Жизнь людей 21 века сосредоточена вокруг компьютеров, планшетов, телефонов и прочих гаджетов, которые пагубно влияют на наше зрение. Согласитесь, даже обычная прогулка в парке не у всех проходит без того, чтобы не подключиться к бесплатному wi-fi и не заглянуть на свою страничку в социальной сети. Не говоря уже о том, что работа 90% людей, так или иначе, связана с компьютерами.
Работа с текстом, вождение автомобиля и прочая работа, требующая долгой концентрации, не лучшим образом отражается на нашем здоровье. В итоге зрение ухудшается, картинка начинает расплываться, и вы подносите документ все ближе и ближе к глазам.
И вот тогда вы осознаете, а не пора бы сходить к окулисту? Глаза – самый идеальный и наиболее сложный орган в нашем теле. Через них мы получаем 95% всей окружающей информации.
Однако в современное время бурного развития техники огромное количество людей по всему миру утрачивают этот великий дар, данный нам природой. Основными причинами нарушения зрительных функций являются близорукость, дальнозоркость, катаракта, глаукома, диабетические и геронтологические изменения глазного дна.
Всемирная организация здравоохранения не могла не отметить данную проблему как глобальную. По ее инициативе в октябре, во второй четверг месяца, отмечается Всемирный день зрения. В этот день идет расширенная и более информативная кампания по привлечению всеобщего внимания к проблемам нарушения зрительных функций, слепоты и реабилитации людей с офтальмологическими заболеваниями.
Болезнь лучше предупредить, чем лечить, согласитесь. Проще придерживаться нескольких факторов, помогающих сохранить зрение и избежать офтальмологических заболеваний.
Первый – профилактика:
- избегайте «синдрома сухого глаза» . Это наиболее актуально для людей, которые работают при искусственном освещении;
- не забывайте делать гимнастику для глаз;
- через каждые полчаса работы делайте «пятиминутки» для расслабления глаз;
- при высокой зрительной нагрузке чаще моргайте.
Второй момент – вовремя выявить симптомы. До 80 % проблем со зрением можно избежать, если своевременно обратиться к врачу! Заметив любые отклонения в обычном видении мира (слезотечение, «мушки» перед глазами, при чтении текст расплывается, предметы вдали будто в тумане, возникло ощущение «песка в глазах» , боль, зуд или другой дискомфорт) не откладывая, обратитесь к окулисту.
Современные люди живут в бешеном жизненном ритме и попросту не имеют времени посетить врача. Как проверить зрение в домашних условиях?
Проверяем остроту зрения сами
Стоит ли самостоятельно регулярно проверять свое зрение? Конечно! В домашних условиях можно без проблем проверить показатель остроты зрения.
Показатель зоркости глаз (острота зрения) – способность глаза распознавать 2 точки при наименьшем между ними расстоянии. Нормой остроты зрения принято считать значение 1,0, хотя показатель зоркости глаз человек варьируется как выше нормы (1,3 или 1,6) так и ниже нее (0,7 или 0,5). И это тоже нормально. В сущности, мы измеряем расстояние, с которого человек может четко видеть предметы.
Определить показатель зоркости глаз можно в домашних условиях. Нужно всего лишь немного подготовиться. Например, приобрести или сделать самому специальные таблицы с оптотипами. Самой известной является таблица Головина-Сивцева. Ее можно увидеть во всех офтальмологических кабинетах. Также существуют и другие тесты, которые можно использовать дома.
Таблицы
Таблицы для проверки показателя зоркости глаз составлены из оптотипов – однотипных значков разной величины: букв, колец Ландольта (кольца с разрывами в разных местах) или картинок. Разработал такую таблицу офтальмолог из Голландии Г. Снеллен в 1862 году, и она до сих пор с успехом используется в зарубежных странах.
У нас применяется похожая таблица, изобретенная Д. А. Сивцевым – известным советским офтальмологом. Она также состоит из букв и колец Ландольта. Для деток, которые еще не знают букв, офтальмологи используют аналог таблицы Сивцева – таблицу Орловой.
Как пользоваться таблицей?
Чтобы проверить показатель зоркости глаз в домашних условиях придерживайтесь простого алгоритма:
- повесьте таблицу на стену. Расстояние от таблицы до того места, с которого вы будете читать, должно быть 5 метров;
- перед проверкой осветите ее лампой. Необходимо, чтобы таблица была хорошо освещена, но не бликовала;
- проверяйте каждый глаз по отдельности: правый глаз прикройте ладонью, а левым сверху вниз читайте буквы. Потом наоборот. Закрытый ладонью глаз не зажмуривайте;
- на опознавание знака отводите не более 2-3 секунд.
В таблице 12 строчек. Если вы прочитали первые 10, поздравляем – ваши глаза видят на единицу.
Для тех, кому не удалось рассмотреть все знаки, необходимо понемногу приближаться к таблице, и замерить то расстояние, с которого вы можете читать все представленные символы.
При обнаружении отклонений от нормы, обратитесь к профессионалу для более тщательной диагностики и рассмотрения возможных способов решения проблемы.
Как проверить зрение с помощью компьютера?
Почти у каждого из нас дома есть компьютер. Поэтому в домашних условиях можно также провести компьютерную онлайн-диагностику. На интернет-сайтах вы без особого труда найдете специальные тесты, однако помните – они не заменят поход к офтальмологу.
Проверка ПКЧ – пространственной контрастной чувствительности
Такой онлайн-тест демонстрирует способность глаза распознавать незначительные отличия в уровне освещенности 2-х областей и разделить их по яркости. Заподозрить плохую ПКЧ можно, если человек не различает границы объектов, которые имеют минимальный контраст друг с другом, или общее изображение видится ему размытым или туманным.
Проверка цветоощущения
Этот тест позволяет проверить, страдает ли человек дальтонизмом или цветовой слепотой. Самое распространенное обследование в домашних условиях – это таблицы Рябкина.
Они состоят из разноцветных кружочков, образующих геометрическую фигуру или цифру. Люди с дальтонизмом видят скрытые фигуры, которые не увидит человек с нормальным цветоощущением. Проверка на дальнозоркость и близорукость с помощью дуохромного теста
При помощи дуохромного теста можно проверить глаза на такие зрительные нарушения, как дальнозоркость или близорукость. Испытуемому предлагается посмотреть на карточку с буквами черного цвета, расположенными на зеленом и красном фоне.
Если человек видит символы на красном фоне более четкими, то у него можно заподозрить близорукость, а если на зеленом – то дальнозоркость.
Проверка на астигматизм
В норме роговица и хрусталик глаза обладают ровной сферической поверхностью. Человек, имеющий нарушение строения этих элементов, видит изображение искаженным, зачастую не может определить, какой предмет находится ближе или дальше от него.
Самостоятельно можно проверить зрение на астигматизм при помощи спецтестов с картинками. Такие картинки состоят из полос одинакового цвета, длины и ширины. Люди с астигматизмом будут видеть картинку искаженной по размеру или цвету фигур.
Все исследования, проведенные в домашних условиях, крайне субъективны и приблизительны. Провести правильную диагностику может только врач-офтальмолог при наличии спецаппаратуры.
Помните, любое нарушение в кровоснабжении или в состоянии какого-либо структурного элемента глаза может пагубно отразится на качестве зрения. Поэтому при малейших проблемах, незамедлительно обратитесь к окулисту.
Таблица для проверки зрения — это знакомая всем таблица окулиста, которая позволяет оценить остроту нашего зрения.
Распечатав эту таблицу и закрепив её на стене, мы сможем не допустить падения остроты, а также в реальном времени наблюдать за прогрессом в восстановлении зрения. А если мы используем , то прогресс не заставит себя ждать.
Итак, друзья, перед вами таблица Сивцева, которая широко используется для проверки зрения у окулистов.
Таблица с буквами состоит из 3-х частей: такое разделение необходимо для удобства, чтобы мы могли её распечатать в формате А4.
Скачав и распечатав эти 3 листа, мы их склеим и всё, таблица для проверки зрения в оригинальном размере готова.
Как скачать и распечатать?
Нажмите на картинки для увеличения их до оригинального размера, затем скачайте таблицу для проверки зрения из 3-х частей к себе на компьютер.
Формат при печати должен быть А4, а ориентацию в настройках нужно выбрать альбомную.
Распечатав 3 листа, соедините их между собой при помощи скотча, кнопок или клея. Готово!
Как проверить зрение в домашних условиях? Закрепите таблицу на стене (на уровне глаз). Расстояние от вас до таблицы должно составлять 5 метров, сама таблица должна быть освещена солнцем или лампой. Когда эти условия выполнены, приступаем непосредственно к проверке остроты зрения.
Каждый глаз проверяем отдельно: один закрываем ладонью, другим читаем буквы. Прикрытый глаз зажмуривать не нужно.
К сожалению, диоптрии при помощи таблицы для проверки зрения определить не получится, ибо для этого нужны специальные линзы. И никто не гарантирует верного 100% точности — её можно получить только при профессиональном осмотре у офтальмолога. Но для проверки зрения в домашних условиях результат достаточно точен.
В целом, предложенная таблица для проверки зрения отлично справляется со стоящей перед нами задачей — тестированием зрения. Очень удобно наблюдать за возвращением зоркости наших глаз при выполнении . Например, сравнивая результаты за прошлый и текущий месяцы. Даже когда зрение становится лучше всего лишь на одну строчку, это такая радость — не передать словами. Да и мотивация появляется дополнительная, когда видишь результаты своих трудов. Так что без всяких сомнений качайте и печатайте таблицу — ведь это простой и удобный способ проверки зрения в домашних условиях.
Ещё По Теме:
49 картинок для улучшения зрения Народные средства для зрения Восстановление зрения: 7 упражнений, 5 советов и 6 видео-лекций 16 упражнений для ясного и чёткого зрения Главное правило сохранения зрения
Способность видеть это настоящий дар человека, благодаря которому 95% информации о мире, который нас окружает, мы воспринимаем посредствам глаз. Любые изменения в зрительной функции органа причиняют человеку дискомфорт и значительно снижают качество жизни. Именно поэтому важно вовремя распознавать патологические процессы со зрением и незамедлительно обращаться за помощью к квалифицированному офтальмологу.
Причин, приводящих к нарушению зрительной функции, может быть несколько. Главные и самые распространенные это патологии в виде: глаукомы, катаракты, близорукости, изменения глазного дна.
Помочь сохранить зрение и предотвратить развитие разного вида патологий может своевременная профилактическая программа. Нельзя давать глазу переутомляться и пересыхать. Особенно это касается работающих в закрытых помещениях людей, проводящих много времени за монитором ПК.
Вторым важным фактором по предотвращению глазных болезней является ранее выявление симптоматики. При своевременном обращении к офтальмологам можно предотвратить до 80% патологий глазного аппарата. То есть при первых признаках и отклонениях в виде расплывчатого восприятия предметов, ощущений песка в глазах или мушек, зуда и боли следует обращаться к доктору. Однако сегодня проверить зрение можно и в домашних условиях самостоятельно.
Как проверяется зрение, не выходя из дома
Как проверить зрение в домашних условиях, не покидая своего дома и не тратя время на очереди к докторам, волнует многих. Проверить остроту зрения можно с помощью специальных таблиц. Остротой зрения называется показатель способности органа зрения видеть пару точек при минимальном расстоянии между ними. То есть, острота показывает расстояние, с которого человек четко воспринимает предметы. Нормой считается показатель 1,0 то есть 100% остроты.
Проверку зрительного аппарата в условиях амбулатории каждый хотя бы раз в своей жизни, но проходил. В ходе процесса проверки пациенту предлагают рассмотреть схематичную табличку, весящую на стене и подсвеченную лампой. Для взрослых на полотне прописаны буквы разного размера, тогда ка дети рассматривают простые картинки: самолетики, грибочки, машинки и т.д. Проверять таким образом зрение дома не получится, так как должно выдерживаться определенное расстояние между пациентом и полотном, освещение должно быть подобающим, а показывать картинки должен кто-то из помощников.
Именно поэтому были созданы специальные методики, позволяющие проводить исследование зрительного аппарата перед компьютерным монитором. Основой для методик послужили всем знакомые таблицы с изображениями.
Правила домашней проверки зрительного аппарата
Онлайн-проверку сегодня предлагают провести многие интернет-ресурсы, однако все техники предполагают выполнение простых правил:
- Освещение в комнате должно быть хорошим и не напрягающим глаза.
- Непосредственно перед проверкой зрительный аппарат не стоит подвергать нагрузке, то есть заблаговременно нужно отказаться от чтения, шитья и вязания, просмотра ТВ или работы за ПК.
- Состояние здоровья исследуемого человека должно быть удовлетворительным: отсутствуют болевые ощущения, сонливость, усталость. Температура и давление в норме, а также лучше отказаться от алкоголя и табака.
Методики онлайн-проверок зрения
Все предлагающиеся методики онлайн проверок сводятся к следующим группам:
- для определения остроты;
- тестирование светооощущения;
- определение контрастной чувствительности;
- лучистое тестирование с целью определения отклонений астигматического типа.
Определение близорукости и дальнозоркости
Определяют дальнозоркость или близорукость в домашних условиях по дуохромной таблице, которая состоит из пары равных частей, разделенных вертикальной линией, каждая из которых имеет разный оттенок: красный и зеленый, а внутри прописаны буквы разного размера. Для прохождения теста испытуемый всматривается в таблицу в течение минуты и определяет, какая из сторон ярче и где лучше различимы оптиомы (изображения букв).
Если в итоге зеленая сторона окажется более интенсивной, чем красная, то вывод один – человек дальнозорок. В обратном варианте есть смысл говорить про близорукость.
Определение остроты зрения
Наиболее популярны для использования здесь таблицы Сивцева для взрослых и Орловой — для детей.
- Т. Сивцева встречается в каждом кабинете офтальмолога и представляет собой белое полотно с буквами разного размера, расположенными в 12 рядов. Под 10 рядом прочерчена линия красного оттенка, говорящая об остроте зрения =1. Справа есть указатель в виде D – расстояние, слева – V – острота.
Для начала проверки следует отсесть от монитора на 1 метр и расположить его на уровне глазок. Потом закрыть один глаз и вторым прочитать доступную строчку. Повторить те же действия со вторым глазом.
Если видны буквы после 10 строки, то острота=1. Чем меньше строчек видит пациент, тем хуже у него острота.
- Т. Орловой работает так же, как и предыдущая, однако для удобства восприятия оптиом маленькими детьми они имеют вид простых предметов.
Определение астигматизма
При нарушении формы глазного хрусталика прогрессирует патология в форме астигматизма. Опасность заболевания кроется в возможности развития косоглазия и стремительного падения зрительной способности. Для определения астигматизма в домашних условиях пользуются простой таблицей, на которой изображена круглая фигура с лучами, исходящими из одного центра.
Один глаз закрывается рукой, а вторым человек всматривается в изображение. То же самое проделывается вторым глазом. Если по результатам исследования пациент заметил, что лучей становилось больше, линии перемещались с места на место, расплывались или меняли цвет, то можно предположить, что у человека прогрессирует астигматизм.
Определение цветоощущения
Методики направлены на выявление нарушений восприятия цветов. Для тестирования человеку дают рассмотреть несколько табличек Рабкина. Каждая табличка покрыта пятнами одного оттенка, на фоне которых изображена цифра или геометрическая фигура, окрашенная в контрастный тон. При нормальном цветооощущении человек сразу видит различие цвета и без труда определяет рисунок или фигуру.
Как сохранить зрительную функцию
Для сохранения остроты зрения и профилактики развития разных офтальмологических патологий следует придерживаться определенных рекомендаций:
- Ежедневно выполнять простые упражнения для глаз.
- Правильно питаться и не злоупотреблять вредными привычками.
- Не перегружать зрительный аппарат, соблюдать режим дня, работы и отдыха.
- Больше находиться на свежем отдыхе, заниматься спортом и вести здоровый образ жизни.
При первых признаках отклонений зрительной функции обязательно следует посетить квалифицированного офтальмолога.
Главными причинами нарушения зрения являются глаукома, близорукость, катаракта, геронтологические, диабетические изменения глазного дна, при этом немалую роль в развитии этих заболеваний играют технологии, в частности компьютеры, телевизоры и другие устройства.
Всемирный день зрения (World Sight Day) отмечается во второй четверг октября по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Эта дата отмечена в календаре для привлечения глобального внимания к проблемам слепоты, нарушения зрения и реабилитации людей с нарушением зрения.
Одним из факторов, помогающих сохранить зрение и избежать заболеваний глаз, является своевременная профилактика. Важно избегать «синдрома сухого глаза», что актуально для людей, работающих в помещениях при искусственном свете, регулярно делать гимнастику для глаз, при длительной работе за компьютером каждые 30- 40 минут делать перерывы для расслабления глаз, стараться чаще моргать при длительной зрительной нагрузке.
Второй фактор — это своевременное выявление симптомов, ведь можно избежать до 80 % проблем со зрением, если вовремя обратиться к врачу. Заметив хоть малейшее отклонение в привычном «видении» мира, например при чтении текст расплывается, при взгляде вдаль предметы будто в тумане, глаза слезятся или появилось ощущение «песка в глазах», иногда перед глазами «мушки», есть дискомфорт, боль или зуд в глазах, — важно не откладывая обратиться к окулисту. Имеет смысл также регулярно самостоятельно проверять остроту зрения, чтобы не упустить первые симптомы.
Как самостоятельно проверить остроту зрения?
В домашних условиях можно в основном проверить лишь показатель остроты зрения, хотя стоит помнить, что это далеко не единственная важная характеристика человеческого глаза.
Острота зрения — это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними, то есть это показатель зоркости глаз. За норму принята острота зрения величиной в 1,0 (то есть 100 %). Человек может иметь остроту зрения больше нормы, к примеру, 1,2 или 1,5, но большинство имеет остроту зрения ниже нормы — 0,8, или 0,4, или 0,05 и так далее.Фактически мы проверяем расстояние, с которого человек может чётко увидеть предмет. Так, человек с остротой зрения 1,0 сможет прочитать номер автомобиля с расстояния 40 метров, а для человека с остротой зрения в 0,4 это расстояние будет равно примерно 16 метрам.
Определяют остроту зрения по специальным таблицам с оптотипами, наиболее распространённой является таблица Головина-Сивцева — именно она висит в кабинетах офтальмологов. Распечатать и использовать такую таблицу можно и дома.
Таблицы для проверки остроты зрения
Таблицы для проверки остроты зрения составлен из однотипных знаков (оптотипов) разной величины - это могут быть буквы, кольца с разрывом в разных местах (кольца Ландольта) или картинки (для детей). Впервые такую таблицу разработал в 1862 году голландский офтальмолог Г.Снеллен - и она до сих пор используется за рубежом. В России применяется аналогичная таблица, разработанная советским офтальмологом Д.Сивцевым. Она включает буквы и кольца Ландольта.Для изготовления таблицы используйте белую матовую бумагу. Размер каждого листа бумаги при печати должен быть А4, а ориентация — альбомная. Распечатав три листа, их нужно склеить между собой и прикрепить таблицу на стену так, чтобы 10-я строчка была на уровне глаз при проверке зрения.
«Сохраните и распечатайте все три части таблицы»
 |
 |
Перед проверкой зрения таблицу нужно осветить лампой. Проверяем каждый глаз отдельно, один глаз прикрываем ладонью, а вторым «читаем буквы». Прикрытый глаз не зажмуривайте. Таблица должна быть на расстоянии 5 метров от глаз. На распознавание знака должно уходить 2- 3 секунды.
Численное значение остроты зрения равно численному значению буквы V в последней из строк, в которых вы не допустили ошибок сверх нормы.
Острота зрения считается полной, если в рядах с V=0,3- 0,6 вы допустили при чтении не более одной ошибки, а в рядах с V>0,7 — не более двух.Если вы получили значение остроты зрения меньше 1,0, то есть вы не видите или видите не все буквы ниже условной 10 строчки, то тогда стоит пройти профессиональный осмотр у офтальмолога, где более подробно проверят характеристики вашего зрения — рефракцию глаза, глазное дно, функциональные и анатомические особенности зрительного аппарата.
Офисные работники — в группе риска
Если по роду деятельности вы много времени сидите перед экраном компьютера, то позаботьтесь о защите своих глаз :
- Отодвиньте монитор подальше, расстояние от глаз до экрана должно быть не менее 50-60 см.
- Не устанавливайте компьютер напротив окна.
- Следите за чистотой экрана — не реже, чем раз в неделю, протирайте его специальными салфетками.
- Позаботьтесь о том, чтобы свет в помещении не был слишком ярким или слишком тёмным.
- Если глаза устали — делайте комплекс специальной гимнастики.
- Вечером при сильной усталости глаз промывайте их чаем, настоем ромашки или накладывайте на глаза специальные компрессы.
- Укрепляйте зрение с помощью питания: в этом помогут жёлтые и ярко-оранжевые фрукты и овощи (тыква, морковь, сладкий перец, апельсины, хурма), мёд, абрикосы в любом виде, черника, морковь и другие.
Возрастные изменения
Самые распространённые глазные болезни, приводящие к утрате зрения, — это глаукома, возрастная макулярная дегенерация (ВМД в просторечии называется дистрофией сетчатки) и катаракта. Восстановить зрение можно только при катаракте, изменения при глаукоме и ВМД являются необратимыми. При этом глаукома — это хроническое заболевание, которое может протекать без всяких симптомов, поэтому для своевременной постановки диагноза нужны обязательные профилактические обследования.
Дегенерация макулы — одна из наиболее частых причин слепоты у людей пенсионного возраста, поэтому каждый человек старше 40 лет, особенно если он находится в группе риска, должен регулярно посещать врача-офтальмолога.
Острота зрения - это возможность глаза видеть раздельно две точки при максимальном их сближении. Размер изображения зависит от угла зрения, который образуется между узловой точкой глаза и 2 крайними точками рассматриваемого предмета. Остроту зрения обеспечивают колбочки, находящиеся в центральной ямке желтого пятна сетчатки.
Эталон остроты зрения
Эталоном нормальной остроты зрения принят угол зрения в одну минуту (Неаполь, 1909 год, Международный конгресс офтальмологов), которому соответствует величина равная 0,004 мм и соответствующая диаметру одной колбочки. Для раздельного восприятия 2 точек надо, чтобы в глазном дне между двумя колбочками была хотя бы одна промежуточная, она и будет препятствовать слиянию изображений.
В чем же выражается разница в остроте зрения? Главное отличие — расстояние, с которого человек одинаково хорошо видит один и тот же объект. К примеру, люди имеющие зрение 1,0, могут прочитать номер машины приблизительно с сорока метров. В офтальмологии существует такое понятие, как диоптрии. В них выражают оптическую силу контактных линз и очков. Поэтому следует знать, что острота зрения и диоптрии (рефракция) - это разные показатели.
Оборудование для проверки зрения
Для выявления остроты зрения применяются специальные таблицы, которые состоят из отдельного ряда символов, различных по размерам. Ширину каждой буквы или знака видно с расстояния под углом зрения в одну минуту, а всю букву - под углом зрения в пять минут. В таблицах остроты зрения напротив каждого ряда стоят цифры. Ты, что справа она указывает остроту зрения читающего этот ряд. Цифра слева указывает расстояние, с которого данная строка видна под углом в 1 минуту. В таблицах Головина-Сивцева есть 12 рядов букв и разрезанных колец Ландольта.
Для обследования детей дошкольного возраста применяется таблица остроты зрения Орловой, состоящая из рисунков знакомых детям предметов. К таблицам предъявляются определенные требования, чтобы исследование остроты зрения было наиболее правильным. Знаки (оптотипы) должны быть черного цвета и напечатаны на чистой белой бумаге. Освещение должно быть постоянным с яркостью 700 люксов, что достигается с помощью лампочки 40 Вт, которая распологается на расстоянии 25 см и прикрывается от больного непрозрачным щитком в осветительном аппарате Рота. Таблица остроты зрения должна быть размещена на стене напротив окна, на высоте 1,2 м от пола (для взрослых).
Обследование зрения
Определение остроты зрения проводится с расстояния пять метров. Пациент садится спиной к окну напротив таблиц. Каждый глаз обследуется отдельно - сначала исследуется правый глаз, затем - левый. По очереди, начиная с первого ряда, окулист показывает буквы, предлагая больному их называть. Принято считать, что если при проверке человек видит предмет размером 1,4 мм при освещении 700 лк, то у него зрение 1,0. Т. е. это нормальный показатель для среднестатистического человека. Десятый ряд под углом зрения в 1 минуту видно с расстояния пять метров, что подтверждается цифрой напротив этого ряда, расположенной слева. Определение остроты зрения записывают так: VIS OU = 1,0. Если левым глазом больной видит только первый ряд, показатель записывается так: VIS = 0,1. Вместо букв первого ряда можно показывать на фоне черного щитка широко расставленные пальцы, предлагая больному перечесть. Если больной видит их ближе 0,5 м, то его остроту зрения записывают так: VISUS = пересчета пальцев.
В таких случаях когда пациент не видит их количество ближе 0,5 м, проводится движение руки перед глазом в разных направлениях напротив источника света. Если больной правильно называет направление движения руки, показатель записывают так: VISUS = движения руки. Когда обследуемый не способен определять направление движения руки, то проводится исследование светоощущения. Для этого настольную лампу ставят слева и немного позади от больного на уровне его головы. Зеркальным офтальмоскопом наводят на глаз яркий пучок света. Наводя в глаз это луч с разных направлений (справа, слева, сверху, снизу), определяют способность отдельных участков сетчатки воспринимать яркость. Когда больной правильно указывает направление пучка света, то это записывается так: VISUS = 1 / ∞ P. L. C. Отсутствие правильной проекции записывается: VISUS = 1 / ∞ P. L. IC. Полное отсутствие светоощущения записывается так: VISUS = 0 (ноль).
Влияние остроты зрения на формирование понятий
Фазовая динамика формирования понятий здоровыми учениками и учениками, имеющими нарушения остроты зрения, одинакова. Но понятия детей с нарушением зрения количественно и качественно отличается от понятий детей массовой школы. Острота зрения (норма 1) в пределах 0,05-0,2 резко влияет на формирование зрительных представлений. Эти ученики ограничены в восприятии предметов, удаленных от глаз на расстоянии больше 5 метров. Это приводит к тому, что у них формируются понятия на основе словесного описания, которые не подкреплены зрительным образом. Это приводит к схематичности, бедности понятий. Есть серьезные нарушения в представлении величин отдельных предметов, пространственных соотношений. Дети с остротой зрения более 0,2 не относятся к тем, у кого есть строгая закономерность между остротой зрения и формированием понятий. С возрастом влияние остроты зрения на формирование представлений уменьшается. В 4-м, 5-м, 6-м классах она оказывает существенное влияние, а с 7-го класса уже ее роль ослабевает. Если острота зрения больше 0,2, она не влияет прямо на сохранение представлений. В основном причина, вызывающая понижение зрения, не влияет на формирование понятий. У учеников с дефектами зрения установлена предметная бедность, фрагментарность понятий, недостатки в отображении формы и величины объектов. Серьезные нарушения понятий влияют на мысленные операции в сложных ситуациях.
Острота зрения у детей
С первого дня рождения зрение человека дает ему познавать все окружающее. Глаз имеет форму шара, он защищен плотной оболочкой, которая называется склерой. Передняя ее часть - радужная оболочка, под радужной оболочкой размещен хрусталик. В роговице имеется отверстие - зрачок, диаметр которого в зависимости от освещенности может изменяться от 2 мм до 8 мм. Задняя часть склеры покрыта сетчатой оболочкой. Способность хрусталика изменять свою кривизну при изменении расстояния до предмета называют инерцией зрения. Новорожденный с первой недели жизни считается зрячим, если у него есть реакция зрачка на свет и общая подвижная реакция. Со второй недели младенец способен на кратковременное наблюдение за движением предмета. Со второго месяца жизни малыш реагирует на грудь мамы. На третьем узнает мать и фиксирует глазами предметы. Слепой младенец может реагировать только на звук. Для обследования детей 3-5 лет применяются таблицы Орловой, которые состоят из рисунков разных размеров.
У детей в раннем возрасте зрительные функции пластичны и поддаются влиянию, поэтому коррекция зрения, а именно специальные упражнения, во многих случаях позволяет восстановить нормальное зрение. Но подходить к этому надо достаточно серьезно не только в детском саду, но и в домашних условиях. Упражнения выполнять систематически и последовательно, правильно чередовать различные виды деятельности ребенка с отдыхом для глаз. Использовать яркие игрушки, предметы, чтобы ребенку было интересно заниматься полезным делом. Такая коррекция зрения начинается с выполнения упражнений по расслаблению скелетных мышц. Самая удобная для этого - «поза кучера». Ребенок сидит на стульчике, кисти висят свободно, ноги на ширине плеч, плечи немного сгорблены, голова лежит на груди. В такой позе расслабляется самое большое количество мышц. Очень эффективным и полезным упражнением для достижения максимальной степени расслабления глаз является «пальминг» (прогревание зрительного тракта теплом руки).
Обследование поля зрения
Больной и окулист располагаются друг против друга на расстоянии 70-100 см и закрывают глаза: пациент - левый, окулист - правый, либо наоборот. В разных направлениях врач перемещает руку с растопыренными пальцами, предлагая пациенту сказать о появлении пальцев, как только он их увидит. Рука при этом должна перемещаться в плоскости, находящейся на середине расстояния между ним и обследуемым.
Если больной и окулист одновременно замечают появление пальцев, то это свидетельствует о нормальном поле зрения. Обследование поля зрения с помощью периметра называется "периметрия". Основное преимущество периметрии в том, что проекция поля зрения осуществляется на вогнутую сферическую поверхность сетчатки, что позволяет получить точную информацию о функции сетчатки на периферии.
Особенности зрения
Периферическое зрение - это зрение человека периферическими участками сетчатки. Обследование проводится при помощи проекционных периметров, в которых световой объект проецируется на внутреннюю поверхность дуги или гемисферу. Периферия дополняет центральное зрение, улучшает возможности ориентирования в пространстве. Набор светофильтров и диафрагм, позволяет быстро и дозировано менять размер, яркость и цвета объекта.
Сферопериметрия - дневное, сумеречное и ночное поле зрения.
Кинетическая периметрия характеризуется простотой исполнения и сопоставляется с периметрией по Lister и по Goldman.
Кампиметрия - способ обследования поля зрения на плоскости. Она позволяет определить центральные границы в пределах 30-40 °. Широко применяется для определения скотомы - слепого участка в поле зрения. Это область сетчатой оболочки глаза с частично изменённой или полностью выпавшей остротой зрения, окружённая относительно сохранными или нормальными световоспринимающими элементами глаза («колбочками» и «палочками»).
Решетка Амслера - один из методов проверки особенности зрения, возможность протестировать мельчайшие изменения центрального и периферического зрения. Техника проведения:
1. При необходимости надеть очки.
2. Закрыть один глаз.
3. Смотреть на точку в центре и сфокусировать взгляд на ней в течение всего периода исследования.
4. Смотреть только в центр, убедиться, что видно только прямые линии, а все квадраты имеют одинаковый размер.
Методика периметрии
По методике периметрии каждый глаз исследуется отдельно. Больному закрывают один глаз (сначала левый) и сажают спиной к окну перед периметром, который должен быть освещен и находиться напротив окна. Подбородок больной ставит на подставку периметра, упираясь в ее выступ нижним краем орбиты обследуемого глаза. Медсестра становится напротив пациента, наблюдает за ним, чтобы больной все время фиксировал центральную метку периметра. Больному объясняется, что он должен сказать о моменте появления предмета, который перемещается по дуге от периферии к центру, в поле зрения.
Можно делать движения от центра к периферии. В таких случаях пациент должен немедленно сказать о моменте исчезновения объекта. Движение объекта должно быть плавным, без рывков, примерно 2-3 см/с. Для большей точности движение объекта можно повторить несколько раз. Отсчет проводят на дуге периметра, когда больной указывает момент исчезновения или появления объекта. Возвращая дугу периметра вокруг оси, постепенно исследуют поле зрения по 8-12 меридианам с промежутками 30-45°. Увеличение количества меридианов обследования увеличивает точность периметрии, но одновременно затягивается время исследования. На современных проекционных периметрах регистрация полученных данных осуществляется автоматически. При отсутствии такой возможности запись результатов периметрии проводится на чистом листе бумаги, где от руки заготавливается схема из 8 меридианов и против каждого записывают данные периметрии.
Нормированные послабления остроты зрения
При использовании комбинированных очков с микропризменными линзами не происходит значительного уменьшения освещенности и остроты образа, который наблюдает пациент через линзу. Очень эффективным для лечения амблиопии при анизометрии и косоглазия является методика с использованием оптических элементов, которые влияют на снижение остроты зрения фиксирующего или доминирующего глаза. Для этого используются соответствующие нормированные ослабители остроты зрения, которые представляют собой прозрачную пластинку диаметром 30-40 мм и толщиной 0,5-2,0 мм, изготовленную из оптического стекла или пластмассы. На нее нанесен соответствующий микрорельеф таким образом, что интенсивность света уменьшается на строго определенную величину. Офтальмологическая практика показывает, что целесообразно иметь градуированные степени уменьшения: 10, 20, 30, 40, 50, 60 и 80%. Пластинки могут непосредственно закрепляться на внутренней поверхности сферической линзы или стекла в форме сферической линзы, которая затем устанавливается в очную оправу и используется пациентом при постоянном ношении очков.
Компьютерный синдром
Так называемый «компьютерный синдром» все чаще приводит к потере остроты зрения в современном мире. Согласно статистике, 80% пользователей страдает этим недугом. Не так давно появились новые проблемы зрения под названием «компьютернозависмый синдром», то есть синдром усталости глаз у тех, кто работает с электронными гаджетами. А это не только компьютеры, но и вся современная техника. Уже доказано пагубное влияние синего спектра излучения, которое получает человек при работе с такими устройствами. Для лучшего понимания, синий спектр - это наиболее короткая волна, которая негативно влияет на зрительный аппарат.
К тому же изображение на экране монитора состоит из пикселей, которые сразу не увидишь глазами. Но наш мозг воспринимает их, что в конечном итоге его утомляет: столько мелких точек надо собрать в голове и подать в аппарат зрения, как некий объект! Получается, что такие действия - постоянный стрессовый фактор, в результате которого появляются раздражительность и бессонница. В группу риска входят люди в возрасте от 15 до 34 лет, потому что они больше связаны с электронными приборами, переходя от одного к другому: от монитора компьютера к телевизору, от телевизора до планшету, затем к мобильному телефону... Такое непрерывное изменение не позволяет человеку оторвать взгляд.