Магнитно-резонансная томография или МРТ представляет собой неинвазивное исследование органов и тканей, основанное на явлении ядерного магнитного резонанса. Во время диагностики пациент ложится на подвижную кушетку, его помещают в туннельную трубу томографа, где он находится в состоянии неподвижности. Во время МРТ и после пациент не должен испытывать боли любого характера.

После магнитно-резонансной томографии диагност получает серию пошаговых срезов с изображением зоны интереса. На основании снимков можно оценить состояние органов, выявить патологические изменения в тканях, воспалительные и опухолевидные процессы.

Могут ли электромагнитные волны, испускаемые томографом, стать причиной боли в голове после МРТ? Доказательств этому нет, поскольку построение изображения выполняется благодаря электромагнитному воздействию, которое безвредно для организма.

МРТ считается одним из наиболее безопасных методов инструментальной диагностики, пригодным для обследования детей и беременных, боли после процедуры исключены. Любой дискомфорт при сканировании отсутствует, возможны лишь ощущения тепла в той области, куда направлены электромагнитные импульсы.

Противопоказания к МРТ

Для исключения негативных последствий, одним из которых может быть боль после МРТ, врач обязан выявить у пациента возможные противопоказания к исследованию:

• наличие кардиостимуляторов, протезов и других металлических элементов;
• тяжелое состояние по основному или сопутствующему заболеванию;
• первый триместр беременности;
• необходимость в физиологическом мониторинге;
• боязнь замкнутых пространств (клаустрофобия).

Большинство побочных эффектов связано с внутривенным введением контраста — возможна небольшая боль или тошнота. Контрастное усиление может привести к появлению реакций в виде крапивницы, стеснения дыхания, поэтому врач предварительно выясняет, нет ли у пациента аллергии на контраст.

Когда после МРТ возникают боли?

Большинство отзывов, в которых есть жалобы на головные боли после МРТ, исходят от пациентов, выполнявших обследование головного мозга. Почему после МРТ возникают боли? Для выяснения причин неприятных ощущений сначала рассмотрим, какие существуют показания к процедуре:

• жалобы на частую головную боль, головокружение, дезориентацию;
• резкое ухудшение или полная потеря зрения;
• нарушение мозгового кровообращения;
• диагностика опухолевых поражений, дегенеративных и воспалительных изменений в мозге;
• черепно-мозговая травма;
• оценка результатов хирургического вмешательства.

Истинная причина боли после МРТ — это отнюдь не процедура, а тот патологический процесс, который развивается в организме человека.

Диагностические возможности томографии велики, и с помощью этого метода часто выявляют болезнь на ранней стадии, что значительно облегчает ее дальнейшее лечение.

Если имеют место боли после МРТ, то перепутаны причина и следствие: МР-диагностика только помогает поставить точный диагноз, определить, чем вызваны боль, ухудшение зрения и другие тревожные симптомы.

Почему болит голова или плохо после магнитно-резонансной томографии? Возможные причины и методы лечения данного недуга. Советы и рекомендации специалистов, врачей, пациентов. Читайте на нашем сайте.

Томография – информативный, эффективный и безопасный метод исследования заболеваний и патологий в современной медицине. Метод активно используется для диагностики болезней практически всех органов и систем организма человека, в том числе и головного мозга. Резонансный томограф создает магнитный луч, который не оказывает никакого вредного влияния на пациента, а сама процедура МРТ безболезненна и не требует восстановления после ее окончания. В результате диагностики получается подробный многослойный снимок, с помощью которого легко выявляются ранние стадии самых разных заболеваний, патологи, изменений, последствий травм.

Но случается, что пациент жалуется на то, что у него после МРТ болит голова. Может ли томография оказывать такое воздействие, от которого может заболеть голова – часто интересуются пациенты у специалистов.

Действительно, порой головная боль после обследования не проходит даже при приеме спазмолитических препаратов. Кроме этого, возможно появление и другой симптоматики:

• тошнота и головокружение
• состояние обморока
• рвота
• изменения чувствительности работоспособности.

Пациент чувствует себя плохо после МРТ, волнуется за свое здоровье, поскольку побочные эффекты хоть и кратковременные, но ярко выраженные.

Дело в том, что, несмотря на абсолютную безопасность и безболезненность процедуры томографии, все же существует ряд противопоказаний, которые могут давать такие состояния во время диагностики.

К ним относятся:

• беременность пациентки;
• сердечно-сосудистые заболевания различной формы;
• татуировки на теле;
• высокая чувствительность организма к магнитным полям;
• травмы и повреждения кожи;
• плохая проницаемость сосудов и капилляров.

Более 20 лет назад татуировки делали из чернил с содержанием небольших ферментов металла, следовательно, пациент мог испытывать неприятные ощущения. В настоящее время подобные чернила практически не используются в тату-салонах. Если вашей татуировке не более 20 лет, то есть большая вероятность отсутствия в ней металла, и она никак не скажется на вашем состоянии и результатах обследования. Однако оптимальным вариантом все же будет сообщить врачу о наличии татуировок.

Диагностика длится не более часа. Но снижение работоспособности и обморок после нее – тревожные симптомы, которые говорят об индивидуальной непереносимости и чувствительности организма и требуют обязательной врачебной консультации для выявления причин такого недомогания.

Больная голова после МРТ будет указывать на проблемы сердечнососудистой системы, о которых пациент может и не догадываться. Именно поэтому этот симптом становится неприятной неожиданностью и вызывает такое волнение.

Объяснить головную боль после МРТ просто: воздействие магнитного поля нарушает кровоток при слабых стенках сосудов, повышая внутричерепное давление и вызывая головную боль. В этом случае необходимо медицинское обследование на предмет сердечной недостаточности пациента, поскольку это заболевание имеет хроническую форму с невыраженной симптоматикой. Такие же проблемы будут возникать при атеросклерозах, ишемиях сердца, нарушениях проницаемости сосудов.

Помощь при возникновении побочных эффектов

Что делать, если после МРТ пациент почувствовал себя плохо? Может помочь обильное питье травяных чаев, снимающих спазмы сосудов, постельный режим. Прием обезболивающих препаратов возможен только по назначению врача. Следует также снизить все физические, умственные нагрузки, исключить волнение, излишние эмоции, раздражение. Обычно состояние стабилизируется в течение 20 минут.

Следует обратить внимание на то, что головные боли после МРТ требуют дополнительной диагностики, так как скрывают за собой серьезное заболевание.

Для краткости, является одним из видов неинвазивной процедуры визуализации, которая позволяет врачу осмотреть тело изнутри. МРТ головного мозга может быть рекомендована, если врач подозревает, что пациент имеет какую-то проблему мозга, такую как травма головного мозга, опухоль головного мозга, рецидивирующие головные боли или когнитивный дефицит. Пациентам, которые обеспокоены последствиями после МРТ , следует проконсультироваться с врачом для получения дальнейших указаний и помощи.

Никаких последствий

С 2010 ни о каких существенных последствиях не сообщили пациенты, которые проходили МРТ головного мозга . Эта процедура не подвергает тело воздействию ионизирующего излучения, тем самым ограничивая риск последствий после МРТ.

Повреждение кожи или ожоги

Как правило, пациент должен снять все металлические аксессуары или предметы с тела до прохождения МРТ головного мозга. Такие металлические предметы могут включать в себя серьги, часы, пуговицы, заколки для волос и браслеты. Если эти объекты не снять, то пациент может получить повреждение кожи на месте металлического объекта, отмечает канал Здоровье . Некоторые пациенты могут получить раздражение или ожог , на том месте, где расположен металлический объект. Такие последствия встречаются редко и их можно избежать, следуя инструкциям врача перед проведением МРТ головного мозга. Пациенты должны сообщить врачу, если у них есть какие-либо имплантированные металлические устройства, такие как кардиостимуляторы или штифты в костях. Эти пациенты обычно не делают МРТ головного мозга, так как магнитное поле , создаваемое МРТ, может повредить эти внутренние металлические конструкции.

Нефрогенный системный фиброз

Пациенты с заболеваниями почек, которые проходят МРТ головного мозга находятся в группе повышенного риска развития нефрогенного системного фиброза, как последствия, предупреждают медицинские работники. Хотя это случается очень редко, нефрогенный системный фиброз может вызвать прогрессивное уплотнение кожи и уменьшение гибкости конечностей. Больным, возможно, будет трудно нормально передвигаться без посторонней помощи или они могут полностью потерять способность ходить в течение нескольких недель, согласно Глобальному Фонду Фиброза.

Аллергическая реакция

До прохождения МРТ мозга пациентам, как правило, вводят контрастное вещество, например, гадолиний. Это вещество помогает врачу дифференцировать различные компоненты и структуры в пределах мозга. В редких случаях пациенты могут испытывать аллергические реакции на контрастное вещество для МРТ, по данным Медицинского центра Университета Мэриленда. Последствия аллергической реакции могут включать затрудненное дыхание , крапивницу и учащенное сердцебиение. Если такая реакция происходит во время МРТ головного мозга, пострадавшего пациента, как правило, осматривают сразу же на месте присутствующим техническим персоналом и врачами.

/ 18.03.2018

Мрт с контрастом побочные эффекты. Мрт с контрастированием

Компьютерная томография относится к самым точным методам диагностики заболеваний многих органов, с ее помощью можно выявить патологию любой сложности даже на ранних стадиях развития. Ученые, разработавшие компьютерный томограф, были награждены Нобелевской премией еще в 1979 году.

В настоящее время для диагностики часто применяют контрасты. В качестве контрастных веществ, во время КТ обычно используют йодсодержащие препараты, которые могут вводиться внутривенно, иногда пациент принимает их внутрь.

Инъекционная система для КТ

Какие контрасты применяют для компьютерной томографии?

КТ с усилением обычно делают йодсодержащими контрастными препаратами. Они бывают разные: жирорастворимые и водорастворимые. Жирорастворимые препараты обладают высокой вязкостью, поэтому имеют ограниченное применение и показаны только для местного использования (например, введение в полость для выявления свищей).

Для перорального и внутривенного усиления применяют соединения на водной основе. Они быстро распределяются в сосудистом русле и обладают меньшей токсичностью.

Как вводят контрасты?

Существует несколько способов контрастирования: вещества можно вводить внутривенно, перорально, в полость органа или патологического образования.

Внутривенное введение

Введение препарата в вену – самый распространенный способ для КТ с усилением. Контраст, распределяясь по сосудистому руслу, достигает исследуемых органов и делает томограммы более четкими, выделяя сосудистую сеть. Внутривенное контрастирование часто делают при исследовании как паренхиматозных, так и полых органов, для выявления опухолей и определения их злокачественности. С помощью такой технологии можно выявить сосудистые аномалии и патологические процессы. В настоящее время практически все КТ-исследования проводят с применением внутривенных контрастов.

Препарат в вену может вводиться несколькими способами:

• Контрастное вещество вводит медсестра перед началом исследования.
• Вначале делают нативное исследование (без контрастирования), затем томограф останавливают, медсестра вводит препарат и процедура продолжается дальше.
• Препарат можно вводить болюсным способом с помощью специального аппарата – инжектора, или инфузомата, если процедура предполагает медленное, капельное введение. При использовании болюсного метода перед процедурой пациенту устанавливают периферический венный катетер, который подсоединяют к инжектору, и автомат вводит контраст болюсным способом по запрограммированной схеме.

Оборудование для внутривенного введения контрастного вещества

Часто введение контрастирующих средств осуществляют в вену локтевого сгиба. Если она недоступна, можно использовать другую вену на конечности, в крайнем случае может быть использован подключичный доступ.

Пероральный способ

Некоторые виды КТ требуют приема препарата внутрь. Обычно с пероральным усилением проводят диагностику заболеваний желудочно-кишечного тракта. Попав в желудок, водный контраст быстро всасывается, повышая четкость снимков слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. С помощью, оставшегося в просвете желудка и кишечника препарата, можно увидеть патологические процессы внутри полости кишечника (сужения, полипы). Часто пероральный метод комбинируют с внутривенным.

В просвет полости

В полости вводят жирорастворимые вязкие соединения, чтобы контрастировать патологические структуры (свищи, дивертикулы). Во время некоторых исследований полых органов, например, мочевого пузыря, в полость вводят водорастворимое вещество.

Специальные виды контрастных исследований

КТ-ангиография

Препарат вводят внутривенно и делают послойное сканирование сосудистой сети органа, затем с помощью компьютерного анализатора, на основании томограмм, строится трехмерное изображение кровеносной системы исследуемого органа. Метод широко применяется в кардиологии и сосудистой хирургии.

КТ-перфузия

После введения контрастирующего вещества в вену делают последовательное сканирование паренхиматозных органов, например, головного мозга, печени, поджелудочной железы на разных этапах прохождения йодсодержащих препаратов через кровеносное русло. С помощью метода можно оценить отклонения в кровоснабжении органа.

Какие осложнения могут быть во время исследования и кому противопоказана процедура?

• Йодсодержащие препараты обладают высокой аллергенностью, поэтому частым осложнением бывает развитие аллергической реакции разной степени тяжести. Строгим противопоказанием к КТ с контрастом являются аллергические реакции на препараты в анамнезе пациента. Перед началом исследования, на усмотрение врача-радиолога, пациенту можно провести тест на переносимость.
• Щитовидная железа для синтеза гормонов использует йод, поэтому при патологических процессах в ней, противопоказано введение йодсодержащих препаратов. Не все заболевания щитовидной железы являются йодзависимыми, поэтому о возможности проведения исследования необходимо спросить у эндокринолога.

При некоторых патологиях щитовидной железы введение йодсодержащих контрастных веществ противопоказано

• Йодсодержащие препараты являются нефротоксичными, что неопасно при нормальной работе почек, препарат быстро выводится не оказывая пагубного влияния. При почечной недостаточности выведение препарата замедляется, и он более длительно пребывает в почечной ткани, вызывая ее поражение вплоть до некроза. При почечной недостаточности КТ с йодсодержащими препаратами противопоказано. Также не проводят исследование при хронических заболеваниях, сопровождающихся нефропатией, например, сахарном диабете.
• Компьютерная томография в любом варианте противопоказана при беременности любых сроков, если крайне необходимо провести исследование во время кормления грудью, ребенка переводят на временное искусственное вскармливание (два – три дня).

Для пациентов, имеющих противопоказание к компьютерной томографии с контрастом, альтернативой является МРТ, во время которого применяют совсем другие препараты на основе солей гадолиния. Гадолиний не имеет перекрестной аллергии с йодом и обладает меньшей аллергенностью. МРТ можно проводить при беременности, однако кормление грудью также придется временно прервать.

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это очень эффективная процедура , проводящаяся с помощью высокотехнологичного современного оборудования и служащая одной главной цели – определению точного диагноза. показана при мозговых травмах, сотрясениях головного мозга, сосудистых нарушениях и т. д.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография играют главную роль при диагностике заболеваний головного мозга. Признание данный метод заслужил по причине своей безопасности и возможности его применения для широкого круга лиц. У процедуры практически нет серьезных противопоказаний, после нее не требуется восстановление, человек, обследовавшись, может просто встать и пойти домой, а через час-два прийти за результатами.

С помощью МРТ врач исследует черепную коробку – ее трещины, наличие или отсутствие в ней опухолей, кист, кровоизлияний, гнойников, определенные патологии, связанные с сосудами. Снимки МРТ сосудов головного мозга очень точны, но для более детального анализа определенного участка головного мозга пациенту требуется пройти процедуру МРТ с контрастированием.

МРТ головного мозга с контрастным веществом дает дополнительную возможность для специалистов исследовать и детально изучить определенную патологию. Контрастное вещество для мрт головного мозга – это химические соединения , называемые в медицине парамагнетиками. Их смысл заключается в том, что при проведении магнитно-резонансной томографии эти вещества стремятся в те зоны, где есть патологические образования, например, опухолевидные.

Добравшись до поврежденных структур и тканей, парамагнетики окрашивают их в другой, отличающийся от остальной полости черепа цвет (поэтому вещества и называют контрастными). Помимо этого, у парамагнетиков существует и еще одна немаловажная способность – они скапливаются преимущественно у зон, которые поражены болезнью, а здоровые клетки и ткани остаются совершенно не тронутыми. Поэтому специалист, просто проследив движение контрастного вещества, может сделать вывод о расположении участка, в котором возникло и развивается патологическое образование.

Контрастное вещество очень чутко реагирует на воспалительные процессы и возможные разрушения тканей, его введение очень полезно при необходимости отличить от злокачественной.

При подозрениях на сосудистые заболевания головного мозга МРТ головного мозга с контрастированием позволяет воспроизвести на снимках всю сетку капилляров и сосудов, их направленность, возможные сужения или расширения, бляшки при атеросклерозе, аневризмы и т. д.

Показания к применению контрастного вещества при МРТ

Вопрос о применении контрастного вещества решается специалистами на основании предварительного анализа и подозреваемых нарушений и патологий. Итак, процедура должна быть показана в следующих ситуациях:

1. исследование небольших по размерам образований, которые невозможно распознать при помощи обычной процедуры магнитно-резонансной томографии;
2. исследование наличия в головном мозге;
3. обследование головного мозга послеоперационного вмешательства (входит в перечень возможных мер при реабилитации после операции);
4. подозрения на опухоли и кисты, располагающиеся локально в структуре головного мозга;
5. подготовка к операции;
6. патологии, связанные с кровеносными сосудами (тромбы, аневризмы и т.д.);
7. при выявлении причин и стадии эпилепсии.

Результаты МРТ с контрастированием

Контрастное вещество – вещество, применяющееся при необходимости детального исследования аномальных образований. Процедура МРТ с контрастированием позволяет получить примерные размеры злокачественных и доброкачественных образований, определить очаги.

Также введение контрастного вещества в организм человека осуществляется, если врачу нужно подтверждение наличия патологии (например,).

Возможность сделать детальные снимки сосудистой сетки при МРТ – это вещества. Одна из разновидностей МРТ – магнитно-резонансная ангиография сосудов – подразумевает как раз использование парамагнетиков. Магнитно-резонансная ангиография считается в наши дни самым информативным методом диагностики патологий сосудов.

На снимках ангиографии воспроизведен в трехмерной плоскости весь кровоток головного мозга, при этом врач может рассмотреть каждый сосуд в отдельности. Таким образом и выявляются возможные аномалии на всем пути сосуда в рамках черепной коробки.

Противопоказания при МРТ с контрастированием

Главный минус процедуры МРТ с контрастированием головного мозга – это ее противопоказания. Их список невелик, но все же некоторым пациентам проводить ее будет нельзя. Итак, к противопоказаниям МРТ с контрастом относятся:

1. Повышенная жировая масса и объем тела. Людям, страдающим ожирением, врач должен будет диагностировать возможные по-другому. Все дело в том, что при повышенной массе тела томограф может не закрыться, не выдержать нагрузку и т.д. Однако сейчас, уже в новейшее время появились аппараты МРТ открытого типа. Их смысл состоит в том, что верхняя крышка хоть и закрывается, тем не менее, с двух сторон остается пространство. Эти аппараты также используются, когда пациент страдает клаустрофобией (боязнью закрытых пространств);
2. Клаустрофобия может тоже стать одной из причин, по которой клиента не допустят к процедуре МРТ, причем не важно, будет ли вводиться контрастное вещество или нет, будет ли томограф открытого типа или закрытого. Все в этом случае решается сугубо индивидуально, в зависимости от состояния самого пациента;
3. Наличие в организме металлических объектов – имплантов, брекетов и т.д. Риск заключается в том, что процедура МРТ проходит с помощью искусственно создаваемого магнитного поля, действие которого очень сильно выраженное. Поэтому у пациента, имеющего в организме те или иные объекты, которые способно намагничивать поле, проходить процедуру нельзя;
4. Аллергия на контрастное вещество. Во многих случаях введение в организм парамагнетиков вызывает аллергическую реакцию, но если пациенту изначально предписывают запрет на подобного рода химические соединения, то в процедуре МРТ с контрастированием ему будет отказано. В связи с усилением аллергических реакций прямо во время процедуры ее могут прекратить.

К этой же категории лиц относятся и кормящие матери. Правда, на них подобного рода строгий запрет не распространяется, но после МРТ с контрастом кормящей матери рекомендовано на пару суток отлучить ребенка от груди. Дело в том, что контрастное вещество попадает и в молочные железы, но через 2 дня оно выходит полностью из организма естественным путем;

1. Беременность на любом сроке. Вопрос о допуске беременных женщин к процедуре МРТ с контрастом находится в компетенции врача. Он рассматривает его индивидуально. Если процедура МРТ с контрастом – это вопрос жизни и смерти, то, конечно, специалисты разрешат женщине пройти процедуру. При других обстоятельствах нужно будет учитывать состояние женщины, срок беременности, возможные страхи и панические атаки.

Стоит учитывать, что при МРТ непонятные страхи, тревожные мысли могут возникнуть даже у абсолютно здорового человека . Поэтому врачи общаются с пациентом во время сеанса посредством двустороннего микрофона. разрешают присутствовать родственникам пациента в аппаратной комнате. Все эти шаги навстречу применяются лишь для комфорта и удобства клиента.

Видео

Сделать с контрастированием в Москве Вы можете в компании " ". Запись по телефону 8-495-22-555-6-8.

МРТ в большинстве случаев проводится без использования контраста, давая исчерпывающую информацию о строении и состоянии какого-либо органа или части тела.

МРТ с контрастированием проводят в спорных и клинически неясных случаях диагностики, когда цена диагностической ошибки может угрожать жизни пациента.

Контрастное вещество для МРТ отличается от контрастных веществ, используемых для или. Это дорогостоящие препараты, произведенные на основе редкоземельного металла гадолиния (гадовист, омнискан, дотарем, магневист и др.), которые значительно увеличивают себестоимость исследования.

Введение контраста внутривенно , стандартным способом: рассчитывается доза контрастного вещества, в зависимости от массы тела, и вводится в установленный венозный катетер перед началом магнитно-резонансного исследования.

Существуют разновидности МРТ, такие как контрастная МР-артрография (исследование суставов) и контрастная МР-ангиография (исследование сосудов), при которых применяется контрастное вещество, которое задерживается в исследуемых анатомических структурах и вводится по более усложненной схеме.
Для исследования желудочно-кишечного тракта применяются препараты на основе жировых эмульсий (гастромарк, абдоскан).

Основные показания к МРТ с контрастированием

• Состояние после удаления грыжи межпозвоночного диска. Дифференцировать рецидивирующую грыжу диска от рубцовой ткани (эпидурального фиброза) практически невозможно без применения контраста.
• Подозрение на аденому гипофиза, расположенного на основании мозга в турецком седле, если другими диагностическими методами ее обнаружить не удается. Учитывая, что эндокринная опухоль дает о себе знать даже при ее микроскопических размерах, прибегают к МРТ с контрастированием. Использование контраста повышает диагностическую чувствительном при размере образования менее 10 мм (микроаденомы), которая при простом МРТ на фоне высокого уровня пролактина может не определяться. Но даже МРТ с контрастированием не всегда обнаруживает микроаденому.
• Определение активности рассеянного склероза. МРТ без контрастирования дает представление о наличии патологических очагов при заболевании, но не дает информации о его активности. Контрастирование очагов, визуализируемое на снимках, говорит в пользу активности рассеянного склероза, помогает определиться с тактикой лечения.
• Опухоли головного и спинного мозга. В некоторых случаях простое МРТ не дает всей необходимой для определения тактики лечения информации о заболевании или не обнаруживает опухоль вовсе. В этом случае прибегают к МРТ с контрастированием. Это позволяет точнее обнаружить структуру образования, определить его границы, что важно при планировании хирургического вмешательства . А также в некоторых случаях предположить ее характер (доброкачественная или злокачественная).
• Диагностика после проведенной на мозге операции. После операции всегда сложнее определить есть ли рецидив опухоли, поэтому прибегают к использованию контраста.
• Диагностика метастазов в головном или спинном мозге. Определение метастазов в мозге затруднено вследствие их небольших размеров. МРТ с контрастированием практически в два раза повышает их выявляемость.

Магнитно-резонансная томография - это один из современных и наиболее информативных методов диагностики, который дает возможность специалистам прицельно изучать внутренние органы и системы организма человека. Исследование широко используется в мире в медицинской практике. МРТ применяется для выявления различных отклонений и тяжелых заболеваний. Этот неинвазивный метод диагностики позволяет детально визуализировать даже глубоко расположенные ткани. Исследование дает возможность получения послойного изображения внутренних органов . При этом качество снимков томографии сравнимо с реальными фотографиями анатомических срезов.

Что такое МРТ?

Магнитно-резонансная томография считается безопасным методом исследования, так как она не оказывает на пациента радиационного или ионизирующего излучения, поэтому является безвредной для организма. Проходить МРТ назначают как взрослым, так и маленьким детям. Как становится понятно из названия, этот метод диагностики основан на явлении ядерного магнитного резонанса.

Чтобы понять, что такое МРТ, необходимо иметь представление о том, как она работает. Суть методики заключается в том, что ядра некоторых атомов, помещенные в магнитное поле, могут поглощать электромагнитные импульсы. В дальнейшем они преобразовывают энергию в радиосигналы и по окончании импульса излучают их. Колебания могут зарегистрировать специальные приборы.

Томографы, применяемые в медицине, работают на ядрах атомов водорода, входящих в состав молекул воды, из которой на 70 % состоит организм человека. Количество жидкости в разных органах организма отличается, в результате чего в процессе сканирования ткани излучают разные сигналы. Благодаря этому, аппарат МРТ может точно:

• визуализировать внутренние органы;
• отличить здоровые клетки от патологических;
• выявить любые нарушения работы органов.

Это уникальный метод диагностики, который позволяет специалистам получить высококачественные снимки практически всех структур человеческого организма . МРТ-исследование особенно точно и детально визуализирует мягкие ткани, суставы, хрящи. Инновационная методика дает возможность врачам сделать изображения структур, которые достаточно сложно получить другими методами исследований. К таким труднодоступным тканям относят те, что расположены вблизи костных структур, например:

• межпозвоночные диски;
• спинной и головной мозг;
• внутреннее ухо;
• органы малого таза;
• связочный аппарат.

Однако менее точны на снимках изображения структур, содержащих малое количество воды. Поэтому для обследования легких или костей скелета магнитно-резонансная томография применяется очень редко.

Исследование с контрастом

Для того чтобы в ходе исследования получить более четкие снимки, пациенту перед началом процедуры назначают прием специального вещества. Такой метод диагностики получил название МРТ с контрастом. Многие люди задумываются, может ли это средство быть опасным для них. Такие сомнения абсолютно беспочвенны, так как контраст является всего лишь красильным веществом, которое позволяет подсветить и лучше визуализировать структуры организма. Применение его не несет никакой угрозы для здоровья пациента, так как средство:

• не имеет противопоказаний;
• быстро выводится из организма;
• не вызывает аллергических реакций.

Зафиксированы единичные случаи появления побочных эффектов: небольшой сыпи на коже, головных болей и легкого головокружения. Согласно данным медицинской статистики, такие осложнения наблюдаются только в 0,1 % случаев и связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Побочные эффекты возникают крайне редко и быстро проходят.

Существует несколько типов контрастных веществ, применяющихся при МРТ с контрастом. Они различаются по составу и способу применения. Наиболее часто пациентам назначают контраст, который вводится внутривенно. В состав этого веществ входит оксид железа, помогающий получить наиболее точный снимок кровеносных сосудов. Назначается такой контраст, например, для диагностики рассеянного склероза.

Для детальной диагностики органов желудочно-кишечного тракта больного используют пероральные контрастные вещества. В основе таких средств могут быть соединения марганца и соды гадолиния. Но препарат изготавливают не только на основе подобных химических веществ . Также в качестве контраста при МРТ могут использоваться самые простые и привычные для каждого человека продукты, например, зеленый или черничный чай. Они эффективны, так как в них содержится большая концентрация марганца.

Сегодня почти 20 % всех магнитно-резонансных томографий проводится с применением контрастного вещества. Необходимость его использования определяет врач. Чаще всего назначается применение контраста при подозрениях на онкологические заболевания, патологии пищеварительного тракта, изучении мозга, а также при заболеваниях позвоночника.

Противопоказания

Пациенты, неоднократно прошедшие такое обследование и знающие, что такое МРТ, испытали на себе его эффективность. Томография абсолютно безвредна, так как не несет радиационного и ионизирующего излучения. Однако даже для этого метода диагностики есть противопоказания. Так как работа томографа основана на воздействии магнитных полей, не допускают к прохождению МРТ людей с:

• металлическими имплантатами;
• нейростумуляторами;
• клипсами на сосудах;
• клапанами сердца;
• стоматологическими протезами.

Могут не допустить к обследованию пациентов с металлическими имплантатами, внутриматочными спиралями. Категорически не рекомендована процедура также для женщин, которые пользуются перманентной подводкой для глаз. Противопоказанием к МРТ будет наличие в теле пациента осколков от пулевых или других видов ранений.

Отказать в прохождении обследования могут людям, которые страдают от психических заболеваний и клаустрофобии. При боязни закрытого пространства человеку будет рекомендовано обследование на аппарате открытого типа. Снимки, полученные на таком томографе, возможно, не будут столь детальны и точны, как на закрытом, однако это позволит избежать пациенту приступа.

Некоторые заболевания в стадии декомпенсации могут помешать обследованию человека. Отказ могут дать пациенту, который страдает от:

• бронхиальной астмы;
• заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• сильного обезвоживания организма.

Прием некоторых лекарственных веществ, в составе которых есть бета-блокаторы, -дополнительное противопоказание для МРТ. Люди в алкогольном или наркотическом опьянении также не допускаются к прохождению исследования. Отказать могут и пациенту с нарушением или полным прекращением выделительной функции почек в случае, если его направили на прохождение магнитно-резонансной томографии с применением контрастного вещества.

Специалисты также выделяют относительные противопоказания для прохождения МРТ, которые вызывают споры среди медиков. Не рекомендуется выполнять томографию беременным женщинам на сроке вынашивания до 12 недель. Хоть исследования и не выявили никакой угрозы для внутриутробного развития плода, процедуру все же не проводят. На этом сроке беременности у малыша происходят главные процессы формирования внутренних органов и систем организма, поэтому медицинские работники не хотят рисковать. В этот период женщине предлагают для постановки диагноза использовать иные современные способы исследования.

Показания к МРТ диагностике

Как любой другой метод обследования, магнитно-резонансная томография имеет как сильные, так и слабые стороны, которые довольно многочисленны. В исследовании одних тканей она дает максимально точную информацию, а при сканировании других - менее детальную. За время применения МРТ специалисты составили список патологий, которые рекомендованы к диагностике с помощью этого метода.

В первую очередь, обследование помогает обнаружить большое количество нарушений работы головного мозга . Специалисты выделяют следующие показания к МРТ:

• периодические обмороки;
• частые головокружения;
• черепно-мозговые травмы;
• судорожные припадки;
• снижение чувствительности лицевых нервов.

Обследование дает возможность врачам быстро обнаружить метастазы, диагностировать любые заболевания воспалительного характера. Исследование назначается не только для выявления недуга, но и для определения возможности его хирургического лечения. Непосредственно после терапии пациентов часто просят пройти повторное МРТ, результаты которого подскажут, насколько было эффективно назначенное лечение и есть ли риск появления рецидивов.

Очень часто назначается магнитно-резонансная томография людям для изучения состояния позвоночника и спинного мозга . Обследование помогает:

• Определить врожденные и приобретенные аномалии развития позвонков.
• Выявить такие заболевания как: остеохондроз, грыжи межпозвонковые, радикулит, артрозы межпозвоночных суставов, протрузии дисков и др.
• Оценить состояние спинного мозга и диагностировать его защемление.
• Выявить снижение высоты межпозвоночных дисков.
• Определить наличие и расположение опухолевых образований.
• Оценить степень дегенеративных изменений в позвоночнике.

В связи с этим, исследование позволяет точно диагностировать следующие патологии: протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, остеохондроз, остеопороз, травмы спинного мозга.

Хорошие результаты дает МРТ при исследовании внутренних органов :

• брюшной полости и забрюшинного пространства: почки, печень, поджелудочная, желчный, надпочечники, селезенка;
• малого таза у женщин и мужчин: яичники, матка, мошонка, мочевой пузырь, простата, половой член, семявыводящие протоки, маточные трубы;
• грудной полости: легкие, щитовидная и паращитовидные железы;
• носоглотки: носовые пазухи, гайморовы пазухи, глотка, гортань, мягкие ткани шеи.

Подготовка к обследованию

Несомненным преимуществом магнитно-резонансной томографии является отсутствие специальной подготовки к ее прохождению, в отличие от многих других методов диагностики. Пациенту не нужно соблюдать строгих диет, отказываться от приема пищи до обследования или еще как-либо менять свой привычный ритм жизни.

Подготовка к МРТ довольно проста, и связана, в основном, с изучением врачом анамнеза больного. Специалист перед исследованием должен получить исчерпывающую информацию о состоянии здоровья пациента, поэтому он:

• проводит опрос;
• уточняет все перенесенные патологии;
• изучает результаты проведенных ранее процедур.

Это необходимо для того, чтобы в ходе сканирования и анализа полученных изображений не допустить появления ошибок. Доктор обязательно расскажет пациенту, как будет проходить исследование и необходима ли подготовка к МРТ. Женщинам, которым назначено обследование, стоит помнить, что перед процедурой лучше не наносить макияж, так как косметические средства могут иметь в составе микрочастицы металла. Такие вещества способны стать причиной искажения результатов анализа.

Непосредственно перед началом процедуры больного попросят снять в себя все металлические предметы, в том числе, серьги, ремни, кольца, заколки, одежду с молниями. Больному предоставят специальный халат, который он должен будет надеть. Пациенту можно также взять с собой удобную легкую одежду, в которой он будет проходить исследование.

Если человеку назначено обследование органов брюшной полости, то возможно ему будет необходима специальная подготовка перед проведением МРТ. Больному посоветуют не употреблять пищу и воду за 5 часов до начала сканирования. Пациентам, которым необходимо изучить состояние органов малого таза, просят за час до обследования выпить литр чистой воды. Это позволит улучшить качество и точность полученных снимков. Важно помнить, что женщинам в период менструаций такое исследование проводить не рекомендуется.

Перед началом исследования позвоночного столба пациентам не нужно выполнять никаких подготовительных действий. Однако знать необходимо, что на протяжении всего сканирования придется соблюдать полную неподвижность. Это может быть достаточно сложным для некоторых пациентов с проблемами позвоночника, так как они могут испытывать серьезный дискомфорт. Больным с подобными проблемами могут назначить перед процедурой прием обезболивающих препаратов.

Что показывает МРТ?

Обследование считается наиболее эффективным для выявления заболеваний головного мозга . После изучения послойного изображения тканей врачу не составляет особого труда обнаружить:

• васкулит;
• повышенное внутричерепное давление;
• инсульт;
• аневризму;
• инфаркт головного мозга;
• новообразования.

Исследование позволяет найти любые воспалительные процессы, обнаружить опухоли, кисты, гематомы, ишемические зоны. При изучении результатов исследования доктор может также выявить некоторые офтальмологические заболевания. Например, МРТ-диагностика эффективна при обнаружении воспалительных процессов в структуре глаза, метастаз, что проникли в ткани органов зрения, тромбоза и травм зрительного нерва.

Исследование органов брюшной полости включает в себя изучение селезенки, желчного пузыря и протоков, поджелудочной железы, почек и надпочечников. В ходе процедуры врачи могут обнаружить следующие заболевания внутренних органов :

• панкреатит;
• цирроз печени;
• добро- и злокачественные образования;
• кисты;
• абсцесс печени;
• холецистит.

При изучении почек и надпочечников врачи способны выявить любые нарушения их работы, а также изучить состояние мочевыводящих путей. Даже незначительные аномалии хорошо просматриваются на снимках, которые получают в ходе МРТ-диагностики.

Изучение органов малого таза у мужчин обнаруживает простатит, везикулит, проктит, гипертрофию простаты, тератомы. Обследование таза может выявить у женщин :

• эндометриоз;
• миому матки;
• аднексит;
• кисты;
• полипы;
• раковые опухоли.

Магнитно-резонансная томография считается наиболее точным методом для диагностики новообразований печени. Это исследование получило название МР-панкреатохолангиография. Оно выполняется без применения контрастного вещества, помогает изучить все желчные протоки и выявить опухоль даже на начальной стадии ее развития.

Изо всех методов изучения состояния позвоночника МРТ считается наиболее точным и информативным. На снимках специалист хорошо видит мягкие волокна, которые располагаются вблизи позвоночника, все нервные окончания и сосуды. Это дает ему возможность изучить все процессы, протекающие в этой области. МРТ диагностика спины позволяет выявить:

• смещение костных структур;
• ревматоидный артрит;
• сужение спинномозгового канала;
• искривление позвоночника;
• болезнь Бехтерева.

Кроме этого, МРТ помогает определить любые нарушения состояния сосудов и проблемы с кровообращением. Любые инфекционные поражения тканей также легко выявляются при изучении результатов сканирования.

Как проходит исследование?

Длительность магнитно-резонансной томографии может разниться. Как правило, исследование занимает от 20 до 60 минут. На длительность процедуры влияет:

• объем исследования;
• количество патологий и их распространенность;
• необходимость применения контрастного вещества.

Перед началом исследования пациент обязательно должен уведомить врача, есть ли у него к МРТ противопоказания. Например, если женщина заподозрила свою беременность, то ей необходимо сказать об этом специалисту. Возможно, врач откажется от проведения сканирования или заменит его на менее рискованное.

Многие пациенты, которым назначено исследование, интересуются, как проходит МРТ. Человека укладывают на специальную кушетку, фиксируя ему ноги, голову и руки специальными мягкими ремнями. Это необходимо для того, чтобы не допустить любых непроизвольных движений во время сканирования. Даже незначительное изменение позы пациента грозит появлением на снимках неточностей и смазыванием изображения.

На протяжении всего исследования необходимо лежать абсолютно неподвижно. Для детей это требование часто невыполнимо. Поэтому, если МРТ назначено ребенку , то перед процедурой ему могут дать седативное средство или ввести в легких наркоз. Когда пациент нервничает перед процедурой, то врачи могут посоветовать ему принять успокоительное средство.

Стол, на котором лежит пациент, медленно перемещается в томограф. Прибор представляет собой большой полый цилиндр. Так как во время работы томограф издает достаточно резкие и громкие звуки, пациенту предложат использовать беруши или наушники, в которых будет играть спокойная музыка.

Результаты МРТ исследования будут готовы через несколько часов после завершения сканирования. Снимки направляют лечащему врачу или отдают пациенту на руки. Так как процедура не несет абсолютно никакого вреда здоровью, проходить ее можно многократно.

Несмотря на то, что МРТ относится к безопасным способам диагностики, некоторые пациенты жалуются на неприятные ощущения во время и после процедуры. Как правило, речь идет о таких симптомах, как тошнота, слабость, головокружение, боль в сердце. Встречаются и более экзотические проявления – потеря ориентации, перебои сердцебиения, холодный пот и паника. Разберемся, как аппарат МРТ влияет на организм, и какие последствия этой процедуры могут иметь место.

Показания и противопоказания к МРТ головного мозга

Чаще всего МРТ головного мозга вызывает у пациентов неоднозначную реакцию. Когда показана процедура? Как правило, исследование назначают:

Вред процедуры для организма человека

В основе магнитно-резонансной томографии лежат свойства электромагнитного поля, или ядерно магнитный резонанс (ЯМР). Аппарат МРТ создает магнитное поле, под воздействием которого атомы водорода меняют свои свойства. Протоны водорода, которыми насыщен человеческий организм, выстраиваются вдоль силовых линий поля. В этот момент на них воздействует радиоимпульс на резонансной частоте, заставляя частицы изменить пространственную ориентацию. После прекращения влияния этого импульса протоны возвращаются на свои места, то есть «релаксируют».

Во время релаксации частицы выделяют определенное количество энергии, которое разнится в зависимости от их местоположения. Датчики фиксируют энергетический всплеск каждого протона, и на основании этих данных компьютерная программа создает изображение органов.

Несмотря на столь сложное устройство, аппарат МРТ не обладает ионизирующим излучением, влияние которого имеет определенные последствия для организма. На сегодняшний день нет подтверждений того, что магнитное поле может навредить человеку.

Однако если пациент имеет вживленные металлические элементы (кардиостимулятор, кровоостанавливающую клипсу, эндопротез), данная процедура противопоказана. Инженеры-физики предупреждают, что металлы-ферромагнетики под воздействием магнита могут двигаться либо нагреваться. Если же имплант изготовлен из титана или другого металла, «дружественного» к МРТ – процедура не навредит.

Возможные побочные эффекты МРТ и как с ними справиться

После выполнения серии снимков врач может принять решение использовать контраст для получения более точной картины. По мнению специалистов, побочные эффекты после МРТ могут возникать только вследствие использования контрастного вещества. Как правило, применяются препараты на основе гадолиния. Это средство относится к безопасным, но в редких случаях возможны такие проявления:

• сыпь и шелушение кожи в месте введения препарата;
• покраснение глаз, зуд;
• ринит и чихание;
• отдышка и головокружение;
• эритема.

Боль в сердце

Иногда пациенты жалуются на боль в сердце, которая возникает во время процедуры магнитно-резонансной томографии или сразу после нее. Такие проявления возможны в различных ситуациях – как правило, проблема заключается в тревожном ожидании. Подготовка к сеансу занимает какое-то время, врач опрашивает больного, выясняя, нет ли у него противопоказаний. Далее пациента просят снять одежду и заменить ее на одноразовый халат, чтобы исключить вероятность намагничивания металлических элементов. После этого больного укладывают на стол томографа и фиксируют голову, так как движения во время сеанса нежелательны.

Если пациент подвержен клаустрофобии (боязни замкнутого пространства), он наверняка испытает не слишком приятные ощущения, оказавшись в капсуле томографа. К тому же, во время сеанса требуется соблюдать неподвижность, что также не способствует хорошему самочувствию. В период исследования некоторые пациенты подвержены приступам панических атак. Так называют резко возникающее тревожное состояние (страх и даже ужас), сопровождающееся сердцебиением, расстройствами дыхания, охлаждением и дрожанием конечностей.

Если процедура длится более получаса, возможны проявления застоя крови в руках и ногах в виде покалывания и онемения. Это влияет на кровообращение и косвенно может сказаться на сердечной мышце. Все это в комплексе может стать причиной боли в сердце, особенно у впечатлительных пациентов.

Головные боли

Многие пациенты жалуются, что после процедуры болит голова. До сих пор головные боли остаются малоизученным явлением и не всегда могут быть диагностированы. Однако можно предположить, что данное состояние относится к синдрому ГБН – головной боли напряжения. Этот вид патологии знаком 70 % населения земного шара и характеризуется двусторонней болью сжимающего (или сдавливающего) типа.

Одна из причин ГБН – психическое перенапряжение. Данное явление приводит к возникновению мышечного спазма. Сосуды, находящиеся в мышцах, сдавливаются, отчего нарушается кровообращение. Такая боль не несет угрозы жизни и здоровью, лишь служит сигналом того, что необходимо избегать стресса. Как упоминалось выше, впечатлительные пациенты при прохождении процедуры МРТ вполне могут оказаться в стрессовом состоянии.

Общее ухудшение самочувствия

Медики уверены – МРТ не может стать причиной ухудшения самочувствия. Иногда плохое самочувствие провоцируется основным заболеванием, ведь обычно процедура назначается людям, которые уже имеют проблемы со здоровьем. Не стоит также забывать о стрессе, способном появиться у пациентов, впервые оказавшихся в замкнутой камере аппарата. Тем более, устройство МРТ во время работы издает довольно громкие звуки. В связи с этим, расслабиться во время сеанса удается далеко не всем.

Чтобы избежать негативных последствий во время МРТ, медики рекомендуют использовать все перечисленные способы расслабления:

• снизить громкость звуков устройства можно с помощью наушников или берушей;
• тем, кто не выносит замкнутого пространства, лучше проходить исследование в аппаратах открытого типа;
• особо впечатлительным пациентам помогут сеансы аутотренинга, во время которых нужно проговаривать про себя успокаивающие формулировки.