме того, женщина не должна поддаваться депрессии и опускать руки. В это время очень важна поддержка близких и друзей. Рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься спортом, часто бывать на свежем воздухе, ухаживать за кожей рук и лица.

Лапароскопические операции проходят гораздо легче, чем полостные, однако всё равно необходимо время для восстановления.

У каждой женщины оно может быть своё, в среднем восстановительный период занимает 3-4 дня, а полная реабилитация не более месяца.

Кроме заживления швов на коже, необходимо заживление и внутренних органов, потревоженных во время операции. Чтобы всё прошло наилучшим образом, нужно внимательно следовать всем рекомендациям лечащего врача.

В Израиле вам предложат щадящую операцию с сохранением детородной функции по доступной стоимости.

* Для получения полноценной консультации будьте готовы предоставить медицинскую документацию.

Ведущие клиники за рубежом

Восстановление после лапароскопии кисты яичника

Первые сутки

Теоретически, если есть сопровождающий, то можно уйти из клиники через несколько часов, когда полностью отойдёт действие наркоза. Однако первые сутки лучше всего провести в стационаре. В это время женщина нуждается в наблюдении врача.

Поскольку операция делается под общим наркозом, то ещё несколько часов после её завершения пациентка спит. В это время может возникнуть ощущение холода, озноб. Это реакция организма на анестезию. В комфортной тёплой и уже родной палате, в которой проходила , будет достаточно укрыться дополнительным одеялом.

Боли после лапароскопии женщина начинает ощущать, как только приходит в себя от наркоза. Наличие болей понятно: нарушена целостность тканей. Эти ощущения легко снимаются с помощью инъекций обезболивающих препаратов. Также легко купируются такие проблемы, как тошнота и рвота, которые могут возникать у некоторых людей после наркоза.

В течение первых суток пациентку могут ожидать неприятные ощущения в горле, которые остаются от наркозной трубки.

Вставать с постели можно уже через 5-6 часов. Нет необходимости больше двигаться, вполне достаточно подняться, чтобы сходить в туалет, и снова прилечь.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после лапароскопии кисты яичника обычно длится примерно 3-5 дней, главное не экономить на хорошем враче и оплатить нужную . В это время могут ощущаться дискомфорт, и даже боль в области шеи и плеч. Дело в том, что при лапароскопической операции в брюшную полость подаётся газ, чтобы удобно было манипулировать там инструментами. Этот газ оказывает давление на диафрагму, которая поджимает кверху органы, расположенные выше, отсюда возникают неприятные ощущения. В случае необходимости помогут обычные анальгетики.

Особого ухода за швами не требуется, ведь они очень маленькие, и вероятность, что они разойдутся, полностью отсутствует. Если швы сухие и чистые, то ничего делать не нужно. В тех случаях, когда повязка промокает, нужно дополнительно показаться хирургу. Обычно хирург должен осмотреть швы на вторые сутки.

Особое внимание уделяется очагам эндометриоза в организме. В случае эндометриоидной кисты яичника после лапароскопии обязательно должно продолжаться гормональное лечение.

Выделения после лапароскопии

Если после лапароскопии кисты яичника есть небольшие выделения с примесью крови, то это нормальная ситуация. Восстановление месячных после лапароскопии кисты яичника происходит у всех по-разному.

Возможна ситуация, когда их не будет 1-2 цикла, но возможна и такая, что через несколько дней после операции начнётся внеочередная менструация.

Она может быть обильней, чем обычно, но при отсутствии сильных болей или каких-то необычных для такого состояния ощущений беспокоиться не стоит. Хотя об этом нужно сообщить врачу.

Окончание восстановительного периода

Обычно полная реабилитация после лапароскопии кисты яичника длится около месяца. Первые несколько дней женщина может ощущать слабость, желание полежать.

Полное заживление швов происходит через 10 дней.

Однако это быстро проходит. Через десять дней происходит полное заживление швов. Постепенно они рассасываются и разглаживаются, как правило, следов не остаётся.

После лапароскопии кисты яичника:

  • Воздержитесь от половой жизни две недели после операции, это снизит вероятность инфекций.
  • Занятия спортом можно продолжить через 3-4 недели. Помните, что начинать нужно с небольших нагрузок и увеличивать их плавно.
  • В течение периода реабилитации лучше не совершать длительных путешествий.
  • Не стоит поднимать и переносить тяжести более 3 кг.
  • До полного заживления швов (10 дней) не принимайте ванну.
  • Не стоит посещать бассейн до заживления швов.

Как избежать повторного роста эндометриоидной кисты?
После операции для пациентки с эндометриозом крайне необходимы 2 вещи: беременность или гормональные препараты.
Они действуют на первопричину появления эндометриоза и на сегодняшний день остаются лучшим способом профилактики как первичного появления, так и рецидива кисты.
Не пренебрегайте этим, и эндометриоз больше никогда не вернется в вашу жизнь.

Возможные осложнения

После операций, выполненных методом лапароскопии, осложнения бывают очень редко, в 1 случае на 1000. Однако необходимо знать о них, чтобы вовремя обратиться за помощью при необходимости.

Возможные осложнения после лапароскопии кисты яичника:

  • Повреждение других органов (кишечник, мочевой пузырь),
  • Повреждение сосудов,
  • Сердечно-сосудистые травмы,
  • Аллергические реакции на анестезию.

Кроме того, ослабленный организм после операции становится ещё более уязвимым, поэтому риск «подхватить» инфекцию тоже есть.

Когда нужно беспокоиться?

Во всех этих случаях нужно срочно обращаться к врачу.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Больничный лист

На сколько дают больничный после лапароскопии кисты яичника? В стандартных ситуациях после лапароскопического удаления кисты яичника даётся больничный лист на 7-10 дней. После заживления швов, пациентка может приступать к работе.

Некоторые женщины чувствуют себя бодрыми и здоровыми уже на 4-5 день и готовы выйти на работу. Однако в некоторых случаях этот срок может быть немного больше.

Факты о эндометриоидной кисте :

  • в основном бывает у молодых, не рожавших женщин;
  • обычно вызывает боли;
  • чревато бесплодием;
  • практически у всех поражает несколько органов;
  • лечится исключительно оперативно;
  • может возникать снова;
  • может повышать онкомаркеры.

Беременность после лапароскопического удаления кисты яичника

Лапароскопия кисты яичника не является препятствием для беременности и не несёт негативных последствий для оплодотворения. Такая операция обычно проводится у женщин детородного возраста, поэтому первый вопрос у них, когда можно беременеть.

В принципе, это возможно практически сразу после операции. Однако желательно пропустить два-три цикла менструаций, то есть совершить зачатие можно примерно через два-три месяца после лапароскопии.

Беременность возможна сразу после операции!

Исключение составляет эндометриоидная киста, потому что в этом случае нужно пройти полный курс лечения эндометриоза, чтобы обеспечить успешное вынашивание плода.

Вероятность наступления беременности 85%. У каждой женщины такая возможность индивидуальна, она зависит от общего состояния, от сопутствующих проблем, поэтому не стоит ожидать положительного результата сразу. Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

Питание во время реабилитации

Диетическое питание — важная часть любого лечения или восстановительного периода, не исключение и лапароскопическое удаление кисты яичника. Что можно есть после лапароскопии кисты яичника? В течение первых суток после операции не стоит ничего есть. Можно пить воду, но только негазированную.

На следующий день можно есть приготовленные на пару или отварные блюда. Ограничений нет, кроме продуктов, которые вызывают вздутие живота. В два-три первые дня нужно исключить свежие фрукты и овощи, мучные изделия. В течение месяца нужно отказаться от копчёностей, жаренных и острых блюд. Через месяц можно полностью возвращаться к привычному рациону питания.

Добавить комментарий

Оперативное лечение кист методом лапароскопии с каждым годом проводится все чаще. Во многом это объясняется ухудшением качества и стиля жизни женщин, невнимательным отношением к своему здоровью. Эта патология не самая опасна, но если ее игнорировать, можно нанести серьезный вред своему здоровью, уменьшить шансы на успешное зачатие и вынашивание ребенка.

Причины возникновения и диагностика кист яичников

Киста яичников – это доброкачественное образование, содержащее жидкость. В большинстве случаев его выявляют у женщин репродуктивного возраста. Основная причина возникновения патологии заключается в нарушении процесса выхода неоплодотворенной яйцеклетки из организма, гормональный сбой.

В течение каждого менструального цикла в фолликуле яичников созревает яйцеклетка. По окончании этого процесса он разрывается, и клетка через маточные трубы направляется в матку (наступает самый благоприятный период для зачатия – овуляция). Фолликул превращается в так называемое желтое тело, которое в случае зачатия еще несколько месяцев вырабатывает женский половый гормон прогестерон. Если этого не произошло, яйцеклетка и слизистая оболочка матки должна выйти во время месячных.

Киста возникает в случае нарушения овуляции, менструального цикла:

  • фолликул не разорвался (фолликулярные образования, как правило, исчезают через несколько месяцев);
  • желтое тело функционирует, несмотря на отсутствие беременности (киста желтого тела в большинстве случаев проходит сама через несколько месяцев);
  • желтое тело не производит гормон прогестерон в нужном количестве при наступившей беременности (лютеиновые образования исчезают после прервавшейся беременности);
  • эндометриоз (распространение тканей слизистой оболочки матки на другие органы, в том числе яичники) провоцирует застой менструальной крови, постепенно образуя эндометриоидную кисту в органе;
  • в яичник во время эмбрионального периода попадают клетки покровного эпителия, которые начинают быстро размножаться (дермоидное образование окружено толстой капсулой, может содержать секрет жировых, потовых желез, волосы).

Совет: характерные симптомы кисты яичников - это боль в нижней части живота, нарушения менструального цикла, кровянистые выделения. Но часто патологический процесс протекает без подозрительных признаков. Поэтому регулярные посещения гинеколога, УЗИ органов малого таза и внимательное отношение к сигналам своего организма – залог здоровья женщины.

Заболевание чаще всего диагностируют во время гинекологического осмотра при пальпации.

Методы исследования

Технологию последнего анализа используют и для во время программы ЭКО. Их стенки прокалывают для взятия созревших фолликулов и оплодотворения яйцеклеток в лаборатории.

Методы лечения патологии

Большинство таких новообразований не требуют специального лечения или проведения операции. После исчезновения провоцирующего фактора (например, несвоевременный выход из организма желтого тела, неразорвавшегося фолликула) образование исчезает самостоятельно в срок до 3 месяцев. Такой тип кист называют функциональными или временными. В некоторых случаях врач рекомендует прием оральных контрацептивов, которые будут сдерживать овуляцию и способствовать скорейшему выздоровлению. Другой вид доброкачественных образований называют аномальными, он более опасен и вызван гормональными нарушениями, например, эндометриоидные кисты.

Но иногда независимо от типа образования единственным выходом становится хирургическая операция. Это необходимо в следующих случаях:

  • сильные боли в нижней части живота;
  • разрыв образования;
  • перекрут опухоли вокруг ее ножки;
  • большие размеры (они могут достигать 10-12 см).

Если образование не влияет на соседние органы, его пытаются лечить медикаментозно, в противном случае назначают пункцию или хирургическое вмешательство. В зависимости от объема операции врач вырезает только новообразование или производит также , маточной трубы. Она может проводиться в формате открытого вмешательства (через разрез передней брюшной стенки) или методом лапароскопии (через маленькие проколы с помощью эндоскопа – специальной тонкой трубки, оснащенной оптической системой).

Довольно опасными считают эндометриоидные опухоли, они плохо влияют на здоровье женщины и часто вызывают бесплодие. Перед началом ЭКО такие новообразования обязательно удаляют, чтобы понизить уровень выработки гормона эстрадиола и повысить шансы на беременность.

Специфика послеоперационного периода

Реабилитация после операции по направлена на успешное восстановление репродуктивной системы женщины, функциональности органа, предупреждение рецидивов. Раннее восстановительное лечение начинают с первых суток после вмешательства, длится этот период до 10-14 дней. Объем мероприятий зависит от наличия осложнений, характера послеоперационных изменений (сохранен яичник, маточная труба или нет), возраста пациентки.

Базовые этапы реабилитации:

  1. Прием гормонов: синтетических прогестинов, антигонадотропинов для облегчения работы яичников, предотвращения рецидивов. Их рекомендуют принимать с первого дня последующей менструации.
  2. Фонофорез (начинать курс процедур советуют не раньше чем через месяц после операции, они сочетают в себе влияние на ткани ультразвуковых волн и лекарственных средств, например, гидрокортизона).
  3. Лазерное излучение низкой интенсивности для профилактики рецидивов.
  4. Магнитолазерная терапия с воздействием на зону оперированного органа при нерегулярных маточных кровотечениях.
  5. Коррекция питания (легкое и сбалансированный рацион не перегружает кишечник и способствует быстрому выздоровлению).
  6. Отсутствие физических нагрузок.
  7. Прием аскорбиновой кислоты в середине цикла.
  8. Физиотерапия или как альтернатива плазмаферез, озонотерапия для улучшения микроциркуляции крови, иммуномодулирующего, бактерицидного воздействия.

Восстановление после лапароскопии кисты яичника длится в среднем один месяц. Реабилитационный период по сравнению с открытыми операциями протекает намного лучше, процент осложнений (кровотечения, прокол стенок соседних органов) минимален. Кроме этого, шрамы будут практически незаметны.

В первые сутки женщине рекомендуют встать с постели и немного пройтись. Питание должно быть легкоусвояемым и здоровым, не перегружать работу кишечника. Лучше не употреблять продукты вызывающие вздутие живота: фрукты, шоколад, грибы, лук, молочные продукты. Половую жизнь можно возобновлять примерно через месяц после операции.

Совет: нужно немедленно обратиться к врачу, если дома появились такие симптомы, как температура выше 38°, боли в низу живота, в области швов, тошнота, сильная слабость. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Самостоятельное лечение этих симптомов недопустимо.

Многих женщин репродуктивного возраста беспокоит вопрос о том, . Для успешного зачатия после лечения и окончания восстановительного периода нет никаких противопоказаний. Исключение составляют сопутствующие патологии, например, спайки маточных труб, эндометриоз. Если врач назначил прием гормонов, вопрос зачатия нужно обязательно с ним оговорить.

Оперативное лечение кист яичников методом лапароскопии дает возможность удалить новообразование максимально эффективно и с минимумом травматизации тканей, осложнений. Кроме этого, короткий срок пребывания в стационаре, возможность быстро восстановить свою трудоспособность обуславливает экономические преимущества этого метода. Качественное проведение послеоперационных мероприятий значительно снижает вероятность рецидива патологии и способствует скорейшему восстановлению организма.

Видео

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Если ли нормальная жизнь после удаления яичников? Попробуем разобраться с этим деликатным и важным вопросом.

С каждым годом увеличивается количество гинекологических заболеваний, предполагающих проведение хирургического лечения. Вместе с этим наблюдается тенденция омоложения оперируемых пациенток. Прежде всего, все действия врача направлены на избежание оперативного вмешательства, особенно это касается молодых пациенток. Однако, существует целый ряд гинекологических патологий, которые вылечить не прибегая к операции невозможно. К таким заболеваниям, в частности, относятся:

  • Обширные гнойные поражения матки и придатков.
  • Отдельные формы эндометриоза.
  • Опухоли яичника.

В этой статьи поговорим об удалении одного или обоих яичников.

Овариэктомия

Яичник, хотя и сам по себе небольшой половой орган, однако, его значение сложно переоценить. Ведь яичники способны помимо хранения яйцеклетки также вырабатывать стероидные половые гормоны. Гормональный фон выступает фундаментом здоровья целого организма. Половые гормоны оказывают влияние не только на органы, но и на все системы, в том числе и на психическое состояние. Именно благодаря женским гормонам – эстрогенам женщина выглядит женственной. Кроме этого, они дополнительно влияют на состояние кожи, волос, ногтей, и, естественно, на репродуктивную функцию.

Овариэктомия представляет собой оперативное вмешательство, вследствие которого происходит удаление одного или обоих яичников. Во время операции происходит удаление и фаллопиевой трубы, которые являются неким транспортным средством. Оно помогает яйцеклетке попасть в матку. У женщин после удаления либо матки, либо яичников менструация отсутствует.

В каких случаях проводится операция?

Удаление яичников относится к хирургическим операциям, которые выполняются на придатках матки. Овариэктомии имеет следующие медицинские показания:

  • Наличие кист в яичнике.
  • Новообразования.
  • Внематочная беременность.
  • Разрыв кисты яичника.
  • Эндометриоз.

Следствия оперативного вмешательства

Удаление яичников характеризуется резким снижением содержания в крови половых гормонов. Они продолжают вырабатываться, однако, другими органами и в малом количестве.

Последствия напрямую зависят от возраста пациентки:

  • Если женщина находится в периоде менопаузы, то орган выработал свою норму и организм уже находится в так называемом «пенсионном режиме». Поэтому для женщин в возрасте от 50 лет проведенная операция не будет иметь никаких последствий. Зная возраст своей пациентки, врачи без лишних колебаний удаляют яичники. Операция носит профилактический характер.
  • Женщинам, находящимся в детородном возрасте, специалисты не спешат удалять орган и пытаются сделать все возможное для сохранения хоть одного яичника. Для этого пациентке выполняют органосохраняющее оперативное вмешательство и динамический мониторинг. Для сохранения яичников есть две весомые причина. Первая – это возможность забеременеть и родить ребенка. Вторая причина – хирургическое вмешательство в таком возрасте приведет к быстрому наступлению климакса. Безусловно, такое явление выступает тяжелым стрессом для всего организма.

Что такое посткастрационный синдром?

Подобный синдром редкое явление, однако, имеет место после проведенной операции. В некоторых случаях он вообще не наблюдается или протекает в мягком форме. Приблизительно 10% (в некоторых источниках эта цифра доходит до 30 процентов) пациентов не сталкиваются с подобным синдромом.

ПКС отличается по форме и интенсивности проявления. Однако специалистами было выделено три основных группы нарушений, характерных для подобного процесса. Обычно спустя несколько недель у пациентки наблюдаются первичные признаки синдрома, а по прошествии двух месяцев нарушения увеличивают свою интенсивность.

К первой группе относятся следующие сосудистые расстройства:

  • Ночные приливы жара и сильное потоотделение.
  • Резкая дрожь.
  • Головокружение и головные боли. В некоторых случаях отмечаются приступы мигрени.
  • Общая слабость, сонливость, постоянное недомогание.
  • Учащенное сердцебиение.

Помимо этого, имеют место и психоэмоциональные нарушения, которые проявляются в пониженном либидо, перепаде настроения, бессоннице, отсутствии аппетита.

На протяжении первых нескольких лет пациентка сталкивается с нейровегетативными расстройствами. Отсюда и возникают вышеуказанные симптомы.

Приблизительно через год после удаления отмечается постепенное затихание сосудистых реакций и начинают преобладать расстройства в психоэмоциональной сфере.
Ко второй группе относятся нарушения мочеполовой системы. К ним относятся:

  • Сухость влагалища.
  • Дискомфорт и болезненность при половом акте.
  • Тягостные ощущения в половых органах в виде жжения и зуда.
  • Частое мочеиспускание и недержание урины.

По прошествии более трех лет на первое место выходят различные метаболические расстройства.

Половые органы оказывают влияние на множество органов и тканей и довольно сложно назвать процесс, который происходит в женском организме без гормонов.

Чаще всего после удаления органа возникают следующие проблемы:

  • Возникновение атеросклероза. За счет высокого уровня содержания эстрогенов происходит защита сосудов. Понижение этого уровня сопровождается покрытием стенок сосудов холестериновыми бляшками. Существенно возрастает риск развития ишемической болезни, инфаркта.
  • Гипертоническая болезнь. На развитие болезни влияют не только атерогенные нарушения, которые произошли в составе крови и стенках сосудов, но и вероятность возникновения сосудистого спазма. Осложнение гипертонии – это инсульт.
  • После операции значительно ухудшается состояние кожи и ее придатков. В женском организме происходят процессы старения, которые отражаются на коже, волосах и ногтях. После операции в жизнь женщины быстро входит преждевременное старения в виде тусклых волос, ломких ногтей.

В силу нехватки гормонов, очень часто страдают не только волосы, но и кожа. Насколько это серьезно? Стоить обратить внимание на тот факт, что надпочечники также способны вырабатывать некий процент эстрогенов. Поэтому вышеописанные проблемы могут вообще не иметь места после операции. Более этого, современная женщина в своем распоряжении имеет высокоточные технологии.

В том случае, если больной нельзя проводить гормональное лечение, в курс лечения включают прогестины и эстрогены, которые восполняют нехватку ее личных гормонов.

Если операция была выполнена по причине заболевания, носившее онкологический характер, гормональная терапия не назначается. Ей выписывают гомеопатические препараты. Но медикаментозным лечением в данной ситуации женщина не ограничивается. Ко всему вышеуказанному добавляется еще и правильный, подвижный образ жизни.

Какова вероятность забеременеть после овариэктомии?

Зачастую беременность у женщин с одним яичником наступает даже после перенесенного оперативного вмешательства. Однако, для того чтобы пациентка забеременела должно выполняться одно единственное условие – присутствие одной проходимой маточной трубы.

В общем, удаление одного яичника не приводит к существенным гормональным нарушениям, а также расстройству менструальной функции. Женщина имеет возможность родить ребенка, однако, отсутствие второго яичника негативно сказывается на попытках забеременеть естественным путем. Дать точный ответ на острый вопрос в шансах забеременеть после операции можно только после оценивания сохранности детородной функции женщины. Также, если присутствуют проблемы, связанные с зачатием ребенка можно пройти соответствующий курс лечения, который направлен на устранение этой проблемы. Следует помнить, что женщины с одним яичником в большей степени подвержены риску развития проблем со здоровьем.

Прежде всего, врач обращает внимание на признак фертильности – то есть проверяется является ли менструальный цикл овуляторным. У здоровой женщины каждый месяц наблюдается созревание только одного фолликула, из которого выходит яйцеклетка. Процесс оплодотворения и развитие зародыша вплоть до пяти дней происходит в маточной трубе. На пятый день зародыш попадает в полость матки, в которой происходит вживление в слизистую оболочку самой матки с дальнейшим развитием беременности.

Наличие двух желез позволяет равномерно распределить нагрузку выхода зрелой яйцеклетки. С единственным яичником вся функциональная нагрузка приходится на него, вследствие чего может возникнуть его досрочное истощение. При таком положении вещей, менструальный цикл характеризуется своей нерегулярностью, поэтому зачать ребенка естественным путем невозможно.

Было установлено, что после оперативного вмешательства, вследствие чего был удален один из яичников, увеличивается риск развития внематочной беременности. В таком случае эмбрион приживается либо в маточной трубе, либо в брюшной полости. При внематочной беременности в опасности находится жизнь женщины, в силу возникновения внутреннего кровотечения. Необходимо отметить, что у женщин, перенесшие операцию по удалению яичника, увеличивается вероятность родить ребенка с синдромом Дауна.

Можно ли избежать проведения операции?

Безусловно, врачи прекрасно понимают, они ведь сами люди, что для женщины означает жить без матки и яичников. Поэтому к радикальным методам они обращаются на последней стадии лечения, когда медикаментозное лечение не дало положительного эффекта. Однако, бывают ситуации, когда перед пациенткой стоит вопрос: «Удалять или сохранить яичники?». Подобные вопросы возникают у женщин, имеющие онкологические заболевания. Оперативное вмешательство неизбежно, так половые гормоны могут вызвать рост новообразования.

В большинстве случаев, после удаления одного яичника возникает необходимость в удалении и второго. Как правило, любая пациентка, без исключения, задает себе очень важный вопрос – можно ли жить прежней жизнью и оставаться после операции женщиной? Ответ простой – да. То, что дано нам свыше, никто не может забрать. Женщина останется женщиной даже после удаления половых органов. Еще находясь в материнской утробе, начинается процесс формирования женского организма. После рождения, в подростковом возрасте этот процесс продолжает развиваться и завершается половым созреванием.

Итог

В наше время для удаления яичников прибегают к методу лапароскопии. Это условно несложная и довольно известная хирургическая операция, которая предполагает лишь выполнение незначительного разреза в области пупа. Реабилитационный процесс характеризуется быстротой и безболезненностью.

Однако в некоторых случаях врачи останавливают свой выбор на разрезе брюшной полости. Такой метод оправдан при одновременном удалении матки и яичников. Восстановительный период после такого хирургического вмешательства намного длительней. Необходимо запомнить одну простую истину, для того чтобы нормально жить необходимо запастись терпением и пройти все испытания. Не болейте. Будьте здоровыми и счастливыми!

Овариэктомия – оперативное удаление одного или обоих яичников. Фаллопиевы трубы, по которым яйцеклетки, образованные яичниками, попадают в матку, обычно удаляют одновременно с яичниками (сальпинго-овариэктомия).

У женщин, лишенных яичников, несмотря на то, что у них имеется матка, или у женщин, у которых матка удалена, а яичники оставлены, менструация не наступает.

Удаление обоих яичников происходит крайне редко, врачи всеми силами стараются сохранить женщине хотя бы один, так как операция подобного рода ведет к сильным изменениям всего женского организма. Как правило, полностью придатки удаляют лишь при развитии рака яичников или опухоли молочных желез, зависящей от гормонов. Также операцию назначают при необратимых воспалительных процессах малого таза, ведущих к патологическим нарушениям в тканях. Бывает и так, что у женщины уже по тем или иным причинам отсутствует один яичник, и второй приходится удалять, например, из-за образовавшейся кисты. Однако отметим, что и при удалении кисты сам яичник в ряде случаев удается сохранить, удаление – это крайняя мера.

Удаление яичников (овариоэктомия) – одна из операций на придатках матки, проводится по таким медицинским показаниям, как:

Опухоли и подобные им образования (кисты, рак),

Аднексит, осложненный тубоовариальными абсцессами,

Эндометриоз,

Внематочная беременность,

Бесплодие по воспалительным или гормональным причинам,

С целью стерилизации,

Апоплексия (разрыв) яичника,

Гормонозависимая опухоль в молочных железах и др.

Чаще всего операция односторонняя. Обычно вместе с яичником удаляется и маточная труба, а если требуется двусторонняя аднексэктомия, то также удаляется и матка, однако в некоторых случаях данный орган сохраняют. Также в определенных ситуациях возможно удаление только яичника, без фаллопиевой трубы (например, у молодых нерожавших женщин). Решение принимает врач исходя из конкретного клинического случая и его особенностей.

После хирургического удаления яичников наступает резкое и внезапное снижение эстрогенных гормонов. Такое уменьшение или исчезновение из организма эстрогенных гормонов вызывает резко выраженные симптомы – приливы жара, обильное потоотделение, что крайне тяжело переносится организмом, так как он не был подготовлен к резким изменениям, наступившим внезапно, без адаптации к новой гормональной ситуации.

Клиническая картина после удаления яичников.

Симптомы последствий удаления яичников (посткастрационный синдром) возникают обычно через 2-3 недели после овариэктомии и достгают полного развития спустя 2-3 мес. и более. В первые годы после операции у 72,8% женщин преобладают нейровегетативные нарушения, у 16 % - психоэмоциональные расстройства и у 11,2% - обменно-эндокринные. В последующие годы после удаления яичников частота обменно-эндокринных нарушений возрастает, психоэмоциональные расстройства сохраняются длительное время, а нейровегетативные уменьшаются.

Дефицит эстрогенов после удаления яичников способствует увеличению риска возникновения и прогрессирования заболеваний в гормонально-зависимых органах и сердечно-сосудистой системе (гипертензия, мщемическая болезнь сердца, дисгормональная кардиопатия). Атрофический кольпит, цисталгия и такие обменные нарушения, как ожирение, гепатохолецистит, остеопороз, изменения кожного и волосяного покрова, появляются в более поздние сроки после операции.

Нарушения гормонального гомеостаза после удаления яичников обусловливают появление выраженных метаболических нарушений: изменения липидного обмена, свертываемости крови, ферментных систем, обмена витаминов, микроэлементов, метаболизма сосудистой стенки и развития атеросклероза. После удаления яичников может наблюдаться пародонтоз вследствие ослабления процессов репаративной регенерации десен. У женщин после удаления яичников, чаще развивается глаукома.

Реабилитационный период

Удаление яичников занимает 1-4 часа, после чего пациентку перевозят в палату для отдыха. Она остается в стационаре под врачебным контролем 3-5 дней, если была выбрана лапароскопическая методика – 1 день.

Состояние пациентки после удаления яичников

Двусторонняя овариоэктомия приводит к серьезной гормональной перестройке, поэтому предпочтение всегда отдается органосохраняющим операциям или удалению придатков матки только с одной стороны. В этом случае у пациентки сохраняются менструации, репродуктивная функция (она может забеременеть).

Однако иногда невозможно избежать двусторонней аднексоэктомии (например, при онкологических заболеваниях). Если такая операция была проведена женщине до 40 лет, у нее начинается климактерический синдром.

Резкое снижение количества гормонов в крови при удалении яичников не проходит бесследно. Первые проявления становятся заметны через 2-3 недели после операционного вмешательства. В это время пациентки все чаще чувствуют себя уставшими, становятся вспыльчивыми и раздражительными, обостряется чувство лени и апатии ко всему. Через пару месяцев все последствия достигают своего апогея. В этот период они уже проявляются не только на психологическом уровне (раздражительность, нервозность, нарушение сна), но и на физическом (потливость, повышение давления, набор веса и пр.).

Так как женские гормоны оказывают защитное воздействие на многие ткани и органы, после удаления яичников происходит заметное старение организма. Последствия затрагивают функционирование многих систем и органов.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

Увеличивается потоотделение,

Учащается сердцебиение,

Повышается артериальное давления,

«бросает то в жар, то в холод»,

Учащаются головные боли.

Со стороны психоэмоционального состояния:

Нервозность,

Раздражительность,

Забывчивость,

Бессонница,

Резкие перепады настроения,

Слабость,

Быстрая утомляемость,

Депрессия,

Резкое снижение сексуального влечения.

Со стороны половой системы:

Сухость во влагалище,

Неприятные ощущения или боли во время полового акта,

Частое мочеиспускание,

Ощущение жжения и зуда у входа во влагалище и в нем самом.

Прочие симптомы:

Волосы становятся более ломкими и тусклыми, начинают выпадать,

Ногти начинают слоиться,

Кожа теряет упругость,

Может развиться пародонтоз, и как следствие – выпадение зубов,

Кости становятся более хрупкими,

Нарушается обмен веществ, который может привести к возникновению атеросклеротических бляшек,

Развитие сосудистых заболеваний.

Все эти симптомы могут то усиливаться, то уменьшаться, одни могут плавно перетекать в другие и т.д. Как правило, для первых 3 месяцев наиболее свойственно проявление изменений со стороны сердечно-сосудистой системы и психики, а по прошествии 2-3 лет возникают проблемы с обменом веществ, зубами и пр.

Усиление данных проявлений наблюдается у курящих, а также у пациенток, страдающих лишним весом, диабетом. Чтобы снизить симптомы климактерического синдрома, назначается заместительная гормональная терапия.

зависит от возраста, преморбидного фона, объема операции и течения послеоперационного периода, своевременности начала терапии и профилактики метаболических нарушений. Больные должны находиться под постоянным диспансерным наблюдением.

Профилактика последствий удаления яичников предусматривает профилактику и раннюю диагностику заболевании внутренних половых органов, которые являются показанием к тотальной или субтотальной овариэктомии.

Возможно ли помочь женщине, перенесшей удаление яичников?

Лучший способ предупредить или максимально сгладить неприятные и опасные проявления ПКС — восполнить недостаток в организме половых гормонов. Это так называемая заместительная гормональная терапия, или ЗГТ. Если начать грамотную ЗГТ сразу после удаления яичников и продолжать ее достаточно долго (до времени естественного перехода к менопаузе либо пожизненно), то можно избавить женщину от множества перечисленных выше бед. Существуют разные препараты, способы введения в организм гормонов и разные схемы ЗГТ. Нужные параметры подбираются индивидуально. Однако иногда ЗГТ противопоказана. Абсолютные противопоказания: гормонозависимые формы рака груди, почек, матки; предрасположенность к раку груди или матки (такой рак у ближайших родственников); злокачественная меланома; резкое нарушение функции печени; порфирия; тромбоэмболическая болезнь. Противопоказания могут быть относительными (возможность терапии решается индивидуально): гипертензия, гипертоническая болезнь; заболевания печени и желчного пузыря; панкреатит; сосудистые поражения мозга; нарушения ферментного обмена; мастопатия (фиброзо-кистозная форма); миома матки; эндометриоз; аллергия на препараты эстрогенов. При наличии противопоказаний к гормональной терапии применяют гомеопатические препараты, санаторно-курортное лечение, натуральные адаптогены и антидепрессанты (например, травяные сборы), психотерапию, профилактику остеопороза с помощью кальций- и фторсодержащих препаратов и витамина D. Рекомендуется активный образ жизни, занятия спортом, положительный настрой.