Торговое название
Винпоцетин
Международное непатентованное название
Винпоцетин
Лекарственная форма
Таблетки 5 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - винпоцетин 5 мг,
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гидроксипропил-
целлюлоза с низкой степенью замещения, тальк, магния стеарат.
Описание
Белые таблетки, круглой формы с плоской поверхностью, диаметром 0,6 см, с оттиском логотипа «Ковекс С.А.» с одной стороны, и разделительной риской - с другой.
Фармакотерапевтическая группа
Психоаналептики. Психостимуляторы и ноотропы. Психостимуляторы и ноотропы другие. Винпоцетин.
Код АТХN06BX18
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
После приема внутрь винпоцетин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность около 60%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1 час, связывание с белками плазмы — 66%. Объем распределения винпоцетина составляет 3-8 л/кг.
Винпоцетин биотрансформируется в печени. Главным его метаболитом является аповинкаминовая кислота. Другие неактивные метаболиты — гидроксивинпоцетин, гидроксиаповинкаминовая кислота, дигидроксивинпоцетина глицинат. Период полувыделения около 5 часов. Основным путем выведения препарата и его метаболитов являются почки.
Легко диффундирует через гистогематические барьеры (в том числе гематоэнцефалический барьер) и проникает в ткани.
Фармакодинамика
Действующее вещество препарата, винпоцетин, обладает сосудорасширяющим, антигипоксическим и антиагрегантным действием. Ингибирует фосфодиэстеразу и повышает содержание циклического аденозинмонофосфата в клетках, что в свою очередь, приводит к снижению содержания кальция в цитоплазме гладкомышечных клеток и расслаблению миофибрилл. Сочетает сосудистое и метаболическое действия.
Расширяет сосуды мозга, усиливает кровоток, преимущественно в ишемизированных областях, улучшает снабжение мозга кислородом. Способствует утилизации глюкозы и повышает уровень катехоламинов в центральной нервной системе, стимулирует метаболизм адреналина и серотонина в тканях мозга. Уменьшает агрегацию тромбоцитов, вязкость крови, способствует повышению эластичности эритроцитов и нормализации венозного оттока на фоне снижения сопротивления мозговых сосудов.
Показания к применению
Симптоматическое лечение когнитивных нарушений, связанных с цереброваскулярными заболеваниями. Перед началом лечения следует исключить дегенеративное заболевание не сосудистого характера (например, болезнь Альцгеймера).
Способ применения и дозы
Применять строго по назначению врача. Взрослым: для приема внутрь, по 1-2 таблетки 3 раза в день, в течение 30 дней, далее по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2-х месяцев. Возможные преимущества более длительного приема лекарственного средства не известны.
Таблетки следует принимать во время еды, не разжевывая.
Побочные действия
Побочные реакции классифицированы по частоте: нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000).
Со стороны крови
Редко
Лейкопения, тромбоцитопения
Очень редко
Анемия, агглютинация эритроцитов
Со стороны иммунной системы
Редко
Реакции гиперчувствительности
Нарушения метаболизма и расстройства питания
Нечасто
Гиперхолестеринемия
Редко
Снижение аппетита, анорексия, сахарный диабет
Психические расстройства
Редко
Нарушения сна, бессонница, нервозность, беспокойство
Очень редко
Эйфорическое настроение, депрессия
Расстройства со стороны нервной системы
Нечасто
Головная боль
Редко
Головокружение, дисгевзия, ступор, гемипарез, сонливость, амнезия
Очень редко
Тремор, судороги
Со стороны органа зрения
Редко
Папиллоэдема
Очень редко
Гиперемия конъюнктивы
Расстройства слуха и лабиринта
Нечасто
Вертиго
Редко
Гиперакузия, тугоухость, звон в ушах
Кардиологические расстройства
Редко
Ишемия/инфаркт миокарда, стенокардия, брадикардия, тахикардия, экстрасистолия, сердцебиение
Очень редко
Аритмия, мерцательная аритмия
и увеличение времени возбуждения желудочка (интервал QT).
Сосудистые нарушения
Нечасто
Гипотензия
Редко
Гипертензия, приливы, тромбофлебит
Очень редко
Колебания АД
Желудочно-кишечные расстройства
Нечасто
Дискомфорт в животе, сухость во рту
Редко
Боль в эпигастрии, тошнота, запор, диспепсия, рвота
Очень редко
Дисфагия, стоматит
Со стороны кожи и подкожной ткани
Редко
Эритема, гипергидроз, зуд, крапивница, сыпь
Очень редко
Дерматит
Общие нарушения
Редко
Астения (слабость), недомогание, чувство жара
Очень редко
Дискомфорт в грудной клетке, гипотермия
Лабораторные исследования
Нечасто
Снижение АД
Редко
Повышение АД, повышение уровня триглицеридов, депрессия сегмента ST на ЭКГ, уменьшение/увеличение количества эозинофилов, нарушение функции печени
Очень редко
Увеличение/уменьшение эритроцитов, укорочение протромбинового времени, увеличение массы тела
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому компоненту препарата
Выраженные нарушения ритма сердца, ишемическая болезнь сердца
Острая стадия геморрагического инсульта
Недавний мозговой инсульт
Повышенное внутричерепное давление
Врожденная непереносимость глюкозы, галактозы, лактозы, недостаточность лактазы
Беременность, период лактации
Детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственные взаимодействия
Винпоцетин повышает риск геморрагических осложнений на фоне гепаринотерапии или других антикоагулянтов. Совместное назначение винпоцетина с антигипертензивными средствами может усиливать гипотензивное действие последних. Нельзя исключить взаимодействие с антиаритмическими препаратами. Необходим строгий контроль пациентов, принимающих винпоцетин и один из вышеперечисленных препаратов.
Особые указания
Необходимо назначать с осторожностью пациентам с сердечной аритмией; избегать по возможности применение Винпоцетина, таблетки 5 мг у пациентов с удлиненным интервалом QT, так как у данных пациентов повышен риск желудочковой аритмии; применять с осторожностью пациентам, принимающим гипотензивные препараты, или препараты, увеличивающие интервал QT; пациентам, имеющим в анамнезе непереносимость других винкаалкалоидов, а также пациентам с печеночной недостаточностью.
При наличии симптома удлиненного интервала Q-T или при одновременном применении лекарственных препаратов, провоцирующих удлинение интервала Q-T, рекомендуется контролировать ЭКГ.
Нет достаточного числа клинических исследований по применению винпоцетина в детском возврасте до 18 лет.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Винпоцетин таблетки 5 мг, может оказывать влияние на скорость реакции, что негативно влияет на управление транспортом и машинным оборудованием. В особенности при употреблении медикамента совместно с алкоголем.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и симптоматическое лечение, направленное, в основном, на поддержание кардио-респираторных функции.
Форма выпуска и упаковка
По 25 таблеток в контурной ячейковой упаковке. По 1 или 2 контурной ячейковых упаковки в картонной коробке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках.
Условия хранения
Винпоцетин – синтетический медикамент, способствующий улучшению кровообращения и метаболизма головного мозга.
Фармакологическое действие Винпоцетина
Активный компонент Винпоцетина оказывает антигипоксическое, сосудорасширяющее и антиагрегантное действия.
Улучшая мозговое кровообращение, Винпоцетин приводит к улучшению метаболизма в тканях и расширению сосудов головного мозга. При этом наблюдается усиление кровотока (преимущественно в ишемизированных областях) и улучшение снабжения мозга кислородом.
Кроме того, применение Винпоцетина способствует:
- Стимулированию метаболизма норадреналина и серотонина в тканях мозга;
- Утилизации глюкозы и повышению уровня катехоламинов в центральной нервной системе;
- Повышению деформируемости эритроцитов;
- Уменьшению вязкости крови и агрегации тромбоцитов;
- Нормализации венозного оттока при снижении сопротивления мозговых сосудов.
Винпоцетин, по отзывам, не приводит к системному снижению артериального давления.
Наиболее эффективен Винпоцетин, по инструкции, в остром периоде инсульта. Прием медикамента способствует улучшению памяти и внимания, а также ускорению регресса общемозговой и очаговой неврологической симптоматики. В старческом и пожилом возрасте чувствительность мозговых сосудов к действию активного компонента Винпоцетина возрастает.
Форма выпуска
Винпоцетин выпускают в виде белых таблеток, содержащих 5 мг одноименного активного компонента. В блистерах по 25 таблеток.
Аналоги Винпоцетина
Аналогами Винпоцетина по действующему веществу являются следующие медикаменты: Бравинтон, Винцетин, Кавинтон, Телектол, Корсавин. Данные аналоги Винпоцетина детям до 18 лет не назначают.
Также при необходимости после консультации с врачом можно подобрать медикаменты с похожим механизмом действия в различных лекарственных формах:
- Раствор для инъекций – Амилоносар, Ноотропил, Пикамилон, Пирацетам, Церебролизин;
- Таблетки и капсулы – Амилоносар, Билобил, Гинкоум, Винпотропил, Гингиум, Гопантам, Ноотропил, Гинос, Фезам, Нобен, Идебенон, Карницетин, Луцетам, Мемотропил, Пантокальцин;
- Таблетки подъязычные – Глицин-Био, Глицин Озон, Глицин-Био Фармаплант;
- Раствор для приема внутрь – Деманол, Когитум, Цераксон, Танакан;
- Капли назальные – Минисем, Семакс;
- Сироп – Пантогам.
Показания к применению Винпоцетина
Согласно инструкции, Винпоцетин назначают при лечении острых и хронических форм недостаточности мозгового кровообращения, включая:
- Острую и резидуальную стадию инсульта;
- Энцефалопатию;
- Транзиторные ишемические атаки;
- Деменцию после перенесенных нарушений мозгового кровообращения.
Другими показаниями к применению таблеток Винпоцетин являются:
- Дегенеративные изменения желтого пятна, которые вызваны ангиоспазмом или атеросклерозом;
- Головокружения с лабиринтным происхождением;
- Сосудистые заболевания сетчатки или сосудистой оболочки глаза, вызванные ангиоспазмом, атеросклерозом, тромбозом;
- Болезнь Меньера;
- Вторичная глаукома, вызванная обтурацией сосудов;
- Вегетативные проявления климактерического синдрома;
- Токсические или возрастные сосудистые нарушения слуха.
Противопоказания к применению
Винпоцетин, по инструкции, противопоказано применять на фоне:
- Выраженных нарушений сердечного ритма;
- Острой стадии геморрагического инсульта;
- Тяжелого течения ишемической болезни сердца;
- Гиперчувствительности к активным или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства.
Кроме того, противопоказанием к применению Винпоцетина является беременность и период грудного вскармливания.
Из-за отсутствия необходимых клинических данных Винпоцетин детям применять не рекомендуется.
Способ применения Винпоцетина
Разовая дозировка, как правило, составляет 1-2 таблетки Винпоцетина. Кратность приема медикамента – 3 раза в день.
Таблетки Винпоцетин принимают на протяжении двух месяцев. После перерыва, продолжительность которого определяется врачом, возможны повторные курсы терапии (до 3 раз в год).
Винпоцетин детям до 18 лет не назначают.
Перед отменой лекарства дозу следует снижать постепенно, чтобы не вызвать нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы.
Случаи передозировки таблетками Винпоцетин не зафиксированы.
Лекарственное взаимодействие
Лечение Винпоцетином одновременно с гепаринотерапией значительно увеличивает риск развития геморрагических осложнений.
Побочные действия
Согласно многочисленным отзывам, Винпоцетин редко приводит к нарушениям со стороны различных систем организма.
В редких случаях при применении Винпоцетина, по отзывам, могут наблюдаться:
- Выраженное снижение артериального давления;
- Экстрасистолия;
- Тахикардия;
- Замедление внутрижелудочковой проводимости.
Условия и срок хранения
Винпоцетин относится к ряду медикаментов списка Б со сроком годности 5 лет при условии соблюдения рекомендованных изготовителем условий хранения (при температуре 15-35°С).
Сосудистые заболевания встречаются у взрослых и детей, при этом хорошо поддаются медикаментозной коррекции. Недорогим и эффективным препаратом является Винпоцетин на основе растительного сырья.
Описание лекарства
Лекарственный препарат Винпоцетин принадлежит к группе средств, улучшающих мозговое кровообращение. Он выпускается такими компаниями, как «Арсвитал», «Промомед», «Арси», «Акрихин» (Винпоцетин-Акри) и многими другими. Минимальная стоимость 30-ти таблеток - 45 рублей, также в продаже есть такие же упаковки иных производителей, которые стоят дороже - 60-150 рублей.
Активным веществом является винпоцетин в количестве 50 мг - алкалоид растения барвинок малый, корректор церебрального кровообращения.
Также в составе присутствуют крахмал, тальк, магния стеарат, аэросил, краситель. Таблетки круглые, выпуклые с двух сторон, имеют голубую оболочку. Винпоцентин оказывает ряд положительных действий на сосудистую систему:
Действующее вещество увеличивает содержание аденозинфосфата в тканях, что вызывает падение концентрации кальция в клеточной жидкости и расслабляет микрофибриллы. При приеме таблетки помогают расширить мозговые сосуды, улучшить кровоток, особенно, в подвергшихся ишемии зонах. Винпоцетин серьезно улучшает снабжение головного мозга кислородом, питательными веществами. Также препарат оптимизирует функцию эритроцитов, снижает процессы склеивания тромбоцитов, нормализует венозный отток. При применении средства незначительно снижается кровяное давление.
Кроме обычного Винпоцетина с дозировкой 50 мг в продаже есть Винпоцетин Форте. Доза винпоцетина в нем составляет 100 мг, цена за 30 таблеток - от 105 рублей. Препарат создан для удобства лечения, поскольку для разовой дозы требуется меньшее количество таблеток.
Показания к приему
Препарат показан только взрослым. Чаще всего его рекомендуется принимать при хронических состояниях, но нередко таблетками продляют курс уколов Винпоцетин и при острых заболеваниях ЦНС, сосудов. Самые распространенные показания таковы:
Также показаниями к применению таблеток Винпоцетин являются патологии сетчатой оболочки глаза, которые развились на фоне поражения сосудов. К ним относятся артериосклероз сосудов сетчатки, тромбирование и ангиоспазм. Также таблетки будут нужны при дегенеративных изменениях желтого пятна и разных типах нарушений слуха - возрастных, имеющих лабиринтное происхождение, в том числе, при болезни Меньера.
Винпоцетин в показаниях имеет и вегетативные нарушения, которые развиваются у женщин в период климакса.
На острой и резидуальной стадии инсульта лекарство повышает скорость восстановления памяти, внимательности, улучшает интеллект, также способствует регрессированию неврологической симптоматики (общей, очаговой).
У лиц преклонного возраста таблетки имеют более выраженное действие, поэтому эффективность применения будет высокой.
Противопоказания и побочные действия
Сколько и какие противопоказания существуют? Препарат в некоторой степени разжижает кровь, поэтому он строго воспрещен в острой стадии геморрагического инсульта, при субарахноидальных кровотечениях. Также лекарство нельзя принимать при ИБС, тяжелых формах аритмий сердца. Если на активное вещество, вспомогательные компоненты наблюдались реакции непереносимости, приема также нужно избегать (в особенности, речь идет о непереносимости лактозы и дефиците лактазы в организме).
Прочие противопоказания:
Детям и женщинам при кормлении грудью лекарство не назначают вследствие недостаточности данных о его влиянии на детский организм. При беременности есть риск развития спонтанных кровотечений из сосудов плаценты и даже самопроизвольных выкидышей из-за сильного повышения кровообращения в плаценте. Винпоцетин проникает через плацентарный барьер, но концентрация в организме плода будет ниже, чем у самой женщины. В молоко кормящей матери попадает примерно 0,25% от общего количества винпоцетина.
С осторожностью пьют препарат при таких состояниях:
- удлиненный интервал QT на электрокардиограмме;
- параллельный прием лекарств, которые вызывают удлинение интервала QT.
Обычно препарат отлично переносится, побочные действия очень редки. Может происходить изменение ЭКГ в части удлинения интервала QT, изредка возникает тахикардия, экстрасистолия.
У некоторых пациентов отмечаются бессонница, сонливость днем, головокружения, слабость. Также среди побочных эффектов иногда регистрируются аллергические реакции, сухость во рту, изжога.
Инструкция препарата и всасывание
Таблетки надо принимать после еды, их пьют с небольшим количеством воды. Курс подбирается врачом, дозы обычно бывают стандартными - по 5 или 10 мг трижды/сутки. Больше 30 мг/день пить воспрещено, это - максимальная дозировка. Для комфортного приема препарата можно приобрести Винпоцетин Форте.
Эффект возможно заметить примерно через семь дней с начала терапии, но общий курс лечения должен составить от месяца до трех месяцев.
При нарушенной функции печени не стоит снижать дозу препарата - он не накапливается в организме, не приводит к прогрессированию печеночной недостаточности. Аналогичное утверждение относится и к функции почек, а также к уже имеющейся почечной недостаточности.
Винпоцетин быстро всасывается из тонкого кишечника, максимальная концентрация в крови достижима через час. Период полувыведения - 5 часов.
Особые условия
Если у пациента регистрируется удлиненный интервал QT, необходимо вести прием Винпоцетина при регулярном контроле ЭКГ. В состав лекарства входит лактоза (41,5 мг лактозы в форме моногидрата), поэтому оно может вызвать различные нарушения при глюкозно-галактозной мальабсорбции. Прочие сведения о препарате:
- не влияет на быстроту психомоторных реакций;
- не мешает управлению автомобилем;
- не вызывает привыкания.
Передозировка препаратом - явление, не зарегистрированное в клинической практике. Если увеличить дозу средства вдвое, то никаких неприятных эффектов не возникает. Даже однократный прием 360 мг таблеток не приводил к значимым последствиям. Тем не менее, при потреблении слишком большой дозы нужно промыть желудок, начать прием сорбентов и провести симптоматическое лечение.
Лекарство можно применять параллельно р-блокаторам, клинического взаимодействия не наблюдается. Также препарат нормально переносится с некоторыми тиазидными диуретиками, сердечными гликозидами, рядом трициклических антидепрессантов. Совместный прием Винпоцетина и Метилдопы может усилить эффект снижения давления, потому надо регулярно контролировать его показатели. Осторожно принимают таблетки с антикоагулянтами из-за возможного разжижения крови, а также с антиаритмиками и любыми средствами центрального действия.
Ознакомьтесь с официальной информацией о препарате Винпоцетин, инструкция по применению которого включает общие сведения и схему лечения. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.
Препарат Винпоцетин является лекарственным препаратом, полученным синтетическим путем. Винпоцетин способствует улучшению кровообращения, активизирует метаболизм головного мозга.
Состав и форма выпуска
- Таблетки по 5 мг. Имеют белый или желтоватый цвет, с фаской. Расфасованы в контурные ячейковые упаковки по 10 шт. , по 1 или 3 упаковки в картонной пачке.
- Концентрат для инфузий препарат Винпоцетин 5 мг/мл. Расфасован по 2 мл в ампулы из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, 1-2 упаковки в картонной пачке).
Состав Винпоцетина
- 1 таблетка содержит 5 мг либо 10 мг активного действующего вещества – винпоцетин.
- 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий включает 5 мг винпоцетина. Используют только при лечении взрослых, путем внутривенной инъекции, в виде медленной капельной инфузии. Лекарство в виде инъекций наиболее часто используют при терапии острых состояниях.
Условия хранения для таблеток:
Согласно инструкции хранить Винпоцетин нужно в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С. Срок годности: концентрата - 3 года, таблеток – 5 лет. Отпускают по рецепту.
Винпоцетин - инструкция по применению в различных лекарственных формах
Винпоцетин: применение в виде таблеток
По инструкции применять Винпоцетин внутрь назначают 3 раза в день по 5-10 мг. В начале терапии суточная доза должна составлять 15 мг, затем в случае необходимости ее можно довести до максимально допустимой в сутки дозировки в 30 мг.
Применение Винпоцетина при стандартном стандартного курсе лечения составляет 10-14 дней. При отмене дозировку препарата следует постепенно уменьшать. В год допустимо проведение не более 2-3 курсов терапии препаратом.
Винпоцетин: применение в виде концентрата для раствора для инфузий
Первоначальная суточная доза должна составлять 20 мг лекарства (4 мл). Ее вводят в растворе для инфузий (0,9 % натрия хлорид, 5 % глюкоза, раствор Рингера) объемом 0,5 - 1л. Приготовленный раствор нужно использовать в течение 3 часов после его приготовления. Скорость инфузии не должна превышать 80 кап/мин. Если переносимость хорошая и показания к приему средства сохраняются, то назначают повторные медленные капельные инфузии. Они могут проводиться с периодичностью 2 - 3 раза в сутки. При этом доза постепенно (в течение 3 - 4 дней) повышается дозу до максимального суточного значения, рассчитываемого исходя из 1 мг/кг/сут.
Обычно курс лечения назначают 10 - 14 дней. Когда достигается выраженное состояние клинического улучшения, то дозу постепенно уменьшают и переходят на прием в таблетках.
Показания, противопоказания, побочные действия Винпоцетина
Показания для приема Винпоцетина
- недостаточность мозгового кровообращения в острой или хронической форме,
- дегенеративные изменения желтого пятна,
- сосудистые заболевания сетчатки или сосудистой оболочки глаза,
- головокружения с лабиринтным происхождением,
- климактерический синдром вегетативного проявления,
- сосудистые нарушения слуха токсического либо или возрастного характера.
От чего помогает препарат Винпоцетин, от каких болезней
- инсульт в острой и резидуальной стадии инсульта,
- энцефалопатия,
- ишемические атаки,
- деменцию после нарушений мозгового кровообращения,
- ангиоспазм,
- атеросклероз,
- тромбоз,
- болезнь Меньера,
- вторичная глаукома.
Винпоцетин: побочные действия
- сухость во рту,
- потливость,
- покраснение кожи,
- тахикардия,
- гипотензия,
- сонливость либо бессонница,
- головные боли,
- головокружение, слабость,
- аллергические реакции,
- экстрасистолия,
- замедление внутрижелудочковой проводимости,
- тошнота, изжога.
Противопоказания для применения Винпоцетина
- детский возраст до 18 лет,
- выраженные нарушения сердечного ритма,
- беременность,
- лактация,
- гиперчувствительность,
- острая стадия геморрагического инсульта,
- ишемическая болезнь сердца.
Винпоцетин: симптомы передозировки
Случаи передозировки препаратом не были зарегистрированы. Симптомом передозировки должно стать усиление побочных явлений. В качестве терапевтических мер применяют промывание желудка и прием энтеросорбентов.
Как долго можно применять препарат Винпоцетин
Обычно при использовании лекарственного средства в таблетках общая продолжительность терапии составляет 2 месяца. При внутривенном использовании препарата средняя продолжительность курса составляет 2 недели. И в том, и другом случае, общая длительность курса назначается лечащим врачом.
Как применять Винпоцетин и приему Винпоцетима при беременности
Винпоцетин нельзя применять во время беременности и в период грудного вскармливания.
Применение Винпоцетима для детей
Официальная инструкция к препарату Винпоцетин говорит о том, что его не назначают детям до 18 лет. В качестве причины указывается недостаточная изученность на организм детей, отсутствие клинических исследований. Несмотря на это, детские врачи не так уж редко назначают этот «взрослый» и серьезный препарат. Применение Винпоцетина у детей требует особой осторожности и точности в выполнении предписаний лечащего врача относительно дозировки, длительности и правил приема. Это лекарственное средство стимулирует мозговое кровообращение и дает положительный эффект лечения для функционирования здоровья головного мозга. В возрасте до 1 года препарат чаще всего назначают при перинатальных поражениях нервной системы. Лор может назначить Винпоцетин при резком снижении слуха. В практике офтальмолога возможен прием препарата, если заболевания органов зрения связано с сосудистыми нарушениями. Эпилепсии и маниакально-депрессивного психоз – показания по детской психиатрии. Препарат Винпоцетин назначается для применения длительными курсами.
Совместимость Винпоцетима с другими препаратами
Применение Винпоцетима несовместимо с гепарином и растворами, содержащими аминокислоты. Подобные назначения увеличивают риск кровотечения. При применении средства совместно с варфарином может отмечаться небольшое снижение антикоагулянтного действия последнего.
Аналоги лекарства
Аналогами средства по действующему веществу выступают следующие препараты: Бравинтон, Винцетин, Кавинтон, Телектол, Корсавин.
Аналоги, как и само средство не назначают детям до 18.
Химический состав препарата Винпроцетин
Активный компонент винпоцетин имеет антигипоксическое, антиагрегантное действия, приводит к расширению сосудов. Благодаря тому, что после применения средства мозговое кровообращение улучшается, в целом улучшается метаболизм в тканях, а сосуды головного мозга расширяются. В ишемизированных областях усиливается кровоток, улучшается снабжение мозга кислородом.
Прием препарата Винпоцетин способствует:
- Стимуляции метаболизма норадреналина и серотонина;
- Утилизации глюкозы;
- Увеличению деформируемости эритроцитов;
- Снижению вязкости крови;
- Нормализации венозного оттока.
Наибольшую эффективность применение Винпоцетина дает в остром периоде инсульта. Чувствительность сосудов мозга к действию активного компонента увеличивается в пожилом и старческом возрасте. Прием препарата благоприятствует улучшению памяти и внимания.
Из желудочно-кишечного тракта средство всасывается быстро, биодоступность препарата составляет около 60%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 1 час после приема. Период полувыведения составляет около 5 часов.
Цена на Винпоцетин
www.medmoon.ru
Винпоцетин форте: противопоказания, для чего назначают, побочные эффекты и стоимость лекарства
Лекарственное средство Винпоцетин впервые было получено из растения Барвинок в 1975 году. Открыл его учёный-химик по имени Ксаба Сзантай. Сейчас производят синтетический препарат, на основе элементов найденного растения. Занимается этим фирма Gedeon Rihter. Винпоцетин предназначен для решения проблем, связанных с сосудистым кровообращением в головном мозге.
Винпоцетин разделяют на две группы, которые отличаются не только своей ценовой категорией, но и составом. Выделяют лекарства группы акри и форте.
Винпоцетин акри:
- в качестве активного вещества используется винпоцетин;
- лекарство выпускается в форме таблеток по 50 штук на упаковку;
- дозировка таблетки равна 5 мг.
Каждая таблетка винпоцетина содержит не больше 5 мг вещества. Дополнительно в состав входит картофельный крахмал в дозировке 64,3 мг на таблетку, стеарат магния - 2,4, тальк - 4,7, аэросил - 1,7, моногидрат лактозы - 171,9.
Винпоцетин форте:
- в качестве активного вещества выступает винпоцетин;
- выпускается в форме таблеток по 10, 30 и 50 штук на упаковку;
- дозировка равна 10 мг на одну таблетку.
Состав лекарства включает в себя, винпоцетин 10 мг и дополнительные компоненты, такие как фосфат кальция, стеарат, магний, коллидон.
Лекарство нельзя отнести к какой-то отдельной фармакологической группе, так как круг его использования довольно обширен. Например, винпоцетин используют в качестве ноотропного лекарства, для лечения дефицита внимания, гиперактивного синдрома и при неврологических расстройствах. Кроме того, этот препарат назначают как психостимулирующее средство.
Действие препарата
В основном Винпоцетин оказывает положительное действие за счет расширения сосудов головного мозга. Происходит это из-за ингибирующего воздействия на фермент фосфодиэстеразу. Его активность значительно снижается, а это уже приводит к накоплению цАМФ. Это и расширяет сосуды головного мозга. Процесс расширения сосудов таким способом называется вазодилатацией.
Стоит отметить, что именно из-за вазодилатирущего действия происходит расширение сосудов, но при этом периферические артерии остаются в стабильном состоянии.
Кроме основного действия, лекарство оказывает положительное действий при снятии спазмов, снижает артериальное давление, в голове улучшается кровообращение, что помогает увеличить мозговую активность и избавиться от усталости. Диабетикам или сердечникам это лекарство не повредит, а даже поможет ведь происходит нормализация количества тромбоцитов, кислород поступает в полном объёме к тканям через кровь и снижается уровень сахара. Стабилизация уровня кислорода, поступающего через кровь, помогает избежать такого явления, как гипоксия.
Препарат вводят в организм человека как перорально (внутрь), так и парентерально (с помощью инъекций). В первом случае таблетка рассасывается в желудочно-кишечном тракте и достигает своей активности через 60 минут. Второй способ позволяет достичь активности препарата быстрее и выводиться наполовину через 5 часов.
Как правильно применять Винпоцетин?
Хоть лекарство и обладает большим количеством полезных качеств, его применяют только после консультации со специалистом. Передозировка может дать осложнения или побочные эффекты. Рекомендуется соблюдать правила употребления лекарства согласно допустимым нормам, указанным в инструкции, которая прилагается вместе с таблетками.
Винпоцетин принимают по 1 таблетке 3 раза в день после еды. Приём проводят перорально, но существуют и внутримышечные варианты.
Дозировка препарата
- При острых заболеваниях необходимо принимать по 1 таблетке три раза в день после еды. Дозировка в сумме должна составлять не больше 30 мг.
- Для поддерживающей терапии или в начале заболевания дозировка в целом должна составлять не больше 15 мг. Это значит, что в день человек должен употреблять не больше 1,5 таблетки в сутки после еды.
- В профилактических целях доза может составлять от 5 до 10 мг в сутки, в зависимости от самочувствия человека.
Продолжительность приёма препарата составлять от 1 до 2 месяцев, причём точные сроки назначает только врач. Если самому принимать лекарство в течение 2 месяцев, возможны побочные эффекты, особенно вместе с другими препаратами. Курс лечения может быть продлён по решению врача-невропатолога или назначен повторно, но не более 2–3 раз в течение 12 месяцев. Дозировка не должна превышать больше 30 мг в сутки.
Винпоцетин обладает «синдромом отмены» поэтому резко прекращать принимать его нельзя, так как могут развиться психические заболевания. Суточную норму постепенно уменьшают, и в случае выявления проблем, которые связаны с почками и печенью, хотя лекарство прошло все клинические тесты и опасности для почек и печени нет.
В острых случаях, невропатолог может назначить винпоцетин в уколах, а это уже изменяет суточную дозу из-за большего воздействия на организм человека. Суточная норма в начале терапии должна составлять не более 20 мг. Если отрицательной реакции нет, то на 3–4 день после начала терапии дозу увеличивают на 1 мг каждый день. Лечение с помощью этого препарата внутримышечно не может продолжаться больше 14 дней. В итоге выходит, что конечная дозировка максимум будет равна 30 мг.
Что делать при передозировке?
Если получилось так, что человек принял больше 30 мг вещества, то вначале нужно промыть желудок с помощью физического раствора. Дальше необходимо произвести абсорбцию стенок желудка с помощью активированного угля. К врачу стоит обращаться только при ухудшении самочувствия после проведённых экстренных действий.
Стоимость винпоцетина
Лекарство винпоцетин отличается по своей стоимости в зависимости от формы, массы, типа лекарства и производителя. Например, Винпоцетин форте стоит больше 200 рублей за 30 штук таблеток массой 10 мг. 100 рублей стоит винпоцетин акри 50 таблеток по 5 мг.
Препарат в инъекциях стоит от 50 рублей и выше. Продаётся упаковка в виде ампул с раствором 0,5%. Всего в коробке 10 амппул.
Показания к применению винпоцетина
Препарат Винпоцетин назначают при таких заболеваниях, как:
- нарушения в кровообращении сосудов головного мозга;
- состояние восстановления после пережитого ишемического или геморрагического инсульта;
- различные формы ишемической атаки;
- после многочисленных инфарктов и как следствие, развитие слабоумия;
- болезни, связанные с оболочками глаз;
- тромбоз;
- при повышении внутриглазного давления;
- ангиоспазмы в оболочках глаз;
- болезни, связанные с сосудами в оболочках глаз;
- климактерический синдром у женщин, который развивает нарушение вегетативной нервной системы;
- нарушение сосудов в органах слуха;
- процесс деградации слухового аппарата после токсического воздействия;
- частые головокружения;
- заболевание Меньера.
Противопоказания к применению Винпоцетина
Винпоцетин относится к мягким препаратам, но всё равно способен оказывать негативное влияние на организм, особенно при самолечении или приёме повышенной дозы. Перед началом терапии необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что здоровье организма позволяет принимать и пропить полный курс. Среди заболеваний, которые становятся причиной противопоказания для препарата, выделяют:
- развития ишемическая болезнь сердца;
- аллергические реакции на компоненты, которые входят в состав лекарства;
- нельзя принимать сразу после геморрагического инсульта;
- беременность или период лактации;
- признаки внутричерепного давления.
Побочные эффекты при приёме винпоцетина
Лекарство винпоцетин, как и любой другой препарат имеет свои побочные эффекты, которые чаще всего проявляют себя в тех подверженных заболеваниям частях тела. Например, приём винпоцетина при заболевании сердца вызывает тахикардию или снижение артериального давления. Кроме того, сокращается проводимость сердечного желудочка, что нарушает работу мышцы. Выявляют сердечные побочные эффекты с помощью кардиограммы, на которой линия ST, будет лежать ниже изолинии, а интервал QT увеличится.
Среди побочных эффектов внешнего типа проявляется гиперемия кожи, на которой появляются красные пятна или повышается температура на ощупь. При инъекционном введение лекарства иногда развивается тромбофлебит на месте укола.
Препарат способен влиять и на центральную нервную систему. Побочные эффекты приводят к мигрени, головокружениям, постоянным бессонницам, слабости в мышцах, сонливости или к чрезмерной активности.
Винпоцетин негативно воздействует и на пищеварительную систему, что приводит к тошноте, запорам, рвоте, отрыжке или сухости во рту.
Чаще всего из побочных эффектов проявляется аллергия, которая сопровождается сыпью на лице или других участках тела, и повышенная активность потовых желёз. В таких случаях винпоцетин нужно перестать принимать.
При каких симптомах стоит аккуратно принимать винпоцетин?
Есть определённый список болезней, которые являются причиной для противопоказаний. Дополнительный список заболеваний, только предостерегает человека о том, что могут появиться побочные эффекты при пониженном тонусе сосудов, стенокардии, аритмии или нестабильной артериальной гипертензии.
Заключение
Применение винпоцетина помогает избавиться от многих заболеваний или неприятной симптоматики благодаря широкому спектру действия на организм. Рекомендации, правильная дозировка и своевременное лечение дают наибольший эффект. Главное это следовать всем показаниям и не заниматься самолечением. Только специалист назначит правильную дозу и дополнительные препараты для предотвращения побочных эффектов.
psiho.guru
Винпоцетин и давление
Фармацевтический препарат «Винпоцетин» считается эффективным сердечно-сосудистым средством, который способствует нормализации мозгового кровообращения. К каждой упаковке с лекарством прилагается инструкция по применению, которую в обязательном порядке нужно изучить, прежде чем начинать лечение. Препарат назначается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента и только после проведенного диагностического обследования.
Форма выпуска, состав и механизм действия
Выпускается «Винпоцетин» в форме круглых таблеток по 10-100 штук в ячейковой упаковке, в картонной пачке находится по 1-10 штук упаковок. Еще одна форма выпуска медикамента - концентрат раствора для инфузий. Разлит раствор в темные стеклянные ампулы, которые упакованы в картонные пачки. Состав «Винпоцетина» разнится в зависимости от выпускаемой формы:
Действие препарата направлено на расширение сосудов головного мозга.Механизм действия описываемого лекарственного средства направлен на улучшение мозгового кровотока и метаболизма головного мозга. «Винпоцетин» благоприятно воздействует на физико-химические свойства крови, повышает содержание в клетках цАМФ, что в конечном счете снижает уровень кальция в клетках гладких мышц и расслабляет миофибриллы. Фармацевтический препарат способствует расширению сосудов, улучшению утилизации организмом кислорода, повышению устойчивости тканей и органов к кислородному голоданию. Понижает возможность слипания тромбоцитов, уменьшает вязкость кровяной жидкости. При повышенном давлении незначительно снижает его.
Вернуться к оглавлению
Показания к использованию
Применяется «Винпоцетин» при сосудистых патологиях глазной оболочки, возникшие в результате тромбоза или атеросклероза. Назначают медикамент при дистрофии желтого пятна, вторичной глаукоме, а также при дисфункции мозгового кровообращения, протекающие в острой и хронической форме. Кроме этого, рекомендуется принимать «Винпоцетин» при возрастных сосудистых или токсических нарушениях слуховой деятельности, головокружениях, синдроме Меньера.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные действия
| Когда не назначается? | Возможные негативные последствия |
| Ишемическая болезнь сердца | Болезненное учащенное сердцебиение |
| Кровоизлияние в мозг | Аритмия |
| Нарушения сердечного ритма | Изменения ЭКГ |
| Беременность | Резкие колебания артериального давления |
| Лактационный период | Нарушения сна |
| Сверхчувствительность к составляющим медпрепарата | Головная боль |
| Детский возраст до 18-ти лет | Гипергидроз |
| Лактазная недостаточность | Головокружение |
| Галактоземия | Сухость в ротовой полости |
| Нарушения процесса абсорбции моносахаридов в ЖКТ | Подташнивание |
| Жжение в пищеводе | |
| Аллергические реакции |
Как принимать: инструкция по применению «Винпоцетина» при давлении
Дозировку лекарства и длительность лечения определяет лечащий врач.Фармацевтическое средство «Винпоцетин» назначается в таблетированной форме по 0,005-0,010 г 3 раза в сутки. При поддерживающей терапии дозировка составляет по 5 мг с утра, в обед и вечером. Лекарство пьют после еды. Длительность терапевтического курса составляет около 60-ти дней. Пациентам с острым течением болезни медпрепарат прописывают парентерально. Начальная дозировка составляет 20 мг, и постепенно увеличивается за 3-5 дней до максимально допустимой - 1 мг на кг веса больного, разделенная в сутки. Продолжительность лечения занимает 10-14 суток. После этого пациенту прописывают употреблять «Винпоцетин» внутрь, постепенно снижая дозу до полной отмены.
Вернуться к оглавлению
Ограничения
Стоит учитывать, что описываемое лекарственное средство при в/в введении повышает риск кровотечений и кровоизлияний в различные органы, а также усиливает эффективность медикаментов, которые понижают давление. Не нужно использовать «Винпоцетин» при низком тонусе сосудов и лабиальном АД. Пациентам с сахарным диабетом, которым медпрепарат прописали внутривенно, нужно регулярно контролировать концентрацию в крови уровня глюкозы. Маленькими пациентами медикамент может применяться только по разрешению профильного медика, так как в медпрактике отсутствуют достаточные данные его использования в педиатрии. «Винпоцетин» влияет на возможность управления транспортными средствам и механизмами, поэтому противопоказан людям, чья профессиональная деятельность связана таковыми, и требует повышенной концентрации внимания.
Фармакодинамика
Винпоцетин оказывает влияние на метаболизм, кровообращение головного мозга, реологические свойства крови.
Винпоцетин проявляет нейропротективные эффекты:
ослабляет вредное воздействие цитотоксических реакций, вызванных стимулирующими аминокисло-тами. Винпоцетин ингибирует потенциал-зависимые Na + - и Са 2+ -каналы, а также рецепторы NMDA и AMPА, усиливает нейропротективный эффект аденозина.
Винпоцетин стимулирует церебральный метаболизм:
увеличивает захват глюкозы и О2
и потребление этих веществ тканью головного мозга. Винпоцетин повышает устойчивость головного мозга к гипоксии; увеличивает транспорт глюкозы - исключительного источника энергии для головного мозга - через гематоэнцефалический барьер; сдвигает метаболизм глюкозы в сторону энергетически более благоприятного аэробного пути; избирательно ингибирует Са 2+ кальмодулинзависимый фермент цГМФ-фосфодиэстеразу (ФДЭ); повышает уровень цАМФ и цГМФ в головном мозге. Винпоцетин повышает концентрацию АТФ и соотношение АТФ/АМФ; усиливает обмен норадреналина и серотонина в головном мозге; стимулирует восходящую норадренергическую систему; обладает антиоксидантной активностью.
Винпоцетин улучшает микроциркуляцию в головном мозге:
ингибирует агрегацию тромбоцитов; снижает патологически повышенную вязкость крови; повышает деформируемость эритроцитов и ингибирует захват аденозина; улучшает транспорт О2
в тканях путем снижения аффинитета О2
к эритроцитам.
Винпоцетин селективно увеличивает кровоток в головном мозге:
увеличивает церебральную фракцию сердечного выброса; снижает сопротивление сосудов головного мозга, не оказывая влияния на параметры системной циркуляции (артериальное давление, сердечный выброс, частоту пульса, общее периферическое сопротивление); препарат не вызывает «эффекта обкрадывания». Более того, на фоне винпоцетина улучшается поступление крови в поврежденные (но еще не некротизированные) участки ишемии с низкой перфузией («обратный эффект обкрадывания»).
Фармакокинетика
Всасывание:
Винпоцетин быстро всасывается; максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после перорального применения. Основным местом всасывания винпоцетина является проксимальные отделы желудочно-кишечного тракта. Соединение не подвергается метаболизму в момент прохождения через кишечную стенку.
Распределение:
в исследованиях с пероральным введением лекарственного средства у крыс радиоактивно-меченый винпоцетин в наибольшей концентрации обнаруживался в печени и в желудочно-кишечном тракте. Максимальные концентрации в тканях можно было выявить через 2-4 часа после применения винпоцетина. Концентрация радиоактивной метки в головном мозге не превышала концентрацию в крови. У человека: связывание с белками крови составляет 66%. Абсолютная биодоступность винпоцетина при пероральном приеме составляет около 7%. Объем распределения равен 246,7±88,5 л, что означает выраженное связывание вещества в тканях. Значение клиренса винпоцетина (66,7 л/ч) в плазме превышает его значение в печени (50 л/ч), что указывает на внепеченочный метаболизм соединения.
Выведение:
при многократном пероральном применении лекарственного средства в дозе 5 мг и 10 мг винпоцетин демонстрирует линейную кинетику; равновесные концентрации в плазме составляют 1,2±0,27 нг/мл и 2,1 ± 0,33 нг/мл, со-ответственно. Период полувыведения у человека составляет 4,83 ± 1,29 часов.
В исследованиях, проведенных с использованием радиоактивно-меченого соединения, было обнаружено, что основной путь выведения осуществляется через почки и кишечник в соотношении 60:40 (%,%). Большее количество радиоактивной метки у крыс и собак обнаруживалось в желчи, но существенной энтерогепатической циркуляции не отмечалось. Аповинкаминовая кислота выделяется через почки путем простой клубочковой фильтрации, период полувыведения зависит от дозы и способа применения винпоцетина.
Метаболизм: Основным метаболитом винпоцетина является аповинкамино-вая кислота (АВК), которая у людей образуется в 25 - 30%. После перорального применения площадь под кривой («концентрация в плазме - время») АВК в два раза превышает таковую после внутривенного введения лекарственного средства, что указывает на образование АВК в процессе пресистемного метаболизма винпо-цетина. Другими выявленными метаболитами являются гидроксивинпоцетин, гидрокси-АВК, дигидрокси-АВК-глицинат и их конъюгаты с глюкуронидами и/или сульфатами. У любого из изученных видов количество винпоцетина, которое выделялось в неизмененном виде, составляло только несколько процентов от принятой дозы лекарственного средства.
Важным и значимым свойством винпоцетина является отсутствие необходимости специального подбора дозы препарата у пациентов с заболеваниями печени или почек ввиду метаболизма препарата и отсутствия кумуляции (накопления).