Гель гепарин акрихин 1000 отзывы. Гепарин-Акрихин — гель для лечения патологий сосудов. Применение во время беременности

Гепарин 1000: инструкция по применению и отзывы

Гепарин 1000 – антикоагулянтный препарат для местного применения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – гель для наружного применения: почти прозрачный, бесцветный или с легким желтоватым оттенком, с характерным запахом (по 30 и 50 г в алюминиевых тубах, в картонной пачке 1 туба и инструкция по применению Гепарина 1000).

Состав 1 г геля:

• действующее вещество: гепарин натрия ‒ 1000 Международных единиц (ME);
• вспомогательные компоненты: лаванды масло, апельсина цветков масло, карбомер, метилпарагидроксибензоат, трометамол, этанол 95%, вода.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Активное вещество препарата – гепарин натрия ‒ является антикоагулянтом прямого действия из группы среднемолекулярных гепаринов.

Лекарственное средство препятствует тромбообразованию. Угнетая активность гиалуронидазы, вызывает регенерацию соединительной ткани. Активирует фибринолитические свойства крови.

Гель для наружного применения Гепарин 1000 оказывает противоотечное, противовоспалительное и местное антитромботическое действие, а также активирует тканевой обмен и улучшает микроциркуляцию крови. Эти свойства препарата ускоряют процессы рассасывания гематом, уменьшают отечность тканей, предотвращают образование тромбов.

Фармакокинетика

Гепарин 1000 применяется наружно, поэтому в системный кровоток если попадает, то незначительное количество препарата. В связи с этим системное действие гепарина не проявляется, какие-либо изменения параметров свертывания крови не отмечаются. Через плацентарный барьер вещество не проникает.

Показания к применению

• подкожные гематомы, в т. ч. после флебэктомии и операции на венах;
• ушибы и тупые травмы мягких тканей;
• локализованные отеки и инфильтраты мягких тканей;
• заболевания поверхностных вен: варикозное расширение вен, хроническая венозная недостаточность и вызванные ею осложнения, такие как поверхностный перифлебит и поверхностный тромбофлебит.

Противопоказания

• тромбоцитопения;
• повышенная склонность к кровоточивости;
• возраст до 18 лет;
• нарушение целостности кожных покровов в месте нанесения геля (язвенно-некротические поражения или открытые раны);
• гиперчувствительность к Гепарину 1000.

Гепарин 1000, инструкция по применению: способ и дозировка

Гель Гепарин 1000 используют наружно: небольшое количество (полоску 3‒10 см) наносят тонким слоем на кожу и аккуратно втирают. Кратность аппликаций – от 1 до 3 раз в сутки.

Продолжительность лечения:

• локализованные последствия ушибов и травм (отек, инфильтрат, гематома мягких тканей): до исчезновения симптомов;
• начальные симптомы венозной недостаточности (венозные отеки, боль и тяжесть в ногах): от 1 до 3 недель в зависимости от клинической ситуации;
• варикозное расширение вен, а также поверхностный тромбофлебит или поверхностный перифлебит как осложнение хронической венозной недостаточности: от 4 до 6 недель в зависимости от течения заболевания.

Решение о продлении лечения или проведении повторных курсов принимает лечащий врач.

Побочные действия

Гепарин 1000 переносится хорошо. В очень редких случаях при индивидуальной непереносимости препарата развиваются реакции гиперчувствительности: покраснение кожи, кожный зуд. После отмены терапии эти симптомы обычно проходят самостоятельно.

Передозировка

В связи с низкой системной абсорбцией препарата при наружном применении передозировка практически невозможна.

Особые указания

Гель Гепарин 1000 нельзя наносить на открытые раны и слизистые оболочки, а также применять на местах с гнойными поражениями.

В случае усугубления побочных эффектов или развития реакций, не указанных в инструкции по применению Гепарина 1000, нужно сообщить об этом врачу.

При длительном лечении, нанесении геля на обширные участки кожи или одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия (например, варфарина или синкумара) показан контроль времени свертывания крови и протромбинового времени.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Входящие в состав Гепарина 1000 компоненты при наружном применении не оказывают отрицательного влияния на скорость реакций и способность концентрировать внимание.

Применение при беременности и лактации

При наружном применении всасывание гепарина незначительно, поэтому он не оказывает системного действия. Кроме того, препарат не проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. В связи с этим Гепарин 1000 во время беременности и грудного вскармливания к применению не противопоказан, однако перед его использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Применение в детском возрасте

Гепарин 1000 для лечения пациентов в возрасте до 18 лет не применяют из-за отсутствия достаточного опыта.

Лекарственное взаимодействие

Аналоги

Аналогами Гепарина 1000 являются Гепарин , Гепарин-Акрихин 1000 , Лавенум , Лиотон 1000 , Тромблесс , Тромбогель 1000 и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше + 25 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности – 2 года.

Гель - 100 г:

• Активные вещества: гепарин натрия - 100 000 МЕ (0.83 г).
• Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат - 0.15 г, карбомер 940 - 1.25 мг, трометамол - 0.85 г, этанол 96% (спирт этиловый ректификованный) - 24 г, масло лаванды - 0.02 г, масло цветов апельсина (масло неролиевое) - 0.01 г, вода очищенная - до 100 г.

20, 30, 40 или 50 г - тубы алюминиевые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

Гель для наружного применения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком, со специфическим запахом.

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия - гепарин среднемолекулярный.

Фармакокинетика

После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.

T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.

Фармакодинамика

Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.

Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.

Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.

У больных с ИБС (в комбинации с АСК) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.

При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.

При наружном применении оказывает местное антитромботическое, антиэкссудативное, умеренное противовоспалительное действие. Блокирует образование тромбина, угнетает активность гиалуронидазы, активирует фибринолитические свойства крови. Проникающий через кожу гепарин уменьшает воспалительный процесс и оказывает антитромботическое действие, улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов и уменьшения отечности тканей.

Показания к применению Гепарин-акрихин 1000

Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитикоуремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.

Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.

Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.

Противопоказания к применению Гепарин-акрихин 1000

Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.

Не наносят на открытые раны, на слизистые оболочки, не применяют при язвенно-некротических процессах.

Гепарин-акрихин 1000 Применение при беременности и детям

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.

Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Гепарин-акрихин 1000 Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.

Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.

Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.

Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.

Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.

Лекарственное взаимодействие

Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.

Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.

Дозировка Гепарин-акрихин 1000

Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.

Меры предосторожности

C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).

С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.

Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.

Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.

При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.

Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.

Для лечения варикозного расширения вен, венозной недостаточности, предупреждения осложнений назначают таблетки Флебодиа 600. Медицинский препарат содержит diosmin (диосмин) – активное вещество. Главный ингредиент относят к фармакологической группе ангиопротекторов – компоненты, которые укрепляют вены, защищают от негативного влияния.

Медикамент Флебодиа относится к фармакологической группе препаратов флавоноидов – средств, которые способствуют повышению прочности капиллярных стенок, улучшению процессов обмена на клеточном уровне. Поэтому Флебодиа – это ангиопротектор и флавоноид.

Лекарство хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Спустя пять часов после первого применения наблюдается предельная концентрация активного вещества. Для достижения нужного эффекта при ВРВ надо пропить курс (назначается индивидуально).

Итак, лекарственное средство Флебодиа 600, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги – подробная информация в статье.

Принцип действия таблеток Флебодиа

Терапевтические эффекты от препарата обусловлены ингредиентом диосмин. Именно этот компонент играет главную роль в терапии ВРВ и других патологий, которые связаны с нарушением циркуляции крови, венозной недостаточностью. В составе есть дополнительные составляющие, но они не имеют биологической активности – используются для связки компонентов в таблетках и создания оболочки.

Характеристика в соответствии с инструкцией Флебодиа такова: средство обеспечивает флеботонизирующее воздействие. Но выраженность терапевтического действия напрямую зависит от принимаемой дозировки.

На фоне применения выявляется влияние не только на кровеносные, но лимфатические сосуды – при достижении нужной концентрации диосмина в крови больного повышается частота сокращений капилляров, вследствие чего в разы возрастает их функциональная пропускная способность. Иными словами, усиливается лимфатический отток.

Вещество diosmin в гранулированной форме (как в Флебодиа) способствует снижению лимфатической нагрузки, обеспечивает расширение кровеносных сосудов. Так, препарат обладает умеренным сосудорасширяющим свойством.

При приеме таблеток внутрь, когда в крови диосмина средняя или максимальная концентрация, улучшается кровоснабжение кожного покрова. Кожа, внутренние органы и системы получают большее количество необходимых веществ и кислорода. Это в целом стимулирует кровеносную систему, улучшает ее функциональность.

Флебодиа влияет на вещества биологического характера:

• Взаимодействует с гормонами – адреналин и норадреналин. Комбинация приводит к значительному усилению сосудосуживающего воздействия;
• На фоне приема лекарства в организме снижается выработка простагландинов и тромбоксанов;
• Уменьшается степень склеивания клеток крови;
• Сокращается концентрация анионов (свободных);
• Уменьшается перераспределительное перемещение лейкоцитов в паравенозные мягкие ткани.

Таблетки находятся в свободной продаже, рецепт доктора для покупки не нужен. Цена зависит от количества штук в упаковке.

Так, стоимость 18 таблеток по 600 мг (Франция) около 700 рублей, 30 штук в такой же дозировке 990 рублей, а 60 штук (производитель Innothera Chouzy) обойдутся в 1900-2000 рублей.

Состав и фармакокинетические свойства Флебодиа

Диосмин в гранулированной форме выступает главным веществом. В соответствии с очищенным безводным видом его дозировка в одной таблетке составляет 600 мг. В составе таблеток есть тальк, коллоидная форма кремния диоксида. Инструкция указывает содержание микрокристаллической целлюлозы, комбинации красителей.

Оболочка таблетки состоит из целлюлозы, стеарата полиэтиленгликоля под номером 400 и гипромеллозы. Такой состав позволяет оболочке быстро раствориться в желудочно-кишечном тракте. Абсорбция происходит спустя 10-20 минут после применения.

Спустя несколько часов диосмин можно обнаружить в плазме биологической жидкости, а предельное содержание активного ингредиента отмечается через 4-5 часов после перорального приема.

Отличительная особенность Флебодиа в том, что препарат равномерно депонируется – как в полых венах, так и в сосудистом русле конечностей и других тканей. Покидают организм все вещества посредством почек (примерно 80%). Остальная же часть выводится естественным путем вместе с каловыми массами.

Основные свойства лекарства Флебодиа связаны с улучшением венозного русла:

• Уменьшается растяжимость вен;
• Тонизируются стенки сосудов/капилляров;
• Укрепляются капиллярные стенки, что предупреждает их повреждение;
• Нивелируется венозный застой;
• Увеличивается резистентность микроциркуляторного русла;
• Снижается степень проницаемости венозных капилляров.

Для достижения терапевтических эффектов надо правильно подобрать дозу. Часто Флебодиа комбинируется со средствами местного действия (гели и мази), чтобы усилить результативность лечения.

Противопоказания и показания к приему Флебодиа

Официальная инструкция препарата оглашает противопоказания. К ним относят гиперчувствительность любого компонента, в том числе и вспомогательных составляющих; непереносимость органического характера, наследственную форму идиосинкразии.

Идиосинкразия – это патологическая реакция организма, возникающая у некоторых пациентов (редко) на определенные раздражители. В основе этого лежит повышенная чувствительность к какому-то компоненту. Поэтому если имеется аллергия на лекарство, назначают препарат крайне осторожно.

Запрещено давать таблетки детям до 18 лет. В период беременности и грудного кормления решение о приеме принимается индивидуально врачом.

Целесообразно использовать, если в анамнезе:

1. Хроническая форма венозной недостаточности.
2. Варикозное расширение вен ног.
3. Тяжесть в ногах, особенно вечером.
4. Профилактика осложнений варикоза (тромбоза, тромбофлебита).
5. Нарушения микроциркуляции крови в нижних конечностях.
6. Высокая степень ломкости капилляров и сосудов.

Патофизиологическое воздействие таблеток позволяет в короткие сроки консервативным способом купировать симптомы варикоза и предупредить осложнения заболевания.

Инструкция по применению препарата

Таблетки надо принимать внутрь. Запивают водой. Прием не зависит от пищи, физической активности и времени суток. Схема терапевтического курса прописывается в индивидуальном порядке.

Для лечения ВРВ ног либо хронической формы венозной недостаточности доза в сутки – одна таблетка. Это дозировка указана в официальном руководстве, является стандартной, может изменяться по указанию доктора.

Длительность терапии зависит от многих факторов. Например, на ранней стадии варикоза лечение длится 50-60 дней. Если у больного уже имеются осложнения в анамнезе, то рекомендуется более продолжительный прием – от 4 месяцев до полугода.

Когда присутствуют некротические поражения кожного покрова, вызванные венозной недостаточностью, таблетки принимают от 6 месяцев и дольше. В дальнейшем проводят повторный курс. Он может назначаться через небольшой временной промежуток.

Дозу самостоятельно изменять нельзя. Передозировка лекарством не была зарегистрирована в ходе клинических исследований. Иногда развиваются побочные действия. К ним относят:

• Диспепсические нарушения. Больные жалуются на приступы тошноты, иногда рвоту, болезненные ощущения в эпигастральной области. У некоторых пациентов появляется неприятный запах из ротовой полости;
• Нарушения ЦНС проявляются головной болью или головокружением;
• При непереносимости не исключено появление красных пятен, эритем, кожного зуда, возможно развитие отека Квинке.

Побочные проявления не требуют проведения симптоматической терапии. Проходят самостоятельно после 2-3 дней перерыва консервативного лечения, затем прием возобновляют.

Применение от варикоза в период беременности

Лекарственное средство Флебодиа прошло комплекс клинических исследований и испытаний, также проверялось на тератогенность. Под тератогенным действием понимают негативное влияние на внутриутробное развитие, что приводит к различным нарушениям и порокам у плода.

Результат был отрицательный. Вредоносный эффект отсутствует. Средство также не оказывает пагубного влияния на организм мамы. Но во избежание побочных эффектов, которые исключать все же не стоит, лекарство допускается к применению только после 12-й недели. Когда будущие органы ребенка уже заложены.

Будущие мамы, принимавшие таблетки Флебодиа, отмечают не только улучшения самочувствия при варикозе, но и изменения кожного покрова – кожа становится более упругой, здоровой и свежей. Это связано с восстановлением кровотока в организме и полноценным питанием кожи.

Эффективность и особенности использования при варикозе

Варикоз – хроническая болезнь, поэтому главные цели лечения – замедлить прогрессирование заболевания, предупредить осложнения, улучшить качество жизни больного – убрать отек, снизить болезненные ощущения и т.д.

Средства местного действия, например, Гепатромбин, играют вспомогательную роль в консервативной терапии. Доминирующая роль отводится именно системным препаратам, таким, как Флебодиа 600 мг и его аналогам.

На Флебодиа 600 инструкция по применению гласит: таблетки при варикозе лучше принимать в одно и то же время каждый день. Это позволит поддерживать необходимую концентрацию действующего вещества в крови в любое время суток.

Клинический эффект при варикозном расширении вен состоит в следующем:

1. Повышение тонуса сосудов/вен.
2. Снятие .
3. Нивелирование болевого синдрома.
4. Улучшение процессов обмена на клеточном уровне.
5. Предупреждение трофических изменений.
6. Улучшение лимфатического оттока.
7. Профилактика лимфовенозной недостаточности.

Флебодиа при варикозе действительно помогает. Когда в Италии было принято решение о прекращении дотаций на это лекарство и аналогичные средства фармакологической группы, это спровоцировало их меньшее применение.

Как результат, в разы возросло количество случаев госпитализации пациентов по поводу декомпенсации варикоза ног.

100 г геля содержат:
активное вещество: гепарин натрия в пересчете на сухое вещество - 0,83 г (100000 ME);
вспомогательные вещества: метилпарагид-роксибензоат - 0,15 г, карбомер 940 - 1,25 г, трометамол - 0,85 г, этанол 96 % (спирт этиловый ректификованный) - 24 г, лаванды масло - 0,02 г, апельсина цветков масло (неролиевое масло) - 0,01 г, вода очищенная -до 100 г.

Описание

Прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со слегка желтоватым оттенком гель со специфическим запахом.

Фармакотерапевтическая группа

антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Прямой антикоагулянт, оказывает противовоспалительное, антипролиферативное, противоотечное и обезболивающее действие. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, связывается антитромбином III, предупреждая переход протромбина в тромбин. Угнетает активность тромбина. Снижает активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Улучшает микроциркуляцию и активирует тканевой обмен, благодаря этому ускоряет процессы рассасывания гематом и тромбов, в конечном итоге восстанавливает проходимость вен, клинически это сопровождается выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием.

Фармакокинетика

Незначительное количество гепарина абсорбируется с поверхности кожи в системный кровоток. Максимальная концентрация действующего вещества в крови отмечается через 8 часов после аппликации. Выведение гепарина, в основном, происходит через почки, период полувыведения 12 часов.

Показания к применению

Тромбофлебит поверхностных вен; локализованные инфильтраты и отеки мягких тканей; травмы сухожилий и суставов, ушибы мягких тканей и суставов.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, язвенно-некротические изменения кожи в местах предполагаемого нанесения геля, травматическое нарушение целостности кожных покровов, пониженная свертываемость крови, тромбоцитопения.

Применение при беременности и в период лактации

Препарат не противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Способ применения и дозировка

Наружно. Гель наносят тонким слоем на область поражения из расчета 3-5 см геля на участок кожи диаметром 3-5 см и осторожно втирают в кожу.
Применяют 1 -3 раза в сутки ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. Сроки лечения определяются врачом.

Побочное действие

Кожные аллергические реакции, гиперемия кожи.

Передозировка

Передозировка маловероятна в связи с низкой всасываемостью компонентов геля. Проявляется кровоточивостью. Снимается протамина сульфатом (химический антагонист).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Не рекомендуется смешивать с другими средствами для наружного применения.
Не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными препаратами, тетрациклинами, антигистаминными средствами.
Совместное применение геля с пероральными антикоагулянтами может вызвать удлинение протромбинового времени.

Особые указания

Не рекомендуется применять при кровотечениях, а также на открытых ранах, слизистых оболочках и при наличии местных гнойных процессов.
Использовать с особой осторожностью при повышенной проницаемости сосудов.
Применение геля не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе.

Гепарин 1000 назначается в комплексной терапии геморроя. Препарат обладает высокой эффективностью и легкий в применении.

Гепарин 1000 при геморрое - состав и действие препарата

Гепарин-гель имеет жидкую прозрачную консистенцию. Он состоит из гепарина, трометамола, этилового спирта, масла лаванды, дистиллированной воды и других компонентов. При нанесении гель легко и быстро впитывается и устраняет болевые ощущения и воспаление.

Гепариновая мазь имеет кремообразную основу белого или желтого цвета. Она содержит в своем составе гепарин натрий, бензилникотинат и бензокаин, без специфического запаха.

Форма выпуска

Гепарин выпускается в форме мази и геля.

Фармакологическое действие

Средство оказывает анестезирующий, спазмолитический, антисептический эффект. Препарат также обладает смягчающим, регенераторным, тромболитическим (рассасывающим) действием.

При применении медикаментозного средства происходит снижение болевого синдрома, уменьшение в размерах геморроидальных узлов, устранение зуда и жжения в ректальной области.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антикоагулянтный препарат непосредственного действия. В его основе лежит снижение синтеза фибрина.

Гепарин соединяется с антитромбином III, который в свою очередь является физиологическим ингибитором тромбина и активированных факторов свертывания крови IXa, Ха, ХIа, ХIIа. Особенностью действующего вещества является то, что он подавляет активированный фактор Х в меньшей дозе, чем доза для подавления тромбина и других факторов. Это позволяет использовать средство для профилактики тромбозов в гораздо меньших дозировках, чем лечебные.

Гепарин также подавляет склеивание тромбоцитов и удлиняет время кровотечения. Самостоятельно он не обладает тромболитическим эффектом, но под его влиянием тромб перестает увеличиваться в размерах и растворяется под действием фибринолитических факторов. Благодаря его влиянию снижается активность фермента гиалуронидазы.

Гепарин при топическом приеме всасывается в системный кровоток в малых количествах. Пик сывороточной концентрации наблюдается спустя 8 часов. Период полувыведения - около 12 часов. В грудное молоко и через плаценту не проникает.

Подвергается метаболизму в печени и в виде неактивных продуктов метаболизма выводится с мочой.

Для чего применяют Гепарин 1000?

Показания к назначению лекарства:

• наружные тромбофлебиты конечностей;
• тромбозы геморроидальных вен;
• тромбофлебиты, образовавшиеся в результате неудачных инъекций;
• лимфангиит;
• поверхностные маститы;
• локальный отек и инфильтрация;
• травмы различного характера;
• подкожные гематомы;
• для терапии варикоза;
• в косметических целях - для лица.

Применение при геморрое

Используется в составе комплексного лечения всех форм . Она оказывает симптоматическое и патогенетическое действия. Еще обладает такими функциями:

• предупреждает возникновение тромбоза геморроидальных узлов;
• способствует растворению сформированных тромбов;
• нормализует венозный кровоток;
• уменьшает воспаление;
• снимает отек;
• оказывает анестезирующий эффект.

Хроническом

При хроническом геморрое препарат оказывает главным образом профилактическое действие, предупреждая тромбоз узлов, нормализуя кровоток и трофику тканей.

При обострении

Лекарство назначается в комплексе с другими медикаментозными средствами местного и системного действия: венотониками, слабительными, обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

Гепарин при обострении геморроя приводит к скорейшему облегчению состояния, предотвращает развитие осложнений и способствует быстрому переходу болезни в фазу ремиссии.

Противопоказания

Существуют следующие противопоказания при приеме лекарственного средства:

• наличие нарушения целостности кожных покровов;
• тромбоцитопения (снижение содержания тромбоцитов в крови);
• цирроз печени;
• нарушение свертывания крови;
• гипертония;
• некроз тканей;
• при наличии гнойных воспалений;
• язва желудка;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение и дозировка Гепарина 1000

При мазь осторожно втирают в воспаленное место 2-3 раза в сутки. Наносить нужно 1-2,5 г средства на поверхность кожи размером 3-5 см.

Для лечения используется тампон из марли. Его пропитывают медикаментозным средством и осторожно вводят в анальное отверстие. Затем плавными движениями обрабатываются геморроидальные узлы. Процедура производится 1 раз в день до полного исчезновения симптомов заболевания. Курс терапии - от 3 дней до 2 недель.

Побочные действия Гепарина 1000

Редко могут наблюдаться побочные явления аллергического характера - покраснение кожных покровов, зуд, жжение, сыпь, отек, кожные кровоизлияния.

Данные нежелательные эффекты быстро проходят после прекращения приема препарата.

Передозировка

Передозировка Гепарина 1000 маловероятна в связи с достаточно малым системным всасыванием лекарственного средства.

При продолжительном использовании на большие поверхности кожного покрова возможно развитие геморрагических осложнений.

В случае возникновения передозировки необходимо сразу прекратить использовать препарат.

При необходимости применяется антагонист Гепарина - 1% раствор Протамина сульфата.

Взаимодействие

При одновременном приеме с антикоагулянтами, антиагрегантами и нестероидными противовоспалительными средствами наблюдается усиление противосвертывающего эффекта Гепарина. А его действие уменьшается при сочетании с алкалоидами спорыньи, Тироксином, Тетрациклином, антигистаминными препаратами и никотином.

Особые указания

Мазь запрещено наносить на открытые раны, язвы, трещины, эрозии, и если у пациента возникло геморроидальное кровотечение. Это может повлечь за собой усиление кровоточивости и общее снижение свертывания крови. При назначении препарата в составе комплексного лечения геморроя желательно периодически контролировать показатели коагулограммы.

Применение в детском возрасте

Детский возраст не является противопоказанием для назначения лекарства. Однако необходимо избегать слишком длительного применения препарата и по возможности использовать минимальное его количество. Это связано с тем, что дети имеют более высокий риск системных побочных проявлений.;

Авеню.

Условия продажи

Медикаментозные средства свободно отпускаются из аптек без рецепта.

Цена

Средняя цена 1 тюбика Гепариновой мази в России составляет 30-70 рублей.

Условия хранения и срок годности

Хранить лекарство необходимо в темном, недоступном для детей месте. Температура хранения геля не должна превышать +25°С, мазь следует держать в холодильнике при температуре не выше +15°С.

Срок пригодности составляет не более 3 лет.

Сколько стоит?

Стоимость:

• Гепаринового геля - 200-300 рублей;
• Гепарин-акрихин 1000 и Гепарин-акригель 1000 - от 200-250 рублей;
• Гепарин белорусского производства - от 350 рублей;
• гель Лиотон 1000 от германского производителя - от 330 рублей;
• российский Тромблесс фармкомпании "Нижфарм" - от 215 рублей.