Под тетрациклиновыми зубами понимается явление, при котором эмаль теряет свой естественный цвет, приобретая коричневый, желто-серый, оранжевый, бурый, «грязный» и другие оттенки.
Устранить данный дефект достаточно сложно. Справиться с ним полностью не могут ни , ни зубные пасты с абразивным составом. Проблема возникает вследствие повышения уровня содержания тетрациклина в организме.
Общее понимание сути проблемы
Тетрациклин входит в состав многих лекарственных препаратов, обладающих широким спектром действия. Именно это вещество, проникая в организм человека, способно изменить цвет эмали. Медикамент отличается способностью связываться с кальцием в процессе минерализации, вследствие чего ухудшается состояние зубов.
Заболевание относится к числу специфических стоматологических патологий. Тетрациклиновые зубы – это одна из разновидностей .
Течение заболевания характеризуется отсутствием кариозных явлений. Особенностью данной патологии является то, что она развивается исключительно в еще не сформировавшихся тканях. Поэтому в группу риска входят беременные и дети.
При этом заболевании цвет меняет вся эмаль, расположенная как спереди, так и внутри ротовой полости. Патология развивается только на фоне активного лечения, проводимого посредством приема лекарств на основе тетрациклина. Это вещество откладывается в зачатках эмали, дентина и костной структуры плода.
То, насколько сильно изменяется цвет зубов, напрямую зависит от объема потребляемых лекарств. В частности, наиболее существенное окрашивание наблюдается в случае приема диметилхлортетрациклина.
Чаще всего меняется цвет той части зуба, формирование которой происходило одновременно с лечением тетрациклином:
- если терапия проводилась во время беременности, то поражаются будущего ребенка;
- когда препарат назначается ребенку старше 6 месяцев, то повреждения будут заметны на постоянных зубах.
Со временем оттенок поврежденной эмали может меняться под воздействием внешних факторов. Например, на цвет зубов могут повлиять пищевые красители.
Выше было отмечено, что тетрациклиновое окрашивание зубов появляются при условии, если дети или беременные женщины принимали для лечения определенных заболеваний одноименной антибиотик. Обычно изменение цвета эмали происходит при потреблении больших доз этого вещества.
Тетрациклин обычно назначают для лечения:
- кожных высыпаний различного характера;
- пневмонии;
- язвенных заболеваний;
- холеры.
Зубная ткань в нормальных условиях формируется до 12 лет.
Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда противопоказаны к приему беременным и детям младшего возраста. В случаях, когда необходимость в применении таких препаратов допускается (например, заболевание не поддается лечению другими способами), врач в обязательном порядке сообщит пациентке о возможных последствиях.
Важно отметить, что прием данного вещества и препаратов на его основе не провоцирует развитие кариозных процессов и не вызывают болевых ощущений.
Вещество в небольших количествах способно только изменить цвет эмали. Однако, ввиду того, что Тетрациклин нарушает процесс формирования зубной ткани, при активном потреблении подобных антибиотиков структура эмали будет аномальной.
Что влияет на цвет зубов
В зависимости от того, какую дозировку антибиотиков данного ряда принимал пациент, его зубы могут приобрести один из следующих оттенков:
- желтый или лимонный;
- коричневый;
- серый;
- оранжевый;
- сочетание коричневого с желтым или оранжевым;
- бурый;
- темно-серый.
Однако не только дозировка лекарственного препарата сказывается на состоянии зубной эмали. Ее цвет меняется под воздействием множества факторов, среди которых можно выделить:
- индивидуальные особенности человека;
- течение времени;
- потребление пищевых добавок и красителей;
- солнечный свет;
- аллергические реакции.
Тетрациклиновые пятна чаще представляют собой косметический дефект, не нанося своим присутствием существенного вреда организму.
Характер клинической картины
Основным симптомом является изменение цвета эмали. Со временем, как было указано выше, изменение ее оттенка и интенсивность этого процесса могут варьироваться под воздействием внешних факторов.
Обычно окрашивается не весь зуб, а его отдельная часть. Изначально изменение цвета эмали происходит:
- в пришеечной части;
- на контурах;
- на складках угловых зубов.
При небольших дозах принимаемого лекарства эмаль приобретает желтый или лимонный оттенок. Но даже при значительном превышении уровня содержания вещества в крови окрас меняется на отдельных частях зуба. Разница заключается лишь в цвете эмали: чем она темнее, тем больше тетрациклина принял пациент.
Диагностические критерии и методики
Диагностика заболевания основывается на информации, полученной:
- во время сбора анамнеза;
- в ходе клинического обследования пациента.
При подозрении на тетрациклиновое окрашивание врач выясняет длительность курса приема и дозировки антибиотиков. В ходе стоматологического зондирования на наличие данного заболевания указывает шероховатая поверхность эмали. Но при касании поврежденных частей зуба пациент не испытывает болевых ощущений.
Дополнительную информацию получают в ходе просвета пораженной эмали ультрафиолетовыми лучами. На патологию указывает эффект флуоресценции. Однако это явление возникает при том условии, если эмаль имеет светлый оттенок. При значительно поражении зубной ткани последняя утрачивает способность к свечению.
Диагностика проводится с целью дифференцировать рассматриваемое заболевание с другими патологиями:
- врожденное нарушение цвета эмали, вызванное резус-конфликтом;
- наследственные пороки развития эмали и дентина.
Для дифференцирования тетрациклиновых зубов с иными патологиями применяется , которая в данном случае не выявляет никаких нарушений в области дентина и корня зуба.
Методы лечения и отбеливания
Лечение тетрациклиновых зубов проводится в несколько этапов.
Первое, что нужно сделать, это отказаться от всех медикаментов — «провокаторов».
Реминерализирующая терапия
В ходе терапии проводятся мероприятия, направленные на укрепление костной ткани. Для этого организм насыщают фтором, фосфором и кальцием посредством специализированных процедур.
Выбор в пользу конкретного метода осуществляется, исходя из предпочтений и возможностей пациента, а также лечебных показаний. 
Процедуры позволяют отбелить зуб на 10-12 оттенков.
В случаях, когда указанные методы не помогают устранить косметический дефект, проводится или керамических .
Данные процедуры представляют собой частичную реставрацию пораженных тканей посредством протезирования. Виниры позволяют скрыть косметические дефекты, и многое другое.
Для отбеливания тетрациклиновых зубов применяются специальные , и гели. Но стоит понимать, что эти средства не помогают полностью устранить косметический дефект. Они лишь отбелят зубы на 1-2 оттенка.
Кроме того, в домашних условиях для лечения тетрациклиновых пятен применяется 5-процентный раствор кальция глюконата. Этот препарат рекомендован для маленьких детей.
Профилактика и последствия
Предупредить развитие тетрациклинового окрашивания могут взрослые. Именно они решают, применять ли медикамент в лечебных целях или отказаться от вещества в пользу других препаратов. Других методов профилактики не существует.
Течение заболевания не приводит к осложнениям. Тетрациклиновые зубы – это, скорее, косметический дефект, а не опасная для здоровья человека патология.
Довольно часто дети и взрослые сталкиваются с таким явлением, как изменение цвета зубной эмали до желтого или коричневого, или же обладают такой эмалью с рождения. Устранить данный дефект не помогают ни отбеливающие пасты, ни тщательная чистка зубов. Такие зубы называют тетрациклиновыми - они подвергаются окрашиванию в период приема антибиотиков тетрациклинового ряда при лечении болезней.
Как правило, тетрациклин попадает к человеку при внутриутробном развитии через кровь матери, принимающей данные лекарства, или же при его приеме в возрасте малыша до года. Тетрациклин не выводится из организма, а накапливается в костях и зачатках зубов ребенка, порой приводя к недоразвитию эмали в зависимости от длительности применения и дозировки. Это не столько внешний дефект, сколько внутренний, поэтому консервативные методы отбеливания часто приносят гораздо меньше пользы, чем более серьезное лечение.
Тетрациклиновые зубы: формы заболевания
.jpg)
Тетрациклиновые зубы: симптомы
Тетрациклиновые зубы: причины возникновения
Лечение тетрациклиновых зубов
Тетрациклиновые зубы легко диагностировать ультрафиолетом: под его воздействием пораженные участки начинают светиться. Впрочем, в большинстве случаев изменение цвета эмали заметно невооруженным взглядом.
Методика лечения варьируется в зависимости от степени окрашивания зубов. В любом случае применяется комплексная терапия для восстановления цвета эмали:
В качестве профилактики будущим мамам и детям до 12 лет желательно ограничить или же полностью исключить лечение тетрациклином.
Практикующие врачи
На практике стоматологов встречаются случаи обращения пациентов за помощью по причине изменения цвета эмали зубов.
При этом цветовая гамма челюстных рядов пациентов может варьироваться от светло-серого до темно-коричневого оттенка.
В медицине это явление получило название – тетрациклиновые зубы.
Каковы причины такой патологии, и как от нее избавиться попробуем разобраться.
В научной терминологии под тетрациклиновыми зубами принято подразумевать дефект, который выражен окрашиванием эмали в результате приема антибиотиков тетрациклинового ряда.
В результате взаимодействия кальция и действующего вещества выше представленного препарата, образуются минеральные соединения, которые способствуют поражению твердой зубной ткани и изменяют структуру, а также состав эмали.
При этом область окрашивания может распространяться лишь на небольшие участки либо задействовать всю коронку.
Кроме того, длительный прием тетрациклиновых антибиотиков является причиной поражения твердой челюстной ткани.
Симптомы
Этиология данного дефекта довольно разнообразна. При этом выраженность клинической картины напрямую зависит от дозировки, принимаемого пациентом антибиотика .
Симптоматика может быть представлена:
- частичной пигментацией коронки – окрашивание представлено лишь в виде отдельных пятен на некоторых зубах;
- полным окрашиванием эмали;
- более высокой степенью окрашивания области соприкосновения эмали с деснами;
- гипоплазией – недоразвитием зубной эмали.
Степень окрашивания эмали
Удивительно, насколько действующее вещество тетрациклинового антибиотика способно кардинально изменить цвет эмали. При этом степень окрашивания может быть:
- равномерной, слабой. Зубы приобретают желтый либо коричневый «природный» оттенок без наличия каких-либо пигментных пятен и полос. В данном случае, зачастую справиться с дефектом помогает отбеливание;
- насыщенным изменением структуры цвета эмали . Зубы приобретают яркий желтый или серый оттенок, но без пигментации. Вернуть природный цвет может отбеливание, в ином случае, можно прибегнуть к винирам;
- частичным окрашиванием . На зубной эмали выделяются темно-серые либо же голубые полосы. При этом исправить дефект отбеливанию не под силу.
Причина изменения цвета
Изменению окраса эмали в данном случае способствует лишь действующее вещество представленной группы антибиотиков – тетрациклин. При этом он не может являться причиной развития кариозных процессов или других заболеваний зубов и десен.
Помимо изменения цвета эмали, пациенты наблюдают нарушение правильного формирования твердых челюстных тканей. На степень выраженности структурных изменений влияет лишь количество и длительность приема антибиотиков.
Эмаль может изменить цвет не сразу, а по истечении определенного времени. Способствовать ускорению процесса могут:
- присутствие в рационе продуктов , содержащих пищевые красители;
- воздействие ультрафиолетовых лучей ;
- аллергическая реакция на препарат;
- индивидуальные особенности организма.
Существует и определенная последовательность окрашивания. В первую очередь цвет меняют пришеечные участки зубов – область соприкосновения эмали с деснами. Затем окрашиваются складки на угловых зубах, и уж потом – контуры эмали.
Небольшие дозы препарата способны вызвать пигментационное изменение структуры тканей. Значительное количество антибиотика тетрациклинового ряда, порой может окрасить пришеечные участки в коричневый цвет, а кончики зубов – в серый тон.
Диагностика
Прежде чем приступать к терапии и борьбе с дефектом, специалисты проводят обследование для подтверждения влияния на структурные изменения именно антибиотика тетрациклиновой группы
. Диагностика также позволяет исключить другие первоисточники проблемы.
Любое обследование начинается с тщательного осмотра ротовой полости. Специалист наблюдает не только характер окрашивания, но и исследует наличие гипоплазии эмали. Также проводится детальный сбор анамнеза пациента, а конкретней - изучение назначенных за последнее время препаратов.
Среди инструментальных методов установления диагноза можно выделить применение ультрафиолета, а, точнее лампы, которая издает данный спектр лучей.
Осмотр зубов под воздействием ультрафиолета позволяет тщательней осмотреть, а главное – выявить участки зубов, пораженных тетрациклином. Они издают особое флуоресцентное свечение.
Чем выше степень выраженности данного явления, тем больше количество действующего вещества антибиотика находится в эмали, и тем глубже область поражения.
Дополнительную информацию о причинах появления патологий смотрите в видеоматериале.
Пути избавления от проблемы
Вернуть природный цвет зубам в домашних условиях не предоставляется возможным. Отбеливание возможно лишь при комплексном подходе и в стенах стоматологии.
Ни одна даже самая эффективна зубная паста или народное средство не поможет справиться с дефектом. Чтобы полностью избавиться от проблемы и вернуть естественность улыбке необходимо пройти несколько этапов терапии.
Профессиональная гигиена
Справиться с проблемой потемнения эмали на начальном этапе можно, осуществив профессиональную, аппаратную чистку зубов у специалиста.
Данная процедура не только возвращает здоровый цвет зубам, но и очищает эмаль от зубного камня.
Однако, в сложных случаях профессиональная гигиена должна быть одним из методов комплексной терапии. Зачастую данную процедуру назначают параллельно реминерализирующему лечению.
Реминерализирующая терапия
Суть данной процедуры заключается в укрепление зубных твердых тканей, за счет чего снижается воздействие основного вещества антибиотика и устраняются образовавшиеся пагубные соединения.
В ходе реминерализирующей терапии в эмаль внедряют специальные микроэлементы, которые повышают ее защитные свойства. Путем аппликаций, фонофореза или электрофореза в ткани вводятся фосфор, кальций и фтор.
Перед проведением процедуры в обязательном порядке проводится профессиональная чистка. Такая подготовка повышает адгезию между укрепляющими микроэлементами и эмалью. Устранение незначительного поражения тетрациклином занимает небольшое количество времени в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Покрытие фторлаком
После проведения реминерализации стоматологи рекомендуют наносить на зубные ткани специальный защитный состав – фторлак. Среди его действующих компонентов находятся фтористые соединения.
За счет нанесения фторлака можно не только придать эмали защитных свойств от дальнейшего проникновения тетрациклина, но и укрепить ее структуру.
Кроме того, в ходе процедуры можно избавиться от гиперчувствительности зубов к внешнему воздействию, которая нередко наблюдается у пациентов, страдающих от последствий приема тетрациклиновых антибиотиков.
Однако стоит отметить, что на этом лечение не заканчивается. Защищенные фторлаком зубы нуждаются в постоянном уходе, а точнее, в применении фторсодержащих паст.
Установка виниров
Если степень интенсивности окрашивания превышает пределы возможности устранения проблемы вышеперечисленными способами, специалисты рекомендуют установить виниры – тонкие накладки, толщиною в 0,5 -0,7 мм, выполненные из керамики или фарфора.
Крепятся они на внешнюю поверхность эмали.
Такая процедура дает возможность стать обладателем ослепительно белоснежной улыбки за самые короткие сроки. Но виниры являются очень хрупкими пластинами и требуют повышенной осторожности в эксплуатации.
Важно! Данная процедура не подходит пациентам, у которых наблюдаются различного рода заболевания десен и кариес.
В случае наличия недоразвитых твердых зубных тканей, оптимальным вариантом решения проблемы будет установка на зубы коронок.
Отбеливание
Как уже говорилось выше, отбеливание может справиться с дефектом лишь на начальном этапе изменения цвета эмали при небольшом количестве принятого тетрациклина.
При условии частичной выраженности поражения зубной эмали веществом, специалист может назначить один из нескольких существующих видов отбеливания.
Лазерное
В ходе процедуры возврат естественного цвета эмали осуществляется за счет применения лазерного излучения. Лучи специальной установки отбеливают зубные ткани путем глубокого проникновения в структуру коронки.
Лазерная терапия дает эффективные результаты на начальном этапе воздействия тетрациклина и лишь при комплексном лечении. Параллельно процедуре данного вида отбеливания должны предприниматься защитные меры, которые позволят наслаждаться белоснежным видом зубов на протяжении длительного времени.
Zoom
Данный вид отбеливания назначают при равномерном изменении цвета эмали – однородной площади пигментации.
После восстановления естественного оттенка зубов, их поверхность следует покрыть фторлаком для закрепления результата.
Об отбеливании зубов методом Zoom смотрите в видео.
Тетрациклиновый зуб — это дефект, при котором зуб изменяет свой окрас под воздействием антибиотиков тетрациклинового ряда . Если будущая мама принимала тетрациклин в период формирования зубов своего ребенка, то наверняка малыш в дальнейшем будет страдать от измененного цвета эмали. Чем дольше мама принимала антибиотик, тем интенсивнее будет изменение окраса зубов ребенка. При длительном приеме лекарства может даже возникнуть недоразвитие зубной эмали.
Причины
Тетрациклиновое окрашивание зубов может возникнуть в одном-единственном случае — если во время формирования будущая мама или ребенок в возрасте до года принимал антибиотики тетрациклинового ряда. Во всех других случаях возникновение заболевания невозможно. То есть, если зубки у малыша уже сформировались и прорезались, тетрациклин на них никак повлиять не может. Именно поэтому антибиотики тетрациклинового ряда запрещены к приему беременным женщинам на всех сроках беременности, а также деткам до двенадцати лет.
При приеме тетрациклина во время беременности окрасятся в желтый цвет молочные зубки ребенка, а при приеме тетрациклина в возрасте до 12 лет окрасятся уже постоянные зубки, которые закладываются именно в это время. Это происходит из-за того, что тетрациклин откладывается в тканях зачатков зубов, а также в костях ребенка. Чем выше была доза принимаемого тетрациклина, тем интенсивнее окрасятся зубки. Чтобы этого не случилось, не следует принимать тетрациклин ни во время беременности, ни в первые 12 лет жизни ребенка.
Симптомы
Обычно мама ребенка обращает внимание, что зубки ребенка имеют странный желто-серый, желто-бурый или желто-коричневый оттенок. Со временем, цвет может стать более интенсивным, под влиянием пищевых красителей, которые попадают в наш организм с приемом пищи. Учитывая тот факт, что изменение окраски происходит только под воздействием тетрациклина и в тот период, когда принималось лекарство, окрашивается не весь зуб, а только та часть коронки, которая формировалась во время приема препарата. Поэтому чаще всего тетрациклиновая окраска имеет вид ленты, опоясывающей зуб.
Диагностировать тетрациклиновые зубы просто — следует их просветить ультрафиолетом. Пораженный участок под воздействием ультрафиолета начинает светиться.
Лечение
Если зуб окрашен равномерно и слабо в сероватый или желтоватый цвет, то его можно легко отбеливать, и обычно этой процедуры бывает достаточно. Хороший эффект дает лазерное отбеливание , а также отбеливание при помощи системы Zoom .
Если же зуб окрашен равномерно в интенсивный желтый или серый цвет, его можно попытаться отбелить , но обычно лучше всего отреставрировать при помощи виниров .
Если зуб окрашен неравномерно в интенсивный цвет, при этом окрас имеет вид горизонтальных полос, то в этом случае отбеливание совершенно неэффективно, и единственным способом лечения является либо реставрация при помощи виниров, либо покрытие зуба коронкой.
При тетрациклиновом поражении зубов обязательно следует провести процедуру реминерализации эмали , поскольку заболевание вызывает нарушение ее минерализации.
Отбеливание
Отбеливание тетрациклиновых зубов эффективно только в том случае, если они окрашены равномерно в светлые либо средние оттенки желтого, серого или бурого цвета. При неравномерном интенсивном окрашивании отбеливание не является эффективным и позволяет достичь только временного незначительно улучшения состояния зубов.
Процедуру следует проводить в стоматологической клинике под присмотром опытного профессионала. Для этого используются системы профессионального отбеливания и специальные препараты. При незначительном окрашивании можно полностью избавиться от дефекта. При более интенсивном окрашивании можно добиться частичного отбеливания. В этом случае отбеливание сначала происходит в условиях клиники, затем пациент продолжает процедуру уже в домашних условиях.
Если отбеливание зубов не приносит желаемого результата, следует отказаться от его проведения и отдать предпочтение винирам или коронкам .
Тетрациклиновые зубы и виниры
При интенсивном неравномерном окрашивании зубов под воздействием тетрациклина лучшим вариантом являются виниры — специальные тонкие керамические или фарфоровые пластинки, которые покрывают видимую часть коронки пораженных зубов. Для установки виниров не нужно спиливать зуб, поэтому виниры являются более предпочтительными, чем классические коронки. Цвет виниров можно подобрать под цвет здоровых зубов, в этом случае улыбка пациента станет идеальной. Можно также установить виниры на весь ряд передних зубов, обеспечив пациента настоящей голливудской улыбкой.
Некоторые пациенты обращаются к стоматологу с проблемой сильного изменения цвета зубной эмали – от светло-серого до темно-коричневого. Полное название этого явления звучит так – тетрациклиновое окрашивание зубов.
Такой диагноз ставится на основании многих факторов, включая не только изменение окраса, но также степень гипоплазии, то есть недоразвития зубных тканей.
Конечно, неприятен сам факт того, что эмаль не имеет желаемой белизны и привлекательности. Однако многие люди могут не обращать на это внимания.
Но если тетрациклиновые зубы – это диагноз, то имеет ли это явление какие-либо неприятные последствия и требуется ли его лечение? А если требуется, то, как именно это происходит. Именно на эти вопросы мы постараемся подробно ответить.
Описание проблемы и симптомы
Откуда же появилось такое название? Дело в том, что именно антибиотики тетрациклиновой группы, которые принимаются пациентом в важнейшем периоде формирования и развития твердых тканей зубов, способствуют таким изменениям их цвета.
Тетрациклин впервые был выделен химиками и фармацевтами только в начале пятидесятых годов прошлого века. По сей день это вещество входит в список наиболее важных лекарственных средств, который составляется Всемирной организацией здравоохранения.
Антибиотики этой группы имеют очень большой список показаний для применения, так как его действие эффективно при множестве заболеваний.
Именно поэтому в период от выделения тетрациклина до восьмидесятых годов его выписывали большому числу пациентов. В их числе были также беременные женщины и дети, которые еще не достигли возраста 12 лет.
Примерно в это время и стало быстро распространяться странное заболевание, при котором нарушалась окраска зубов, а также они могли иметь другие пороки развития.
Симптомы
Симптоматика данного явления довольно разнообразна. Практически всегда степень заболевания, а соответственно, и симптомы зависят от дозировок тетрациклина, которые принимались пациентом .
- Частичная пигментация эмали, проявляется в изменении оттенка лишь на некоторых участках отдельных зубов.
- Полное изменение нормального оттенка эмали.
- Наиболее интенсивно другой оттенок чаще всего проявляется при таком заболевании в пришеечных участках зубного ряда, то есть там, где зубы соединяются с деснами.
- Большие дозировки препаратов тетрациклиновой группы могут спровоцировать не только изменение цвета, но также и недоразвитие самой зубной эмали.
Следует также описать возможные варианты цвета эмали при этом заболевании:
- желтый;
- лимонный;
- серый;
- грязно- или темно-серый;
- серовато-желтый или коричневый;
- оранжевый;
- бурый.
Цвет может быть неоднородным и меняться по всей длине зубов. Однако практически во всех случаях изменение окраса происходит не только на поверхности эмали, а еще и во внутренних слоях .
Причины появления
Единственная причина формирования тетрациклиновых зубов – это лечение с помощью этой группы антибиотиков в определенные периоды жизни и развития человека.
Тетрациклин используют для лечения холеры, воспаления легких, различного рода язв и прочее. Все эти заболевания довольно сложны. Для их лечения используют комплексный подход. Поэтому во многих случаях не обойтись без таких эффективных препаратов, как тетрациклин.
Механизм воздействия тетрациклинов
Только в восьмидесятых годах исследования ученых подтвердили связь между такими изменениями и приемом тетрациклиновых препаратов. Дело в том, что эти вещества в период минерализации зубов могут, попадая в организм, связываться с кальцием и влиять на дальнейшее формирование структуры тканей.
Так как кальций является одной из основных составляющих эмали и всех твердых тканей зубов, то после воздействия тетрациклина может сильно пострадать их структура. Тетрациклин может вступать в реакцию с кальцием только в процессе минерализации.
Поэтому самыми уязвимыми категориями являются именно дети и беременные женщины . Дети – потому что у них этот процесс идет вплоть до полного формирования зубного ряда. А что касается беременности, то именно в это время происходит закладка зубов у плода.
Диагностика
Прежде чем приступать к лечению данной проблемы, необходимо удостовериться в том, что изменение цвета и другие симптомы были спровоцированы именно приемом препаратов тетрациклиновой группы. Также нужно исключить влияние на эмаль каких-либо иных факторов, способных изменить ее цвет.
Для диагностирования, прежде всего, проводят тщательный внешний осмотр . Врач должен определить имеет ли место , а также определить цвет зубов, как один из возможных при данном заболевании.
Также необходимы данные медицинской карты, точнее та ее часть, которая говорит о назначении приема тетрациклина.
Один из наиболее важных и эффективных способов диагностики – использование ультрафиолета . Под лучами ультрафиолетовой лампы участки, в которых есть тетрациклин, будут производить характерное флуоресцентное свечение.
Чем более оно интенсивно, тем большее количество этого вещества находится в тканях и тем более глубокие слои поражены.
Как лечить?
Лечение данного заболевания необходимо по нескольким причинам. Прежде всего, это, конечно, восстановление эстетики зубного ряда и естественного оттенка зубов. Красивая белоснежная улыбка имеет большое значение в жизни каждого человека.
Кроме того, возможные поражения самой эмали могут стать причиной других стоматологических заболеваний, угрожающих уже целостности зубного ряда.
При любых проявлениях тетрациклинового окрашивания лечение является довольно большим комплексом разнообразных процедур и проходит в несколько этапов.
Санация
Обязательно проводится . В нее включается профессиональная гигиена и очистка зубов от всех отложений, лечение кариеса и другие процедуры, которые направлены на удаление возможных очагов инфекции и восстановление функциональности зубочелюстной системы.
Реминерализация
Фото: индивидуальные капы с гелем для реминерализации
Любое лечение тетрациклиновых зубов обязательно будет начинаться с проведения так называемой реминерализирующей терапии. Проводят ее с той целью, чтобы укрепить все ткани зубов, а в большей степени верхний слой – эмаль, перед последующими процедурами.
Заключается в том, что посредством различных специальных процедур эмаль насыщают необходимыми элементами для восстановления ее структуры. Эти элементы – фтор, кальций и фосфор. Различные их соединения составляют основу зубной эмали – гидроксиаппатит.
Курс такой терапии может занять довольно много времени – около месяца. Дело в том, что может потребоваться от 15 до 20 процедур, когда проводят аппликации, фоно- или электрофорез с использованием соединений необходимых минералов. Такие процедуры следует делать каждый день или через день.
Вот некоторые препараты, используемые в реминерализирующей терапии.
- Раствор натрия фторида в концентрации 0,2%.
- Раствор кальция глюконата – 10%.
- Ремодент. Содержит активные минералы: кальций (4,35%), магний (0,15%), натрий (16%), фосфор (1,35%), хлор (30%), калий (0,2%), а также другие важные микроэлементы и органические вещества.
Покрытие фторлаком
После восстановления структуры в большинстве случаев поверхность зубов покрывают особым веществом, которое получило название фторлак. В его составе несколько ингредиентов – хлороформ, фторид натрия, этиловый спирт, шеллак и пихтовый бальзам.
Такая процедура является закономерным продолжением реминерализации, так как благодаря покрытию эмаль продолжает насыщаться необходимыми минералами. Кроме того, после высыхания это вещество превращается в очень прочную и тонкую пленку, которая дает зубам дополнительную защиту.
Также, фторлак положительно влияет на микрофлору в полости рта. Это позволяет не только предупредить развитие агрессивных микроорганизмов, но и защитить десны и слизистую.
Дальнейшее лечение
Дальнейшее лечение зависит только от того, насколько сильны были поражения и изменения структуры
. Это может быть либо отбеливание с применением различных методик, либо реставрация зубов при очень серьезных поражениях.
Например, если дефекты слишком велики, а окрас интенсивный, лучшим вариантом восстановления внешнего вида и профилактикой дальнейших разрушений будет реставрация с использованием виниров.
Они представляют собой тонкие пластины из керамических материалов, которые крепят на лицевую поверхность зубов после предварительного подготовительного обтачивания.
Можно ли их отбелить?
Одной из самых востребованных стоматологических процедур является отбеливание зубов. В случае с тетрациклиновым окрашиванием эффективность процедуры можно прогнозировать только тогда, когда эмаль изменила свой цвет не слишком сильно . К тому же эти изменения должны быть равномерны.
Есть два варианта проведения процедуры, которые считаются довольно эффективными – лазерное и применение методики . В обоих случаях в процессе проведения используют химические свойства кислорода и его соединений для глубокого проникновения в твердые ткани.
Для обеих методик используется специальный гель, который содержит перекись водорода. В процессе воздействия на гель катализаторов (например, лазерного луча), из него выделяется активный кислород, который и провоцирует обесцвечивание потемневших участков.