Что представляет собой рыбий жир? Происхождение его в полной мере отражается в названии. Это животный жир, который получают из жирных видов рыб, например, из печени сельди, скумбрии, трески. Теперь на вопрос о том, из какой рыбы делают рыбий жир «Тева», можно четко и вразумительно ответить. Представленный препарат содержит в себе в больших количествах кальций, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины D и А, благодаря чему отлично зарекомендовал себя в практическом применении в качестве профилактического и терапевтического средства при ряде заболеваний. Сейчас выпускается очень много препаратов, и рыбий жир «Тева», произведенный в Венгрии, - один из них. Далее ознакомимся с понятийными характеристиками препарата, а также с отзывами о рыбьем жире «Тева».
Фармакология
Отличительная особенность рыбьего жира в том, что он с легкостью поддается процессам эмульгации и окисления, благодаря чему очень хорошо усваивается организмом.
В состав рыбьего жира «Тева» входят биологически активные ингредиенты, которые определяют его фармакологическое влияние:
Участие в формировании клеточных органоидов;
Снижение в крови количества холестерина;
Улучшение биофизических и биохимических свойств крови;
Уменьшение риска появления клеточной нечувствительности к инсулину;
Понижение риска формирования тромбов и их склеивания.
Форма выпуска
Препарат производится в форме мягких капсул весом 0,5 граммов, в которых содержится масло. Капсулы рыбьего жира фирмы «Тева» обладают некоторыми специфическими признаками:
Невысокая вязкость;
Прозрачность;
Желтый цвет;
Характерный аромат;
Неимение видимых частиц.
В одной упаковке препарата «Тева» находится 70 или 100 капсул. Он разрешается к безрецептурной продаже. Стоимость в разных аптеках варьируется в пределах от 970 рублей до 1300. В капсуле рыбьего жира «Тева» содержатся следующие химические вещества:
500 мг рыбьего жира;
129 мг желатина;
17 мг 70 % некристаллизующегося сорбитола;
42 мг глицерола;
11 мг деминерализованной воды.
Кроме того, в препарате содержится большое количество витаминов.
Хранить рыбий жир следует в темном и сухом месте, в которое не смогут проникнуть дети. Температура при этом может быть от 15 до 25 градусов по Цельсию. Срок годности «Тевы» - 2 года.
Показания к применению
Рыбий жир «Тева» может применяться при таких патологиях, как:
Туберкулезные заболевания эндокринных желез, скелета, легких;
Нарушения обмена жиров;
Куриная слепота.
Подобный препарат используется в качестве профилактического средства для предотвращения атеросклеротических сосудистых изменений, а также рецидива инфаркта миокарда, перенесенного ранее.
Особенности дозировки
Препарат принимается внутрь в количестве одной-двух капсул, три раза в сутки после приема пищи. Запивать нужно холодной или слегка теплой водой. В любом случае все действия должны производиться согласно инструкцию по применению рыбьего жира указанной фирмы. Капсулы желательно проглатывать сразу, запивая их достаточным количеством воды, держать во рту на протяжении долгого времени не следует, поскольку входящий в состав оболочки желатин может сделать их клейкими, и проглатывание будет затруднено. Курс лечения равен двум-трем месяцам. После этого рекомендуется сдать общий анализ крови и в зависимости от результатов продолжить употребление препарата.
Противопоказания препарата «Тева»
В некоторых случаях препарат может нанести здоровью не пользу, а вред. Именно поэтому важно знать, когда следует избегать его употребления и внимательно изучить инструкцию по применению рыбьего жира. К числу противопоказаний относятся:
Холецистит и панкреатит (не только при фазе обострения, но и во время ремиссии);
Увеличенное содержание кальция в организме;
Гемофилия;
Заболевания почек и печени;
Гипервитаминоз D;
Саркоидоз;
Тиреотоксикоз;
Серьезные травмы;
Продолжительная иммобилизация;
Гиперчувствительность к компонентам препарата;
Хирургические вмешательства;
Детский возраст, поскольку может возникнуть аллергия;
Период беременности и кормления грудью.
Передозировка и возможные побочные эффекты
В клинической практике не было зарегистрировано случаев, когда появились симптомы передозировки препаратами, содержащими рыбий жир. Но при продолжительном их употреблении отмечается риск развития различных побочных эффектов. Терапия при этом сводится к прекращению применения средства и ликвидации симптомов. Помимо этого, рекомендуется на время ограничить употребление продуктов, в которых содержится кальций. Очень редко рыбий жир «Тева» способен вызвать побочные действия:
Аллергию;
Желудочные расстройства;
Уменьшение свертываемости крови;
Аромат рыбы из полости рта.
При применении препарата на голодный желудок возможно возникновение расстройств системы пищеварения.
Особые указания
Препарат «Тева» может усугубить состояние пациента при лихорадочных заболеваниях и патологиях ЖКТ, несмотря на позитивные отзывы о рыбьем жире «Тева». Следует быть осторожными в применении пациентам, которые получают антикоагулянтную терапию. Если необходим прием рыбьего жира, им нужно находиться под непрерывным медицинским наблюдением, поскольку значительно повышается риск появления внутренних и внешних кровотечений. При продолжительном применении препарата нужен регулярный контроль показателей клинического анализа крови (особенно показателей свертываемости). При назначении пациенту хирургического вмешательства следует прекратить употребление рыбьего жира как минимум за четверо суток до потенциальной операции. Препарат «Тева» не может назначаться беременным женщинам и кормящим матерям, поскольку в данный момент недостаточно достоверных сведений о его применении в эти периоды. Употребление этого средства в педиатрической практике тоже не рекомендуется. Он никоим образом не влияет на концентрацию внимания, и во время терапии разрешается деятельность со сложными механизмами и управление транспортом. Необходимо в любом случае знакомиться с описанием рыбьего жира «Тева» во всех подробностях для собственной безопасности.
Лекарственное взаимодействие
Назначая препарат «Тева», необходимо учитывать специфику его взаимодействия с другими средствами:
Усиление влияния антикоагулянтов (включая также ацетилсалициловую кислоту);
Риск появления гипервитаминоза А, если употреблять одновременно с эстрогенсодержащими средствами;
Уменьшение действия глюкокортикостероидов;
Снижение влияния рыбьего жира, если применять наряду с противосудорожными препаратами и барбитуратами.
Аналоги
У рыбьего жира «Тева» имеется большое количество аналогов, которые производятся различными компаниями. Перечислим некоторые из их числа.
- «Уник Омега-3». В нем содержится 450 мг натурального лососевого жира. Оказывает положительное влияние на нервную, опорно-двигательную, иммунную, репродуктивную, сердечно-сосудистую системы, органы зрения и кожу. Противопоказано употребление «Уник Омега-3» при непереносимости, уменьшении свертываемости крови, детьми до трех лет и беременными женщинами. Курс приема данного средства колеблется в пределах от 30 до 60 дней. Чтобы закрепить результат, необходимо повторять его два-три раза в год. Производится препарат в Норвегии, упаковка из девяноста капсул в среднем стоит около 400 рублей.
- «Золотая рыбка». Рыбий жир в жидкой форме, который предназначается специально для детей и способствует профилактике бронхиальной астмы, диабета и рахита, улучшает процессы формирования нервной системы, укрепляет иммунитет, ликвидирует синдром дефицита внимания. Средство нужно хранить при температуре от 2-8 градусов ниже нуля, поскольку при более высоких показателях оно быстро становится прогорклым. Срок годности - 12 месяцев. Употреблять «Золотую рыбку» разрешается уже с трехмесячного возраста. Препарат производится в России, цены на него варьируются от 85 до 300 рублей.
- «Норвесол», представляющий собой комплекс из тюленьего жира и витамина Е, выпускаемый норвежской фирмой. Разрешается к употреблению беременными женщинами и кормящими мамами для поддержания своего здоровья и состояния ребенка, при психоневрологических, сердечно-сосудистых, аутоиммунных, кожных заболеваниях, переломах костей, а также с целью профилактики онкологических болезней и быстрого старения. Минимальная длительность терапевтического курса - 30 дней. Стоимость «Норвесола» варьируется от 950 до 1200 рублей, в упаковке содержится 100 капсул.
фармакодинамика. Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапентаеновая кислота — ЭПК и докозагексаеновая кислота — ДГК) обладают гиполипидемическими свойствами, оказывают незначительное антикоагулянтное, антиагрегантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие. Гиполипидемический эффект обусловлен нормализацией содержания ЛПНП и ЛПОНП, изменением жидкостных свойств мембран клеток и повышением функциональной активности мембранных рецепторов, что содействует улучшению липидоклеточного взаимодействия липопротеинов с рецепторами, нормализации метаболизма липопротеинов.
Антиагрегантное действие связано с изменением состава липидов клеточных мембран, в том числе и мембран тромбоцитов, которое сопровождается уменьшением содержания в них арахидоновой кислоты (АК) и повышением уровня ЭПК. Вследствие этого снижается синтез тромбоксана А и других двуненасыщенных эйкозаноидов (дериватов АК), которые усиливают агрегацию тромбоцитов и стимулируют синтез тромбоксана с ЭПК, тромбоксана А и других триненасыщенных эйкозаноидов, не обладающих агрегантным эффектом. В связи с этим может повышаться риск возникновения кровотечения. Никакого существенного влияния на факторы свертывания крови не отмечено.
Вазодилататорное действие связано с влиянием на синтез вазодилататорных простагландинов, а также других вазоактивных веществ, принимающих участие в регуляции сосудистого тонуса (высвобождение депрессорного аденозина, снижение уровня норадреналина в плазме крови, угнетение транспорта кальция внутрь клетки).
Фармакокинетика. ЭПК и ДГК поступают в организм человека в форме триацилглицеролов. В организме гидролизируются липазами поджелудочной железы и тонкой кишки и проникают в эпителиальные клетки кишечника в виде свободных жирных кислот. После реацилирования в энтероцитах образуют хиломикроны с фосфолипидами, ХС и апопротеинами. Хиломикроны поступают в системное кровообращение путем лимфатической циркуляции. Хиломикроны разрушаются липопротеиновыми липазами, в результате чего происходит высвобождение эссенциальных жирных кислот. Далее жирные кислоты или включаются в мембраны разных типов клеток, или разрушаются, или накапливаются.
ПОКАЗАНИЯ
- профилактика и замедление процесса атеросклероза;
- профилактика рецидива после перенесенного инфаркта миокарда;
- в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся патологически повышенным уровнем липидов.
ПРИМЕНЕНИЕ
Рыбий жир применяют перорально у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет по 1-2 капсулы 3 раза в сутки.
Рекомендуется применять препарат курсами (2-3 мес). После 2-3 мес применения необходимо провести контроль показателей свертывающей системы крови и в зависимости от полученного результата продолжать курс лечения.
Капсулы желательно принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
повышенная чувствительность к компонентам препарата, нарушение свертывания крови, гемофилия, все нарушения, связанные с кровотечениями, идиопатическая гиперкальциемия, гиперкальциурия, активные формы туберкулеза легких, острые и хронические заболевания печени или почек, нефроуролитиаз, острый и хронический холецистит и панкреатит, период обострения хронического холецистита и панкреатита, гипервитаминоз D, саркоидоз, длительная иммобилизация, тиреотоксикоз.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ
частота побочных явлений определяется согласно следующему принципу: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) и очень редко (<1/10 000, в том числе и отдельные сообщения), частота неизвестна (не может быть оценена в связи с недостаточностью имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы : неизвестно — аллергические реакции.
Со стороны сосудистой системы : неизвестно — носовые кровотечения, кровотечения (в случае наличия ран или ссадин).
Со стороны пищеварительной системы : редко — расстройства желудка; неизвестно — выдыхаемый воздух со специфическим запахом, диарея, обострение хронического холецистита, панкреатита.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
следует соблюдать особую осторожность при приеме рыбьего жира пациентам, которые применяют антикоагулянты (например варфарин); при поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях пищеварительного тракта, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреозе; больным пожилого возраста.
Если препарат назначен курсами, необходимо регулярно проводить лабораторный контроль показателей свертывающей системы крови (каждые 2-3 мес).
Применение в период беременности и кормления грудью. В связи с антитромботическим действием применение в период беременности возможно только по назначению врача и после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Нет достаточных данных по применению препарата в период кормления грудью, поэтому в этот период препарат можно применять только после консультации с врачом.
Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать со сложными механизмами.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
с особой осторожностью необходимо применять рыбий жир одновременно с препаратами, влияющими на свертывание крови. Возможно также взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой или другими НПВП. Признаками таких взаимодействий могут быть носовые кровотечения, гематурия, мелена, очень редко — кровавая рвота, кровохарканье. В таких случаях рекомендуется немедленно прекратить прием препарата.
Активность витамина D может снижаться при одновременном применении с противосудорожными средствами или барбитуратами.
При одновременном применении с эстрогенами повышается риск гипервитаминоза А. Витамин А снижает противовоспалительное действие ГКС.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
случаи передозировки не зарегистрированы. При длительном применении в высоких дозах может повышаться риск развития побочных эффектов: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль; у детей — повышение температуры тела, сонливость, повышенное потоотделение, рвота, кожные высыпания.
Лечение: симптоматическое, отмена препарата, ограничение поступления кальция в организм с пищей.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
при температуре не выше 25 °С. Не охлаждать и не замораживать.
© Компендиум 2016
Цены на РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА в городах Украины
Винница 308.26 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
..... 281.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Винница, шоссе Хмельницкое, 108А, тел.: +380981858361
Днепр 306.03 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 205.1
грн./уп.
«РЕЦЕПТИКА
»
Днепр, ул. Пастера Луи, 2, тел.: +380675233077
Житомир 299.7 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 279.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Житомир, ул. Киевская, 25, тел.: +380981699870
Запорожье 308.07 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 301.3
грн./уп.
«РЕЦЕПТИКА
»
Запорожье, ул. Павлокичкасская, 16А, тел.: +380675233077
Ивано-Франковск 315.51 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 283.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Ивано-Франковск, ул. Федьковича, 7Б, тел.: +380672132987
Киев 327.01 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 280.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Киев, просп. Маяковского, 60/10, тел.: +380674146091
Кропивницкий 308.63 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 279.99
грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК
»
Кропивницкий, ул. Пашутинская, 75, тел.: +380677196874
Луцк 315.7 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 301.99
грн./уп.
«ПОДОРОЖНИК
»
Луцк, ул. Леси Украинки, 36, тел.: +380332931634
Львов 327.16 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 269.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Львов, ул. Городоцкая, 82, тел.: +380981625305
Николаев 307.27 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 301.8
грн./уп.
«РЕЦЕПТИКА
»
Николаев, ул. Карпенко Генерала, 2Д
Одесса 326.11 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 231.7
грн./уп.
«АПТЕКА ОТ СКЛАДА
»
Одесса, ул. Среднефонтанская, 19А, тел.: +380487053006
Полтава 319.86 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 305.5
грн./уп.
«РЕЦЕПТИКА
»
Полтава, ул. Шевченко Тараса, 31, тел.: +380675233077
Ровно 317 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 284.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Ровно, ул. Князя Романа, 9, тел.: +380672133195
Тернополь 314.7 грн./уп.
РЫБИЙ ЖИР-ТЕВА
капс. 500 мг блистер № 90, Тева Украина
..... 280.99
грн./уп.
«АПТЕКА БАМ
»
Тернополь, просп. Бандеры Степана, 96, тел..
Состав рыбьего жира представлен смесью глицеридов различных кислот: ПНЖК ω-3 и ω-6, олеиновой (более 70%), пальмитиновой (примерно 25%), стеариновой (не более 2%), следовых количеств каприновой, масляной, уксусной, валериановой и некоторых других кислот.
Также в жире рыб присутствуют , жировой пигмент липохром (в ничтожно малых количествах); органические соединения серы, йода, фосфора, брома; азотистые производные (бутил- и триметиламин, аммиак); 2 птомаина — оказывающий на организм моче- и потогонное действие морруин и ядовитый азеллин; оксидигидропиридинмасляная (морруиновая) кислота.
Из чего делают рыбий жир?
Жир добывают из мышц/печени крупных морских рыб, ареалом распространения которых являются холодные воды мирового океана, — сельди, трески, скумбрии, норвежского лосося.
Вес печени одной крупной трески около 2 кг. Из нее удается получить до 250 грамм белого (пригодного к применению в медицине) или около 1 кг красного жира.
Тресковый жир добывается главным образом в Норвегии.
Состав витаминов
В миллилитре препарата, выпускаемого в форме оральной жидкости, содержится 1 мл жира, полученного из печени тресковых рыб.
В капсулах содержится 500 мг витаминизированного* жира рыб, а также желатин, , 70%-ный некристаллизующийся , деминерализованная вода.
Какие витамины в рыбьем жире?
Основными элементами в составе рыбьего жира являются витамины А (ретинол) и D2 ( ).
Витамин А поддерживает здоровье слизистых оболочек, кожи, зрения, волос, ногтей, замедляет старение и ускоряет регенерацию тканей.
Благодаря витамину D в организме усваиваются кальций, фосфор и ряд других элементов, необходимых для нормального роста костей, поэтому особую потребность в нем испытывают маленькие дети и пожилые люди.
В препаратах некоторых производителей может содержаться и . Он улучшает репродуктивную функцию и умственные способности, повышает иммунитет, предотвращает развитие болезней сосудов и сердца . Витамин Е проявляет мощные антиоксидантные свойства , препятствуя тем самым возникновению раковых опухолей.
Кроме того, полезные свойства препарата определяются и его минеральным составом, который представлен кальцием, йодом, калием, фосфором, железом, магнием, натрием, цинком.
Показания к применению
Показания к применению:
- А или D-витаминная недостаточность ;
- острые и хронические респираторные заболевания ;
- болезни глаз (ксерозный , пигментный ретинит , гемералопатия );
- воспалительные и эрозивные поражения мочевыводящих путей и пищеварительного канала ;
- раны, язвы, переломы костей;
- отклонения в росте зубов и костей, сухость кожи и слизистых, плохое состояние волос.
Средство также назначают для профилактики атеросклеротического изменения сосудов ; для предотвращения тромбоза сосудов и восстановления плазменного гемостаза после ; для лечения и профилактики .
Противопоказания на рыбий жир
Противопоказания к применению рыбьего жира:
- индивидуальная непереносимость;
- гемофилия ;
- сниженная свертываемость крови;
- в периоды обострения и хронического холецистита ;
- открытая форма легких ;
- кальциевый нефроуролитиаз ;
- гиперкальциурия ;
- гиперкальциемия ;
- гипервитаминоз витаминов D и А ;
- длительная иммобилизация .
Относительные противопоказания к применению: , нефрит (как в острой, так и в хронической форме), гипотиреоз , лактация, заболевания почек и/или печени , органические заболевания сердца , пожилой возраст.
В педиатрии жидкий рыбий жир применяется с трехмесячного возраста, капсулы — с 7 лет.
Побочные действия
При применении в терапевтических дозах средство не провоцирует побочных реакций. Возможны , гипокоагуляция, реакции гиперчувствительности, появление специфического запаха изо рта.
Рыбий жир: инструкция по применению
Как принимать рыбий жир жидкий?
Средство принимают внутрь во время еды.
Суточная доза для детей:
- 3-12 мес. — 0,5 ч. ложки;
- 12-24 мес. — 1 ч. ложка;
- 2-3 года — 1-2 ч. ложки;
- 3-6 лет — 1 дес. ложка;
- 7 лет и больше — 1 ст. ложка.
Суточная доза для взрослого человека — 1 столовая ложка.
Как пить рыбий жир, зависит от того, для чего пьют это средство. Способ применения и режим дозирования зависят от показаний и определяются лечащим врачом.
Инструкция по применению рыбьего жира в капсулах
Капсулы принимают после еды с большим количеством чуть теплой или холодной водой. Проглатывать их рекомендуется сразу, поскольку при длительном удерживании во рту желатиновая капсула станет клейкой и капсулу в дальнейшем будет трудно проглотить. Суточная доза — 3-6 капсул.
Продолжительность курса определяется врачом, при этом она составляет не менее 30 дней.
Следует помнить, что способ применения и режим дозирования препаратов разных производителей, могут отличаться.
Так, например, Рыбий жир Меллер детям старше 4-недельного возраста и взрослым назначают принимать по 5 мл в сутки (при этом доза для детей может быть уменьшена до 2,5 мл/сут.), а суточная доза Рыбьего жира Тева для детей старше 6 лет и для взрослых — 3-6 капсул в сутки курсами продолжительностью 2-3 месяца.
Рыбий жир “Золотая рыбка” дозируют в зависимости от возраста ребенка. Так, детям 3-12 месяцев дают от 6 до 10 капель в сутки в 2 приема (с пищей), постепенно доводя суточную дозу до 1,5 грамм (0,5 чайной ложки), а детям старше 12 месяцев показан прием 4,5 грамм средства в сутки (1,5 чайных ложки). Курс длится 30 дней.
В инструкции на Рыбий жир Биафишенол указывается, что подросткам старше 14 лет и взрослым капсулы массой 300 мг следует принимать по 10, капсулы массой 400 мг — по 8, а капсулы массой 450 мг — по 7 штук в сутки. БАД пьют во время приема пищи курсами продолжительностью месяц 2-3 раза в год.
Передозировка
При продолжительном приеме чистого рыбьего жира могут отмечаться:
- снижение аппетита;
- тошнота, рвота;
- вялость и сонливость;
- диарея;
- головная боль и боль в костях ног.
При передозировке показано поддерживающее лечение. Препарат отменяют.
Острая передозировка ретинола сопровождается: головокружением, двоением в глазах, , диареей , сухостью и изъязвлением слизистой во рту, кровоточивостью десен, спутанностью сознания, шелушением губ, повышением ВЧД.
Хроническая интоксикация проявляется потерей аппетита, сухостью и растрескиванием кожи, сухостью слизистой во рту, болью в костях и изменениями на рентгенограмме костей, гастралгией , гипертермией , рвотой, утомляемостью и раздражительностью, астенией , фоточувствительностью, головной болью, ощущением общего дискомфорта, поллакиурией , полиурией , никтурией ; появлением в области носогубного треугольника, на подошвах ног и ладонях пятен желто-оранжевого цвета; выпадением волос, повышением внутриглазного давления, олигоменореей , гепатотоксическими явлениями, портальной гипертензией , судорогами, гемолитической анемией .
Ранние симптомы передозировки витамина D : сухость слизистой ротовой полости, запор/диарея , жажда, анорексия , полиурия , тошнота, усталость, металлический привкус во рту, рвота, гиперкальциурия , гиперкальциемия , обезвоживание, адинамия , слабость.
Поздние симптомы отравления витамином D : боль в костях, фоточувствительность глаз, повышение АД, помутнение мочи, сонливость, гиперемия конъюнктивы, , миалгия , потеря веса, тошнота, рвота, кожный зуд, гастралгия , . В редких случаях наблюдаются переменчивость настроения и психоз .
Хроническая интоксикация сопровождается артериальной гипертензией , отложением солей кальция в мягких тканях, кровеносных сосудах, легких и почках, хронической сердечной и . У детей подобное состояние приводит к нарушению роста.
Лечение предполагает прекращение приема препарата, соблюдение диеты с пониженным содержанием кальция, прием больших количеств жидкости. Терапия симптоматическая. Специфические средства для устранения последствий отравления неизвестны.
Взаимодействие
Одновременное применение с содержащими витамины А и D средствами может спровоцировать витаминную интоксикацию.
Рыбий жир с осторожностью назначают в комбинации с препаратами, которые оказывают влияние на свертываемость крови.
В комбинации с противосудорожными препаратами снижается активность витамина D , в комбинации с содержащими препаратами повышается риск интоксикации витамином А .
Витамин А уменьшает выраженность противовоспалительного действия глюкокортикоидных препаратов , эффективность бензодиазепинов и препаратов кальция, может вызвать гиперкальциемию .
При одновременном применении с минеральными маслами, Колестиполом , Колестирамином , снижается абсорбция витамина А ; при одновременном применении с повышается вероятность развития токсического эффекта.
Высокие дозы витамина А в сочетании с могут стать причиной внутричерепной гипертензии .
Витамин Е в высоких дозах снижает запасы витамина А в организме.
На фоне гипервитаминоза D может усиливаться действие сердечных гликозидов и возрастает риск . Потребность в витамине D значительно возрастает под влиянием , барбитуратов , .
Длительный прием на фоне одновременного применения антацидных средств , в состав которых содержатся магний или алюминий, повышает плазменную концентрацию витаминов A и D .
Эффективность препарата снижается в комбинации с бифосфонатами , глюкокортикостероидами , Рифампицином , Кальцитонином , Пликамицином .
Препарат увеличивает абсорбцию препаратов, в которых содержится фосфор, повышая, таким образом, вероятность развития гиперфосфатемии . При приеме в комбинации с NaF (натрия фторидом ) между приемом средств необходимо выдерживать как минимум двухчасовой интервал; при необходимости применения в комбинации с тетрациклинами выдерживают интервал не менее 3 часов.
Условия продажи
Безрецептурный отпуск.
Условия хранения
Беречь от света и влаги. Температура хранения масла не должна превышать 10°С (допускается замораживание), температура хранения капсул — не выше 25°С.
Срок годности
Особые указания
Для чего полезен рыбий жир? Малоизвестные свойства препарата
В Википедии указывается, что рыбий жир ценится в первую очередь за то, что в нем содержатся ω-3 кислоты. В присутствии этих кислот холестерин образует легко переносимые по сосудам кровеносной системы эфиры, что улучшает состояние сердца и сосудов.
Также кислоты группы ω-3 уменьшают риск и , необходимы при образовании мембран клеток, соединительных тканей, миелиновой оболочки нервов.
Итальянские ученые утверждают, что входящие в состав жира компоненты на 50% снижают риск внезапной смерти от сердечного приступа , а сотрудниками британской медицинской школы Св. Георгия в Лондоне было установлено, что ω-3 кислоты обладают способностью подавлять развитие палочки Коха (микобактерии туберкулеза).
Исследования, проводившиеся американскими учеными из National Institute of Health в США, показали, что ω-3 кислоты оказывают выраженное психостимулирующее действие.
Кислоты ω-3 также очень полезны для суставов. При систематическом приеме рыбий жир снимает боль и воспаление аналогично анальгетикам , не вызывая, однако, при этом присущих последним побочных эффектов. Кроме того, жир «пропитывает» ткани суставов и за счет этого делает их более эластичными, в результате чего ткани «тянутся», но не «рвутся».
Рыбий жир: польза и вред
Польза рыбьего жира огромна: средство снижает давление, риск развития диабета и инсулиноустойчивости и плазменную концентрацию триглицеридов , предотвращает аритмии , помогает противостоять стрессам и депрессиям, замедляет развитие злокачественных новообразований, улучшает питание тканей, купирует воспалительные процессы, способствует восстановлению жизненного тонуса, активизирует функцию мозга.
Однако имеются и негативные стороны применения препарата. Во-первых, рыбий жир — это сильный аллерген, о чем следует помнить подверженным аллергическим реакциям людям.
Во-вторых, продукт имеет ряд противопоказаний: так, например, от его употребления следует отказаться людям с патологиями щитовидной железы, , беременным женщинам, людям, у которых нарушена функция печени и/или почек.
В-третьих, прием средства натощак может спровоцировать расстройства пищеварения.
Рыбий жир имеет очень высокую калорийность — 900 кКал на 100 грамм.
Какой рыбий жир лучше покупать?
Какой лучше выбрать препарат? Самым качественным считается жир заполярного лосося. Среда обитания этой рыбы — экологически чистые заполярные воды, поэтому в продукте, полученном на ее основе, нет токсинов. Около половины производимого в мире рыбьего жира — это лососевый жир. Содержание кислот группы ω-3 в нем — не менее 25%.
Сырьем для производства жира также является печень трески. Продукт является качественным, однако загрязненность вод мирового океана и неблагоприятное состояние окружающей среды приводят к тому, что в печени рыб накапливается большое количество токсичных веществ, переходящих и в рыбий жир.
Польза рыбьего жира в капсулах
В настоящее время чаще всего используется рыбий жир в капсулах. Капсулы из желатиновой массы препятствуют окислению продукта, скрывают специфический запах и вкус, при этом их содержимое имеет точно такой же состав, как и оральная жидкость.
Нередко в капсулы в качестве консерванта добавляют витамин Е . Такая мера позволяет не допустить прогоркания и окисления жира. Кроме витаминов в капсулы включаются комплексы минералов и дополнительные добавки (например, облепиху, ламинарию или масло шиповника), что сообщает препарату новые целебные свойства.
Польза для женщин. Применение в косметологии
В состав жира входит ретинол — вещество полезное для кожи. Поэтому косметологи рекомендуют препарат в качестве средства для ухода за лицом. Рыбий жир устраняет излишнюю сухость, зуд и покраснение кожи, снимает воспаление.
Применяемый в виде компрессов для лица, он позволяет избавиться от неглубоких морщин и хорошо подтянуть кожу. Для этого необходимо пропитать в жире салфетку, в которой сделаны прорези для глаз и носа, и наложить ее на лицо. Некоторые женщины предпочитают разводить рыбий жир оливковым маслом (пропорция 1:1).
Рыбий жир может использоваться и как средство от прыщей. Кислоты группы ω-3 мягко регулируют обмен веществ в клетках, постепенно нормализуют качественный состав кожного сала и его количество.
Не менее полезен рыбий жир для волос и для ресниц: средство ускоряет рост волосков, делает их более гибкими и сильными.
Для ресниц оно довольно часто используется в сочетании с оливковым, касторовым, репейным, миндальным маслами, в которые добавлены несколько капель витамина А или Е .
Смесь переливают в стеклянный флакон и используют ежедневно в течение 30 дней, нанося тонким слоем на ресницы при помощи ватной палочки и чистой кисточки от туши.
Для волос рыбий жир применяется в виде теплых обертываний в смеси с касторовым/репейным маслом. Такая процедура позволяет сделать волосы более яркими и эластичными, избавиться от посеченных кончиков.
Рыбий жир для набора веса. Применение в спорте
Польза применения рыбьего жира в бодибилдинге обусловлена его способностью воздействовать на мышечный метаболизм: средство стимулирует синтез белка в мышцах и при этом, воздействуя на другой механизм в обмене веществ, снижает его распад.
Кроме того, препарат увеличивает скорость высвобождения , поддерживает здоровье костей, суставов и иммунной системы, улучшает работу мозга и трофику клеток, купирует воспаление, снижает концентрацию триглицеридов , способствует уменьшению процента жировой ткани.
При этом рыбий жир в бодибилдинге можно употреблять даже в периоды “сушки” и соблюдения диеты.
Суточная доза для спортсменов — от 2,0 до 2,5 г.
Для чего нужен рыбий жир для животных?
Рыбий жир в ветеринарии применяется для лечения и профилактики рахита , А-витаминной недостаточности , анемии , хронических инфекций, аллергии , болезней пищеварительного тракта, язвы желудка , остеомаляции , половых нарушений, для ускорения заживления повреждений кожи и сращивания переломов.
При внутримышечном введении средство действует аналогично биогенным стимуляторам.
При наружном применении рыбьим жиром обрабатывают пораженные поверхности и пропитывают повязки.
При пероральном применении доза составляет:
- от 100 до 500 мл — для коров;
- от 40 до 200 мл — для лошадей;
- от 20 до 100 мл — для коз и овец;
- от 10 до 30 мл — для собак и песцов;
- от 5 до 10 мл — для кошек.
Сельскохозяйственной птице в течение дня дают от 2 до 5 мл средства. Для цыплят и молодняка другой птицы доза не должна превышать 0,3-0,5 мл.
Как давать цыплятам рыбий жир? Препарат вводится с 4 дня жизни (его смешивают с пищей). Начальная доза — 0,05 г/сут. на голову. Через каждые 10 дней ее удваивают.
Меры предосторожности
Продолжительный прием высоких доз препарата провоцирует развитие хронического гипервитаминоза .
Пациентам, которым предстоит оперативное лечение, следует прекратить прием препарата не менее чем за 4 дня до хирургического вмешательства.
Аналоги
Рыбий жир Мирролла , Рыбий жир Меллер Омега-3 , Omega-3 Fish Oil Concentrate (Солгар), Рыбный жир «БиоКонтур» , Рыбий жир витаминизированный , Детский рыбий жир Золотая рыбка , Рыбий жир Янтарная капля с витамином E ,
Рыбий жир или Омега 3?
Получаемый из рыб жир — это продукт, в котором кислоты ω-3 содержатся в комбинации с кислотами ω-6. Эти две группы жирных кислот являются биологическими конкурентами.
Синтезируемые из ω-3 кислот соединения препятствуют тромбообразованию , снижают АД, способствуют расширению сосудов, снимают воспаление. А соединения, которые образуют ω-6 кислоты, наоборот, предопределяют воспалительные реакции и вазоконстрикцию .
При достаточном поступлении ω-3 кислот, негативное действие кислот группы ω-6 (в частности, арахидоновой кислоты) блокируется. Однако в рыбьем жире их концентрация нестабильна и может быть недостаточной, а концентрация ω-6 кислот, напротив, может быть слишком большой.
Таким образом, эффект препарата уменьшается вследствие конкурентного действия вредных продуктов метаболизма. Кроме того, рыбий жир способен довольно быстро окисляться.
Капсулы Омега-3 выгодно отличаются от обычного рыбьего жира тем, что для их производства используется исключительно подкожный жир лососевых рыб, который содержит максимальное количество ω-3 кислот и является самым стабильным.
Кроме того, жир, используемый при производстве капсул, очищается от ω-6 кислот методом криогенного молекулярного фракцирования. Поэтому Омега-3 по составу представляет собой не просто высокоочищенный жир рыб, а концентрат ω-3 кислот. Их в капсулах сдержится как минимум 30%, что является оптимальной профилактической дозой.
Рыбий жир детям
Рыбий жир для детей до 2 лет чаще всего назначают в качестве средства для профилактики рахита . Продукт содержит витамин D , который обеспечивает нормальный рост костей, укрепляет иммунитет ребенка и предупреждает снижение мышечного тонуса.
Польза для детей этого витамина заключается еще и в том, что он снижает восприимчивость организма к болезням сердца и кожным заболеваниям, нормализует сердцебиение и , способствует правильному формированию тканей головного мозга, стимулирует развитие интеллекта, замедляет процессы, приводящие к снижению способности к запоминанию и слабоумию.
У детей, страдающих от дефицита внимания, и гиперактивных детей после приема препарата — многочисленные отзывы являются тому подтверждением — повышается усидчивость, поведение становится более контролируемым, снижается раздражительность и улучшаются показатели успеваемости (в том числе навыки чтения и познавательная активность).
Доктор Комаровский, кроме всего прочего, рекомендует применение рыбьего жира в программах иммунокоррекции у ЧБД и детей, у которых заболевания протекают с осложнениями.
Согласно инструкции, оральную жидкость детям разрешается давать с трехмесячного возраста, капсулы — с 6 или 7 лет (в зависимости от рекомендаций производителя).
Чтобы детям легче было принимать средство, производители выпускают его в форме капсул без запаха и с приятным фруктовым вкусом. Так, например, при производстве капсул “Кусалочка” используется ароматизатор “Тутти-Фрутти”, а Детский рыбий жир БиоКонтур имеет приятный вкус лимона.
Помогает ли похудеть рыбий жир?
Калорийность рыбьего жира в капсулах и в форме оральной жидкости очень высока — 900 кКал на 100 г. Тем не менее, применение этого средства позволяет бороться с лишним весом.
Лишний вес приводит к нарушению способности организма поддерживать чувствительность к в жировой и мышечной ткани, а также управлять уровнем содержащегося в крови сахара.
Чувствительность к инсулину играет ключевую роль в процессах сжигания жира. Это значит, что при сниженной чувствительности, избавиться от жировых отложений крайне трудно. Дополнительный же прием кислот из группы омега-3 способствует ее повышению, что делает целесообразным прием препарата при похудении.
Исследования, проводившиеся в одной из американских клиник спортивной медицины, показали, что применение рыбьего жира для похудения позволяет уменьшить объем жировой прослойки и увеличить производство мышечной массы.
Польза рыбьего жира для похудения заключается еще и в том, что у людей, принимающих препарат, существенно снижается уровня — катаболического гормона, сжигающего мышечную ткань и провоцирующего образование жировой прослойки.
фармакодинамика.
Омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты (эйкозапентаеновая кислота — ЭПК и докозагексаеновая кислота — ДГК) обладают гиполипидемическими свойствами, оказывают незначительное антикоагулянтное, антиагрегантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее воздействие. Гиполипидемический результат обусловлен нормализацией содержания ЛПНП и ЛПОНП, изменением жидкостных свойств мембран клеток и повышением функциональной активности мембранных рецепторов, что содействует улучшению липидоклеточного взаимодействия липопротеинов с рецепторами, нормализации метаболизма липопротеинов.
Антиагрегантное воздействие связано с изменением состава липидов клеточных мембран, в том числе и мембран тромбоцитов, которое сопровождается уменьшением содержания в них арахидоновой кислоты (АК) и повышением уровня ЭПК. Вследствие этого снижается синтез тромбоксана А и других двуненасыщенных эйкозаноидов (дериватов АК), которые усиливают агрегацию тромбоцитов и стимулируют синтез тромбоксана с ЭПК, тромбоксана А и других триненасыщенных эйкозаноидов, не обладающих агрегантным эффектом. В связи с этим может повышаться риск появления кровотечения. Никакого существенного влияния на факторы свертывания крови не отмечено.
Вазодилататорное воздействие связано с влиянием на синтез вазодилататорных простагландинов, а также других вазоактивных веществ, принимающих участие в регуляции сосудистого тонуса (высвобождение депрессорного аденозина, снижение уровня норадреналина в плазме крови, угнетение транспорта кальция внутрь клетки).
Фармакокинетика.
ЭПК и ДГК поступают в организм человека в форме триацилглицеролов. В организме гидролизируются липазами поджелудочной железы и тонкой кишки и проникают в эпителиальные клетки кишечника в виде свободных жирных кислот. После реацилирования в энтероцитах образуют хиломикроны с фосфолипидами, ХС и апопротеинами. Хиломикроны поступают в системное кровообращение путем лимфатической циркуляции. Хиломикроны разрушаются липопротеиновыми липазами, в результате чего происходит высвобождение эссенциальных жирных кислот. Далее жирные кислоты или включаются в мембраны разных типов клеток, или разрушаются, или накапливаются.
Состав и форма выпуска
капс. 500 мг блистер, № 70, № 100
| Рыбий жир | 500 мг |
Прочие ингредиенты: желатин, глицерин, сорбита раствор не кристаллизирующийся, вода.
№ UA/6681/01/01 от 25.01.2012 до 25.01.2017
Показания
- профилактика раннего атеросклероза и замедление процесса атеросклероза;
- профилактика рецидива после перенесенного инфаркта миокарда;
- в комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся патологически повышенным уровнем липидов.
Применение
Рыбий жир используют перорально у взрослых и детей в возрасте старше 6 лет по 1-2 капсулы 3 раза в сутки.
Предлогается использовать препарат курсами (2-3 мес). После 2-3 мес применения нужно провести контроль показателей свертывающей системы крови и в зависимости от полученного результата продолжать курс лечения.
Капсулы желательно принимать после еды и запивать достаточным количеством жидкости. Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам лекарства, нарушение свертывания крови, гемофилия, все нарушения, связанные с кровотечениями, идиопатическая гиперкальциемия, гиперкальциурия, активные формы туберкулеза легких, острые и хронические заболевания печени или почек, нефроуролитиаз, острый и хронический холецистит и панкреатит, период обострения хронического холецистита и панкреатита, гипервитаминоз D, саркоидоз, длительная иммобилизация, тиреотоксикоз.
Побочные эффекты
частота побочных явлений определяется согласно следующему принципу: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до <1/10), нечасто (от ≥1/1000 до <1/100), редко (от ≥1/10 000 до <1/1000) и очень редко (<1/10 000, в том числе и отдельные сообщения), частота неизвестна (не может быть оценена в связи с недостаточностью имеющихся данных).
Со стороны иммунной системы
: неизвестно — аллергические реакции.
Со стороны сосудистой системы
: неизвестно — носовые кровотечения, кровотечения (в случае наличия ран или ссадин).
Со стороны пищеварительной системы
: редко — расстройства желудка; неизвестно — выдыхаемый воздух со специфическим запахом, диарея, обострение хронического холецистита, панкреатита.
Особые указания
надлежит соблюдать особую осторожность при приеме Рыбьего жира пациентам, применяющим антикоагулянты (в частности варфарин); при поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях пищеварительного тракта, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреозе; лицам приклонного возраста.
Не предлогается использовать препарат одновременно с иными витаминными лекарствами, в состав которых входят витамины А и В, чтобы избежать их передозировки.
Если препарат назначен курсами, нужно регулярно проводить лабораторный контроль показателей свертывающей системы крови (каждые 2-3 мес).
Предлогается прекратить прием лекарства не менее чем за 4 дня до проведения оперативного лечения или другого хирургического вмешательства.
Использование в
период беременности и
кормления грудью.
В связи с антитромботическим действием использование в период беременности вероятно только по назначению врача и после тщательной оценки соотношения риск/польза.
Нет достаточных данных по применению лекарства в период кормления грудью, поэтому в этот период препарат возможно использовать только после консультации с врачом.
Не
влияет на
возможность управлять транспортными средствами или
работать со
сложными механизмами.
Взаимодействия
с особой осторожностью нужно использовать рыбий жир одновременно с лекарствами, влияющими на свертывание крови. Вероятно также взаимодействие с ацетилсалициловой кислотой или иными НПВП. Признаками таких взаимодействий могут быть носовые кровотечения, гематурия, мелена, очень редко — кровавая рвота, кровохарканье. В таких случаях предлогается срочно прекратить прием лекарства.
Активность витамина D может снижаться при одновременном использовании с противосудорожными средствами или барбитуратами.
При одновременном использовании с эстрогенами повышается риск гипервитаминоза А. Витамин А уменьшает противовоспалительное воздействие ГКС.
Передозировка
случаи передозировки не зарегистрированы. При длительном использовании в высоких дозах может повышаться риск развития побочных эффектов: у взрослых — сонливость, вялость, головная боль; у детей — повышение температуры тела, сонливость, повышенное потоотделение, рвота, кожные высыпания.
Лечение:
симптоматическое, отмена лекарства, ограничение поступления кальция в организм с пищей.
Условия хранения
при температуре не выше 25 °С. Не охлаждать и не замораживать.