Лекарства гипотиазид применение. Гипотиазид - инструкция по применению. Условия отпуска из аптек

Гипотиазид — синтетический препарат, действие которого заключается в выделении лишней жидкости из организма, а также в содействии быстрому образованию мочи.

Лекарство принадлежит к категории бензотиадиазина.

Принцип действия Гипотиазида заключается в понижении поглощения в почечных каналах ионов хлора и натрия.

Вследствие интенсивного выведения натрия организм теряет воду, после чего объем циркулирующей крови начинает убавляться, из-за чего происходит понижение кровяного давления.

Лекарство после его употребления начинает действовать через 1-2 часа, достигает пика через 4 часа, после чего продолжает свое действие еще 6-12 часов. Препарат будет продолжать выполнять свою мочегонную функцию даже после долгого употребления. Если уменьшить употребление поваренной соли с пищей, это поспособствует еще большему понижению давления под воздействием лекарства.

Следует отметить

Давление понижается лишь при повышенном уровне давления, а при нормальном оно остается на том же уровне.

В более малом количестве лекарство содействует выделению ионов калия, бикарбонатов и магния.

Гипотиазид влияет и на внутриглазное давление. Гипотиазид способен преодолеть плацентарный барьер. Сам препарат выводится из организма вместе с мочой и грудным молоком. Если человек страдает почечной недостаточностью, это существенно снизит скорость выведения препарата.

Активным элементом гипотиазида является гидрохлоротиазид. Попадая в организм после употребления, гидрохлоротиазид поглощается пищеварительным трактом на 60-80%. Cmax — 2 мкг-мл. Обьединение с белками — 40%, VD — 3-4 л/кг. Элемент скапливается в эритроцитах в отношении 3:5:1 к содержимому в плазме. При беременности он преодолевает плацентарный барьер, а выводится вместе с грудным молоком. Молекулярный состав гидрохлоротиазида не проходит значительного изменения.

Выделение гидрохлоротиазида из организма начинается с освобождения почек от экскрементов. Вместе с мочой элемент выделяется при снижении сосредоточения в плазме. После употребления 70% от установленной дозы длительность выделение гидрохлоротиазида занимает до 4 дней. Если употребить примерно 11.4 % дозы — 24.5% выделяется с калом, при употреблении больше 90% — с мочой и лишь 1-4.3% — с калом. Можно сделать вывод, что выделение с желчью несущественно.

Показатель скорости очищения гидрохлоротиазида в почках — 335 мл/мин (если употребить дозу 12.5-75 мг). Период полувыведения в первичной стадии — примерно 3-4 часа, при конечной стадии — примерно 12 часов.

Период полувыведения может повыситься при патологии функции почек, а в случае показателя креатинкиназа меньше 30 мл/мин — 20.7 часов.

Диуретический эффект Гипотиазида обеспечивается его воздействием на проксимальные и дистальные извитые каналы нефрона, которые входят в корковый слой вещества почки. Также Гипотиазид воздействует на петлю Генле, но только на незначительные ее зоны, относящиеся к корковому слою. На остальные участки он не влияет.

Гипотиазид подавляет процесс обратного поглощения натрия. Первичная моча образовывается в почечных клубках. После попадания натрия в извитые каналы нефронов, часть его ионов реабсорбируется в некоторых зонах каналов и петли Генле.


Натрий — наиболее важный электролит пространства, не относящийся к клеткам.
Натрий может создать осмотическое и концентрационное давление разных жидкостных слоев организма. Поскольку натрий притягивает к себе воду, то в почечные каналы попадает и вода, в результате чего она инерционно реабсорбируется. Если же понизить реабсорбцию натрия, то получиться противоположный результат. Натрий будет выводиться совместно с мочой и водой, в результате чего объем мочи лишь возрастет.

Принцип действия тиазидных лекарственных средств схож с принципом действия петлевых мочегонных лечебных средств. Оба вида этих мочегонных препаратов принадлежат к салуретикам.

Салуретики (буквальный перевод с латыни «соль в моче») добиваются активизации мочевыделения с помощью выделения солей.

В плане силы действия мочегонной активности петлевые препараты сильнее тиазидных. Обычно это связывают с тем, что тиазидные мочегонные лекарственные средства воздействуют лишь на некоторые зоны петли Генле, в отличие от петлевых диуретиков.

Стоит признать, что Гипотиазид и аналогичные лекарства по силе действия занимают промежуточное положение. В то время как петлевые мочегонные лекарства являются более сильными, нежели гипотиазиды, остальное немалое количество диуретиков наоборот оказываются слабее гипотиазидов.

К мочегонным препаратам, которые уступают гипотиазидам, причисляют:

  • блокаторы натриевых каналов;
  • калийсберегающие средства;
  • ингибиторы карбоангидразы.

Активизация объема мочи, образуемого за определенный промежуток времени, под воздействием Гоипотиазида приводит к сокращению или полному исчезновению тканевых отеков, и вдобавок производит гипотензию. Гипотензия означает понижение кровяного давления.

Гипотензия по большей части появляется из-за снижения объема циркулирующей крови, что, в свою очередь, происходит по причине повышения числа выделяемой мочи. Помимо этого, гипотензия также возникает по причине интенсивного внедрения воды с натрием, в результате чего снижается толщина артериальной сосудистой стенки.

Таким образом, проход через мелкие артерии возрастает, а кровяное давление понижается.

Понижение кровяного давления, которое происходит под воздействием Гипотиазида, компенсаторно, по принципу обратной связи активизирует ренин-ангиотензин-альдостероновую систему. Деятельность этой системы ориентирована на возрастание кровяного давления.

Лекарство Гипотиазид — показания и противопоказания

Лекарство Гипотиазид — препарат, производимый венгерской компанией Хиноин, выпускается таблетками по 25 и 100 мг, в упаковках по 20 и 200 шт. В настоящее время российскими фармацевтическими компаниями осуществляется выпуск их аналогов — Гидрохлортиазида, Дихлотиаида, Политиазида. За рубежом их называют, соответственно, Гидродиурилом, Гидрохлоротом и Микрозидом.

Как антигипертензивное Гипотиазид таблетки содержат в составе множества лекарств. До недавнего времени в качестве лекарства от гипертензивного синдрома применяли Хлорталидон, входящий в состав Неокристепина, Тенорика, Трирезида. С выпуском новых препаратов его применение практически прекратилось.

Лекарство Гипотиазид активно используется как средство от артериальной гипертензии, связанной с внутричерепным давлением, головной болью, рвотой, головокружением, менингеальными симптомами как отдельно, так и совместно с аналогами.

  • хронической сердечной и почечной недостаточностях, нефротического синдрома и портальной гипертензии;
  • предменструального синдрома;
  • острого гломерулонефрита;
  • кортикостероидами.

Лекарство противопоказано для тяжелой стадии почечной и печеночной недостаточностей, а также при анурии, для детей до 3-х летнего возраста.

  • сахарного диабета;
  • так называемой болезни Аддисона;
  • рефрактерной гипокалиемии, гиперкальциемии и гипонатриемии;
  • особой чувствительности к составляющим Гипотиазида.

Следует проявлять осторожность и при циррозе печени, подагре, непереносимости лактозы, а также при пациентах пожилого возраста.

Гипотиазид: инструкция по применению и режим дозирования

Гипотиазид, инструкция по применению которого описывает его мочегонное действие, применяется для лечения заболеваний различного генеза. Эффект препарата главным образом направлен на уменьшение всасывания хлора и натрия, что и способствует выводу большего количества воды, за счет чего уменьшается объем крови, а следовательно, снижение АД.

Дозировка препарата подбирается индивидуально после консультации со специалистом .

В условиях постоянного контроля врача устанавливается та доза, которая дает положительный результат лечения.

Повышенное артериальное давление: как самостоятельная терапия, так и с другими препаратами, принимаемыми в лечении данного заболевания. Дозирование — 12,5-50мг/сут., но не больше 100 мг/сут. В условиях комбинации лечения, если АД снижается значительно, следует рассмотреть вероятность уменьшения дозирования сопутствующего препарата. Признаки положительного действия проявляются в течение 4 дней, для достижения максимального результата требуется до 4 недель.

При отечности — 25-100 мг/сут., ежедневно или через сутки. При тяжелом течении заболевания увеличивают дозу препарата, но не больше 200 мг/сут.

При предменструальном синдроме применяют не более 25 мг/сут., от проявления симптомов до первого дня менструации.

Нефрогенный несахарный диабет: применяют по 50-150 мг 2-3 раза в день.

Наблюдается увеличение потери жидкости и электролитов при продолжительном лечении мочегонным препаратом Гипотиазид. Инструкция по применению описывает, что это приводит к усиленному выводу из организма калия и магния. В таком случае требуется заместительная терапия.

При избыточной массе тела жидкость задерживается в тканях за счет их увеличенной гидрофильности. Также велика вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, которые еще больше усиливают задержку жидкости в организме. В таком случае, наряду с применением сердечных препаратов, требуется также и мочегонная терапия. В этом случае Гипотиазид отлично справляется с задачей, имея хорошо выраженный диуретический эффект.

Однако применять препарат при похудении стоит только после назначения врача, так как его применение без достаточного основания чревато опасными последствиями.

Обычная форма ожирения может перейти в отечную, потому, что если длительно применять мочегонные препараты, жидкость в организме накапливается быстрее.

Согласно инструкция по применению Гипотиазид противопоказан детям до 3 лет. В возрасте 3-12 лет устанавливается доза 37.5-100 мг/сут. Индивидуальную дозу рассчитывают по массе тела — 1-2 мг/сут. на 1 кг.

При лечении Гипотиазидом следует употреблять в пищу продукты, богатые, калием, магнием, натрием, кальцием, а также по рекомендации врача, если требуется, принимать препараты, их содержащие.

Гипотиазид — побочные действия и совмещение с другими средствами

Гипотиазид, побочные действия которого могут дать серьезные осложнения, надо принимать только по назначению врача. Его могут назначить при развитии таких недугов, как портальная гипертония, отечный синдром различного генеза, гломерулонефрит и прочее.

Гипотиазид при беременности противопоказан к использованию на ранних сроках, в частности в течение всего первого триместра.

Далее он может быть назначен беременной женщине исключительно лечащим врачом и только в том случае, если помощь в лечение заболевания матери превышает возможный риск негативного влияния лекарства на будущего ребенка.

Это может выражаться в возможном развитии у плода или новорожденного младенца желтухи, тромбоцитопении — резкого снижения количества тромбоцитов в крови, и т.д.

Существующий риск объясняется тем, что Гипотиазид при беременности может проникнуть через плаценту непосредственно к плоду. Также прием лекарства желательно не совмещать с кормлением грудью. Препарат способен проникать в молоко, поэтому в период лечения лучше отказаться от лактации.

Применение препарата может нарушить нормальный состав крови, снизив необходимое количество калия, натрия, хлора и прочих, и повысить при этом уровень кальция в крови.

Чрезмерное количество кальция в организме способно замедлить работу сердечно-сосудистой системы, повысить кровяное давление, вызвать депрессию. Кроме того, у человека могут возникнуть проблемы со стулом — увеличением количества мочеиспусканий, а также запором и иными проблемами желудочно-кишечного тракта. Иногда гиперкальциемия сопровождается возникновением камней в почках.

Снижение необходимого числа электролитов приводит к нарушению электролитного баланса в организме человека. При этом о снижении калия могут свидетельствовать слабость, непривычная сонливость, головокружения. В более сложных случаях от приема препарата Гипотиазид побочные действия проявляются резким упадком уровня калия, что может привести к появлению судорог и паралича.

Недостаток магния вызывает общее снижение работоспособности, ухудшение мозговой активности и ослабление памяти, а также может сопровождаться повышенным кровяным давлением, головной болью, слабостью.

При дефиците натрия у людей могут появиться головные боли, слабость, хроническая усталость и прочее. Острый недостаток элемента в организме приводит к развитию комы и летальному исходу.

Если человек чувствует повышенную жажду и сухость во рту, у него периодически возникают мышечные судороги, сердце работает в непривычном ритме и тому подобные признаки, это может свидетельствовать о недостатке хлора.

Существенная нехватка последнего может привести к психическим расстройствам и развитию комы.

Помимо нарушения электролитного баланса побочные эффекты могут возникнуть при работе сердца и сердечно-сосудистой системы в целом, кишечника и пищеварительного тракта, в частности возможно появление желтухи, панкреатита.

В более легких случаях — побочные действия проявляются возникновением запоров или поносов и общим снижением аппетита.

Кроме того, негативное влияние иногда оказывается на нервную систему, проявляясь в виде головокружений, головных болей, снижения зрения, и мочевыделительную систему — развитие нефрита и другое.

В более общих случаях у пациентов возможно развитие сахарного диабета, появление аллергических реакций организма в виде сыпи, покраснения глаз и иных проявлений.

Передозировка лекарственного средства может вызвать резкое снижение электролитов в организме человека и существенный сбой электролитного баланса. Это зачастую приводит к резкому увеличению частоты сердечных сокращений, снижению артериального давления, шоку.

Кроме того, у больного может наблюдаться повышенная слабость, тошнота и даже рвота, гипокалиемия, гипонатриемия.

Препарат не имеет антидота, поэтому первая помощь при передозировке заключается в оперативном промывании желудка и вызове рвоты, чтобы избежать побочных действий. При передозировке можно использовать и активированный уголь для очищения желудка.

В случае если наблюдается нарушение электролитового баланса у человека, проявляющееся в виде шока или резкого снижения артериального давления, специалисты должны пополнить количество пониженных электролитов: натрия, магния и других.

Гипотиазид не желательно принимать совместно с солями лития, так как последний элемент от такого взаимодействия может в разы увеличить свою токсичность. Также прием препарата в один промежуток времени с такими видами, как антигипертензивные, сердечные гликозиды, амиодарон, может поспособствовать развитию дополнительных осложнений в организме.

Гипотиазид способен снизить действие пероральных гипоклемических препаратов, что приведет к развитию гипергликемии. Кроме того, лекарственное средство при одновременном использовании с кальцитонином может ускорить процесс выведения калия.

Эффект усиления другого лекарственного препарата Гипотиазид может продемонстрировать при приеме недеполяризующих миорелаксантов.

В случае приема препарата Амантадин, являющегося противовирусным и противопаркинсоническим средством, использование Гипотиазида желательно отложить, так как последний способен снизить коэффициент очищения Амантадина, повысить его количество в плазме, что может привести к возможному появлению токсичности.

Если пациенту сообщили о возможной дисфункции паращитовидных желез и необходимости сдать анализы, это может быть анализ крови на количество фосфора и кальция, анализ мочи на выявление кальция и прочее, лекарственные препараты, относящиеся к группе тиазидов, следует перестать принимать заблаговременно.

Гипотиазид — лекарственный препарат, устраняющий нарушение работы почек и являющейся мочегонным средством .

Мочегонный эффект после первого приема препарата может появиться через несколько часов. Максимальный пик обычно наступает спустя 4-5 часов после использования лекарства.

От чего помогает «Гипотиазид»? Это довольно частый вопрос. В данной статье речь пойдет об этом мочегонном лекарственном средстве. В инструкции по применению данного лекарственного препарата предписано, что его следует принимать при повышенном артериальном давлении, сердечной недостаточности, отеках.

Фармакологическая группа

Таблетки «Гипотиазид», являясь мощным мочегонным лекарством, усиливают выведение натрия и хлора из организма. В течение двух часов наступают диурез и натрийурез, достигая наибольшего уровня примерно спустя четыре часа. Показания к применению таблеток «Гипотиазид» рассмотрим ниже.

Помимо действия мочегонного, данный препарат оказывает еще и гипотензивный эффект. Имеются хорошие отзывы о данном препарате как о лекарстве, которое применяется для устранения симптомов токсикоза у беременных женщин. При длительном использовании этого медикаментозного средства не снижается его диуретический (мочегонный) эффект.

Форма выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток по 0,025 г и по 0,1 г в упаковке по 20 и по 200 штук.

В одной таблетке содержится 25/100 мг активного вещества - гидрохлоротиазида. К вспомогательным веществам относятся: желатин, кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, лактоза.

Итак, разберемся, от чего помогает «Гипотиазид».

Применение препарата

«Гипотиазид» назначают для применения при следующих патологических состояниях и недугах:

  • портальная гипертония;
  • отёчный синдром различного генеза;
  • приём кортикостероидных лекарственных средств;
  • нефротический синдром;
  • хроническая болезнь почек;
  • острый гломерулонерфит;
  • состояние предменструального напряжения;
  • хроническая сердечная недостаточность.

Помимо этого, таблетки «Гипотиазид» используют для контроля при полиурии (при нефрогенном диабете); при артериальной гипертонии (комбинируя данное лекарственное средство другими гипотензивными лекарствами, в монотерапии); для профилактики камнеобразования в мочевыделительной системе у пациентов, предрасположенных к данному заболеванию.

Это основные показания к применению «Гипотиазида».

Инструкция

Лекарство необходимо принимать после употребления пищи, запивая водой. Препарат по дозировке необходимо подбирать индивидуально. Для лечения артериальной гипертензии первоначальная дозировка лекарства - 25-50 мг в сутки (единовременно). Гипотензивный эффект начинает появляться после трех-четырех дней. Чтобы достичь наилучшего действия от приема данного препарата, лечение может занять приблизительно три-четыре недели. Артериальная гипертензия - вот от чего помогает «Гипотиазид», но не только.

По окончании приема препарата гипотензивный эффект может сохраняться около недели. Во время предменструального напряжения суточная дозировка 25 мг. Применять его следует от появления первых симптомов до первого дня начала менструации. Изначальная суточная доза «Гипотиазида» при наличии отечного синдрома различного происхождения - 25-100 миллиграмм (разрешается разделить прием на два дня).

При возможных тяжелых случаях суточная дозировка препарата может увеличиваться до 200 мг. При заболевании нефрогенным несахарным диабетом «Гипотиазид» назначается ежедневно по 50-150 мг (разбивается на несколько приемов). Детям от трех до двенадцати лет дозирование подбирается персонально, исходя из массы тела. Обычно педиатрическая доза - 1-2 мг в сутки на 1 килограмм массы тела. От чего помогает «Гипотиазид» - понятно. А есть ли у него противопоказания?

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, "Гипотиазид" не следует использовать при:

  • болезни печени тяжелой формы;
  • почечной недостаточности тяжелой формы;
  • при наличии трудно контролируемого сахарного диабета;
  • I триместре беременности и периоде грудного вскармливания;
  • рефрактерной гипонатриемии, гипокалиемии, гиперкальциемии;
  • в возрасте до 3 лет;
  • при повышенной чувствительности к составляющим элементам препарата и к производным сульфонамидов.

Назначение данного препарата с осторожностью возможно при беременности во II и III триместрах, пациентам, страдающим ишемией (ИБС), циррозом печени, подагрой, непереносимостью лактозы, если одновременного применяются сердечные гликозиды и больным пожилого возраста. Противопоказания и показания к применению «Гипотиазида» мы рассмотрели. Какие могут развиться негативные реакции на фоне приема?

Возможные побочные действия

При применении «Гипотиазида» могут появиться такие побочные эффекты, как: анорексия, нарушение стула, холестатическая желтуха, панкреатит, летаргия, спутанность сознания, замедленное мышление, конвульсии, чрезмерная возбудимость, появление усталости, судороги в мышцах на фоне гиперкальциемии, гипомагниемии, гипокалиемии, нарушение ритма сердца, сухость во рту, появление жажды, необъяснимая усталость или слабость, наблюдаются изменения в психике, резко меняется настроение, возможно появление судорог и болей в мышцах, тошнота, кратковременная расплывчатость зрения, головные боли, головокружение, парестезии, дисфункция почек, возможно снижение потенции, аллергические реакции. Важно не только интересоваться тем, от чего помогает «Гипотиазид», но и тщательно изучать инструкцию по применению, чтобы избежать нежелательных последствий.

При возможной передозировке

При передозировке могут появиться следующие симптомы: из-за быстрой потери жидкости и электролитов возможно появление тахикардии, снижение АД, шок, слабость, наблюдается спутанность сознания, появляется головокружение, боли в икроножных мышцах, чувство усталости, тошнота, рвота, сильная жажда, полиурия, олигурия или анурия.

При передозировке необходимо вызвать рвоту, промыть желудок, затем принять активированный уголь. Требуется контроль состояния водно-электролитного баланса (особенно уровня калия в сыворотке) и работы почек, пока ни установятся нормальные значения. Особенный антидот не существует.

От чего помогает таблетки «Гипотиазид», интересует многих.

Эффект от использования с другимим препаратами

При единовременной терапии с солями лития возможно увеличение его токсичности и снижение почечного клиренса. Не рекомендуется принимать «Гипотиазид» вместе с «Колестирамином», потому что сочетание этих препаратов может привести к уменьшению абсорбции гидрохлоротиазида. При комбинации рассматриваемого нами препарата с сердечными гликозидами возможно развитие гипомагниемии и гипокалиемии.

Одновременное применение данного средства с кортикостероидными препаратами увеличивает степень выведения калия. Согласно отзывам о данном лекарстве, при применении в сочетании с «Амиодароном» увеличивается возможность появления аритмии, которая связана с гипокалиемией. При совместном приеме рассматриваемого нами мочегонного препарата с пероральными гипогликемическими медикаментами происходит развитие гиперкалиемии и снижается эффективность последних.

При длительном приеме препарата следует следить за клиническими признаками нарушений водно-электролитного баланса, в большей степени это относится к пациентам с нарушенной функцией печени, а также к страдающим заболеванием сердечно-сосудистой системы. При применении препарата происходит усиленное выведение ионов магния и калия, что влечет за собой необходимость параллельно с лечением «Гипотиазидом» принимать препараты, способствующие их возмещению и препятствующие дефициту данных минералов. Так что это не самый главный вопрос - от чего помогает "Гипотиазид". Отзывы это подтверждают.

Больным со сниженной работоспособностью почек следует периодически контролировать клиренс креатинина, если наступила олигурия необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы отменить прием препарата. Пациенты, страдающие нарушением работы печени, тиазиды должны применять осторожно, так как малейшие отклонения водно-электролитного баланса и уровня аммония в сыворотке крови зачастую приводят к печеночной коме.

С особой осторожностью необходимо принимать препарат пациентам при тяжелой форме коронарного и церебрального склероза. При длительном лечении данным препаратом больными с латентным и манифестным сахарным диабетом требуется периодически контролировать метаболизм углеводов и корректировать дозировку гипогликемических препаратов. Под постоянным наблюдением должны находиться пациенты, страдающие дисфункцией метаболизма мочевой кислоты.

Изредка продолжительная терапия приводит к патологическим изменениям паращитовидных желез. При начале приема препарата необходимо прекратить управлять автотранспортными средствами, а также выполнять работы, которые требуют повышенного внимания, продолжительность данных запретов определяют индивидуально. Это подтверждают к препарату «Гипотиазид» отзывы.

Аналоги препарата

К основным аналогам относятся «Гидрохлортиазид-САР» и «Гидрохлортиазид». Помимо данных аналогов, есть медикаменты, схожие по фармакологическим действиям: «Торасемид», «Диувер», «Инспра», «Арифон», «Фуросемид» и т. д.

Применение во время беременности

При беременности в первом триместре препарат «Гипотиазид» противопоказан из-за наличия в его составе активного компонента гидрохлортиазида. Если возможная польза для матери больше риска для здоровья плода, назначение данного препарата разрешается во 2-м и 3-м триместрах. Это подтверждают к средству «Гипотиазид» отзывы и инструкция.

Действующее вещество, содержащееся в «Гипотиазиде», способно пройти плацентарный барьер, что может привести к развитию у новорождённых тромбоцитопении, желтухи и иных последствий. При лактации активный компонент выделяется вместе с молоком, требуется прерывание грудного вскармливания, если существует необходимость приёма диуретика.

Как хранить?

Препарат должен храниться в темном месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 градусов. Годен при таких условиях хранения в течение 5 лет.

Из категории бензотиадиазинов (относится к группе тиазидных средств). Мочегонное воздействие лекарства связано с уменьшением усвоения ионов кальция и натрия в канальцах почек. Выписывать данное вещество должен исключительно лечащий врач. Если назначается Гипотиазид, инструкция по применению должна четко выполняться.

Препарат выпускается в виде белых таблеток круглой формы. Активным веществом препарата является гидрохлоротиазид. В каждой таблетке присутствует 25 или 100 мг действующего компонента. К дополнительным ингредиентам относят стеарат магния, тальк, кукурузный крахмал, желатин.

Механизм действия и фармакокинетические свойства

Лекарство обладает диуретическим эффектом и усиливает выведение хлора и натрия. Мочегонное действие лекарства связано со снижением реабсорбции ионов хлора и натрия в канальцах почек. Также в результате применения средства угнетается обратное всасывание калия и бикарбонатов, однако этот эффект наблюдается в меньшей степени.

В силу усиленного выведения натрия с мочой препарат обладает активным салуретическим эффектом. Препарат оказывает мочегонное действие и при ацидозе, и при алкалозе организма. При длительном использовании средства диуретический эффект не уменьшается.

Помимо этого, Гипотиазид обладает гипотензивным эффектом, что позволяет использовать его при болезним (артериальной гипертензии). При каком давлении стоит применять это лекарство, расскажет лечащий врач.

Важно: Чтобы усилить гипотензивный эффект препарата, рекомендуется придерживаться диеты с низким содержанием соли. Однако при этом важно помнить о чувстве меры. Полный отказ от этого продукта может стать причиной негативных последствий.

Активное вещество лекарства отлично всасывается после перорального применения. Его мочегонный и натрийуретический эффект проявляется в течение 2 часов после применения. Максимально выраженное действие наблюдается примерно через 4 часа. Этот эффект сохраняется на 6-12 часов.

Средство покидает организм через почки в первоначальной форме. На полувыведение вещества требуется 6,4 часов. Такой период времени наблюдается при нормальной работе почек.

При умеренной степени недостаточности почек на полувыведение лекарства требуется 11,5 часов. В сложных случаях недостаточности почек, которые сопровождаются клиренсом креатинина до 30 мл/мин, этот показатель составляет 20,7 часов.

Гидрохлоротиазид способен проникать через плацентарный барьер. В небольших количествах он попадает в грудное молоко.

Показания к применению

Если врач назначает Гипотиазид, нужно знать, от чего эти таблетки. Препарат выписывают в таких ситуациях:


Противопоказания

Лекарство можно принимать далеко не всегда. К основным противопоказаниям к применению вещества относят следующее:

  • сложные формы недостаточности почек – при этом клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин, наблюдается полное отсутствие мочи;
  • сложные формы недостаточности печени;
  • тяжелый сахарный диабет;
  • сложная форма подагры;
  • непереносимость препарата;
  • болезнь Аддисона;
  • уменьшение содержания натрия, калия в крови и увеличения кальция.

Обратите внимание: Большую осторожность стоит соблюдать при лечении пожилых людей. Это же касается случаев пациентов, которые принимают сердечные гликозиды, имеют непереносимость лактозы или ишемическую болезнь.

Инструкция по применению

Дозировку лекарства нужно подбирать индивидуально. Таблетки Гипотиазид следует употреблять перорально после еды. При артериальной гипертензии у взрослых однократно выписывают 25-50 мг средства в сутки. Лекарство может применяться в форме монотерапии или в сочетании с другими .

Некоторым пациентам достаточно начальной дозировки, которая составляет 12,5 мг. При этом важно применять минимально эффективный объем, который не превышает 100 мг в день.

При сочетании Гипотиазида с другими средствами от гипертонии может наблюдаться необходимость в снижении дозировки второго лекарства. В противном случае давление может снижаться слишком сильно.

Гипотензивный эффект препарата проявляется в течение 3-4 суток. Чтобы получить максимальный эффект, при высоком артериальном давлении лекарство стоит применять 3-4 недели. Действие препарата сохраняется 1 неделю после окончания курса терапии.

При наличии нефрогенного несахарного диабета применяется обычный суточный объем на уровне 50-150 мг. Обычно это количество лекарства делят на несколько раз.

При развитии синдрома предменструального напряжения вещество выписывают в объеме 25 мг в день. Его применяют в самом начале появления симптомов до возникновения менструации.

При отечности разного происхождения может назначаться 25-100 мг в день. Лекарство выписывают однократно или 1 раз в 2 суток. Данное количество может быть уменьшено до 25-50 мг в день. В сложных ситуациях на начальном этапе терапии может требоваться увеличение дозировки лекарства до 200 мг в день.

Детям дозировку устанавливают в зависимости от массы тела малыша. Обычно суточные дозы составляют 1-2 мг на 1 кг массы тела. Детям 3-12 лет назначают 37,5-100 мг средства.

Побочные действия

Главным побочным эффектом, который вызывает лекарство Гипотиазид, считается нарушение баланса электролитов в крови. В результате наблюдается уменьшение содержания магния, натрия, калия и хлора. Также может возникать повышение уровня кальция.

Небольшие потери калия не провоцируют серьезных симптомов. У некоторых людей возникает сонливость, общая слабость, жажда, головокружение.

При серьезных потерях этого вещества есть риск нарушения сердечной проводимости в сердце, судорог, ослабления тонуса кишечника и даже паралича. В большинстве случаев потери калия характерны для пациентов с недостаточностью почек и циррозом печени.

Нехватка магния приводит к ухудшению работоспособности, общей слабости, нарушению ритма сердца, головным болям. Также есть риск устойчивого увеличения кровяного давления, ухудшения памяти и снижения концентрации внимания. Помимо этого, нередко возникают судороги и дрожание в теле.

Дефицит натрия провоцирует головные боли, общую слабость, высокую утомляемость, судороги в мышечных тканях, нарушение сознания. При серьезной нехватке этого вещества человек впадает в кому или наступает летальный исход.

Избыток кальция в организме сопровождается образованием камней в почках, повышением суточного объема мочи, увеличением кровяного давления.

У человека могут возникать депрессивные состояния, замедление сердечного ритма, нарушения работы паращитовидной железы. В данном состоянии нередко наблюдаются поражения пищеварительных органов, которые сопровождается запорами, потерей аппетита, тошнотой и рвотой.

Помимо этого, применение препарата может стать причиной таких побочных эффектов:

Также применение препарата может стать причиной изменения состава крови. Он приводит к уменьшению количества тромбоцитов и лейкоцитов. В силу проблем с синтезом эритроцитов или их разрушением развивается анемия. В отдельных ситуациях Гипотиазид вызывает снижение потенции.

Передозировка

При избыточном употреблении препарата наблюдается острая потеря жидкости и электролитов. Данное состояние становится причиной следующих симптомов:

  • полиурия;
  • парестезии;
  • падение артериального давления;
  • общая слабость;
  • ощущение жажды;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • увеличение уровня мочевины в крови;
  • тошнота и рвота;
  • спазмы в области икроножных мышц.

При появлении указанных признаков пациент должен сразу же обращаться к специалисту. Специфический антидот отсутствует. Справиться с проявлениями передозировки лекарственным средством поможет промывание желудка, использование энтеросорбентов и проведение симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими лекарствами

Если принимать Гипотиазид одновременно с солями лития, есть риск повышения его токсичности и снижения клиренса почек. Не стоит сочетать лекарство с Колестирамином, поскольку данная комбинация провоцирует нарушение усвоения гидрохлоротиазида.

Сочетание Гипотиазида с сердечными гликозидами вызывает снижение содержания калия и магния в крови. При комбинации мочегонного средства с кортикостероидами повышается скорость выведения калия.

Если принимать Гипотиазид с амиодароном, повышается риск появления аритмии, связанной со снижением уровня калия в крови. Комбинация диуретика с пероральными гипогликемическими средствами провоцирует появление гиперкалиемии.

Взаимодействие с алкоголем

При сочетании Гипотиазида с этанолом увеличивается его ортостатическое гипотензивное действие. Потому такие комбинации не рекомендуются.

Применение лекарства в педиатрии

Лекарство назначают детям в зависимости от массы тела. В аннотации указано, что в сутки нужно принимать 1-2 мг средства на 1 кг веса ребенка. Для малышей от 2 месяцев до 2 лет суточный объем составляет 12,5-37,5 мг. Пациентам 3-12 лет обычно назначают 37,5-100 мг Гипотиазида. Детям раннего возраста таблетку следует измельчить и смешать с водой.

Применение при беременности и лактации

Гипотиазид нельзя принимать в первом триместре беременности. На более поздних сроках средство можно использовать лишь в том случае, если польза для матери выше угрозы для плода.

Ключевая опасность препарата заключается в том, что он приводит к снижению количества циркулирующей плазмы крови. В результате уменьшается кровоснабжение плаценты и возникает угроза появления фетоплацентарной недостаточности.

Помимо этого, лекарство может преодолевать плацентарный барьер и провоцировать развитие желтухи у плода или новорожденного ребенка. Также вещество нередко вызывает уменьшение количества тромбоцитов и прочие побочные реакции.

Гипотиазид способен проникать в грудное молоко. Потому на период лечения этим средством лактацию стоит прекратить.

Особые указания

В период применения Гипотиазида следует систематически сдавать анализы крови. Немаловажное значение имеет контроль показателей АД и функционирования почек. При появлении рвоты, нарушении сознания, ощущении сухости в ротовой полости от приема таблеток нужно отказаться и сразу обратиться к специалисту.

Людям, которые имеют серьезные проблемы в работе печени, Гипотиазид выписывают с большой осторожностью. Принимать лекарство в этом случае следует под контролем специалиста. Даже небольшое изменение трансаминаз печени создает угрозу возникновения печеночной комы.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Гипотиазид . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Гипотиазида в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о мочегонном препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Гипотиазида при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артериальной гипертензии и отечного синдрома у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Гипотиазид - диуретик (мочегонное). Первичным механизмом действия тиазидных диуретиков является повышение диуреза путем угнетения реабсорбции ионов натрия и хлора в начальной части почечных канальцев. Это приводит к повышению экскреции натрия и хлора и, следовательно, воды. Также увеличивается экскреция других электролитов, а именно - калия и магния. В максимальных терапевтических дозах диуретический/натрийуретический эффект всех тиазидов приблизительно одинаков.

Натрийурез и диурез наступают в течение 2 ч и достигают максимального уровня примерно через 4 ч.

Тиазиды также уменьшают активность карбоангидразы путем увеличения выведения ионов бикарбоната, но это действие обычно проявляется слабо и не влияет на pH мочи.

Гидрохлоротиазид (действующее вещество препарата Гипотиазид) обладает также гипотензивными свойствами. Тиазидные диуретики не влияют на нормальное АД.

Состав

Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Гипотиазид неполно, но довольно быстро всасывается из ЖКТ. Это действие сохраняется в течение 6-12 ч. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком. Первичный путь выведения - почками (фильтрация и секреция) в неизмененной форме.

Показания

  • артериальная гипертензия (как для монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
  • отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, синдром предменструального напряжения, острый гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность, портальная гипертензия, лечение кортикостероидами);
  • контроль полиурии, преимущественно при нефрогенном несахарном диабете;
  • профилактика камнеобразования в мочевыводящих путях у предрасположенных пациентов (уменьшение гиперкальциурии).

Формы выпуска

Таблетки 25 мг и 100 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Дозу следует подбирать индивидуально. При постоянном врачебном контроле устанавливается минимально эффективная доза. Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым

При артериальной гипертензии начальная доза составляет 25-50 мг в сутки однократно, в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами. Некоторым пациентам достаточно начальной дозы в 12.5 мг (как в виде монотерапии, так и в комбинации). Необходимо применять минимально эффективную дозу, не превышающую 100 мг в сутки. При комбинировании Гипотиазида с другими антигипертензивными препаратами, может возникнуть необходимость снижения дозы другого препарата для предупреждения чрезмерного снижения АД.

Гипотензивное действие проявляется в течение 3-4 дней, но для достижения оптимального эффекта может потребоваться 3-4 недели. После окончания терапии гипотензивный эффект сохраняется в течение 1 недели.

При отечном синдроме различного генеза начальная доза составляет 25-100 мг в сутки однократно или 1 раз в 2 дня. В зависимости от клинической реакции доза может быть снижена до 25-50 мг в сутки однократно или 1 раз в 2 дня. В некоторых тяжелых случаях в начале лечения может потребоваться увеличение дозы препарата до 200 мг в сутки.

При синдроме предменструального напряжения препарат назначают в дозе 25 мг в сутки и применяют от начала проявления симптомов до начала менструации.

В связи с усиленной потерей ионов калия и магния в процессе лечения (уровень калия в сыворотке может быть <3.0 ммоль/л) возникает необходимость в замещении калия и магния.

Детям

Дозы следует устанавливать, исходя из массы тела ребенка. Обычные педиатрические суточные дозы: 1-2 мг/кг массы тела или 30-60 мг/м2 поверхности тела 1 раз в сутки. Суточная доза у детей в возрасте от 3 до 12 лет составляет по 37.5-100 мг.

Побочное действие

  • гипокалиемия, гипомагниемия, гиперкальциемия, гипонатриемия (в т.ч. спутанность сознания, конвульсии, летаргия, замедление процесса мышления, усталость, возбудимость, мышечные судороги);
  • гипохлоремический алкалоз (в т.ч. сухость во рту, жажда, нерегулярный ритм сердца, изменения в настроении или психике, судороги и боли в мышцах, тошнота, рвота, необычная усталость или слабость);
  • холецистит;
  • панкреатит;
  • диарея;
  • сиалоаденит;
  • запор;
  • анорексия;
  • аритмия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • васкулит;
  • нарушение функции почек;
  • интерстициальный нефрит;
  • головокружение;
  • временно расплывчатое зрение;
  • головная боль;
  • парестезии;
  • лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия;
  • крапивница;
  • пурпура;
  • некротический васкулит;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • респираторный дистресс-синдром (в т.ч. пневмонит, некардиогенный отек легкого);
  • фотосенсибилизация;
  • анафилактические реакции вплоть до шока;
  • снижение потенции.

Противопоказания

  • анурия;
  • почечная недостаточность тяжелой степени (КК<30 мл/мин);
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • трудноконтролируемый сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • рефрактерная гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия;
  • детский возраст до 3 лет (для твердой лекарственной формы);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к производным сульфонамидов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 третьем триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер. Существует опасность желтухи плода или новорожденных, тромбоцитопении и других последствий.

Препарат выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 3 лет (для твердой лекарственной формы - таблеток).

Особые указания

При продолжительном курсовом лечении следует тщательно контролировать клинические симптомы нарушения водно-электролитного баланса, в первую очередь, у пациентов группы повышенного риска: пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, нарушениями функции печени, при сильной рвоте или появлении признаков нарушения водно-электролитного баланса (в т.ч. сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, мышечные боли или судороги, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, жалобы со стороны ЖКТ).

Применение калийсодержащих препаратов или пищи, богатой калием (в т.ч. фрукты, овощи), особенно при потере калия вследствие усиленного диуреза, продолжительной терапии диуретиками, либо одновременного лечения гликозидами наперстянки или кортикостероидными препаратами, позволяет избежать гипокалиемии.

Увеличение выведения магния с мочой при применении тиазидов может привести к гипомагниемии.

При пониженной почечной функции необходим контроль клиренса креатинина. У пациентов с нарушением функции почек препарат может вызывать азотемию и развитие кумулятивных эффектов. Если нарушение функции почек очевидно, при наступлении олигурии следует рассмотреть возможность отмены препарата.

У пациентов с нарушением функции печени или прогрессирующим заболеванием печени тиазиды следует применять с осторожностью, поскольку небольшое изменение водно-электролитного баланса, а также уровня аммония в сыворотке крови может вызвать печеночную кому.

Тиазиды способны повышать концентрацию билирубина в сыворотке крови.

При тяжелом церебральном и коронарном склерозе применение препарата требует особой осторожности.

Лечение тиазидными препаратами может нарушать переносимость глюкозы. Во время длительного курса лечения при манифестном и латентном сахарном диабете необходим систематический контроль метаболизма углеводов в связи с потенциальной необходимостью изменения дозы гипогликемических препаратов.

Требуется усиленный контроль состояния пациентов с нарушенным метаболизмом мочевой кислоты.

В редких случаях при длительной терапии наблюдалось патологическое изменение паращитовидных желез, сопровождающееся гиперкальциемией и гипофосфатемией.

Встречается ошибочное утверждение, что Гипотиазид можно использовать как средство для похудения, что не является верным, так как эффект в плане снижения веса длится только во время приема препарата и не может рассматриваться как достойная альтернатива формированию здорового образа жизни, выявлении эндокринологических проблем и коррекции питания.

Тиазиды способны снижать количество йода, связывающегося с протеинами сыворотки, без проявления признаков расстройства функции щитовидной железы.

Следует учитывать возможность появления желудочно-кишечных жалоб у пациентов с непереносимостью лактозы, поскольку таблетки Гипотиазид 25 мг содержат 63 мг лактозы, Гипотиазид 100 мг - 39 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В начальной стадии применения препарата (длительность этого периода определяется индивидуально) запрещается водить автомобиль и выполнять работы, требующие повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

Одновременного применения Гипотиазида с солями лития следует избегать, поскольку снижается почечный клиренс лития и увеличивается его токсичность.

При одновременном применении Гипотиазида с антигипертензивными препаратами потенцируется их действие и может появиться необходимость в коррекции дозы.

При одновременном применении Гипотиазида с сердечными гликозидами гипокалиемия и гипомагниемия, сопряженные с действием тиазидных диуретиков, могут усиливать токсичность наперстянки.

При одновременном применении Гипотиазида с амиодароном повышается риск возникновения аритмий, связанных с гипокалиемией.

При одновременном применении Гипотиазида с пероральными гипогликемическими средствами снижается эффективность последних и может развиться гипергликемия.

При одновременном применении Гипотиазида с кортикостероидными препаратами, кальцитонином увеличиваются степень выведения калия.

При одновременном применении Гипотиазида с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС) ослабляется диуретическое и гипотензивное действие тиазидов.

При одновременном применении Гипотиазида с недеполяризирующими миорелаксантами возможно усиление эффекта последних.

При одновременном применении Гипотиазида с амантадином возможно снижение клиренса амантадина, что приводит к увеличению концентрации последнего в плазме и повышает риск токсичности.

При одновременном применении Гипотиазида с колестирамином уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида.

При одновременном применении с этанолом (алкоголем), барбитуратами и опиоидными анальгетиками увеличивается ортостатический гипотензивный эффект тиазидных диуретиков.

Перед проведением анализов на функцию паращитовидных желез тиазиды следует отменить.

Аналоги лекарственного препарата Гипотиазид

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Гидрохлоротиазид;
  • Гидрохлоротиазид САР.

Аналоги по фармакологической группе (диуретики):

  • Аквафор;
  • Акрипамид;
  • Альдактон;
  • Апо Триазид;
  • Ариндап;
  • Арифон;
  • Арифон ретард;
  • Бринальдикс;
  • Бринердин;
  • Бруснивер;
  • Буфенокс;
  • Веро Индапамид;
  • Веро Спиронолактон;
  • Веро Триамтезид;
  • Верошпилактон;
  • Верошпирон;
  • Гигротон;
  • Диазид;
  • Диакарб;
  • Диувер;
  • Изобар;
  • Индап;
  • Индапамид;
  • Индапрес;
  • Индапсан;
  • Индипам;
  • Индиур;
  • Инспра;
  • Ионик;
  • Канефрон H;
  • Клопамид;
  • Кристепин;
  • Лазикс;
  • Леспенефрил;
  • Леспефлан;
  • Леспефрил;
  • Лорвас;
  • Маннит;
  • Маннитол;
  • Модуретик;
  • Мочевина;
  • Мочегонный сбор;
  • Небилонг Н;
  • Норматенс;
  • Оксодолин;
  • Памид;
  • Пилозурил;
  • Ретапрес;
  • Синепрес;
  • Спиронаксан;
  • Спиронол;
  • Спиронолактон;
  • Тензар;
  • Торасемид;
  • Триамтел;
  • Тригрим;
  • Урактон;
  • Урегит;
  • Урифлорин;
  • Урологический (мочегонный) сбор;
  • Урофлукс;
  • Фитолизин;
  • Фитонефрол;
  • Фурон;
  • Фуросемид;
  • Фурсемид;
  • Цималон.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Содержание

Описание диуретика Гипотиазид – инструкция по применению – содержит информацию о составе препарата, понижающего давление во время приступов гипертонии и снимающего отечность при нарушении функции почек. Мочегонное средство следует принимать только по назначению врача ввиду того, что во время усиленного выведения воды из организма происходит «вымывание» и других важных микроэлементов (магния, калия, натрия).

Таблетки Гипотиазид

Самыми сильными средствами, оказывающими мочегонный эффект, являются производные бензотиадиазина. К препаратам этой группы относится синтетический диуретик Гипотиазид, основным действующим веществом которого является гидрохлоротиазид. Лекарство выпускается в таблетированном виде с содержанием 25 или 100 мг активного компонента в одной таблетке.

Гипотиазид способствует резкому увеличению выведения натрия из организма, что приводит к уменьшению содержания жидкости в тканях и серозных полостях. Следствием потери воды является сокращение объема циркулирующей крови, за счет чего достигается гипотензивный эффект. Препарат назначается при нарушениях водно-солевого баланса, когда жидкость задерживается в тканях и дестабилизируется концентрация солей в организме .

Состав

Препарат Гипотиазид, помимо основного действующего вещества, содержит вспомогательные компоненты, которые предназначены для удобства приема таблеток и обеспечения сохранности лекарственных свойств диуретика. Описание состава лекарства приведено в инструкции по применению:

Компонент

Характеристика

Гидрохлоротиазид

Мочегонное средство тиазидной группы, способствует увеличению выведения ионов калия, магния, задерживает ионы кальция

Магния стеарат

Вещество-стабилизатор, полученное путем расщепления растительных или животных масел

Минерал, источник магния

Гидролизованный коллаген, служит для придания лекарству заданной формы

Крахмал кукурузный

Загуститель натурального происхождения

Лактозы моногидрат

Природный молочный сахар, улучшает вкусовые качества лекарственных препаратов

Фармакодинамика и фармакокинетика

Мочегонный эффект тиазидных диуретиков достигается путем воздействия на тиазидный рецептор. Инструкция по применению Гипотиазида описывает механизм диуретического действия гидрохлоротиазида, которое заключается в торможении реабсорбции воды и солей, происходящей в почечных канальцах. После попадания внутрь вещество хорошо всасывается, абсорбция гидрохлоротиазида достигает максимальной концентрации через 4 ч. Регистрация диуреза происходит в течение 2 ч. после приема. Выводится в неизменном виде с мочой, не вызывая изменения уровня кислотно-щелочного баланса.

Показания к применению­

Аннотация к препарату Гипотиазид – или инструкция по применению – содержит перечень болезненных состояний, при которых показан прием тиазидных диуретиков. К таким состояниям относятся:

  • предменструальное напряжение;
  • отечность, связанная с длительным применением кортикостероидов;
  • риск развития инфаркта миокарда;
  • гиперкальциурия (профилактика образования кальциевых камней в почках);
  • прогрессирование остеопороза.

Заболеваниями, при которых врач может назначить лекарство Гипотиазид, являются следующие:

  • гипертензия (при легкой форме препарат назначается в качестве монотерапии, при тяжелой – в составе комплексного лечения);
  • нефрогенный диабет (синдром гипотонической полиурии);
  • массивная протеинурия (при нефротическом синдроме);
  • патологическое поражение гломерул (почечных клубочков).

Способ применения и дозировка

Принимать Гипотиазид, согласно инструкции, следует после еды. Способ приема – пероральный. Дозировка рассчитывается исходя из показаний, лечение проводится под постоянным врачебным контролем . Суточная доза для детей от 3 до 12 лет не должна превышать 100 мг. Для взрослых препарат назначается в следующей дозировке:

Особые указания

Если лечение предполагает длительный курс приема Гипотиазида, необходимо обеспечить постоянный контроль электролитного баланса. Для предупреждения риска развития гипокалиемии следует принимать калийсодержащие препараты. При усиленном выведении магния с мочой необходимо снизить дозировку. Гидрохлортиазид может спровоцировать повышение билирубина, поэтому состояние пациентов с коронарным склерозом требует наблюдения во время приема Гипотиазида. Лечение гликозидами одновременно с применением диуретика требует корректировки дозы одного из препаратов.

При беременности

На протяжении первого триместра беременности принимать мочегонное Гипотиазид запрещено ввиду высокого риска развития у плода тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов), желтухи. Во время второго и третьего триместра прием лекарства допускается, если потенциальная польза для женщины существенно выше, чем возможный вред для плода. Гидрохлортиазид выделяется с грудным молоком, поэтому лечение с применением диуретика нельзя проводить во время лактационного периода.

Лекарственное взаимодействие

Инструкция к препарату Гипотиазид содержит описание взаимодействия диуретика с лекарственными веществами. Перед началом приема таблеток следует ознакомиться с возможными последствиями одновременного употребления тиазидных диуретиков и других средств:

Вещество

Возможный результат взаимодействия

Гипотоники

Взаимное усиление действия

Соли лития

Гидрохлоротиазид может усиливать токсичность лития, в результате чего снижается почечный клиренс

Наперстянка (Дигиталис)

Токсичность наперстянки возрастает при гипокалиемии и гипомагниемии, которые возникают при употреблении диуретика

Сердечные гликозиды

Повышается токсичность гликозидов

Антиаритмические препараты

Потенцируется риск развития аритмии

Гипогликемические средства

Снижается эффективность гипогликемических препаратов, следствием чего может стать гипергликемия

Кортикостероидные препараты

Усиливается выведение калия

Нестероидные противовоспалительные препараты

Подавляется действие диуретика

Барбитураты, этанол, опиоидные анальгетики

Значительно усиливается гипотензивный эффект

Побочные действия Гипотиазида

Гидрохлортиазид, входящий в состав Гипотиазида, может спровоцировать переход скрытой формы диабета в активную вследствие снижения толерантности к глюкозе. Согласно отзывам частыми проявлениями побочного действия диуретика являются мышечные судороги, общая слабость и головная боль. Инструкция по применению описывает другие возможные негативные эффекты, возникающие на фоне приема препарата:

  • аритмия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • диарея или запор;
  • изменение цвета мочи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • обратимые нервно-психические нарушения, как следствие печеночной недостаточности (вплоть до печеночной комы);
  • снижение потенции;
  • патологические изменения паращитовидных желез (при длительном приеме).

Передозировка

Превышение рекомендуемой дозы гидрохлортиазида приводит к резкой потере электролитов, что приводит к нарушению водно-солевого обмена веществ. При обнаружении следующих симптомов необходимо вызвать рвоту, сделать промывание желудка и принять адсорбенты:

  • спазмообразные боли в икроножных мышцах;
  • снижение давления ниже нормы;
  • тошнота, рвота;
  • потеря тонуса, слабость;
  • головокружение;
  • парестезия;
  • нарушение дыхания.

Противопоказания

Инструкция по применению Гипотиазида содержит предупреждение о том, что в состав препарата входит до 50 мг лактозы, поэтому пациентам с гиполактозией (непереносимость лактозы) прием таблеток противопоказан. В педиатрической практике лекарство на основе гидрохлортиазида не применяется до достижения возраста 3 лет . При наличии следующих заболеваний тиазидный диуретик не назначается:

  • анурия;
  • тяжелая степень почечной или печеночной недостаточности (в т.ч. цирроз печени);
  • плохо контролируемый сахарный диабет;
  • церебральный склероз;
  • подагра;
  • гипонатриемия.

Условия продажи и хранения

Купить препарат можно только по предъявлению рецепта. Срок годности Гипотиазида составляет 5 лет при соблюдении условий хранения диуретика, указанных в инструкции по применению. Свойства лекарства сохраняются при температуре до 25 градусов, в отсутствии попадания прямых солнечных лучей и влаги.

Аналоги

Лекарственные средства, имеющие в составе вещество Гидрохлортиазид, являются синонимами Гипотиазида, а относящиеся к фармацевтической группе диуретиков – аналогами лекарства. Самыми известными препаратами, оказывающими мочегонное салуретическое (усиливающее выведение натрия и хлора из организма) действие, являются:

Цена Гипотиазида

Согласно отзывам пациентов, Гипотиазид является эффективным и доступным средством для лечения артериальной гипертензии. Одной упаковки, содержащей 20 таблеток, хватает на полный курс лечения. Купить препарат можно в столичных аптеках по цене от 82 до 127 рублей:

Количество основного действующего вещества, мг

Цена, рублей

Окно помощи

Биркенхоф

Белый лотос

ЗдравЗона

Лаборатория красоты и здоровья

Еврофарм

Окно помощи