Каждый из нас сталкивался с таким явлением как обнаружение легочной патологии, выявляется она посредством рентгена или флюорография. Раньше всех отправляли исключительно на флюорографию, и только недавно в медицинских центрах стали гордо говорить: «У нас давно нет флюорографии, есть рентген». Так в чем же разница? И что выбрать? По мнению одних врачей, рентген заключает в себе больше информации, чем флюорография и несколько безопаснее. На рентгене нагляднее видны патологические изменения.
Вот как выглядит снимок грудной клетки с патологией сделанный рентгенологическим оборудованием.
А так выглядит флюорографический снимок грудной клетки с той же патологией.
Невооруженным взглядом можно увидеть, что патология четче видна на рентгеновском снимке, тут и форма и область поражения, в то время, как на флюорографическом снимке видны лишь нечеткие нити. Некоторые доктора считают, что рентгеновский снимок возможно делать множество раз в зависимости от того, если есть подтверждение отклонения от нормы. Что вовсе не так опасно, как привыкли считать. Хотя некоторым социальные группы не должны проходить эти 2 вида обследования без специального назначения врача, как то беременные и кормящие женщины, несовершеннолетние дети и люди, имеющие онкологические и лучевые заболевания.
Почему же тогда нас по-прежнему отправляют на флюорографию, если она не так подробна и дает значительную радиоактивную дозу? Ответ прост. Потому что как повальное обследование населения в государственных медицинских учреждениях, флюорография обойдется государственному бюджету в несколько раз дешевле, чем более информативный рентген. Экономия расходных материалов колоссальная.
Если результат флюорографического исследования вызовет сомнения, или обнаружатся какие-либо аномалии органов грудной клетки, то пациента беспрекословно направляют на рентген, чтобы получить наиболее точную картину состояния легких. А хоть рентген дает и меньшую дозу облучения, но после флюорографии это еще одна вредная доза. Не проще ли сделать сразу рентген? Но не стоит забывать и о значительных преимуществах флюорографии – она делается только на легочную область и область сердца, тогда как рентген не ограничен только грудной клеткой и охватывает другие области тела. Кроме того, нельзя забывать, что флюорография является обязательной профилактической процедурой, в то время как рентген делается по назначению врача.
Но давайте разберемся, чем же все таки отличаются рентген и флюорография?
Принцип, лежащий в основе этих двух процедур одинаковый:
- Рентген обладает немного большей точностью, нежели флюорография
- Флюорография дает лишь общее представление и состоянии сердца и легких
Флюорография, как метод сильно устарел но в маленьких провинциальных городах это до сегодняшнего дня самый верный метод раннего диагностирования онкологических заболеваний и туберкулеза. В больших городах значительная часть клиник и больниц уже оборудованы новейшими рентгенологическими кабинетами, и флюорография уходит в историю.
Вопрос посетителя:
Для более объективного анализа легких что лучше сделать, флюорографию или рентген грудной клетки? В больнице требуют флюшку, а в мед.центре говорят, что они флюорографию не делают, делают рентген всей грудной клетки.
Какая разница? Объясните, я запуталась.
Чем отличается рентген от флюорографии знают немногие, однако, многих это интересует. Соответствующая информация нужна для того, чтобы понимать, что делать вредно, а что нет, и как часто можно проходить данные обследования. Кроме отличающегося механизма воздействия, обследования по-разному расшифровываются и используется в различных целях.
Флюорография легких – это специальная методика рентгеновской диагностики, суть которой заключается в фотографировании тени органов самой грудной клетки, которая осуществляется при помощи флуоресцентного экрана непосредственно на фотопленку. Этим способом до сих пор пользуются несмотря на то, что он очень устарел. Сегодня его вполне можно перевести в цифровое изображение.
А вот рентген представляет собой специальное исследование путем фиксирования объектов на пленку. Это могут быть не только легкие, но и все части тела.
Рентген легких и флюорография имеют существенную разницу. Пациентам стоит понимать, что именно флюорографию считают более безопасной, так как она менее радиоактивна и не так негативно влияет на человека. Но ее проблема в том, что она имеет меньшую разрешительную способность, что способно повлиять на само качество результата.
Что такое флюорография и что стоит знать для себя
Абсолютно каждый человек, сталкивался с направлением на флюорографическое исследование. Именно его делают как «законный» скрининг заболеваний легких. И что самое интересное, без него врач не подпишет медицинскую комиссию.
Делать флюорографию на сегодняшний день очень популярно — в нашей стране большой наплыв больных туберкулёзом и есть необходимость предотвращения распространения проблемы.
Стоит понимать, что проходить исследование раз в год не вредно, так как разовая доза не превышает 0.015 мЗв, при том, профилактическая доза облучения составляет в 1 мЗв. Всё это говорит о том, что передозировка от такой процедуры, как флюорография, может быть лишь в том случае, если сделать ее порядка 1000 раз за один год. Стоит понимать, что без назначения врача и его пожеланий, не нужно самостоятельно гоняться за прохождением данной процедуры.
На сегодняшний день существует несколько типов флюорографии:
К большому сожалению, в наших больницах и поликлиниках, кабинеты, где делают такие процедуры, имеют старое оборудование. Обследование обязательно назначают в следующих случаях:
- ФЛГ тем, кто впервые посещает то, или иное медицинское учреждение;
- обязательно нужно пройти процедуру и тем, кто живет с беременной женщиной или в семье, где есть новорожденный ребенок;
- тем, кто проходит медицинскую комиссию перед походом в армию или тем, кто поступает на контрактную службу;
- ВИЧ инфицированным.
По законным нормам, процедуру достаточно проводить не более двух раз в год.
Что стоит знать о рентгене легких и насколько это вредно
Рентгенография – это по сути альтернатива самой флюорографии, но она имеет свой плюс — большую разрешительную способностью. Интересно то, что рентген может показать тени на снимке до 2 мм, чего не скажешь о флюорографии, где можно наблюдать тени лишь от 5 мм.
Такая процедура как рентген назначается при бронхите, туберкулезе легких, пневмонии, раке и так далее. К слову, флюорография считается профилактическим методом. Сам механизм процедуры достаточно прост: засвечиваются определенные участки при прохождении через них рентгеновских лучей. Когда больной проходит данную процедуру — он облучается.
В медицинских учреждениях мы видим старые приборы, отличающиеся тем, что они облучают пациента в разы больше, чем это нужно и можно для человека. На новом оборудовании от рентгена легких вреда и вовсе не наблюдается. Но когда речь идет о лечении острой пневмонии, врачи не перебирают частные клиники или государственные, чтобы выбрать новое оборудование, так как необходимо сделать срочную диагностику как можно быстрее. Облучение на аппарате не должно превышать 0.6 мЗв в год, если же говорить о старом оборудованием, то на нем человек может получить 1.5 мЗв.
Современный цифровой метод флюорографии оказывает меньшее радиационное влияние на организм больного, в то же время рентген легких - это более информативный способ определения патологий легких, но менее безопасный.
Стоит понимать, что опасно делать рентген в следующих случаях:
- Во время беременности;
- Перед планируемым зачатием.
При пневмонии врач может назначить прохождение рентгена. Чтобы пройти такую процедуру, пациенту не нужно никак подготавливаться заранее, и брать с собой дополнительные предметы. Есть единственное условие, которое требуется для того, чтобы сделать рентген правильно – снять все лишние аксессуары с грудной клетки (цепочки, шнурки и так далее). Не обязательно раздеваться, можно оставаться белье (но без железных застежек).
Есть два вида рентгенографии легких:
Конечная цель процедуры — получить специальный снимок, исследуя который, врач может определиться с диагнозами назначить курс лечения. Конечно, самостоятельно расшифровать такую фотографию сложно. Этим занимается специально обученный человек. Он легко изучит формы затемнения и просветления, а также сможет рассмотреть интенсивность линий и их оттенок и по всему материалу сможет сделать вывод о работе и патологии внутренних органов. Для примера, рак легких на снимке будет изображен округлыми пятнами разного диаметра, но при этом имеющими четкие границы. Если же границы не четкие, а размытые, то это скажет о сердечно-сосудистых заболеваниях либо о воспалении легких. А вот туберкулез на снимке будет изображен в виде интенсивных линий в сочетание с мелкими, затемненными участками.
Дозы облучения и можно ли заменить один способ на другой
Рентген или флюорография, что лучше и какими различиями они характеризуются? По сути, это два рентгенологических обследования грудной клетки. Но чем же они отличаются? Безусловно, они связаны с облучением, при этом доза самого облучения зависит не только от метода исследования, но и от самого оборудования и его характеристик.
Флюорография делается, как правило, лишь одним снимком, чего не скажешь об рентгене, который делается в нескольких проекциях. Если говорить о ФЛГ, то пациент получает дозировку 0.5 вЗм, а вот при рентгене (в каждой из двух проекций) – 0.5 вЗм.
Флюорография и рентген легких в чем разница? В первом варианте мы получаем очень маленький снимок. Если мы говорим о мелкокадровом снимке, то это 30*30, а если о крупнокадровом – 70*70. Рентген позволяет получить более крупное изображение, которое даст рассмотреть органы более детально.
Логично, что флюорография экономит пленку, так как картинка очень маленькая, но нормативность метода снижается, а это говорит о том, что поставить точный диагноз при исследовании сложно.
В период беременности, грудного вскармливания, а также планирования не стоит проводить как рентгенологическое, так и флюорографическое исследование органов грудной полости.
Что же лучше флюорография или рентген? Можно ли заменять одно другим? Рентген – это по своей сути, самый простой и достаточно информативный метод изучения внутренних органов и костей человека. А вот флюорографическое обследование просто направлено на то, чтобы выявить болезни легких. Принцип лежит в обоих случаях, один и тот же, но при всем том — цели разные. Говорить можно ли делать одно вместо другого некорректно.
- доза облучения не такая высокая;
- легкость и простота в прохождении, минимальная трата времени;
- может определить проблему у больного, после чего появится возможность направить на дальнейшее обследование и лечение.
Стоит понимать, что рентген, в качестве скрининга, никто не назначает, поэтому здесь и есть превосходство флюорографии.
Также, многих интересует вопрос, можно делать рентген после флюорографии? Когда человек отправляется на флюорографию и получает неудовлетворительные результаты, его могут направить на рентген. А вот делать после рентгена флюорографию не рекомендуется. Если человек сделал рентген легких, то логично, что ФЛГ ему не нужно. Если он делал рентген позвоночника (где есть большая доза облучения), не нужно делать флюорографию сразу. Стоит подождать некоторое время.
Чаще всего врач назначает рентген после флюорографии в следующих случаях:
- если есть хрип в легких;
- если больной ощущает боль в груди;
- если у пациента наблюдается сильная отдышка;
- при сильном и длительном кашле.
Рентген легких может продиагностировать пациенту такие заболевания:
Можно ли заменить одно другим? Вопрос серьезный. Часто считают, что флюорография вредная, а рентген нет, или наоборот. Но в любом случае, человек должен сделать что-то для выяснения проблем с органами дыхания. Если вы самостоятельно выбираете рентген, то вся ответственность падает на плечи самого пациента.
Говоря о количестве осуществляемых процедур, здесь можно видеть следующее: рентген легких, пациент может делать именно столько раз, сколько ему скажет врач. Если говорить о профилактических мерах, то тут доза не должна превышать 1 мЗв за год. Логично, что при назначении медик должен учесть вред самого рентгена.
Где можно сделать рентген или флюорографию
Так как данная процедура связная с облучением, то для этого, чтобы получить детализированный результат, нужно чтобы оборудование было очень качественным и надежным. Чем старее оборудование, тем больше шансов получить излишек радиационного облучения и некачественный снимок. Новые аппараты дают великолепное качество картинки и минимум вреда для здоровья. Но найти такое оборудование в муниципальном учреждении практически невозможно, так как там в основном находится устаревшая техника. Кроме того, в частных клиниках, пройти процедуру флюорографии на хорошем оборудовании можно платно.
Рентген и флюорография — два способа обследования внутренних органов человека, без которых большая часть, постановки диагнозов не может осуществляться. Отнестись к такому способу диагностирования нужно внимательно и не нарушать режим и рекомендации к его прохождению. Если вы прошли флюорографию, не нужно делать ее каждый три месяца, или четыре. Достаточно сделать 1 в год. И если вы сделали один раз ФЛГ, но потеряли ее результат, в справочной больницы вы сможете взять копию, чтобы не делать ее еще раз. Если же нет необходимости делать регент, то логично не делать его просто так. Облучение в больших дозах может быть вредным, поэтому аккуратно и внимательно относитесь к этим двум исследованиям.
Warning
/var/www/x-raydoctor..php
on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning : preg_match(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 1364
Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 684
Warning /var/www/x-raydoctor..php on line 691
Warning : preg_match_all(): Compilation failed: invalid range in character class at offset 4 in /var/www/x-raydoctor..php on line 684
Warning
: Invalid argument supplied for foreach() in /var/www/x-raydoctor..php
on line 691
– методика рентгенодиагностики, заключающаяся в фотографировании тени органов грудной клетки с флуоресцентного экрана на фотопленку (способ устарел) или переводе его в цифровое изображение.
Рентген легких – методика диагностики патологических изменений путем фиксации объектов на пленку.
Разница между этими видами рентген-исследований существенная. Цифровая флюорография обладает более низким радиационным воздействием на человека, но при этом и разрешающая способность ее ниже в сравнении с рентгенографией легких в прямой проекции. Давайте рассмотрим эти методики подробнее.
Что такое флюорография
С профилактической флюорографией каждый человек ежегодно сталкивается в медицинских заведениях, так как этот метод «узаконен» для скрининга заболеваний легких. Без него врачи не подписывают комиссию.
Массовое распространение флюорография получила из-за сильной активации туберкулеза в нашей стране. Чтобы предотвратить массовое заражение людей, Министерство здравоохранения решило ввести обязательное ежегодное выполнение флюорографии.
При этом разовая доза при одном исследовании не превышает 0,015 мЗв, при разрешенной профилактической в 1 мЗв. Учитывая нормы, можно заметить, что «перебрать» лучевую нагрузку можно лишь при выполнении 1 000 исследований за год.
История возникновения флюорографического исследования
История флюорографического исследования началась с 1930 года, когда советский ученый Рейнберг С. А. начал активно пропагандировать флюорографию для профилактики заболеваний легких. С внедрением метода врачи получили возможность для диагностики пневмонии и туберкулеза с минимальным радиационным воздействием на пациента.
До внедрения данного метода рентгенодиагностики во всех странах мира с целью выявления болезней органов дыхания «в зародыше» применялась рентгеноскопия (просмотр органов на экране под постоянным потоком рентгеновских лучей). Просвечивание не было «безобидным» как для пациента, так и для врача. При нем средняя лучевая нагрузка за сеанс рентгенодиагностики составляла около 2,5 мЗв.
Следует заметить, что первая флюорография была высокодозовой и требовала больших трудозатрат со стороны сотрудников рентгеновских кабинетов. С появлением цифровых технологий многое изменилось. Сейчас мы имеем качественные установки отечественного производства с низкими дозами облучения.
В практической деятельности наши врачи часто сталкиваются с тем, что пациенты, не желающие выполнять флюорографию из-за больших очередей перед кабинетом, просят выполнить рентгенографию органов грудной клетки. Такой подход противоречит принципам радиационной безопасности пациентов, так как человек получит дозу облучения, которая в 100 раз превышает уровень при флюорографическом исследовании .
Легких направлена на выявление заболеваний, а не для скрининга. Об этом читайте ниже.
Типы флюорографии
Существует несколько современных типов флюорографии, которые применяются не только для диагностики туберкулеза, но и пневмонии:
- Цифровая флюорография – современный способ рентгеновского скрининга болезней легких. Данный метод предполагает фотографирование теневого изображения на экран компьютера со специального чипа, установленного в приемнике. Низкая лучевая нагрузка на исследуемого обусловлена принципом работы прибора: тонкий луч проходит линейно по очереди через всю область исследования, а затем изображение реконструируется программным обеспечением.
- Традиционная флюорография является устаревшим рентген-методом. При ней изображение фиксируется на фотопленку малых размеров. Такой подход позволил обеспечить высокую пропускную способность кабинетов, но не снизил лучевые нагрузки в сравнении с рентгенографией легких.
Существенным недостатком цифрового вида является высокая стоимость оборудования, поэтому сегодня данные технологии могут позволить себе не все медицинские учреждения.
Законодательство в отношении флюорографии
Несмотря на устаревшее оборудование, постановление РФ от 25.12.2001 № 892 четко определяет периодичность флюорографического обследования пациентов. Обязательной флюорографии подлежат:
- впервые обратившиеся в медицинское учреждение лица;
- пациенты, проживающие вместе с новорожденными и беременными;
- молодые люди, которые призываются на военную службу или поступают на службу по контракту;
- лица с выявленной ВИЧ-инфекцией.
Профилактическая флюорография для населения проводится не реже одного раза в 2 года.
Что такое рентген легких
Рентген легких в каком-то роде является качественной альтернативой флюорографии, так как он обладает большей разрешающей способностью. На рентгенограмме легких можно различить тени размером в 2 мм, а при флюорографическом исследовании – не менее 5 мм.
Рентгенография назначается при подозрении на заболевания легких: туберкулез, пневмонию, рак и др. Флюорография – профилактический метод.
Принцип получения рентгеновских снимков легких основан на засвечивании определенных областей пленки при прохождении через тело рентгеновских лучей. В процессе исследования создается высокая, но кратковременная лучевая нагрузка на пациента. Ее опасность заключается в возможности возникновения мутаций на уровне генного аппарата клетки.
Вследствие этого перед направлением на рентгенографию пациента лечащий врач сравнивает величину риска от рентгеновского облучения с практической ценностью полученных результатов. Исследование назначается, если эта величина низкая. «Польза должна быть больше вреда – принцип рентгенодиагностики».
Безопасно ли рентгенографическое исследование ОГК
В отношении величины лучевой нагрузки при рентгене легких пациентов в отечественных медицинских заведениях можно не скрывать, что она превышает дозу в развитых странах.
Это происходит из-за пользования устаревшего оборудования. Так, в Европе средняя доза от рентген-исследования легких одному человеку в течение года не превышает 0,6 мЗв. В России она выше в два раза – около 1,5 мЗв. Чтобы обезопасить себя, советуем проводить рентгенографию легких в современных клиниках.
Конечно, при диагностике острой пневмонии у врачей не остается времени на выбор пациентом заведения для выполнения исследования. Патология является угрозой для жизни, поэтому для ее анализа приходится пользоваться тем, что есть в наличии. В такой ситуации пациенту будет выполнен не только снимок легких в прямой проекции, но также в боковой, а возможно, и прицельный. Это необходимо для определения размеров и распространенности патологического очага в легочной ткани.
Существуют противопоказания к рентгену и флюорографии:
- ; Сравнительная таблица доз облучения при рентгенографии и флюорографии
Показания и методика рентгенографии
Показанием к рентгенографии органов грудной клетки (ОГК) является наличие у врача подозрения на заболевание легких (пневмония, туберкулез, рак). Специальная подготовка к ее выполнению не требуется. Единственное условие – обнажить грудную клетку и снять все посторонние предметы.
Съемку можно проводить и в нательном белье, если оно не содержит синтетических волокон или металлических предметов, которые будут отображаться на рентгенограмме.
У женщин прозрачность верхушек легочных полей может быть снижена при закрытии их густым пучком волос. Такую особенность необходимо учитывать врачу-рентгенологу при анализе снимка.
Виды рентгенографии легких:
- обзорная;
- прицельная.
Обзорная методика предполагает выполнение снимков в двух проекциях: прямой и боковой. Прицельное исследование заключается в фокусировке на определенном патологическом участке ткани. Прицельные снимки лучше проводить под рентгеноскопическим контролем (с помощью монитора), но при этом увеличивается радиационное влияние на пациента.
Главной причиной ошибок на снимке легких является динамическая нерезкость, т.е. нечеткость контуров образований из-за дыхания или пульсации крупных сосудов. Ее удается устранить при выставлении на оборудовании времени экспозиции в 0,02-0,03 секунды. Вследствие этого снимки легких специалисты рекомендуют выполнять при выдержках в 0,1-0,15 секунды. Для этого необходимо мощное рентгеновское оборудование. Для предотвращения проекционных искажений лучше, чтобы между объектом и фокусом существовало расстояние в 1,5-2 метра.
Что лучше делать при пневмонии — рентген или флюорографию
Пациенты спрашивают: «Можно ли отказать от флюорографии или рентгена легких?». По закону на это человек имеет право, но в такой ситуации он берет ответственность за свое здоровье на себя.Написав письменный отказ, можете проходить медицинскую комиссию, но ее может не подписать фтизиатр (имеет на это законное право). При наличии у специалиста подозрений на активный туберкулез или пневмонию и подтверждении его выводов другими клинико-инструментальными методами (исследование мокроты, увеличение лейкоцитов) фтизиатр или другой врач по закону имеет право направить вас на принудительное лечение.
Открытая форма туберкулеза представляет опасность для других людей, поэтому ее следует лечить во фтизиатрических стационарах.
– жизнеугрожающая ситуация, которая четко прослеживается на рентгенограмме легких. Других достоверных способов ее выявления не существует. По косвенным признакам можно предположить наличие воспалительных изменений в легочной ткани и назначить антибиотики, но при полноценном рентгенографическом исследовании можно контролировать размеры очагов, степень, течение и выраженность патологического процесса. При этом врач имеет возможность комбинировать несколько антибактериальных препаратов и изменять схемы лечения при обострении процесса.
Если в поликлинике на приеме у окулиста, стоматолога и других специалистов у вас требуют талон флюорографии, действия медиков являются противоправными. Внутренние ведомственные приказы не отменяют действия Конституции. Просто напишите письменный отказ в амбулаторной карточке или истории болезни от выполнения данного исследования.
Решая, что лучше делать — флюорографию или рентген, следует оценивать особенности обоих методов, а также их практическую пользу при диагностике болезней.
Выводы и заключения
Целесообразность выполнения флюорографии или рентгена легких активно обсуждается учеными, исследователями и средствами массовой информации. В статье мы попытались проанализировать все стороны и нюансы данной тематики.
Несмотря на собственное мнение, решение в выборе метода рентгенологического исследования лучше доверить врачу, так как следует учитывать еще соотношение между радиационным вредом от ионизирующего излучения и практической пользой от полученной информации.
Прочно вошли в практику медицинского обследования и диагностики. Доступность и информативность этих методов сделали их повсеместно распространенными, а некоторые - даже обязательными в профилактических целях. Флюорография - обследование, которое по достижении 18-летнего возраста обязан проходить каждый гражданин нашей страны 1 раз в год с целью предупреждения заболеваний, и именно оно вызывает больше всего нареканий из-за страха облучения. Есть ли основания ее бояться? И чем отличается флюорография от рентгена легких?
Что такое рентгеновское излучение?
Рентгеновские лучи - это вид электромагнитного излучения с длиной волны от 0,005 до 10 нанометров. По характеристикам они несколько совпадают с гамма-лучами, но имеют разное происхождение. Существует 2 типа излучения - мягкое и жесткое. Последнее используется в медицине с диагностическими целями.
Поскольку невозможно сфокусировать, в процессе обследования на пациента направляют излучающую трубку и ставят позади него принимающий чувствительный экран. С него потом будет сниматься изображение.
В поликлиниках с профилактической целью выполняется флюорография. Чем отличается от рентгена проведение этого обследования? При прямом прохождении лучей на экране отображается структура органа, а при флюорографии снимается его тень, отраженная от флюоресцирующего экрана. Аппараты для этих видов исследований различаются по конструкции.
Определение флюорографии
Флюорография - рентгенологическое исследование органов грудной клетки, при котором изображение на снимке получают отраженным методом. В последнее десятилетие распространенным становится цифровой вариант обследования, при котором вместо снимка результат выводится сразу на экран компьютера, и затем проводится описание.
Показания к обследованию
Этот метод применяется в скрининговых целях, то есть при необходимости обследовать большое количество населения, чтобы получить результаты высокой степени достоверности за короткий срок. Выявление случаев туберкулеза - основная цель, для которой когда-то вводилась обязательная флюорография. Чем отличается от обследование технически, так это низкой разрешающей способностью. Однако с ее помощью можно выявить присутствие инородных тел, фиброзы, развитое воспаление, опухоли, полости и наличие инфильтратов (уплотнений).
Рентгенография легких
Рентгенография грудной клетки - неинвазивный метод обследования тканей и органов с помощью одноименных лучей. Результат выводится на пленочный снимок. Это обследование тоже является радиологическим. Чем отличается флюорография от для простого обывателя, так это размерами готового результата - вместо маленького неразборчивого квадратика выдается проявленная пленка 35 х 35 см.
Показания для рентгена легких
Рентгенографию как более детальное обследование назначают для выявления воспалительных процессов, аномалий анатомических структур, при подозрении на опухоли различного характера. Редко он используется для того, чтобы увидеть расположение сердца относительно других органов средостения.
Чем отличается флюорография от рентгена? Разница заключается в информативности снимков и детальности полученного изображения. Классическая рентгенограмма дает возможность увидеть объекты (уплотнения, полости, инородные тела) до 5 мм диаметром, флюорография же показывает преимущественно крупные изменения. В сложных диагностических случаях будут использовать только расширенное обследование.
Дозы радиационного облучения
Многих беспокоит вопрос о вреде, наносимом здоровью при обследованиях. Пациенты боятся, что прохождение планового или профилактического осмотра может сказаться на их организме отрицательно. Определенный вред от рентгеновского облучения, конечно, есть, но не настолько серьезный.
Допустимая в год без ущерба для здоровья - 5 мЗв (миллизиверт). При пленочной рентгенографии разовая доза составляет 0,1 мЗв, что в 50 раз меньше годовой нормы. Немного более высокое облучение дает флюорография. Чем отличается от рентгена это обследование, так это жесткостью проходящих через тело лучей, из-за чего разовая доза возрастает до 0,5 мЗв. По сравнению с допустимым в течение года облучением это все равно не так уж много.
Цифровые технологии на смену пленке
Развитие медицинской техники сказалось в том числе и на качестве рентгенологического оборудования. Повсеместно внедряются цифровые аппараты взамен произведенных в прошлом веке установок, которые выводили результат только на пленку. Для пациентов это нововведение хорошо тем, что дозы облучения заметно снижаются. Для цифрового исследования необходима меньшая экспозиция, чем для пленочного. Всем известное «задержите дыхание» во время обследования связано именно с тем, что при вдохе мягкие ткани смещаются, «размазывая» тени на снимке. А ведь именно с пленочным результатом делается в основном флюорография.
Чем отличается от рентгена, сделанного привычным методом, обследование на цифровом аппарате? В первую очередь - снижением радиационного облучения. Эффективная полученная во время цифровой флюорографии, равна 0,05 мЗв. Аналогичный параметр при рентгене грудной клетки составит 0,075 мЗв (вместо стандартных 0,15 мЗв). Поэтому ради сохранения здоровья целесообразнее выбрать более современные методы обследования.
Экономия времени - второй ответ на вопрос о том, чем отличается флюорография от рентгена легких, выполненного в цифровом варианте. Для получения результата не требуется ждать проявки снимка, чтобы потом его мог описать специалист.
Какой метод выбрать?
Некоторые люди, получив направление на профилактическое ежегодное обследование, не знают, что выбрать - рентген или флюорографию легких. Если нет никаких жалоб на работу органов дыхания, то делать большой снимок нет особого смысла. Если есть возможность сделать цифровую флюорографию - делайте, это убережет организм от лишней дозы облучения.
Врач, заподозривший пневмонию или серьезное заболевание органов средостения, не имеет права ставить окончательный диагноз без подтверждения При наличии патологий вопросами о том, что лучше - рентген легких или флюорография, терапевты и пульмонологи не задаются. Для них важна каждая деталь, которую может дать исследование. Поэтому при развитой клинической картине пневмонии, подозрении на туберкулез или опухолевый процесс пациента направляют на рентген, чаще в нескольких проекциях.
Если в анамнезе есть предпосылки к развитию легочных заболеваний, например, пациент активно курит либо его работа связана с вредом для дыхательных путей (сварка, химическая промышленность), обследование нужно проходить регулярно, чтобы не дать развиться серьезным патологиям. Работникам туберкулезных диспансеров и стационаров дважды в год обязательна флюорография или рентген грудной клетки. Что выбрать, подскажет ваш лечащий врач.
Противопоказания к обследованию
Ввиду радиационного воздействия на организм, рентгенологическое исследование определенным категориями больных нужно проводить с осторожностью либо не делать вообще.
Отдельные органы остро реагируют на излучение, давая клиническую патологию. Особо чувствительны половые клетки, поэтому не рекомендуется излишне облучать область малого таза. Рентгеновские лучи пагубно влияют на клетки красного костного мозга, нарушая их деление и рост. Щитовидная и вилочковая железы также чувствительны ко всем типам излучения, поэтому при обследовании нужно держать шею выше уровня излучающей трубки.
Категорически не рекомендуется делать рентген беременным женщинам, так как он влияет на развитие тканей и органов плода. Исключение делается только при угрозе жизни будущей матери. Не рекомендованы обширные рентгенисследования детям до 12 лет, но разрешается по показаниям делать снимки конечностей и челюстно-лицевой области при использовании защитных средств.
Флюорографическое обследование каждый год проходят все взрослые люди. Рентгенография – это схожее исследование, но оно не является обязательной диагностикой. Почему так происходит и чем отличаются эти рентгенологические методы диагностики? Чтобы ответить на этот вопрос необходимо рассмотреть отдельно рентген и флюорографию. Это поможет выявить сходства и различия между ними.
Что такое рентген
Рентгенография (или рентген) – это рентгенологический метод исследования внутренних структур организма человека. Изображение получается при воздействии рентгеновских лучей на органы и ткани. Причем изображение (снимок) органов имеет натуральную величину. Рентгенография бывает:
- Обзорная (например, рентген органов грудной клетки);
- Прицельная (изучается определенный орган или участок тела).
В настоящее время используется 2 вида рентген-аппарата:
- Пленочный (старая модель). Излучение, которое получает человек во время проведения обследования равно 0,27 м3в;
- Цифровой (современная модель аппарата). С его помощью значительно уменьшается лучевая нагрузка на пациента (до 0,03 м3в).
Результатом данного обследования является четкий снимок, на котором регистрируются микроскопические патологические изменения (около 2 миллиметров в диаметре). Однако применяется рентген только для уточнения и постановки правильного диагноза. В профилактических целях его не назначают.
Что такое флюорография
Флюорография – рентгенологический метод диагностики, основанный на использовании рентгеновских лучей. С помощью данного метода обследуются органы грудной клетки (легкие, сердце, крупные бронхи и аорта).
Результатом исследования является снимок. Однако его величина отличается от снимка, полученного при рентгенографии. В данном случае снимок маленький (11 см х 11 см). Его отличительной особенностью является то, что он может находиться в цифровом формате.
Аппараты для проведения флюорографии также делятся на 2 вида:
- Пленочные. При проведении обследования с данным аппаратом человек получает облучение равное 0,55 м3в;
- Цифровые – современное оборудование, излучение которого значительно ниже старых моделей и равно 0,05 м3в.
Флюорографию используют в профилактических целях. Она помогает выявить заболевания органов дыхания на ранней стадии развития. Однако следует отметить, что данное обследование не проводится детям до 14 лет и беременным женщинам, ни при каких обстоятельствах.
Чем отличается рентген и флюорография
И рентген и флюорография относятся к рентгенологическим методам исследования и на первый взгляд ничем не отличаются. Однако различий между ними достаточно. Чтобы понять, чем отличается рентген от флюорографии необходимо рассмотреть их характеристики в сравнении.
Вас заинтересует:
Сравнительная таблица рентгенографии и флюорографии:
| Характеристики | Рентгенография | Флюорография |
| Облучение | Доза облучения, которую получает пациент в данном случае ниже, чем при флюорографии (от 0,3 до 0,03) | Доза облучения несколько выше (от 0,55 до 0, 05) |
| Качество снимков | Изображения четкие, визуализируются теневые образования 2 миллиметра в диаметре | Качество снимков ниже, можно увидеть теневые образования 5 миллиметров в диаметре и более |
| Цель исследования | Диагностическая. Проводится при наличии подозрения на определенную патологию. Используется для постановки диагноза и наблюдения за динамикой заболевания под воздействием терапии. | Профилактическая. Направлена на выявление скрытого патологического процесса. Широко применяется для выявления людей больных туберкулезом. |
| Области применения | Широко применяется в различных областях медицины (пульмонология, кардиология, травматология, хирургия, педиатрия, неврологии). Можно сделать рентген любого органа и костной структуры | Область применения узкая, так как обследуются только те органы, которые расположены в грудной клетке |
| Как часто проводится | По мере необходимости. При переломах и тяжелых патологиях врач назначает рентген несколько раз, чтобы отследить динамику выздоровления (срастания костей) | 1 раз в год или 2 раза в год у определенных групп людей |
| Противопоказания | В данном случае они относительные, то есть при угрозе жизни обследование проводят:
|
Абсолютные противопоказания (не проводится ни при каких обстоятельствах):
К относительным относятся месячные. |
| Стоимость | Дорогостоящее обследование | Дешевле рентгена в 5 – 6 раз |
Чем отличается флюорография от рентгена грудной клетки
Рентген грудной клетки и флюорография направлены на исследование таких органов, как: сердце, правое и левое легкое, бронхи и аорта.
Рассмотрим, в чем разница между флюорографией и рентгеном легких. Следует отметить, что флюорография и рентген органов грудной клетки имеют разные цели. Если флюорографию чаще используют при профилактическом осмотре, то рентген назначается только при подозрении на заболевания легких или сердца. Это связано с информативностью, то есть качеством снимков. При рентгенографии снимки получаются четче. Они больше по размеру, что и позволяет лучше рассмотреть структуру органов и патологически измененные участки.
Если говорить о том, какое исследование более показательно, то выигрывает рентгенография.
Если сравнивать их по дозе облучения, то на первый взгляд флюорография проигрывает. Так как доза рентгеновских лучей выше. Но следует учитывать тот факт, что при диагностике патологии сердца (врожденные пороки) и легких (пневмония, пневмоторакс, гемоторакс и так далее) требуется проведение рентгенографии в 2 и более проекциях. Поэтому суммарно доза облучения одинаковая, или же у рентгена выше.
Подготовка к флюорографии и простому рентгену не требуется. В том случае, если проводится рентгенография с использованием контрастного вещества, то подготовка потребуется. Об этом предупредит лечащий врач.
Что лучше делать: рентген органов грудной клетки или флюорографию? Опираясь на вышеизложенные аргументы, ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Ведь эти методы диагностики хорошо каждая в своей области применения. Однако при подозрении на заболевания органов, расположенных в грудной клетке следует отдать предпочтение рентгенографии.
Показания к проведению флюорографии
Флюорографию необходимо проходить 1 раз в год всем взрослым и подросткам 15 лет и старше. Однако не все люди следуют этому, что может привести к негативным последствиям. В связи с этим следует выделить группы лиц, которым ни в коем случае нельзя избегать данной профилактической процедуры:
- Люди, работающие в сфере образования (педагоги, воспитатели);
- Работники «вредного производства» (химикаты, красители, асбест, цемент, силикаты, производство стали, добыча угля и так далее);
- Медицинский персонал родильного, перинатального, инфекционного отделения, противотуберкулезных стационаров;
- Пациенты с хроническими заболеваниями.
Показания к проведению рентгена легких
Рентген легких назначается в том случае, если у пациента имеются определенные жалобы и симптомы, которые указывают на наличие или развитие патологии. Довольно часто таким симптомом является длительный кашель, который не поддается лечению. Однако существуют и другие показания к проведению рентгена легких:
Возможный вред от флюорографии или рентгена
При назначении рентгенологического обследования врач должен оценить пользу для человека и вред, который может быть нанесен человеку. Многие люди преувеличивают вред, который способно нанести данное обследование. Однако отрицать тот факт что рентген и флюорография вредны тоже не стоит.
Вред организму наносит облучение, которое человек получает в ходе процедуры. Каково же воздействие рентгеновских лучей на органы и ткани:
- Кратковременное изменение состава крови, что может привести к анемии;
- Меняется структура протеинов (белков);
- Нарушается процесс зарождения, развития и жизнедеятельности клеток;
- Раннее старение клеток и тканей;
- Перерождение клеток и тканей.
Неблагоприятное воздействие рентгеновских лучей может привести к развитию злокачественных новообразований.
Особенно опасно облучение для беременных женщин и детей. У беременных под воздействием облучения может произойти самопроизвольный аборт и нарушение родовой деятельность. Но больше всего страдает плод, у которого велика вероятность развития врожденных заболевания и аномалий развития. У детей рентгеновские лучи могут спровоцировать нарушение роста и развития. А также у маленького ребенка велика вероятность возникновения раковой опухоли в области воздействия опасных лучей.
Теперь вы знаете, чем отличается рентген от флюорографии и какую процедуру следует выбирать в разных случаях. Также на нашем сайте вы можете найти ответы на популярные вопрос про рентген и флюорографию — .