Ранняя диагностика крайне важна для лечения при злокачественных новообразованиях, на начальной стадии рак не является приговором.
Между тем онкологические процессы становятся причиной смерти огромного количества людей, среди которых все чаще появляются люди среднего возраста и даже те, кому нет 30.
Главная проблема состоит в том, что многие злокачественные новообразования умеют «маскироваться», болезнь почти не проявляется симптомами, способными вызвать тревогу.
Усталость, быструю утомляемость, головные и другие боли умеренной интенсивности, снижение аппетита, потерю веса, тошноту часто списывают на стрессы и неправильный образ жизни, ОРЗ и вирусные инфекции, не спеша за помощью к медикам. А когда симптоматика становится явной, нарушается работа пораженного органа, ткани вокруг опухоли разрушены, лечение оказывается малоэффективным.
По принятой классификации есть 4 стадии развития новообразований. Положительный прогноз
уверенно делают медики при 1 стадии, когда опухоль еще не достигла в размерах 2 см и не начала «прорастать» в органы, лимфосистему, и даже при 2, когда наблюдается метастаз. Многое, разумеется, зависит и от самого процесса, места его локализации.
Трудно поддается лечению 3 стадия, на 4 же очень часто показано только устранение симптомов, прогноз медиков неутешителен, ведь опухоль уже дала множество метастаз, разрушает все близлежащие органы.
Именно поэтому крайне важной остается профилактика онкозаболеваний, регулярные обследования с учетом всех рисков.
В группе риска находятся :
- пациенты с наследственной предрасположенностью, то есть те, у кровных родственников которых выявлялись онкологические заболевания;
- подвергавшиеся облучению, отравлению химическими канцерогенами;
- страдающие никотиновой зависимостью;
- больные с иммунодефицитом;
- женщины после 35 лет, не рожавшие или не кормившие грудью, отмечено, что часто рак молочных желез и яичников связан с ранним началом менструаций или менопаузой, начавшейся после 55 лет.
Тревожными симптомами должны стать:
- раны, не заживающие очень долго;
- проблемы при проглатывании пищи и воды;
- появление вкраплений крови испражнениях;
- необычные выделения из половых органов, молочных желез;
- родинки, изменившие форму или начавшие увеличиваться в размерах;
- резкая потеря веса;
- появление припухлостей, уплотнений, деформация шеи, лица, молочных желез, половых органов;
- сухой кашель на протяжении нескольких недель, хрипота, одышка.
Даже общий анализ крови содержит немало полезной информации, поэтому рекомендуется сдавать его не реже 1 раза в год. При необходимости в больнице посоветуют пройти дополнительные исследования, которые также предупредят вероятность развития необратимых последствий.
Какие анализы выявляют онкологию?
По капельке крови невозможно установить, болен ли человек раком, но увидеть отклонения
в состоянии вполне вероятно. Для хорошего диагноста не составит труда заподозрить новообразование, если есть отклонения в лейкоцитарной формуле, тромбоцитов явно сниженное количество, а скорость оседания эритроцитов больше 30 на протяжении длительного времени.
Отклонение в любую сторону содержания общего белка может говорить о новообразовании, которое ускоряет распад, подавляют образование протеинов, что часто происходит при злокачественной плазмоцитоме. Рост креатинина и мочевины – свидетельство нарушения работы почек, отравления организма веществами раковых клеток, рост же только мочевины может быть свидетельством разложения опухоли .
О злокачественных процессах может говорить увеличение щелочной фосфатазы. Если в крови падает ниже нижней границы холестерин, это считается одним из признаков рака печени.
При подозрении
на раковые процессы в желудке наиболее точной считается фиброэзофагастродуоденоскопия, с забором материала для исследований, в прямой кишке – колоноскопия, в легких – бронхоскопия, исследование мокроты, в шейке матки – цитологические исследования мазка. Специфические исследования проводятся при проверке новообразований в половых органах, кишечнике, поджелудочной и щитовидной железах.
Но любые отклонения в анализах – это повод не отчаиваться, а начинать срочное обследование, потому что показатели уровня того или иного вещества не могут служить точным подтверждением диагноза «рак».
Медики проведут множество дополнительных процедур, чтобы выявить природу отклонений, обязательно проверят клетки, взятые с подозрительного участка, только после этого можно говорить о наличии злокачественных опухолей.
В последние годы большую популярность приобрела иммунологическая диагностика . Кровь исследуют на содержание в ней антигенов, которые также называют онкомаркерами. В нормальном здоровом организме большинство этих веществ если и присутствует, то в минимальных количествах. Рост же говорит о развитии опухолевого процесса.
Сегодня медицина выделяет больше 300 белков, ферментов гормонов и прочих веществ, способных подтвердить наличие злокачественных процессов в организме. Однако каждый из этих маркеров реагирует или на определенного рода опухоль (основной), или не слишком чувствителен, то есть при ранней диагностике бесполезен, однако вкупе с основным подтверждает подозрения (второстепенный), или же реагирует на новообразования многих типов, то есть не способен указать, где именно скрыта проблема.
- Диагностировать рак простаты помогает антиген ПСА (простатоспецифический). Однако увеличиться его концентрация может у пожилых, а также при проведении специальных процедур, некоторых инфекциях.
- Рак толстой кишки , а также легких, молочной железы способен увеличить концентрацию антигена РЭА, который называют раковоэмбриональным.
- Рак печени, яичников, яичка выделяет в организм белок АФП (альфа-фетопротеин), который практически не выявляется во взрослом организме, он нужен человеку при эмбриональном развитии, то есть в утробе матери. Приобретение новообразованием свойств эмбриональных клеток провоцирует выброс этого белка.
- Рак яичников может подтвердить и белок НЕ4, особенно в том случае, если наряду с ним выявлено повышенное содержание белка СА 125.
- Меланому выдает белок S-100 .
- Поражение поджелудочной железы сопровождается повышением белка СА 19-9.
- Раки желудка, легких, молочной железы повышают количество СА 72 – 4.
- Щитовидная железа при онкологии вырабатывает большое количество кальцитонина.
- Антигены есть и у мелкоклеточного и немелкоклеточного рака легких, карцином, плоскоклеточных опухолей, лейкимий, лейкозов.
Но ни один из онкомаркеров не является точным
, верным на 100 % подтверждением онкопроцесса. Поэтому диагностирование на нужный антиген проводится при наличии симптоматики, подтверждается другими методами. Чаще всего онкомаркеры необходимы для того, чтобы следить за развитием процесса, проверять эффективность лечения, предупреждать рецидивы.
Кроме того, исследование крови на наличие в ней антигенов к опухолям различной природы – процедура сложная и дорогостоящая, обычно делают ее в частных клиниках, поэтому и делают такие анализы только при серьезнейших подозрениях на злокачественные новообразования. Нельзя считать их и совершенно достоверными, ведь наш организм сложен, многие его характеристики индивидуальны, спровоцировать рост того или иного вещества может и доброкачественное заболевание, инфекция или прием каких-либо препаратов. Именно поэтому только врач решает, какие именно анализы следует сдать пациенту, чтобы выявить у него патологию.
Как диагностируют рак?
Методов выявить страшную болезнь на самом деле существует немало. Лучевая диагностика
, ультразвуковое исследование, общий анализ крови и исследования биохимии организма, эндоскопия органов, а также обязательная биопсия для подтверждения злокачественности образования необходимы при любом подозрении
на онкопроцессы.
Пренебрегать рекомендациями медиков нельзя ни в коем случае, особенно если рекомендовано плановое посещение узкопрофильного специалиста 1 раз в 6 или 12 месяцев, ведь многие доброкачественные новообразования способны при определенных условиях перерождаться, давать метастазы и очень быстро и агрессивно расти, проникая в органы и уничтожая их.
В настоящее время хламидийные инфекции принято считать не только медицинской, но и социальной проблемой. Обусловлено это негативным влиянием бактерий на репродуктивную систему женщин. Отсутствие требуемого лечения или задействование неадекватной терапии может привести к осложнениям в процессе беременности и родов, а также оказать пагубное влияние на внутриутробное формирование плода. Анализ на превалирующие штаммы хламидий у женщин является обязательным условием в период ведения беременности. Своевременное лечение позволит избежать множества проблем и предотвратить пагубное воздействие инфекции на организм.
Вовремя сделанные анализы на хламидиоз позволят не допустить развития заболевания и осложнений
Для чего нужны анализы
Лабораторные исследования являются единственно достоверным, с медицинской точки зрения, методом обнаружения хламидий. На ранних этапах развития хламидиоз протекает на фоне практически полного отсутствия клинической картины, но не исключены незначительные проявления недуга, которые могут беспокоить женщину как постоянно, так и систематически.
Являются неотъемлемой частью планирования беременности и подготовки к родам. Обусловлено это риском пагубного влияния хламидийных инфекций на состояние женщин и формирование плода. Кроме того, не исключено развитие сопутствующих инфекционных заболеваний на фоне хламидиоза.
При беременности женщины сдают анализы на хламидии вне зависимости, есть ли подозрения на хламидиоз
Важно! Для получения максимально достоверных результатов исследования некоторые женщины сдают несколько видов анализов. Сочетание двух или более методов исследования позволяет получить более полную картину относительно наличия хламидийной инфекции и штамма вируса.
Виды лабораторных исследований
Нередко хламидиоз протекает на фоне отсутствия беспокоящих симптомов, что усложняет своевременную диагностику. Но несмотря на отсутствие признаков, хламидиоз у женщин, особенно , может привести к тяжелым последствиям. То есть, проводить исследование рекомендуется в качестве меры профилактики. В числе наиболее достоверных и часто применяемых называют следующие виды исследований:
- Мазок. Этот метод отнесен к числу наиболее часто и давно используемых методов диагностики хламидиоза. В качестве предметов исследования используются образцы биологических жидкостей, взятые с поверхности половых органов. Существенный минус указанного способа – большое число ложных результатов.
При подозрении на хламидиоз проводится анализ мазка
- Полимеразная цепная реакция. Один из наиболее достоверных методов диагностики хламидиоза в лабораторных условиях. Позволяет получить положительные результаты даже на ранних этапах заражения. Существенный минус этого способа – болезненность и травматичность процедуры.
- Бактериологический метод исследования. Благодаря специфике анализа доступно не только выявление хламидий, но и определение чувствительности штамма бактерий к антибиотическим препаратам, что существенно упрощает процесс выбора лекарственного средства.
- Иммуноферментный анализ. Наиболее точный способ исследования, отнесенный к категории новейших методов. ИФА позволяет не только определить наличие или отсутствие хламидийной инфекции, но также выявить степень заражения и категорию штамма бактерий.
- Мини тест. Провести такое тестирование можно и в домашних условиях. Однако не исключено получение ложноотрицательного или, напротив, ложноположительного результата. Метод является наименее достоверным из числа прочих.
С точностью сказать о наличии хламидий может посев
- Культуральный анализ или метод посева. Отличается высокой достоверностью и проводится исключительно в лабораторных условиях.
Частые стрессы, переутомления, недосыпания негативно влияют на надпочечники, что может нарушить весь гормональный баланс. Как проверить работу надпочечников? Показатели работы надпочечников определяют по анализам крови или мочи. Проводить обследование нужно при наличии характерных для заболевания симптомов. Выделяют такие основные болезни надпочечников, как синдром Иценко-Кушинга, Кона, феохромоцитома, гиперандрогения.
Альдостерон, кортизол и дегидроэпиандростерона-сульфат - жизненно важные гормоны коры надпочечников. Зачастую врач (эндокринолог) назначает анализ на гормоны надпочечников при симптоматике таких болезней:
на адренокортикотропин и кортизол при симптомах болезни Кушинга;ренин и альдостерон при наличии клиники синдрома Кона;норметанефрин и метанефрин при признаках феохромоцитомы;тестостерон, ДГЭА-с, андростендион для уточнения гиперандрогении.
Диагностика дегидроэпиандростерона-сульфата по анализу крови
Показатель дегидроэпиандростерона-сульфата (сокращенно DHEA-S, ДГЭА-с) проверяется при нарушениях фертильности, гиперандрогенных состояниях. ДГЭА сдают для наблюдения за андрогенным статусом в случае задержки в половом развитии, для обследования заболеваний яичников, предположении на опухоли, остеопорозе.
Вернуться к оглавлению
Подготовка к сдаче анализа
Кровь нужно сдавать натощак. Накануне проверки на концентрацию гормонов коры надпочечников ДГЕА-с полностью исключается употребление алкогольных напитков и жирной пищи, стрессовые ситуации. Нужно избегать физических перегрузок, исключить курение. При приеме оральных контрацептивов, эстрогенсодержащих препаратов, «Дексаметазона», «Преднизолона», «Гидрокортизона», «Дипроспана» можно получить искаженные результаты.
Вернуться к оглавлению
Расшифровка показателей
Нормальные показатели DHEA-S приведены в таблице ниже:
Повышены показатели ДГЭА при: поликистозе яичников, акне и гирсутизме, дефицитах 21-гидроксилазы или 3-гидроксистероид дегидрогеназы, опухолях, адреногенитальном синдроме, болезни Кушинга. Низкий уровень DHEA-S наблюдают в случаях отставания в половом развитии, надпочечниковой недостаточности. Понижают показатели ДГЭА глюкокортикоиды и оральные контрацептивы.
Вернуться к оглавлению
Анализ крови на кортизол
Кортизол - важный гормон, который вырабатывает кора надпочечников.
Диагностика гормонов надпочечников включает тест на концентрацию кортизола в крови. Функция кортизола - защита организма от последствий эмоциональных перегрузок. Поэтому он еще называется «гормоном стресса». Врач направляет на диагностику по следующим показаниям:
обследование на болезнь Кушинга;диагностика гипертензивных состояний;в случае адреногенитального синдрома;для оценки болезни Аддисона.Вернуться к оглавлению
Каким образом подготовиться к диагностике?
Анализ крови сдается утром натощак. Для определения динамики гормона в течение суток сдают вторую пробу во второй половине дня (с 16 до 18 часов). За 3 суток перед сдачей необходимо соблюдать диету, ограничивающую употребление соли (до 2−3 г/сут). За полдня до анализов нужно ограничить физические нагрузки, прекратить употребление пищи. Нужно избегать эмоциональных перегрузок. Перед сдачей анализа нужно предупредить врача о приеме лекарственных препаратов и трав, так как некоторые из них могут влиять на точность результатов.
Вернуться к оглавлению
Нормы и возможные причины отклонений
Показатели кортизола здорового человека составляют: в утренние часы 91−235 мкг/л, в вечерние - 18−101 мкг/л. Какими болезнями сопровождается повышение кортизола? Это акромегалия, ожирение, астма, инфекционные заболевания в острой стадии, синдром Кушинга, гипокалиемия, опухоли в надпочечниках, гиперплазия надпочечников. Кортизол повышен при депрессивных состояниях, в стрессовых ситуациях, в период беременности, вследствие болевого синдрома, при алкогольном опьянении у непьющих людей. Употребление этанола, гамма-интерферона, никотина, амфетаминов повышают концентрации кортизола в крови.
При болезни Аддисона наблюдается хроническая недостаточность выработки кортизола.
Низкий уровень кортизола наблюдается при гипотиреозе, недостаточности коркового слоя надпочечников, гипопитуитаризме, болезни Аддисона, адреногенитальном синдроме, как следствие приема глюкокортикоидов. Лечение барбитуратами, «Беклометазоном», «Дексаметазоном», «Клонидином», «Кетоконазолом» препаратами на основе морфина, окиси азота, сульфата магния, содержащих литий, способствуют понижению содержания кортизола.
Заболевания Иценко-Кушинга неспецифично и разнообразно в своем клиническом проявлении. Дифференциальная диагностика этого заболевания использует несколько видов лабораторных тестов, определяющих концентрацию гормонов коры надпочечников. В качестве первоначального скрининга болезни используется тест, определяющий содержание свободного кортизола в слюне (собирается вечером) и тест для определения свободного кортизола в моче (собирается суточная порция).
Вернуться к оглавлению
Определение кортизола в слюне
В слюне содержится стабильный свободный кортизол, не связанный с содержанием кортизол-связывающего глобулина. Эта методика имеет ряд преимуществ. Она позволяет проверить надпочечники на синдром Кушинга определением содержания кортизола в слюне ночью. Удобство применения данного метода позволяет без затруднений сдавать анализы детям, больными психическими расстройствами.
Вернуться к оглавлению
Подготовка к анализам
Материал собирается в контейнер, время сбора указывает доктор. В слюне должна отсутствовать кровь, поэтому анализ не назначают пациентам с заболеваниями полости рта. Зубы не чистят перед забором и не употребляют пищу как минимум за 30 минут до сбора материала. За час до сбора слюны необходимо быть в спокойном состоянии, не курить. За сутки перед проверкой нужно избегать употребления алкогольных веществ и препаратов на основе солодки.
Вернуться к оглавлению
Какие нормы кортизола в слюне?
Сбор слюны удобный метод для диагностики гиперкортицизма.
Показатели уровня кортизола активно изменяются в течение первого месяца жизни. Для взрослых показатель стабилен и составляет 0,2−4,4 нг/мл. Повышенный кортизол в слюне может указывать на наличие эмоциональных перегрузок, поздние сроки беременности, опухоли, болезнь или псевдо-синдром Иценко-Кушинга. Пониженный уровень наблюдается у больных синдромом Аддисона, вследствие гиперплазии надпочечников, при гипопитуитаризме.
Вернуться к оглавлению
Обследование на кортизол: суточная моча
Анализ на кортизол в суточной моче позволяет избежать изменений уровня гормонов в течение дня. Если при сдаче крови наблюдаются суточные вариации изменения содержания кортизола, то при сборе мочи за 24 ч. они не наблюдаются. Тест по суточной моче на кортизол информативен в качестве скрининга гипо- и гиперкортицизма. Предпосылки к обследованию:
нарушения функции гипофиза;отставание роста и ожирение у детей;нехарактерные для возраста клинические состояния (остеопороз, артериальная гипертензия);прогрессирование симптомов болезни Кушинга;контроль терапии глюкокортикостероидами;признаки аденомы надпочечников.Вернуться к оглавлению
Подготовка к диагностике
Перед тестом назначается диета, исключающая жареную, острую и соленую пищу, алкогольные напитки и кофе. Запрещается курение. Суточную порцию мочи собирают за день до сдачи в 3-литровую банку. В емкость, куда будет собираться моча, нужно добавить борную кислоту в порошке (консервант). Утром самая первая порция мочи не собирается. После того, как вся моча будет собрана, нужно измерить ее объем. Потом всю мочу нужно перемешать и отлить 100 мл в небольшую емкость для анализа. Затем материал нужно сдать на анализ в лабораторию.
Вернуться к оглавлению
Какой уровень нормы кортизола в суточной моче?
При эмоциональных перегрузках концентрация кортизола может превышать норму.
Концентрация кортизола в моче у здорового человека составляет 28,5−213,7 мкг/сутки. Гормон превышает норму вследствие эмоциональных перегрузок, при гипертиреозе, ожирении, у болеющих синдромом Кушинга. Концентрация кортизола понижается в результате приема кортикостероидов, у больных синдромом Аддисона, при сбоях в работе гипофиза, при адреногенитальном синдроме, гипотиреозе.
Вернуться к оглавлению
Анализ на содержание альдостерона в моче
Альдостероном называют гормон надпочечников, участвующий в регулировании водно-солевого баланса в организме. Нарушение норм альдостерона говорит о том, что почки и надпочечники пребывают в нездоровом состоянии. Показания к анализам: гормональный дисбаланс, сопровождающийся рядом симптомов (слабостью, повышением артериального давления, параличем, сердечной аритмией). Для проведения анализа собирается моча за стуки (кроме первой утренней мочи). За две недели сокращают употребление соли до 2,3 г в день. Нельзя употреблять препараты, содержащие солодку. Лечение некоторыми гипотензивными средствами, гормонами и диуретиками может привести к искажению результатов. Уровнем нормального показателя альдостерона в крови будет: 35−350 пг/мл.
Вернуться к оглавлению
Альдостерон: анализ крови
Поскольку, альдостерон вырабатывается неравномерно, сдавать анализ надо по специальной схеме.
Проверку на альдостерон осуществляют по крови. По полученным показателям диагностируют такие заболевания надпочечников: гиперплазию, гипоальдостеронизм, первичный или вторичный альдостеронизм. Для обследования кровь нужно сдать натощак в положении лежа. Потом через 4 часа делают повторный забор в стоячем положении, чтобы выяснить влияние движения на уровень гормона. Подготовка к проведению анализа предусматривает:
Соблюдение в течение 3,5 месяцев малоуглеводной диеты с содержанием соли в пределах 3 граммов в день.За 2 недели отменяются лекарства, влияющие на водно-солевой баланс (мочегонные, стероиды, антигипертензивные средства, оральные контрацептивы).За неделю отменяются препараты, замедляющие синтез ренина.За 2 недели нельзя употреблять лакрицу.Вернуться к оглавлению
Расшифровка анализа надпочечников
Норма концентрации альдостерона в анализе крови на гормоны взрослого человека составляет 100−400 пмоль/л. Повышение показателя вызывается синдромом Кона, при гиперплазических изменениях в надпочечниках. Нефротический синдром, вторичный гиперальдостеронизм, сердечная недостаточность, а также синдром Бартера сопровождаются повышенным альдостероном. Понижают этот гормон лакрица, «Этомидат», «Индометацин», физраствор, «Ангиотензин», «Саралазин», «Гепарин», «Дезоксикортикостерон» и пр.
Вернуться к оглавлению
Анализ крови на катехоламины (дофамин, адреналин, норадреналин)
На гормональный фон организма оказывают влияние стрессы, сильные нагрузки, депрессии и переутомления. Катехоламинами называются гормоны, которые синтезируются в мозговом участке надпочечников. Их названия: дофамин, норадреналин, адреналин, серотонин. Катехоламины обеспечивают способность к мгновенному реагированию на состояния стресса, в случае опасности, при физических нагрузках, таким образом, обеспечивая сохранение организма. Показатели катехоламинов повышаются при гипертонии, опухолях, инфаркте миокарда в острой стадии, стрессе, сильных физических нагрузках. Анализ сдается утром натощак. Накануне сдачи анализа нельзя курить, пить кофе, нервничать и нагружать организм. Допустимые значения составляют:
адреналин до 50 нг/л;дофамин до 87 нг/л;норадреналин 110−410 нг/л.Вернуться к оглавлению
Как проверить мочу на катехоламины?
Повышений уровень катехоламинов - реакция организма на нагрузку или сильный стресс.
Проведение анализа на катехоламины дает возможность диагностировать растущую опухоль или уточнить гипертонию. Уровень катехоламинов понижен при лейкозе, недоразвитии надпочечников, почечной недостаточности и психозах. Продукты, которые нельзя употреблять перед сдачей анализа: сыр, грецкие орехи, экзотические фрукты (бананы, авокадо и др.), бобовые, ваниль и кофеин. Нельзя курить и употреблять алкоголь.
Делают забор в течение суток трижды. Первое утреннее мочеиспускание пропускают, остальной материал собирают после первого опорожнения через 3, 6 и 12 часов. Мочу необходимо собрать в контейнер в течение 24 часов. Для поддержания нормального pH в контейнер добавляется консервант. У здорового взрослого человека содержание катехоламинов в моче находится в пределах (мкг/сут):
норадреналин - 15−80;адреналин - до 20;дофамин - 65−400.Вернуться к оглавлению
Роль лабораторных анализов для диагностики надпочечников
Надпочечники производят жизненно важные гормоны. Исследование надпочечников - важная составляющая в изучении здоровья человека. Основные гормоны надпочечников называются дегидроэпиандростерон-сульфат, кортизол, альдостерон, катехоламины. Эти гормоны модулируют функцию других желез внутренней секреции, таких как щитовидная железа и яичники, делают организм устойчивее к стрессам, формируют иммунитет и обеспечивают согласованную работу других органов и систем. Перед обследованием нужно исключить лекарства, способные повлиять на результаты без каких-либо заболеваний надпочечников. Своевременная проверка этих гормонов помогает получить информацию о здоровье, биохимических нарушениях в организме и назначить своевременное и правильное лечение.
Незаметные железы эндокринной системы – надпочечники, они играют важную роль в работе всего организма, особенно женского, и порой пациентов интересует, как проверить надпочечники у женщин.
Строение надпочечников
Расстройств, которые вызывает неправильное функционирование надпочечников, в организме женщин колоссальное количество: от ожирения и сильного оволосения по мужскому принципу, до невозможности иметь детей.
Но есть некоторые заболевания данной железы, которые могут вызывать коматозное состояние с летальным исходом.
Поэтому необходимо знать признаки, по которым можно предупредить опасные осложнения.
Железы надпочечников – парне органы, они находятся над верхней частью почек и состоят из двух слоев: коркового и мозгового.
В свою очередь кора железы представляет собой трехслойную структуру, которая состоит из следующих зон:
клубочковой, которая синтезирует альдостерон; пучковой, который вырабатывает глюкокортикостероиды; сетчатой, в которой происходит синтез половых гормонов.
Мозговой слой вырабатывает адреналин и норадреналин. При этом изменение секреции любого гормона в ту или иную сторону может повлиять на состояние здоровья женщины.
Помимо гормонально-зависимых состояний, существуют еще и болезни, которые не связаны с синтезом гормонов.
Для справки!
Такие расстройства чаще всего происходят вследствие возникновения аденом, которые очень редко преобразуются в злокачественные опухоли и выявляются только на
УЗИ надпочечников
Которое проводится в поликлинике.
Функции железы
Данная железа влияет на многие процессы метаболизма. Функции надпочечников выражаются в следующем:
влияют на водно-солевой обмен; участвуют в углеводном обмене; стимулируют работу организма во время стресса; обладают влиянием на выработку гормонов половыми железами.
Мужские и женские гормоны в организме обоих полов вырабатываются одинаково, но в разном количестве.
Заболевание, когда концентрация мужского полового гормона у женщин становится больше, называется гиперандрогения, оно требует коррекции гормонального фона при помощи препаратов, содержащих кортизол.
Как влияют надпочечники на работу женского организма?
Любые сбои в работе данной железы, влияют на самочувствие женщин, и могут привести к следующим неприятным последствиям:
Беременные первого триместра часто ощущают слабость. У беременных на позднем сроке может развиться состояние, приводящее к ранним родам или порокам плода. У женщин с повышенным синтезом мужских гормонов появляются лишние волосы на лице. Во время климакса надпочечники не успевают восполнять синтез эстрогенов, от этого начинается остеопороз, нарушения в работе сердца.
Возникновение доброкачественных объемных образований в железах, которые не нарушают функции надпочечников, чаще всего возникают у женщин детородного возраста.
Эндокринологи предполагают, что это происходит по наследственной причине.
Нарушения в работе надпочечников и их симптомы
Каждая патология надпочечников проявляет себя разной симптоматикой.
Прежде всего, это зависит от того гормона, который начинает синтезироваться неправильно. При этом можно выделить ряд общих признаков у женщин:
увеличение веса без видимых причин; потемнение кожных покровов в связи с увеличением пигментации; оволосение кожи лица, груди; прекращение менструаций до наступления климакса; увеличение мышечной массы.
Такие симптомы указывают на то, что необходимо проверить работу надпочечников у женщин. Это можно сделать для начала в домашних условиях, а затем в больнице.
Какой врач занимается диагностикой недугов железы у женщин? Это может быть эндокринолог или гинеколог-эндокринолог.
Болезни железы у женщин
Все расстройства данного органа можно разделить на две категории: гиперфункции и гипофункции желез.
Первичное расстройство, связанное с изменениями в паренхиме надпочечников. Вторичное расстройство, которое зависит от работы гипофиза. Состояние острого расстройства, которое требует применения реанимационных мер лечения.
Наиболее часто встречаются следующие болезни первичной патологии:
гиперкортицизм; болезнь Аддисона; гиперальдостеронизм; опухолевые новообразования, которые могут не влиять на функции надпочечников.
Синдром Нельсона обусловлен кризисом железы, приводит человека в кому. При невозможности оказания помощи вызывает летальный исход.
Диагностика надпочечников
Диагностика расстройств железы проводится следующими методами:
сбор анализов крови и исследование на соотношение гормонов; анализ мочи; проверка сердечной деятельности, кардиограмма; УЗИ надпочечников; проверка внешних покровов на приеме у специалиста.
При подозрении на сбой в работе гипофиза проводится компьютерная томография головного мозга.
Особую настороженность у врачей вызывают пациентки, долгое время принимающие пероральные гормональные противозачаточные средства. По нарушениям работы надпочечников они стоят на первом месте.
Анализы
Какие анализы надо сдавать? Для каждого пациента врач определяет спектр исследований индивидуально.
Могут быть назначены следующие обследования:
Скрининг андрогена выявляет патологию железы. Анализ на кортизол поможет определить наличие гиперкортицизма. Проверка альдостерона выявит нарушения в работе иммунной системы. Проверка на АКТГ поможет в диагностике гиперкортицизма.
Можно дополнительно сдать анализ слюнной жидкости на наличие кортизола, метод высоко информативен при подозрении на гиперкортицизм.
Такой тест будет даже более точным, чем взятие крови из вены. Он позволяет проследить динамику работы желез внутренней секреции.
Инструментальная диагностика методом ультразвука
УЗИ надпочечников позволяет определить местоположение и размеры надпочечников.
В норме по УЗИ надпочечников их объем составляет следующие показатели:
1,75 на 2,75 см для правой железы; 1,55 на 2,45 см для левой части; в поперечном размере каждый из них может быть от 1,2 до 2 см.
УЗИ надпочечников не дает полной картины при включениях меньше полусантиметра, поэтому если железы не лоцируются (не определяются визуально), то для постановки диагноза приходится применять МРТ или КТ органов.
Проверка надпочечников самостоятельно
Перед походом в больницу можно провести исследование работы желез в домашних условиях. Как проверить работу несложными методами?
Для этого необходимо сделать замер артериального давления в положении лежа, а затем после резкого вставания. При нормальной работе надпочечников давление увеличится, а при нарушении функций железы - снизится.
Помимо теста на работу сердечно-сосудистой системы можно проверить уровень кортизола при помощи суточного измерения температуры тела. Для этого необходимо сделать следующее:
Измерять температуру каждые три часа в течение дня, повторять процедуру в одно и то же время несколько дней. Высчитать среднюю температуру тела за весь период. Сверить результаты каждого дня.
Что показывают результаты таких измерений? Расшифровка температуры может быть следующей:
Нормальная температура с небольшими колебаниями в 0,10 свидетельствует о низком уровне гормона. Температура понижена с сохранением колебаний –такое состояние свидетельствует о сбоях в надпочечниках и щитовидке. Если температура низкая, но стабильная, то надо проверить только щитовидную железу.
Простой, но эффективный метод помогает дифференцировать проблемы с железами внутренней секреции и определить наличие нарушения функции надпочечников.
Профилактика
Как улучшить работу надпочечников? В этом помогут следующие рекомендации:
Принимать тирозин и антиоксиданты. Морская рыба обеспечит организм ПНЖК (полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3). Включать в рацион питания качественные животные жиры. Ввести в меню морскую соль. Использовать продукты, богатые витаминами группы В.
Обильное питье, в частности употребление травяных чаев, а также отваров шиповника, благотворно влияют на функцию эндокринной системы.
Употребление сиропа солодки повлияет на нормализацию гидрокортизона.
Лечение в Израиле - медицинский туризм
Лечение за рубежом - новая, быстроразвивающаяся отрасль медицины. Особую популярность медицинский туризм приобрел всвязи с недостатком качественного медицинского обслуживания в развивающихся странах, высокой стоимостью лечения и длинными очередями в индустриальных странах. Развитие свободной экономики обеспечило уже немалой части населения России и бывших стран СНГ возможность получать медицинские услуги за границей.
Естесственно, что Израиль пользуется огромной популярностью у русскоговорящих пациентов. Россияне шутят, что Израиль стал их поликлиникой. Безвизовый режим, несколько часов полета, благодатный климат, Мертвое море, огромное число русскоговорящих израильтян, включая врачей, а главное, медицина на уровне лучших мировых стандартов по привлекательным ценам - безотказно влияет на выбор пациентов лечиться в Израиле.
Израильская медицина славится своими успехами в педиатрии, кардиохирургии, онкологии, урологии, псориаза, нейрохирургии, эндопротезировании суставов, гепатита С и многих других заболеваний.
Эндокринология в Израиле считается наиболее развитой областью медицины. На практике эта отрасль представляет собой лечение заболеваний, вызванных проблемами в эндокринной системе, метаболическим дисбалансом и гормональными нарушениями.
Экологическая обстановка и качество продуктов привели к тому, что эндокринные заболевания поражают людей со скоростью эпидемии.
Лечение эндокринных патологий в Израиле проводится на базе современных научных методик, которые подбираются для каждого пациента индивидуально. Профессионализм врачей израильских клиник, таких как Ассута Топ, позволяет не только поставить точный диагноз, но и провести эффективную терапию, которая предупредит появление осложнений у пациента в будущем.
Лечение в израильском медцентре Топ - это:
Передовые технологии современной медицины в области онкологии, кардиологии, малоинвазивных операций, нейрохирургии, урологии и др. Лечение ведущими специалистами Израиля Новые малоинвазивные технологии эндохирургии и радиотерапии без повреждения мягких тканей Послеоперационный уход и пребывание в больнице в условиях класса люкс Услуги международного отдела, который обеспечит максимальное удобство на протяжении всего пребывания в Израиле, начиная с авиабилетов и заканчивая проводами в аэропорт
Для консультации со специалистом по вопросам лечения в клиниках Израиля заполните заявку прямо сейчас!
О пользе анализов
Человеческое тело – это очень сложный механизм, в котором каждая отдельно взятая система работает во взаимосвязи с остальными. Таким образом, любое, даже на первый взгляд незначительное нарушение, приводит в перспективе к негативным последствиям.
Поскольку кровь циркулирует по всему организму, на ее формулу оказывает воздействие любой процесс воспалительного характера.
Продуцирование гормонов также регулируется централизованно. Потому снижение объема одного вещества приводит нередко дисбалансу всей системы. Количественные показатели помогают врачам составить точный прогноз на основе результатов анализов.
В то же время моча, проходя фильтрацию в почках и эвакуируясь из организма через половые органы, предоставляет очень точные данные об их здоровье.
В целом общее представление о самочувствии – как взрослого, так и ребенка – нетрудно составить всего лишь на основе нескольких лабораторных тестов.
Достоинства такого рода исследований очевидны. Они:
- не слишком дороги;
- просты;
- не влияют на здоровье, даже если их проводят часто.
Если самочувствие у человека в целом удовлетворительное, то это не означает, что никаких проблем со здоровьем у него нет. Запасных «мощностей» у организма вполне хватает, чтобы компенсировать многие нарушения, образовавшиеся из-за патологий.
При отсутствии конкретных жалоб достаточно ежегодно приходить на профилактические анализы и контроль над ситуацией вы не утратите никогда. Однако если у вас есть неприятные признаки из нижеприведенного списка, визит к врачу откладывать не стоит ни на один день:
- различные боли, имеющие четкую локализацию и появляющиеся регулярно;
- чувство слабости;
- высокая раздражительность;
- резкий набор веса;
- быстрое похудение;
- долго непроходящие инфекции.
Медик произведет осмотр и на его основе даст направления на другие обследования, но, прежде всего, отошлет в лабораторию.
Что за анализы сдаются регулярно
Когда нет никаких особых жалоб на самочувствие, можно ограничиться только двумя пробами. Речь идет об общих анализах:
- крови;
- мочи.
Этот вариант наиболее дешев и незамысловат, и он же позволяет с большой точностью вывить на ранних этапах множество опасных недугов.
Общее исследование крови выявляет следующие параметры:
- количество гемоглобина;
- быстроту оседания тромбоцитов и эритроцитов;
- содержание других компонентов.
Базируясь на результатах этого теста, врач в состоянии выявить наличие проблемы и принять все необходимые меры для ее устранения.
Общий анализ мочи также весьма информативен. Помимо ранее упомянутых патологий почек и половой системы, он позволяет обнаружить еще и диабет, и некоторые болезни кроветворения.
Кроме того, будет нелишне сдавать пробу на липидный профиль и холестерин. Периодичность его следующая:
- не реже одного раза в пятилетку – с 35 до 45;
- каждые 3 года – от 45 до 50;
- ежегодно – после 50 лет.
Данный анализ помогает обнаружить своевременно проблемы с жировым обменом и просигнализировать о начале атеросклероза. А это, в свою очередь, сводит к минимуму риск:
- тромбоза сосудов;
- инсульта;
- инфаркта.
На сегодняшний момент анализ на сахар считается не слишком надежным. Вместо него стоит пройти тест, помогающий определить количество гликированного гемоглобина. С его помощью удается выяснить, как сильно колебался показатель глюкозы на протяжении последних 6-8 недель.
Его проводят:
- с 30 до 40 – через пять лет;
- от 40 до 45 – каждые 2 года;
- позднее – не реже одного раза в 12 месяцев.
- билирубина;
- креатинина;
- общего белка;
- мочевины.
С его помощью удается получить представление о функционировании обмена веществ в целом и почек с печенью в частности. Периодичность данной процедуры – 1 раз в год.
О здоровье щитовидки расскажет анализ на тиреотропный гормон (ТТГ). Проблема заключается в том, что за прошедшие несколько лет заметно увеличилось число случаев гипотиреоза и потому названное ранее исследование медики рекомендуют внести в перечень плановых мероприятий.
Еще один очень информативный тест – на уровень гомоцистеина. Он помогает обнаружить риск образования тромбов в сосудах.
Не стоит забывать также о гепатитах (В и С) и СПИДе. Эти инфекции уже длительное время считаются наиболее распространенными на Земле. Опасность в том, что они многие годы никак себя не проявляют. Такой анализ также необходимо сдавать ежегодно.
Как подготовиться к анализам
Общие правила в целом не слишком сложны. От пациента требуется:
- не есть хотя бы 6 часов;
- сутки провести без физических нагрузок;
- избегать столько же бурных эмоций и стрессов;
- 2 дня не пить никакого спиртного;
- 3 часа не курить.
Все пробы сдаются утром. Если врач дает направление, то в нем указывается точное время визита в лабораторию.
Еще женщинам перед сдачей анализов на половые гормоны следует избегать физической близости и сообщить специалисту о фазе менструального цикла.
В современном обществе далеко не все компании заботятся о здоровье своих сотрудников, инициируя и финансируя проведение коллективных медосмотров. Кто-то на этом экономит, кто-то не считает эти вложения перспективными, а кто-то в принципе считает, что здоровье – личное дело каждого отдельно взятого человека. И действительно, каждый должен заботиться о себе сам и раз в год добровольно проходить медицинское обследование.
Такой способ заботы о своем здоровье не только позволит выявить различные заболевания на ранней стадии, но и улучшит психологический настрой человека, который будет уверен, что ничего страшного с ним не происходит, а утренние приступы тошноты, например – просто следствие переедания на ночь, которые нужно прекратить, а не опасного заболевания.
Итак, чтобы пройти обследование, нужно заранее определиться с перечнем обязательных анализов, которые следует сделать, чтобы составить полную картину о своем состоянии.
В первую очередь необходимо внести в этот список общий анализ крови . Это самый доступный и распространенный анализ, с которого начинается и без которого не обходится ни одно обследование, какой бы орган человека ни исследовался. Результаты этого анализа дают информацию о наличии воспалительных процессов в организме и демонстрируют показатели крови: гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, СОЭ. По этим показателям врач может определить наличие в организме инфекции, внутренних скрытых кровотечений, анемии и других проблем со здоровьем.
Сделать анализ крови более информативным поможет биохимический анализ крови . Правильно интерпретировать результаты этого анализа может только врач, поскольку стандартного набора показателей, как в общем анализе, в биохимическом анализе нет. Этот анализ определит печеночные ферменты, глюкозу, общий белок крови, холестерин, креатинин и другие. «Читая» анализ, терапевт оценит работу почек и печени, определит скорость обмена веществ.
Еще одним необходимым и распространенным анализом, свидетельствующим о состоянии организма, является общий анализ мочи . По общему клиническому анализу мочи устанавливается состояние мочеполовой системы человека. Уровень лейкоцитов в моче покажет наличие воспаления и укажет, какой именно орган поражен. Анализ мочи выявит цистит, уретрит, пиелонефрит и даже ранние признаки сахарного диабета.
Проходя диспансеризацию, нельзя не запланировать сдачу анализа крови на маркеры гепатита и ВИЧ. Оба заболевания опасны тем, что продолжительное время никак себя не проявляют, но неизменно ведут человека к летальному исходу. Сегодня более половины случаев заражения ВИЧ происходит половым путем, и все чаще и ВИЧ, и гепатит подхватывают вполне благополучные люди молодого и среднего возраста, а не только проститутки и наркоманы. Поэтому лучше ежегодно сдавать анализы на наличие антител к гепатитам В и С и ВИЧ, чем терзаться сомнениями, а почва для их появления найдется практически у каждого взрослого человека.
Хорошо бы сдать анализ крови на гликированный гемоглобин . Он покажет колебания сахара в крови не только на момент взятия крови, но и в пределах 4-6 недель до него. Чем выше уровень гликированного гемоглобина, тем выше была гликемия и, соответственно, больше риск развития осложнений сахарного диабета. Выявив проблемы на ранней стадии, можно избежать развития болезни, просто скорректировав рацион питания и образ жизни. Запущенное состояние диабета может привести к тяжелым последствиям: слепоте, гангрене и прочим.
Лицам старше 45 лет исследовать кровь на гликированный гемоглобин следует не реже, чем раз в год.
Не лишним будет также сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы . Эти гормоны выполняют несколько жизненно важных функций, способствуя росту и развитию организма в целом и регулируя все обменные процессы и деятельность иммунной, нервной, костно-мышечной, репродуктивной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем.
Жители современных мегаполисов часто страдают гипотериозом – недостатком гормонов щитовидной железы. При этом заболевании снижается уровень гормонов щитовидной железы Т3 (трийодтиронина) и Т4 (тироксина), повышается уровень ТТГ (гормона гипофиза). Это выражается резким снижением работоспособности, развитием депрессии, быстрой прибавкой в весе. У женщин гипотериоз может вызвать нарушение синтеза половых гормонов, что чревато бесплодием, ранним климаксом, нерегулярным менструальным циклом и другими серьезными проблемами.
Анализ на определение уровня ТТГ показывает, не снижена ли функция щитовидной железы и рекомендована к ежегодному проведению лицам старше 30 лет.
Помимо анализов крови и мочи, в ежегодное медицинское обследование необходимо обязательно включить электрокардиограмму , которая покажет особенности работы сердца и, при наличии, выявит патологии, и флюорографию – рентген легких, который исключит туберкулез и рак легких, случаи заболевания которых с каждым годом растут. Также нужно следить за своим артериальным давлением, чтобы не пропустить признаки гипертонии.
Женщинам необходимо ежегодно посещать гинеколога, делать УЗИ молочных желез , а после 45 лет – маммографию груди . А мужчинам необходимо обязательно наведаться к урологу, который сам определит, какие анализы нужно сдать.
Нелишним будет сделать также УЗИ органов желудочно-кишечного тракта , чтобы уже совсем быть спокойным о своем здоровье и не переживать до следующего похода на обследование.
Если же человека беспокоят конкретные симптомы, которые могут быть связаны с заболеванием определенных органов, посетить специалиста узкого профиля нужно обязательно.