Что такое поликистоз яичников и как он лечится? Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) относится к заболеваниям гормональной женской системы. Из-за сбоя в данной системе у женщин происходит нарушение менструального цикла и сбой в созревании яйцеклеток. Только правильно подобранная терапия способна вылечить такой недуг. Можно воспользоваться достижениями современной медицины и дополнить лечение поликистоза яичников народными средствами.
Лечение СПКЯ в домашних условиях
Народная медицина накопила за свою многовековую историю большое количество лечебных рецептов, которые способны избавить от различных гинекологических проблем, в том числе вылечить .
Самыми эффективными считаются следующие растения и травы при поликистозе:
- солодка;
- боровая матка;
- красная щетка;
- мята;
- хвощ полевой;
- базилик;
- душица;
- крапива двудомная;
- марьин корень.
Перед тем, как лечить поликистоз яичников народными средствами, нужно знать, в какой форме используют растительное сырье. В основном применяют настои, отвары с травами. Их используют в качестве напитков, делают компрессы или пропитывают тампоны для внутреннего использования.
Основные домашние средства от СПКЯ:
- Лечебный компресс.
В трехлитровую банку всыпают десертную ложку соды, гашеную 9% уксусом, добавляют стакан водки, заполняют банку теплой кипяченой водой. Все перемешивают. В полученном средстве смачивают хлопчатобумажную ткань и на ночь делают компресс на область живота. Держать его нужно всю ночь. Лечение поликистоза яичников проводится на протяжении 14 дней. Затем делается перерыв на месяц и при необходимости курс повторяют. Но категорически запрещено использовать такие компрессы при наличии опухолей.
- Средство с мумие.
В тарелку наливают 3 столовые ложки теплой воды и кладут 10 грамм мумие. Спустя 60 минут мумие должно разбухнуть и его необходимо размешать до состояния однородной консистенции. В таком средстве следует пропитать тампон и вставить во влагалище на всю ночь. Курс терапии составляет не более 10 дней.
- Боровая матка.
Это растение считается одним из самых эффективных, использующихся для восстановления женского здоровья. Боровая матка при поликистозе яичников хорошо сочетается с другими препаратами, причем лечебные курсы можно проводить длительно.
Для приготовления спиртового настоя необходимо 100 грамм боровой матки залить полулитром водки, убрать для настаивания в темное место на 7 дней. Употреблять полученное снадобье нужно трижды в сутки по половине чайной ложки.
При другом варианте настоя нужно столовую ложку лекарственной травы залить 200 миллилитрами кипятка, дать постоять пару часов. Полученное лекарство следует выпить на протяжении одного дня.
- Красная щётка.
Красную щетку можно употреблять одновременно с боровой маткой при поликистозе яичников, чтобы удвоить лечебный эффект.
Для приготовления настоя из красной щетки при СПКЯ необходимо 100 грамм растения залить пол-литром водки, все хорошенько смешать и убрать на неделю в темное место. Полученную настойку следует употреблять по чайной ложке трижды в сутки.
Можно выбрать другой вариант терапии с помощью этого средства. Десертную ложку красной щетки заливают кипятком (200 мл) и настаивают 60 минут. Принимают лекарство трижды в день.
- Шалфей.
Это растение оказывает эффективное действие, помогая нормализовать менструальный цикл. Чайную ложку травы заливают стаканом кипятка и выпивают чай за один день, разделяя на 3 порции.
- Одуванчик.
Лечебным свойством обладает отвар из этого растения. Чтобы лечить поликистоз яичников чаем из одуванчика, нужно его корень высушить и измельчить в порошок. Затем залить литром воды, греть на среднем огне полчаса, затем огонь погасить и настаивать лекарство еще час. Принимать полученное средство дважды в день перед едой по четверти столовой ложки.
- Корень крапивы.
Растительное сырье заваривают как чай и пьют два раза в день. Можно добавить в крапивный чай мяту или мед. Отвар крапивы снижает уровень выработки тестостерона, тем самым восстанавливая гормональный баланс женского организма.
- Сироп из грецких орехов.
Лечение поликистоза яичников часто проводят ореховым сиропом на спирту. Готовится он следующим образом: 50 штук неспелых грецких орехов режут, складывают в банку, засыпают 500 граммами сахарного песка и добавляют пол-литра этилового спирта или водки. Тару плотно закупоривают, убирают настаиваться на две недели в сухое и темное место. Каждые три дня средство встряхивают. Принимают полученное средство по чайной ложечке несколько раз в день, разводя водой.
- Базилик.
Пряность имеет противовоспалительное действие и используется при лечении СПКЯ. 2 столовые ложки листьев заваривают стаканом кипятка и греют на огне. Охлаждают, процеживают и пьют по половине стакана дважды в сутки.
- Семена льна.
Семенами помогают восстановить нормальный баланс женских гормонов. Менструальный цикл со временем восстановится, овуляция будет происходить регулярно. Семена льна и масло из них следует принимать вместе с пищей.
Перед тем, как лечить поликистоз яичников с помощью нетрадиционной медицины, следует проконсультироваться у лечащего врача, так как даже самые безобидные на первый взгляд травы могут оказать нежелательное воздействие.
Следует помнить, что народное лечение довольно длительное. Терапию проводят несколькими курсами по 3 недели, делая между курсами интервал на неделю. Самым эффективным считается лечение, которое длится более полугода.
Вы используете народные средства лечения?
Да Нет
Комплексная терапия
Рецепты народной медицины необходимо использовать совместно с лечением поликистоза яичников гормонами и определенной диетой.
Питание при поликистозе должно быть направлено на снижение веса, восполнение дефицита витаминов, стимуляцию нормального синтеза гормонов. Следует употреблять продукты с гликемическим индексом ниже 50. Это груши, яблоки, цитрусовые, огурцы, капуста, помидоры, злаки, кисломолочные продуты, постная рыба и мясо.
Следует сократить или совсем исключить из рациона крепкий чай, кофе, алкоголь, сало, спреды, так как они перегружают печень. Ограничить употребление сладостей и простых углеводов, жиров следует употреблять менее 20 грамм в день, белков – не более 80 грамм.
Во время лечения следует налаживать свой эмоциональный фон и психологическое состояние. От этого зависит нормальный синтез гормонов. С помощью травяных чаев с ромашкой, мятой, мелиссой и медом можно расслабиться, восстановить нервную систему.
При наличии разрешения врача возможна регулярная физиотерапия, которая при поликистозе очень полезна. Хорошо помогает душ Шарко, фитованны, массаж, гидромассаж и посещение бассейна.
При лечении СПКЯ чаще всего назначают оральные контрацептивы, которые выбирают в зависимости от клинических проявлений недуга. Но стоит знать, что такие средства при поликистозе создают искусственный гормональный фон, но при этом не лечат патологию. Как только женщина перестает принимать оральные контрацептивы, менструальный цикл снова сбивается.
Достоинством таких препаратов является уменьшение выработки собственных андрогенов и эстрогенов. Это означает, что риск заполучить гиперплазию, полипы, злокачественную опухоль снижается значительно. Но для достижения такого результата нужно принимать их в течение нескольких лет.
Опасность заболевания и возможность забеременеть
СПКЯ – это серьезная патология, клинические проявления которой заключаются в изменении состояния яичников, дисбалансе половых гормонов, инсулинорезистентности, увеличении веса. Стоит знать, чем опасен поликистоз яичников, если его не лечить. При длительном течении заболевание может грозить бесплодием, сахарным диабетом второго типа, нарушением овуляции и менструального цикла.
Как связаны поликистоз яичников и беременность? У 20% женщин, которые сталкиваются с проблемой бесплодия, имеется СПКЯ. При этом заболевании нарушается созревание яйцеклеток, поэтому возможность их оплодотворения снижается, имеется высокий риск прерывания беременности на ранних сроках.
При наличии поликистоза используются медикаментозные препараты, которые:
- нормализуют менструальный цикл;
- регулируют уровень сахара в крови;
- борются с бесплодием.
Программа ЭКО при поликистозе яичников помогает женщинам забеременеть, так как проводится лекарственная терапия, направленная на стимуляцию овуляции. Чаще всего патологию обнаруживают у женщин, которые долго не могут зачать ребенка.
ЭКО программа включается в себя следующие средства:
- препараты для снижения глюкозы в крови;
Так как при поликистозе неизменно возникает инсулинорезистентность, то необходимо бороться с проблемой с помощью физических нагрузок, соблюдения диеты. Если это не помогает и сахар в крови поднимается выше нормы, прописывают препараты, повышающие чувствительность клеток к собственному инсулину. Самым эффективным и безопасным препаратом при поликистозе является Метформин, он же Сиофор. Регулярный прием лекарства приводит к регрессу заболевания, в результате происходит самопроизвольная нормализация менструального цикла. Метформин при поликистозе яичников в различных дозировках способен оказывать эстрогенное или антиэстрогенное действие, поэтому дозировку должен определять исключительно врач.
Если пациентка старше 30 лет, имеет избыточный вес, сниженный уровень эстрогенов в крови, то ей прописывают Метформин, который помогает простимулировать овуляцию.
Длительное применение Сиофора при поликистозе способствует исчезновению угревой сыпи, стабилизируется менструальный цикл.
- гонадотропины – гормоны, которые необходимы для стимуляции созревания клеток, восстановления овуляции;
Кломифен цитрат, эффективен у женщин до 30 лет с нарушением менструального цикла не более 5 лет и с небольшим сроком бесплодия. В таком случае у половины пациенток восстанавливается овуляция, но беременность наступает в 25% случаев.
Для лечения применяют антиандрогенные препараты, такие как Диеногест, Спиронолактон, Ципротен-ацетат, которые устраняют причины СПКЯ.
Это основные схемы лечения СПКЯ, которые позволяют женщинам забеременеть.
Можно ли вылечить поликистоз яичников полностью и навсегда, излечим ли он вообще? Такой вопрос остается открытым и довольно острым. Конечно, создано очень много гормональных препаратов, которые восстанавливают нарушенный баланс. Но многие из них имеют очень сильные побочные эффекты, поэтому пациентка может сильней пострадать от них, чем от самого поликистоза.
Поликистоз яичников – это патология, которую медики до сих пор изучают и разрабатывают новые схемы ее лечения. Не стоит заниматься самолечением, так как даже самые рекомендованные народные средства имеют побочные эффекты и могут усугубить ситуацию. Только комплексная терапия поможет женщине предотвратить неприятные последствия СПКЯ и забеременеть.
Поликистоз яичников – заболевание, которое проявляется в формировании множественных кист (пузырьков с жидкостью) в женских половых железах. Оно обусловлено повышенным синтезом андрогенов (мужских гормонов) и сопровождается нарушениями менструального цикла. Без терапии патология приводит к бесплодию. Для лечения поликистоза яичников применяются препараты различных групп. Рассмотрим основные из них: «Клостилбегит», «Сиофор», «Метформин» и другие.
Компоненты медикаментозной терапии
Лечение поликистоза яичников направлено на нормализацию гормонального фона женщины и устранение основных симптомов заболевания: гирсутизма, угревой сыпи, лишнего веса, нарушений менструального цикла, бесплодия.
Препараты подбираются индивидуально в зависимости от:
- ведущих проявлений;
- уровня гормонов, определяемого в ходе анализов;
- возраста;
- планов относительно беременности.
Основные группы медикаментов:
- Оральные контрацептивы.
- Средства для стимулирования овуляции – «Клостилбегит», «Фертомид», «Дюфастон».
- Лекарства, повышающие чувствительность тканей организма к инсулину – «Сиофор», «Метформин».
- Мочегонные препараты, которые блокируют активные вещества коры надпочечников и помогают восстановить баланс минералов в организме, – «Спиронолактон».
Оральные контрацептивы
Image by nenetus at FreeDigitalPhotos.net
Лечение оральными контрацептивами, содержащими различные комбинации прогестагена, эстрогена и антиандрогенов, практикуется, если женщина не стремится к зачатию ребенка в ближайшее время.Самые популярные препараты:
- «Ярина» (дроспиренон и этинилэстрадиол);
- «Диане 35» (ципротерона ацетат и этинилэстрадиол);
- «Жанин» (этинилэстрадиол и диеногест).
Лечение контрацептивами позволяет:
- нормализовать цикл – спустя 2-3 месяца приема яичники начинают самостоятельно функционировать в нормальном режиме;
- снизить проявления гирсутизма;
- улучшить состояние кожи;
- уменьшить гиперплазию эндометрия.
Стимулирование овуляции
Лечение средствами для стимулирования овуляции показано, если планируется беременность.
Они делятся на две группы:
- вещества, которые активизируют рост фолликулов в яичниках («Клостилбегит»);
- аналоги прогестерона и гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов).
Противопоказания к приему таблеток «Клостилбегит»:
- почечная и печеночная недостаточность;
- нарушения в работе гипофиза, щитовидной железы и надпочечников;
- опухоли в половых органах;
- эндометриоз;
- офтальмологические заболевания;
- лактация, беременность и так далее.
Побочные эффекты средства «Клостилбегит»:
- тошнота;
- головная боль, головокружение;
- зрительные нарушения;
- полиурия и другие.
Срок приема таблеток «Клостилбегит» до момента наступления беременности может составить 6-9 месяцев.
Синтетический прогестерон
Капсулы «Дюфастон» содержат синтетический аналог прогестерона – вещество под названием дидрогестерон (10 мг в 1 таблетке). Лечение поликистоза яичников с его помощью осуществляется тогда, когда женщина хочет забеременеть, но в ее организме вырабатывается недостаточное количество гормона желтого тела.
Дидрогестерон способствует переходу эндометрия в фазу секреции. С одной стороны это препятствует его чрезмерному разрастанию, а с другой – подготавливает матку к беременности за счет снижения сократимости миометрия. Его активно применяют при бесплодии, угрозе выкидыша, альгодисменорее и других репродуктивных проблемах.
Противопоказания к использованию:
- лактация;
- заболевания печени;
- непереносимость дидрогестерона.
Побочные эффекты:
- головная боль;
- тошнота, диарея;
- маточные кровотечения;
- болезненность молочных желез;
- аллергия.
Натуральный прогестерон
«Дюфастон» и «Утрожестан» имеют сходное действие, поскольку их активным веществом является прогестерон. Однако первый препарат содержит его искусственный аналог, а второй – натуральный гормон, полученный из растительного сырья.
При поликистозе яичников «Утрожестан» назначается с той же целью, что и «Дюфастон» – создание условий для зачатия и нормального протекания беременности. Но натуральный прогестерон выпускается не только в форме таблеток. Производятся вагинальные свечи с его содержанием.
Image by Ambro at FreeDigitalPhotos.net
Недостатком средства «Утрожестан» является его способность повышать температуру тела, а также вызывать сонливость и головокружение. Вместе с тем, он обладает антиандрогенным влиянием: воздействует на те же рецепторы, что и мужские гормоны, составляя им конкуренцию.
Выбор лекарственной формы осуществляется врачом. Свечи предпочтительнее при наличии у женщины заболеваний печени. Если существует угроза выкидыша, применяются повышенные дозировки прогестерона. В этом случае свечи и таблетки назначаются совместно.
Нормализация гормонального фона
Препарат «Метипред» относится к группе глюкокртикоидов. В его состав входит метилпреднизолон (4 мг в 1 пилюле). Средство выпускается в форме таблеток, порошка и суспензии для инъекций.
При поликистозе яичников «Метипред» назначается с целью нормализации гормонального фона для успешного зачатия, в частности для снижения уровня тестостерона и дегидроэпиандростерона. Лечение при этом дополняется средствами с прогестероном.
Метилпреднизолон обладает способностью взаимодействовать с рецепторами стероидных гормонов. Он угнетает синтез веществ, участвующих в воспалительных и иммунных реакциях. «Метипред» подавляет продукцию эндогенного кортизола, адренокортикотропного гормона, а также влияет на метаболические процессы. Основная сфера его использования – аутоиммунные, аллергические и ревматические заболевания.
Image by Praisaeng at FreeDigitalPhotos.net
Противопоказания к применению препарата «Метипред»:
- острая фаза любого инфекционного заболевания;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- сердечная недостаточность и другие.
Побочные эффекты:
- нарушения в работе ЖКТ;
- гипертония;
- эмоциональная неустойчивость;
- повышение внутриглазного давления;
- остеопороз и другие.
Гипогликемические средства
В состав препаратов «Глюкофаж 500», «Сиофор 500» и «Метформин 500» входит одинаковое активное вещество – гидрохлорид метформина в дозировке 0,5 г на 1 таблетку. Они являются гипогликемическими лекарствами.
«Метформин» («Глюкофаж», «Сиофор») действует только при повышенной концентрации глюкозы в крови.
Их основные свойства:
- угнетение синтеза глюкозы в печени;
- уменьшение всасывания сахаров из кишечника;
- усиление периферического использования глюкозы;
- повышение восприимчивости тканей к инсулину;
- улучшение метаболизма липидов.
Основное предназначение препарата «Метформин» («Глюкофаж», «Сиофор») – лечение сахарного диабета 2 типа. При поликистозе его назначают по той причине, что заболевание часто сопровождается инсулинорезистентностью – неспособностью тканей в полной мере реагировать на инсулин. Как следствие, клетки не усваивают глюкозу, и она концентрируется в крови в больших количествах. Яичники отвечают на это повышенной продукцией мужских половых гормонов.
В результате приема таблеток «Метформин» («Глюкофаж», «Сиофор») уровень тестостерона снижается, что способствует появлению овуляции. Кроме того, средство помогает уменьшить вес и концентрацию холестерина в крови.
Противопоказания к приему препарата «Метформин» («Глюкофаж», «Сиофор»):
- выраженные нарушения в функционировании почек;
- сердечная недостаточность;
- заболевания печени и другие.
Возможные побочные реакции:
- тошнота, привкус металла во рту;
- гипогликемия;
- аллергия.
При наступлении беременности прием препаратов «Метформин» («Глюкофаж», «Сиофор») следует прекратить.
Медикаменты для терапии поликистоза яичников – таблетки «Клостилбегит», «Сиофор», «Глюкофаж», «Метформин», свечи с прогестероном и прочие – должны использоваться только под контролем врача. Их дозировки и схема приема назначаются индивидуально в зависимости от особенностей гормонального статуса женщины. Самостоятельно лечение может усугубить состояние организма.
Терапия множественных кист в яичниках подразумевает не только прием лекарств. Не менее важны соблюдение диеты и повышение физической активности для нормализации веса, а также физиопроцедуры. В тяжелых случаях практикуется хирургическое лечение – клиновидная резекция яичников, которая повышает вероятность беременности.
С таким понятием, как «поликистоз яичников», женщина впервые может столкнуться после посещения кабинета УЗИ. За этим вердиктом обычно следуют «страшилки» про возможные проблемы с беременностью и гормональный сбой в организме, приводящий к ожирению, повышенной волосатости и нарушениям менструального цикла. О том насколько серьезно это заболевание и как лечат поликистоз яичников, пойдет речь в этой статье.
Медицинский термин «поликистоз» переводится как много кист или пузырьков, в данном случае в структуре яичника, которые образуются вследствие гормонального дисбаланса.
У здоровой женщины в яичнике содержится большое количество пузырьков (фолликулов), в которых живут яйцеклетки. Образно говоря, фолликул – это «домик» для яйцеклетки. В течение нормального менструального цикла одна яйцеклетка (реже несколько) созревает, а фолликул, в котором она живет, растет и увеличивается в размерах.
На 14-й день зрелая половая клетка способна покинуть свой «дом», разорвав оболочку пузырька. Выход яйцеклетки из фолликула называется овуляцией и считается самым благоприятным моментом для зачатия. Покинув яичник, зрелая женская клетка попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом, и происходит зачатие новой жизни. А если же такой встречи не произойдет, то через пару недель наступит очередная менструация.
В больной половой железе процесс созревания яйцеклеток нарушается, они остаются внутри фолликула. У поликистозного яичника появляется толстая плотная капсула, которая препятствует выходу яйцеклетки. Такая ситуация повторяется несколько месяцев, неполноценных пузырьков становится все больше и больше. Яичник увеличивается в размерах и становится похожим на виноградную гроздь. В организме превалирует синтез мужских половых гормонов (андрогенов). А женщина сталкивается с бесплодием. Ведь если нет , то и оплодотворения не произойдет.
Кроме того, отсутствие беременности, не единственная проблема, которая тревожит женщину. Основными проявлениями поликистозных яичников являются:
- , с задержками более 10 дней, или их отсутствие по 2–6 месяцев;
- косметические проблемы – ухудшение состояния кожи, появление прыщиков и угрей на лице, сальность волос;
- оволосение в нетипичных для женщины местах – усики над верхней губой, волосатость на подбородке, груди, вокруг сосков, на бедрах;
- прибавка веса в короткие сроки (на 10–15 кг и более), причем жировые отложения больше скапливаются вокруг талии, а ожирение называется – «по мужскому типу»;
- подавленное настроение, депрессия, раздражительность;
- прогрессирование заболевания вызывает нарушение обмена веществ, что неизбежно приведет к появлению гипертонической болезни и сахарному диабету.
Если вы обнаружили у себя или у своей дочери хотя бы один из вышеперечисленных признаков болезни – это повод обратиться к врачу.
После выявления неприятных симптомов, женщину волнует вопрос: «Можно ли вылечить поликистоз яичников и забеременеть? Есть ли спасение? К какому врачу обратиться?
Даже если вы не планируете беременность, или все вышеперечисленные признаки поликистоза яичников у Вас «не ярко» выражены, нельзя их игнорировать и не считать угрозой здоровью.
Какой врач лечит поликистоз?
И вообще, лечится ли поликистоз яичников? Полностью вылечить эту гормональную патологию невозможно. Но достичь ремиссии состояния и устранить некоторые его проявления не только можно, но и нужно. Поэтому в первую очередь необходимо обратиться к гинекологу, а лучше к гинекологу-эндокринологу.
Врач проведет обследование гормонального фона, назначит УЗИ малого таза, после чего подберет лечение. Курс терапии длительный, требует постоянного контроля и коррекции.
При выраженных метаболических проблемах, проявлениями которых будут гипертоническая болезнь, ожирение или сахарный диабет, необходима консультация и динамическое наблюдение у терапевта, кардиолога и эндокринолога.
Для улучшения состояния кожи потребуются процедуры у косметолога, а в тяжелых случаях – можно прибегнуть к лечению у дерматолога.
Для снижения веса, без которого терапия поликистозных яичников неэффективна, необходима поддержка диетолога.
Методы лечения
Поскольку недуг встречается в детородном периоде женщины, то особо остро стоит вопрос, как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть? Врачи говорят, что это непросто, но возможно. И чем раньше начать лечение, тем выше его эффективность.
Терапия патологии позволяет:
- устранить лишний вес, если он имеется;
- навести порядок в менструальном цикле женщины, и сделать его регулярным;
- снизить количество мужских половых гормонов;
- помочь женщине забеременеть, если ей это необходимо;
- предупредить прогрессирование заболевания и не допустить метаболических нарушений, снизить риск развития гипертонии и сахарного диабета.
Как лечат поликистоз яичников? Современное лечение включает в себя медикаментозную терапию, нормализацию образа жизни и строгое соблюдение диеты, хирургическую коррекцию и даже народные способы не исключаются. Рассмотрим каждый из методов.
Медикаментозное лечение
Гормональные контрацептивы. Содержащиеся в их составе эстрогены заставят расти яйцеклетку, а гестагены – снизят уровень мужских половых гормонов. Менструальный цикл восстановится. Улучшится состояние кожи и волос. Но этот метод лечения эффективен только в том случае, если женщина не планирует беременность.
А вот молодым девушкам, напротив, очень показаны гормональные таблетки, особенно с антиандрогенным действием. Препараты первой линии у подростков, восстанавливающие менструации, лечащие угри – Ярина, Жанин, Джес, Диане-35.
Индукторы овуляции. Для тех, кто желает забеременеть, необходимо восстановить овуляцию. Чаще всего для этой цели применяют препарат Клостилбегит. Длительность лечения 3–5 месяцев. Курсы можно повторять 2–3 раза.
Метформин. Препарат способен нормализовать работу яичников у женщин с нарушениями обмена веществ. Эффективно восстанавливает менструальные циклы, овуляцию, уменьшает количество мужских половых гормонов, снижает вес, восстанавливает уровень сахара в крови. Препарат рекомендован тем женщинам, которые не могут применять или не переносят гормоны.
Диета и образ жизни
Считается, что избыточный вес запускает или способствует запуску гормональных нарушений. Поэтому борьба с лишним весом – залог успеха. Но не стоит худеть резко и сидеть на сверхжесткой диете. Достаточно из рациона устранить жирное, сладкое, соленое, копченое, алкоголь. Больше употреблять зелени, овощей, фруктов, клетчатки, молочных продуктов, витаминов.
Чрезмерные психологические нагрузки и стрессы приводят к сбою в работе органов эндокринной системы. Поэтому необходимо устранить стрессовые факторы и сбалансировать работу, учебу, отдых и физическую активность. Нормализация образа жизни является важной составляющей лечения.
Народные методы
Восстановить нормальное функционирование яичников можно попытаться травами, снижающими продукцию андрогенов. Наибольший антиандрогенный эффект замечен у семян льна, солодки, корицы, базилика, красной щетки, боровой матки, мяты. Травы можно заваривать и принимать в виде настоев, чая, добавлять в пищу.
Нельзя вылечить поликистоз яичников одними лишь травами и отказываться от терапии, предложенной врачом. Фитотерапия может служить только дополнением к основному лечению.
Хирургические методы
Когда испробованы все способы лечения, а эффект не достигнут, то приступают к хирургическим методам. Суть операции заключается в разрушении плотной капсулы поликистозных яичников, чтобы яйцеклетка могла беспрепятственно выйти из фолликула, и в удалении кистозноизмененной ткани органа.
Существует 2 вида операции:
- клиновидная резекция (иссечение), при которой удаляется «кусочек» неполноценного яичника, и синтез мужских гормонов значительно уменьшается;
- лазерный или электрический дриллинг, когда на толстой оболочке яичника делаются маленькие отверстия, дающие возможность выходу яйцеклетки.
Но оперативные способы – это не всегда благо для женщины. Потому что удаляемая ткань железы содержит в себе фолликулы так называемый резерв будущих яйцеклеток, восстановить который практически невозможно. Кроме того, после любого хирургического вмешательства возможно развитие спаечного процесса, которые мешают наступлению беременности.
Прогноз наступления беременности
Поликистоз яичников снижает шансы на счастливое материнство. Но своевременное обращение к врачу и правильно подобранные схемы лечения позволяют получить долгожданную беременность. Наберитесь терпения – курс лечения длительный, но это того стоит.
Ведение здорового образа жизни и соблюдение всех рекомендаций врача помогут забеременеть и выносить здорового малыша.
Полезное видео про поликистоз яичников
Ответов
Поликистоз яичников – это синдром, морфологическим проявлением которого являются многочисленные кистозные образования в половых железах.
Так, функционирование женской репродуктивной системы обеспечивается слаженной работой гипоталамуса, гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы. В случае поликистозных яичников этот механизм «барахлит», приводя, в конечном счете, к бесплодию.
Результатом поликистоза является образование на поверхности и внутри яичника многочисленных кист, которые могут быть как одиночными, так и сливаться в затейливые «гроздья».
Формирование на теле яичника таких доброкачественных новообразований приводит к тому, что в нем не созревает доминантный фолликул, и в результате у женщины преобладают ановуляторные циклы, что делает невозможным наступление беременности.
Причины возникновения
Почему развивается поликистоз яичников, и что это такое? Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это весьма распространенное гинекологическое заболевание, при котором в организме женщины происходят следующие нарушения :
- В яичниках нарушается созревание яйцеклеток, в результате чего женщина может испытывать значительные затруднения с зачатием ребенка.
- В яичниках могут образовываться многочисленные кисты (пузырьки, заполненные жидкостью).
- Месячные приходят редко с большими перерывами или вообще прекращаются.
- В организме женщины вырабатывается большое количество мужских половых гормонов (андрогенов).
Точно причина еще находится на стадии изучения. Существует несколько теорий, пытающихся объяснить механизм развития поликистоза яичников, но они не имеют под собой достаточной доказательной базы, поэтому приводить ниже их не будем.
Считается, что предрасполагающими для развития данного состояния в яичниках являются такие факторы :
- воспаления репродуктивных органов;
- наследственные факторы (если у женщин в роду наблюдалась такая патология);
- травмы гениталий (особенно яичников);
- ожирение;
- частые аборты;
- осложненные и тяжело протекавшие роды.
Также различают синдром первичных поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя) и синдром вторичных поликистозных яичников. Синдром вторичных поликистозных яичников развивается на фоне гиперплазии коры надпочечников, болезней щитовидной железы, сахарного диабета, ожирения.
Можно ли забеременеть при поликистозе яичников
Гормональное нарушение, вызывающее синдром поликистоза яичников, наблюдается у женщин репродуктивного возраста. Из-за нарушения естественного процесса созревания фолликулов зрелая яйцеклетка не выходит из яичника.
Дополнительным «препятствием» является утолщенная капсула яичника, образующаяся при поликистозе. Таким образом, овуляция происходит гораздо реже, чем предполагает здоровый цикл (олиго-овуляция) либо вообще не происходит (ановуляция). Внешне это проявляется отсутствием или нерегулярностью менструации и бесплодием. Нередко о синдроме поликистоза яичников женщины узнают, уже начиная лечение от бесплодия. Иногда таким пациенткам удается забеременеть, но зачастую из-за гормонального нарушения беременность обрывается на ранних сроках.
Тем не менее, в большинстве случаев после курса лечения поликистоза появляется возможность забеременеть и успешно выносить и родить здорового ребенка. В большинстве случаев поликистоз мешает зачатию ребенка больше, чем его вынашиванию. Если у беременной уже диагностировали поликистоз, то следует пройти курс гормональной и медикаментозной терапии для поддержания состояния здоровья в норме и успешного вынашивания плода.
Первые признаки
Начальные признаки поликистоза яичников:
- Нарушения менструации;
- Избыточный вес;
- Увеличение количества волос на теле.
Первичные признаки поликистоза выявить врачам сложно. Значительная роль в верификации отводится женщине. При нерегулярной или длительной менструации срочно обратитесь к врачу.
Симптомы поликистоза яичников
Имеется несколько характерных для поликистоза яичников симптомов, которые могут наблюдаться в различном сочетании, иметь разную выраженность:
- Нерегулярный менструальный цикл: характерны длительные перерывы (более 35 дней) между месячными; изредка пи поликистозе яичников вагинальное кровотечение наблюдается 2-3 раза в месяц.
- Скудные (чаще) или обильные (реже) циклические кровотечения.
- Длительность месячных разная: от 2-3 до 7-10 дней.
- Рост заметных темных волос на лице, груди, животе – гирсутизм. Возникает симптом вследствие избыточного количества андрогенов в крови женщины.
- Грубый (мужской) голос.
- Ожирение. Распределение излишнего количества жировой ткани происходит по мужскому типу (внизу живота и в брюшной полости, тогда как руки и ноги остаются нормальных размеров).
- Жирная кожа плюс угревая сыпь или прыщи на теле.
- . Характерно облысение волосистой части головы по мужскому типу (залысины на лбу и на макушке).
- Фиброзно-кистозная мастопатия.
- Гиперинсулинемия. Повышенное содержание инсулина в крови вследствие инсулинорезистенстности тканей.
- Бесплодие. Объясняется хронической ановуляцией или редкой овуляцией (во время разрыва фолликула и выхода яйцеклетки она не может пробиться через слишком плотную оболочку яичника).
Как можно увидеть, поликистоз проявляется по-разному в зависимости от причин, которые его вызвали. Чаще всего это заболевание характеризуют такие симптомы, как увеличение размера яичников и нерегулярный менструальный цикл. Женщину, которая следит за собой, должны насторожить длительные задержки. Это уже серьезный повод, чтобы обратиться к врачу. Стоит обратить внимание и на базальную температуру, которая в норме должна увеличиваться во второй половине цикла, а при поликистозе она остается одинаковой все время.
Диагностика
Диагноз поликистоз яичника ставится на основании УЗИ, но для правильной диагностики этого недостаточно. Поликистозные яичники дают на УЗИ своеобразную характерную картину, но иногда такая же картина может наблюдаться и у совершенно здоровой женщины. В связи с этим, ставить диагноз поликистоз только на основании УЗИ неверно.
Поэтому нужно сдать анализ крови на такие гормоны :
- лютеинизирующий (ЛГ);
- фолликулостимулирующий (ФСГ);
- тестостерон;
- инсулин;
- кортизол;
- 17-ОН-прогестерон;
- ДЭА-сульфат;
- тироксин (Т4);
- трийодтиронин (Т3);
- тиреотропин (ТТГ).
Диагноз поликистозных яичников не может быть поставлен, пока не исключены заболевания, дающие точно такую же клиническую картину:
- синдром Кушинга - повышенное количество кортизола;
- андрогенитальный синдром - увеличенное содержание тестостерона;
- гиперпролактинемия - переизбыток пролактина;
- - снижение функций щитовидной железы.
В целом диагностика поликистоза яичников будет надежной, только если она основывается на результатах лабораторных и ультразвуковых исследований и учитывает весь комплекс симптомов, то есть клинических проявлений болезни. Синдром поликистоза яичников - это совокупность симптомов, включающая нарушение менструального цикла, бесплодие и проявление андрогенной дермапатии.
Лечение поликистоза яичников
При диагностированном поликистозе яичников лечение представляет собой сложный многоэтапный процесс последовательного восстановления физиологических параметров работы всего организма. Поликистоз яичников не является только гинекологическим заболеванием, поэтому лечение должно быть направлено и на устранение тех нарушений, которые привели к развитию патологии яичников. Объем лечебных мероприятий определяется с учетом выраженности процесса и желания женщины забеременеть.
Поликистоз яичников требует лечения, в котором учитываются следующие моменты :
- регуляция процессов обмена в головном мозге (то есть терапия, воздействующая на гипоталамо-гипофизарную систему);
- подавление андрогенов, избыточно вырабатываемых яичниками;
- нормализация веса, ликвидация актуальных метаболических нарушений;
- терапия, ориентированная на восстановление менструального цикла, а также на устранение возникшего на фоне поликистоза бесплодия.
Как лечить? Что касается лекарств, то на сегодняшний день препаратами первой линии при лечении поликистоза яичников являются метформин и глитазоны (пиоглитазон, розиглитазон). К ним могут быть присоединены, при необходимости, антиандрогенные препараты (спиронолактон, ципротерона ацетат), эстрогены (этинилэстрадиол в виде отдельного препарата или в противозачаточных таблетках), прогестины, малые дозы дексаметазона (0.5-1 мг в вечернее время для подавления секреции надпочечниковых андрогенов).
Лечение избыточного роста волос
Ваш лечащий врач может порекомендовать противозачаточные таблетки, чтобы уменьшить выработку андрогенов, или препарат, называемый Спиронолактон (Aldactone), который блокирует действие андрогенов на кожу. Однако Спиронолактон может вызвать врожденные дефекты, поэтому при применении этого препарата необходима эффективная контрацепция. Спиронолактон не рекомендуется, если вы беременны или планируете забеременеть.
Эфлорнитин (Vaniqa) крем является еще одной возможностью замедления роста волос на лице у женщин. Возможны варианты удаления волос без применения лекарств: это электролиз и лазерная эпиляция. Лазерная эпиляция лучше всего работает на очень темных волосах и охватывает большие площади.
Нормализация веса тела
Женщины, страдающие поликистозом яичников на фоне ожирения, должны сочетать физическую активность с определенным рационом и режимом питания:
- ограничение калорийности пищи до 1500 – 1800 ккал в сутки с 5-6 разовым питанием;
- употребление малокалорийной пищи (фруктов, овощей);
- повышение содержания белка в рационе (рыбы, морепродуктов, мяса, творога);
- ограничение углеводистой пищи (выпечки, сахара, варенья, меда, сладких напитков);
- исключение животных жиров и их замена на растительные. Суточное потребление жиров не более 80 г;
- исключение специй, пряностей, соусов, копченых и маринованных продуктов;
- полное исключение алкоголя;
- разгрузочные дни 2-3 раза в неделю (яблочные, кефирные, творожные, овощные).
Особенное внимание стоит уделить сладкому, то есть исключить его из своего рациона питания вообще. Наряду с соблюдением диеты необходимо заниматься физическими упражнениями (гимнастика, посещение бассейна, пробежки, Йога).
Регуляция менструальной функции
Для этого используются КОКи (комбинированные оральные контрацептивы), не обладающие андрогенным действием. Например, Марвелон, Жанин и др. по 1 таблетке с 5 по 25 день цикла, в течение трех месяцев. Потом перерыв один месяц.
Они эффективно восстанавливают цикл, и при этом защищают от «накопления» неслущивающегося эндометрия. Если влияние андрогенов выражено значительно, то лучше вместо них применить антиандроген (в комбинации с эстрогеном) – препарат .
Операция
В том случае, когда гормональная терапия в течение полугода оказывается неэффективной, пациентке показано хирургическое вмешательство. Также оно может быть назначено при опасности развития эндометриоза.
Наиболее распространенными являются два типа хирургического вмешательства:
- Клиновидная резекция – заключается в удалении определенной части яичников с обеих сторон. Данный способ отличается высокой степенью эффективности – в 85% случаев удается добиться наступления овуляции.
- Лапароскопическая электрокоагуляцияяичников – в нескольких местах при помощи игольчатого электрода делаются особые насечки. По сравнению с резекцией данный способ является значительно более щадящим, так как вероятность образования спаек сведена к минимуму.
Иногда выбор метода операции происходит во время диагностической лапароскопии, которая позволяет провести хирургическое лечение непосредственно после осмотра яичников. Еще одним преимуществом лапароскопических операций является возможность ликвидировать спайки и/или восстановить проходимость маточных труб.
Народные методы лечения поликистоза яичников
Лечение поликистоза яичников народными средствами не рекомендуется в виду низкой эффективности последних. Учитывая количество гормональных расстройств в организме женщины с синдромом поликистозных яичников, лечение травами не может принести того эффекта, который наступает при грамотном гормональном или хирургическом лечении.
Прогноз лечения
Полностью вылечить СПКЯ невозможно, поэтому целью терапии является создание благоприятных возможностей для зачатия. При планировании беременности женщинам с диагнозом «поликистоз яичников» необходимо пройти курс лечения для восстановления и стимуляции овуляции.
С возрастом поликистоз яичников прогрессирует, поэтому решать вопрос с беременностью следует как можно раньше.
Поликистоз яичников – заболевание, которое характеризуется появлением большого количества кистозных новообразований сразу обоих яичниках. Диагноз «СПКЯ» (синдром поликистозных яичников) – одна из главных причин бесплодия. В этой статье мы детально рассмотрим, что такое поликистоз яичников и как его лечить.
Репродуктивная система женщины функционирует благодаря правильной работе эндокринных желез (щитовидки и надпочечникам), гипоталамуса, гипофиза и яичников. В случае возникновения дисфункции какой-либо из вышеперечисленных систем, нарушается деятельность всей половой системы. Организм женщины стает более чувствительным к инфекциям и воспалениям. Таким образом, может возникнуть не только простая киста желтого тела, но и множество мелких кист – поликистоз.
Многочисленные кисты на яичнике могут быть как одиночными, так и формировать целые «гроздья». В результате нарушается созревание фолликула, и овуляция не наступает. Соответственно и зачатие становится невозможным.
По статистике синдром поликистозных яичников встречается у 5-10% женщин репродуктивного возраста. Бывают случаи, когда симптомы СПКЯ появляются у девочки-подростка уже после начала первых месячных. Пик заболевания – 30 лет. Именно у женщин такого возраста признаки СПКЯ ярко выражены, болезнь быстро прогрессирует и требует немедленного лечения. После 50 лет синдром поликистозных яичников чаще всего не возникает.
СПКЯ после родов – не редкость. Объясняется это тем, что во время беременности у женщины полностью меняется гормональный фон для вынашивания ребенка. А уже после родов происходит перестройка и восстановление организма. Именно в этот момент и могут начать развиваться поликистозные яичники, которым способствует повышение/понижение эстрогена, прогестерона, андрогенов и дисбаланс мужских и женских гормонов. Многих пациенток волнует вопрос о том, как вылечить поликистоз яичников и можно ли забеременеть данным диагнозом. В обоих случаях ответ положительный. Однако нужно обязательно выполнять все рекомендации врача.
Вовремя проведенная диагностика и назначение грамотного лечения синдрома поликистозных яичников помогает не только избавиться от заболевания, но и предотвратить развитие осложнений.
Факторы возникновения
Причины возникновения поликистоза яичников до конца невыясненные. Однако современная медицина выделяет ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания.
Причины поликистоза яичников:
- инфекции и длительное воспаление придатков матки (яичников и фаллопиевых труб);
- избыточный вес, ожирение;
- аборт;
- сахарный диабет;
- нарушение работы эндокринных желез;
- наследственность;
- тяжелая родовая деятельность;
- неправильная установка внутриматочной спирали;
- травмы органов малого таза;
- гормональные нарушения.
Лечение поликистоза яичников заключается не только в удалении и снятии болезненной симптоматики, но и в обязательном устранении первопричины заболевания. Так какие же существуют симптомы синдрома поликистозных яичников, и когда требуется срочная медицинская помощь?
Признаки заболевания
У каждой женщины симптомы поликистоза различаются. Некоторые пациентки испытывают ноющую, иногда острую боль в нижней части живота. Других же вовсе ничего не беспокоит. Однако первыми проявлениями патологии принято считать:
- нарушение менструального цикла;
- беспричинное увеличение массы тела;
- появление волос на теле по мужскому типу (груди, лице, животе).
При появлении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, женщине следует задуматься о правильной деятельности организма и обратиться к врачу.
Также выделяют такие признаки поликистоза яичников:
- отсутствие овуляции;
- выделения между менструациями;
- «мазня» в середине цикла;
- разная длительность месячных;
- частые задержки;
- увеличение размеров придатков;
- ноющая боль в нижней части живота;
- жирность кожи и волос, прыщи на шее, плечах или спине;
- набухание молочных желез, появление фиброзно-кистозной мастопатии;
- повышение уровня инсулина в крови;
- хроническая ановуляция;
- невозможность зачать ребенка более одного года.
Таким образом, причины возникновения поликистоза яичников разнообразные и их довольно легко перепутать с симптомами другого заболевания органов малого таза. Однако в первую очередь женщину должны насторожить непривычные выделения и регулярные задержки менструации. Также можно измерять БТ (базальную температуру), которая во второй фазе менструального цикла должна увеличиваться. При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) базальная температура не меняется.
Важно! Если женщина испытывает резкую боль внизу живота, появляется тошнота, рвота, поднятие температуры или потеря сознания ей необходимо срочно обратиться к врачу!
Снимок УЗИ яичников с поликистозом
Как выявить заболевание
Невозможно поставить диагноз «поликистоз яичников», учитывая только результаты УЗИ. Объясняется это тем, что клиническая картина данного нарушения может наблюдаться и у здоровой женщины, то есть погрешность возможна. К тому же, достаточно часто на УЗИ определяют поликистоз правого яичника, но на самом деле затрагивая один придаток, кистозные новообразования вскоре поражают и другой. Также должны быть исключены заболевания, которые дают похожие эхопризнаки. К ним относится гипотиреоз, синдром Кушинга, гиперпролактинемия. Именно поэтому диагностика СПКЯ включает:
- Гинекологический осмотр;
- Сбор анамнеза и определение всех симптомов;
- УЗИ органов малого таза;
- Общий анализ крови и мочи;
- Анализ крови на гормоны (ЛГ, ФСГ, Т4, ТТГ, Т3 и др);
- Лапароскопия.
Только полная расшифровка вышеперечисленных анализов и обследований дает возможность увидеть изменение размеров, структуры и формы яичников, их функциональности, подтвердить/опровергнуть заболевание и возможный риск осложнений.
Лечение
Лечение при поликистозе яичников долгое и многоэтапное. К сожалению, полностью излечить его невозможно. Задача гинеколога заключается не только в восстановлении нормальной функции придатков, но и устранении всех нарушений, которое спровоцировало данное заболевание.
Изначально врач назначает болеутоляющие средства для снятия симптомов поликистоза яичников и лечение гипоталамо-гипофизарной системы. Затем необходимо наладить выработку придатками андрогенов, устранить избыточный вес и восстановить менструальный цикл.
Синдром поликистозных яичников лечится консервативным и оперативным методом. Исходя из полученных результатов анализов, болезненности симптоматики и желания женщины забеременеть лечащий врач выбирает наиболее подходящий способ лечения.
Медикаментозное лечение
Как лечить поликистоз яичников консервативными методами? Прежде всего, необходимо наладить питание и образ жизни. Существует даже специальная диета при синдроме поликистозных яичников (спкя), которая заключается в исключении алкоголя, кофе, жирной, жареной, копченой и острой пищи. Также рекомендуется делать разгрузочные дни. Общее количество калорий составляет 1200-1800 в сутки. Питание пятиразовое. Синдром поликистозных яичников также требует обязательного употребления овощей, фруктов, зелени, рыбы, творога, кефира. Следует отказаться от сладостей, мучных изделий, меда.
При наличии лишнего веса или ожирении необходима физическая активность. Это должны быть легкие упражнения, которые не причиняют дискомфорта пациентке.
Помните! При возникновении боли при поликистозе яичников во время тренировок следует немедленно прекратить физические нагрузки и обратиться к врачу для повторного обследования!
Что касается медикаментов, врач назначает не только обезболивающие средства, но и гормональные препараты. Оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) восстанавливают менструальный цикл и работу эндокринной системы, устраняют гиперандрогению. Некоторые из них стимулируют овуляцию и способствуют правильному выходу яйцеклетки. Свою эффективность при СПКЯ доказали такие препараты как Жанин, Марвелон, Ярина, Джес.
Клиновидная резекция при поликистозе
Хирургическое лечение
Как лечить поликистоз яичников оперативными методами? Для этого используют два способа проведения операции:
- Клиновидная резекция. Удаляются поврежденные ткани, в том числе капсула и строма. Способствует восстановлению овуляции и уменьшению выработки андрогенов.
- Коагуляция. Врач делает насечки на капсуле яичника и прижигает кисты. Данный метод считается наиболее щадящим.
Хирургическое вмешательство проходит методом. Операцию проводят только в том случае, если консервативные методы лечения не дают должного результата или у пациентки начинает развиваться гиперплазия эндометрия.
Народное лечение
К сожалению, многие женщины не доверяют современной медицине и нынешним врачам в частности. Поэтому достаточно много тех, кто интересуется можно ли вылечить поликистоз яичников народными способами.
Неэффективность народных средств при СПКЯ давно доказана. Однако женщины все также продолжают принимать травяные настои и растительные чаи. Да, некоторые травы прекрасно снимают болезненную симптоматику, способствуют уменьшению и самостоятельному рассасыванию единичного кистозного образования (например, киста желтого тела яичника). К таким можно отнести боровую матку и красную щетку. Но! При множественных кистах народные методы бессильны, а в сочетании с гормональной терапией и вовсе способны привести к непоправимым последствиям. Именно поэтому только грамотный специалист расскажет как лечить поликистоз яичников и какое питание при этом необходимо.
Чем грозит СПКЯ?
Если грамотное лечение отсутствует или женщина не придерживается всех назначений врача, последствия поликистоза яичников не заставят себя ждать. Кроме появления волос на теле, повышенной жирности кожи, угревой сыпи и набора веса, СПКЯ способствует развитию массы заболеваний.
Чем опасен поликистоз яичников? В первую очередь это:
- бесплодие;
- спаечные процессы в органах малого таза;
- гипертония, инсульт;
- эндометриоз;
- рак эндометрия;
- рак шейки матки;
- мастопатия и рак молочных желез.
Если поликистозная трансформация придатков обнаружена во время беременности, будущей маме грозит такая опасность:
- тяжелое течение беременности;
- самопроизвольный аборт (выкидыш) на ранних сроках;
- преждевременные и тяжелые роды (ранее 36-38 недели);
- поздний токсикоз;
- диабет беременных.
Таким образом, женщине важно знать проявление заболевания, что это такое и как лечить СПКЯ. Ранняя диагностика и грамотное лечение поможет минимизировать возможные осложнения и предотвратить бесплодие.