Интимные взаимоотношения – одна из неотъемлемых сфер жизни практически любого половозрелого человека фертильного возраста. При ответственном отношении, соблюдении гигиенических норм и использовании надёжных методов контрацепции неприятных «сюрпризов» можно избежать.
Самое простое и доступное средство профилактики любых проблем – презервативы. Помимо незапланированной беременности, они надёжно защитят от множества передающихся половым путём заболеваний. Если же рискованное поведение привело к заражению, медикаментозного лечения (иногда длительного) не избежать.
Что такое венерические заболевания
Данный термин подразумевает группу инфекций, передающихся от носителя к половому партнёру во время коитуса. Эти болезни являются частью понятия «заболевания (или инфекции) передающиеся половым путём»- ЗППП или ИППП соответственно. Более широкое определение включает не только вызванные патогенными бактериями и грибами поражения репродуктивной системы, но и СПИД, папилломавирус человека, чесотку, лобковый педикулёз и прочие.
ЗППП можно заразиться не только половым путем. Инфицирование может осуществляться контактно, парентерально, вертикально.
Подход к лечению зависит от возбудителя инфекции. Например, вирусные заболевания требуют терапии противовирусными препаратами, грибковые поражения лечатся фунгицидными средствами, а бактериальные – антибиотиками.
Антибиотики при половых инфекциях
Наиболее известными венерическими заболеваниями являются гонорея и сифилис. Кроме них в эту группу входят мягкий шанкр, паховая гранулёма, урогенитальный трихомониаз, венерическая лимфогранулёма, хламидиоз и т.д. Все перечисленные патологии поддаются антибиотикотерапии, однако требуют предварительной консультации дерматовенеролога и соблюдения его назначений.
Самостоятельное лечение по советам неспециалистов обычно приводит к временному подавлению активности болезнетворных микроорганизмов, когда симптомы исчезают. Однако заболевание при этом прогрессирует, хоть и менее заметно, а возбудитель приобретает устойчивость к использованному антибиотику. В результате формируется трудно поддающаяся антибиотикотерапии форма болезни, и появляются многочисленные осложнения.
Основные заболевания
Ниже приводится краткое описание симптоматики ЗППП, их форм и способов медикаментозной терапии. Информация носит в данном случае исключительно ознакомительный характер и не должна стать руководством к самолечению.
Во-первых, обязателен предварительный лабораторный анализ, позволяющий точно определить возбудителя, а во-вторых, антибиотикотерапия должна носить индивидуальный характер. Например, все препараты подразделяются на основные (широкого спектра), и резервные. Вторая группа медикаментов назначается при устойчивости возбудителей к основным антибиотикам.
На данный момент используют одинаковые антибиотики при ЗППП у женщин и мужчин, как и схемы лечения.
Сифилис
Известен с 15 века, когда случилась первая эпидемия этого заболевания в Европе. С тех пор были испробованы различные методы терапии, но только с приходом эры антибиотиков врачи научились избавлять от него пациентов быстро и практически без последствий. Возбудителем является бледная трепонема (лат. Treponema pallidum), которая проникает в организм через слизистые и вызывает системную хроническую инфекцию, поражающую внутренние органы, кожу, кости и нервную систему.
- Первичная
- с образованием твёрдого шанкра (преимущественно в области гениталий, но может локализоваться в области зева, рук, живота, ануса). Образование представляет собой уплотнение небольшого диаметра, иногда с эрозивной поверхностью. Тем не менее, современное повальное увлечение антибиотиками иногда препятствует выраженной активности трепонемы, и шанкр не появляется, а болезнь диагностируется уже на второй стадии.
Лечение – три внутримышечных инъекции бициллина-1 с интервалом в 5-8 суток. При непереносимости назначаются уколы цефтриаксона ® , препараты доксициклина ® , эритромицина ® и т.д. в соответствии со схемой. - Вторичная - проявляется различными кожными высыпаниями. Это могут быть пятна, похожие на лишай и псориаз, узелки, широкие кондиломы, гнойнички. В конце периода, вследствие проникновения возбудителя через гематоэнцефалический барьер, диагностируются патологии ЦНС (нейросифилис). Лечится бициллином-3 ® (по схеме) или другими . Резервные препараты – , .
- Третичная – глубокое поражение всех органов и тканей. Выражается в виде различных злокачественных опухолей, некрозов кожи и хрящей. Терапия – 4-недельный курс «бензилпенициллина натриевой соли« ® венерологических заболеваний не существует, поскольку даже разные периоды сифилиса требуют индивидуального подхода к выбору препарата. Если заражена беременная, то при её желании сохранить плод, нужно назначать соответствующее стадии лечение антибиотиками пенициллинового ряда. Поскольку инфицирование трепонемой ребёнка происходит в процессе родов, обязательна профилактика ещё в роддоме (натриевая соль бензилпенициллина).
Гонорея
При незащищённом половом акте Neisseria gonorrhoeae поражает слизистые (преимущественно половых органов, а также прямой кишки, ротоглотки и глаз). Характеризуется патология длительным инкубационным периодом, после которого появляются зуд, жжение, выделения молочного цвета, болезненные ощущения, появление яркой воспалительной гиперемии пораженных слизистых, боли при мочеиспускании, появление ложных позывов к мочеиспусканию. При этом у около половины инфицированных женщин единственным симптомом являются молочно-гнойные выделения.
При отсутствии лечения инфекция распространяется на органы малого таза и почки, что приводит к тяжёлым осложнениям и бесплодию.
Антибиотикотерапия не осложненной гонореи заключается в однократной внутримышечной инъекции одного из препаратов: Цефтриаксона ® , или (доза зависит от степени тяжести), совместно с пероральным приёмом грамма (азитромицин ® показан при наличии сопутствующих ЗППП).
Трихомониаз
Самая распространённая инфекция, провоцируемая попаданием в организм Trichomonas vaginalis. После довольно долгого инкубационного периода (от недели до месяца) у женщин появляются такие симптомы, как гиперемия вульвы и влагалища с гнойными выделениями, жжение, боль при половом акте и мочеиспускании, зуд. У мужчин в большинстве случаев протекает бессимптомно.
Хроническая форма является одной из основных причин бесплодия и рецидивирующих воспалительных процессов в органах малого таза.
Антибиотики при трихомониазе у женщин назначаются семидневным курсом. Принимать нужно : перорально, по 500 мг дважды в сутки.
Препаратами резерва являются тинидазол ® и . Лечение беременных можно начинать на втором триместре (2 грамма орнидазола ® или метронидазола ® однократно). Без системной антибиотикотерапии, местная антибиотикотерапия в виде мазей и свечей малоэффективна.
Хламидиоз
Широко распространённая скрытая инфекция (протекает в большинстве случаев бессимптомно), вызываемая Chlamydia trachomatis. Клинически всегда проявляется уретритом, как у мужчин, так и у женщин. Последние инфицируются чаще, и, кроме того, хламидии считаются компонентом условно-патогенной флоры влагалища.
При отсутствии симптомов воспалительного процесса данную инфекцию не лечат. Однако при симптомах уретрита показан курс или .
Альтернативными препаратами, в том числе для беременных, являются эритромицин ® , амоксициллин ® , спирамицин ® , джозамицин ® .
Прочие инфекции
Остальные заболевания регистрируются гораздо реже. Применяются антибиотики при этих венерологических заболеваниях у мужчин и женщин следующим образом:
- Венерическая лимфогранулёма (вызываются С. trachomatis) успешно излечивается трёхнедельным курсом доксициклина ® (100 мг дважды в день) либо эритромицина (500 мг четыре раза в сутки).
- Паховая гранулёма также является «экзотической» инфекцией, так как возбудитель С.granulomatis активно размножается только в тропическом климате. Антибиотикотерапия заключается в приёме доксициклина ® или ко-тримоксазола ® по схеме.
- Мягкий шанкр – ещё одна редкая в России венерическая болезнь родом из жарких стран. Патогенный микроорганизм H. ducreyi уничтожается путём однократного употребления внутрь грамма Азитромицина ® , одной внутримышечной инъекцией Цефтриаксона ® (250 мг) либо пятидневным курсом эритромицина.
Все перечисленные инфекции проявляются уплотнениями или изъязвлениями в области паха или половых органов. Заразиться ими в нашем климате достаточно сложно, а на отдыхе в Африке, Индии, Южной Америке следует избегать случайных незащищённых половых контактов.
Какие антибиотики пить для профилактики ЗППП?
Как известно, лучше болезнь предупредить. Оптимальным вариантом в данном случае является наличие постоянного проверенного партнёра и использование презерватива. Этот контрацептив гарантирует практически полную безопасность случайной половой связи.
Некоторый эффект может дать и применение после коитуса антисептиков (например, Мирамистина ®) для дезинфекции половых органов. Хотя клинические исследования отмечают очень невысокую результативность такого метода.
Какие антибактериальные препараты можно принять внутрь, чтобы избежать развития инфекции?
Эффективность Азитромицина ® при ЗППП
Как видно из приведённой выше информации, этот мощный антибиотик - из подкласса азалидов довольно часто применяется в лечении венерологических заболеваний. Однако применять его в качестве профилактики после незащищенного полового акта бессмысленно и неэффективно.
Препарат также часто используется для терапии инфекций бактериального происхождения дыхательных путей, где приобрёл большую популярность благодаря краткому курсу и удобной схеме приёма. Не являясь панацеей в венерологии, всё же успешно используется для лечения:
- гонореи (в комплексе с цефтриаксоном ®) – 1 грамм, принятый однократно;
- хламидиоза – однократно 1 г;
- мягкого шанкра – аналогично.
Что касается лечения сифилиса, то здесь Азитромицин ® назначается совместно с пенициллинами. Эффективность монотерапии против бледной трепонемы не доказана.
Но в любом случае, пить антибиотики после случайного полового акта или при подозрении на инфицирование недопустимо. Венерические болезни, должны лечиться специалистом на основе лабораторных исследований. Самолечение – путь к временному подавлению возбудителя, его мутации и возникновению тяжёлых осложнений. Кроме того, социальная значимость ЗППП обязывает к сознательности, которая поможет остановить распространение инфекций.
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), на сегодняшний день находятся в числе самых распространенных заболеваний во всем мире. Кроме венерических болезней в группу ЗППП составляют и многие другие заболевания, которые можно «приобрести» при половых контактах. Росту численности инфицированных венерическими болезнями способствует низкая сексуальная культура населения, которая подразумевает диагностику венерических заболеваний после случайных связей сексуального характера.
Венерические заболевания имеют ряд тяжелых последствий, сказывающихся на здоровье инфицированного человека. Кроме того, венерические болезни оказывают влияние на здоровье будущих своих детей.
Заболевания, передающиеся половым путем, можно разделить на несколько групп:
- «классические» венерические заболевания;
- «новые» венерические заболевания;
- кожные болезни, передающиеся через половой контакт.
К «классическим» венерическим заболеваниям относят:
- донованоз (гранулема венерическая или паховая гранулема);
- гонорею;
- мягкий шанкр (шанкроид);
- сифилис;
- венерический лимфогранулематоз (лимфогранулема).
- кандидоз;
- хламидиоз;
- генитальный герпес;
- микоплазмоз;
- бактериальный вагиноз (или гарднереллез);
- трихомоноз, трихомониаз;
- папилломавирусная инфекция, папиллома, ВПЧ или остроконечные кондиломы;
- уреаплазмоз;
- урогенитальный шегиллез гомосексуалистов;
- цитомегаловирус;
- неспецифический уретрит.
- чесотка;
- педикулез, лобковые вши (фтириаз);
- контагиозный моллюск.
- вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, СПИД);
- лямблиоз;
- амебиаз;
- вирусный гепатит В и С (вирусный гепатит С чаще передается через кровь).
Определить самостоятельно, заразились ли вы или нет половой инфекцией все же можно по некоторым признакам:
- выделения из половых органов, которых не было ранее;
- кожная сыпь;
- различные выросты слизистой оболочки наружных половых органов;
- ранки и язвочки;
- боль и жжение при мочеиспускании.
Не лечить ЗППП и оставлять все на самотек не стоит, поскольку это грозит рядом осложнений для организма. Также осложнения проявляются и в случаях, когда лечение не закончено. Для мужчин это чревато развитием хронических заболеваний мочеполовой системы (простатит, хронический уретрит, везикулит, эпидидимоорхит, а итогом всего это является бесплодие). Кроме того, последствием половых инфекций являются различные нарушения сексуального характера, к которым можно отнести снижение сексуального либидо, проблемы с эрекцией, стертый оргазм, преждевременное семяизвержение.
Для женщин длительное не лечение половой инфекции также не проходит бесследно. Как правило, результатом этого является дисбактериоз влагалища, эндометрит, кольпит, непроходимость маточных труб, что грозит развитию бесплодия, невынашиванию беременности или преждевременными родами. Кроме того, инфекционные заболевания мочеполовой системы сказываются и на сексуальной жизни женщин. Фригидность, отсутствие оргазма, воспаления матки и придатков, что бывает причиной случаев рака шейки матки, влагалища, вульвы – это небольшой перечень осложнений, которые возникают при инфекциях, полученных половым путем.
Сексуальный контакт является способом передачи более 25 возбудителей половых инфекций. Опасность инфицирования возрастает при незащищенном сексуальном контакте. Период с момента инфицирования половыми инфекциями до момента проявления первым симптомов называется инкубационным. Для каждой инфекции он разный и может составлять от трех дней до нескольких недель.
Как правило, симптомы инфицирования ЗППП чаще проявляются у женщин. Но в основном выявить заболевания такого рода можно только путем сдачи необходимых анализов и исследования их в лаборатории. Кроме того, если даже инфицирован только один партнер и результат анализов другого – отрицательный, лечение необходимо проводить в обязательном порядке обоих партнеров, чтобы предотвратить повторного возобновления инфекции.
При диагностике заболеваний, передающихся половым путем, обнаруживается сразу несколько инфекций, то есть происходит смешанное инфицирование. Поэтому лечение такого рода заболеваний может назначать только врач. Самолечение же может только навредить правильной диагностике. К тому же для каждого пациента назначается индивидуальное лечение, поскольку схем лечения множество. Помимо этого лечение мужчин существенным образом отличается от лечения женщин.
Что делать в случае подтверждения диагноза?
Если результаты анализов на инфицирование ЗППП и венерическими заболеваниями оказались положительными, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу вместе с половым партнером и сдать необходимые анализы. Лечение назначается обоим партерам, при этом рекомендуется воздерживаться от сексуальных контактов, которые все-таки могут происходить с использованием презерватива. После прохождения курса лечения необходимо снова сдать анализы для того, чтобы удостовериться в полном выздоровлении.
Профилактика ЗППП.
В качестве профилактики ЗППП служит безопасный секс, а именно применение во время половых контактов презерватива, латексной салфетки или непроникающий секс. Скажу сразу, что промывания водой или антисептиками, а также прерванный половой акт не являются защитой от ЗППП.
Распространенное заблуждение людей, что от людей, у которых нет признаков заражения в области половых органов, заразиться ЗППП не представляется возможным. Однако отсутствие симптомов не означает, что можно безоговорочно доверять человеку, ведь об инфицировании он может просто не знать. Кроме того, известно, что секс – не единственный способ заразиться. Например, СПИД, сифилис, гепатит В можно «приобрести» через кровь при переливании, пользовании нестерильными иглами. А сифилис может передаваться через поцелуй, но это на определенной стадии.
Приведу несколько правил и советов, которые должны помнить все люди перед половым контактом:
- Отказаться от «случайных» сексуальных контактов.
- Ограничить количество половых партнеров.
- При каждом половом акте пользоваться презервативом. Однако презерватив не дает стопроцентной гарантии защиты, поскольку бывают случаи соскальзывания презерватива. Наиболее опасными видами секса без использования презерватива являются вагинальный или анальный половой контакт. Помимо презервативов существуют специальные презервативы и пленки для языка при кунилингусе, а половые инфекции, как известно, передаются и при орогенитальных половых контактах. Однако использование презерватива в качестве защиты от половых инфекций эффективно лишь при непродолжительных отношениях. Для секса с постоянным сексуальным партнером использование презерватива, в случаях инфицирования одного из них, мало подходит, поскольку даже в презервативе инфекция становится «общей».
- Соблюдать правила личной гигиены в сфере половой жизни, требовать того же от партнера.
- Не пользуйтесь предметами личной гигиены других людей (полотенцем, мочалкой, тапочками, нижним бельем, расческой и т.п.).
- Не стесняйтесь задать вопрос своему партнеру о его половом здоровье.
- люди, имеющие постоянный контакт с кровью (медсестры, лаборанты, работники лабораторий, врачи, стоматологи);
- люди, которые подвергались переливанию крови;
- люди, принимающие наркотики внутривенно;
- люди, которые просто не вызывают у вас доверия.
Половые инфекции у женщин диагностируются также часто, как и у мужчин. Более того, многие венерологи отмечают, что женщины обращаются к ним чаще. Так как симптомы патологий у них выражены ярче и доставляют больше беспокойства.
Каких возбудителей половых инфекций у женщин можно встретить чаще всего, и каковы симптомы патологий, часто интересуются пациентки на приеме у доктора.
Как избавиться от заболевания, и как защититься от инфекций?
Как может женщина заразиться половыми инфекциями
Многих женщин волнует вопрос о том, каковы пути заражения половыми инфекциями у женщин. Как отмечают врачи, существует три наиболее распространенных в клинической практике варианта.
- Половой путь
Под половым путем всегда подразумеваются сексуальные контакты. Причем, как говорят венерологи, вероятность того, что произойдет заражение половой инфекцией у женщин несколько выше во время незащищенного секса, нежели у мужчин. Привязывают это к особенностям строения половых путей.
В первую очередь роль играет короткая уретра. Через нее патогенным микроорганизмам легче добираться до органов, в которых можно с успехом продолжить размножение. Как у мужчин, так и у женщин роль в распространении заболевания играет не только классический вагинальный секс. Опасность представляет также оральный и анальный половые контакты. И, что важно, лесбийский секс при несоблюдении элементарных правил безопасности также может привести к заражению.
- Вертикальный путь
Этот вариант распространения реализуется в том случае, если женщина, больная какой-либо половой инфекцией, рожает ребенка. Причем, как отмечают доктора, инфицирование в основном происходит в родах.
Случаи трансплацентарного проникновения инфекции – скорее редкость, чем повсеместно встречающийся способ заражения. У мальчиков при подобном заражении поражаются в основном глаза и ротоглотки, а также легкие. А вот у девочек как раз чаще всего страдают половые пути.
- Контактно-бытовой путь
Самый редко реализуемый вариант распространения половых инфекций – контактно-бытовой. Реализуется он в том случае, если женщина или ребенок не соблюдают правила гигиены, пользуясь с зараженным человеком общим полотенцем, бельем или другими предметами личной гигиены. Конечно, большинство возбудителей ИППП не выживают в окружающей среде. Однако в некоторых случаях заражение через контакт все же возможно. Любой из путей распространения может сыграть в жизни женщины важную роль, приведя к заражению. Но знание путей, которыми распространяются ЗППП позволяет принять меры, позволяющие снизить вероятность столкновения с болезнью.
Наиболее часто встречающиеся инфекции половых органов у женщин
Инфекции половых путей у женщин очень разнообразны. В практике врача может встретиться огромное количество различных возбудителей.
Чаще всего доктора имеют дело со специфическими возбудителями, среди которых чаще всего встречаются:
- Хламидии
Хламидиоз провоцируется хламидиями – микроорганизмами, которые передаются от человека к человеку в основном половым путем. Патология характеризуется очень смазанной симптоматикой. Женщина может вообще не предъявлять никаких жалоб, или жаловаться на скудные гнойные выделения или боли при мочеиспускании, носящие эпизодический характер. Из-за скудности симптомов своевременно провести диагностику довольно сложно.
- Микоплазмы
Микоплазмоз, вызываемый микоплазмами, чаще всего свидетельствует о том, что у женщины по каким-либо причинам произошло снижение естественного иммунитета. Болезнь характеризуется скудными прозрачными выделениями, неприятными ощущениями при половых контактах.
- Кандида
Кандидоз – грибковая инфекция. Как и в случае с микоплазмозом, в основном она развивается при снижении иммунитета. Женщины жалуются на обильные выделения, напоминающие по консистенции творог и имеющие белый цвет. Дополнительно жалуются на болезненность, зуд и жжение.
- Гонококк
Гонококком вызывается такое неприятное заболевание, как гонорея. Для него характерная яркая симптоматика с обильными выделениями из половых путей и выраженными болями.
- Герпес генитального типа
Заболевание вызывается вирусом, избавиться от которого полностью невозможно на сегодняшний день. В области половых органов при этой патологии появляются высыпания, напоминающие пузырьки с прозрачной жидкостью. Эффективной терапии практически нет, однако заболевание можно вогнать в стадию длительной ремиссии.
- Вирус папилломы человека
Вызывает различные варианты поражения половых органов у представительниц прекрасного пола. Все зависит от штамма возбудителя и его общих особенностей.
Заболевание широко распространено и также неизлечимо, как генитальный герпес. Приводит к появлению папиллом и кондилом на половых органах, может способствовать развитию рака шейки матки.
ВИЧ при половых инфекциях у женщин только обостряет течение любого заболевания, но не имеет никаких выраженных собственных симптомов. Как отмечают врачи, часто выраженный герпес или большое количество кондилом могут косвенно указывать на заражение ВИЧ-инфекцией.
Половые инфекции: первые симптомы у женщин
Многих пациенток волнует вопрос о том, каковы симптомы половых инфекций у женщин. Большинство ИППП обладает сходными признаками. Это делает практически невозможной диагностику с опорой исключительно на ту или иную симптоматику.
Первые признаки половых инфекций у женщин чаще всего следующие:
Многие пациенты ошибочно полагают, что сыпь при половых инфекций у женщин – это достоверный симптом ИППП. Однако это неверное мнение.
Часто сыпь – следствие кожных заболеваний неинфекционной природы. Которые никак не связаны с болезнями мочеполовой системы, вызванными вирусами, бактериями или грибками.
Половые инфекции: какие анализы придется сдать женщине
Многих пациенток волнует вопрос о том, когда и какие сдают анализы крови при половых инфекциях у женщин. Как отмечают врачи, исследование крови не главное при диагностике различных ИППП, которыми может страдать пациентка венерологического кабинета. В большинстве случаев основную диагностическую роль играет мазок с половых органов.
Мазок выполняется в кабинете венеролога на кресле, предназначенном для гинекологических исследований.
Процедура безболезненная, и часто выполняется пациенткам у гинекологов в целях, носящих профилактический характер. В ходе анализа доктор берет материал из трех точек: с влагалища, цервикального канала и уретры. Именно этот материал и подвергается исследованию. Его могут оценивать, используя следующие методики:
В некоторых случаях мазок может делаться не с половых органов. Например, мазок изо рта при половых инфекциях у женщин стоит выполнить в том случае, если есть подозрение на заражение микроорганизмами через оральный путь.
Мазок из ануса при половых инфекциях у женщин эффективен, если контакту с патогенным микроорганизмом предшествовал анальный половой контакт.
Куда обращаться при половых инфекциях у женщин
Нередко пациентки, столкнувшиеся с теми или иными негативными симптомами, задаются вопросом о том, к какому врачу стоит обратиться. Существует несколько вариантов. В первую очередь, конечно, рекомендуется посетить врача-венеролога.
Венеролог специализируется на своевременной диагностике половых инфекций, их лечении и выборе мер профилактики. Именно венеролог сможет корректно поставить диагноз и дать наиболее оптимальные рекомендации по лечению выявленного заболевания.
Если в больнице нет врача-венеролога, женщина может посетить гинеколога. Этот доктор также нередко вынужден иметь дело с венерическими заболеваниями. А потому знаком с их симптомами и особенностями проявления.
От гинеколога можно получить направление на необходимые анализы, чтобы установить диагноз, а также рекомендации по лечению. В некоторых больницах обязанности венеролога выполняет дерматолог-венеролог. К нему на прием можно обращаться с той же смелостью, что и на прием к просто венерологу.
Смежность специальностей здесь означает лишь то, что многие венерические болезни имеют кожные проявления.
Как дерматолог, так и венеролог должен уметь отличать ИППП от неинфекционных патологий.
Принципы лечения половых инфекций у женщин
Инфекции половых органов у женщин распространены довольно широко, и потому многие пациентки интересуются, как лечить эти неприятные болезни.
Первое, что необходимо запомнить – это то, что от самолечения придется полностью отказаться. Самолечение может нанести только вред. Точно определить возбудителя и подобрать лекарства, которые бы действовали именно на него, невозможно без специальной диагностики. Доктор, проведя все необходимые исследования, и точно установив диагноз, может порекомендовать следующие медикаменты:
Выбор препаратов всегда зависит от множества факторов. Учитываются особенности инфекции, личные данные самого пациента, наличие или отсутствие у него непереносимости каких-либо лекарственных средств и др.
Секс в период лечения половых инфекций
Многих представительниц прекрасного пола волнует вопрос о том, допустим ли секс при лечении половых инфекций у женщин. У врачей на этот вопрос ответ только один, и он весьма категоричен.
В период всего лечения сексуальные контакты придется строго ограничить, а лучше и вовсе исключить. Причин для подобной строгости несколько. Во-первых, пролечиться должна не только женщина, но и ее половой партнер. Ведь вероятность того, что она заразилась именно от него или уже заразила его, очень высока. И, естественно, если женщина будет лечиться, а половой партнер – нет, то при следующем же контакте без прикрытия препаратами произойдет повторное инфицирование с типичной клинической картиной болезни.
Во-вторых, важно учитывать, что сексуальные контакты раздражающе действуют на слизистую оболочку половых путей. А она чаще всего и так раздражена воздействием патогенной микрофлоры. В итоге могут появляться неприятные ощущения, которые сделают половой контакт неприятным.
В-третьих, иммунитет местного типа и так нарушен. Половой партнер может быть и не является разносчиком каких-либо ЗППП. Но велика вероятность того, что он занесет в организм женщины условно-патогенную микрофлору, которая может спровоцировать усиление воспалительной реакции.
Контрольные анализы после лечения половых инфекций у женщин
Зачем повторно сдавать анализы после окончания терапии?
Пациентки, прошедшие лечение от ЗППП, нередко отказываются от них. Этот шаг, как отмечают доктора, являются ошибкой.
Ведь многие патогенные микроорганизмы способны формировать лекарственную устойчивость к воздействию различных медикаментов. Чтобы своевременно определить развитие устойчивости, выполняют контрольные исследования. И, если это необходимо, меняют терапию. Чем еще объясняется необходимость регулярного прохождения анализов в период лечения?
Доктору необходимо проследить, не появились ли в организме женщины какие-нибудь новые возбудители.
Для лечения которых потребуется назначение новых лекарственных препаратов. Также регулярная диагностика позволяет убедиться в том, что в организме отсутствуют латентные инфекции. Которые могли активизироваться из-за снижения защитных сил организма.
Выполнение контрольных анализов по завершению курса терапии – это своеобразный гарант того, что лечение удалось. Если анализы отрицательные, женщина может смело считать себя совершенно здоровой.
Влияние половых инфекций на беременность
Если врач, который лечит половых инфекций у женщин, обнаружил у представительницы прекрасного пола признаки ИППП, ей рекомендуется как можно раньше начать лечение. Однако многие интересуются вопросом о том, почему прохождение исследований на ЗППП рекомендуется перед тем, как зачать ребенка? Дело в том, что заболевания, передающиеся половым путем, способны негативно влиять на процесс беременности. Более того, для многих пациенток несвоевременное лечение подобных патологий заканчивается бесплодием. Объясняется все очень просто.
Любой воспалительный процесс в половых органах негативно влияет на их структуру. Бесплодие часто объясняется развитием спаечных процессов или деградацией тканей органов, которые необходимы для нормального зачатия и вынашивания. Также воспаление всегда негативно влияет на саму беременность, которая и так является непростым временем для любой женщины. В результате, даже если беременность наступила, с большой вероятностью она может окончиться замиранием или выкидышем.
Негативно многие половые инфекции влияют и на здоровье самого плода. Из-за их воздействия возможно развитие различных уродств, преждевременные роды, которые также плохо влияют на нервную и другие системы ребенка.
Чтобы избежать всех этих неприятных последствий, рекомендуется сдавать анализы мазков при половых инфекциях у женщин еще на стадии планирования беременности.
Принципы профилактики половых инфекций у женщин
Как показывает практика, любую половую инфекцию гораздо проще предотвратить, чем заниматься ее лечением. Чтобы не допустить заражения ИППП, рекомендуется соблюдать следующие профилактические мероприятия:
Важно помнить о том, что половые инфекции у женщин также опасны, как и мужчин. В первую очередь они сказываются на репродуктивном здоровье пациентки.
Нанося ему порой просто непоправимый урон, делая женщину бесплодной. Чтобы избежать опасных осложнений, рекомендуется при первых же подозрительных симптомах обращаться за помощью к докторам.
Врачи смогут адекватно оценить ситуацию и дать оптимальные рекомендации по лечению. Репродуктивное здоровье женщины находится только в ее руках, о чем важно знать!
При подозрении на половые инфекции обращайтесь к грамотным гинекологам и венерологам.
, вирус папилломы человека и проч.). Кроме того, в группу инфекций, передающихся половым путем (ИППП) входят СПИД, а также некоторые дерматологические заболевания (педикулез, контагиозный моллюск, чесотка).
Единственный способ не оказаться жертвой половых инфекций - это регулярное плановое посещение обоими половыми партнерами профильных специалистов. Врачи-гинекологи и урологи-андрологи многопрофильной клиники «МедикСити» имеют большой опыт диагностики и лечения широкого спектра инфекций, передающихся половым путем, и других заболеваний мочеполовой системы. Все необходимые лабораторные обследования , в том числе анализы на половые инфекции можно сделать в нашей клинике в любое удобное для вас время.
Основные пути передачи половой инфекции:
- при половом контакте (при вагинальном, оральном или анальном сексе);
- через кровь;
- от матери к плоду в период внутриутробного развития или ребенку - во время родов, а также через молоко при грудном вскармливании;
- при очень близком контакте с зараженным человеком в быту.
Половые инфекции достаточно заразны, причем иммунитет к ним не вырабатывается. А значит инфекциями, передающимися половым путем, можно заразиться повторно. При инфицировании поражаются половые органы, но если не было проведено своевременное и эффективное лечение, то могут пострадать и другие органы.
Иногда половые инфекции протекают без ярко выраженных клинических симптомов, это так называемые скрытые половые инфекции.
Симптомы половых инфекций
Можно выделить следующие признаки половых инфекций:
- необычные выделения и запах из половых органов;
- появление разрастаний на слизистой оболочке наружных половых органов;
- возникновение зуда, боли и жжения в половых органах;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боль и дискомфорт при половом контакте;
- появление сыпи, ранок и язвочек на коже или слизистых;
- увеличение лимфоузлов;
- в отдельных случаях повышение температуры тела.
Причины половых инфекций
Статистика по половым инфекциям сильно отстает от реальной картины заболеваемости. Одна из основных причин заключается в том, что люди не знают о своей болезни. Если симптомы таких половых инфекций, как гонорея и сифилис давно известны и ярко выражены (поэтому заболевшие сразу же обращаются за медицинской помощью), то хламидиоз , трихомониаз , гарднереллез, микоплазмоз т.д. - относительно новые половые инфекции, о существовании которых многие просто не подозревают. Плюс ко всему они часто протекают бессимптомно (особенно у женщин) и проявляются серьёзными осложнениями спустя значительный период времени после заражения. При этом новые половые инфекции очень коварны - передаются не только половым партнерам, но и внутриутробно плоду, и ребенку - через молоко матери. Возможна передача этих половых инфекций и при переливании крови. Инфекции, передающиеся половым путем, распространяются через кровь, лимфу, сперму и т.д. При инфицировании поражаются не только органы мочеполовой системы, но и любые другие органы и системы.
Половые инфекции у мужчин и женщин
Достаточно трудно разделить ИППП на мужские и женские половые инфекции, так как сильный и слабый пол болеет одними и теми же заболеваниями, полученными одними и теми же способами. При любой инфекции, передающейся половым путем, имеется возбудитель, который попадает на слизистую оболочку органов половой системы и вызывает воспаление. Нередко половые инфекции поражают одновременно несколько органов.
В зависимости от того, какие органы поражаются, можно условно разделить инфекции, передающиеся половым путем, на мужские и женские.
Половые инфекции у мужчин
Инфекция после полового акта может поражать у сильного пола:
- половой член (баланопостит);
- предстательную железу (простатит).
Половые инфекции у женщин
Женскими половые инфекции считаются, когда поражаются следующие органы:
- воспаление яичников;
- воспаление матки;
- воспаление шейки матки;
- воспаление маточных труб;
- воспаление влагалища.
Более подробную информацию об этих заболеваниях можно найти .
Некоторые заболевания являются универсальными - и мужскими, и женскими. Например, уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), цистит (воспаление мочевого пузыря), воспаление почек и мочеточников.
Диагностика половых инфекций
Для эффективного лечения половых инфекций необходима полноценная диагностика, включающая лабораторные исследования , анализы на половые инфекции (выявление хламидий , микоплазм , уреаплазм , гонококков, трихомонад и т.д) и функциональную диагностику (уретроскопию , УЗИ и др.).
Опасность половых инфекций - в осложнениях, которые могут проявиться спустя несколько месяцев (и даже лет) после заражения. Самые серьезные последствия невылеченной инфекции для мужчин - простатит , бесплодие . В женском организме половые инфекции могут вызвать нарушение микрофлоры влагалища, рост условно-патогенных бактерий, что нередко приводит к эндометриту, аднекситу, циститу и другим воспалительным заболеваниям, а также к бесплодию .
Поэтому при первых же подозрениях на половые инфекции (а также, если у вас был незащищенный сексуальный контакт) рекомендуем обратиться к специалисту. Он назначит вам сдать необходимые анализы на инфекции, передающиеся половым путем, на основании которых будет рекомендована схема лечения половых инфекций.
Лечение половых инфекций
Лечение половых инфекций включает в себя применение различных антибиотиков и противомикробных препаратов. Также назначаются общеукрепляющие средства. Лечение проводится для обоих партнеров одновременно, иначе они так и будут заражать друг друга. Многие ошибочно полагают, что самостоятельно справятся с лечением половых инфекций, воспользовавшись советами из интернета. Однако это не так. Лучше настроить себя на лечение под руководством врача-уролога с проведением контрольных анализов на инфекции, передающиеся половым путем.
Болезни, которые передаются половым путем , распространены на сегодняшний день особенно широко. При этом существующая медицинская статистика свидетельствует только об официальных данных. Ведь достаточно часто человек не спешит обращаться в медицинские заведения, так как может попросту не знать о существовании некоторых заболеваний, которые передаются половым путем. Очень часто трихомоноз , гарднереллез развиваются у женщин без ярко выраженных симптомов.
Ряд венерических болезней представляют опасность в связи с существованием вероятности внутриутробной передачи инфекции плоду. Кроме того, такая инфекция может передаваться также со слюной, материнским молоком, в процессе переливания крови.
Распространение инфекций, передающихся половым путем
Вирусными инфекциями являются следующие вирусы: вирус простого герпеса , вирус иммунодефицита человека , вирус гепатита В , .
Заразиться такой инфекцией можно не только в процессе генитального полового акта, но и при оральном или анальном сексе. В зависимости от заболевания до появления первых признаков недуга проходит от трех дней до двух недель.
Причины инфекций
Неоспорим тот факт, что болезни, передающиеся половым путем, являются, прежде всего, последствием слишком низкой сексуальной культуры людей. В частности, речь идет о неразборчивых сексуальных связях, многочисленных половых партнерах, а также игнорирование диагностики после случайных и рискованных половых контактов.
Не менее важным условием для предотвращения распространения ИППП является необходимость обязательно обследоваться и человеку, который подозревает развитие такого недуга, и его сексуальному партнеру.
Симптомы
Говоря о симптомах и признаках таких заболеваний, следует отметить, что достаточно часто больные вообще не ощущают изменений в собственном состоянии, либо признаки выражены очень слабо. Но в данном случае речь идет о так называемых малосимптомных и бессимптомных формах таких недугов.
Основные симптомы ИППП напрямую зависят от того, какой именно возбудитель попал в организм человека, а также от состояния его организма в целом.
Однако в большинстве случаев после того, как заканчивается , заболевания, передаваемые половым путем, проявляются рядом схожих признаков. У больного появляются выделения из половых органов, которые со временем становятся все более интенсивными. Постепенно также нарастает ощущение зуда и жжения в области половых органов, а на кожных покровах в области половых органов могут появиться пятна либо небольшие язвы. В процессе акта мочеиспускания либо во время сексуального контакта инфицированной человек иногда ощущает боль. Кроме того, у него могут заметно увеличиться .
Осложнения инфекций, передающихся половым путем
Если лечение болезни не будет производиться своевременно, то инфекции, передаваемые половым путем, могут спровоцировать, не только симптомы, которые касаются состояния половых органов, но и общее поражение организма. Одним из серьезных осложнений, со временем возникающих при развитии ИППП, является .
Течение инфекций по восходящей (а это неизменно происходит, если своевременная терапия не была обеспечена), ведет к развитию воспалительных процессов органов мочеполовой системы. При прогрессировании уреоплазмоза и хламидиоза у мужчин иногда развивается , а женщины с такими недугами в итоге заболевают воспалением матки и придатков . Кроме того, развитие венерических заболеваний ведет к сильному снижению человека и, как следствие столь негативных изменений, могут возникать болезни внутренних органов человека.
Инфекции, передающиеся половым путем и женское здоровье
Весьма негативно такие инфекции воздействуют на организм женщины. Неприятные последствия могут иметь место по отношению к репродуктивной способности молодой женщины. К тому же ИППП могут от мамы передаваться и младенцу. У женщин, которые перенесли некоторые воспалительные заболевания, возникшие вследствие половых инфекций, значительно чаще развивается . Некоторые типы вируса папилломы стремительно повышают риск возникновения онкологического у женщины.
При беременности у женщин, больных сифилисом, примерно в 40% случаев беременность завершается рождением мертвого ребенка. Примерно та же ситуация повторяется и у беременных с гонококковой инфекцией . Дети, которые родились у матерей с нелеченной хламидийной инфекцией и гонореей , очень часто сразу же после рождения страдают от серьезной глазной инфекции (так называемая бленнорея новорожденных). При отсутствии лечения ребенок ожжет полностью ослепнуть.
Диагностика венерических инфекций
Для правильного установления диагноза в случае наличия подозрения на ИППП пациент должен обязательно пройти полное лабораторное тестирование. Но ввиду наличии возможности поставить диагноз, используя синдромный подход, врачи особое внимание обращают на имеющуюся симптоматику. Определенные половые инфекции имеют четкие признаки, которые несложно распознать. Синдромный подход к диагностике болезней, которые передаются половым путем, основывается на применении специально разработанных схем, которые специалисты используют для постановки диагноза и последующего лечения. Следовательно, такой диагноз будет более точным.
Но наиболее важным моментом в процессе диагностики таких болезней является все же своевременное обращение за помощью. Если болезнь будет обнаружена как можно раньше, то благодаря правильной терапии тяжелых последствий можно будет избежать полностью.
При появлении каких-либо признаков или симптомов больной не должен руководствоваться надеждой на то, что они исчезнут самостоятельно, либо испытывать страхи или неловкость. Упущенное время может стать решающим, и в итоге болезнь перейдет в хроническую форму, и вылечить ее полностью станет намного сложнее.
Скрытые половые инфекции
Так называемые срытые половые инфекции передаются от человека человеку также в процессе полового контакта. Однако такие инфекции труднее поддаются и диагностике, и лечению.
Среди наиболее распространенных ИППП данного типа следует отметить хламидиоз . Этот недуг проявляется как последствие заражения человеческого организма хламидиями. Эти организмы принято считать промежуточными между бактериями и вирусами. Инфицирование происходит при половой связи, однако в редких случаях инфекция может передаваться при посещении сауны или бассейна, воздушно-капельным путем, а также другими способами. Чтобы определить наличие этого возбудителя в организме, человеку следует пройти специальное исследование с применением метода ДНК-диагностики.
В большинстве случаев этот недуг проходит без выраженных симптомов. Впрочем, у мужчин на фоне хламидиоза иногда развиваются воспалительные болезни мочеполовой системы. Кроме того, сегодня уже доказано, что хламидии могут повредить генетическую структуру сперматозоидов. При этом хламидии могут попадать в женский организм именно вместе со сперматозоидами. Под воздействием хламидий у женщины могут также развиться воспалительные болезни. Кроме того, вполне возможно проявление непроходимости маточных труб , что угрожает бесплодием и невынашиванием в будущем.
Кроме того, хламидии могут оказывать негативное воздействие и на другие системы организма, в частности, на сердечнососудистую. В процессе лечения болезни очень важно, чтобы половой партнер больного также сдал анализ на половую инфекцию и получил адекватное лечение. Это нужно сделать даже тем, у кого нет видимых признаков хламидиоза.
Еще одной широко распространенной инфекцией такого типа является вирус папилломы человека. Существует около семи десятков разных типов папилломавирусов. При этом их клинические проявления незаметны на протяжении очень длительного времени. Следствие заражения папилломавирусом – появление папиллом и остроконечных кондилом на коже гениталий и других органов. Кроме того, папилломавирусы могут провоцировать у женщин предраковые изменения шейки матки. Передача вируса происходит во время полового акта, в быту, а также при прохождении новорожденного через родовые пути.
Другие распространенные инфекции, которые передаются половым путем
Очень часто современные врачи диагностируют у пациентов гонорею . При этом инфекционном заболевании поражаются слизистые оболочки разных органов. Гонорею вызывает гонококк , который чаще всего попадает в организм при разнообразных половых контактах. Намного реже человек заражается в обиходе, через предметы быта. Ребенок заражается от больной матери при прохождении через родовые пути.
При сифилисе у больного поражаются не только слизистые оболочки, но и кожа, внутренние органы, нервная система, кости, суставы. Возбудитель этого опасного недуга — бледная трепонема . Передача его чаще всего происходит половым путем, намного реже – в быту. Лечение сифилиса основывается на правильном подборе антибиотиков, лечении тех инфекций, которые развиваются параллельно, а также на общей укрепляющей терапии.
Трихомониаз очень опасен для будущих мам, так как при такой болезни возможен разрыв околоплодных оболочек и выкидыш. Для заболевания характерно появление зуда в области половых органов, интенсивных выделений.
Вирус гепатита В поражает человека вследствие передачи во время разнообразных половых контактов, а также вследствие совместного применения игл для инъекций внутривенно. Внутриутробный способ передачи вируса также актуален.
Острый гепатит проявляется сильной , тошнотой, сыпью на кожных покровах. Пациенту болит живот и голова. Иногда симптомы особо острые: сильный зуд кожи, желтуха, . Примерно в десяти процентах случаев гепатит В приобретает хроническую форму, для которой характерно развитие воспалительных процессов в печени. В свою очередь, это чревато развитием в будущем рака печени , что угрожает летальным исходом. Болезнь можно полностью вылечить, если вовремя провести диагностику и строго следовать предписанной схеме лечения.
Профилактика
Наиболее действенным методом профилактики ИППП принято считать полное воздержание от половой жизни либо половые отношения только с одним неинфицированным партнером. Важно полностью исключить любые сексуальные контакты с людьми, инфицированными ИППП.
Некоторые инфекции, передаваемые половым путем, можно предотвратить, правильно используя при сексуальных контактах презервативы. Использовать презерватив нужно при всех видах сексуальных контактов, при этом важно следить, чтобы средство защиты было качественным и применялось правильно.
После незащищенного полового контакта следует обязательно применить некоторые меры профилактики, которые в некоторой степени снижают риск развития заболевания. Половые органы можно тщательно промыть растворами хлоргикседина либо . Однако такой метод профилактики целесообразен только в первые часы после контакта.
Кроме того, при обращении к врачу-дерматовенерологу больной может получить инъекцию специального препарата с антибактериальным воздействием, который может предотвратить развитие ряда венерических недугов. Такая профилактика возможна в первые дни после рискованного контакта. Однако важно учесть, что эту меру применять можно только в самых экстренных случаях.