Норколут – лекарственный препарат из группы половых гормонов гестагенов.
Какие у медикамента Норколут состав и форма выпуска?
Препарат выпускается в беловатого окраса таблетках, они с фаской, форма медикамента круглая, плоская, с маркировкой "NORCOLUT", которая есть на одной стороне медикамента, а также визуализируется "+" на другой поверхности таблетированной формы. Активное соединение - норэтистерон в дозе 5 мг
Вспомогательные вещества Норколут: крахмал картофельный и кукурузный, магния стеарат, тальк, кремния диоксид, желатин, лактозы моногидрат. Срок годности лекарства Норколут равен пяти годам. Продается по рецепту. Следует убирать медикамент вдаль от детей.
Какое у таблеток Норколут действие?
Препарат Норколут содержит действующий компонент норэтистерон, который считается прогестагеном. Это соединение ведет к трансформации оболочки, которая выстилает матку.
В результате оболочка трансформируется из фазы пролиферации в фазу секреторную, кроме того, в гипофизе блокирует секрецию гонадотропина, препятствует созреванию фолликулов, а также возникновению овуляции.
Лекарство всасывается из ЖКТ хорошо. Биодоступность Норколут достигает 77 процентов. Выведение происходит с мочой и через кишечник. Период полувыведения длится от 2,5 часов до 8 часов.
Какие у препарата Норколут показания к применению?
Препарат Норколут (таблетки) инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:
Кроме того, препарат используют при проведении так называемого прогестеронового теста с диагностической целью.
Какие у средства Норколут противопоказания к применению?
Таблетки Норколут инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях в таких случаях:
В период полового созревания;
При наличии желтухи;
При беременности;
При подозрении на рак молочной железы;
Злокачественные опухоли половых органов;
При гипербилирубинемии;
Острая патология печени и почек;
При склонности к тромбозам;
При герпесе;
Тромбофлебит, тромбоэмболия;
Кровотечение из половых, мочевыводящих путей неясного происхождения;
При ожирении;
Повышенная чувствительность к медикаменту.
С осторожностью Норколут используют при бронхиальной астме, мигрени, сердечной и почечной недостаточности, при гипертензии, эпилепсии, при судорогах, при диабете, а также при гиперлипидемии.
Какие у лекарства Норколут применение и дозировка?
Таблетки Норколут применяют внутрь. При предменструальном синдроме назначают медикамент по 5-10 миллиграммов с шестнадцатого по двадцать пятый день цикла, можно принимать медикамент совместно с эстрогеном.
При миоме матки показано 5-10 мг препарата в сутки с 5 по 25 день менструального цикла. Лечение осуществляют не более шести месяцев. При этом женщина должна пройти соответствующее обследование.
При гиперплазии эндометрия женщине назначают по одной, две таблетки в сутки, лечение проводят на протяжение недели или 12 дней. При эндометриозе лекарство следует принимать с 5 по 25 день по пять миллиграммов в течении шестимесячного срока. Дальнейшее продление лечения зависит от состояния пациентки и определяется врачом.
Для предупреждения лактации лекарство Норколут в случае прерывания беременности назначают между 16 и 28 неделями, в первые сутки рекомендуется три таблетки, во второй и третий – по 2 таблетированный формы, с 4 по 7 день применяют по таблетке.
Для прекращения лактации женщине назначают лекарство с 1 по 3 день в количестве 20 миллиграммов, с 4 по 7 следует использовать по 15 мг/сутки, а с 8 по 10 рекомендуется употреблять 10 мг лекарства.
Передозировка от Норколут
При передозировке средства Норколут у пациента развивается тошнота, рвота, не исключено присоединение вагинального кровотечения. В подобном случае проводят симптоматическую терапию.
Какие у Норколут побочные эффекты?
Кроме перечисленных проявлений женщина может жаловаться на , характерно развитие аллергических реакций, например, зуд и сыпь, кроме того, при достаточно длительном применении препарата Норколут может регистрироваться тромбоз, а также не исключена .
Особые указания
До начала лечения препаратом Норколут необходимо исключить у женщины наличие злокачественной патологии, важно провести тщательное гинекологическое обследование, а также прочие необходимые диагностические процедуры.
Если женщина забыла принять очередную таблетированную форму, тогда пропущенную дозировку нужно употребить как можно скорее, а также в этом случае рекомендуется применять дополнительные контрацептивные методы. Активное вещество медикамента, представленное норэтистероном, не оказывает негативного воздействия на способность управления автотранспортом.
Чем заменить Норколут, аналоги какие использовать?
Норэтистерон, Примолют-Нор.
Заключение
Применять лекарство Норколут женщина должна по рекомендации квалифицированного специалиста.
Будьте здоровы!
Татьяна, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Препарат Норколут, инструкция по применению которого содержит подробную информацию о действии средства, является гормональным медикаментом и используется при ряде нарушений в менструальном цикле и сопутствующих заболеваниях.
Широкое применение лекарств на основе гестагена обусловлено их эффективностью. Ни одно гомеопатическое средство не даст такого быстрого и пролонгированного действия. Подобные медикаменты не применяют без назначения врача, так как они имеют ряд побочных эффектов и противопоказаний, которые следует знать.
Ко всему прочему правильную дозировку способен установить только врач на основе лабораторных исследований той или иной пациентки. В каждом отдельном случае предусмотрено определенное количество препарата.
Основным действующим веществом является норэтистерон, который обладает некоторым стероидным эффектом. Таблетки относительно недорогие и широко используются в акушерской и гинекологической практике. Конечно, перед приемом подобных средств проводится ряд лабораторных исследований крови, чтобы снизить риск развития нежелательных побочных эффектов и обострения хронических недугов.
Принцип действия и показания к назначению
Таблетки Норколут не относят к линейке средств с активным гестагенным действием. Несмотря на это препарат оказывает благоприятный эффект, и его используют довольно часто. Активное вещество обладает выраженным воздействием на эстрогены, блокируя их чрезмерную выработку. При этом норэтистерон в отличие от других гестагенных форм превращается в эстрадиол лишь частично.
Основной компонент способствует увеличению молочных желез, а также оказывает андрогенное действие. Таблетки, попадая в ЖКТ, быстро всасываются и угнетают продукцию фолликулостимулирующего гормона.
При этом норэтистерон быстро выводится из организма. Его максимальная концентрация чаще всего определяется в эндометрии и тканях щитовидной железы. Таблетки применяют:
- для лечения предменструального синдрома, сопровождающегося повышенной раздражительностью, отеками и напряженностью в молочных железах;
- в качестве терапевтического воздействия при мастодинии и мастопатии, при которых присутствуют пролиферативные процессы в молочных железах из-за чрезмерной активности эстрогена и нехватки прогестерона во второй фазе менструального цикла;
- для коррекции различных нарушений цикла;
- при межменструальных кровянистых выделениях;
- для устранения дисфункциональных кровотечений;
- для лечения гиперпластических процессов в эндометрии;
- при прекращении лактации;
- с целью предупреждения выделения грудного молока;
- при эндометриозе и аденомиозе;
- с целью отсрочки менструации после оперативного вмешательства;
- в климактерический период.
Препарат часто применяется с целью предохранения от нежелательной беременности.
Побочные эффекты и противопоказания
При приеме данного гормонального средства могут возникать некоторые нежелательные побочные эффекты, которые сразу же пропадают после прекращения лечения. Самые распространенные:
- головные боли;
- возникновение неприятных проявлений со стороны пищеварения;
- нагрубание молочных желез;
- незначительное онемение конечностей;
- кровянистые выделения из половых путей;
- набор лишнего веса;
- частая усталость;
- отечность;
- кожные реакции в виде сыпи и зуда.
При Норкалуте, особенно во время длительного лечения, могут развиться опасные побочные эффекты в виде образования тромбов. Таблетки также имеют объемный список противопоказаний, к которым относятся:
- возраст до 18 лет, в том числе и период полового созревания;
- злокачественные образования молочных желез;
- подозрение на рак;
- злокачественные опухоли репродуктивных органов;
- наличие беременности (исключение составляет прием для предотвращения выкидыша на ранних сроках);
- опухоли печени злокачественного и доброкачественного характера;
- желтуха;
- острое и хроническое нарушение функций мочевыделительной системы и печени;
- наличие тромбов или высокий риск развития таковых;
- различные виды кровотечений неясной этиологии;
- значительное количество лишнего веса;
- герпетическая инфекция.
Норколут не применяют при повышенной чувствительности к гестагенам. Лекарство следует с особой осторожностью использовать при наличии бронхиальной астмы. Если присутствуют эпилепсия, сердечная недостаточность, повышенное кровяное давление, мигрень, судороги и различные нарушения в работе центральной нервной системы, то перед началом лечения необходимо взвесить потенциальный риск и пользу.
Перед тем как начинать терапию, рекомендуется пройти тщательное обследование молочных желез и органов репродукции с целью выявления наличия опухолей. Препарат не влияет на занятие потенциально опасными видами деятельности, не снижает внимание и восприятие.
Дополнительная информация
Таблетки рекомендуется принимать в одно и то же время, такое употребление способствует лучшей эффективности лекарственного средства. При случайном пропуске рекомендуется как можно быстрее осуществить прием лекарства. Однако при этом снижается контрацептивный эффект. Об этом следует помнить и во избежание нежелательной беременности дополнительно предохраняться барьерными методами.
Исследования, которые проводились по поводу влияния активного вещества на плод, не выявили отрицательного эффекта. Хотя лучше всего не использовать данный медикамент по время вынашивания ребенка.
В период лактации лекарство не используют, только если с целью прекращения выделения грудного молока. Если принять большое количество препарата, то может возникнуть передозировка, которая сопровождается тошнотой и рвотой. К тому же появляется обильное кровотечение из половых путей. В данном случае нужно срочно вызвать скорую помощь.
Норколут с осторожностью используют при приеме психотропных лекарственных средств. Нежелательно осуществлять лечение препаратами для печени и принимать гестагены. Если во время терапии возникает острая симптоматика в виде болевых ощущений в правом подреберье, тошноты и рвоты, следует обязательно сообщить об этом врачу.
Продолжительность лечения может определить только специалист. Перед началом приема проводят исследование почечных и печеночных показателей крови и УЗИ органов малого таза и молочных желез.
Если когда-то у женщины были выявлены злокачественные опухоли, особенно гормонозависимые, то прием осуществлять опасно, и его целесообразность определяет специалист. Норколут нередко применяют после проведения коагуляции и других видов воздействия по поводу эндометриоидной кисты, которая стала следствием гиперплазии. При этом восстановление тканей проходит за более короткий период. Прием препарата служит отличной профилактикой повторных рецидивов.
Если у пациентки в анамнезе присутствует перенесенный ранее инфаркт миокарда или инсульт, то применять препарат не рекомендуется, особенно при высоких показателях холестерина, когда риск образования атеросклеротических бляшек очень высок. При этом следует учитывать заболевания, связанные с сосудистой системой.
В организме женщины. Это гормон желтого тела, который в норме должен вырабатываться во второй фазе менструального цикла и способствовать переходу слизистой поверхности матки в стадию подготовки к оплодотворению или кровотечению. В состав Норколута, в качестве активного действующего вещества, входит синтезированный гормон норэтистерон, который отличается от естественного прогестерона лишь тем, что его можно принимать внутрь, а не вводить в инъекциях. Кроме воздействия на матку, этот препарат влияет и на состояние молочных желез, и на функцию гипофиза – приводя их функциональное состояние к нормальному ритму.
Назначают Норколут при собственной недостаточности гормона желтого тела и, соответственно, секреторной фазы менструального цикла– симптомами такого состояния могут стать дисфункциональные кровотечения, тяжелый предменструальный синдром, боль в молочных железах. Также, показано лечение данным препаратом при разрастаниях и новообразованиях на слизистой матки, для подавления лактации, в качестве гормональной контрацепции и для проведения гормональной диагностики.
Производят Норколут в виде таблеток. Как сообщает инструкция препарата – его дозировки и схемы приема варьируются в зависимости от поставленного диагноза.
Не рекомендовано назначение Норколута пациенткам с тяжелыми патологиями печени, злокачественными опухолями молочных желез и половых органов, при склонности к тромбообразованию, беременным и тем, у кого во время предыдущей беременности был диагностирован или холестатическая желтуха, а также, кормящим матерям. С осторожностью должны принимать это гормональное средство больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, бронхиальной астмой или эпилепсией.
Побочными эффектами приема Норколута могут стать: тошнота, набор лишнего веса, набухание молочных желез, маточные кровотечения, отеки, гиперпигментация кожи, утомляемость, зуд и сыпь. Подобные явления наблюдаются редко.
Отзывы о Норкалуте
Этот препарат назначают довольно часто и отзывы о Норкалуте можно найти на разных форумах и в вопросах, задаваемых on-line консультантам. Например, одна дама описывала побочные эффекты, которые возникли у нее на фоне приема Норколута – это была субфебрильная температура , тремор (дрожание рук) и боли в животе. Врач на очной консультации предложил ей «потерпеть», так как был уверен, что лечение данным средством необходимо. Еще один вопрос был связан с возможностью использования Норколута в качестве препарата экстренной – консультант ответил, что он таковым не является и не может быть использован для прерывания нежелательной беременности на раннем сроке. Часто женщины просят разъяснить им разницу между гормональными препаратами одной группы – прогестагенов, к которым относятся, например, Норколут, Утрожестан и Дюфастон . Специалисты отмечают разную дозировку активного вещества и разную степень активности препаратов.
Страх перед гормональной терапией, который испытывает подавляющее большинство пациенток – следствие несовершенства подобных средств на заре их использования. С тех пор медицина шагнула далеко вперед и большинство синтезированных гормонов являются «идеальными» заменителями собственных биологически-активных веществ в организме. Однако, в силу многообразного влияния, которое гормоны оказывают на человеческий организм, назначения любого лечения в данной сфере должны быть сделаны специалистами высокого класса – только тогда удастся скорректировать несовершенства собственного гормонального фона, не нарушив другие жизненно важные процессы.
Оцените Норколут !
Мне помогло 356
Мне не помогло 104
Общее впечатление: (341)
Препарат Норколут на основе активнодействующего вещества норэтистерона относят к гестагенам, но также он имеет свойства эстрогенов и андрогенов. Среди большого разнообразия гормональных средств на фармацевтическом рынке особой популярностью пользуется Норколут.
Отзывы женщин после 40 лет подтверждают эффективность препарата в лечении нарушений менструального цикла , заболеваний матки, молочных желез, маточных кровотечений в период предменопаузы и других функциональных расстройств репродуктивной сферы, вызванных гормональным дисбалансом.
Механизм действия
Терапевтический эффект Норколут оказывает благодаря угнетению продуцирования гонадотропных гормонов гипофиза.
Синтетический половой гормон, входящий в состав препарата, оказывает положительное влияние на эндометрий, уменьшает сократительную способность миометрия, нормализует работу эндокринной системы в период климакса, отсрочивает наступление менопаузы.
Норколут входит в состав комплексной терапии при лечении бесплодия, раннего климакса.
Как противозачаточное средство, предотвращая созревание яйцеклетки, поддерживая эндометрий матки в предменструальном состоянии.
Показания к применению Норколута:
- выраженный предменструальный синдром;
- дисменорея с укорочением секреторной фазы;
- ановуляторная метроррагия (менструация без овуляции)
- эндометриоз;
- гиперпластический процесс эндометрия;
- предупреждение выработки молока после прерывания беременности;
- подавление лактации при отлучении от груди.
Способ применения
Гормональный препарат после 40 лет принимают по разной схеме для достижения требуемого эффекта:
Самостоятельное применение синтетических гормонов увеличивает риск появления серьезных нарушений гормонального фона, развития патологических процессов, возникновения побочных эффектов.
Схожим действием обладают такие препараты, как:
- Дюфастон;
- Фемивелл;
- Депо-провера.
Противопоказания к использованию препарата
Как и любой синтетический аналог половых гормонов, Норколут может провоцировать побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, органов кроветворения.
Среди самых распространенных неприятных симптомов, вызванных приемом лекарственного средства у женщин после 40 лет, наблюдают:
- неприятные ощущения в эпигастральном отделе;
- тошнота и рвота;
- головные боли;
- повышенная утомляемость, апатия;
- чувство распирания и покалывания в груди;
- повышение аппетита;
- увеличение массы тела;
- отечность на лице и в конечностях;
- кровотечения разной интенсивности.
При длительном применении повышается риск тромбозов.
Ограничением к применению лекарственного средства выступают :
- острые и хронические заболевания печени и почек;
- эндокринные заболевания (гипотиреоз , сахарный диабет, ожирение);
- болезни системы кровообращения;
- кровотечение невыясненной этиологии;
- гипертония;
- нервно-психические заболевания;
- судороги.
При появлении злокачественных образований в репродуктивных органах, молочных железах и других участках тела прием препарата абсолютно противопоказан. Особое внимание следует уделять женщинам-аллергикам во избежание аллергической реакции на действие синтетического гормона.
При одновременном применении Норколута с Фенобарбиталом, Рифампицином, Фенитоином, стероидными гормонами и Циметидином токсичность препарата увеличивается в несколько раз.
Лекарственные средства, применяемые при сахарном диабете и заболеваниях крови, требуют соблюдения особых мер осторожности при их использовании в комбинации с Норколутом.
Патологию гиперплазии эндометрия матки характеризует процесс, при котором разрастание тканей, выстилающих ее изнутри, приобретает аномальный характер. Различают несколько типов гиперпластических изменений тканей эндометрия, отличающихся степенью активности развития патологии, которые без надлежащей терапии могут вызвать ряд осложнений и негативных последствий для здоровья женщины. Прояснение сути механизма развития заболевания способствует выбору верного направления лечения, в том числе медикаментозного. Норколут при гиперплазии эндометрия используется как один из препаратов, позволяющих корректировать уровень гормонов, дисбаланс которых считается одной из причин начала гиперпластических процессов.
Чтобы лечить гиперплазию эндометрия, нужно иметь четкое представление о причинах ее возникновения. Многочисленные исследования свидетельствуют, что в развитии гиперпластических процессов основную роль играет гиперэстрогения. Она характеризуется продуцированием повышенного уровня эстрогена в силу разных причин, например, при поликистозе яичников. Физиологически обусловленная чувствительность рецепторов эндометрия к нормальному уровню гормонов обеспечивает цикличный рост внутреннего слоя и его отслаивание в ходе менструального цикла.
Патологическое превышение уровня эстрогена в балансе гормонов вызывает развитие чрезмерных пролиферативных процессов в тканях эндометрия (активного деления клеток), а низкий уровень прогестерона не может в достаточной степени подавить развитие гиперплазии.
Лечения патологии должно быть направлено в отношении:
- приостановки активного развития гиперпластического процесса и возможности добиться его регресса;
- снижения длительности обильности маточных кровотечений и предупреждения возникновения анемических явлений;
- ликвидации болезненных ощущений;
- профилактики онкопатологии.
Так как степень активности заболевания зависит от гормонального фона, терапия, в первую очередь, связана с его нормализацией. Одним из препаратов, обеспечивающим стабилизацию гормональной функции, является Норколут. Принимать Норколут рекомендуют при расстройствах месячного цикла, наличии обильных менструаций и иных проявлениях гиперпластической патологии эндометрия.
Как действует Норколут
Активное действующее вещество Норколута – норэтистерон, обладающий прогестагенным действием. Препарат способствует снижению чувствительности рецепторов, находящихся внутри слизистой матки, к эстрогенам.
Он ускоряет процесс метаболического распада эстрогенов, благодаря чему их концентрация в крови снижается. Норэтистерон облегчает возможность перехода этапа пролиферации (активного деления клеток) в эндометриальном слое к этапу секреции. При наличии оплодотворенной яйцеклетки может поддерживать ткани эндометрия в оптимальном состоянии для дальнейшего развития плодного яйца, существенно уменьшая способность миометрия к сократительным реакциям.
Терапевтические дозы норэтистерона действуют угнетающе по отношению к продуцированию гонадотропных гормонов гипофизом, стимулирующих выработку эстрогенов. Это приводит к ситуации, когда создаются препятствия для полного вызревания яйцеклетки и выходу ее из фолликула яичника. Вследствие этого, уменьшаются явления гиперэстрогении, способствующей развитию гиперпластических процессов. Прием Норколута за счет выравнивания показателей эстрогенов и мягкого андрогенного действия помогает останавливать аномально активный рост эпителиальных клеток эндометрия.
Дозировка и схемы приема Норколута
Инструкция содержит все необходимые сведения, но предназначена больше для врача, а не для пациента. Препарат выпускается только в таблетированном виде. В состав каждой таблетки входит норэтистерон (5 мг) и ряд вспомогательных веществ: картофельный и кукурузный крахмалы, желатин, диоксид кремния, лактозный моногидрат.
Схемы лечения препаратом зависят от конкретного заболевания. В случае диагностированной патологии гиперплазии эндометрия лекарство назначается к приему непродолжительными курсами от 1 до 2 недель. Таблетки пьют по 1-2 штуки в день. С уменьшением маточного кровотечения препарат сразу не отменяют, а продолжают его прием в целях профилактики в определенные дни менструального цикла, с 15-го по 25-й день. Врач-гинеколог внимательно должен рассчитать курс приема в зависимости от индивидуального цикла пациентки и скорректировать начало приема и дозы.
Норколут обладает способностью быстро всасываться из ЖКТ, максимальная концентрация препарата в крови наступает в течение пары часов от момента приема. Выведение Норколута из организма до 70 % осуществляется посредством деятельности печени.
Контроль в процессе приема препарата Норколут
Обязательно проводится контроль за состоянием крови пациентки в период лечения Норколутом. Это связано с тем, что это лекарственное средство может влиять на показатели свертываемости крови, увеличивая количество тромбоцитов. Подобная информация очень важна для пациенток среднего возраста, склонных к образованию тромбов. А особенно тем, кто страдает варикозом.
Длительность курсов индивидуальна и составляет период до полугода. Через 3 месяца назначается проведение гинекологического осмотра, УЗ-исследование, в отдельных случаях – аспирационная биопсия или процедура гистероскопии с раздельным диагностическим выскабливанием. Обязательно проведение цитологического исследования шейки матки. Все эти меры дают возможность оценить эффект от лечения препаратом, а при необходимости выполнить корректировку дозирования и длительности лечения.
Спустя некоторое время после прекращения употребления препарата, возможно рецидивирование заболевания. Чтобы оценить целесообразность дальнейшего приема лекарства, проводят уточняющую диагностику состояния придатков. При отсутствии в них патологических процессов, врач рекомендует продолжать курс лечения с обязательным наблюдением в динамике.
Очень важно подобрать верную дозировку препарата, потому что дозы, превышающие показатели, необходимые организму, могут вывести анаболическое и андрогенное действие лекарства на нежелательный для женщины уровень. Могут возникнуть следующие побочные эффекты в виде явлений андрогенизации, выражающиеся в разной степени:
- рост волос на участках тела, ранее свободных от волосяного покрова;
- значительное поредение волос на височной части головы;
- появление угревой сыпи на участках лба, подбородка, на крыльях носа;
- повышение жирности кожных покровов за счет усиленного отделения кожного сала;
- значительное увеличение веса тела за короткий промежуток;
Норколут при лечении гиперплазии эндометрия получил отзывы с высоким процентом положительных оценок, но, несмотря на это, самостоятельное принятие решения о его использовании недопустимо. Целесообразность лечения данной патологии Норколутом, и как принимать таблетки, может оценить только опытный гинеколог с учетом состояния здоровья женщины.
Перечень противопоказаний
Норколут абсолютно противопоказан при следующих состояниях:
- опухолевые образования с подозрением на злокачественный процесс;
- время полового созревания;
- при наличии аллергической реакции на компоненты лекарства.
К другим противопоказаниям относят:
- состояние беременности;
- заболевания печени, например гепатит;
- кровопотери, имеющие неясную этиологию;
- показатели повышенной свертываемости крови;
- почечная недостаточность;
- гипертония, диабет.
Прежде, чем начинать лечение Норколутом, необходимо пройти ряд обследований, включая тщательный гинекологический осмотр, определение состояния молочных желез и анализов на уровень гормонов в крови.
Если в анамнезе у пациентки присутствует депрессивное состояние, препарат назначают с особой осторожностью, и отменяют, когда наблюдается его прогрессирование.