Виды современной ринопластики – показания к операции, реабилитация после пластики носа, цена. Ринопластика: показания, виды и методы Описание ринопластики

Коррекция носовой перегородки является одной из самых востребованных пластических манипуляций. Не все пациенты, которые нуждаются в данной процедуре, делают ее по причине неудовлетворенности своим внешним видом. Пластическая операция на носу может понадобиться и в случае деформации, вследствие травмирования. Такая процедура также показана для исправления носовой перегородки в случае проблем с дыханием. В каких случаях может потребоваться ринопластика носа? Существуют ли риски проведения этой операции?

Показания для проведения коррекции

Пластические операции на нос проводятся либо на хрящевой, либо костно-хрящевой ткани. Манипуляции могут проводиться как открытым, так и закрытым методом в зависимости от сложности операции и общей клинической картины. Пластическая операция на нос показана в следующих случаях:

Горбинка на носовой перегородке.
Искривление, мешающее нормально дышать и вызывающее приступы апноэ.
Длинный нос или его утолщенное окончание.
Деформации различной степени тяжести, являющиеся результатом травмы.
Наличие крупных ноздрей.

Все эти состояния могут быть показанием для проведения операции и указывают, что делать пластику носа стоит.

Болезненные навязчивые состояния, вызванные неудовлетворенностью своей внешностью, не могут являться причиной для осуществления ринопластики. В других случаях проведение такого вмешательства может существенно улучшить жизнь пациента, в том числе поможет справиться с нарушениями дыхания.

Подготовка к ринопластике

Не следует думать, что хирургическая манипуляция по исправлению дефектов является несложной и быстрой процедурой. На самом деле ринопластика является полноценным оперативным вмешательством, требующим присутствия анестезиолога и хирурга в операционной. По этой причине подготовка к ринопластике выполняется задолго до проведения самой операции. Пациенту, обратившемуся в центр пластической хирургии, потребуется выполнить несколько обязательных условий, перед тем как ему проведут пластическую операцию на носу. А именно:

Пройти общее обследование и консультации у следующих специалистов: анестезиолог, терапевт, лор.
Обсудить с хирургом все возможные последствия и определить позволяет ли состояние организма выполнение данной процедуры. К примеру, хронические патологии, наличие воспалительных процессов, проблемы с сердечнососудистой системой могут быть причиной отказа в осуществлении операции на носу.
Непосредственно перед выполнением оперативного вмешательства необходимо соблюдать общие для этих случаев правила. Запрещается принимать аспирин, курить. Необходимо исключить из рациона продукты, которые могут снизить свертываемость крови.

Как понять стоит ли делать ринопластику носа? Пациентам с любыми психическим расстройствами запрещается проводить данный вид пластической хирургии кроме нескольких исключений. С другой стороны травмы и врожденные отклонения могут существенно повлиять на нормальную жизнь пациента. Если он хорошо понимает связанные с проведением манипуляций риски и готов пойти на них обычно нет оснований для того чтобы отказать ему в проведении ринопластики.

Объяснить, как подготовиться к ринопластике должен хирург, который и будет проводить пластическую операцию. Он также должен объяснить все вероятные последствия и риски от проведения данного вмешательства. Также на собеседовании он объяснит, как делают ринопластику носа, и определит метод проведения хирургического вмешательства.

Как проходит операция?

Перед тем как начнется пластическая операция на нос, пациенту вводят общую анестезию и дополнительно обезболивают локально. После хирург проводит хирургическое вмешательство открытого или закрытого типа. Делать ринопластику совершенно безболезненно, но могут наблюдаться неприятные болевые ощущения на следующий день после проведения пластики. В зависимости от сложности деформации может быть рекомендовано следующее:

Закрытое хирургическое вмешательство. В таком случае все надрезы выполняют внутри носовой полости. Плюсы ринопластики в данном случае то, что через короткий промежуток времени следы от проведения операции не будут видны даже при осмотре у ЛОРа. Через эти разрезы отделяется кожный покров и проводится исправление недостатков.
Открытое хирургическое вмешательство. Разрез проходит по видимой части кожного покрова. Обычно для этих целей используют самые тонкие части кожи вокруг носовой перегородки. Такие манипуляции проводятся только в случае сложного носа для ринопластики. Рубцы от ее проведения в том случае если хирургическое вмешательство проходит без осложнений, практически незаметны.

После проведения хирургического вмешательства могут наблюдаться неприятные симптоматические проявления, которые носят временный характер. К примеру, нос после ринопластики болит в течение суток, отечность может оставаться около месяца. Все эти проявления нормальны и не требуют обращения к врачу.

Плюсы и минусы

Плюсы и минусы ринопластики практически идентичны тем, что могут наблюдаться при проведении любого оперативного вмешательства. Причем неудовлетворенность результатом обычно составляет только малую долю от всех неприятных последствий. К минусам ринопластики можно отнести следующее:

Послеоперационные кровотечения.
Развития хронической инфекции.
Потеря чувствительности.

К плюсам можно отнести возобновление нормальной дыхательной функции и исправление дефектов внешности. Практическая операция на нос по сложности занимает одну из ведущих позиций в пластической хирургии. Причем трудным является не только проведение самих манипуляций, но и ухаживание за пациентом в период восстановления. Именно поэтому на конечный результат влияет как профессионализм хирурга, так и опыт обслуживающего персонала.

Пластика носа делится на два типа - открытую и закрытую ринопластику. При открытой пластике делается небольшой разрез на коже между ноздрями (эта часть называется колумеллой) и кожа приподнимается над хрящами и костями - таким образом можно работать с кончиком носа (для улучшения внешнего вида) и носовыми клапанами (для устранения проблем с дыханием). При закрытой пластике нет никакого надреза на перегородке, все разрезы проводятся внутри носа. Как правило, закрытая ринопластика используется для более сложных случаев: она не только устраняется проблемы с дыханием, но и помогает эстетически улучшить нос. В основном, пластические хирурги сочетают открытую и закрытую ринопластику для лучшего результата, который поможет носу правильно функционировать и при этом выглядеть красиво.

На фото изображены разрезы, которые делают во время операции на нос. Большинство из них выполняются внутри ноздрей во время закрытой ринопластики. Во время открытой ринопластики, которую в основном выполняют на кончике носа, делается небольшой надрез на перегородке, который позволяет хирургу увидеть хрящи и кости. После нее останется маленький незаметный шрам длиной в несколько миллиметров.

Нужна ли ринопластика?

Существует несколько эстетических проблем носа и дисгармонии лица, которые решаются с помощью ринопластики. Они связаны с перегородкой, кончиком, проблемами с дыханием, длиной и искривлением носа. Пластические хирурги также устраняют горбинку и восстанавливают запавшую спинку носа.

Кончик носа может быть слишком широким, иметь форму картошки или горбинку, быть слишком длинным или коротким, прямым или кривым. Разберемся, как решается каждая из этих проблем.

Как убрать горбинку на носу?

Горбинка, как правило, появляется из-за наследственного увеличения костей и хрящей. Также такая проблема может быть вызвана травмой или переломом носа. Обычно пациентам с горбинкой не нравится вид носа в профиль и при развороте в три четверти, так как нос в таком случае выглядит чрезмерно большим в сравнении с глазами, бровями и ртом. Часто таких клиентов не устраивает длина и опущенный кончик носа.

Сегодня недостатки внешности можно не только замаскировать косметическими средствами, но и полностью исправить при помощи операции. К такому радикальному методу относится ринопластика, направленная на изменение формы носа. Каковы показания этой процедуры и как она проводится? В этом вопросе вам поможет информация ниже.

Ринопластика носа

Если вас не устраивает горбинка или нос картошкой, то в ваших силах это изменить – размер и форму можно исправить, узнав, что же такое ринопластика. Эта процедура впервые была проведена еще в начале прошлого века и после удачного исхода стала очень популярной. Медицина тоже не стоит на месте, а поэтому у ринопластики появились разновидности, каждая из которых безопасна и требует минимального ухода после. Коррекция носа проводится в клиниках пластической хирургии и предполагает изменение костно-хрящевого каркаса после снятия кожи.

Виды пластики носа

Операция на нос может быть назначена и не по эстетическим показаниям, ведь часто работа дыхательного органа нарушена, что можно изменить только при помощи вмешательства хирургов. С какой бы целью ни выполнялась ринопластика, она делится на 2 вида:

Открытая. Выполняется после разреза на колумелле, т.е. части между ноздрями. Показана при расщелинах неба или губы. Часто проводится при ярко выраженной деформации, повторной ринопластике и для введения имплантатов.
Закрытая. К ней прибегает большая часть хирургов, которые воздействуют на слизистую и исправляют изъяны с помощью скрытых разрезов. Швы от такой ринопластики остаются невидимыми.

Безоперационная

Современные технологии обеспечили возникновение безоперационной ринопластики, когда не нужно ложиться под нож хирурга. Выделяются следующие виды подобной процедуры:

Инъекционная. Направлена на корректировку мелких изъянов с помощью введения тонкой иглой специальных препаратов на основе гиалуроновой кислоты или силикона.
Нити Аптос. Помогают скорректировать форму кончика носа и его крыльев. Через небольшие проколы врач подтягивает ткани.
Лазерная. Представляет собой размягчение хрящей при помощи лазера и придания органу нужной формы. Является промежуточной между операционной и безоперационной ринопластикой.

Пластическая операция на нос

При непосредственном вмешательстве хирурга ринопластика тоже делится на несколько типов:

Пластика ноздрей. Направлена на уменьшение этих частей, если они слишком большие.
Исправление кончика. Исправляются эстетические недостатки, например, у курносых людей.
Операция на колумелле. Проводится для сужения или наращивания хряща перегородки между ноздрей.
Исправление носа. Корректируются дефекты спинки в виде горбинок или скошенностей.
Септоринопластика. Проводится по медицинским показаниям для восстановления нормального дыхания.
Электрокоагуляция. Корректируются изменения слизистой за счет воздействия электрического тока.
Графтинг. Наращивание хрящей за счет трансплантатов из ушей или носовой перегородки.
Реконструктивная. Проводится вторичная операция для исправления ошибок или устранения недоработок предыдущей.

Выбор формы

У каждого человека своя форма костных и хрящевых элементов носа, поэтому в период подготовки к операции проводят моделирование, т.е. определяют, что нужно исправить для получения идеальной формы. Пропорции этого органа напрямую влияют на внешний вид – особенное внимание уделяется профильному углу. Он образован линией носовой спинки и прямой, соединяющей подбородок со лбом. Идеальным для этого угла считается величина в 30 градусов.

Не менее важен носогубный угол – если он меньше 90 градусов, то кончик как будто нависает над ртом. На внешний вид также влияет длина и ширина дыхательного органа, тип и размещение межноздревой перегородки и кончика, профиль спинки. Хирург учитывает все эти нюансы и принимает решение как сделать ринопластику исходя из общей формы лица, ведь для идеального облика важно соотношение его частей.

Когда показана коррекция

Показания к ринопластике могут быть как эстетические, так и медицинские. Первые основаны на желании исправить ту или иную форму носа, чтобы достичь гармоничности внешнего вида и полного удовлетворения от отражения в зеркале. Вторые же более важны, ведь в таких случаях от ринопластики зависит здоровье человека – его нормальное дыхание или восстановление после определенной травмы.

Кончика носа

Показаниями к ринопластике кончика являются следующие факторы:

слишком широкие или узкие ноздри;
приобретенное или врожденное искривление;
вздернутость или опущенность кончика;
наличие травм с изменением формы носа;
неправильное положение носовой перегородки;
заметная борозда на кончике.

Выпрямление спинки

Не каждый человек считает горбинку на носу элементом шарма – все чаще люди относятся к ней как к дефекту внешности, поэтому стараются избавиться от нее любыми путями. Ринопластика для коррекции спинки имеет не только эстетические показания:

удаление горбинки после травмы от падения, удара или автомобильной аварии;
устранение последствий предыдущей неудачной ринопластики.

Ринопластика - это изменение формы носа путем операционным или безоперационным. Причин для подобной операции много. Это и врожденные дефекты, сильно уродующие красоту лица и непропорциональный размер носа, и медицинские показания, выраженные в искривлении внутренней части костной ткани и вызывающие затруднения при дыхании.

Ринопластика носа — что это такое? Эффект от процедуры

Операции по восстановлению носа проводят уже тысячи лет. Древние манускрипты свидетельствуют об успешном опыте подобных процедур задолго до нашей эры. Медицина шагнула далеко вперед, по сравнению с древними врачами, и современная ринопластика, в большей степени, это косметическая процедура, нежели медицинская необходимость.

Ринопластика носа — что это. Безоперационная ринопластика, сколько стоит можно узнать из нашей статьи

В далеком прошлом к подобной процедуре прибегали по причине отсутствия носа или его сильнейшей деформации. Сейчас ринопластика проводится, в основном, для коррекции формы носа и изменения его размера.

Существует несколько методов проведения ринопластики, в зависимости от требуемой величины хирургического вмешательства, но, в большинстве своем, эти операции безопасны и не имеют серьезных последствий для здоровья.

Ринопластика носа фото до и после

Безоперационная (лазерная) ринопластика носа: суть, показания к применению

Одним из самых современных методов пластической хирургии является лазерная ринопластика. Суть метода довольно проста: вместо скальпеля используется узконаправленный пучок высокой энергии. За счет высокой температуры в центре луча происходит выпаривание влаги из клеток и мгновенному спаиванию кровеносных сосудов без кровопотери.

Читайте популярную статью сайта:

Кроме того, под воздействием температуры структура носового хряща размягчается и становится более пластичной, что упрощает дальнейшее моделирование носа.

Преимущества этого метода очевидны:

Разрез получается тоньше и точнее , никаких послеоперационных швов и воспалений;
Операция безболезненная , и это благодаря малотравматичному действию лазерного луча, а для анестезии достаточно местной инъекции;
Операция практически бескровная;
Время регенерации поврежденных клеток значительно сокращается, благодаря стимулирующему воздействию лазерного луча.

Применение лазеров для выполнения подобных операций оправдано в большинстве случаев, ведь лазер не только коагулирует часть живой ткани, убирая лишнее, но и обеззараживает участок. Поэтому при лазерной ринопластике возможность воспалительных процессов сводится к минимуму.

Показания для применения лазерной ринопластики делятся на два вида:

косметические;
функциональные.

Косметические показания связаны с изменением внешнего вида носа и его размера. Как правило, подобные операции предназначены для улучшения эстетического облика.

Функциональные показания для лазерной ринопластики исходят из необходимости улучшения носового дыхания. Причины затруднения дыхания могут быть различны, но чаще всего, это последствия травмы или врожденный дефект носовой перегородки.

Операционная ринопластика

Традиционные методы в пластической хирургии остаются востребованными и не теряют актуальности. Мировая медицина накопила огромный опыт использования операционных способов ринопластики, которые имеют свои преимущества.

Существует несколько видов операционной ринопластики:

Внимание! Повторная ринопластика допускается не ранее чем через 1 год после первичной операции.

При проведении повторной ринопластики довольно часто возникает потребность в использовании имплантатов. Обычно в качестве таковых используется хрящи, извлеченные из другого органа пациента. Например, из ушной раковины.

Иногда часть хряща извлекают из носовой перегородки, особенно когда проводят наряду с повторной ринопластикой септопластику. Хрящи из носовой перегородки — наиболее подходящий материал, так как обладают достаточной упругостью для формирования требуемого облика носа.

Септопластика — особенности и результат

Еще одна веская причина для проведения хирургической операции на носу – это искривление носовой перегородки. Подобная деформация приводит к асимметричному развитию носовых пазух и существенно затрудняет дыхание. Причин для искривления достаточно много.

Основные из них:

врожденные дефекты или аномалии;
ушибы, механические повреждения, переломы носа;
асимметричный рост хрящевой ткани, являющийся особенностью организма;
чрезмерно ускоренный рост носовых раковин.

Любая из этих причин приводит к искривлению носовой перегородки и ухудшению дыхания. Иногда возникают внешние видимые проявления, и ухудшается эстетика лица. Все это служит основанием для назначения септопластики.

Исправление перегородки происходит в несколько стадий:

Подготовка к процедуре. На этой стадии врач проводит осмотр и выбирает оптимальный метод воздействия на орган и вид анестезии.
Хирургическая операция. Хирург проводит разрез ткани и выполняет смещение хрящевых пластин. Также производится удаление избыточной части носовой перегородки.
Реабилитационный период. Во время послеоперационного периода проводятся перевязочные мероприятия и антисептическая обработка ран.

Септопластика — несложная операция. Часто ее проводят под местным наркозом, а послеоперационный период составляет всего несколько недель.

Правильно выполненная септопластика дает стойкий эффект пожизненно, поэтому к проведению операции нужно отнестись с особым вниманием.

Ринопластика носа, цена в Москве, СПб, Киеве, Минске

Цены на ринопластику сильно зависят от степени необходимого вмешательства и объема работ.

В Москве цены на небольшую коррекцию начинаются от 10-15 тыс. руб. и заканчиваются 600-700 тыс. руб. за полную коррекцию носа.

Цены на ринопластику в Санкт-Петербурге варьируются от 15 до 350 тыс. руб., в зависимости от величины хирургического вмешательства.

В Киеве стоимость операции колеблется от 20 до 120 тыс. руб., в зависимости от сложности.

В Минске стоимость ринопластики составляет приблизительно 90 тыс. руб.

В каких случаях возможна бесплатная ринопластика

Ринопластика является дорогостоящей медицинской процедурой. Это обусловлено сложностью операции и требуемой квалификацией хирурга. Но существует возможность получить эту медицинскую услугу бесплатно, при наличии страхового полиса.

Чаще всего бесплатно проводят подобные операции при сложностях с дыханием у пациентов или при травмировании носа.

В большинстве случаев правильное дыхание удается восстановить даже в бесплатной клинике, а вот эстетический вид восстанавливать лучше всего в специализированном учреждении у опытного пластического хирурга. В противном случае, повторная ринопластика обойдется намного дороже.

Как делают ринопластику

Подготовка

Подготовка к ринопластике – важная часть всей процедуры. Правильная подготовка позволит избежать опасных неожиданностей. На самом первом этапе необходимо получить подробную консультацию врача, осведомиться о всех стадиях операции. Далее, следует сдать анализы, которые назначит врач, и после этого уже получить допуск к операции.

Внимание! За две недели до операции нужно обязательно прекратить прием препаратов, уменьшающих свертываемость крови.

За сутки до операции нужно прекратить есть тяжелую пищу, а за 6 часов до операции вообще отказаться от пищи и воды. Кроме того, за неделю до операции следует полностью отказаться от табака и алкоголя.

Операция. Болезненность операции

Во время операции пациент не испытывает особого дискомфорта, хотя даже самая простая ринопластика длится не менее часа. Чаще всего операция безболезненная. Если ее проводят под общим наркозом, то пациент вообще ничего не почувствует. Несложную ринопластику проводят под местным наркозом, и она ненамного болезненней, чем операция по удаления зуба.

Самый неприятный момент – это перевязочные процедуры в послеоперационном периоде. Иногда замена тампонов и повязок очень болезненна, хотя современные перевязочные средства сводят неприятные ощущения до минимума.

Как долго длится восстановление после ринопластики

Восстановительный период напрямую зависит от сложности операции. Первые дни после процедуры самые ответственные. В эти дни проводятся перевязочные процедуры и противовоспалительная терапия.

Часто у пациента повышается температура и начинается отек тканей, но эти неприятные последствия быстро прекращаются, и уже через несколько дней дальнейшая реабилитация продолжается вне стен клиники.

Во время восстановительного периода важно соблюдать рекомендации врача. Запрещаются любые физические нагрузки, тяжелый труд, а также посещение саун или массажных салонов.

В течение месяца после операции нужно оберегать нос от любых физических контактов. Измененная хрящевая ткань приживается не очень быстро, поэтому любой неосторожный контакт может перечеркнуть все старания хирургов.

Осложнения после ринопластики

Основные осложнения после ринопластики условно делятся на две большие категории:

Функциональные;
Эстетические.

Функциональные осложнения выражаются в нарушении носового дыхания, отечности, гематомах и абсцессах. Чаще всего, эти проблемы решаются без повторной операции. В редких случаях требуется корректирующая операция по исправлению носовой перегородки.

Эстетические осложнения могут возникнуть не только сразу после операции, но и в реабилитационный период. Подобные осложнения нередки и выражаются в незапланированных диспропорциях носа или смещении имплантатов.

Для коррекции и устранения осложнений потребуются вторичная ринопластика.

Причины отека кончика носа после ринопластики

Отек кончика носа возникает у подавляющего большинства пациентов после проведения ринопластики. Это связано с нарушение кровообращения в поврежденных тканях. Степень отека зависит от размера хирургического вмешательства.

Чаще всего, отек спадает уже через 10-15 дней, когда нормализуется кровообращение в восстановившихся тканях. Для уменьшения отека кончика носа накладывают фиксирующую шину и проводят ряд терапевтических процедур. Через месяц после операции остаточный отек уже не заметен окружающим.

Как помогает Дипроспан после ринопластики

Иногда для уменьшения отека и ускорения восстановительного периода после ринопластики применяют препарат Диспропан. Это суспензия, которая инъектируется в проблемную зону кончика носа.

Диспропан оказывает противовоспалительное и противотечение действие, но кроме этого, он оказывает депрессирующее действие на иммунную систему в зоне введения, тем самым уменьшает риск отторжения и улучшает приживаемость тканей.

Неудачная ринопластика, ее причины

Чаще всего неудачная ринопластика – это результат неправильного выбора техники проведения и вида операции.

Оптимальный возраст для проведения операции находится в пределах от 18 до 40 лет. Проведение ринопластики в более раннем возрасте часто грозит неудачей из-за усиленного роста и формирования носовых тканей, а более поздний возраст грозит ухудшением приживаемости.

Важно помнить! Неправильная подготовка к операции и несоблюдение рекомендаций в предоперационный период грозит возможными осложнениями, в том числе угрозой для здоровья.

Иногда выбор безоперационной ринопластики не дает желаемого эффекта, и уже через год внешний вид пациента возвращается к исходному состоянию.

Чрезмерно сильное натяжение кожи в момент операции зачастую приводит к расхождению швов и образованию ран на кончике носа. Это самая частая причина неудачной ринопластики при неправильном выборе техники вмешательства.

Неудачная ринопластика фото до и после

Что такое костная мозоль после ринопластики

Костная мозоль – это реакция костной ткани на чрезмерное травмирование . В местах наибольшего воздействия, при срастании, соединительная ткань начинает усиленное деление клеток и образует уплотнения.

Это нормальная реакция организма, но чрезмерное разрастание мозоли может существенно ухудшить внешний вид пациента, поэтому нужно контролировать процесс срастания и находится под постоянным наблюдением врачей.

Ринопластика филлерами — преимущества и недостатки

Инъекционная ринопластика это новое направление безоперационной коррекции носа. Филлеры - препараты на основе гиалуроновой кислоты. Эти препараты повышают упругость в коже и могут применяться для некритических изменений в пластической хирургии.

Основными преимуществами ринопластики с использованием филлеров является существенное снижение стоимости процедуры и полная обратимость последствий операции.

Но подобная операция имеет ряд недостатков:

Кратковременный эффект от ринопластики (в пределах полугода);
Невозможность применения метода при необходимости серьезной коррекции.

Цены на ринопластику в провинции

Цены на ринопластику в провинциальных городах Российской Федерации сильно отличаются от столичных цен. Большую часть стоимости операции составляет оплата работы хирурга. Стоимость пребывания в стационаре тоже отличается, в зависимости от условий и уровня сервисного обслуживания.

Для примера, стоимость ринопластики:

в Новосибирске составляет до 150 тыс. руб.;
в Перми и Красноярске до 180 тыс. руб.;
в Кирове до 220 тыс. руб.;
в Краснодаре до 200 тыс. руб.;
в Уфе и Казани до 350 тыс. руб.;
в Оренбурге и Кемерово до 250 тыс. руб.

При выборе места проведения операции не следует ориентироваться только на ее стоимость. Важна квалификация хирурга и опыт подобных процедур. Лицо - это не то место, на котором следует экономить.

Плюсы и минусы ринопластики

При успешном исходе операции, после ринопластики пациент получает совершенно новое лицо и испытывает эстетическое удовлетворение от свой новой внешности. Кроме того, многие приобретают возможность правильно и полноценно дышать, избавляются от врожденных недостатков.

Но ринопластика имеет свои минусы, и об этом не следует забывать:

возможность заражения инфекциями;
возможность потери чувствительности носа;
возможность осложнений и ухудшения дыхания;
возможность значительного ухудшения внешнего вида при неудачной операции.

Прежде чем решиться на такой ответственный шаг, как операция по ринопластике, нужно все тщательно взвесить и оценить возможность негативных последствий. Иногда ожидаемый эффект не стоит возможного риска.

Правила жизни с новым носом

Любой организм после хирургического воздействия нуждается в восстановлении. В первые дни после операции нужно следить за швами и повязками, не допускать их смещения и повреждения. В течение нескольких недель нужно беречь нос от любых воздействий, спать нужно лежа на спине на возвышенности. Нужно подбирать одежду, которая исключает надевание через голову.

В первые два месяца запрещается носить очки , так как это может привести к смещению хрящевых тканей. В первые месяцы желательно оберегать организм от чрезмерных напряжений. Не рекомендуется нагибаться или заниматься работой связанной с сильным наклоном головы.

В период 2-3 месяца после операции запрещается посещение солярия или пляжа для загара. Воздействие ультрафиолета может вызвать изменение цвета послеоперационных рубцов и сделать их яркими и заметными.

Ринопластика звёзд — фото

Ринопластика — видео

Успех операции зависит не только от мастерства хирурга, но и от подготовки пациента. Поэтому, чтобы исключить негативные последствия, следует отнестись к предоперационным мероприятиям с особым вниманием и обеспечить неукоснительное соблюдение рекомендаций врача.

Ринопластика носа — что это. Безоперационная ринопластика, сколько стоит смотрите в этом видео:

Ринопластика носа — что это. Безоперационная ринопластика, сколько стоит вы узнаете из этого ролика:

621

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Что делать, если нос портит горбинка, размер или несовершенство носовых хрящей? Многие проблемы поможет решить ринопластика.

Ринопластика носа – операция в пластической хирургии по исправлению врождённых или приобретённых деформаций, коррекция формы, восстановлению частей носа, направленная на эстетические улучшения его внешнего вида.

Существует несколько способов ринопластики:

оперативный - для небольших хирургических вмешательств (например, исправление крыльев или кончика носа);
с помощью инъекций или безоперационный метод (делаются для сглаживания деформаций или несовершенств форм);
операции повышенной сложности для полного восстановления вида и функций носа.

Фундаментальное операционное вмешательство подразумевает затрагивание не только носовых хрящей, но и лобных костей, поэтому доверяться следует только опытному специалисту, чтобы кардинально не нарушить дыхательные функции и метаболизм. Хорошо выполненная ринопластика позволяет человеку выглядеть более эффектно. Благоприятным периодом для коррекции считается возраст с 20 до 30 лет.

Методы пластики носа

В зависимости от планируемого объема хирургического вмешательства пластика носа может быть открытой или закрытой. Открытая ринопластика считается серьезным вмешательством в костную, хрящевую, мягкую ткань, поэтому требует от хирурга определенного мастерства.

Обычно данный метод применяется при значительных костных изменениях:

после удара;
при искривлениях;
при установке трансплантатов.

Хирург делает надрез между ноздрями и отделяет кожу от хряща. Операционное поле готово, далее идут манипуляции для достижения поставленной цели.

Первый этап открытой ринопластики носа.

Второй этап открытой ринопластики носа.

Ринопластикой части носа закрытого типа считают корректировку, сопровождающуюся надрезами внутри носовой полости. При этом кожа остается невредимой. Применяется данный метод для устранения незначительных дефектов, а также в качестве борьбы с гиперемией слизистой носа.

Закрытая пластика практически не дает отечности и осложнений, но может затруднить работу хирурга в связи с неудобным расположением операционного поля.

Виды ринопластики

Пластическая хирургия знает несколько видов исправления дефектов носа. Какой именно вариант больше всего подходит пациенту, решает врач, исходя из потребностей клиента, строения его носа, качества хрящей и объема хирургического вмешательства.

Если корректировка незначительна, то ее можно провести с помощью инъекций. Инъекционная ринопластика один из безопасных методов исправить контуры носа. Ее может выполнить и опытный косметолог. В данном случае могут использоваться уколы филлеров (жидких препаратов, в основе которых гиалуронат).

Веществом заполняются полости, которые влияют на формирование более совершенного и гладкого контура ноздрей, спинки носа или его кончика. Полная процедура проводится 1 раз в 1,5-2 года. Используется и другой инъекционный способ, когда под кожу вводятся гормоны, рассасывающие выдающиеся над поверхностью образования из жира или соединительной ткани.

Реконструктивная пластика направлена на восстановление и формирование носа, имеющего дефекты вследствие повреждений, заболеваний, сказавшихся на хрящевой ткани, а также врожденных несовершенствах. Подобные операции рекомендуется делать только после того, как полностью сформируются и перестанут расти лицевой диск и череп. Исключения бывают только по ряду серьезных показаний.

Лазерная ринопластика – это особый вид операции по борьбе с изъянами, который позволяет проводить манипуляции в различных отделах носа:

в области колуммелы – для изменения формы и положения кожистой части между ноздрями;
на кончике носа – коррекция указанной части;
на ноздрях – корректировка их формы и размеров;
превращение широкого носа в более узкий;
удаление определенной части слизистой носа (конхотомия) для более свободного дыхания.

Существуют понятия первичной и вторичной (повторной) ринопластики. Последняя применяется при необходимости исправления последствий, возникших после первой.

Существует несколько других видов ринопластики, но к ним прибегают намного реже по ряду причин. Например, пластика с использованием Aptos-нитей. С их помощью через проколы подтягиваются крылья носа и сам нос. После процедуры велика вероятность появления шрамов, обрывов нитей.

Показания к операции

Ринопластику носа делают по медицинским или эстетическим соображениям.

К медицинским показаниям для операции относятся:

затруднение дыхания, возникающие при повышении температуры отеки дыхательных путей вследствие искривленной перегородки носа;
деформация, смещение носового хряща после травмы;
затрудненное дыхание при врожденных нарушениях носовой полости;
переломы хрящей носа;
проваливание хрящевой ткани после определенных заболеваний.

Показания эстетического характера не являются обязательными для проведения операции, если только не бросаются в глаза явные диспропорции.

Чаще к операции прибегают пациенты, имеющие:

широкую или узкую спинку носа;
расширенные или суженые ноздри;
нос «картошкой»;
последствия ожога;
неярко выраженную переносицу;
курносый нос;
заметную горбинку;
нос «крючком».

Противопоказания

Тем, кто решился на ринопластику, необходимо знать о существующих противопоказаниях, это:

острые инфекционные заболевания;
герпес;
сахарный диабет;
подозрение на злокачественные опухоли и сами опухоли;
плохая свертываемость крови;
сердечно-сосудистые болезни;
ринит в острой форме;
пиелонефрит;
проблемы с психическим состоянием;
период беременности и лактации;
период менструации;
детский возраст, если состояние не является прямой угрозой для здоровья;
возраст после 40-45 лет.

Плюсы и минусы операции

Ринопластика носа имеет положительные и отрицательные стороны.

К положительным можно отнести:

появление уверенности в своей внешности, удовлетворение от нее;
избавление от дефектов;
избавление от храпа;
избавление от затрудненного дыхания.

Но необходимо понимать, что операция может повлечь за собой и нежелательные явления:

спонтанные кровотечения;
понижение обоняния;
послеоперационные осложнения;
инфицирование;
отсутствие ожидаемого эффекта.

Пластика кончика носа

Моделирование кончика носа может проводиться как закрытым методом, так и открытым. Все зависит от цели операции. Как правило, пациенты обращаются к хирургу, если необходимо приподнять кончик носа, слегка опустить его, выровнять или сделать более изящным.

При открытом способе после разрезания кожи между ноздрями, хирург удаляет путем отслаивания лишнюю подкожную мягкую ткань или часть хряща. При манипуляциях на хрящевой ткани необходимо учитывать ее состояние и степень отсечение излишков, чтобы не была потеряна опорная функция носа.

Еще один способ коррекции предусматривает не отсечение, а наращение путем использования биотрансплантанта – обычно для формирования легкой удлиненности или курносости.

При закрытом методе хирург разрезает слизистый слой и создает форму, освобождая крылообразные хрящи и накладывая в нужных местах небольшие (3-5 мм) швы. Неудобство в том, что врач не видит, где именно проходят кровеносные сосуды и может их задеть.

Пластика крыльев носа

С помощью пластики крыльев носа устраняют:

асимметричность ноздрей – формирование нового контура методом, выбранным хирургом;
расширенные ноздри – сужение происходит благодаря сшиванию крылообразных хрящей в области колумеллы;
западание ноздрей – эффект достигается путем пересаживания ткани с ушной раковины или носовой перегородки;
корректируют длину, ширину боковых частей ноздрей – используются методы внутреннего иссечения, стягивания тканей;
большие размеры крыльев носа – уменьшение происходит за счет частичного иссечения ткани.

Для проведения данных видов пластики чаще всего используется закрытый метод операции под местной анастезией.

Септопластика

Септопластика преследует цель исправления дефектов перегородки носа, например, смещение хрящей или носовых костей, мешающего нормальному дыханию, провоцирующего хронически заболевания вплоть до бронхита, гипоксии и астмы. Проводится операция под общим наркозом и с помощью открытого метода.

Медицина знает несколько способов проведения септопластики:

Основной способ – подслизистая резекция, при которой хирург удаляет деформированные части хряща или кости, предварительно освободив их от мягких тканей.
Частичная септопластика заключается в удалении небольшой части хряща. Другой вариант – удаление деформированного фрагмента, его выравнивание путем, например, иссечения и возвращение обратно с учетом анатомически правильного положения.
Используется и эндоскопический метод, то есть все действия можно отследить при помощи оптического оборудования.

Во многих случаях применяется метод проведения операции с помощью лазера, а не скальпеля.

Риносептопластика

Показаниями к риносептопластике могут являться:

желание исправить форму носа;
коррекция деформированной носовой перегородки;
новообразования;
врожденные дефекты носа;
последствия травм
проведение повторных операций.

Медицина выделяет виды риносептопластики:

функциональную (решает проблемы дисфункций носа);
реконструктивную (при восстановлении форм носа после травм);
эстетическую (коррекция различных частей носа).

Операции могут выполняться при общем наркозе и местном обезболивании, открытым или закрытым методом. Способы проведения пластики выбирает хирург, ориентируясь на характер манипуляций.

Реконструкция наружного носа

Операция по восстановлению наружного носа считается одной из самых сложных, требующих большого хирургического опыта.

Показания к проведению восстановления органа обоняния следующие:

значительные повреждения носа в результате травмы;
врожденные аномалии;
деформации после удаления наростов и опухолей;
результат обморожения, ожога;
иные причины разрушения каркаса носа.

Реконструкция обычно проводится с использованием биоматериала самого пациента:

кожи лба, виска;
часть хряща с ушной раковины;
часть кости от ребра.

Это дает определенную гарантию, что пересаженный элемент не подвергнется отторжению. При невозможности воспользоваться материалом пациента, изготавливается специально подготовленный имплант из силикона. Хирургические действия рассчитаны на восстановление всех слоев, начиная от слизистой и заканчивая самим каркасом носа.

Каким воспользоваться методом: закрытым или открытым, – решает врач, ориентируясь на поставленную задачу, но в обоих случаях предпочтителен общий наркоз. Реконструкция может длиться от 1-го до нескольких часов. Реабилитация занимает не более 2-х недель.

Удаление горбинки носа

По усмотрению врача возможны разрезы по бокам носового ската для придания носу более эстетичного вида. По окончанию процедуры разрезы утягиваются, формируются швы, накладывается гипсовая повязка на 2-4 дня. Процедура проходит под местным или общим наркозом, в зависимости от сложности исполнения и всегда с помощью открытого метода.

Закрытая ринопластика

Данный метод включает в себя большое количество хирургических манипуляций и может значительно усложнить работу хирурга, так как процедура проводится исключительно внутри носовой полости.

Плюсы данной ринопластики в том, что она занимает меньше времени, чем открытая, кожа на носу остается целой, а послеоперационный период проходит без значительных отеков.

Однако, как после любого хирургического вмешательства, возможны типичные осложнения:

инфицирование;
кровотечения;
внутренние гематомы;
неожиданные реакции слизистой.

Показаниями к проведению такой операции могут быть медицинские и эстетические причины:

затрудненное прохождение воздуха через нос;
травма;
некрасивый нос;
деформация какой-то части органа.

Повторная ринопластика, риносептопластика

Вторичная или повторная ринопластика проводится в том случае, если первая операция прошла неуспешно и возникли определенные осложнения или неудовлетворенность внешним видом.

Повторная операция по исправлению результатов предшествующей процедуры возможна только через 1 год, после того, как нос окончательно сформируются, и будет наглядно видно, что необходимо откорректировать. Проводится такая пластика открытым методом и связана со значительным хирургическим вмешательством.

Для постановки правильного диагноза и осуществления выбора способа проведения операции хирург должен ознакомиться с фотографиями носа до первой операции и после нее, а также предложить пациенту сделать томографию. Необходимо быть готовым к тому, что реабилитационный период будет значительно дольше, чем в первый раз.

Подготовка к операции

Ринопластика носа требует предварительной подготовки. Хирург изучает здоровье пациента, состояние будущего операционного поля, обсуждает пожелания клиента и анализирует наиболее подходящие методы коррекции. Пациенту необходимо обследоватья на предмет сердечнососудистых заболеваний, получить консультации невропатолога, отоларинголога.

Если пациенту не противопоказана пластика, то ему предлагают дневной стационар на 10-14 дней.

В этот период необходимо отказаться от:

алкогольных напитков;
тяжелой, жирной еды;
курения,

Нужно соблюдать режим правильного питания и полноценного сна. За 2-3 ч. до начала операции не рекомендуется пить воду и есть пищу – это может повлиять на результат хирургического вмешательства.

Небольшие дефекты, изменение конфигурации кончика носа делаются под местным обезболиванием. Если же требуются серьезные изменения и корректировка, то назначается общий наркоз. В этом случае пациенту необходимо проконсультироваться у анестезиолога на предмет переносимости компонентов наркоза.

Необходимые анализы

Перед операцией необходимо пройти ряд исследований.

Для этого назначаются:

общий анализ крови;
биохимический анализ;
дополнительные анализы по рекомендации терапевта.

Обследование проводится для понимания общего состояния пациента, определения скорости свертываемости крови, наличия скрытых воспалительных процессов в организме и их возбудителей.

Начало операции и анестезия

Любое хирургическое действо, в том числе и пластика носа, начинается с обработки операционного поля дезинфицирующими веществами. Это уменьшит риск проникновения под кожу болезнетворных микроорганизмов.

Перед хирургическими манипуляциями врач-анестезиолог делает пациенту местное обезболивание (если запланирована незначительная коррекция) или дает общий наркоз (при сложных случаях, затрагивающих хрящевые, костные ткани).

Как правило, операция, если она открытого типа, начинается с надреза скальпелем кожи между ноздрями и освобождения от нее хряща. Дальше идут действия направленные на выполнение поставленной задачи. Пластика по закрытому типу подразумевает работу хирурга через ноздри, без нарушения целостности кожи.

В некоторых случаях, для локального отключения рецепторов при общем наркозе делается дополнительная анестезия.

Этапы проведения ринопластики

Ринопластика состоит из нескольких этапов:

Реабилитация после операции: фото до и после

Ринопластика носа занимает от 40 мин. до 4 ч. Время реабилитации занимает от 14 до 30 суток, зависимо от сложности и объема хирургического вмешательства.

После проведенной пластики наблюдаются отечность и гематомы, которые образуются из-за поврежденных или лопнувших капилляров. Чтобы нос принял заданную форму, а швы зажили, потребуется 7-10 дней, в течение которых необходимо носить повязку-фиксатор.

На первых порах для остановки кровотечения в ноздри рекомендуется вставлять ватные или марлевые тампоны. При операции, затрагивающей все носовые отделы, срок восстановления определяется в 14-16 дней.

Чтобы предотвратить интенсивное кровообращение в области лица и расширение капилляров, врачи рекомендуют в течение 25-30 дней избегать посещения сауны или принятие горячих ванн, любые физические нагрузки, провоцирующие напряжение лицевых мышц.

На протяжении всего восстановительного периода рекомендуется умываться таким образом, чтобы нос оставался сухим, носить одежду, которую не надо одевать через голову. Окончательный результат можно оценить не ранее, чем спустя 6 месяцев.

Последствия, осложнения ринопластики

Зависимо от качества проведенной операции и индивидуальности организма, локально могут возникнуть ряд последствий:

понижение чувствительности кожи;
образование рубцов;
затрудненное дыхание;
полная или частичная потеря обоняния;
дефекты кожи – растяжки, потеря эластичности;
некроз ткани;
пигментные пятна;
отсутствие желаемого эффекта.

Осложнения после ринопластики условно делятся на ранние и непредсказуемые. Последние могут возникнуть неожиданно из-за специфической реакции организма и отразиться на состоянии хрящей или заживающих тканей.

К ранним осложнениям относят:

непроизвольное слезотечение;
кровотечение;
сильные отеки;
ярко выраженные гематомы;
образование пробок сальных желез.

Питание после операции

Для предупреждения отеков специалисты рекомендуют после операции ограничить на 1,5-2 месяца потребление соли, а также сахара. Не желательно употребление в пищу глютамата натрия и другой пищевой химии. На период первых 14-16 дней врачи предлагают поменять график приема пищи – есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Считается, что это поможет лучшему усвоению полезных веществ.

Что касается самого меню, то, в целях предотвращения интенсивного прилива крови к голове и расширения сосудов, необходимо на время отказаться от спиртного, употребления горячей и острой еды.

Список разрешенных и запрещенных продуктов после ринопластики

Исключаются из рациона:

жирное;
пряное;
пища, способная вызвать запор.

Ежедневное питание должно состоять из:

супов;
фруктов;
овощей;
нежирного мяса, птицы, рыбы, тушеных или сделанных на пару.

Что качается питьевого режима, то воду, чай, соки пьют исходя из потребности организма, но подконтрольно, не забывая о возможности появления отеков.

Цены ринопластики в Москве, СПб и регионах

В стоимость проведения ринопластики входят:

наркоз;
непосредственно операция с учетом уровня ее сложности;
расходные материалы;
нахождение в стационаре с учетом его статуса;
послеоперационные врачебные консультации.

В таблице приведены ориентировочные цены на несколько основных видов ринопластики в различных городах России.

	Москва	СПБ	Ростов-на Дону	Новосибирск
Полная	170000	100000	150000	70000
Риносептопластика	230000	100000	100000	100000
Кончика	130000	80000	50000	60000
Крыльев	160000	50000	50000	50000
Повторная	300000	150000	250000	200000

Сейчас ринопластикой носа сложно удивить. Люди прибегают к ней, чтобы решить свои проблемы, как по медицинским показаниям, так и следуя эталонам красоты. Не рекомендуется пренебрегать предварительными консультациями специалистов, выбором опытного хирурга и послеоперационными правилами.

Видео о ринопластике носа, реальные истории

Все о реабилитации после ринопластики носа:

Реальная история девушки, сделавшей ринопластику носа: