Метронидазол обладает противомикробным и антибактериальным действием. Препарат используется для устранения стоматологических заболеваний, проблем с желудочно-кишечным трактом и кожных болезней. Лекарство нашло своё место и в гинекологии. Действительно ли медикамент помогает в терапии женских патологий?
Действие и эффективность препарата
Метронидазол обладает широким спектром воздействия. Выделяют следующие эффекты:
- противопротозойный - разрушает простейшие организмы (трихомонады, лямблии, пневмоцисты);
- антибактериальный;
- противомикробный;
- противоязвенный.
Препарат устраняет следующие бактерии:
- стрептококки;
- гарднереллу;
- трихомонаду;
- фузобактерии;
- протеи.
Метронидазол входит в состав большого количества лекарственных средств. Он является активным компонентом препаратов Клион, Метрогил, Трихопол и многих других.
Средство быстро проникает в кровь благодаря высокой степени всасывания. Концентрация действующего вещества достигает 90% уже через 1 час. Компоненты лекарства выводятся из организма полностью спустя 20 часов.
Метронидазол - эффективное антибактериальное и противомикробное средство
Формы выпуска и состав
Активный компонент лекарства - метронидазол. Его концентрация и перечень вспомогательных компонентов зависят от формы выпуска.
- Таблеточная (содержание действующего вещества - от 250 до 600 мг):
- молочный сахар;
- стеариновая кислота;
- картофельный крахмал;
- метилцеллюлоза.
- Инфузионный раствор (5 мг):
- хлорид натрия;
- лимонной кислоты моногидрат;
- очищенная вода;
- гидрофосфат натрия безводный.
- Свечи для вагинального использования (125, 250 или 500 мг):
- полиэтиленоксид;
- твёрдый жир.
- Вагинальный гель (от 1 мг до 1 г):
- пропиленгликоль;
- динатрия эдетат;
- очищенная вода;
- пропилгидроксибензоат;
- гидроксид натрия.
Лекарственные формы препарата - галерея
Гель Метронидазол всасывается в воспалённые поверхности, устраняя патогенную микрофлору
Метронидазол в таблетках не менее эффективен, чем суппозитории и гель
Свечи быстро растворяются, обеспечивая положительный результат
Раствор для инъекций Метронидазол бывает в ампулах по 20 мл или полиэтиленовых флаконах по 100 мл
Показания к применению в гинекологии
Антибактериальный эффект препарата позволяет использовать Метронидазол для лечения инфекций мочеполовой системы, в частности:
- уретрита;
- инфекционных заболеваний яичников;
- эндометрита;
- цистита;
- абсцесса фаллопиевых труб и яичников;
- трихомониаза;
- венерических заболеваний;
- заболеваний инфекционного типа, поражающих свод влагалища;
- бактериальной и трихомонадной форм вагинита.
Метронидазол может назначаться в качестве профилактического средства после проведения операции.
Взаимодействие с другими препаратами
Метронидазол применяется в составе комплексной терапии, но не всегда подобный союз уместен. Рекомендуется избегать одновременного использования препарата со следующими лекарствами:
- Лансопразол - способствует появлению глоссита и стоматита, в некоторых случаях язык приобретает тёмный цвет.
- Дисульфирам - приводит к расстройствам невротического характера.
- Викаир, Викалин и другие лекарства с висмутом - усиливают выработку желудочного сока.
- Клозапин, Хлорпромазин и другие средства с солями лития - приводят к нарушению работы почек, появляются признаки отравления.
- Гастал, Маалокс и остальные средства антацидной группы, содержащие гидроксид алюминия - снижают эффективность Метронидазола.
- Астемизол, Терфенадином - повышают риск потери сознания, приводят к аритмии;
- Хлорохин - повышает вероятность возникновения дистонии;
- Преднизолон - уменьшает эффективность Метронидазола.
Обратите внимание! Принимать Метронидазол вместе с Амоксициллином разрешено только с 16 лет.
Во время лечения воздерживаются от приёма спиртосодержащих напитков и лекарств. Компоненты Метронидазола окисляют этанол, поэтому появляются симптомы:
- тошнота;
- болезненные ощущения;
- рвота;
- неврологические отклонения.
Препараты, оказывающие негативный эффект при совместном использовании с Метронидазолом - галерея
Гастал снижает эффективность Метронидазола, поэтому принимать их одновременно не рекомендуется
Лансопразол и Метронидазол приводят к глосситу при одновременном использовании
Преднизолон уменьшает положительные свойства Метронидазола
Возможные побочные эффекты
Неправильное использование таблетированной формы Метронидазола или передозировка лекарством приводит к побочным явлениям. Возникают следующие признаки:
- тошнота;
- привкус железа во рту;
- отёки и боль;
- запор или диарея;
- сухость в полости рта;
- снижение аппетита;
- покраснение кожи;
- сонливость и слабость;
- головокружение;
- бессонница;
- стоматит:
- судороги;
- заложенность носа.
Во время применения геля, суппозиториев и концентрата для капельницы появляются такие побочные эффекты:
- жажда;
- повышенная возбудимость;
- нарушение координации движений;
- спутанность сознания;
- диарея;
- тошнота;
- боли в животе;
- жжение во время мочеиспускания;
- кожная сыпь;
- сухость слизистых оболочек;
- болезненные ощущения в суставах и мышцах.
Чтобы избежать таких явлений, обращаются к врачу для консультации. Специалист подберёт правильную дозировку, ответит на имеющиеся вопросы и даст советы по использованию Метронидазола.
Противопоказания
Метронидазол не используют, если имеются следующие проблемы со здоровьем:
- печёночная и почечная недостаточность;
- нарушение работы центральной нервной системы;
- патологии крови;
- повышенная чувствительность к составу препарата.
Внимание! На ранних сроках беременности не рекомендуется употреблять препарат. Во 2 и 3 триместрах средство назначается только врачом, но в редких случаях, когда вред препарата меньше, чем польза для пациентки. В период грудного вскармливания либо воздерживаются от использования лекарства, либо прекращают кормление малыша на время терапии.
Инструкция по применению
Особенности терапии зависят от лекарственной формы Метронидазола и типа патологии:
- Вагинальные средства. Применяют однократно или курсом, длительность которого определяет врач.
- Свечи. Перед использованием немного смачивают водой. После введения принимают горизонтальное положение на 30 минут. Процедуру выполняют перед сном.
- Таблетки. Принимают 3–4 раза в сутки, следуя указаниям специалиста.
- Раствор. Лекарство вводят в вену каждые 8–12 часов.
При устранении половых инфекций Метронидазол назначается обоим партнёрам. Необходимо воздержаться от интимной близости, иначе эффективность лечения многократно снижается.
Длительность терапии Метронидазолом не превышает 10 дней.
На время терапии исключают приём алкогольных напитков. При ухудшении самочувствия и возникновении побочных эффектов прекращают лечение и обращаются за медицинской помощью.
Чем заменить Метронидазол - таблица
| Наименование лекарственного средства | Активное вещество | Форма выпуска | Возраст пациента | Показания к терапии | Противопоказания | Стоимость |
| Тагера форте | секнидазол | таблетки | с 12 лет |
|
|
от 80 рублей |
| Орнизол | орнидазол | таблетки | с 3 лет |
|
|
от 120 рублей |
| Микожинакс |
|
вагинальные таблетки | с 12 лет |
|
|
от 250 рублей |
| Метрогил | вагинальный гель | с 6 лет | бактериальный тип вагинита | повышенная чувствительность к компонентам препарата | от 30 рублей | |
| Трихопол | вагинальные таблетки | с 6 лет |
|
|
от 80 рублей | |
| Клион | суппозитории | с 3 лет |
|
|
от 70 рублей |
Средство выпускается в разных формах, в состав всех форм входит активное вещество метронидазол .
Раствор для инфузий содержит 5 мг действующего вещества.
Метронидазол в таблетках содержит 0,25 г активного составляющего.
Вагинальные свечи с метронидазолом имеют в составе 0,125 г, 0,25 г либо 0,5 г действующего компонента. Также в составе есть дополнительные ингредиенты — полиэтиленоксид 1500 и полиэтиленоксид 400.
Вагинальный гель Метронидазол содержит 1 г метронидазола, а также дополнительные компоненты: , пропиленгликоль, динатрия эдетат, пропилпарагидроксибензоат, гидроксид натрия, воду.
Крем Метронидазол в составе имеет 10 мг метронидазола, а также дополнительные компоненты: синтетический ольброт, спирт цетиловый, лаурилсульфат натрия, , стеариновая кислота, пропилоксибензоат, метил-оксибензоат, воду.
Гель Метронидазол для применения наружно в составе содержит 10 мг действующего вещества, а также дополнительные компоненты: этанол, соль динатриевую ЭДТА, метил-оксибензоат, карбоксиполиметилен 940, пропиленгликоль, триэтаноламин, пропилоксибензоат, воду.
Форма выпуска
ЛС производится в нескольких формах. Лекарство в виде раствора для проведения инфузий – это прозрачная жидкость, которая имеет зеленоватый оттенок. Вмещается во флаконах по 100 мл, они вкладываются в пачку из картона.
Вагинальные суппозитории имеют торпедообразную форму, белый или желтоватый цвет. В пачку из картона вкладывается 10 штук.
Гель вагинальный вмещается в тубе 30 г, в комплекте есть специальный аппликатор для введения вагинально.
Также выпускаются гель и крем для применения наружно, эти средства содержатся в тубах по 15 г, упакованных в пачки из картона.
Производится лекарство в виде суспензии для приема внутрь, также производятся вагинальные таблетки Метронидазол, препарат Метронидазол Лект и др.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа – противомикробное лекарство, группа с высокой анаэробной активностью.
Применяя для лечения Метронидазол, следует учитывать, что это средство оказывает противомикробный и противопротозойный эффект. Механизм действия его основан на биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола транспортными внутриклеточными протеинами простейших и анаэробных микроорганизмов.
Бактерии гибнут вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетками микроорганизмов и, как следствие, ингибирования синтеза их нуклеиновых кислот.
Средство проявляет активность относительно Gardnerella vaginalis , Trichomonas vaginalis , Lamblia spp. , Entamoeba histolytica , Giardia intestinalis , также действующее вещество активно относительно облигатных анаэробов Bacteroides spp. , Prevotella , Veillonella spp. , Fusobacterium spp . и по отношению к отдельным грамположительным микробам (Clostridium spp. , Eubacter spp. , Peptostreptococcus spp. , Peptococcus spp. ).
Если препарат сочетается с , он проявляет активность относительно Helicobacter pylori .
В тоже время чувствительности к метронидазолу не проявляют факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы. Но если присутствует смешанная флора (то есть аэробы и анаэробы), воздействует синергично с антибиотиками, которые являются эффективными по отношению к обычным аэробам.
Лекарство способствует увеличению чувствительности новообразований к облучению, обеспечивает стимуляцию репаративных процессов, способствует проявлению дисульфирамоподобных реакций.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Аннотация на ЛС свидетельствует, что после применения препарата интравагинально происходит системное всасывание активного вещества. Абсорбируется примерно 56 %.
Отмечается в два раза высшая относительная биодоступность средства, используемого в форме геля вагинального, по сравнению с таблетками вагинальными при применении одноразовой дозы 500 мг. Наивысшая концентрация при использовании вагинального геля достигается спустя 6-12 часов после использования.
С белками крови метронидазол связывается меньше, чем на 20%. Вещество проходит сквозь плацентарный барьер, ГЭБ, попадает во все ткани в организме. Отмечается его выделение с грудным молоком.
Метаболизм проходит в печени, выведение происходит в основном через почки (примерно 60-80%, при этом около 20% из организма выводится в неизмененном виде). Еще около 6-15% из организма выводится через кишечник.
Показания к применению Метронидазола
Существуют следующие показания к применению Метронидазола в свечах:
- и трихомонадный вагинит (для мужчин и женщин);
- амебная дизентерия;
- проявление анаэробных инфекций , которые развиваются вследствие действия микроорганизмов, чувствительных к метронидазолу;
- для лечения смешанных тяжелых аэробно-анаэробных инфекций;
- для профилактики анаэробной инфекции в случае хирургической операции;
- при в хронической форме.
Также назначается при обострениях хронического ; при язве, связанной с Helicobacter pylori (комбинируется с амоксициллином).
Мазь Метронидазол и другие формы препарата назначаются при следующих заболеваниях и состояниях:
- вульгарные и розовые угри , (применяется наружно);
- раны и трофические язвы , которые не заживают на протяжении продолжительного времени;
- при ;
- проявление протозойных инфекций (при внекишечном амебиазе, кишечном амебиазе, амебном абсцессе печени, гиардиазисе, , трихомонадном вагините, лямблиозе, балантидиазе, трихомонадном уретрите, при уреаплазме, при );
- в случае инфекций, спровоцированных Bacteroides spp. (при инфекциях ЦНС, при инфекциях костей суставов);
- при инфекциях, которые провоцируют Clostridium spp., Peptococcus и Peptostreptococcus (при инфекциях органов таза, брюшной полости);
- псевдомембранозный колит (на фоне применения антибиотиков);
- язва и гастрит, которые связаны с Helicobacter pylori;
- с целью профилактики осложнений после операций, в частности после вмешательств на околоректальной области, а также после гинекологических операций и апендэктомии;
- как радиосенсибилизирующее лекарство во время лучевой терапии людей, страдающих опухолями, если резистентность связана с гипоксией в клетках опухоли.
Подробнее о том, отчего помогает лекарство, от чего Метронидазол в таблетках и в других формах, можно узнать у специалистов.
Противопоказания
Определяются такие противопоказания для применения всех форм этого лекарства:
- к препарату;
- поражения ЦНС органического характера ( и др.);
- лейкопения (в том числе — в анамнезе);
- печеночная недостаточность (дозировка должна быть точной, нельзя применять большие дозы средства);
- грудное вскармливание .
Осторожно назначают средство при беременности, в случае почечной недостаточности. При таких состояниях дозировка должна назначаться только врачом.
Побочные действия Метронидазола
В процессе приема средства могут развиваться побочные действия:
- побочные эффекты в функциях ЖКТ : тошнота, рвота, ухудшение аппетита, , запор, проявление кишечных колик, сухость во рту, , ;
- функции нервной системы : нарушенная координация, , атаксия, нарушения сознания, , раздражительность, галлюцинации, высокая возбудимость, слабость, судороги, , периферическая невропатия;
- аллергические проявления : сыпь на коже, , гиперемия кожи, лихорадка, артралгии;
- мочевыделительная система : полиурия, , дизурия, недержание мочи, цистит, красно-коричневый цвет мочи;
- местные проявления : ;
- другие побочные эффекты : лейкопения, нейтропения, уплощение зубца Т (проявляется на ЭКГ).
Инструкция по применению Метронидазола (Способ и дозировка)
Дозировка и особенности приема определяются тем, в какой форме пациенту назначается препарат.
Таблетки Метронидазол, инструкция по применению
Лекарство в таблетках следует принимать внутрь, делая это во время еды или после приема пищи. Разжевывать не нужно.
Больным трихомониазом назначается по 250 мг два раза в день, принимать 10 дней. Можно также применять препарат в дозе 400 мг дважды в день на протяжении 5-8 суток. Женщины при лечении должны применять дополнительно вагинальные таблетки или свечи.
Может практиковаться повторный курс лечения или повышение дозы. После первого курса важно сделать перерыв примерно на 1 месяц и провести лабораторные исследования для контроля. В качестве альтернативного метода приема назначается по 2 г ЛС однократно обоим половым партнерам.
В случае бессимптомного амебиаза (при выявлении кисты) взрослым пациентам назначается по 500 мг средства 2-3 раза в день, терапия продолжается 5-7 дней.
В случае амебиаза в хронической форме суточную дозу средства 1.5 г делят на три приема, лечение длится от 5 до 10 дней.
В случае острой амебной дизентерии назначается доза в сутки 2.25 г, делить ее нужно на три приема, принимать до тех пор, пока симптомы не прекратятся.
Больным абсцессом печени назначается 2.5 г препарата в сутки, принимать его можно в один или в 2-3 приема. Лечение длится на протяжении 3-5 дней, при этом возможна комбинация метронидазола с тетрациклинами .
При язвенном стоматите показан прием 500 мг средства дважды в день, принимать 3-5 дней.
В случае псевдомембранозного колита — по 500 мг таблеток 3-4 раза в день.
С целью эрадикации Helicobacter pylory принимать по 500 мг 3 раза в день, делать это нужно в течение семи дней. Практикуется комбинированное лечение, с амоксициллином и др.
С целью профилактики осложнений инфекционного характера перед оперативным вмешательством назначается по 750-1500 мг лекарства в сутки, за 3-4 дня до манипуляций. Также дозу по 750 мг в сутки можно принимать на протяжении 7 дней после операции.
Для лечения анаэробной инфекции в сутки назначается по 1.5-2 г средства Метронидазол или Метронидазол ЛекТ.
Свечи Метронидазол, инструкция по применению
Свечи, гель вагинальный, таблетки вагинальные назначаются интравагинально в дозе по 500 мг, ставить нужно один раз перед сном или два раза – утром и вечером.
Как правило, лечение длится в течение 10 дней. В зависимости от диагноза или течения заболевания дозировку и продолжительность терапии должен корректировать врач. В период применения вагинальных препаратов нужно воздержаться от половых сношений.
Мазь Метронидазол, инструкция по применению
Как правило, местно и наружно мазь и гель следует применять дважды в сутки, дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Предварительно кожу следует очистить, слой средства должен быть тонким. Если существует необходимость, можно наложить окклюзионную повязку.
Как правило, лечение продолжается от 3 до 9 недель. Можно чередовать использование геля и крема. Эффект от лечения отмечается уже через 3 недели.
Метронидазол ветеринарный
В ветеринарии применяется в форме таблеток и гранулята. Для животных применяется внутрь, с целью лечения трихомоноза скота, гистомоноза уток и гусей, дизентерии и балантидиоза свиней.
Лечение в ветеринарии проводится по той схеме, которую назначает специалист. Для индюшат, для цыплят доза рассчитывается из расчета 10 мг на 1 кг птицы. Давать средство нужно трижды в день на протяжении 10 дней. Как давать средство индюшатам или другим птицам в первые дни жизни, определяет ветеринар.
С целью лечения трихомоноза крупного рогатого скота средство назначается в дозе 10 мг на 1 кг массы на протяжении 3-4 дней. В ветеринарии существуют определенные схемы лечения, которые применяются после назначения специалистом.
Метронидазол в/в назначается детям после 12 лет и взрослым людям, начальная доза при этом составляет 0.5-1 г. Вводится капельно, при этом продолжительность инфузий составляет около 40 минут.
Если препарат переносится хорошо, капельница позже вводится струйно. Как правило, лечение проводят в течение 1 недели. Если существует такая необходимость, продолжительность лечения можно продлить.
Передозировка
Если произошла передозировка препарата, у пациента может наблюдаться атаксия, тошнота, рвота. В случае тяжелой передозировки может проявляться периферическая нейропатия, а также припадки.
В таком случае практикуется симптоматическая терапия, специфического антидота нет.
Взаимодействие
Следует знать, применяя Метронидазол, что это такое средство, которое взаимодействует определенным образом с другими препаратами.
Лекарство усиливает влияние на организм непрямых антикоагулянтов . Как следствие, увеличивается время образования протромбина.
При применении этого препарата отмечается непереносимость этанола .
При одновременном приеме дисульфирама у пациента могут развиваться разные неврологические симптомы. Важно, чтобы между назначением этих препаратов прошло не меньше двух недель.
Перед тем, как принимать внутривенно Метронидазол, следует учитывать, что такое средство не следует смешивать с другими лекарствами.
Процесс метаболизма метронидазола подавляет циметидин . Как следствие, увеличивается концентрация метронидазола в крови, и увеличивается вероятность проявления побочных реакций.
При одновременном применении лекарств, которые стимулируют ферменты микросомального окисления в печени , может снижаться концентрация метронидазола в плазме.
При применении в одно время с препаратами Li+ возможно рост концентрации лития, что ведет к проявлению признаков интоксикации.
Не следует практиковать сочетание с недеполяризующими миорелаксантами .
Противомикробное влияние метронидазола стимулируют сульфаниламиды .
Условия продажи
Метронидазол можно купить по рецепту, специалист выписывает рецепт на латинском языке.
Условия хранения
Лекарство относится к списку Б.
Срок годности
Метронидазол может храниться 2 года
Особые указания
Следует учитывать, что Метронидазол – это антибиотик, который нельзя сочетать с этанолом. В противном случае могут развиваться серьезные побочные эффекты.
Не следует комбинировать метронидазол с амоксициллином при лечении детей и подростков до 18-летнего возраста.
Если лечение проводится на протяжении длительного времени, важно тщательно контролировать лабораторные показатели крови.
У больных лейкопенией вероятность применения препарата для лечения зависит от того, существует ли риск развития инфекции.
Важно сразу прекратить лечение при условии, что у пациента проявляется головокружение, атаксия, ухудшается неврологический статус.
При приеме средства может отмечаться ложноположительный тест Нельсона , что следует учитывать, применяя Метронидазол при молочнице и других заболеваниях.
Важно отказаться от половой жизни, если производится терапия трихомонадного вагинита и уретрита. Очень важно проводить лечение обоих партнеров одновременно. Не следует приостанавливать лечение на период менструаций.
Применяя средство наружно, следует учесть, что при попадании в глаза гель или крем может спровоцировать слезотечение. Если подобное произошло, важно сразу промыть глаза большим количеством воды.
При применении наружно важно наносить средство полностью на весь участок, пораженный болезнью. Гель не оставляет жирных пятен на одежде и коже.
Также практикуется применение в садоводстве и в огороде этого препарата. Метронидазол применяется для растений от фитофторы. Также его используют для лука, чтобы защитить растение от луковой мухи.
Многие специалисты в сфере дерматологии применяют Метронидазол от прыщей. Гель от прыщей эффективно снимает воспалительные процессы и не допускает образования рубцов. При этом он также воздействует на причину высыпаний. Однако схему, как принимать от прыщей любую из форм Метронидазола, должен назначать только врач. Иногда пациенту также назначаются таблетки с целью устранения проблем в организме, спровоцировавших появление прыщей.
Перед началом приема препарата пациенты часто интересуются: Метронидазол — это антибиотик или нет. Следует учитывать, что это антибактериальное средство, отчего эти таблетки и другие формы препарата должен назначать только специалист после осмотра и анализов.
Показания к применению также являются аналогичными: препараты назначают от молочницы, при других заболеваниях мочеполовой системы. Что лечит в гинекологии одно и другое лекарство, определяет специалист, но, как правило, эти средства взаимозаменяемы.
Детям
Дозировку и схему приема препарата для детей должен назначать только врач. Как правило детям, которым еще не исполнилось 1 года, назначается по 125 мг в сутки, дети 2-4 лет должны получать по 250 мг средства в сутки, дети 5-8 лет получают по 375 мг лекарства в сутки.
Детям после 8 лет назначается по 500 мг препарата в сутки. Для чего назначают таблетки, и целесообразно ли это, зависит от диагноза. Средства для наружного применения назначают детям после достижения 12 лет.
Метронидазол при беременности и лактации
Метронидазол при беременности противопоказан женщине в первом триместре, на более поздних сроках назначают препарат по показаниям и с осторожностью, так как активное вещество проходит сквозь плаценту. При грудном вскармливании практиковать лечение препаратом нельзя.
Метронидазол и алкоголь
Обсуждая совместимость с алкоголем этого лекарства, следует отметить, что принимать алкогольные напитки в процессе лечения ни в коем случае не следует. Отзывы свидетельствуют, что такое сочетание значительно повышает выраженность побочных эффектов.
У человека, употребившего в процессе лечения Метронидазолом даже небольшое количество алкоголя, может существенно снизиться . Поэтому, принимая препарат от молочницы и при других заболеваниях, следует воздерживаться от спиртного.
«Метронидазол» выполняет свои функции на биохимическом уровне и восстанавливает оптимальную микрофлору во влагалище, при участии простейших анаэробных, транспортного протеина и микроорганизмов, входящих в 5 нитрогруппу. Первыми начинают действовать микроорганизмы 5 группы, уменьшая скорость нуклеиновых кислот возбудителя болезней, что приводит к полному его уничтожению.
Также применение «Метронидазола» выполняет и другие полезные функции, попадая в организм, а именно: стимулирует репаративные процессы и дисульфирамоподобное действие, увеличивает чувствительность онкологических новообразований к облучению. Однако на анаэробные и факультативные микроорганизмы не воздействует.
Показания к употреблению
Использование свечей с метронидазолом довольно распространено, ведь препарат способствует избавлению от бактерий и микроорганизмов, которые могут попасть в организм, например при проведении хирургического вмешательства. В таком случае невозможно обойтись без данного средства. Кроме того, «Метронидазол» назначают в следующих случаях:
- Для лечения болезней инфекционного происхождения (смешанный тип).
- Алкоголизма (хронического).
- Анаэробных инфекций, имеющих высокую чувствительность к компоненту препарата – метронидазолу.
- Трихомонадном вагините и трихомонадном уретрите (заболевания половой системы у мужчин и женщин).
Противопоказания
Препарат запрещается применять для лечения людей, которые имеют следующие отклонения в здоровье:
- Неправильную печёночную работоспособность.
- Заражение крови.
- Индивидуальную непереносимость какого-либо вещества, содержащегося в составе свечей.
- Поражение центральной нервной системы.
- Беременные.
- В сочетании с амоксициллином нельзя принимать детям, не достигшим 18 лет.
Важно: Многие люди даже не осведомлены о свих болезнях, которые могут протекать в скрытой форме. Рекомендуется перед применением свечей «Метронидазол», пройти обследование на наличие других заболеваний и беременности. Для этого обратитесь за помощью к участковому врачу!
«Метронидазол» (свечи) инструкция по применению
Любое лечение медикаментами должно происходить исключительно под наблюдением квалифицированного специалиста. Известно, что данные суппозитории назначаются по 1-2 шт. (не более 4 г. в сутки) в сутки, в зависимости от диагноза и состояния женщины (если она беременна, то рекомендуется не использовать сильно большую дозировку).
Чаще всего для лечения бактериальных инфекций, врачи назначают свечи с метронидазолом так: 1 свечу поставить интравагинально прямо перед сном. Лечебный курс должен длиться не менее 10 дней! Если на середине лечения прервать употребление свечей, то оставшиеся бактерии теряют чувствительность к метронидазолу, поэтому возобновление лечебного курса будет бесполезным.
Чтобы искоренить заболевание, следует спустя 1-1,5 месяца пройти повторный курс лечения.
Воздействие с другими лекарствами
Лекарственное взаимодействие очень важно в медицине т.к. неправильное сочетание лекарств может повлечь отягчающие последствия. Прежде, чем употреблять свечи «Метронидазол», нужно ознакомиться с препаратами, которые вы принимаете, и узнать: есть ли в них нижеописанные компоненты и как «Метронидазол» может взаимодействовать с ними:
Антациды . При употреблении «Метронидазола» (в составе которого холестирамин), воздействуя с лекарствами, имеющими в своём составе гидроксид алюминия, уменьшают абсорбцию метронидазола из пищеварительной системы.
Также основной компонент свечей потенцирует воздействие антикоагулянтов.
Сочетаясь с дисульфирамом не исключается развитие острых психозов и спутанность сознания.
Карбамазепин . Данное вещество с метронидазолом концентрируется в кровяной плазме и увеличивает возможность токсического воздействия.
Лансопразол , вызывает стоматит, потемнение языка, глоссит.
Карбонат лития, сочетаясь с метронидазолом, приводит к интоксикации организма и увеличивает концентрацию лития в кровяной плазме.
Преднизон/фенобарбитал – улучшает печёночный метаболизирующий процесс метронидазола, но может снизить его лечащий эффект.
Фенитион – немного повышает в кровяной плазме концентрацию фенитиона, возможно появление токсического воздействия.
Фторурацил , совместно с метронидазолом приводит к интоксикации, но эффект фторурацила остаётся прежним.
Хлорохин – может привести к возникновению острой дистонии.
Циметидин – ингибирует печёночный метаболизм метронидазола, приводя к его концентрации в крови и затруднению выведения из организма.
Этанол/алкогольные напитки – приводят к развитию дисульфирамо подобное реакций.
Лактационный период и беременность
Принимая «Метронидазол» во время лактации нельзя т.к. компоненты лекарства попадают в молоко. Требуется отказаться от грудного вскармливания на протяжении лечебного курса.
Беременным противопоказано средство «Метронидазол» в виде свечей, т. к. препарат легко проникает через плаценту. С 16 недели беременности употребление медикамента разрешается, если женщина находится в тяжёлом состоянии.
Побочные воздействия на организм
Возможно проявление некоторых симптомов после применения свечей «Метронидазол». Они появляются в крайне редких случаях, но при их обнаружении, стоит немедленно обратиться к врачу, прекратив применение лекарственного средства.
- Со стороны пищеварения: рвота с тошнотой, привкус металла в ротовой полости, отказ от употребления пищи.
- Аллергия: Зуд и сыпь на коже, проявление крапивницы.
- Кроветворение: лейкопения.
- Реакции местного происхождения: Раздражительность.
- Чувство жжения в мочевом канале.
- Артралгия.
Особые указания
- При печёночных болезнях следует убедиться, что лечение «Метронидазола» не навредит здоровью, а при неправильной работоспособности органа, применять свечи категорически противопоказано.
- В сочетании активного вещества с амоксициллином, следует регулярно делать анализ периферии крови. Стоит воздержаться от применения этого комплекса веществ людям, не достигшим 18-ти летнего возраста.
- При лечении трихомонадного женского вагинита и мужского уретрита, следует проходить лечение обоих партнёров, а также нужно временно отказаться от половой активности.
- «Метронидазол» придаёт моче тёмного оттенка.
- При сочетании метронидазола с алкогольными напитками, может появиться боль в голове и брюшной полости, рвота, прилив крови к лицу.
Сегодня употребление медицинских препаратов стало частью нашей жизни, однако многие люди не хотят обращаться к специалисту, а приобретают лекарства без назначения врача. Это приводит к неприятным, а иногда и усложняющим последствиям. Мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением! При обнаружении проблемы, обратиться к квалифицированному врачу и установить точный диагноз, чтобы не приучать микроорганизмы и бактерии к воздействию бесполезных препаратов, приводит к их адаптации и усложняя лечение.
Свечи Метронидазол - антибактериальный препарат, действие которого основано на разрушении ДНК микроорганизма, ставшего причиной развития болезни. Медикаментозное средство активно в отношении нескольких видов бактерий.
Рецепт на латинском
Врач, выписывая рецепт на суппозитории, использует латинское название - Metronidazole.
Состав
Лечебный эффект препарата обусловлен метронидазолом - активным компонентом, входящим в состав лекарства. Этого вещества в каждом суппозитории содержится по 250 или 500 мг.
Свечи упакованы в блистеры по 5 штук. Блистеры вложены в коробку из картона по 2 штуки. В таком виде препарат предлагается в аптеках.
Фармакологические действие
Препарат обладает пртивопротозойным действием, механизм которого основывается на нарушении структуры ДНК бактерий, чувствительных к метронидазолу. Среди микроорганизмов, на которые действует препарат, - Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Giardia lamblia и др. Аэробные микроорганизмы проявляют устойчивость к действующему веществу суппозиториев.
От чего помогают свечи Метронидазол
Многие заболевания лечатся с помощью суппозиториев с метронидазолом. Назначают их при следующих патологиях:
- лямблиоз, амебиоз;
- инфекции мочеполовой системы;
- сепсис, перитонит, скопление гноя в органах;
- абсцесс печени.
В гинекологии свечи с метронидазолом популярны. Их назначают женщинам при молочнице, уретрите, вагините, урогенитальном трихомониазе, гарднереллезе и прочих вагинальных инфекциях. В качестве профилактического средства лекарство используется перед хирургическими и прочими манипуляциями в гинекологии.
Суппозитории ректально используются и мужчинами. Назначают их при трихомонадном уретрите и геморрое.
Медикамент применяется в тяжелых случаях при инфекциях смешанного типа - аэробно-анаэробных.
Противопоказания
Суппозитории противопоказаны при поражениях центральной нервной системы, заболеваниях крови и печени. Пациентам, имеющим повышенную чувствительность к активному веществу лекарственного средства, лекарство не назначается.
Как использовать свечи Метронидазол
Курс лечения подбирает врач в зависимости от заболевания. В соответствии с инструкцией препарат назначается в следующих дозировках:
- бактериальный вагиноз и неспецифический вагинит - 1 свеча на ночь;
- трихомонадный вагинит - по 1 суппозиторию утром и вечером;
- абсцесс печени - 2,5 г активного вещества в сутки.
Для лучшего лечебного эффекта одновременно со свечами следует принимать внутрь таблетки с метронидазолом.
Как вставлять
Алгоритм использования препарата прост:
- тщательно вымыть руки;
- извлечь суппозиторий из упаковки, которую можно предварительно разрезать ножницами;
- ввести свечу глубоко во влагалище.
Сколько дней применять
Если десятидневная терапия не дала результата, то необходимо посетить врача, который подберет другой препарат.
Побочные действия свечей Метронидазол
При использовании препарата возможны следующие побочные эффекты:
- тошнота и рвота, болевые ощущения и спазмы в кишечнике, запор или диарея;
- аллергия в виде высыпаний на коже, крапивницы;
- головная боль, энцефалопатия, тремор, судороги;
- изменение цвета мочи до коричнево-красного;
- развитие грибковой микрофлоры (необходима противогрибковая терапия).
Метронидазол
По-быстрому о лекарствах. Метронидазол
Выделения после свечей
По отзывам пациенток, выделения, имеющие неприятный запах, полностью исчезают после курса лечения с использованием суппозиториев с метронидазолом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
В период лечения лучше не садиться за руль, так как метронидазол влияет на работу головного мозга, замедляя психомоторные реакции.
Передозировка
- сухость в ротовой полости, диарея, запор;
- головная боль, апатия, нарушения сна, нейропатия;
- аллергическая реакция;
- проблемы с мочеиспусканием, цистит.
Лекарственное взаимодействие
Препарат нельзя использовать одновременно со многими лекарственными средствами. Например, фенобарбитал влияет на выведение метронидазола из организма, уменьшая лечебный эффект суппозиториев. Под воздействием метронидазола усиливается токсичность фторурацила, а эффективность уменьшается. Поэтому пациенту необходимо предупредить врача о лекарствах, которые он принимает, чтобы можно было правильно подобрать лечебный курс.
Совместимость с алкоголем
Терапия с использованием метронидазола требует полного отказа от употребления спиртных напитков.
Особенности применения
В период использования свечей следует отказаться от спринцеваний. Использование свечей имеет ряд других особенностей.
Лечение гинекологических заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами, всегда сопровождается приемом антибиотиков. Распространенным препаратом является антибиотик Метронидазол – инструкция по применению указывает, что он назначается для терапии кандидоза, трихомониаза, инфекционных болезней кишечника и брюшной полости, гастрита и язвы, вызванные патогенной бактерией Helicobacter pylori. Врачи назначают его в комплексе с лекарствами, восстанавливающими микрофлору, потому что антибиотик уничтожает не только патогенные, но и нужные микроорганизмы.
Что такое Метронидазол
Медикаментозная терапия включает в себя применение антибиотиков. Клинико-фармакологическая группа Метронидазола – инструкция по применению указывает, что это противопротозойный препарат, оказывает антибактериальный и противовирусный эффект. Действует против многих известных бактерий, применяется в гинекологии, дерматологии, гастроэнтерологии и онкологии для лечения и профилактики патологий, вызванных патогенными микроорганизмами. Лекарство является производным 5-нитроимидазола.
Состав и форма выпуска
Ниже в таблице указаны составные компоненты лекарства в соответствии с формой выпуска:
| Форма выпуска | Название компонента | Количество |
| В форме таблеток | Метронидазол | |
| Гидроксипропилметил-целлюлоза | ||
| Микрокристаллическая целлюлоза | ||
| Кроскармеллоза натрия | ||
| Метронидазол | ||
| Полиэтиленгликоль 400, 1500 | 0,125 / 0,25 / 0,5 мг |
|
| Метронидазол | ||
| В форме раствора для капельниц | Дигидрофосфат натрия | |
| Натрий хлористый | ||
| Лимонная кислота | ||
| Вода очищенная | ||
| Метронидазол | ||
| Вазелиновое масло | ||
| Пропандиол | ||
| Эмульсионный воск | ||
| Стерильная вода | ||
| Пропантриол | ||
| Натриевая соль | ||
| Метронидазол | ||
| Вагинальный гель |
Форма выпуска
Для разных целей применения препарат выпускается в 4 формах:
- плоскоцилиндрические таблетки зеленого или желтого оттенка;
- крем для наружного применения;
- свечи для интравагинального применения;
- раствор для инъекций (капельниц) в ампулах 0.5%.
Вышеперечисленные формы имеют разный состав и рекомендованы для применения при разных патологических ситуациях. Таблетки, крем, свечи и раствор Метронидазола оказывают противомикробное действие. Раствор в ампулах и таблетки зачастую применяют в гастроэнтерологии, свечи – в гинекологии, а мазь для лечения дерматологических патологий.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Компоненты лекарства взаимодействуют с ДНК-клетками микроорганизмов, ингибируют синтез нуклеиновых кислот и метаболизм вещества – это приводит к гибели бактерий патогенного характера. Препарат активен против таких штаммов бактерий, как грамположительные анаэробные инфекции. Метронидазол – инструкции по применению указывают, что он не эффективен против аэробных микроорганизмов, смешанной флоры анаэробных бактерий и аэробов. Повышает чувствительность опухолей на лучевую терапию, если резистентность опухоли объясняется гипоксией клеток.
Фармакокинетика: имеет высокий уровень абсорбции и проникающей способности. После попадания в организм достигает бактерицидной концентрации. Всасывается в легкие, кожу, почки, печень, головной мозг, слюну, семенную жидкость, желчь, вагинальные выделения, плацентарный барьер, грудное молоко и амниотическую жидкость. Многие врачи-онкологи также рекомендуют принимать Метронидазол – в инструкции по применению указывается, что он повышает чувствительность клеток опухоли к лучевому облучению. Препарат в виде таблеток и свечей всасывается частично, на 80%.
Показания к применению
Препарат имеет широкий спектр действия и рекомендован для лечения следующих патологий:
- трихомониаз;
- острый и хронический амебиаз;
- абсцесс легких, печени;
- инфекции кожи;
- патологии, которые были спровоцированы анаэробными микроорганизмами;
- абсцесс яичников и фаллопиевых труб после вмешательства;
- инфекционные осложнения;
- псевдомембранозный колит;
- дизентерия;
- сепсис;
- уретрит;
- пневмония;
- лечение алкоголизма;
- инфекции костей;
- менингит;
- абсцесс головного мозга;
- эндокардит.
Как принимать Метронидазол
Дозировка каждой формы препарата назначается врачом индивидуально в зависимости от диагноза, возраста пациента и индивидуальных особенностей. Детям от 2 до 12 лет прописывают по 45-50 мг на 1 кг массы тела 3 р/день на протяжении 10 дней. Для лечения лямблиоза – 500 мг 2 раза в день максиму 7 дней. Детям возрастом до 1 года по 125 мг в сутки 2 р/день 5 дней. Пациентам от 12 лет и взрослым следует принимать по 250-500 мг 3 р/день не более 7-10 дней. Для профилактики инфекционных заболеваний, детям и взрослым разовая доза должна состоять из 4 таблеток.
Свечи
Для лечения гинекологических инфекций препарат Метронидазол – инструкция по применению к которому указывает, что он назначается в виде вагинальных таблеток. При всасывании в слизистую оболочку, активные компоненты нарушают структуру ДНК патогенных клеток. Свечи активны против трихомонад, облигатных микробов и других, но не смогут ликвидировать бактерии аэробного типа. Суппозитории вагинальные вводятся вагинально 1 штука на ночь. Курс лечения – 10 дней, при необходимости его следует повторить, выждав интервал 5-6 недель.
Противопоказаниями к применению является беременность и период грудного вскармливания. Вагинальные свечи следует вводить глубоко во влагалище после процедуры подмывания. При возникновении раздражения, жжения и остальной симптоматики следует обратиться к врачу и отменить использование препарата. Через 7-8 часов после введения свеча растворяется и может вытекать, чтобы избежать протекания, рекомендуется использовать гигиенические прокладки.
Метронидазол внутривенно
Данная форма выпуска препарата назначается для лечения острых инфекционных бактериальных заболеваний брюшной полости, костей, суставов, центральной нервной системы, кишечника, печени и почек. Вводится внутривенно инфузионно, взрослым первая доза по 0,5-1 г, последующие – по 500 мг каждые 8 часов. Суточная доза не должна превышать 1 г. С осторожностью следует применять во время 1 и 2 триместра беременности и в период лактации.
Гель
Активно используется в дерматологии для лечения угревой сыпи, активен против клеща Демодекса, который живет в волосяных фолликулах и сальных железах. Гель Метронидазол Никомед следует наносить тонким слоем на пораженный, предварительно очищенный участок кожи дважды в день – с утра и на ночь. Длительность курса лечения – от 1 до 5 месяцев. При нанесении следует избегать слизистых оболочек и области рядом с глазами. Эффективен против угревой сыпи, экземы, дерматита, жирной себореи, пролежней, трещин заднего прохода, трофических язв конечностей.
Таблетки Метронидазол
Препарат употребляется внутрь после приема пищи, можно запивать водой или молоком. Таблетки имеют зеленоватый или желтоватый оттенок и плоскоцилиндрическую форму. Взрослым по 1-1,5 г в день на протяжении 1 недели. Продолжительность курса терапии – 5 дней. При терапии трихомонадного вагинита необходимо лечение обоих партнеров одновременно. Зачастую доктора назначают эту форму выпуска для лечения многих инфекционных заболеваний. Таблетки переносятся пациентами хорошо, побочные действия проявляются редко.
Особые указания
На период лечения Метронидазолом нельзя принимать этанол – это может вызвать тошноту, боли в животе, рвоту и головную боль. Компоненты состава лекарства способствуют потемнению мочи. Во время терапии вагинитов и гинекологических бактериальных инфекций следует удержаться от половой жизни на период лечения, но продолжать его во время менструального цикла. При появлении любых побочных эффектов, таких как атаксия, головная боль, головокружение необходимо отменить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Метронидазол детям
Данное лекарственное средство назначают внутрь пациентам от рождения до 18 лет в разной дозировке в зависимости от диагноза и точного возраста. При лямблиозе детям от 2 до 5 лет – по 250 мг в день, до 1 года – по 125 мг, от 5 до 8 лет – по 370 мг, от 8 до 18 – по 500 мг в сутки. При гиардиазисе суточная доза составляет 45 мг, она должна быть разделена по 15 мг на 3 приема в течение 5 дней. При абсцессе печени рекомендованная доза для ребенка от 1 до 3 лет – 0,5 г в день, от 3 до 7 лет – 1 г, от 7 до 10 лет – 1,25 г. При язвенном стоматите препарат детям не назначается.
Лекарственное взаимодействие
Есть несколько групп препаратов, с которыми данное лекарство совмещать не рекомендуется:
- дисульфирам – одновременный прием способствует развитию побочных неврологических нарушений;
- циметидин – увеличивает концентрацию метронидазола в крови, повышает риск побочных действий;
- фенитоин, фенобарбитал понижают его концентрацию в плазме крови;
- препараты лития – провоцируют неврологические симптомы на фоне интоксикации;
- сульфаниламиды усиливают противомикробное действие, непрямые антикоагулянты, положительно влияют при одновременном приеме.
Побочные действия
Препарат имеет ряд побочных действий со стороны многих систем организма. Со стороны пищеварения могут наблюдаться рвота, тошнота, сухость во рту, глоссит, панкреатит. Нервная система может отреагировать головной болью, бессонницей, периферической невропатией, галлюцинациями, спутанностью сознания, раздражительностью, возбудимостью, нарушением координации движений атаксией, депрессией.
Помимо этих симптомов, на коже может наблюдаться крапивница, зуд, гиперемия. Со стороны мочеполовой системы могут быть цистит, кандидоз, недержание мочи, окрашивание мочи. Все вышеперечисленные признаки относятся к симптомам интоксикации, при их возникновении нужно срочно прекратить лечение, затем промыть желудок или кожные покровы и обратиться к врачу. Симптомы лямблиоза могут появляться при успешном лечении патологии, их нужно перепроверять каждые 3-4 дня 3 раза.
Противопоказания
Перед употреблением данного лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом, который сможет определить наличие противопоказаний. Применение Метронидазола Никомед может быть запрещено при наличии следующих признаков:
- 1 триместр беременности, с осторожностью во 2 и 3 триместре;
- индивидуальная непереносимость:
- лейкопения;
- период грудного вскармливания;
- поражения ЦНС органического типа;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- эпилепсия.
Условия продажи и хранения
Лекарство возможно купить в аптечных сетях только по рецепту. Информация о хранении Метронидазола – в инструкции по применению указано, что хранить следует только в сухих помещениях, изолированных от света и прямых солнечных лучей, температура хранения не должна превышать 25 градусов. Срок годности препарата – 2 года от даты изготовления.
Аналоги Метронидазола
На рынке представлено большое количество альтернативных препаратов. Некоторые из них:
Цена Метронидазола
В таблице ниже указана разбежка цен на разные формы выпуска антибактериального препарата по Москве и Московской области. Купить его можно в аптеках или онлайн через интернет-магазин. Покупая лекарственное средство через интернет, нужно обязательно проверять дату изготовления и целостность упаковки.
Видео