Чем отличается артрит от артроза. Чем отличаются артрит от артроза и что хуже для суставов. В зависимости от локализации делится на

На начальных стадиях болезни могжет использоваться местное лечение мазями с противовоспалительным эффектом.

Диклофенак – одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество – это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие.
Быструмгель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты
Долгит крем - в 100 г крема содержит 5 г ибупрофена. Ибупрофен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие
Найз – синтетический препарат, применяемый при лечении суставных заболеваний и уменьшения боли различной этиологии
Кетонал - это противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Основным действующим веществом Кетонала является кетопрофен - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Использование народных средств

Народное лечение артрита, артроза – достаточно распространенный метод терапии заболеваний суставов. Широко используются ванночки и компрессы.

Выбрать широкий капустный лист, сделать на нем много мелких надрезов. Нагреть лист и нанести тонким слоем мед на его поверхность. Капусту приложить к больному суставу, закрепить и укутать теплым шарфом. Проводить процедуру следует на ночь.

Отварить несколько картофелин. Растолочь картофель в той воде, в которой он варился. Дать постоять. Сверху образуется лекарственный настой, который необходимо пить по несколько раз в день.

Взять по 0,5 кг сельдерея и лимонов, пропустить через мясорубку и добавить столько же меда. Оставить в холодильнике на 5 дней. Полученную смесь употреблять по столовой ложке 3 раза в день, пока полностью не закончится. Через полмесяца курс лечения повторить.

Столовую ложку крапивы залить стаканом крутого кипятка. После настаивания полученный раствор процедить и принимать по столовой ложке несколько раз в день.

Причины

Оба заболевания полиэтиологические, то есть их вызывают разные причины, которые не всегда можно точно установить. В частности, артроз и артрит могут быть следствием травмы. Но непосредственной причиной развития артроза становится механическое повреждение, нарушение кровоснабжения, непропорциональное распределение нагрузки. А к артриту приводит спровоцированный травмой воспалительный процесс в околосуставных тканях или внутри сустава, занос инфекции в открытую рану.

Помимо травм, к причинам артроза относятся:

хроническое микротравмирование, связанное с чрезмерными нагрузками;
эндокринные расстройства, избыток или недостаток ряда гормонов, ферментов, которые принимают участие в разрушении и восстановлении хрящевой ткани;
сосудистые заболевания, недостаточное кровоснабжение суставных тканей;
дисплазии, ортопедические патологии (плоскостопие, сколиозы).

Артрит – собирательное название группы воспалительных заболеваний суставов, у каждой разновидности своя причина воспаления:

активность патогенных микроорганизмов (инфекционный или септический);
отсроченная реакция иммунной системы на инфекцию (реактивный);
аутоиммунные расстройства (ревматоидный, ювенильный, болезнь Бехтерева);
обменные нарушения (подагра).

Артриты и артрозы могут быть первичными (идиопатическими) или развиваться как осложнение уже имеющихся заболеваний. Так, спондилоартроз часто развивается на фоне остеохондроза, артроз плечевого сустава – как осложнение плечелопаточного периартрита. А к развитию разных видов артрита могут привести острые и хронические инфекции, псориаз, ряд системных заболеваний (васкулит, красная волчанка). Он поражает людей любого возраста, существует даже ювенильная форма, которой подвержены дети, подростки. Артроз чаще развивается в преклонном возрасте, на фоне общего старения организма, изменений гормонального фона.

Симптомы

Симптомы и лечение артроза и артрита имеют много общего. Оба заболевания проявляются болевым синдромом, ограничением подвижности сустава, при обоих необходима противовоспалительная терапия. Но симптомы артрита и артроза имеют ряд различий.

При гонартрозе:

боли преимущественно механические, возникают при движении, усиливаются под нагрузкой, проходят после отдыха;
утренняя скованность кратковременная, длится не дольше получаса;
ограничение подвижности сустава нарастает постепенно, от стадии к стадии;
движения часто сопровождаются явлениями крепитации (хруст, треск);
воспалительная симптоматика слабо выражена, умеренная отечность, приводящая к дефигурации сустава, его покраснение связаны с синовитом;
на 3 стадии происходит необратимая деформация колена и ноги, связанная с процессами в костной ткани.

При гоните (артрите колена):

боли воспалительные, спонтанные, часто возникают в состоянии покоя, более интенсивные;
на преодоление скованности требуется час и больше;
при остром течении артрита движения ноги в колене сильно ограничены уже на 1 стадии из-за сильной отечности и болей, но после купирования воспалительного процесса подвижность может восстановиться;
крепитация отмечается редко из-за ограничения подвижности;
воспалительная симптоматика выражена в большей степени, чем при синовите. Это сильная отечность, распухание сустава, гиперемия и местное повышение температуры. При инфекционных артритах часто отмечаются явления общей интоксикации;
уже на ранней стадии появляется выраженная дефигурация сустава, связанная с отечностью мягких тканей, но она носит обратимый характер. На поздней стадии артрит приводит к разрушению костной ткани и необратимым деформациям.

Общие понятия терапии артритов

Лечение артроза и артрита основывается на использовании медикаментозной терапии, физиотерапии, народных средств и лечебной гимнастики. Далее рассмотрим каждый из этих видов подробнее.

Для лечения воспалительных процессов используют медикаменты в различных формах выпуска – инъекционные средства, препараты для приема внутрь, свечи, мази и гели. В первую очередь назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия. Они позволяют уменьшить воспалительные проявления и устранить возможную причину заболевания. Используются фторхинолоны, препараты тетрациклинового ряда, макролиды, цефалоспорины.

Уменьшить болезненность помогут анальгетики, используемые в виде таблетированных средств или инъекционных препаратов («Анальгин», «Кетанов», «Дексалгин», «Напроксен», «Кеторол»). Нестероидные противовоспалительные – следующая группа выбора препаратов для лечения артрита. Среди этих средств наибольшую популярность обрели «Диклофенак», «Индометацин», «Мелоксикам», «Мовалис», «Ревмоксикам».

Кроме того, используются комбинированные препараты, которые сочетают в себе противовоспалительное активное вещество и спазмолитик: «Спазмалгон», «Баралгетас», а также глюкокортикоиды – «Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дипроспан».

В чем заключается схожесть двух болезней

Существует ряд симптомов, которые присущи для этих болезней:

1. Боль. Данный симптом сопровождает практически каждое заболевание, тем более, если речь идет о поражении коленного сустава. Однако при этих двух рассматриваемых болезнях боль имеет разный характер.Если болезненные ощущения проявляются в период покоя (обычно между 14.00 и 17.00 часами), это говорит о признаках ревматического происхождения недуга. Этот симптом характерен для артрита, он проявляется при неподвижности конечности. Боль может уменьшиться при активных движениях или после физкультуры.Боль, которая проявляется при усиленных нагрузках на ноги и движении (спорт, подъем по лестнице, поднятие тяжестей) характерна для артроза. Как только человек принимает удобное для себя положение, боль потихоньку уходит и исчезает совсем.Стоит также отметить, что на первых стадиях данной патологии болевые ощущения могут быть либо минимальными, либо отсутствовать совсем.
2. Скованность. Ограниченность в подвижности коленного сустава может наблюдаться при обоих заболеваниях, однако в этот симптоме также есть небольшая разница.При заболевании воспалительной этиологии характерна скованность по утрам, которая в первые несколько часов после пробуждения обычно пропадает.При дегенеративном поражении снижается амплитуда движения самого коленного сустава. Связанно это с тем, что по мере прогрессирования патологии сужается щель в суставе и при этом разрастается костная ткань.
3. Хруст. Этот симптом более характерен для типа болезни дегенеративного характера. Он становиться более громким и сильным по мере прогрессирования болезни. В здоровом колене также бывает пощелкивание при движении, но при болезни звук становится более скрипящий и глухой. Этот связанно с тем, что кости деформированы и неправильно расположены по отношению друг к другу.При артрите данный признак не является симптомом.
4. Другие признаки. Выше были рассмотрены основные симптомы развития и той и другой болезни. Однако при воспалительном развитии недуга отмечают еще некоторые симптомы, которые заслуживают внимания:

Появления на коже узелков.
Быстрое утомление и слабость.
Зуд в глазах, покраснения, воспаление.
Усиленное потоотделение, беспричинный частый озноб.
Снижение массы тела, отсутствие аппетита.

Различие между основными заболеваниями суставов

Давайте рассмотрим, чем отличается артрит от артроза. Появление воспалительных процессов в суставах, основным клиническим признаком которых становится болезненный синдром, называется артритом. В подобных случаях боль усиливается при смене положения тела, резком движении, физической нагрузке или даже просто при ходьбе.

Изнашивание суставного хряща может происходить по многим причинам:

заболевания инфекционного генеза;
травмы;
возраст пациента;
продолжительные физические нагрузки.

Вследствие потери хряща кости, образовывающие сустав, начинают соприкасаться друг с другом. Результатом этого становятся патологические изменения, болезненность и появление воспаления. Подобные воспалительные процессы могут возникать в любом суставе или группе суставов.

Чем отличается артрит от артроза? В ходе развития артроза в патологический процесс вовлекаются все структуры сустава, начиная от суставной оболочки, костей, хрящей и заканчивая околосуставным мышечным аппаратом. Деформирующий артроз, симптомы и лечение которого рассмотрим далее, может приводить даже к возникновению инвалидности.

Основные факторы этиологии артрозов – ожирение, физические нагрузки на протяжении длительного времени, врожденная патология в виде дисплазии, травматические повреждения, остеопороз, возрастные и гормональные изменения.

Особенности проявления артроза

В отличие от воспалительных процессов, клиника артроза не сопровождается ярким болевым синдромом на ранних этапах. Сначала появляется ощущение того, что движение сустава сопровождается хрустом. Небольшая болезненность и дискомфорт присутствуют после сна, но при ходьбе эти симптомы быстро исчезают. В дальнейшем боль становится неяркой, ноющей и начинает беспокоить человека даже в состоянии покоя.

Развивается деформирующий процесс в суставах. При этом прогрессирует скованность, объем возможных движений уменьшается. Заболевание приобретает хроническую форму. Периоды обострений чередуются с периодами ремиссии.

Различия между артритом и артрозом

Людей, которые страдают суставными болями, прихрамывают при ходьбе, обычно больше интересует эффективное средство от боли в суставах, чем точное название болезни. Но многие хотят понять, в чем разница между артрозом пальцев ног и артритом, почему врач назначил именно такое лечение. Чем отличается артрит от артроза, видно из определения. Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов невоспалительной природы, а артрит – воспаление сустава. Но это сухая теория, терминология, а как разобраться на практике, какой процесс происходит в ваших суставах – дистрофический или воспалительный? Определим, как отличить эти заболевания друг от друга.

Особенности артроза

Длительное время это заболевание может протекать без выраженных симптомов. Болезнь хроническая, периоды обострения чередуются с периодами ремиссии, но полностью вылечить ее невозможно, процессы необратимы. Развитие деформирующего остеоартроза начинается с постепенного разрушения суставного хряща. Затем происходит уплотнение костной ткани, края суставных площадок разрастаются, что приводит к деформации сустава. К разрушению суставного хряща могут привести чрезмерные нагрузки, травмы, нарушение кровоснабжения, недостаточное питание, эндокринные и обменные расстройства, нарушения статики.

боли на первых порах возникают после нагрузки и быстро проходят, бывают тупыми;
стартовая тугоподвижность кратковременная;
на ранней стадии объем движений ограничен незначительно, на поздней нередко складывается ситуация, когда возможны только качательные движения в суставах;
воспаление синовиальной оболочки зачастую присоединяется на 2 стадии, воспалительная симптоматика умеренная;
деформация становится видимой на 3 стадии, при пальпации прощупываются плотные костные разрастания;
рентген выявляет остеосклероз, остеофиты, сужение суставной щели;
лабораторные анализы не выявляют заметных изменений формулы крови.

Особенности артрита

Воспаление обычно начинается остро, возможен как переход в хроническую форму, так и выздоровление. Сначала воспаляется синовиальная оболочка, воспаление распространяется за пределы сустава, в процессе участвуют мягкие ткани. Постепенно ткани сустава перерождаются, внутри разрастается соединительная ткань, суставная капсула сморщивается, происходит эрозия суставных площадок, возможно разрушение хряща с замещением функциональной ткани грануляционной. Причиной развития воспаления может быть инфекция, отсроченная реакция иммунной системы на нее, аллергия, аутоиммунное расстройство, травмы, интоксикации.

боли воспалительного характера, интенсивные, острые, возникают независимо от нагрузки, постоянные, более сильные во вторую половину ночи и с утра;
тугоподвижность сохраняется час и дольше;
объем движений резко ограничен из-за болей и гиперемии тканей, но может полностью восстановиться после лечения. Хотя возможен и другой сценарий: переход запущенного артрита в анкилоз с полной утратой подвижности;
ярко выражены признаки воспаления, отечность, покраснение, повышение температуры;
уже на первой стадии суставы деформированы, но эта деформация обратимая, связанная с отечностью мягких тканей, что определяется при пальпации. Другая причина деформаций – подвывихи;
рентген выявляет остеопороз, эрозию костной ткани, сужение суставной щели;
результаты анализов указывают на воспалительный процесс.

Физиотерапия при заболеваниях суставов

Медикаментозной терапии обычно требует любое суставное заболевание. Артрит, артроз, однако, лечатся еще и с помощью физиотерапевтических процедур. Использование магнитотерапии, электрофореза, УВЧ-терапии, массажа, лечебных ванн, парафинотерапии ускоряет процессы регенерации хрящевой ткани, усиливает местную микроциркуляцию крови и процесс проникновения лекарственных веществ.

Лечение магнитом – один из широко распространенных видов физиотерапии. Основная цель процедуры заключается в уменьшении дискомфорта и болезненных ощущений. Также возможно уменьшение воспалительного процесса. Лечение магнитом имеет следующие положительные стороны:

увеличивает подвижность в суставах;
убирает скованность;
восстанавливает работу нервов и лимфатической системы;
рассасывает инфильтрированную ткань.

Парафинотерапия – одна из самых доступных процедур для проведения в домашних условиях. Аппликации или ванночки с парафином способствуют прогреванию тканей, улучшению микроциркуляции, улучшают подвижность суставов.

Использование лечебных элементов физкультуры также оказывает положительное влияние на организм в целом и те области, на которые направлено воздействие.

Как отличить по симптомам

Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений. Артроз зачастую долго не проявляется, нередко пациенты приходят на приём к врачу со второй, среднетяжёлой стадией заболевания.

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.. Симптомы артрита:

Симптомы артрита:

припухлость или сильная отёчность проблемной области;
кожные покровы в поражённой области краснеют;
больной сустав воспаляется;
поражённая область горячая на ощупь, при активном воспалении, проникновении опасного возбудителя повышается общая температура;
при движении слышна резкая боль, в состоянии покоя пульсация, «подёргивание», болезненность в зоне воспаления не исчезает;
зачастую инфекция поражает другие отделы организма, ухудшается самочувствие, развивается слабость, активизируются хронические патологии;
негативные процессы чаще развиваются в пальцах рук, кистях, голеностопе, реже – в коленях.

Симптомы артроза:

волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

Клиническая картина артрита

Симптоматика воспалительного заболевания суставов будет проявляться в зависимости от его формы и каждого конкретного случая болезни:

Ревматоидный артрит – поражение имеет симметричный характер, первая припухлость и воспаление появляются на мелких суставах рук. Болевой синдром имеет приступообразный характер, чаще появляется в ночное время и в первой половине дня. Пациенты жалуются на скованность и ощущение того, что части тела затекли.
Инфекционный артрит – параллельно с болью в суставах появляется повышение температуры тела, признаки интоксикации. Кожа над суставами горячая, отечная, красная.
Подагрический артрит – признаки кратковременны, появляется боль, припухлость, отечность. Симптомы возникают на фоне нарушения диеты.
Псориатический артрит – патологический процесс чаще возникает на мелких суставах пальцев рук. Появляется скованность движения, болезненность, отечность, красные шелушащиеся пятна на коже.

Прогноз

Терапия суставных заболеваний длительная и сложная. Прогноз при диагностировании ранних стадий благоприятный. Вылечить артроз и артрит полностью удается редко, но можно добиться стойкой многолетней ремиссии. При выполнении рекомендаций врача и соблюдении профилактических мероприятий воспалительный процесс купируется, и прекращается дальнейшее прогрессирование.

В запущенных случаях прогноз менее благоприятный. Улучшить качество жизни при тяжелых артрозах помогает операция. При агрессивно протекающих аутоиммунных артритах практикуют пересадку стволовых клеток.

Артрозы крупных суставов ног – коленного и тазобедренного – входят в число самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Артроз голеностопного сустава диагностируется у 6% населения. Подвержены артрозам и мелкие суставы стопы. Воспаление сустава на ноге (артрит) тоже не редкость. Суставы нижних конечностей чаще других страдают от воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваний. Боли в суставах ног и ограничение их подвижности может быть расплатой за продолжительное пребывание на ногах, ношение неудобной обуви, лишний вес, травмы.

Патологий суставов достаточно много, они разнятся по происхождению, механизму развития, симптоматике и способам лечения. Чаще всего среди прочих диагностируются артрит и артроз. Болезни схожи, но обладают некоторыми важными отличиями. Дифференциальный диагноз необходим для правильного подбора терапии и своевременного предотвращения тяжёлых осложнений. Чтобы не возникало недоразумений и путаницы, следует разобраться, чем отличается артрит от артроза, и что собой представляют оба недуга.

Что такое артрит и артроз, чем отличаются

Артрит, артроз – два разных заболевания, поражающих суставы. Несмотря на созвучность терминов, это не один и тот же диагноз и тем более не синонимы. Они обладают как общими, так и различными признаками, поэтому путать их не следует.

Артроз – дегенеративно-дистрофическая суставная патология, для которой характерно:

поражение хрящевой ткани с постепенным вовлечением в разрушительный процесс связок, мышц, синовиальной оболочки, костей;
невоспалительный характер;
хроническая форма течения;
развивается локально, не влияя на организм в целом.

Возникает артроз преимущественно в зрелом возрасте, после 45 лет, у женщин на фоне старения организма, изнашивания опорно-двигательного аппарата. Изредка появляется в более молодом по причине значительных физических нагрузок, тяжёлых травм, неблагоприятных условий труда. По международному классификатору МКБ-10 присвоен код М15-М19.

Принципиальная разница между понятиями «артрит» и «артроз» видно уже из названий болезней

Артрит – собирательный термин, включающий любые болезни суставов:

носит воспалительный характер;
протекает чаще в острой форме, переходящей в хроническую;
затрагивает костную ткань и полость сустава;
возникает в качестве системного поражения, с вовлечением в патологический процесс сразу нескольких суставных соединений и органов-мишеней.

Артриту подвержены взрослые люди до 40 лет, а также дети. Болезнь обратимая, успешно лечится при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Согласно классификатору МКБ-10 имеет код М00-14.

Артритная и артрозная патологии часто взаимосвязаны. Недолеченный артрит с возрастом приводит к дистрофическим изменениям в хряще. В свою очередь артроз в периоды обострения сопровождается воспалением тканей. Совместный недуг именуется артрозо-артритом.

Виды заболеваний

Артрит в официальной медицинской классификации делится на виды по нескольким критериям. В зависимости от формы выделяют острый (сильное воспаление, поддающееся полному излечению) и хронический (неизлечимая патология с обострениями). По степени поражения суставов существует моноартрит (в одном суставе), олигоартрит (в 2-3 сочленениях), полиартрит (множественное воспаление).

Оба заболевания возникают в результате действия многих факторов

Наиболее популярным считается классификатор артритов согласно происхождению:

– первопричина кроется в генетических нарушениях аутоиммунного характера;
инфекционный (септический) – развитие патогенной микрофлоры непосредственно в суставной полости;
– вторичное осложнение респираторных, мочеполовых, кишечных инфекций;
травматический () – формируется по причине механического повреждения костей, сухожилий, мышц, связок;
обменный (подагрический) – нарушение метаболических процессов в организме;
ревматический – развивается после бактериальной инфекции в организме.

Для артроза характерна исключительно хроническая форма с поражением одного суставного соединения. Затрагивает преимущественно подвижные сочленения в организме человека – ноги (колено, голеностоп, стопу), руки (плечо, локоть), а также челюстную и позвоночную области.

В зависимости от локализации делится на:

коленный (гонартроз);
тазобедренный (коксартроз);
голеностопный;
плечевой;
локтевой;
кистей рук;
большого пальца ноги;
позвоночника (спондилоартроз);
шейный (унковертебральный);
височно-нижнечелюстной (ВНЧС).

От вида суставной патологии во многом зависит терапия, особенно это касается артрита.

Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий

Разница в причинах артрита и артроза

Артрит и артроз возникают на фоне многих неблагоприятных факторов. Общими провокаторами обеих болезней выступают:

генетическая предрасположенность;
травмы (ушибы, вывихи, подвывихи, растяжения, переломы);
врождённые аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
метаболические и гормональные расстройства;
тяжёлые хронические заболевания (ревматизм, туберкулез, сахарный диабет, проблемы щитовидной железы);
неправильный образ жизни (низкая активность, плохое питание, избыточный вес, вредные привычки);
значительные физические и эмоциональные нагрузки.

Перечисленные отклонения сказываются негативно на организме в целом, что существенно повышает риск суставного недуга. Но есть более прямые и явные причины каждого заболевания в отдельности.

Большое значение в развитии артрита играют:

инфекции вирусного, грибкового, бактериального происхождения (грипп, сальмонеллез, гепатит, тонзиллит, кишечная инфекция, боррелез, сифилис);
аутоиммунные патологии (псориаз, рассеянный склероз, красная волчанка);
нарушение обмена веществ (подагра);
болезни костной ткани (остеопороз, остеомиелит, остеохондроз, остеоартроз);
аллергические реакции;
низкий иммунитет;
хирургические операции на суставах.

Толчком для возникновения патологии может служить банальное переохлаждение, плохие санитарно-бытовые условия жизни, несбалансированное питание.

Суставные патологии имеют больше различий, чем сходных признаков

Чем же отличается артроз от артрита? Дегенеративные изменения хряща при артрозе, кроме перечисленных общих причин, происходят по причинам:

возрастных нарушений функциональности опорно-двигательной системы;
нелеченого воспалительного процесса в суставах (артрита, синовита);
плохого кровообращения (атеросклероза, варикоза);
профессиональной деятельности (спортсмены).

Обычно суставная патология выступает результатом сразу нескольких внутренних и внешних неблагоприятных факторов.

Отличие артрита от артроза в симптомах

Симптоматика двух заболеваний по общим проявлениям достаточно схожа. Для воспалительного и невоспалительного поражения суставов характерно:

боль различной интенсивности;
чувство скованности и тугоподвижности;
хруст и скрип во время ходьбы;
дискомфорт после длительного покоя;
болезненная реакция на изменения погоды, физические нагрузки;
внешняя деформация поражённой области.

При этом существенно разнится характер и время возникновения неприятных ощущений, острота и интенсивность патологического процесса.

Артрит развивается на фоне воспалительного процесса в суставе, артроз – это следствие дегенеративных процессов, дистрофических изменений в хрящевой ткани

По этим признакам можно понять, какое перед вами заболевание – артрит, артроз, в чем отличие между ними:

болевой синдром при артрите возникает внезапно на фоне относительного здоровья, при артрозе он нарастает постепенно по мере прогрессирования дистрофических изменений в хрящевой ткани – от пары месяцев до нескольких лет;
болезненность при артрите беспокоит преимущественно в ночные и утренние часы, уменьшается после разработки суставов, боль при артрозе наоборот утихает в состоянии покоя и значительно усиливается при движении (на последней стадии присутствует постоянно);
артрит всегда сопровождается воспалительным процессом с отёчностью, покраснением, гиперемией, локальным повышением температуры, для артроза такое течение характерно только в периоды обострений;
артрит носит системный характер, вовлекая в процесс одновременно левый и правый суставы ног или рук, а также затрагивая сердце, лёгкие, кожные покровы, сосуды, нервную систему. Артрозное поражение обычно не выходит за пределы одного патологического сочленения;
на начальных стадиях отличается внешний вид – при артрите чётко видно воспаление тканей, место опухает и становится горячим, при артрозе нет никаких визуальных изменений, и только в запущенных случаях обоих заболеваний проявляется деформация сустава;
общее самочувствие при артрите ухудшается – поднимается температура, присутствует слабость, недомогание, пропадает аппетит, снижается вес (в хронической форме этот признак может отсутствовать). Больных артрозом подобная симптоматика не беспокоит, в центре внимания только болезненный и плохо работающий сустав.

На разных этапах болезни клиническая картина может существенно отличаться. Поставить точный диагноз возможно только после полного обследования.

Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений

Дифференциальная диагностика артроза и артрита

При первых признаках болезни суставов необходимо записываться на консультацию к врачу. Подобными патологиями занимается артролог, который точно знает, как распознать артрит и артроз и в чем их отличие. Если в клинике такой специалист отсутствует, можно посетить ортопеда, травматолога, остеопата, ревматолога, хирурга. При артрите в зависимости от этиологии заболевания может понадобиться дополнительная консультация инфекциониста, иммунолога, невропатолога, эндокринолога, кардиолога.

На основании очного осмотра и первичной диагностики точный диагноз поставить затруднительно.

Требуется ряд инструментальных исследований:

рентгенография для определения состояния суставов, распознавания травм, новообразований;
КТ и МРТ для подробного рассмотрения не только суставных полостей, но и мягких тканей;
УЗИ – проводится при наличии противопоказаний к рентгену и томографии.

Все эти методы достаточно информативны, применимы для обеих патологий.

При подозрении на артрит не обойтись без лабораторных анализов, позволяющих выявить первопричину заболевания и определить общее состояние организма:

анализа крови на уровень лейкоцитов, СОЭ, специфические маркеры;
анализа мочи на наличие солей мочевой кислоты;
ревмопробы для выявления ревматоидного фактора;
иммунологического теста для оценки состояния иммунной защиты организма;
ПЦР-диагностики на возбудителя инфекции;
артроскопии для забора синовиальной жидкости на анализ.

Комплекс методик подбирается в индивидуальном порядке на основании клинической картины и предварительного осмотра специалиста. Полное обследование не занимает много времени, но очень важно для постановки дифференциального диагноза и назначения подходящего лечения.

Основным методом в диагностике как артритов, так и артрозов является рентген

Разница и особенности в лечении каждой болезни

Оба недуга предполагают специальную терапию, без которой артрит переходит в хроническую форму, а артроз лишает работоспособности.

Общие принципы лечения похожи, но задачи отличаются:

при артрите главная цель – снять воспаление, устранить болезненную симптоматику, предупредить осложнения на другие органы;
при артрозе, ввиду невозможности полностью вылечить болезнь, основной терапевтический упор делается на купировании болевого синдрома и остановку дистрофических процессов в хрящах.

Комплекс лечебных мер обязательно включает медикаменты в форме таблеток, мазей, кремов, растворов, порошков, инъекций. В качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Терапия подбирается осторожно по индивидуальным показаниям. Универсального лекарства от артрита и артроза не существует, самолечение запрещено.

Артрит и артроз – в чем разница медикаментозного лечения

Аптечные препараты – неотъемлемая часть лечения обоих недугов. Не обойтись без них при артрите из-за наличия сильного воспалительного процесса. В терапии применяются:

НПВС и кортикостероиды эффективны в период обострения артроза, когда к патологическому процессу присоединяется воспаление и сильная боль. Кроме того, болезнь предполагает применение:

Хондропротекторов для восстановления хрящевой ткани и остановки разрушения сустава. На длительной основе используются порошки для приёма внутрь, уколы внутримышечные и внутрисуставные – Хондроитин, Артро Стоп, Траумель С, Артрадол.
Пероральные обезболивающие – Анальгин, Аспирин, Тайленол.
Сосудорасширяющие препараты для улучшения кровотока – Теоникол, Трентал.
Миорелаксанты от гипертонуса и спазмирования мышц – Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен.
Витаминные комплексы для улучшения обменных процессов и предупреждения системных осложнений – Мильгамма, Кальцемин, Центрум.

Хондропротекторные и витаминные средства также показаны при некоторых формах артрита, особенно в хронической форме.

Правильная терапия подбирается по результатам обследования, учитывая возраст и самочувствие пациента.

Мазь от артрита и артроза

Симптоматическая терапия одинаково необходима при артрите и артрозе суставов. Различные крема, мази, гели работают локально, устраняя воспаление, боль, отёчность, дискомфорт. При этом они не оказывают системного воздействия на организм.

В обоих случаях применяют обезболивающие средства

Облегчить состояние способны:

противовоспалительные мази на основе диклофенака натрия (Диклофенак, Ортофен, Диклак, Диклосан, Вольтарен, Олфен);
другие нестероидные противовоспалительные средства (Кеторол, Найз, Кетогель, Фастум, Бутадион, Ибупрофен, Напроксен);
обезболивающие и согревающие (Финалгон, Эспол, Гевкамен, Никофлекс);
местные препараты, улучшающие кровоток и эластичность мышечно-связочного аппарата, на основе змеиного и пчелиного яда (Апизартрон, Випросал, Унгапивен);
мази с акульим жиром, активизирующие обменные и регенеративные процессы в суставах (Акулий жир, Акулий хрящ);
растирания с анальгезирующими и противовоспалительными свойствами (Димексид, Бишофит, медицинская желчь).

Местные средства редко вызывают побочные явления, но не стоит забывать о возможности кожной аллергической реакции.

Народная медицина

Народные методы – хороший помощник в лечении артрита и артроза. Домашние рецепты на основе натуральных компонентов оказывают преимущественно симптоматический эффект, применяются в качестве дополнительного средства.

Пациенты успешно применяют народные методы

При артритном воспалении сустава можно делать:

компрессы на ночь из листьев лопуха, белокочанной капусты, алоэ, заранее вымытых и немного помятых для выделения сока;
тёплые ванночки из сосновых иголок, пропаривая суставы в целебном отваре;
растирку поражённого места из яичного желтка, ложечки яблочного уксуса и ложечки скипидара;
травяной отвар из шалфея, зверобоя и толокнянки, заварив 2 ложки сбора в полулитре кипятка, принимая перед едой по 0,5 стакана.

Облегчить состояние при артрозе помогут:

компресс из корня имбиря, натёртого на тёрке и приложенного к больному суставу для стимуляции кровообращения и согревающего эффекта;
растирка на ночь из 50 г мёда и 1 ч. л. целебного мумие;
перцовый пластырь или горчичный компресс в качестве тепловой процедуры;
ванночки на основе отвара листьев мяты или содово-солевого раствора.

Все рецепты можно применять при обеих болезнях, но только после консультации с лечащим врачом. Домашнее лечение может как помочь, устранив неприятные ощущения, так и навредить, вызвав аллергическую реакцию и обострение.

Упражнения при артритах и артрозах

Цель лечебной гимнастики – восстановление подвижности суставов и профилактика деформационных изменений.

В одинаковой мере эта задача важна при всех суставных патологиях:

для тазобедренной области – приседания под прямым углом, махи ногами вперёд и назад, упражнения «Велосипед» и «Ножницы» в положении лёжа;
для коленей – садиться на пятки с позиции на коленях и подниматься, упражнение «Велосипед» – стоя выполнять круговые движения коленей с сомкнутыми ногами, медленно двигаться «гусиной походкой»;

Полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения

для голеностопа – массировать каждый в отдельности палец, вращать стопой по часовой стрелке и против, вытягивать от себя и к себе носок;
для кистей и пальцев рук – совершать круговые движения кистью в разные стороны, сжимать и разжимать кулак, вертеть в руках круглый предмет;
для плечевого пояса – вращать плечом назад и вперёд, поднимать поочерёдно руки и плечи вверх.

Все упражнения можно выполнять только в период ремиссии заболевания по разрешению врача.

Вспомогательные терапевтические методики

Лечение суставов не ограничивается только медикаментозными и народными способами. По мнению доктора Евдокименко, важно проводить всестороннюю терапию, особенно на этапе реабилитации после острого периода и восстановления подвижности суставов.

массаж для уменьшения боли и разработки поражённого сустава (точечный, медовый, мануальная методика);
физиотерапевтические процедуры с целью улучшения клеточного обмена, ускорения регенерации тканей, профилактики осложнений (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, парафинолечение);
альтернативную медицину (гирудотерапию, акупунктуру, кинезитерапию);
правильное питание (диету) с преобладанием фруктов и овощей, отказом от вредных продуктов и алкоголя;
санаторно-курортное лечение с полным комплексом терапевтических услуг.

В запущенных случаях, а такое часто бывает с артрозом, приходится прибегать к радикальным хирургическим методам. Вернуть работоспособность суставам поможет синовэктомия, артропластика, эндопротезирование, артродез. До такого состояния течение недуга лучше не допускать, выполняя все медицинские предписания.

Заключение

Предлагаем в краткой форме информацию о заболеваниях артроз и артрит, в чем разница по всем важным критериям:

Критерий	Артрит	Артроз
Этиология	Воспалительное заболевание преимущественно острой формы	Дегенеративно-дистрофическое, исключительно хроническое течение
Причины	Инфекции, аутоиммунные и обменные нарушения	Возрастные изменения опорно-двигательного аппарата, недолеченный артрит
Травмы, гормональный сбой, большие физнагрузки, малоподвижный и нездоровый образ жизни, хронические патологии
Симптомы	Внезапное появление, резко выражены, присутствует общее недомогание	Постепенное нарастание, симптоматика локальная
Боль, хруст, тугоподвижность, скованность во время ходьбы, внешняя деформация (на последней стадии)
Диагностика	Лабораторные анализы крови и мочи	_
Рентген, КТ, МРТ
Лечение	НПВС, кортикостероиды, иммунодепрессанты, антибиотики	Хондропротекторы, анальгетики, миорелаксанты, гормоны, витамины
Прогноз	В большинстве случаев полное выздоровление, редко – переход в хроническую форму	Постепенное разрушение суставов с последующей потерей подвижности, инвалидизацией, необходимостью операции

Лечение поражения сустав — артрита и артроза носит комплексный характер. Чем раньше будет начата терапия, тем меньше будет выраженный патологический процесс. Патология опорно-двигательного аппарата может возникнуть в любом возрасте, на фоне имеющихся хронических заболеваний, вследствие травмы или как проявление врожденных аномалий. Суставная патология требует не только традиционных методов лечения в виде приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, но и коррекции образа жизни.

Артрит и артроз — различия

Эти две патологии имеет схожее название благодаря корню слова, который происходит от латинского слова articulatio, оно переводится как сустав. Окончание –it означает воспаление, а –osis деформацию. Название обусловлено процессом, происходящим в суставах.

При артрите поражается синовиальная оболочка вместе с сосудами и нервными окончаниями. Нарушается выработка синовиальной жидкости. Развивается в любом возрасте, может возникнуть у детей как проявление заболеваний соединительной ткани, аутоиммунной патологии. Поражается один и несколько суставов, в редких случаях возникает полиартрит.

Артроз характеризуется разрушением хряща, находящимся на поверхности кости, образующей сочленение. Хрящевая ткань истончается, места деформации замещаются костной. Формируется в зрелом возрасте, может стать последствием травм. Поражает в основном крупные суставы – коленные, локтевые и др.

Первые симптомы артрита – это острая боль, возникающая при движении и в покое, скованность движения утром. Помимо местных проявлений, эта патология сопровождается общей симптоматикой в виде повышения температуры тела, общая слабость, вялость. При аутоиммунных заболеваниях поражаются другие органы – сердце, почки.

При артрозе на первых стадиях симптомы отсутствуют. Жалобы пациенты предъявляют на более поздних стадиях, появляется боль при физической нагрузке, хруст во время движения, нарушение движения. На последних стадиях появляются контрактуры.

Артрит и артроз могут быть осложнением друг друга.

К какому врачу обращаться?

При подозрении на артрит и артроз лечение осуществляют такие специалисты, как:

Хирург – для исследования состояния тканей.
Ревматолог — занимается заболеваниями аутоиммунных заболеваний.
Травматолог – лечит патологию, вызванную травмами.
Ортопед – занимается реабилитацией больных после курса лечения.

Принципы эффективного лечения суставов

Эффективное лечение суставов базируется на комплексном подходе, период обострений включает прием препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. В период ремиссии назначаются физиотерапевтические методы, массаж, гимнастику. Терапия артроза отличается тем, что включает употребление хондропротекторов.

При артрите помимо симптоматического лечения должно назначаться этиотропное лечение. При развитии реактивного артрита на фоне инфекции назначаются антибиотики, при аутоиммунных заболеваниях назначаются гормональные средства. В лечение могут входить противовирусные средства, иммуномодуляторы.

Артриты и артрозы являются патологией, при которой нарушается кровообращение, лимфоотток, поэтому их эффективное лечение строится на нормализации этих процессов, улучшении питания тканей.

Эффективное лечение суставов при наличии синовита на фоне артрита и артроза строится на применении противовоспалительных препаратов.

Обязательным этапом является снижение нагрузки на пораженные конечности. Сюда входят консервативные методы – ношение ортопедической обуви, защита суставов от травм, нормализация веса, дозированная физическая нагрузка.

Как вылечить артроз и артрит? Артроз относится к прогрессирующим заболеваниям. Излечить его полностью нельзя, поэтому основная задача терапия – препятствовать дальнейшему развитию деформации.

Артрит возникший на фоне основного заболевания, проходит после терапии патологии, вызвавшей воспаление в суставе.

Методы лечения

Артроз и артрит стопы лечение такое же, как и других суставов. Обязательно носит правильную обувь с супинатором. При ношении высоких каблуков, обуви на плоской подошве деформация будет прогрессировать, в процесс начнут вовлекаться другие группы суставов и позвоночник.

Основные методы лечения патологии суставов:

коррекция образа жизни;
ортопедическая коррекция;
лечебная гимнастика;
массаж;
физиотерапия;
лечение препаратами;
хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные методы

Как лечить артрит в домашних условиях? Лечение артрита и артроза в домашних условиях осуществляется с помощью компрессов с димексидом, бишофитом или медицинской желчи. Все эти вещества можно приобрести в аптеке.

Бишофит – снимает воспаление, оказывает местно-согревающее действие. Назначаются для лечения крупных суставов, при деформации, неосложненной синовитом.
Медицинская желчь оказывает местно-согревающее и рассасывающее действие.
Димексид снимает воспаление, всасывается в глубокие ткани.

Самостоятельно можно применять противоспалительные мази – Фастум гель, Вольтарен, Дип-релиф. Когда артрит вызван аутоиммунными заболеваниями, патологией соединительной ткани, подагрой, то большое значение в терапии имеет диета. Рацион насыщается овощами, фруктами, клетчаткой, исключают:

жаренные и жирные блюда;
копчености;
консервы;
газированные напитки;
алкоголь.

Подагрический артрит требует также исключения пряностей, острых специй, жирных сортов мяса, икры, бобовых, кофе, чая, шоколада.

Для здоровья суставов полезны:

ананасы;
вишневый сок;
имбирь;
лимон;
куркума;
острый стручковый перец.

Лимон и ананас — полезные фрукты для людей, страдающих данным заболеванием

Для пациента, лечащего артроз в домашних условиях, важно включать в рацион желе и холодец. На ранних стадиях эти блюда будут служить природными хондропротекторами и стимулировать восстановление хряща. Ограничение накладывается на соль и минеральную воду.

Следующий шаг в домашней терапии – ежедневная суставная гимнастика и растяжка. Артрит мелких суставов предупреждают занятия, в которых задействована мелкая моторика рук – лепка, рисование. Для общего оздоровления организма полезны – езда на велосипеде, плаванье.

Медикаментозное леченее

Лечение остеоартроза с помощью медикаментозных средств заключается в назначении НПВС, хондропротекторов. Формы выпуска – таблетки, капсулы, растворы для инъекций, мази и гели. Пероральная форма выпуска имеет ряд противопоказаний, таких как бронхиальная астма, язва желудка.

Их длительный прием может вызвать желудочное кровотечение. Мази не имеют противопоказаний, но их эффективность ниже.

Действенные препараты из группы НПВС:

«Ибупрофен»;
«Напроксем»;
«Кетопрофен»;
«Диклофенак»;
«Кеторолак»;
«Индометацин»;
«Мефенамовая кислота»;
«Пироксикам»;
«Мелоксикам»;
«Теноксикам».

Дозировка назначается врачом, обычно принимают по 1-2 таблетки в сутки, производные ибупрофена принимают не чаще, чем 1 таблетка раз в 4-6 часов.

Гормональные препараты вводятся в полость сочленения. Их назначают при сильной боли, которая не снимается НПВС. Чаще всего назначается гидрогортизон.

Хондропротекторы – группа лекарственных средств, назначается для восстановления хрящевой ткани. При употреблении пероральной формы применяются длительным курсом – до 3 месяцев, при внутрисуставном – до 2 недель. Основные действующие вещества – хондроитин, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Мази с хондропротекторами эффективные для профилактики патологии суставов. Препараты, чаще всего применяющиеся — это «Хондролон», «Структум», «Терафлекс», «Артрон».

Лечение артрита осуществляется с помощью введение лечебного вещества лазером через кожу. К таким процедурам относится фонофорез и электрофорез.

Фонофорез – аппарат создает направленный поток, который улучшает проницаемость тканей для введения препарата. Помимо это луч оказывает массажное действие на глубокие ткани, тем самым улучшает их питание, усиливает кровообращение, снимает воспаление.

Электрофорез – воздействие электрическим током, который расщепляет вещества на ионизированные частицы. Ткань пропитывают лекарством, подкладывают под электроды с противоположным зарядом. В пораженной области создается электрическое поле, что позволяет проникать действующему веществу в глубокие ткани. Количество таких процедур варьирует до 10.

Лечение артроза медицинскими препаратами эффективно на первых стадия. В дальнейшем медикаменты не оказывают должного эффекта.

Хирургическое лечение

При артрозе и артрите хирургическое лечение суставов показано, когда уже нарушено движение в суставе, боль беспокоит все время, некупирующаяся препаратами. Основная операция – эндопротезирование.

Пункция применяется для исследования синовиальной жидкости, ее удаления и введения лекарственных средств.

Артроскопия относится к методам исследования, но может носить лечебный характер. При артрозе с помощью эндоскопа удаляются остеофиты.

Остеотомия – иссечение костных краев для уменьшения нагрузки на больной сустав. Применяется при артрозе.

Профилактика артроза и артрита

Чтобы сохранить здоровье суставов следует изменить образ жизни. А именно наладить режим питания, снизить массу тела, регулярно заниматься гимнастикой. При первых патологических симптомах показаны консультации специалистов, исследование и лечение.

Артрит и артроз по сути - очень схожие по симптомам патологии суставов, сопровождающиеся болезненностью и ограничением движений, но основа артрита - воспаление, а артроза - разрушение сустава. Это не диагнозы, это следствие какого-либо заболевания. Диагноз ставится с учетом причины этого состояния суставов, например, реактивный артрит (воспаление сустава в ответ на инфекцию в другом органе) или остеоартроз.

Болезни суставов принято делить на воспалительные - это и есть артриты, невоспалительные - это артрозы, и боли в суставах в следствии опухолей и других нарушений - артралгии.

Артрит

Артритом принято называть любое воспаление сустава (название “артрит” происходит от греческого слова arthron, что и означает “сустав”, окончание ИТ в медицине означает воспаление). Артрит может иметь травматическое, инфекционное и дистрофическое происхождение.

Поражение одного (артрит) или нескольких суставов (полиартрит) бывает симптомом других заболеваний. Артрит нередко возникает при повторяющихся легких травмах, открытых или закрытых повреждениях суставов. Артрит может развиться при частом физическом перенапряжении и переохлаждении. Различные инфекции (например, кишечные или мочевые) тоже могут вызывать артрит, называемый реактивным. Встречается и ревматоидный артрит, при котором происходит прогрессирующее воспаление нескольких суставов (чаще всего мелких), при этом конечности поражаются симметрично. Часто от этого страдают люди старшего возраста. Причиной артрита может быть также нарушение обмена веществ.

Артрит в его различных формах может характеризоваться разными сочетаниями признаков. Обычно артрит вызывает отек пораженных суставов и боли в них. На начальных стадиях заболевания боль может возникать как при движении и физических нагрузках, так и в определенное время суток (например, ночью или в виде утренней скованности). Если артрит переходит в хроническую форму, боль может стать постоянной. Кроме того, воспалившийся сустав обычно краснеет, распухает и даже деформируется, нарушается его работа, при тяжелых случаях артрита – до полной неподвижности.

Причины артритов

Причины артритов: бактериальная, вирусная или грибковая инфекция, травма, аллергия, нарушение обмена веществ, заболевания нервной системы, недостаток витаминов. Обычно проникновение инфекции в суставы происходит через кровеносную систему из другой части организма, это может произойти при травме, хирургическом вмешательстве или общем снижении иммунитета.

Виды артрита

К артритам относятся:

Все они связаны с воспалением синовиальной оболочки - тонкой пленки соединительной ткани, выстилающей сустав изнутри.

К дегенеративным артритам относят травматический артрит, он связан с повреждением суставного хряща, покрывающего концы костей в месте их сочленения.

Симптомы артрита

Для артрита характерны боли в суставе, особенно при движении, нередко имеются ограничения его подвижности, припухлость, изменение формы, иногда кожа над суставом краснеет и появялется лихорадка.

Симптомами инфекционного артрита являются покраснение, припухлость сустава, ощущение боли при надавливании, сустав может быть горячим на ощупь, часто наблюдаются общие симптомы инфекционного заболевания - повышение температуры тела, озноб, боль во всем теле.

Встречаются артрит одного сустава (моноартрит) и многих (полиартрит).

Артрит может начаться внезапно и сопровождаться сильными болями в суставе (острый артрит) или развиваться постепенно (хронический артрит). У некоторых людей наблюдается острая ноющая или тупая боль. Эта боль сравнима с зубной болью. Движение в этом суставе обычно нарушено, наблюдается тугоподвижность.

Лечение артрита

Лечение артритов зависит от формы заболевания. Прежде всего, необходимо устранить его основную причину (инфекция, чрезмерные физические нагрузки, неправильное питание, злоупотребление алкоголем).

Лечение артритов предполагает в первую очередь прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов, часто вводимых внутрисуставно. Осуществляя лечение артритов, специалисты также уделяют большое внимание физиотерапевтическим процедурам и лечебной гимнастике, необходимой для поддержания подвижности суставов и сохранения мышечной массы.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрита в статье Артриты - воспаление суставов >>

Артроз

В чем отличие артроза от артрита?

Артроз - хроническое заболевание суставов обменного характера, сопровождающееся изменениями в сочленяющихся поверхностях костей. Более правильное название артроза - остеоартроз.

Основные симптомы артроза: сильная боль в суставе, снижение подвижности сустава. В случае запущенности артроза возникает неподвижность сустава.

Основное отличие артроза от артрита: при артрозе основную деструктивную деятельность выполняют не воспалительные, а дегенеративные процессы в суставном хряще, хрящ разрушается.

Артроз - не воспалительное заболевание и поэтому не имеет ничего общего с артритами или хроническим полиартритом, при которых воспаление сустава основывается на реактивном патологическом изменении суставной жидкости. То же можно сказать и об остром артрите - воспалении суставов, вызванном различными возбудителями инфекции.

Характерные симптомы артроза – боль при нагрузке, стихающая в покое, ограничение подвижности и хруст в суставе, напряжение мышц в области сустава, возможно периодическое появление припухлости, постепенная деформация сустава. Но при этом, в отличии от артрита, нет покраснения сустава, он не горячий на ощупь.

В отличие от артрита, артроз – это заболевание суставов, сопровождающееся в первую очередь разрушением хрящей, а воспаление возникает позже и может быть не постоянным.

На начальных стадиях артроз проявляется в виде неприятных ощущений и похрустывания при сгибании суставов. Когда артроз начинает прогрессировать, появляется боль при движении, физических нагрузках, усиливающаяся к концу дня (за ночь она обычно утихает, и человек, страдающий артрозом, может долгое время не обращать на болезнь внимания). На поздних стадиях артроза полностью нарушается подвижность суставов, а боль мучает человека все чаще.

Артроз очень опасен, и если дегенеративные изменения тканей зашли слишком далеко, врач не сможет восстановить сустав. Обычно удается лишь замедлить прогрессирование болезни, снять воспаление (за счет использования нестероидных противовоспалительных средств) и уменьшить боль. Чтобы артроз не привел к инвалидности, больной должен стараться снизить нагрузку на пораженный сустав и избавиться от лишнего веса, чему способствуют лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Артроз в тяжелой форме может потребовать хирургического вмешательства.

Причины артроза

Артроз вызывает патологические изменения суставных тканей, и причины возникновения заболевания до сих пор не до конца изучены. Артроз развивается под влиянием различных генетических (артрозом чаще страдают женщины, а также люди с врожденными заболеваниями костей и суставов) и приобретенных (пожилой возраст, избыточный вес, перенесенные операции на суставах) факторов. Артроз может возникнуть и в результате избыточных нагрузок на суставы или их травм. Принято различать первичный и вторичный артроз. Первичный артроз – результат нарушения процессов регенерации клеток хряща, что может происходить из-за плохого кровоснабжения и питания тканей сустава. Считается, вторичный артроз развивается в уже пораженном суставе, однако провести четкую границу между этими двумя формами сложно.

Артроз может возникнуть в результате интоксикаций, инфекционных заболеваний (например, тиф, сифилис и др.) Также артроз может возникнуть при травмах сустава (перелом суставных концов костей, повреждение суставного хряща), при значительной функциональной перегрузке сустава (например, у артистов балета, грузчиков и др.). Известное значение имеют профессиональные нагрузки (например, артроз у рабочих горячих цехов).

Классификация артрозов

Первичный артроз – составляет примерно 40-50% всех случаев заболевания артрозом. В этом случае болезнь происходит на ранее здоровом суставе, и ее причина - не повреждение сустава, а, например, тяжелая физическая работа.

Вторичный артроз - составляет примерно 50-60% случаев. В этом случае сустав, подверженный артрозу, был деформирован еще до болезни - например, в результате травмы.

Артрозом болеет от 10 до 15 % населения Земли. С возрастом риск появления артроза существенно увеличивается. Часто симптомы артроза обнаруживаются уже в 30-40 лет. 27% людей, старше 50 лет, страдают артрозом. А после 60 лет этой болезнью страдают практически все. Частота встречаемости артроза одинакова среди мужчин и женщин. Исключением является артроз межфаланговых суставов - такой вид артроза встречается чаще всего у женщин.

Чаще всего артроз представляет собой деструктивные изменения в хряще и костной ткани, происходящие с возрастом в результате естественного старения. Красноречива и статистика. По достижению 60-70 лет заболевание артроз диагностируется у 60-70% людей. Слова «артроз» и артрит похожи лишь фонетически, но причины могут быть разными, соответственно, и лечение тоже.

При выделении различий артроза и артрита, важно осознать различное направление, в котором идет деструктивный и деформирующий процесс. Если у вас артроз, то нарушается обмен веществ в суставе, теряется его эластичность, хрящ истончается и каждое движение причиняет боль. Если у вас артрит, то микробы или даже ваша собственная иммунная система ополчилась на сустав, ваш организм работает против его ткани и это становится причиной воспаления, боли и изменений, носящих деформирующий характер. Понять это важно, потому что это определяет лечение. В то время как при артрите будут подавляться инфекция или аутоиммунные процессы, механическое восстановление сустава – основная цель для лечения пациентов с артрозом.

Первый удар принимают на себя коленные суставы, суставы локтей, рук. Таким образом, артроз коленного сустава наиболее распространен. Со временем возникает деформирующий артроз, суставы начинают деформироваться, из-за искривлений пораженные места могут принимать причудливые очертания. Существуют, в частности, такие термины, как «лебединая шея», «пуговичная петля». Если у человека деформирующий артроз и поражены пальцы, то внешне они могут становятся короче.

Деформирующий артроз это болезнь современности, к ней привел нас малоподвижный образ жизни. Природой нам суждено было жить иначе, но автоматизировав процессы, человек «заработал» немало болячек, которыми люди расплачиваются за все полученные блага. Деформирующий артроз поражает, как правило, опорные суставы. Артроз коленного сустава объясним, потому что его особенность в отличие от остальных суставов в больших нагрузках, которые он несет. Природа не позаботилась особо о питании таких перегруженных работой мест. А поскольку собственных сосудов у хрящей коленного сустава нет, то в результате старения или под действием инфекций или травм, он может атрофироваться.

Какие суставы страдают при артрозе?

Наиболее часто встречаются заболевания артрозом суставов нижней половины тела (тазобедренный, коленный, первый плюснефаланговый). Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный (гонартроз) и тазобедренный (коксартроз) суставы. Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. При артрозе коленных суставов может быть полезен массаж нижних конечностей, но при этом надо избегать непосредственного воздействия на больной сустав, так как это может увеличить в нем воспалительную реакцию.

На руках заболеванию артрозом чаще всего подвергаются суставы фаланг пальцев. Артроз обычно возникает сначала на одном суставе, а потом и на втором - симметричном первому.

Артроз позвоночника

Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева) приводит к ограничению двигательных возможностей позвоночника из-за соединения, т.е. срастания, некоторых суставов.

Результаты рентгенологического обследования выявляют, что позвоночник, подверженный артрозу, похож на бамбуковую палку.

Существуют пять форм артроза позвоночника:

1. Центральная - артрозу подвержен только позвоночник
2. Поражение артрозом не только позвоночника, но и плечевых или тазобредренных суставов.
3. Периферическая - артрозу подвержены позвоночник и периферические суставы
4. Скандинавская - происходит повреждение артрозом происходит в позвоночнике и мелких суставах кистей и стоп
5. Анкилозирующий спондилоартрит с внесуставными проявлениями: поражение глаз, сердечно-сосудистой системы, почек, лёгких в виде фиброза.

Оценка того, насколько артроз повредил позвоночник, точнее, насколько он ограничил подвижность, производится следующими пробами:

Необходимо наклонить туловище вперед на максимальное расстоянияние, не сгибая при этом колен. Расстояние до пола при отсутствии артроза в пределах 5 миллиметров.
Необходимо встать к стене спиной и прижаться к ней пятками, ягодицами и затылком. Чаще всего больные артрозом не могут прикоснуться затылком.
Необходимо встать прямо, не искривляя позвоночник, а потом постараться достать ухом плечевой сустав.

Больные артрозом не могут сделать этого.

Симптомы артроза

В основе заболевания лежит нарушение питания суставных (эпифизарных) концов костей. Вследствие изменения проходимости или повреждения питающих кость сосудов возникают асептические некрозы, усугубляющие поражения в суставе. Артроз носит прогрессирующий характер. Вначале болезненные изменения появляются во внутренней (так называемой синовиальной) оболочке суставной сумки, затем они захватывают хрящ, покрывающий суставные поверхности сочленяющихся костей; хрящ постепенно разрушается, обнажая кость; костная ткань местами разрежается, местами уплотняется, образуются костные шипообразные выросты - остеофиты, развивается картина деформирующего артроза. Остеофиты могут откалываться и тогда артроз сопровождается артритом - воспалением сустава.

Чаще артроз развивается в тазобедренном, коленном и первом плюсне-фаланговом суставах. Обычно артрозом болеют люди среднего и пожилого возраста. Артроз проявляется болями, которые появляются исподволь, возникают периодически, обостряются после резких физических нагрузок или, наоборот, после длительного состояния покоя. Вследствие болей ограничивается подвижность в суставе. Артроз сопровождается воспалением тканей, окружающих сустав, и нервных стволов, функция сустава страдает и вследствие защитного напряжения мышц.

Лечение артроза

Лечение артроза - амбулаторное и в санаторно-курортных условиях. Назначают обезболивающие средства, гормональные препараты (адренокортикотропного ряда), физиотерапию (тепловые процедуры, ультразвук), лечебную гимнастику, массаж. В тяжёлых случаях - для лечения артроза прибегают к хирургической операции (артродез, артропластика).

Если процесс износа хрящей еще не зашел слишком далеко, помогают препараты, содержащие глюкозаминсульфат, естественную субстанцию, получаемую из панцирей морских животных. Она положительно влияет на обмен веществ в хрящах и улучшает подвижность суставов.

Подробнее о причинах, симптомах и лечении артрозов в статье

Артрит и артроз - это два разных заболевания, однако люди имеют обыкновение принимать их за одно. Причин этому множество: во-первых, оба недуга поражают одну и ту же важнейшую систему - опорно-двигательную, во-вторых, симптоматика заболеваний имеет некоторые общие черты. Ну и конечно, дает о себе знать созвучие названий. Но даже при тщательном поиске обнаружить между артритом и артрозом дополнительные общие черты - практически невозможно.

Начнем с артрита, который представляет собой воспаление суставов. Причиной развития заболевания является множество различных факторов, о которых речь пойдет ниже. Главное, что нужно запомнить об артрите, это то, то что он является воспалительным заболеванием. Именно это отличает его от артроза, который также поражает суставы и влияет на их функциональность за счет формирования дегенеративного изменения.

Сразу следует отметить, что эти два заболевания редко ходят поодиночке. В тот момент, когда сустав начинает претерпевать дегенеративные изменения, в нем начинается воспаление, в результате которого может развиться хроническая форма артрита. Может быть и обратная ситуация: лечение артрита не даст стопроцентных результатов и на его месте останутся изменения, уязвимые для артроза.

Причины развития артрита и артроза

Данные заболевания, будучи совершенно разными в своей основе, имеют различные причины и основания, что будет видно в таблице.


Инфекция
Ревматизм	Лишний вес
Аллергическое поражение	Травма
Травмы	Нарушение метаболизма
Нарушения различных обменных процессов в организме	Переохлаждение
Васкулит	Нарушение кровоснабжения
Воспаление соединительной ткани

Интересный факт: каждый третий человек в возрасте от 35 до 45 лет жалуется на боли в суставах. Та же проблема настигает каждого второго, чей возраст превышает 50 лет и не достигает 70. Если рассматривать категорию «75+», то количество больных возрастает до 90 процентов.

Теперь соотнесем это с рассматриваемыми болезнями. От артроза чаще всего страдают пожилые люди. Что касается артрита, то он чаще всего встречается у людей в возрасте от 30 до 55 лет. Дети и молодежь тоже страдают от артрита, но он развивается у них в гнойной или аллергической форме. У людей постарше именно артрозы становятся побуждающим фактором к развитию артрозов.

Течение болезни: отличия

Артрит может протекать в двух основных формах: хронической и острой, в отличие от артроза, который может быть только хроническим. Артрит в острой форме не так опасен, как в хронической, поскольку в случае последней заболевание приводит к тому, что сустав претерпевает изменения, которые невозможно исправить. С течением времени он может и вовсе утратить свои функции.

Хроническая форма артроза также принесет человеку мало радости, поскольку, возникнув, она будет развиваться медленно, но очень уверенно. Практически во всех случаях она приводит к инвалидности. Спасти может только своевременная диагностика и лечение.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — хроническое заболевание

Деформирующий хронический артроз колен

Клинические проявления

Как уже было указано выше, симптомы артрита и артроза очень похожи, однако имеют и различия. Сначала поговорим об одинаковых проявлениях недугов, среди которых:

болезненные ощущения при любой нагрузке на сустав;
наличие «шумов» в суставе при движении;
припухлость в месте больных суставов;
сложности при движении;
деформация суставов;
острая реакция на изменение погоды;
ощущение скованности после длительного отдыха или сна.

Боли в суставах характерны для артрита и артроза

Что касается отличий в симптоматике, то именно они помогут человеку правильно диагностировать заболевание.

Признак
Возникновение болезни	Быстрое, острое, болезненное.	Медленное, постепенное, препятствующее своевременной диагностике.
Клинические проявления	Ярко выражены, очевидны: резкие болезненные ощущения, ограничение функциональности сустава, заметный отек).	Проявляются не сразу, а по мере прогрессирования заболевания.
Боль	Резкая боль, которую сложно терпеть. Даже на самых ранних стадиях развития болезни человек не может обойтись без обезболивающих препаратов.	Ноющая, постепенно возрастающая. Примечательно, что чем больше деформирован сустав, тем острее болезненные ощущения.
Отек	Резко выражен, сразу заметен.	Проявляется только в том случае, если к недугу присоединяется воспалительный компонент.
Покраснения	Проявляется на коже над больным суставом.	Не проявляются.
Интоксикация	Присутствует: «ломота» в мышцах, головные боли, повышение температуры.	Не проявляется.
«Суставные мыши»	Не характерно.	Образуются некротизированные отломки в суставе. Как результат, развиваются острые боли.

Диагностика

Несмотря на то, что речь идет о двух принципиально разных заболеваниях, для их диагностики применяется один и тот же основной метод, известный многим - рентген. Данное исследование, проведенное по всем правилам, позволяет выявить следующие факторы:

травмы;
воспаления в кости;
образования в суставах;
деструкцию суставов;
остеофит - разрастание костной ткани;
деформацию суставов.

Для того чтобы диагностика была наиболее полной и эффективной, специалисты также используют ультразвуковое исследование пораженных участков, МРТ, компьютерную томографию, пункцию суставов, артроскопию и другие методы, которые предназначены специально для узких областей. Чаще всего их используют для того, чтобы диагностировать артрит.

Существует ряд признаков, который позволяет профессионалам поставить точный диагноз. Выявить артрит позволяют лабораторные анализы. Специалисты диагностируют изменения в биохимическом анализе крови, проводят иммунологические исследования. Выраженность симптомов может быть разной: степень зависит от того, о каком артрите идет речь. Что касается артрозов, то для них такие сдвиги в лабораторных анализах не характерны.

Лечение артритов и артрозов

Лечение этих двух заболеваний принципиально разное. В отличие от артрозов, от которых принято избавляться в домашних условиях, артрит нельзя вылечить без помощи специалиста, особенно, если речь идет об острой форме болезни. В таком случае незамедлительное обращение к врачу - это залог успешного результата. В некоторых случаях артрит лечат в стационаре, а особенно сложных ситуациях применяют хирургическое вмешательство.