Желание расчесать определенную зону тела сопровождается заболеванием дермальных покровов либо внутренних органов. Зуд кожи имеет множество причин, для выяснения которых необходимо посетить нескольких специалистов.
Механизм развития патологического состояния
Вне зависимости от характера природы, вызвавшей патологическое состояние, его механизм имеет сходство с болью и заключается в раздражении нервных окончаний слоев кожного покрова . Однако рефлекс организма отличается — отдергивание и расчесывание. Для более глубоко понимания процесса требуется разобраться в строении кожи:
- эпидермис — наружный слой покрова;
- дерма — средний слой;
- гиподерма — самый глубокий, внутренний слой.
Сеть окончаний окутывает всю структуру, но наибольшее их число в эпидермисе. При повреждениях именно верхнего покрова болевые ощущения притупляются или сводятся к нулю.
Совместная работа нейронов, содержащихся в составе спинного и головного мозга, с нервными клетками составляет единую систему, действие которой происходит слаженным образом. Эпидермальные нейроны играют роль рецепторов, раздражение которых приводит к формированию ответного импульса мозга, который распознается как жжение. Желание расчесать какой-либо участок является доминирующим.
Помните. Возбудители, вызывающие кожный зуд, бывают не только внешними. В некоторых случаях виной могут быть эндогенные процессы.
Типы раздражений
Зуд кожи тела подразделяется на 2 вида:
- Физиологическое проявление . Характеризуется непродолжительной реакцией. Возникает в результате укуса насекомых, влияния агрессивных компонентов, или таким образом организм реагирует на смену климата.
- Патологический характер . Обладает более выраженной интенсивностью, длительностью и объемом пораженного участка, захватывает всю поверхность кожного покрова. Некоторые пациенты расчесывают кожу до такой степени, что появляются раны. К данному виду относятся соматические заболевания, дерматозы, расстройство нервной системы.
Если человека укусило насекомое, пораженная зона имеет ограниченную область. Иммунная система старается уничтожить занесенное чужеродное вещество.
Если присутствует зуд кожи всего тела, то он отмечается блуждающей особенностью или генерализованной (общей). Определить точное место локализации практически невозможно. Патология связана с аллергическими проявлениями, дисфункциями внутренних органов или психосоматическим процессом . Нарушение деятельности почек либо печени (лямблиоз) влияет на обмен веществ, тем самым вызывая сбои в образовании медиаторов зуда.
Важно. Так и не выяснен главный медиатор раздражения. Специалистами доказано, что тело чешется в результате различных реакций иммунной системы пациента.
Факторы, вызывающие зуд кожи на ногах ниже колен, указывают на аллергию, варикозное расширение вен либо проблему нервной системы. Раздражающее ощущение аллергической природы может быть вызвано неправильным питанием. Чипсы, фастфуд и прочие вредные для организма раздражители знакомы как детям, так и взрослым. Причем у старшего поколения симптомы бывают намного серьезнее.
Причины кожного зуда у пожилых кроются в сбое функций потовых и сальных желез, а также прочих физиологических изменениях. У беременных они заключаются в гормональной перестройке.
Для оптимального лечения следует узнать корень проблемы, доставляющей неудобства.
Истоки дерматологической патологии
Все факторы, влияющие на появление дискомфорта, подразделяется на несколько типов:
Ощущение кожного зуда без высыпаний затрудняет определение причины. Прежде всего, нужно выяснить первичные повреждения. Неприятные симптомы порой провоцируют различные дерматологические болезни:
- Нейродермит . Характеризуется постоянным или периодическим проявлением зуда неврологического характера. Часто недуг носит рецидивирующий характер, обостряясь после нервных потрясений или стрессовых ситуаций. Очаг воспаления стихает по мере снижения нервного напряжения.
- Контактный дерматит . Развивается на постоянно травмируемом участке (трение, давление). В некоторых случаях является последствием аллергии.
- Аллергическая реакция (либо псевдоаллергическая ). Является самой распространенной причиной зуда кожи тела. Разновидности аллергии поражают эпидермальные клетки. Псевдоаллергия имеет психосоматический характер (пациент внушает, что на определенные компоненты у него аллергия).
- Ксероз . Повышенная повреждаемость дермы, связанная с ее излишней сухостью. Один из истоков выработки малого количества секрета сальных желез заключается в применении агрессивных химических моющих средств. Кроется также причина в гормональных сбоях.
- Сахарный диабет. Дерма сохнет и трескается в результате повышения уровня сахара и обезвоживания организма.
Важно. Перечисленные патологии являются самыми частыми заболеваниями, вызывающими зуд кожи. Существует еще множество других факторов, которые необходимо выявить для определения сути проблемы и ее лечения.
Диагностика
Диагностический комплекс включает как инструментальные исследования, так и лабораторные. Пациенту проводят обследование для исключения заболеваний внутренних органов. Для определения грибковых и других инфекций производится соскоб с пораженного участка.
Зачастую у пациентов наблюдаются следы расчесов — линейные и точечные корочки. Интенсивность расчесывания может быть едва ощутимой либо, наоборот, ярко выраженной, лишающей спокойного сна из-за расстройства нервной системы.
В ряде случаев единственным симптомом заболевания является хронический кожный зуд, сообщающий о нозологической форме дерматоза.
Важно. При неясном происхождении расчесов требуется повторное обследование, поскольку приводящий к данному симптому недуг может определиться спустя определенное время.
Методы лечения
Для того чтобы избавиться от зуда кожи тела, нужно определить причины и подобрать правильное лечение.
Врач назначает терапию индивидуально после обследования больного. Но при любых манипуляциях соблюдаются общие правила:
- В помещении должно быть прохладно, но не сухо.
- Во избежание перегрева не надо укрываться слишком теплым одеялом и рекомендуется носить легкую одежду.
- Принимая водные процедуры, нужно пользоваться прохладной водой с добавлением соли, соды или соевого масла.
- Не рекомендуется часто купаться.
- Избегать грубого и щелочного мытья.
- Не допускать контакта с синтетическими тканями, шерстью.
- После купания наносить смягчающие средства.
Для установления факторов, вызывающих неприятные ощущения, потребуется обратиться не только к дерматологу, но и другим специалистам.
Местная терапия:
- Рекомендуется обработка 3-5% раствором уксуса или присыпкой на основе талька. Для проведения процедуры можно смочить в растворе губку.
- Для временного снятия жжения можно использовать специальные мази. Для установления причин болезни требуется консультация специалиста.
Общие процедуры состоят из следующих манипуляций:
- Если источник раздражения кроется в повышенном уровне гистамина, для снижения его интенсивности назначаются антигистаминные препараты. Их действие основано на блокировке гистаминовых рецепторов и предотвращении развития аллергических реакций. Покраснение, отечность и зудящие высыпания спадают. Самый ощутимый побочный эффект любого такого препарата — сонливость. Реже отмечается головокружение или тошнота.
- В том случае, если корень проблемы кроется в излишней возбудимости и вспыльчивости, применяются седативные (успокоительные) средства.
Сложные случаи, сохраняющиеся на протяжении длительного периода, лечатся под контролем специалиста, поскольку могут быть признаками тяжелых болезней.
Если во время расчесывания пациент занес инфекцию, врач может прописать антибиотики. Для правильного назначения препаратов и определения чувствительности к ним микроорганизма делается соскоб с последующим посевом.
Каким бы сильным ни было желание расчесать пораженную зону, следует его преодолеть . Принести облегчение может принятие теплого душа, который смоет потовые выделения. При этом мылом или гелем лучше не пользоваться.
Помните. От кофе и алкогольных напитков желательно отказаться хотя бы на время. Данные напитки расширяют сосуды и, как следствие, нагревают зудящие участки.
Ухудшению способствуют и синтетические ткани. Во время обострения рекомендуется носить изделия из хлопка.
До выяснения истоков проблемы не следует пользоваться косметикой. Возможно, аллергия вызвана именно ей.
В период лечения следует тщательно следить за гигиеной, поскольку она влияет на результативность лечебного курса.
Зуд кожи может вызвать настолько неприятные ощущения и назойливое побуждение расчесывать кожный покров, что может довести человека до сумасшествия, особенно если у него наблюдается сильный зуд кожи.
Изначально зуд кожи начинает возникать в области нервов под кожным покровом в слое эпидермиса, где и находятся их окончания. Далее, посредством иннервации нервных волокон импульсные сигналы поступают в кору головного мозга. Весь принцип этого процесса объясняется работой вегетативной нервной системы.
Не существует определенных рецепторов, которые воспринимают ощущения зуда кожи. В коре головного мозга под непосредственным воздействием сопутствующих эмоций (скука, тревога, и т.д.) или всеразличных ощущений на кожном покрове чувство зуда может либо усиливаться, либо уменьшаться.
Как правило, зуд кожи самостоятельным заболеванием быть не может. Он выступает в качестве первоначального или одного из общих симптомов какого-либо основного заболевания организма.
Зуд кожи причины
Зуд кожи может представляться как симптомом системного, так и кожного заболевания. Зуд кожи также может быть причиной обыкновенной сухости кожного покрова, которая может появиться в сезонное время года.
При локализованном зуде кожи может идти речь о различных дерматозах кожи. Как правило, при дерматозах может наблюдаться сильный зуд кожи. Такими заболеваниями могут быть: , грибковые инфекции кожного покрова, . Туда же можно отнести зуд кожи в области заднего прохода (при геморрое, проктите, сахарном диабете, несоблюдении личной гигиены, трещинах анального отверстия, глистных инвазиях и др.) Зуд кожи в области половых органов может наблюдаться при папилломавирусной инфекции, дефиците эстрогенов, сахарном диабете и пр.
При генерализованном зуде кожи имеет огромное значение зуд без особых кожных изменений (расчесы, высыпания, эрозии и т.п.)
Зуд кожи у пожилых людей может являться возрастным изменением сухости кожного покрова. С возрастом кожа истончается, и количество влаги в ней также уменьшается.
Генерализованный зуд может быть при сахарном диабете, при онкологических заболеваниях, при е, при и .
Зуд кожи ног появляется при грибковых инфекциях, в первую очередь. может появляться в таких местах кожного покрова на ногах, где могут иметь скопление некоторое количество влаги. К примеру, между пальцами ног. Также, иной частой причиной зуда кожи ног может быть (так называемое расстройство потоотделения, во время которого происходит воспаление кожного покрова). Так же зуд кожи ног может быть вызван переохлаждением. В народе такое состояние называют «ознобышами» — локализованный васкулит кожи.
Зуд кожи рук может наблюдаться при разных дерматозах. При наличии: крапивницы, экземы, нейродермита. Также зуд кожи рук наблюдается всегда при чесотке, особенно между пальцами. Химические вещества, вызывая или температурные перепады, также могут быть причиной зуда кожи рук. При или при приеме определенных лекарственных препаратов также может наблюдаться данное состояние.
Зуд кожи у детей также очень распространенный симптом при аллергических дерматозах, себорейном дерматите, при е кишечника, при глистных инвазиях и пр.
Зуд кожи симптомы
Для появления ощущений зуда кожи может иметь значение, как его интенсивность, так и свойства раздражающего вещества. Когда раздражающее вещество поначалу вызывает зуд кожи, то при нарастании интенсивности зуд сменяется болевым синдромом. Определенные раздражители (к примеру, хинин, морфин, мышьяк и пр.) обладают действием вызывать зуд кожи, в тот момент как некоторые лекарственные препараты могут его не вызывать.
Также стоит отметить, что в восприятии зуда, как и болевого синдрома, огромное значение может иметь субъективный элемент. Все пациенты по-разному воспринимают зуд кожи, в зависимости от функциональных особенностей их нервной системы. Хорошим диагностическим критерием для определения характера зуда являются экскориации, как итоговое составляющее расчесов. Зачастую встречаются пациенты, которые предъявляют жалобы на сильный зуд кожи, который лишает их сна, но при очном осмотре у них, как правило, не находят никаких расчесов или же могут иметь место небольшие экскориации. В иных случаях, при наличии большого количества расчесов у пациента, практически отсутствуют жалобы на зуд кожи.
Невротики и психастеники могут предъявлять жалобы на сильный зуд кожи, при этом, не имея значительных клинических признаков. Для них такое утрирование ощущений вполне характерно. Снятие невроза путем гипноза приводит к ослаблению или исчезновению зуда кожи вообще, что является доказательством этого. По расположению зуда кожи различают ограниченный и генерализованный характер его расположения.
Пример ограниченного зуда кожи может представляться как зуд кожи рук, кожи ног и анальной области. Примером генерализованного зуда кожи может служить старческий зуд (при сухости кожи или при сахарном диабете).
Зуд кожи и характерные при нем расчесы на кожном покрове обычно приводят к видимым изменениям покрова кожи. На расчесывание кожный покров может реагировать либо спазмом сосудов кровеносных, либо их расширением. В результате этого наступает ишемия сосудов с одновременным отеком тканей. Часто зуд кожи проходит вместе с уртикарной реакцией, который характеризуется спазмом сосудов и их расширением по периферии пузырька, который может образовываться при кожном зуде.
Длительный зуд кожи может приводить к возникновению папул, экскориаций, лихенификации, нередко к экзематизации кожного покрова. При появлении указанных клинических проявлений заболевание нужно уже расценивать как .
Зуд кожи головы
При зуде кожи головы первое, что приходит в голову, наличие педикулеза или головных вшей. При педикулезе зуд кожи головы локализуется в месте прикрепления гнид (за ушами, под челкой, на затылке) больше всего. Зуд при вшах очень изнуряющий. Их гниды можно увидеть в виде перхоти, но они при этом имеют блестящую поверхность, достаточно тяжело снимаются с волоса, а при надавливании ногтями на нее произносится своеобразный щелчок, как будто она лопается.
Себорея также может выступать в качестве еще одного частого виновника появления зуда кожи головы. Причиной себореи является изменение функции сальных желез. Она может быть жирной, сухой или смешанной. Зачастую себорея может вызвать сильное шелушение кожи головы, которое называют перхотью. Данное заболевание сложно вылечить самостоятельно. Лечение заключается в консультации специалиста, соблюдении диеты и назначении соответствующих лекарственных препаратов.
Зуд кожи головы может возникнуть после частой смены шампуней или масок для волос. Для подбора подходящего средства для ухода за волосами лучше всего обратиться к трихологу – специалисту по волосам.
Сильная сухость кожи головы тоже может являться причиной ее зуда. Для этого специалисты рекомендуют использовать специальные увлажняющие шампуни и средства для волос.
Примерно четверть пациентов, страдающих желтухой, жалуется на сильный зуд кожи тела. Такой зуд может быть обусловлен внутрипечёночным холестазом. Наблюдается у 25% больных гепатитом и 15% больных циррозом.
Зуд кожи тела имеется практически у всех пациентов с первичным циррозом билиарным и может выступать в качестве первого симптома, появляясь за несколько лет раньше иных признаков заболевания.
Генерализованный зуд кожи тела во время беременности наблюдается при сроке более 6 месяцев и исчезает после рождения ребенка. Потому, будущих мам этот неприятный симптом не должен особо волновать, так как это временное явление.
Определенные лекарственные препараты могут зуд кожи тела. К ним относятся: Эритромицин, Фенотиазины, анаболические стероиды и эстрогены. В случае приёма противозачаточных средств, в половине случаев, зуд кожи начинается уже в первый месяц применения. Риск возникновения этого побочного действия от противозачаточных средств намного выше у тех женщин, которые испытывали зуд кожи во время беременности.
Половина пациентов с истинной полицетимией испытывают мучения от генерализованного зуда кожи, который всегда усиливается после приема горячих ванн.
Зуд кожи тела при е бывает у трети пациентов и всегда означает первый симптом заболевания.
И системный мастоцитоз могут сопровождаться зудом кожи по всему телу, при отсутствии кожных расчесов. Причём у таких больных зуд начинается еще задолго до появления анемии.
Тоже проявляет себя генерализованным зудом кожи тела. Зуд в этом случае появляется из-за повышенной активности кининов вместе с повышением температуры кожного покрова.
При е наблюдается сухость кожи, которая может спровоцировать возникновение зуда.
У наркоманов, которые колют героин, имеется хронический зуд кожи тела.
Отдельной формой зуда кожи тела является высотный зуд. Он возникает у небольшого количества людей при подъеме на высоту от 10 км и выше.
При сахарном диабете имеет место локализованный зуд кожи тела. Он может быть или в одной области тела, или сразу в нескольких.
При чесотке, заболевании инфекционного генеза, которая передается контактным путем, имеет место зуд кожи тела с проявлением чесоточных ходов на поверхности кожного покрова. Возбудителем этого заболевания является чесоточный клещ. Начинается чесотка с высыпаний и сильного зуда между пальцев рук, в зоне запястий и в области живота. При постановке диагноза берут соскоб с пораженных областей на коже.
При нейродермите, который может квалифицироваться как воспалительный процесс, наблюдается покраснения на сгибе локтей и коленей. Позже присоединяется сильный зуд кожи в пораженных областях.
Зуд кожи лица
При зуде кожи лица причиной его возникновения, в первую очередь, может выступить аллергическая реакция. При этом кожа лица может быть красной, больной может испытывать чувство жара. Причинами ее возникновения может быть непереносимость каких-либо пищевых продуктов и/или лекарственных препаратов.
У детей зуд кожи лица может быть из-за непереносимости лактозы. У женщин и молодых девушек может быть аллергическая реакция на декоративную косметику, что также проявляется зудом кожи в области щек, глаз и рта. Особенно при непереносимости омолаживающих кремов, вплоть до отека век.
Сухость кожи лица также может вызывать кожный зуд. Для его предотвращения нужно использовать гипоаллергенные крема с увлажняющим действием. Также при использовании тоников для лица может появляться его сухость. В таком случае, от них стоит отказаться.
У некоторых людей зуд кожи лица может развиваться из-за перепадов температур и климатических воздействий. То есть, то может быть реакция, на холод, на ветер, на жару. И часто такая восприимчивость к внешней среде бывает у тех людей, кто страдает анемией или гипотиреозом.
Определенные лекарственные препараты также способны вызывать неприятные ощущения на коже лица в виде ее зуда. Помимо зуда такие реакции могут сочетаться с гиперемией и отечностью кожи лица. При таких признаках нужно срочно обратиться к врачу.
При желтухе может также появляться зуд кожи лица и ее отек. При этом после расчесывания кожи могут оставаться характерные белесые расчесы. При сахарном диабете это явление также нередко наблюдается.
Появление различных видов дерматозов всегда сопровождается зудом кожи лица. Но, как правило, они сочетаются с различными высыпаниями на кожном покрове. Особенно это характерно для атопического дерматита и для себорейного дерматита.
Зуд кожи лечение
Недостаточностью знаний в области патофизиологии зуда кожи объясняется трудность в выборе оптимального варианта терапии. На главном месте различных лечебных мероприятий в случае возникновения зуда кожи должна быть терапия основного заболевания. Помимо этого следует устранить провоцирующие факторы, к примеру: сухость кожных покровов, контактирование с разными раздражителями, действия по обезжириванию кожи (использование тоников), употребление в пищу некоторых продуктов питания (острые продукты, специи, алкогольные напитки), а также перепады температуры в окружающей среде. Нужно исключить длительное применение потенциальных аллергических лекарственных препаратов (местных анестезирующих), а также Доксепина, который с успехом применяется при атопическом дерматите кожи, но по своей химической формуле и вследствие увеличения Т-клеточной активности обладает высокой степенью сенсибилизации.
Сопутствующие меры, такие как избегание стрессовых ситуаций, аутогенная тренировка, психологическая помощь, соответствующая одежда, применение влажных обертываний, могут смягчить зуд.
В зависимости от главного заболевания важным считается включить в терапию кортикостероиды, анестетики (Фенол, Ментол, Камфора, Полидоканол), Резорцин, Клиоквенол, деготь в разных основах. В виде поддерживающей меры применяют электрическую транскутанную нейростимуляцию или акупунктурную терапию. Применение Капсаицина, который представляет из себя алкалоид, который добывается из перца, дает хорошие результаты при лечении зуда кожи.
При лечении зуда кожи нужно исходить из трех основных аспектов. Во-первых, это причинный подход, при котором истребляется возбудитель заболевания. Если такое невозможно или диагностика возбудителя затруднительна, то можно предпринять попытки к смягчению симптомов, повлияв на высвобождение медиаторов, которые вызывают зуд кожи.
При зуде кожи с психическими и невротическими нарушениями хорошей терапией является психогипноз с устранением стрессовых агрессоров или терапия транквилизаторами.
В терапевтической практике при целом ряде болезней и при многих патологических процессах с зудом кожи неизвестного характера невозможно вылечить основное заболевание. В таких случаях начинают терапию по смягчению зуда кожи либо путем воздействия на принципы работы медиаторов свободных нервных окончаниях или на конкретном органе, или же с помощью модуляции перехода зуда по центральным и периферическим нервным путям.
Гистамин при патологических и экспериментальных условиях выступает в качестве единственного надежно идентифицированного передатчика зуда кожи. Потому при большом количестве заболеваний, которые обусловлены тучными клетками, можно излечивать зуд кожи и высыпания в виде папул антигистаминными лекарственными препаратами. Устаревшие антигистаминные лекарственные препараты, которые обладают общим седативным эффектом, по своему влиянию на зуд кожи и высыпания в виде пузырьков, мало чем отличаются от современных лекарственных препаратов не седативного действия.
Не седативного действия антигистаминные лекарственные средства у большей половины больных с уртикарией хронического течения полностью излечивают зуд кожи, а у остальных больных способствуют хорошему его подавлению. У пациентов с экземой в ходе большинства исследований с нормальным контролем нет абсолютной реакции на разные антигистаминные лекарственные препараты. Антигистаминные лекарственные средства, которые также оказывают влияние на переход медиаторов из тучных клеток и мигрирование эозинофилов, показывают, напротив, хорошую эффективность при атопическом дерматите кожи (Лоратадин, Цетиризин).
Итак, антигистаминные лекарственные средства делятся на: малоэффективные или не эффективные при лечении зуда кожи в случае экзем. Антигистаминные препараты с местным лечебным действием при таких же заболеваниях оказывают свое действие в ограниченном масштабе, и их следует избегать из-за потенциальной контактной сенсибилизации при терапии детей.
Слабый эффект антигистаминных лекарственных средств, при различных воспалительных дерматозах контрастирует с резкой реакцией кожного зуда на глюкокортикостероиды, даже наряду с проявлениями кожного зуда подавляются и иные критерии воспаления. Если отсутствуют противопоказания, кортикостероиды применяют системно при острых болезнях (острая контактная экзема, острая уртикария и пр.). При хронических процессах они, наоборот, имеют противопоказания.
Такой метод как фотохимиотерапия может устранить зуд кожи при определенных заболеваниях, которые обусловлены воспалением и действием тучных клеток. Циклоспорин А может применяться в небольших дозировках (5 мг на кг веса) при крапивнице, атопическом дерматите кожи, экземе кожи. Он смягчает проявления зуда кожи, но после его отмены может случиться рецидив заболевания. И он также является нефротоксичным средством, а это означает, что имеет негативное влияние на почки и на печень.
При холестазе внутригепатическом при понижении эндогенных желчных кислот в сыворотке крови, а именно, холиевой кислоты, в результате терапии Урсодезоксихолевой кислотой или Холестирамином кожный зуд с хроническим течением наряду со щелочной фосфатазой существенно снижается. По имеющимся данным, у детей и взрослых холестатический хорошо реагирует на Рифампицин, хотя нужно учитывать его высокую вероятность побочного эффекта, относительное перекрестное действие с другими лекарственными препаратами и достаточно высокую стоимость лечения. Хорошем эффект достигается при одновременном применении Холестирамина и УФО. Неплохо также помогают антагонисты морфина (Налмефен, Налаксон) и плазмоферез. Хирургические вмешательства, к примеру, отвод желчной жидкости — стома, трансплантация печени при определенных показаниях, значительно улучшают симптоматику зуда кожи.
При лечении зуда кожи, наряду с общими модулирующими мероприятиями, имеет значение снятие воспалительного процесса. Важно подавление Т-клеточной инфильтрации с последующим выходом медиаторов из тучных клеток воспаления в слои эпидермиса. Ксероз при атопическом дерматите представляется еще одним важным моментом для лечения и требует приема таких препаратов, которые имеют свойство связывать воду. Потому принципиальным является назначение мочевины, а также дегтя, который устраняет зуд и уменьшает лихенификацию и гиперпролиферацию кератиноцитов.
Зуд кожи при остром воспалительном процессе и при хроническом течении атопического дерматита нужно лечить по-разному. Подострые формы можно лечить УФ-облучением, но иногда УФ-облучение может приводить к уменьшению зуда и воспалительного процесса и в острой форме. Когда применяются антигистаминные лекарственные препараты, то важно соблюдать их прием в вечернее время.
Пациентам с зудом кожи рекомендовано лечение сопутствующих заболеваний. Назначается диета с исключением индивидуальных трофоаллергенов: мясной бульон, яичный белок, пряности, шоколад, сладости, алкогольные напитки; ограничивается употребление поваренной соли, консервированных и копченых пищевых продуктов. Применяться могут молочно-кислого и растительного происхождения продукты.
В виде симптоматического лечения могут быть показаны седативные лекарственные препараты (Валериана, настойка пустырника и транквилизаторы); антигистаминные лекарственные средства (Супрастин, Диазолин, Фенкарол, Лоратадин, Эролин); десенсибилизирующие лекарственные препараты (препараты кальция, Гемодез, Тиосульфат натрия); анестезирующие лекарственные средства (1 % раствор Тримекаина, 0,5 % раствор Новокаина); энтеросорбенты (Активированный уголь, Белосорб, Полисорб и Полифепан).
Местно могут применяться: присыпки, водные и спиртовые растворы, пасты, взбалтываемые взвеси, мази. Противозудным, локальным действием обладают средства определенных составов: 1-2 % тимол; 0,5-2,0 % ментол; 1-2 % фенол (карболовая кислота); 1-2 % анестезин; 1-2 % р-ры лимонной кислоты; спирты (1-2 % салициловый, 1-2 % резорциновый, 30-70 % этиловый; камфорный); настои травы череды и ромашки. При отсутствии лечебного эффекта пораженные зудом кожные участки можно смазывать глюкокортикостероидными кремами (Элоком, Локоид, Флуцинар, Адвантан, Фторокорт). Но применять их следует не слишком продолжительный период времени (в среднем около недели).
Противозудный эффект также оказывают ванны с сероводородом; ванны с отваром череды и дубовой коры; ванны с морской солью, хвойным экстрактом, крахмалом; морские купания. Температура воды должны быть около 38°С, продолжительность процедуры около 20 минут, курсом 10 ванн.
Показаны также: электросон, гипноз, лазеропунктура, акупунктура, магнитотерапия, биоритморефлексотерапия, фонофорез с гидрокортизоном.
Ретиноиды у больных с атопическим дерматитом могут спровоцировать возникновение кожного зуда вместо его устранения. При красном плоском лишае, зуд кожи проходит в течение недели даже при употреблении малых доз (Изотретеноин или Этретинат по 10 мг в сутки). Кожные симптомы в виде высыпаний, наоборот, могут не реагировать на препараты.
При терапии хорошо распространенного зуда кожи в перианальной области для начала нужно устранить природу возникновения заболевания и нормализовать личную гигиену анальной зоны. В питании следует избегать раздражающих продуктов: пряностей и цитрусовых. Также может порекомендоваться инъекционная терапия 5 % Фенолом в миндальном масле под кожу дистального отдела заднего прохода. В большинстве случаев такой метод дает полное выздоровление.
Если причины возникновения зуда кожи неизвестны, то применяют мероприятия просто по его уменьшению. К ним относится, во-первых, регулярный уход за кожей увлажняющими косметическими и лечебными средствами, это больше касается людей пожилого возраста. Соблюдение личной гигиены и в то же время заметное сокращение водных процедур также может способствовать снижению зуда кожи.
Кожный зуд сам по себе не является заболеванием, причины его появления носят разнообразный характер, а лечение зависит от вида возбудителя. Непреодолимое желание почесаться сопровождает большинство кожных расстройств, а также некоторые болезни внутренних органов.
Выделяют генерализованный и локализованный зуд, а по интенсивности - острый и хронический. Любое кожное раздражение достаточно сложно диагностировать. Часто пациент не знает, к какому специалисту обратиться и в какой момент. Для определения первопричины следует посетить дерматолога или терапевта, иногда требуется консультация и врачей другого профиля — онколога, гинеколога, аллерголога, эндокринолога и, возможно, психиатра (Узнайте, ).
Причины генерализованного зуда кожи:
- Сухость кожных покровов;
- Прибавка в весе - кожа растягивается и чешется;
- Холестаз (застой желчи) и другие болезни, вызывающие печеночную недостаточность;
- Злокачественные опухоли;
- Болезни крови;
- Эндокринные заболевания - диабет, тиреотоксикоз и другие;
- Кишечные инфекции;
- Внешние раздражители;
- Психические нарушения.
Локализованный чаще всего начинается на волосистых частях тела ( , интимных зонах) и проявляется в виде приступов. В основном местный зуд появляется на фоне кожных заболеваний:
- Нейродермит;
- Крапивница;
- Псориаз;
- Педикулез;
- Ветрянка;
- Чесотка;
- Лишай;
- Контактный и атопический дерматит.
Даже профессионалу непросто понять, почему чешется кожа, как устранить раздражение и избежать повторного появления зуда. Не стоит пытаться самостоятельно ставить себе диагноз и тем более покупать неизвестные медикаменты. До обращения к доктору для облегчения симптомов следует воздерживаться от перегрева кожных покровов при посещении бани, принятии горячей ванны, а также желательно исключить острую пищу и алкоголь. Можно выпить антигистаминные препараты и использовать мази с охлаждающим эффектом.
Что делать, если чешется кожа по всему телу
Сложно игнорировать состояние, когда чешется кожа по всему телу, мучительно и когда зудит лишь участок кожи, а что делать — подскажет дерматолог. Рефлекс чесания, как правило, затрагивает верхние слои эпидермиса, реже слизистые.
Для определения точной причины раздражения потребуются разноплановые исследования - сбор анамнеза, визуальный осмотр, клинический анализ крови и мочи, уровень глюкозы, печеночные пробы, определение уровня креатинина, холестерина, мочевины, железа, белка, анализ кала, рентген и другие.
Такое обширное медицинское обследование обосновывается тем, что механизм формирования зуда на коже до конца не изучен. Ученые сходятся во мнение, что когда чешется кожа, происходит реакция нервных окончаний на внешние и внутренние раздражители. В отличие от боли, у человека срабатывает рефлекс удовлетворения покалывающих ощущений.
На сегодняшний момент, есть теория, что у зуда и боли разные нервные пути. При этом они тесно связаны, так как утолив желание почесаться, мы рождаем болевой синдром, который попросту отвлекает внимание от начальной проблемы.
Несмотря на то, что тяга чесаться может быть вполне естественной и пройти без какого-либо вмешательства, посетить медицинское учреждение все же рекомендуется. Обращение желательно, если раздражение не проходит несколько недель, мешает привычной жизнедеятельности, поражает внушительную часть тела, сопровождается другими проявлениями - сыпью, жжением, кровоточивостью, потерей веса, сонливостью и так далее.
От чего бывает кожный зуд без высыпаний
Причины кожного зуда без высыпаний могут быть различного характера, и диагностика часто затруднительна, ведь такие проявления не зафиксируешь на фото. Кожный дерматит очень часто сопутствует системных заболеваниям, при этом внешние признаки - корочки, бляшки, пузырики - могут быть, а могут и не быть.
- При холестатическом заболевании печени первым симптомом, долго единственным, является зуд. Для лечения применяют медикаменты с содержанием Колестирамина (Холестирамин, Вазозан, Кванталан, Липокол), которые очищают желчные потоки, тем самым уменьшая проявления раздражения;
- Сахарный диабет влияет на процессы вывода токсинов из организма. Нарушается и липидно-жировой обмен, что приводит к обезвоживанию кожных покровов. Иногда высыпания отсутствуют, но чаще от вида диабетического дерматита на теле появляются бляшки желтоватого цвета, красные пятна, пузыри серого или красного оттенков. Лечение в это случае направлено на уменьшение сахара в крови, что сильно сокращает желание почесаться;
3. Психосоматические и психические расстройства также характеризуются рефлексом чесания. Чем лечить кожный зуд без внешних проявлений в этом случае зависит от формы недуга. При легкой форме пациенту назначаются успокоительные, часто растительного происхождения — валерьянка, пустырник, экстракт пассифлоры. В более тяжелых случаях используют антидепрессанты и психотерапию;
4.Заболевания крови нередко сопровождаются кожным раздражением. При лимфоме Ходжкина зудят нижние конечности. Раздражение усиливается одновременно с прогрессированием заболевания. Лечение подразумевает лучевую терапию. При болезни Вакеза помимо стремления почесаться увеличивается селезенка, наблюдается стенокардия и открываются кровотечения. Благоприятные прогнозы наблюдаются у пациентов, которых лечили препаратом имифос. Не менее распространены зудящие ощущения при анемии. Симптомы проходят, как только восполняется железодефицит.
Локальный зуд и шелушение кожи
- Зуд и шелушение кожи присущи такого заболеванию, как псориаз. Это хроническое воспаление, причины которого до конца не известны. Кожные покровы покрываются пятнами с беловатыми чешуйками. Характерные высыпания встречаются на локтях, коленях, у кромки волосяной части головы. При расчесывании бляшек на поверхности обнаруживается розовая пленка, содрав которую можно спровоцировать симптом кровяной росы. Сегодня против псориаза широко применяются мази на основе солидола (Магнипсор, Цитопсор, Антипсор), прописывается диета, санаторное лечение (смена климата благотворно влияет в большинстве случаев), фототерапия и другие методы;
- Кожный зуд присущ чесотке, которую вызывает чесоточный клещ. При данном расстройстве зудит между пальцами, на запястьях, на поверхности живота и области паха. Неприятные ощущения нарастают в ночное время, распространяясь на новые участки. Заболевание заразное, очень важно проводить дезинфекцию помещения. Для устранения симптомов используют мази на основе серы, бензилбензонат, спрей Спрегаль, Перметрин (мазь, спрей, лосьон) и другие лекарственные средства. Народная медицина предлагает бороться с недугом с помощи скипидара, сока чистотела, лаврового листа и прочих смесей трав и продуктов животоного происхождения;
Почему сильный кожный зуд распространяется по всему телу
Мы уже рассмотрели возможные обстоятельств, при которых появляется сильный кожный зуд по всему телу. Естественно, это не весь список расстройств, при которых наблюдается зуд. Есть еще гормональные изменения (беременность), возрастные перестройки, реакция на лекарственные препараты (например, на концентрат для гемодиализа) и так далее.
Ошибочно полагать, что раздражение проявляется только на внешних кожных покровах. По статистике случаев, когда чешутся слизистые участки тела, не меньше.
- Желание . Это поражение острицами, геморрой, заболевания прямой кишки, свищи, простатит и другие;
- Генитальный зуд - молочница, хламидиоз, уреаплазмоз, гонорея, вагиноз, кольпит и так далее;
- Раздражение - стоматит, реакция на протез, аллергия.
Причины подкожного зуда могут совпадать с дерматитом внешних кожных покровов. В большинстве случаев он характерен для системных недугов и требует пристального внимания со стороны квалифицированного персонала медицинского учреждения.
Будьте здоровы!
В этой статье вы узнаете, почему кожа может чесаться и зудеть. Вы поймете, что в основе кожного зуда лежит целый комплекс причин и косвенных факторов, которые его провоцируют. Вы получите полную информацию о методах избавления от дискомфорта традиционными средствами и народными методами, а также узнаете о способах профилактики этого неприятного симптома.
Классификация
Кожный зуд – внешнее проявление, сопровождающееся раздражением участка кожи и сильным желанием чесаться. Этот симптом может возникнуть у любого человека, независимо от возраста или пола. В медицине существует классификация кожного зуда, в основу которой положены отдельные его характеристики.
По степени распространенности выделяют кожный зуд:
- Генерализованный. Явление характерно для кожи всего тела.
- Очаговый (локализованный). Выделяется четко очерченный патологический участок кожи.
В зависимости от причин возникновения:
- Дерматологический. Развивается как симптом болезней кожи.
- Системный как внешнее проявление патологий печени, ЖКТ, почек, щитовидной железы.
- Психогенный. Возникает на фоне стрессовых ситуаций, порождающих неврозы.
- Невропатический. Формируется вследствие болезней нервной системы.
Существует несколько специфических видов кожного зуда:
- Аквагенный. Возникает при контакте кожи с водой.
- Старческий. Ощущение зуда появляется у 60-70% людей после 70 лет.
- Рефлекторный. У слишком эмоциональных или взволнованных людей возникает желание почесаться, если они слышат или видят раздражающее их явление или предмет.
- Высотный. Симптом развивается, когда человек поднимается на большую высоту.
Причины
Желание почесаться возникает в результате прилива крови к рецепторам, находящимся в верхнем слое кожи. В крови могут содержаться гормоны, кислоты, шлаки, которые и способствуют раздражению рецепторов.
Выделение в кровь тех или иных соединений в избытке происходит под влиянием заболеваний или внешних явлений. В связи с этим можно выделить несколько групп факторов, которые становятся причиной кожного зуда.
Дерматологические болезни
Заболевания кожи часто сопровождаются сильным зудом. Он может как сосредотачиваться в одном или нескольких участках, так и распространяться по всему туловищу. Кожа нестерпимо чешется при следующих болезнях:
Зуд может быть симптомом не только кожных болезней, но и патологий внутренних органов. Причиной его становятся следующие заболевания:
Физиологические причины
Иногда зуд кожи не связан с заболеваниями:
- Период климакса и беременности у женщин. Гормональные изменения в организме провоцируют выброс гормонов в кровь, что приводит к раздражению рецепторов на поверхности кожи.
- Стрессовые ситуации. Перевозбуждение, стрессы способствуют приливу крови к эпидермису, что и провоцирует желание почесаться.
- Прием медикаментов. Некоторые лекарства в списке побочных действий имеют кожный зуд. Его причиной может стать аллергия на препараты.
- Старческий зуд. После 70 лет нарушается работа сальных желез, кожа плохо удерживает влагу и пересыхает. Недостаточность питания и утрата регенеративных функций кожей с возрастом приводит к регулярным почесываниям.
- Перегрев, переохлаждение или частое соприкосновение с водой. Природные факторы способствуют сухости и растрескиванию кожных покровов.
- Несоблюдение гигиены. Если человек редко моется или пользуется агрессивными средствами для мытья, поражается эпидермис и возникает зуд.
Важно! Установить точную причину, почему чешется кожа, можно только опираясь на совокупность нескольких симптомов.
О причинах кожного зуда расскажет врач дерматовенеролог Конте М.Г. Она подробно расскажет про заболевания, одним из симптомов которых является стремление почесаться.
Поскольку насчитывается более 100 факторов, которые могут спровоцировать появление зуда, дерматолог назначает целый комплекс диагностических мероприятий. Первичный визит больного к дерматологу включает в себя:
- Сбор анамнеза, в том числе информации о дополнительных симптомах.
- Осмотр, в процессе которого дерматолог тщательно изучает кожные покровы пациента.
Второй этап обследования предполагает:
- анализ крови, в том числе биохимический;
- анализ мочи;
- исследование кала на наличие патогенных бактерий;
- соскоб с пораженных участков кожи для установления наличия болезнетворных микроорганизмов.
При подозрении на заболевания внутренних органов врач направляет больного на обследование у профильных специалистов (эндокринолога, гастроэнтеролога, онколога и т.д.).
Лечение
Методы устранения кожного зуда выбираются в зависимости от причин, породивших неприятный симптом.
Кожные заболевания
Лечение зуда при дерматологических болезнях осуществляется не только препаратами для внешнего применения, но и лекарствами для внутреннего использования.
- Нейродермит. Болезнь предполагает прием антигистаминных («Астемизол», «Лоратадин») и успокоительных («Феназепам», «Аминазин») препаратов. Для внешнего лечения используются мази: антисептические (цинковая, ихтиоловая, дегтярная), противовоспалительные («Бепантен», «Гистан»), питающие («Радевит»), кортикостероидные («Синафлан», «Адвантан»).
- Крапивница. Лечение предполагает ограничение контакта с аллергеном, прием антигистаминных препаратов («Кларитин», «Цетрин», «Зиртек»), гормональные медикаменты («Неробол», «Ретаболил»). Внешне применяются цинковая, нафталановая мази, гормональные кремы («Флуцинар», «Фторокорт»).
- Педикулез. Для волос в области лобка и подмышечных впадин используйте дегтярное мыло, борную или серортутную мазь. Хорошо помогают шампуни и аэрозоли от педикулеза («Веда», «НОК», «Сумитрин»).
- Ксеродермия. Для облегчения зуда и отшелушивания чешуек применяются мази с салициловой кислотой, мочевиной («Кератолан», «Уреотоп»). Полезны ванны с коллагеном, солью и содой. Хороший результат дают компрессы с раствором пропиленгликоля.
- Красный плоский лишай. Лечение комплексное, в него входит несколько групп медикаментов: иммунодепрессанты («Циклоспорин А», «Хлорохин»), системные кортикостероиды («Метипред», «Преднизолон»), интерфероны («Интерферон-альфа 2b», «Неовир»), препараты с витамином А («Тигазон», «Ацитретин»), антигистаминные лекарства («Зиртек», «Диазолин»), антибиотики («Метациклин», «Азитромицин»).
- Дерматит. Для облегчения симптомов максимально сокращается контакт с аллергеном, применяются антигистаминные мази и кремы («Зодак», «Кларитин», «Цетрин»), противогрибковые и антимикробные медикаменты («Кандид», «Тербикс).
- Грибковое поражение кожи. Для устранения возбудителей применяются противогрибковые лекарства, как внешне, так и внутренне («Экзодерил», «Пимафуцин», «Кандид», «Низорал», «Дифлюкан»).
- Фолликулит. В зависимости от возбудителя заболевания принимайте антибиотики («Эритромицин», «Цефалексин») или противогрибковые медикаменты («Флуконазол», «Тербинафин»). Обрабатывайте пораженные участки кожи раствором бриллиантового зеленого, метиленового синего, салициловым или борным спиртом.
- Демодекоз. Лечение преимущественно местное, заключающееся в нанесении серной мази или бензилбензоата, обработке участков кожи дегтярным мылом. Для профилактики вторичной бактериальной инфекции в рамках комплексной терапии используйте «Трихопол».
Внутренние заболевания
При заболеваниях внутренних органов кожный зуд – лишь один из многочисленных симптомов патологии. Курс лечения направлен на устранение основной причины, препараты местного действия лишь улучшают состояние кожи и уменьшают зуд.
- Заболевания печени, желчного пузыря. Чтобы устранить дискомфорт, при холестазе и других болезнях печени и желчного пузыря применяются медикаменты, снижающие уровень кислот желчи в крови: урсодезоксихолевая кислота, «Холестирамин», «Фенобарбитал», «Рифампицин», «Налоксон», «Тавегил».
- Почечный зуд. Успокоить зуд при заболеваниях почек поможет УФВ-терапия (12 курсов). Для более длительного лечения назначаются: «Активированный уголь», «Талидомид», «Налтрексон», «Ондансетрон», антигистаминные препараты («Тавегил»), для местного применения «Капсаициновый крем».
- Эндокринные заболевания. Если нарушены функции щитовидной железы, в основе курса лечения, как правило, гормональные медикаменты («L-Тироксин»). При сахарном диабете назначаются препараты инсулина. После курса заместительной терапии зуд проходит сам собой.
- Заболевания крови. Лечение онкологии крови очень сложное, в тяжелых стадиях включает в себя химиотерапию, лучевую терапию, трансплантацию кровяных стволовых клеток. При железодефицитной анемии назначают препараты железа в форме инъекций или орально («Сорбифер Дурулес», «Тотема»).
- Иммунодефицитные состояния. . Местное лечение в курсе терапии при ВИЧ-инфекции заключается в увлажнении и питании кожных покровов с целью устранения сухости. Для этого применяйте жирные крема, создающие защитную пленку на коже («Силиконовый»).
- Болезни нервной системы. Для нормализации состояния больного медики назначают успокоительные препараты («Адаптол», «Акатинол Мемантин», «Актовегин»). Для снятия зуда применяйте мази и кремы с успокоительным эффектом, например, крем-гель «Незулин».
- Авитаминоз. При нехватке витаминов А, В принимайте витаминные комплексы («Алфавит», «Ревит», «Витрум»). Питательными свойствами обладает крем «Радевит».
- Кишечные гельминты. Справиться с неприятным симптомом (с зудом) можно, только устранив причину. Для избавления от гельминтов принимайте «Вормил», «Вермокс», «Пирантел». Уменьшить кожный зуд помогут кремы «Бепантен», «Актовегин».
- Узелковый периартериит. Лечение заболевания комплексное, включающее препараты иммунодепрессанты-цитостатики «Азатиоприн», «Циклофосфан», медикаменты против гипертромбоза «Гепарин», «Пентоксифиллин». Для наружного применения рекомендуются гормональные мази «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Акридерм-ГК».
Важно! К лечению зуда при наличии внутренних заболеваний и аллергии подходите очень осторожно. Гормональные и антигистаминные препараты имеют много побочных эффектов!
Профилактика физиологического зуда
Если кожный зуд не связан с наличием дерматологических болезней или патологий внутренних органов, уменьшить дискомфорт помогут профилактические мероприятия:
Народные средства
Народные методы помогают уменьшить симптомы зуда, но не справляются с тяжелыми заболеваниями. При серьезных патологиях они используются только в составе комплексной терапии.
Ингредиенты:
- Подсолнечное масло – 1 ст.
- Лук – 6 шт.
- Воск – 1 ст.л.
Как приготовить: Вскипятите масло и добавьте к нему измельченные луковицы. Когда лук потемнеет, процедите смесь и положите в нее измельченный воск. Прокипятите еще 5 минут, остудите.
Как применять: Прикладывайте к пораженному участку кожи на 15-20 минут 2-3 раза в сутки.
Результат: Мазь снимает зуд, увлажняет кожу.
Болтушка с борной кислотой
Ингредиенты:
- Черный чай – 50 г.
- Борная кислота – 5-7 капель.
- Спирт медицинский – 7 капель.
Как приготовить: Вскипятите 0,5 л воды и заварите чай. В охлажденную и процеженную жидкость добавьте спирт и борную кислоту.
Как применять: Смазывайте пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки.
Результат: Кожные покровы дезинфицируются, уходит зуд.
Ингредиенты:
- Листья мяты или мелиссы – 10 г.
- Водка – 50 мл.
Как приготовить: Листья мяты залейте водкой и настаивайте смесь в течение недели.
Как применять: Протирайте настойкой пораженные места 2-3 раза в сутки.
Результат: Эфирные масла мяты успокаивают кожу, зуд проходит.
Вопрос-ответ
Какие детские болезни могут сопровождаться кожным зудом?
Кожа обязательно чешется при ветрянке, на теле появляются водянистые волдыри. Для лечения заболевания назначаются противовирусные средства (“Виферон”, “Циклоферон”). Сыпь смазывайте раствором бриллиантового зеленого (зеленка). Раствор помогает уменьшить зуд и дезинфицирует ранки. Иногда кожа чешется при краснухе, при этом сыпь ярко-розовая, возникает на фоне повышения температуры, кашля, насморка.
Можно ли вылечить старческий зуд?
В возрасте кожа становится более сухой. Причина – общее замедление обменных процессов в организме. Полностью справиться с возрастным кожным зудом нельзя. Чтобы уменьшить дискомфорт, пользуйтесь жирными кремами для питания и увлажнения кожных покровов («Белита», «Грин Мама»).
Как снять зуд при беременности?
Если беременная не страдает ни одним из перечисленных выше заболеваний, причина зуда кожи при беременности – гормональные изменения и растягивание кожных покровов. Поскольку большинство препаратов для женщин в положении запрещены, пользуйтесь народными средствами: делайте примочки из овсяных хлопьев, замоченных в молоке, промывайте кожу отварами череды, календулы, ромашки. Соблюдайте питьевой режим (не менее 1,5 л в сутки чистой воды) и меры профилактики.
Что запомнить:
- Причиной кожного зуда могут быть как физиологические факторы, так и заболевания.
- Приступайте к лечению только после установления точной причины.
- Не применяйте без рецепта врача антигистаминные и гормональные мази.
- Соблюдайте меры профилактики зуда, какова бы ни была причина его появления.
- Если мази или народные средства оказались неэффективными, обратитесь к дерматологу и пройдите обследование.
Под зудом кожи понимают специфическое неприятное ощущение, вызывающее потребность в расчесывании пораженного участка. Это не самостоятельное заболевание, а всего лишь симптом, который чаще всего свидетельствует о поражении кожи, нервной системы или внутренних органов.
Разновидности зуда кожи
По распространенности различают:
- Локальный зуд (например, зуд кожи головы, зуд на сгибательной стороне запястий или зуд кожи рук);
- Генерализованный зуд.
Зуд кожи – субъективное ощущение, его интенсивность оценить сложно, но он может быть выраженным или незначительным, по времени – постоянным или периодическим.
Причины зуда кожи
Механизм возникновения кожного зуда не так прост, как может показаться на первый взгляд. В его основе цепь из последовательных нервных и гуморальных реакций в коже, причем запустить эту цепь может множество самых разных факторов.
Известно, что боль и зуд воспринимаются одними и теми же рецепторами в коже. В происхождении зуда кожи огромную роль играют биологически активные вещества, выделяемые лейкоцитами и другими клетками иммунной системы. К ним относятся гистамин, лейкотриены, брадикинин, серотонин и т.д. По-другому эти вещества еще называют медиаторами воспаления.
Локальные причины зуда кожи:
Причины генерализованного кожного зуда:
- Повышенный уровень билирубина в крови;
- Психические нарушения;
- Эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
- Заболевания системы крови (анемия, полицитемия);
- Ряд онкологических заболеваний.
Зуд кожи при некоторых заболеваниях
Зуд кожи рук может быть симптомом чесотки, которую вызывает чесоточный клещ. В этом случае зуд кожи рук определяется между пальцами, на запястьях (сгибательная сторона), часто переходя на кожу живота и мошонку у мужчин. Клещ выбирает для размножения места с самой нежной и тонкой кожей. Вечером и ночью зуд при чесотке усиливается. Для чесотки не характерен зуд кожи головы и лица.
При сахарном диабете бывает зуд кожи тела в области анального отверстия и половых органов. Причина тому – активизация кандидозного грибка, который питается глюкозой. У детей зуд кожи около ануса бывает при энтеробиозе.
Зуд кожи головы возможен при себорее (когда кожа очень жирная) или педикулезе. Для себореи характерны также жирные волосы, которые быстро пачкаются, перхоть и корочки. Если на голове у человека живут вши, то можно увидеть их беловатые гниды, приклеенные к волосам, самих насекомых, которые относительно быстро передвигаются, а также следы расчесов на коже.
Кожный зуд в области голеней бывает из-за застоя крови в сосудистой сети на ногах.
При псориазе кожа чешется на ограниченных участках, покрытых псориатическими бляшками красного цвета с легко снимаемым белесоватым налетом.
При заболеваниях печени и застое желчи в печени в глубине кожи начинают откладываться желчные кислоты, которые раздражают рецепторы нервных окончаний, вызывая зуд кожи тела. Обычно в этих случаях также повышен уровень билирубина и печеночных ферментов, а сама кожа окрашена в различные оттенки желтоватого цвета.
Последние стадии почечной недостаточности часто также сопровождаются зудом кожи тела из-за отложения в коже избытка мочевины и урохромов.
Кожный зуд при отдельных состояниях
Во время беременности в третьем триместре из-за токсикоза женщину довольно часто может беспокоить зуд кожи тела. Считается, что причина этого – застой желчи внутри печени.
Старческий зуд обусловлен тем, что с возрастом снижаются функции сальных желез. Из-за этого пожилые люди страдают от излишней сухости кожи и зуда.
Во время проведения химиотерапии и лучевой терапии онкологические больные тоже страдают от кожного зуда из-за побочных эффектов препаратов и излучения.
Лечение зуда кожи
При аллергическом происхождении зуда кожи хороший эффект дают антигистаминные средства, как для употребления внутрь, так и наружные формы в виде лосьона, мази, геля. Врач может назначить глюкокортикоиды для местного нанесения на короткий промежуток времени. В комплекс лечения зуда кожи часто включают успокоительные и седативные препараты. При застое желчи применяются средства, связывающие желчные кислоты (препараты уродезоксихолевой кислоты).
Видео с YouTube по теме статьи: