Аллергическая бронхиальная астма лекарства. Аллергическая астма и аллергический ринит. Факторы провоцирующие бронхиальную астму

Аллергическая бронхиальная астма представляет собой воспалительный процесс в верхних путях дыхания в результате обструкции бронхов, проявляющийся в виде приступов удушья.

Аллергическая астма вызывает приступы удушья

Описание заболевания

Болезнь выявлена у 6% населения, из них четверть диагнозов подтверждена у детей. Опасность астмы заключается в том, что некоторые формы тяжело поддаются диагностике и лечение начинается не вовремя. Нередко симптомы легко спутать с хроническим бронхитом.

Причины возникновения заболевания

Причины, по которым может возникнуть аллергическая бронхиальная астма, следующие:

  • Генетическая предрасположенность. Медицинскими учеными доказано, что сама астма не может передастся по наследству, передается предрасположенность к развитию. Если кто-то из родителей болеет, то возможность развития детского заболевания составит 45%. Если же больны оба родителя, то в 70% случаев у ребенка возникает немедленная гиперчувствительность.
  • Частые рецидивы заболеваний бронхиального дерева, возникающие из-за инфекций. В результате воспалительного процесса развивается гиперчувствительная среда в полости бронхов.

Многократно повторяющиеся заболевания бронхо-легочной системы могут спровоцировать развитие аллергической астмы

  • Продолжительное злоупотребление табаком. Даже пассивное курение провоцирует риски развития астмы. Курение при беременности повышает вероятность возникновения заболевания на 68%.
  • Длительное нахождение в помещении с грибком, клещом, плесенью или пылью.
  • Употребление пищи с консервантами, красителями, ГМО.
  • Длительное употребление лекарственных препаратов, раздражающих иммунную функцию организма.
  • Вредные условия труда.
  • Нарушенная экология в месте проживания.

Иногда причины, повлиявшие на возникновение патологии, комплексные.

Курение при беременности увеличивает риск появления аллергической астмы у ребенка

Формы заболевания

По принципу возникновения аллергическая астма бывает:

  • Бытовая форма астмы. Возникает в результате образования гиперчувствительности на пыль. Чаще всего обостряется зимой, когда не хватает увлажнения воздуха. Приступ продолжительный и проходит после смены домашней обстановки. Зачастую к бытовой астме присоединяется бронхит, возникший от аллергической реакции организма.
  • Грибковая атопическая форма астмы. В зависимости от образования спор может быть как круглогодичной, так и сезонной. Приступ обостряется в ночное время, в дождливую погоду, когда разрастаются споры грибков. Организм чувствителен к сезонному образованию грибков, поэтому больной чувствует себя лучше зимой при выпадении снега.
  • Пыльцевая форма астмы. Обостряется при цветении растений. Сначала у больного возникает насморк на фоне аллергии, затем появляется приступ удушья. Пыльцевая астма может возникнуть при употреблении злаков или семечек.

Аллергическая астма может быть реакцией организма на инфекционные возбудители

  • Инфекционно-аллергическая астма. Эта форма возникает, если в дыхательной системе развиваются хронические очаги воспалительного процесса.
  • Эпидермально-атопическая форма астмы. Возникает, если присутствует раздражитель, находящийся в коже, слюне или шерсти животных.

По уровню протекания болезни подразделяют на:

  • Легкую интермиттирующую степень. Приступ удушья появляется редко, примерно пару раз ежемесячно. Ночью приступов нет.
  • Легкую персистирующую степень. Приступ проявляется 4-6 раз в месяц, возможны ночные приступы пару раз ежемесячно.

При аллергической астме тяжелой степени приступы удушья беспокоят пациента по ночам

  • Среднюю степень. Приступ беспокоит ежедневно, ночные удушья проявляются не меньше 4 раз за неделю. Приступ мешает физической активности.
  • Тяжелую степень. Приступ появляется по 4-5 раз за день, столько же ночью.

Симптомы заболевания

По мере контактирования с аллергеном симптомы могут проявляться как несколько сразу, так и по одному. Аллергическая бронхиальная астма имеет следующие симптомы:

  • Трудности дыхания. Приступ блокирует и вдох, и выдох. Отдышка появляется сразу после контакта с аллергеном.
  • Свисты и хрипы. Возникает потому, что дыхательные пути сильно сужены, воздух проходит медленно. Свисты или дыхательные хрипы слышны на дальнем расстоянии от больного.

Главный признак астмы - затруднение дыхания

  • Принятие определенной позы при удушье. Когда возникает нехватка воздуха, больной упирается в стену или горизонтальную поверхность руками, освобождая дополнительные группы мышц для дыхательного процесса.
  • Кашель. Может проявляться как с другими симптомами, так и самостоятельно. Иногда на приступообразный кашель не обращают внимания, думая, что он не связан с признаками астмы.
  • Выделение мокроты вязкого характера при кашле.

Диагностика заболевания

Зачастую при диагностировании бронхиальной астмы симптомы путают с другими болезнями дыхательной системы. Поэтому диагностические мероприятия требуют тщательного исследования организма.

В ходе диагностики аллергической бронхиальной астмы проводится рентген грудной клетки

Диагностика начинается с получения анамнеза: пульмонолог узнает, какие симптомы и как часто появляются, в какой период симптомы обостряются, есть ли связь между приступом удушья и контактированием с аллергеном. Затем пульмонолог назначает ряд диагностических мероприятий:

  • сдача проб на аллергены у аллерголога для определения вида и формы аллергенов, провоцирующих заболевание;
  • биохимический анализ крови для установления уровня иммуноглобулинов и для того, чтобы исключить воспалительный процесс;
  • проведение рентгенографии грудной клетки для того, чтобы исключить иные заболевания системы дыхания;
  • проведение спирометрии для определения объема воздуха в легких и скорости выхода воздуха;
  • проведение электрокардиографии для исключения сердечной астмы;
  • анализ мокроты.

Спирометрия позволяет оценить объем воздуха в легких

Лечение заболевания

Эффективность лечения аллергической астмы достигается в комплексе. Лечащий врач назначает следующие средства, чтобы купировать приступ удушья и другие симптомы:

  • Аэрозоли. Средство не выполняет лечения, а лишь снимает приступ. Популярное лекарственное средство – Тербуталин.
  • Ингаляционные препараты. Выполняют лечение – снимают отек, воспаление. Популярное лекарственное средство –Тайлед.
  • Антигистаминное средство. Снять приступ легкой формы аллергической астмы помогает Зиртек и другие препараты.

Медикаментозное лечение, направленное на лечение аллергической астмы, включает в себя следующее:

  • Прием глюкокортикоидов. Принимая препараты на постоянной основе, удается сдерживать приступ на протяжении долгого времени.

Лечение аллергической астмы проводят с помощью ингаляционных препаратов

  • Прием модификаторов лейкотриенов. Препараты сужают дыхательные пути, борются с выработкой мокроты, снижают другие симптомы. Популярное средство этой группы: Зилеутон.
  • Использование адреналина, пероральных глюкокортикоидов в период обострения.
  • Антиаллергенная терапия. Заключается во введении аллергена под кожу, постепенно повышая его количество. Тем самым происходит снижение гиперчувствительности к аллергену.

Практически любое средство, блокирующее приступ и производящее лечение аллергической астмы, используется в виде иглагяторов и спреев, поскольку оно быстро попадает в дыхательные пути и оказывает моментальное действие.

Вовремя начатое лечение дает благоприятный прогноз. Препараты для лечения астмы и бронхолитическое средство необходимо принимать на постоянной основе.

Высокую эффективность демонстрирует также терапия, которая предусматривает подкожное введение аллергена

Аллергическая бронхиальная астма при беременности

Примерно у 9% беременных женщин выявляются признаки астмы. При беременности астма имеет склонность к легкому течению. Заболевание обостряется на 6 месяце беременности и продолжается до 8 месяца. После родов астма возвращается к дородовой форме. Лечение сводится к приему разрешенных антигистаминных лекарств.

Аллергическая астма при беременности влияет на плод – развитие иммунной функции младенца замедляется.

Профилактика заболевания

Снизить вероятность возникновения аллергической астмы позволит соблюдение следующих рекомендаций:

  • Дважды в год принимать препараты антигистаминного действия.

Для профилактики развития астмы при склонности к аллергическим реакциям необходимо принимать антигистаминные препараты

Важно постоянно поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме

  • Стирать одежду в кипятке.
  • Носить одежду из гипоаллергенных натуральных материалов.
  • В спальне установить увлажнитель воздуха.
  • Избавится от ковров, пуховых подушек, игрушек.

Необходимо помнить, что профилактические мероприятия не дают гарантии, что приступ астмы не начнется, если есть наследственная предрасположенность. Однако с их помощью количество приступов удушья можно сократить. Не существует средства, способного предотвратить астму.

Увлажнитель воздуха в комнате поможет избежать приступов удушья

Осложнения заболевания

При моментально развивающемся приступе имеется риск возникновения осложнений:

  • Человек от резкой остановки дыхания теряет сознание. Развивается легочная недостаточность. Если вовремя не принять меры, чтобы купировать симптомы, то астматический статус может привести к летальному исходу.
  • Разрываются альвеолы легких, требуется срочная интубация.

Если не контролировать симптомы болезни, то развивается сердечная недостаточность.

Следующее видео ознакомит подробнее с причинами и способами лечения аллергической астмы:

Одной из самых тяжелых патологий дыхательной системы считается бронхиальная астма. Это рецидивирующее заболевание, которое сопровождается приступами удушья, затрудненностью дыхания после контакта с раздражающим веществом. Сегодня около 4-10% населения имеют разнообразные формы бронхиальной астмы.

Особенно остро стоит проблема в детском возрасте. Под воздействием предрасполагающих факторов снижается иммунитет еще несформированного детского иммунитета. И как следствие - развивается бронхиальная астма. У 85-90% детей с астмой проявляется аллергическая форма заболевания.

Причины развития заболевания

Механизм развития атопической бронхиальной астмы заключается в IgE-зависимом ответе иммунитета на взаимодействие с раздражителем. Если у пациента уже есть предрасположенность к данному аллергену (сенсибилизация), симптомы астмы от момента попадания его в организм развиваются очень быстро.

Важную роль в развитии астмы у детей играет генетика. Если в его окружении есть близкие родственники с аллергией, то вероятность развития астмы возрастает в разы. Но по наследству передается не само заболевание, а предрасположенность к развитию аллергических реакций в целом.

У детей до года основной путь проникновения аллергенов в организм - органы пищеварения. Непосредственной причиной бронхиальной астмы бывает редко, в данном случае часто имеет место . Самым распространенным путем проникновения аллергенов в организм является ингаляционный.

Распространенные внешние аллергены:

  • продукты (молоко, рыба, яйца, шоколад);
  • продукты жизнедеятельности животных (шерсть, слюна);
  • пух и перо птиц;
  • пыль;
  • плесневые грибки;
  • цветочная пыльца;
  • лекарства.

Диета и правила питания

Ребенок-астматик должен правильно питаться. Ограничить быстрые углеводы (сладости, мучные изделия), аллергенную пищу (шоколад, мед, яйца, рыбу, цитрусовые).

В рацион включить:

  • овощные супы;
  • отварную нежирную говядину, крольчатину;
  • каши из риса, гречки, овсянки;
  • растительные масла;
  • отварной картофель, зеленые овощи;
  • однодневный кефир и йогурт.

Можно завести пищевой дневник, записывать какие и в каком количестве продукты были съедены ребенком. Таким образом можно определить, влияет ли употребление конкретных продуктов на приступы астмы.

Профилактические меры

Если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям, всегда существует риск астматических приступов.

Чтобы минимизировать риск обострений, обязательно нужно придерживаться рекомендаций по профилактике бронхиальной астмы:

  • Как можно дольше обеспечить ребенку грудное вскармливание (хотя бы до 1 года). Если это невозможно, важно грамотно подбирать молочные смеси, советоваться по этому поводу с педиатром.
  • Вводить прикорм только после рекомендации врача. Каждый продукт вводить постепенно, начиная с минимальных доз. Не вводить несколько продуктов одновременно.
  • Избавиться от накопителей пыли в помещении, где находится ребенок (игрушек, шерстяных ковров, тяжелых штор).
  • Не держать домашних животных.
  • Пользоваться гипоаллергенными моющими средствами, косметикой по уходу.
  • Чаще делать влажную уборку и проветривать помещение (в безветренную погоду).
  • С детства закаливать иммунитет ребенка (гулять на свежем воздухе, заниматься спортом).
  • Создавать благоприятную психологическую атмосферу в доме, не подвергать ребенка стрессам.

Аллергическая бронхиальная астма, которая возникает в раннем детстве, к совершеннолетию может исчезнуть (30-50% случаев) при правильном подходе к лечению. Очень важно своевременно обнаружить предвестники, которые сигнализируют о надвигающемся заболевании. Чтобы минимизировать развитие любых аллергических проявлений, с раннего возраста нужно укреплять иммунную систему, избегать контакта с агрессивными веществами.

Узнайте больше интересных подробностей об аллергической бронхиальной астме у детей после просмотра следующего ролика:

— это одна из самых распространённых форм астмы, так около 85% детей и у половина взрослых, проживающих в настоящее время в столице страдает от аллергии. Специфические субстанции, которые попадают вовнутрь организма при вдохе, и вызывающие аллергию, называются аллергены . Они также могут являться возбудителями определенных заболеваний (такие аллергены как клещи или плесень) и обостряют симптомы астмы, которая в таком случае носит название аллергическая астма.

Видео - диагностика и лечение аллергии, 12:17 мин

Практически любой человек, который болеет астмой (неаллергической или аллергической) испытывает различного рода ухудшения после физических нагрузок на холодном воздухе или при вдыхании дыма, пыли или резких запахов.

Так как аллергены распространены везде и присутствуют повсюду, поэтому для людей с аллергической астмой важно вовремя выявить свои аллергии с их возбудителями и начать предотвращение обострения симптомов .

Симптомы аллергической астмы

Если человек болеет аллергической астмой , то дыхательные пути у него очень гиперчувствительные к определённым видам аллергенов. Как только один из аллергенов проникает в дыхательные пути, иммунная система человека начинает сражу же реагировать. Мышечные ткани, которые окружают дыхательные пути, начинают сильно сокращаться, такой процесс называется бронхоспазм . В дыхательных путях происходит процесс воспаления и заполнения густой слизью.

Как у неаллергической, так и аллергической астмы симптомы схожие:

  • Дыхание со свистом;
  • Сильная одышка ;
  • Частые вдохи и выдохи;
  • Чувство давления в грудной клетке.

Распространённые аллергены, которые вызывают аллергическую астму:

  • Пыльца с трав, цветов, растений и деревьев;
  • Фрагменты спор плесени;
  • Элементы слюны или шерсти животных (кожа или перья);
  • Экскременты пылевого клеща.

Аллергическая реакция может появиться даже после того, как поцарапаешься об аллергенное вещество, сразу появятся зуд и краснота кожи. В случае попадания аллергена в глаза появляются зуд и покраснение глаз. Когда аллерген попадает вовнутрь, то в некоторых случаях это может стать угрозой для жизни человека — аллерген может спровоцировать анафилактический шок (опасные для жизни астматические приступы).

Аллергены не единственное, что может спровоцировать аллергическую астму . Раздражители могут вызвать приступы астмы, хотя в то же время они не вызывают аллергических реакций. Причиной приступа при аллергической астме могут быть вдыхаемые вместе с воздухом раздражители.

К таким раздражителям относят:

  • Дым табака;
  • Дым от свечей, камина, фейерверков или благовоний;
  • Загрязнённый воздух;
  • Прохладный воздух, а именно занятия физическими упражнениями на холодном воздухе;
  • Стойкие химические запахи и испарения;
  • Духи, ароматизированные вещества и освежители воздуха;
  • Пыль на рабочем месте.

Аллергическая астма у детей

Аллергическая астма у детей может проявиться абсолютно в любых возрастах , но чаще это бывает после одного года. Увеличенный риск развития заболеваний у детей, которые имеют предрасположенность к аллергическим заболеваниям, а также у пациентов с ранее отмечавшимися аллергическими заболеваниями в прошлом.

Часто аллергическая астма у детей может скрываться под маской обструктивного бронхита . По этой причине, если у ребенка уже было 4 или более эпизодов обструктивного бронхита (бронхообструкций) за один год — нужно срочно идти к врачу-аллергологу и начинать эффективное лечение.

Лечение аллергической астмы у детей начинают с установления аллергена, запустившего аллергическую реакцию. Рекомендуется введение лекарственных препаратов при помощи ингаляций, использующих сверхмалое дисперсное распыление лекарственного вещества, проводимое под контролем лечащего врача-аллерголога (иммунолога). Такая процедура значительно повышает эффективность лечения и способствует повышению иммунитета.

Лечение аллергической астмы

С астмой можно бороться при условии вовремя поставленного точного диагноза и назначения правильного эффективного комплексного лечения. Как и при любых других аллергических заболеваниях, при аллергической астме в первую очередь стоит избегать контакта с аллергенами и факторами, которые провоцируют приступы. Безусловно, это непросто сделать, в случае когда аллерген невозможно целиком устранить из внешней среды.

Современная методика лечения аллергической астмы в клинике «ЛОР-Астма» подразумевает проведение нескольких этапов. Во-первых, прекращение контакта с выявленным аллергеном, во-вторых, проведение специальной программы по укреплению и повышению иммунитета человека, а также комплексное лечение, постепенно способствующее выработке в организме защитных блокирующих антител.

В нашей клинике разработаны специальные методы лечения аллергической астмы, которые полностью помогают остановить дальнейшее развитие болезни, а не только снять её симптомы. Такой подход к лечению аллергической астмы позволяет большинству пациентов вернуться к активному и полноценному образу жизни и уменьшая до минимума общее количество больничных дней.

Стоимость лечения

Записаться на консультацию об аллергической астме

Вопросы пользователей на нашем сайте об аллергической астме

У ребенка 4 года астма у вас клинике сколько времени займет обследование мы В Казахстане живём. Астму сколько лечите скажите?

Александр Пурясев,
15 дней. Периодически необходимо приезжать на контроль или профилактику по 5 сеансов каждые полгода (весна/осень) в течении 1-2 года.

Я из Казахстана мы к вам планируем приехат нам 4.5 года нам поставили бронхиалную астму и у нас БЛД сухой кашкль у нас пии

орви скажите пожалуйста БЛД как мне врач обесняла у нас не аллергичекая получается она сказала Что БЛД это 80% асматики вы лечите можете нам помочь?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Конечно, поможем. Специализируемся на лечении заболеваний легких, в частности — бронхиальной астмы. Постарайтесь приехать на 10-15 дней, столько времени займёт прохождении процедур. Чтобы не тратить времени на ожидание результатов анализов и обследования, заранее приготовьте (по месту жительства): ОАК, общий IgE, Хламидия пневмо IgM/G, Микоплазма пневмо IgM/G, CMV IgG (не ПЦР), EBV IgG капсидный, ранний, ядерный, мазки зев/нос/мокрота (по возможности). А также ФВД легких.

Меня зовут Айгуль. У меня есть дочь Сафия, ей 4,5 года. С 3 месяцев начала проявлятся аллергия в виде дерматита, после высыпания на коже

прошли, с 1,5 поставили диагноз бронхиальная астма. Аллергия пищевая-коровий белок, яйцо куриное, арахис, фундук. Находимся на базисной терапии, дышим пульмикортом 2мл по 0.25. 1 раз в день. До 3-х лет болезни сопровождались тяжелыми одышками, сейчас уже реже. С недавнего времени (4-х лет) неоднократно при болезни стал появлятся стеноз - ложный круп, если я не ошибаюсь. Раньше подобное не наблюдалось. Сейчас же в период с января по апрель был уже 3 раза. Брали мазок из зева на дифтерию- не подтвердилось. С чем связано столь частое проявление стеноза? Какое обследование следует сделать? На что обратить внимание? По поводу терапии с пульмикортом есть ли какие-либо аналоги негармональные?Прошу вас дайте совет))Я в растерянности(Местные врачи сетуют на особенность строения гортани, но раньше при болезнях у нас такое не наблюдалось. Говорят перерастет… А у меня жуткий страх за ребенка при проявлении хоть малейших соплей(((

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Мне понятна ваша сложная ситуация. Такие больные часто обращаются в нашу клинику и мы им очень эффективсно помогаем. Что касается вашего случая, скажу так: если начинать вам всё объяснять (”разжевать” и ”разложить по полочкам”), то это на полчаса писанины (но на это нет времени), а как-попало не хочу, все равно не поймете. Так что, если хотите помочь ребенку, ждём вас на приём в клинике.

У меня аспириновая бронхиальная астма на протяжении 10 лет, за последние 5 лет, перенес 3 операции по удалению полисов в носу. Можете ли Вы мне помочь?

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Да, конечно, занимаемся таким заболеванием с хорошей эффективностью. Обращайтесь!

приступ астмы или какой-то другой? И чем снимать этот приступ?Я не могу сделать полный глубокий вдох, но при этом нормально дышу, хотя очень хочется вдохнуть глубоко, потому что есть ощущение нехватки воздуха В общем при этом приступе чувствую себя нормально, но очень страшно и тогда еще больше не могу сделать вдох Сальбутамол при этом совсем не помогает А еще постоянно першит в горле, какая то пленка и хочется ее откашлять, но это снова вызывает першение А еще есть чувство жжения в области шеи и ключиц, в верхней части груди. особенно ночью просыпаюсь от учащенного пульса и нехватки воздуха. пугаюсь. начинается жжение в шее, груди Кардиограмма в пределах нормы Есть хронический фарингит Год назад прошла спирографию. консультацию пульмонолога. поставили диагноз бронхиальная астма По натуре очень мнительная. есть различные страхи, наверное в связи с чувством нехватки воздуха Хотелось бы узнать что это за приступ и насколько он опасен для жизни? Как от него избавится? Спасибо!

Александр Пурясев,
доктор медицинских наук, главный врач клиники:
Все то о чем вы пишете имеет противоречивые признаки, что-то похоже на астму, а что-то вообще не из этой оперы. Поэтому без визуализации больного очень трудно поставить диагноз. Я не ясновидящий! Поэтому приходите на прием, приносите сделанные обследования и анализы, далее, если посчитаем нужным, дообследуем, обязательно разберемся и поможем. Но не дистанционно, у вас как-то все запутанно. Обязательно сделайте УЗИ и посетите эндокринолога на предмет заболевания щитовидной железы. И незабудьте заглянуть к неврологу, возможно у вас еще и тревожный синдром.

Работа иммунной системы направлена, в первую очередь, на то, чтоб защитить организм человека от различного рода возбудителей. Но иногда в ней случаются сбои, она начинает воспринимать даже безвредные факторы окружающей среды как . Тогда возникает патологическое состояние – аллергия.

Аллергическая бронхиальная астма – это одно из наиболее тяжелых заболеваний, связанных с иммунными реакциями в организме. По данным статистики 6% населения планеты страдают бронхиальной астмой, а 80% всех случаев имеют аллергический генез.

Проявление заболевания, степени тяжести

Аллергическая (или атопическая) бронхиальная астма – это хроническая болезнь верхних дыхательных путей, возникающая из-за действия аллергенов, которые, в свою очередь, вызывают воспалительный процесс. Механизм развития данной патологии связан с гиперреактивностью организма по отношению к какому-либо агенту окружающей среды. Эти агенты, собственно, и называют «аллергенами»: именно они вызывают выработку иммуноглобулинов (антител), что приводит к высвобождению гистамина и других медиаторов воспаления из тучных клеток.

Определение степени болезни основано на симптоматике, а также результатах исследования функции дыхания, а именно пиковой скорости выдоха (ПСВ). Для этого проводят исследование, которое называется пикфлоуметрия. В зависимости от вышеуказанных данных, выделяют 4 основных степени тяжести:

  1. Легкая форма (интермиттирующая атопическая астма) . Проявления болезни регистрируются не чаще 1 раза в 7 дней, ночные приступы – не более 2 раз в месяц. ПСВ свыше 80-85% от нормального показателя (норма ПСВ зависит от возраста). Колебания утреннего и вечернего ПСВ не более 20-25%. Общее состояние пациента обычно не нарушается.
  2. Легкая персистирующая атопическая форма . Симптомы болезни появляются 1 раз в 2-6 дней, ночные приступы – более 2 раз в месяц. ПСВ более 80%, колебания ПСВ в течение суток не превышают 25-30%. Если приступы длительные, они могу нарушить физическую активность, сон.
  3. Среднетяжелая форма . Проявления патологического состояния отмечаются ежедневно, ночные приступы – 1 раз в неделю и чаще. ПСВ в пределах 65-80% от нормы, колебания показателя превышают 30%. Часто отмечают значительные нарушения повседневной активности человека, качество сна становится в разы хуже.
  4. Тяжелая форма заболевания . На этой стадии болезнь обостряется 3-5 раз за день, ночные приступы отмечаются 3 и более раз в неделю. ПСВ ниже 60-65%, суточные колебания более 30-35%. Человек не может заниматься повседневными делами, особенно связанными с физической активностью, наблюдаются также невротические расстройства и нарушения со стороны других органов и систем.

Последствием тяжелых форм при отсутствии лечения может стать астматический статус – состояние, грозящее летальным исходом и требующее немедленной медицинской помощи. Астматический статус характеризуется стойким, тяжелым и длительным приступом удушья, который не купируется с помощью карманных ингаляторов. Чтоб избежать данного состояния, нужно обратиться в лечебное учреждение при появлении первых симптомов.

Сопутствующие патологии

Достаточно часто аллергический ринит регистрируется как сопутствующая патология. Это связано, прежде всего, с особенностями иммунной системы, которые передаются наследственно. Доказано, что если один из родителей страдает аллергическими недугами, то вероятность возникновения гиперчувствительности у ребенка составляет около 50%.

Если же аллергологический анамнез отягощен как со стороны матери, так и со стороны отца, то вероятность появления реакций гиперрективности возрастает вплоть до 80%.

Но нужно понимать, что генетически запрограммировано не конкретное заболевание, а лишь чрезмерная реактивность иммунной системы. Именно поэтому во внимание берут не только случаи бронхиальной астмы, но и другие аллергические болезни членов семьи (например, сенную лихорадку, атопический дерматит).

На сегодняшний день доказано, что существует связь между 3 заболеваниями: атопическим дерматитом (часто регистрируется на 1 году жизни), аллергическим ринитом и бронхиальной астмы. Именно в этой последовательности зачастую и возникают данные болезни – врачи называют это состояние «атопическим маршем». Поэтому, если выявлен атопический дерматит или аллергический ринит, нужно предпринять все необходимые меры, чтоб избежать проявления болезни.

Симптомы заболевания

Часто это патологическое состояние никак себя не проявляет вне приступа, а обратиться к специалисту человека заставляет именно первый пароксизм недуга. Пациенты с этой болезнью наиболее часто предъявляют следующие жалобы:

  • сухой, лающий, непродуктивный кашель (мокрота выделяется только в конце приступа, она прозрачная и очень вязкая, но ее мало);
  • сильная экспираторная одышка (человек не может выдохнуть);
  • хрипы и свистящие звуки во время акта дыхания;
  • ощущения сдавления грудной клетки, иногда – боль;
  • повышение частоты дыхательных движений.

Также для приступа данного заболевания характерно вынужденное положение больного – ортопноэ (человек сидит, опираясь руками на край кровати или же стула). Именно в таком положении человеку проще вдохнуть – поднимается плечевой пояс, расширяется грудная клетка.

Какие аллергены наиболее часто провоцируют приступ у взрослых и детей?

Как было сказано выше, предрасположенность к данной патологии может быть обусловлена отягощенной наследственностью, но приступ провоцирует конкретный аллерген. Ученые выявили несколько тысяч агентов, которые вызывают обострение этой болезни. Наиболее часто причиной приступа у взрослых становятся такие аллергены:

  1. Биологические агенты (пыльца растений, пух и перья птиц, шерсть и биологические жидкости животных, пылевые клещи, споры грибов).
  2. Физические агенты (холодный или горячий воздух).
  3. Химические агенты (составляющие косметики, парфюмерии и бытовой химии, выхлопные газы автомобилей, табачный дым, медикаменты, пищевые аллергены).

В детском возрасте аллергическую болезнь могут провоцировать не только эти аллергены, но и продукты питания. Особенно часто проявления аллергии возникают при неправильном введении прикорма. Но, по данным статистики, аллергический тип астмы регистрируется в юношеском, молодом и зрелом возрасте, а вызывают ее аллергены, описанные выше.

Обычно эти агенты попадают в организм одним из 3 путей: через кожу, через верхние дыхательные пути, а также через слизистую желудочно-кишечного тракта. Наиболее опасными считаются первые 2 пути попадания, так как в этих случаях аллерген быстро попадает в кровоток и вызывает симптомы заболевания.

Диагностика болезни

Бронхиальная астма – опасное состояние, поэтому ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарства, не проконсультировавшись со специалистом. Постановкой диагноза и назначением лечения занимаются иммунологи, аллергологи, терапевты и пульмонологи – только совместными усилиями квалифицированных специалистов можно добиться хорошего результата и максимально облегчить течение недуга.

При первичном обращении в лечебно-профилактическое учреждение, врач проводит опрос больного, который включает в себя сбор жалоб, анамнеза заболевания и жизни, а также семейного и аллергологического анамнеза. После этого специалист проводит осмотр по системам, особое внимание уделяет органам дыхания. На данном этапе можно говорить о постановке предварительного диагноза, однако этого недостаточно для назначения терапии – необходимо также провести другие исследования, которые подтвердят предположения врача и помогут определить стадию патологического процесса.

В инструментальные и лабораторные исследования входят:

  1. Общий анализ крови (повышено содержание эозинофилов, что свидетельствует об аллергической реакции).
  2. Биохимический анализ крови (повышена концентрация серомукоидов, сиаловой кислоты и гамма-глобулинов).
  3. Анализ мокроты (повышено содержание эозинофилов, обнаруживаются кристаллы Шарко-Лейдена, также могут присутствовать спирали Куршмана).
  4. ИФА (иммуноферментный анализ) на содержание иммуноглобулинов класса Е (повышены в несколько раз).
  5. Скарификационные пробы, прик-тест. В ходе этих исследований на кожу наносят возможные аллергены, спровоцировавшие приступ (при положительной пробе – покраснение, отек).
  6. Рентген грудной клетки (как правило, без изменений, но сделать его необходимо, чтоб исключить другие заболевания легких).
  7. Спирометрия (снижение жизненной емкости легких, повышение функциональной остаточной емкости, также понижается резервный объем выдоха и средняя объемная скорость).
  8. Пикфлуометрия (снижение ПСВ, повышение разницы между утренней и вечерней ПСВ).
  9. ЭКГ (повышение частоты сердечных сокращений, проводят, чтоб исключить патологии сердца, вызывающие одышку).

Ряд этих исследований позволяет точно определить не только факт наличия болезни, а также степень тяжести данного заболевания.

Помните, что лечение должно быть назначено только после .

Процесс лечения: фармакологические препараты, применяемые при заболевании

На сегодняшний день разработано множество лекарственных средств, способных купировать приступ этой болезни. Также есть ряд медикаментов, применяемых в качестве дополнительной терапии (в периоды отсутствия приступов):

  1. М-холиноблокаторы . Для купирования приступов используют карманные ингаляторы с М-холиноблокаторами (Атровент, Спирива) – они безопасны и могут применяться пациентом самостоятельно. При тяжелых пароксизмах заболевания используют инъекционные препараты из данной группы: атропина сульфат и аммоний. Однако они обладают большим количеством побочных эффектов, поэтому применяются только в экстренных случаях.
  2. Кромоны . Препараты из данной группы уменьшают выработку тучных клеток, что способствует уменьшению частоты и интенсивности приступов. Достоинством кромонов является то, что их можно применять для лечения аллергической болезни в детском возрасте. Наиболее часто используют такие лекарственные препараты, как Недокромил, Интал, Кромгликат, Кромолин.
  3. Антилейкотриеновые средства . Уменьшают выработку лейкотриенов, которые образуются в ходе аллергической реакции. Препараты этой группы, в основном, таблетированные, назначаются вне обострения болезни. Применяют Формотерол, Монтелукаст, Сальметерол.
  4. Глюкокортикоиды системного применения . Назначаются только в случае тяжелого течения заболевания, а также при купировании астматического статуса. Противовоспалительно и антигистаминное действие этих препаратов очень выраженное, они чрезвычайно эффективны, т.к. значительно снижают реактивность организма к различным аллергенам. В клинической практике наиболее часто применяют Метипред, Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон, а также ингаляционные препараты: Альдецин, Пульмикорт.
  5. β 2 -адреномиметики . Механизм действия препаратов из этой фармакологической группы основан на повышении чувствительности рецепторов к адреналину. Это приводит к сужению сосудов, уменьшению отека и секреции слизи, а также к расширению просвета бронхов. Выпускают, в основном, в виде ингаляций, чаще всего используют такие препараты, как Вентолин, Сальбутамол, Серетид.
  6. Метилксантины . Эти препараты путем последовательных химических реакций угнетают взаимодействие между актином и миозинов – белками мышечной ткани, что приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, также резко снижают разрушение тучных клеток, что приводит к меньшему высвобождению медиаторов воспаления. Применяют при тяжелых приступах и астматическом статусе. Препараты из группы метилксантинов: Эуфиллин, Теофиллин, Теотард.
  7. Отхаркивающие средства . Во время приступа в бронхах накапливается большое количество вязкой слизи, которое закупоривает просвет дыхательных путей, усугубляя общее состояние пациента. Для того, чтоб мокрота лучше отходила, назначают такие препараты: Лазолван, АЦЦ, Бромгексин, Сольвил.
  8. Антигистаминные средства . Присоединяются к рецепторам клеток, делая их менее чувствительными для гистамина – главного медиатора аллергической реакции. Вследствие этого уменьшаются клинические проявления болезни. Используют эти препараты систематически, особенно если нельзя избежать контакта с аллергеном. На сегодняшний день чаще всего применяют Зодак, Цетрин, Эдем, Лоратадин.

Помните, для того, чтоб лечение было эффективным, оно должно быть, в первую очередь, комплексным, а назначать его должен высококвалифицированный специалист.

Нужно ли соблюдать диету?

Поскольку аллергеном может быть любой фактор, то и пищевой продукт может спровоцировать обострение заболевания. Поэтому врачи рекомендуют больным с данной патологией ограничить высокоаллергенные блюда. К ним относят:

  • орехи;
  • морепродукты;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • грибы;
  • малина и клубника.

Также необходимо отказаться от алкоголя, специй, кофе, жирных и жареных блюд. Помимо всего вышеперечисленного, лучше ограничить потребление соли – диетологи рекомендуют добавлять в пищу не более 6 г соли в день.

Образ жизни при заболевании

Как и все другие аллергические заболевания, течение этого вида астмы может становиться тяжелее при неправильном образе жизни. Для того, чтоб , врачи рекомендуют наладить режим сна и бодрствования, заниматься регулярными физическими нагрузками (например, делать дыхательную гимнастику и специализированные упражнения из комплекса ЛФК).

Также необходимо следить за тем, чтоб максимально ограничить контакт с аллергеном, при этом рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проходить обследования у врача, а также отказаться от вредных привычек. На пользу пойдет санитарно-курортное лечение, закаливание.

Помимо этого, нужно исключить или минимизировать стрессовые ситуации в повседневной жизни, ведь именно этот фактор чаще всего провоцирует обострения. Если выполнять эти рекомендации в комплексе с назначенным лечением, можно добиться отличного результата и перевести болезнь в стадию ремиссии.

Возможные осложнения заболевания

Длительное течение бронхиальной астмы с аллергическим компонентом может привести к таким осложнениям, как астматический статус, эмфизема легких, сердечная и дыхательная недостаточность, закрытый пневмоторакс, ателектаз, пневмомедиастинум.

Большинство из этих состояний могут стать угрозой для жизни и здоровья человека, некоторые из них приводят к инвалидизации пациента. Именно поэтому, специалисты настаивают на своевременном обращении населения в лечебные учреждения.

Народные методы лечения

Существует несколько народных средств, эффективных для лечения:

  1. Необходимо взять 800г измельченного чеснока, положить его в банку и залить водой, настаивать 1 месяц в темном месте. Принимать по 1 ч. л. за 20-30 минут до еды, в течение 6-8 месяцев.
  2. Сухой имбирь (400-500г) нужно измельчить с помощью кофемолки, залить 1л спирта, настоять 7-10 дней. Потом полученную настойку рекомендуют процедить и пить по 1 ч. л. 2-3 раза в день. Курс лечения – 90 дней.
  3. Прополис и спирт в соотношении 1:5 смешать, настаивать в течение 5-7 дней. Пить это средство нужно с молоком, по 25 капель 2-3 раза в день (перед едой).

Несмотря на то, что существует множество методов лечения травами, врачи утверждают, что фитотерапия противопоказана больным, так как может усугубить состояние человека.

Помните, что ни одно народное средство нельзя применять без консультации лечащего врача.

Заключение

Болезнь считается хронической, тяжелой патологией не только дыхательной системы, но и всего организма. Однако этот диагноз – не приговор! Все силы врача и пациента должны быть направлены на то, чтоб добиться максимального эффекта в лечении заболевания. Если вовремя обратиться к специалисту, он проведет необходимые обследования и назначит эффективное лечение, которое сделает приступы заболевания менее частыми и интенсивными.

Аллергическая астма – тяжелое заболевание, связанное с агрессивной реакцией иммунного отдела на специфический аллерген, который не распознается им как безопасное тело для организма. При попадании аллергена в воздухоносные пути срабатывает тревожный «сигнал» о присутствии чужеродного антигена. Вследствие стимуляции выработки иммуноглобулинов происходит запуск работы гистаминовых рецепторов, что вызывает патогенный процесс в органах дыхания – внезапное спазмирование гладкой мускулатуры, сужение просвета и появление острого воспаления в дыхательных путях с образованием отеков и повышенной секреции густой слизи.

Атопическая форма астмы по клинической симптоматике подобна другим видам астматических патологий. Так, больными с аллергической астмой будут ощущаться проблемы с респираторными органами при вдыхании сигаретного дыма, морозного воздуха, особо резких запахов, микрочастиц пыли и других раздражителей, а также в момент физической активности. Природа происхождения аллергенов достаточно разнообразна, поэтому важно как можно скорее выявить злополучный антиген, дабы противостоять развитию тяжелого патогенеза в дыхательном отделе, который небезопасен своими осложнениями.

Функции иммунной системы направлены на обеспечение защитного барьера, ограничивающего проникновение болезнетворных организмов в естественную биологическую среду организма. Но, к сожалению, выработка антител не всегда благоприятно отражается на состоянии здоровья человека. Так, при аллергии иммунная система продуцирует слишком большое количество иммунных клеток, что способствует активизации гистамина и выбросу его в кровь. Гистамин в активной форме опасен для человека, так как он провоцирует поражение преимущественно респираторных органов и кожных покровов.

Какие симптомы при атопической астме?

Для атопического вида астмы характерно поражение дыхательных путей, располагающихся в грудном отделе организма, со следующей клинической симптоматикой:

  • возникновение приступов кашля;
  • дыхательный центр угнетен, сжат;
  • вдохи и выдохи сопровождаются хрипами и свистом;
  • появление чувства критической нехватки воздуха (одышка);
  • короткий вдох быстро сменяется на тяжелый продолжительный выдох;
  • дыхательный акт становится частым, напряженным;
  • возникают болезненные проявления в грудной клетке.

Вышеперечисленные признаки присущи аллергической астме, их могут спровоцировать любые чужеродные для организма вещества, преимущественно экзогенного вида, например:

  • цветочная пыльца или специфические вещества растений;
  • споры плесневых микроорганизмов;
  • перхоть и слюнные выделения домашних питомцев;
  • продукты жизнедеятельности бытового клеща.

Помимо основных аллергенов обострить уже имеющееся заболевание, спровоцировать астматический криз могут и другие раздражители, не выступающие основной причиной развития астмы:

  • газовый выброс от взрыва петард, салютов;
  • микрочастицы пыли, летающие в воздухе;
  • ароматические испарения свечи, духов и т.п.;
  • химический состав бытовой химии;
  • газы автомобильных выхлопов;
  • дым, идущий от горящего костра;
  • некоторые медикаментозные средства;
  • активные физические упражнения;
  • холодный воздух и нервно-эмоциональные потрясения.

Аллергическая астма в детском возрасте

Наиболее уязвимы к заболеванию дети ввиду несовершенства иммунной и дыхательной систем. Особенно астматические недуги аллергического плана атакуют малышей в первые 3-4 года. Дети чаще страдают от смешанного типа патологии – инфекционно-аллергической астмы. Такая болезнь вызывается двумя факторами:

  • первый – аллергическая предрасположенность (реакции на пищу, лекарства и пр.);
  • второй – неиммунологический фактор (инфекции дыхательный путей, стресс, холод, грязный воздух и пр.).

Так как чаще всего приступ провоцируется респираторными инфекциями, следовательно, его проявления будут возникать либо в конце перенесенной болезни, либо через небольшой промежуток времени после спада инфекционного очага – спустя примерно 3 недели. Нередко повлиять на появление бронхиального криза может эмоциональный всплеск ребенка, например, стресс, испуг, истерики, сильный плач или смех. Кроме эмоционального фактора, часто бронхиальный спазм вызывается при физической активности ребенка и при вдыхании дыма, морозного воздуха, пыли и пр.

Довольно часто родители и не подозревают, пока с ребенком не случится приступ удушья, что у малыша не просто бронхит, а атопическая форма астмы. Заподозрить истинную патологию аллергического типа несложно: если бронхит возникает более 4 раз в год, и у ребенка наблюдается любая аллергия, даже дерматологического плана, вероятность наличия именно атопической астмы довольно большая. Поэтому для подтверждения или исключения опасного заболевания следует показать ребенка детскому аллергологу, который назначит прохождение специального аллергологического теста с нагрузкой, проведение иммунологического обследования для определения наличия инфекционного аллергена и другие важные анализы.

Для лечения аллергической астмы детям назначаются ингаляционные процедуры, которые будут способствовать улучшению дренажной и защитной функции бронхов. В большинстве случаев требуется назначение специальных аэрозолей для снятия отека и спазма в дыхательных путях, а также определенных медикаментов от кашля и антигистаминных средств. Подбором и определением дозировки противоастматических препаратов для детей занимается только детский специалист по аллергологии и иммунологии!

Приступ атопической астмы

Самый опасный симптом, который провоцируют респираторные аллергены – это приступ удушья. При попадании раздражающего антигена в воздухоносные пути происходит его контакт с иммуноглобулином Е, вследствие чего слизистые оболочки дыхательных органов быстро воспаляются, и, как результат патологической реакции, возникает бронхоспазм. Приступ сопровождается угнетением дыхательного акта, появлением посторонних звуков в момент затрудненного вдоха и выдоха (свист, хрип), мучительным кашлем с трудно отделяемой белой мокротой.

В момент приступа первым делом следует позвонить в скорую помощь. Пока она едет, важно обеспечить организму психологическое спокойствие, так как повышенная тревога и страх только осложнят ситуацию. Если приступ спровоцирован цветущей пыльцой, необходимо завести человека в помещение. В остальных случаях крайне важно ограничить контакт с патологическим аллергеном, открыть форточки в помещении для обогащения воздуха кислородом, можно помочь больному выйти на улицу. Вдыхание холодного потока воздуха при аллергической астме запрещено! Помогут снять нервное перенапряжение и снизить аллергические проявления в органах дыхания успокоительные и антигистаминные средства.

В дальнейшем врачи окажут специализированную помощь в восстановлении дыхательного отдела. Если удушье произошло впервые, необходимо пройти обследование у соответствующих специалистов и провести рекомендованную ими терапию, чтобы в будущем предотвратить наступление тяжелого симптома. Людям с атопической формой астмы следует при себе всегда держать лекарственный ингалятор, который поможет в любой момент избежать прогрессирования удушья.

Как лечить аллергическую астму?

Любая патология астматического вида должна лечиться под наблюдением доктора. Недопустимо назначать самостоятельно себе препараты против астмы, так как неквалифицированный подход в терапии может стоить человеку жизни. Аллергический тип патологии лечится по тому же принципу, как бронхиальные астмы, но с учетом основного провокационного фактора – аллергена.


Для борьбы с аллергическими приступами в респираторных путях используют в первую очередь медикаментозное лечение. В качестве дополнительной терапии разрешается прибегать к эффективным народным средствам. Что касается целебных рецептов из народных источников, возможность их применения обязательно необходимо согласовать с врачом, чтобы не навредить своему самочувствию.

Медикаментозное лечение включает в себя прием основного средства от аллергии – антигистаминного препарата. Благодаря его биологическому составу достигается подавление активности гистамина, который и становится главной причиной развития внезапного воспалительного процесса в дыхательной системе человека. Активные вещества таких лекарств оказывают ингибирующий эффект на производство гистамина и способствуют нейтрализации его в крови.

Следующий основной препарат, крайне необходимый больному аллергической астмой, это бронхорасширяющее средство, которое поможет ликвидировать отек и сильный спазм гладкой мускулатуры бронхов, быстро купировать приступ удушья. Используется подобное лекарство в терапевтических и профилактических целях, но только по назначению врача. Бронхолитики выпускаются в различных формах – растворах для инъекций, ингаляционных аэрозолях, таблетках, ректальных свечах.

Довольно эффективным методом считается иммунотерапия, цель которой состоит в том, чтобы поспособствовать выработке иммунитета к основному антигену посредством введения микродоз раствора, содержащего раздражающее вещество, с постепенным увеличением дозировки вводимого препарата. Лечение довольно продолжительное, может растянуться на пару лет, но эффект внушительный – пациент полностью избавляется от аллергии.

Профилактика приступов астмы на фоне аллергии

Каждый человек, страдающий атопической астмой, должен следовать несложным правилам, чтобы избавить свой организм от клинического стресса – рецидивов приступов удушья. Рассмотрим основные меры профилактики, которым нужно неукоснительно следовать при наличии аллергической астмы.

  1. В весенний период, когда бурно цветут растения, необходимо сократить до минимума прогулки на улице, а в жилом помещении закрывать форточки. Нельзя держать домашних питомцев в доме – собак, кошек, попугаев и др.
  2. Не использовать в качестве охлаждения кондиционеры, либо же устанавливать их в щадящий режим, при этом поток воздуха должен быть направлен вверх. Отрицательно на здоровье может сказаться использование озоновых очистителей воздуха, так как ионы газов озона провоцируют приступы.
  3. Избавьтесь от лишних вещей в комнатах – ковров, паласов, занавесок, старых книг, мягких игрушек и т.п. Именно такие предметы – это основные поглотители пыли и рассадники бытовых клещей.
  4. Приобретите барометр, который поможет измерить показатель влажности в доме. Если прибор показывает влажность более 50%, необходимо срочно принимать меры, так как при высоких значениях влаги образуется плесневый гриб, появляются домашние клещи и тараканы. В целях восстановления влажности до нормы (40-50%) используйте в комнате специальный прибор – поглотитель влаги. Проветривание в солнечный сухой день также поможет достичь благоприятной среды в помещении.
  5. Не сушите выстиранные вещи в квартире, так как это способствует опять же увеличению влажности. Кроме того, помещения, где постоянно присутствует водяной пар (кухня, ванна), должны быть оборудованы специальными вытяжками.
  6. При работе на даче, занимаясь посадкой растений или сбором урожая, лучше использовать защитную маску, которая предупредит попадание пыли, спор плесневых микроорганизмов, пыльцы и специфических веществ, выделяемых растениями, в дыхательные пути.