Может быть герпес на. Герпес: виды, симптомы, лечение

Герпес – это вирусное заболевание, проявляющееся в виде характерных высыпаний (пузырьков), сгруппированных между собой и локализующихся в области слизистых и на коже. Герпес, симптомы которого возникают на фоне воздействия герпесвирусов, чаще всего встречается в форме губной (точнее – лабиальной) инфекции, его проявления в традиционном обиходе определяют как «простуда на губах». Существуют и другие формы заболевания, например, генитальный герпес (с преимущественным поражением половых органов), а также формы, при которых поражению подвержены самые различные области.

Общее описание

Герпес проявляет себя лишь в том случае, когда иммунная система организма находится в ослабленном состоянии. Этому могут способствовать такие факторы как переохлаждения или перегрев, перенесение тех или иных заболеваний, прерывание беременности (аборт), нестабильное психическое или физическое состояние и пр. Как уже отмечено, герпес образуется на коже или на слизистых в виде небольших красных пузырьков, сосредоточенных друг рядом с другом. В некоторых случаях течения заболевания образуемые пузырьки сливаются воедино. В качестве сопутствующих проявлений этому может выступать жжение и зуд.

Герпес на теле возникает по причине воздействия вируса, постоянно находящегося в организме человека, им является простой герпес. Герпесвирусы, провоцирующие заболевание, могут быть двух типов, HSV-1 и HSV-2. Чаще всего встречается лабиальная инфекция, которую, как мы уже выделяли, определяют в качестве «простуды», следующим (по частоте возникновения) является генитальный герпес, при котором, соответственно его названию, поражению подвергается область половых органов. Как правило, HSV-1 (или I тип) приводит к возникновению инфекции в области лица, рта, глаз, шеи и центральной нервной системы. HSV-2 (II тип), в свою очередь, характеризуется генитальными поражениями. Между тем, и HSV-1, и HSV-2 может спровоцировать поражение в области локализации, друг другу противоположной. К примеру, возможным такой вариант становится в случае рассмотрения орогенитальных форм половых контактов.

Что примечательно, вирус простого герпеса, о чем свидетельствуют некоторые статистические данные, встречается у 90% жителей планеты, в то время как на герпес II типа приходится 15%. Другие разновидности герпеса (вирус ветряной оспы, цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра, вирусы VI, VII и VIII типа) характеризуются собственными, характеризующими их, особенностями.

симптомы, как понятно, проявляются на губах, провоцирует заболевание вирус I типа. Между тем, данный тип вируса поражает не только губы, как мы отметили ранее, и «герпес на губах» - это лишь один из вариантов проявления этого типа заболевания. Так, например, здесь можно рассматривать и герпес в носу, симптомы которого аналогичны общей специфике заболевания, герпес на щеках или на слизистой глаз, а то и вовсе герпес на лице, что будет еще более точным определением его локализации (в подавляющем большинстве случаев). Часто, кстати, помимо поражения губ, пациенты сталкиваются с поражением слизистой глаз, заболевание в данной форме определяется как кератит или вирусный конъюнктивит (что определяется на основании особенностей его проявления).

Герпес на губах фото

Герпес в носу фото

Герпес на глазах фото

Достаточно часто диагностируется герпес во рту, на этот раз чаще он отмечается у детей. Учитывая тот факт, что у них еще не в полной мере сформировалась иммунная система, такая форма герпеса может перерасти в стоматит. В этом случае полость рта покрывается характерными для заболевания пузырьками, что, в свою очередь, усложняет процессы принятия пищи и питья. Встречается подобное поражение и у взрослых, причем переносится ими он гораздо сложнее: болевые ощущения достаточно интенсивны в проявлении, длительность заболевания может составлять как порядка двух недель, так и более месяца.

Герпес во рту фото (стоматит)

Половой герпес – симптомы его, как мы уже также отметили, отмечаются в области гениталий, само заболевание провоцируется вирусом II типа. Герпес при беременности в данном случае в рамках завершающих беременность сроков в большинстве случаев передается ребенку. Проявляется заболевание типично, в виде тех же скоплений пузырьков. Помимо этого герпес на половых органах может указывать на то, что в организме присутствует опухоль. К примеру, герпес, симптомы у женщин при котором проявляются на половых губах, может указывать на то, что у пациентки развился рак шейки матки. При рассмотрении этого заболевания у мужчин, герпес может выступать, например, в качестве симптома рака простаты.

Следующий тип, вирус ветряной оспы ( III тип) , становится непосредственной причиной возникновения таких заболеваний как ветрянка у детей, а также опоясывающий лишай (заболевание, которое также определяется как герпес опоясывающий, симптомы его встречаются и у детей, и у взрослых). Ветрянка в частности сопровождается появлением сыпи и температуры в пределах 38-40 градусов, появляется лихорадка (длительностью около недели, до появления на коже всей сыпи). Сыпь сопровождается зудом, расчесы следует исключить во избежание попадания инфекции. Сыпь, спустя 3-4 недели, полностью исчезает.

Ветряная оспа у взрослых может сопровождаться осложнениями, а также спровоцировать опоясывающий лишай. Сыпь при опоясывающем лишае преобразуется в типичные для герпеса пузырьки, распространение которых происходит по всему телу. Герпес на теле, симптомы которого мы рассмотрели, исчезает в срок около месяца. Следует отметить, что опоясывающим лишаем могут заболеть даже люди, ранее переболевшие ветрянкой, однако если опоясывающий лишай не появился в срок 10 лет с момента перенесения пациентом ветрянки, шансы на его возникновение в разы сокращаются.

Герпес на теле фото (опоясывающий лишай)

Провоцирует герпес вирус Эпштейн-Барра ( IV тип) , проявляясь в виде инфекционного мононуклеоза - острого инфекционного заболевания, при котором возникает выраженная лихорадка, ангина, происходит увеличение лимфоузлов и, собственно, подлежит изменениям состав крови. Кстати, этот тип нередко становится причиной развития рака носоглоточной области либо причиной развития злокачественной формы лимфомы Беркитта. В качестве главного признака этого типа вируса является герпес в горле, симптомы которого обнаруживаются при проведении осмотра носоглотки.

Цитомегаловирус ( V тип) – заболевание, провоцируемое очередным, V типом группы герпесвирусов, характеризующееся незначительной симптоматикой и преимущественным образом поражающее мужчин. Симптомы цитомегаловируса незначительны, напоминают легкую форму простуды в своих проявлениях. Если заболевание возникает у пациентов ослабленной иммунной системой (злокачественные заболевания, СПИД и пр.), симптоматика характеризуется более серьезными своими проявлениями. Так, цитомегаловирус может стать причиной развития гепатита, пневмонита, подострого энцефалита, ринита, колита и поперечного миелита. В случае возникновения любого из перечисленных заболеваний в комплексе с герпетической сыпью, следует, прежде всего, начать лечение с устранения цитомегаловируса. Важно отметить, что цитомегаловирус при беременности становится причиной формирования врожденных дефектов у новорожденных детей у тех матерей, попадание вируса в организм которых произошло при вынашивании ребенка.

Вирус герпеса 6 ( VI) типа диагностируется и у детей, и у взрослых. За счет его воздействия у детей развивается розеола – болезнь, при которой на теле появляется характерная сыпь, чему также сопутствует повышение температуры. Сыпь при этом может появиться в любом месте – на руках, на спине, на губе, на гениталиях. Герпес 6 типа у взрослых становится причиной развития синдрома хронической усталости. Хроническую усталость характеризует следующая симптоматика:

быстрая утомляемость;
выраженная мышечная слабость, невозможность выполнения физических упражнений;
больной не может выспаться даже при полноценном режиме сна (около 10 часов);
вялость, апатия.

Следующий тип, вирус герпеса 7 ( VII) типа, изучен на данный момент недостаточно глубоко, однако одно можно утверждать наверняка: наличие его в организме является фактором, провоцирующим синдром хронической усталости (который, как вы заметили, также актуален и для предыдущего типа вируса). Симптомы, характеризующие этот тип герпеса: депрессия, увеличение лимфоузлов, повышенная плаксивость, температура (в пределах 36,9-37,7, удерживаемая в период срока полугода), выраженная слабость, нарушения сна (быстро заснуть у больного не получается, утром подъем дается крайне тяжело). Перечисленная симптоматика может сопровождать и другие состояния, потому точный диагноз устанавливается исключительно на основании ряда клинических исследований.

И, наконец, вирус герпеса 8 ( VIII) типа. Данный тип герпесвируса непосредственным образом связан с такой патологией, как саркома Капоши. Данной патологии сопутствует образование на коже небольших в размерах плоских опухолевых образований злокачественного типа. Основной категорией лиц, поражаемой данным типом герпеса являются пациенты с ВИЧ-инфекцией – у них он встречается порядка в 60% случаев.

Помимо перечисленных вариантов заболеваний, к которым имеет отношение герпесвирус того или иного типа, предполагается, что он также играет не последнюю роль в развитии такого заболевания как шизофрения.

Причины герпеса

Для передачи простого герпеса достаточно осуществить прямой контакт с биологическими жидкостями или с поврежденными участками кожи/слизистых больного человека. Также достаточным для этого является кожный контакт в период бессимптомного течения заболевания.

В качестве факторов риса инфицирования детей HSV-1 выделяют недостаточность уровня гигиены, низкий уровень социально-экономического статуса, а также обитание в среде перенаселенных или неразвитых стран.

Во внешней среде в условиях нормального уровня влажности и комнатной температуры, сохранение жизнеспособности вируса простого герпеса составляет период в сутки. В условиях температуры около +52 градусов через полчаса происходит его инактивация (полная или частичная утрата свойственной вирусу активности), в условиях минусовых температур (около -70) вирус свободно сохраняет жизнеспособность в течение пяти суток. Выживаемость вируса на металлических поверхностях в виде водопроводных кранов, монет, дверных ручек и пр. составляет примерно 2 часа, а на влажной марле или медицинской вате – до момента их высыхания (около 6 часов).

Передача вируса также происходит следующим образом:

при перегревании/переохлаждении;
при поцелуях с партнером, зараженным герпесом;
при сексе с незнакомыми партнерами, при частой смене партнеров, а также при оральном сексе с партнером, зараженным вирусом герпеса;
при нарушении гигиены;
при пользовании общественными туалетами (при исключении дезинфекции унитазов).

Простой герпес: симптомы

Герпес в собственном течении преодолевает четыре основных стадии, их мы рассмотрим ниже, соответственно каждой стадии определяются и собственные симптомы герпеса, они также будут учтены.

I стадия

Данная стадия характеризуется пощипыванием, пациенты в большинстве случаев ощущают, что начинают заболевать. До того момента как в соответствующей области поражения появится характерная в проявлении «простуда», кожа начинает чесаться, что происходит в области с внутренней стороны губ, на коже уголков рта, на языке либо в области другого участка лица. В том месте, где в скором времени будет развиваться рецидив герпеса, отмечаются предвестники этого заболевания. Они заключаются в появлении болевых ощущений, в зуде, покалывании и пощипывании. Также отмечается покраснение кожи в области будущего развития рецидива.

На данном этапе возможно предотвращение развития заболевания, чего можно достичь, используя соответствующие препараты, основу действующих веществ состава которых составляет ацикловир. При появлении интенсивного и нестерпимого зуда можно использовать парацетамол или аспирин для снижения выраженности его проявления.

II стадия

Данная стадия проявляется в виде воспаления. Появляется небольшой пузырек, постепенно увеличивающийся в размерах. Отмечается его напряженность, основа пузырька заполнена жидкостью, которая изначально прозрачна, однако при прогрессировании заболевания становится мутной.

III стадия

Данная стадия характеризуется появлением изъязвлений. Здесь происходит разрыв пузыря с последующим вытеканием находящейся в нем жидкости, в которой находится множество вирусных элементов. На месте, на котором до этого момента был пузырь, остается язвочка. Следует отметить, что в период течения этой стадии, в частности после прорыва пузыря, больной человек особенно заразен, потому как именно на данном этапе заболевания происходит выделение им огромного количества вирусных элементов непосредственно в окружающую среду. Помимо этого, данная стадия сопровождается и особым дискомфортом из-за болезненности образований и особой их активности на лице.

IV стадия

Эта стадия сопровождается струпообразованием. Язвочки покрываются корочкой, ее повреждению сопутствуют болевые ощущения, нередко – кровотечение.

Отметим важный момент в течении заболевания, который заключается в следующем. Так, если «простуда» длится более срока 10 дней, следует обязательно обратиться к врачу. Дело в том, что вирус герпеса, симптомы которого проявляются на губах, не вызывая особых опасений, помимо характерного дискомфорта, может при подобном течении указывать на наличие других заболеваний, более серьезного масштаба. Соответственно, в таком варианте потребуется специализированное лечение.

При длительном течении простуды на губах (с превышением срока в 30 дней) есть основания рассматривать актуальность таких состояний, как лимфопролиферативные заболевания, ВИЧ-инфекция, опухолевые заболевания (доброкачественные или злокачественные). При пониженном иммунитете (ВИЧ, иммунодепрессия) не исключается возможность некротической формы течения вируса герпеса при образовании на его фоне рубцов на поражаемой коже.

Генитальный герпес: симптомы

Генитальный герпес, в зависимости от особенностей инфицирования больного, может проявляться в первичной форме или в форме рецидивирующей. В зависимости от этого, соответственно, будет определяться и некоторое отличие в течении заболевания.

Первичный генитальный герпес преимущественным образом протекает без проявления симптоматики, в связи с чем осуществляется скрытое вирусоносительство либо развивается рецидивирующая форма герпеса.

Бессимптомная форма является самой опасной, если рассматривать в общем плане, акцентируя внимание на распространении этого заболевания. Из-за отсутствия симптомов больной человек не догадывается, что таковым является, а потому свободно продолжает вести активную половую жизнь, подвергая соответствующей опасности партнеров. Что примечательно, именно первичное развитие инфекции определяет наибольшие риски в плане заразности.

Предшествующим развитию симптоматики фактором является инкубационный период (под данным периодом обозначается срок, отделяющий момент заражения вирусом от явного типа реакции со стороны зараженного человека), длительность его может быть различной (1-26 дней). Между тем, чаще всего для первичного герпеса этот период составляет срок в 2-12 дней. Имеются отличия в его длительности и в зависимости от пола. Так, у женщин длительность инкубационного периода первичного герпеса составляет порядка 10 дней, в то время как у мужчин – в пределах до 7 дней.

Проявление симптоматики первичного генитального герпеса, как правило, происходит спустя 1-10 дней с момента завершения инкубационного периода, отличается он от будущих обострений тем, что проявляется в более тяжелой форме, с большим сроком длительности течения.

В качестве основных симптомов заболевания, аналогично с симптомами подавляющего большинства вирусных инфекций, при которых поражению подвергаются слизистые и кожа, можно выделить следующие:

появление высыпаний в рамках области гениталий;
формирование на слизистых половых органов, а также на коже, прилегающей к ним, небольших пузырьков сгруппированного типа, с прозрачной жидкостью внутри, а также с покраснением кожи, их окружающих;
помутнение жидкости в пузырьках через 2-4 дня с момента их появления и последующее лопание пузырьков с образованием мокнущих эрозивных образований (несколько реже – язвочек), образования эти при засыхании покрываются корочкой;
в случае неосложненной формы течения заболевания спустя 5-7 дней происходит отпадание корочки, а на месте, на котором ранее находилась эрозия (или язвочка), остается заметное пятно;
помимо характерной для герпеса сыпи, больных также беспокоит зуд и жжение в области поражения;
иногда зуд и жжение выступают в качестве предшествующих проявлений герпеса, то есть они появляются до момента образования на коже (слизистых) высыпаний;
сопутствует заболеванию и ряд общего типа симптомов: температура (в пределах 38 градусов), учащение мочеиспускания, боль в суставах и в мышцах, головная боль, увеличение лимфоузлов в области паха.

Длительность острого периода первичной формы герпеса составлять может порядка 3-5 недель. Типичная область поражения генитальным герпесом – это половые органы, несколько реже происходит поражение этим его видом полости рта (контакт орально-генитальный).

Что примечательно, высыпания, возникающие при генитальном герпесе, могут сосредотачиваться не только с наружной стороны половых органов, но и со стороны внутренней, оказываясь, таким образом, внутри влагалища или уретры. Не исключается также поражение им ног и бедер. Генитальный герпес у женщин зачастую сосредотачивается в рамках области ягодиц, возможна связь с приближением менструаций. В довершение рассмотрения областей сосредоточения сыпи, отметим, что пузырьковая сыпь может охватить и область прямой кишки, поражая ее и внутри – все это также определяет симптомы генитального герпеса.

Герпес на ягодицах фото

Осложнения при первичной форме рассматриваемого заболевания отмечаются примерно в 30% случаев. Некоторые случаи течения заболевания сопровождаются появлением отеков и трещин, длительное время не поддающихся заживлению и сосредотачиваемых также в области половых органов.

Завершение проявлений генитального герпеса в первичной форме (происходит это в период 1-3 недель, причем даже без применения тех или иных мер терапии), инфекция либо становится скрытой, либо рецидивирующей.

Возникновение рецидивов генитального герпеса определяется различной частотой. Так, проявить себя заболевание может как 3-4 раза в течение месяца, так и 1 раз в течение срока нескольких лет. Способствующим фактором для возникновения рецидивов становятся такие периоды, при которых в значительной мере понижается сопротивляемость организма, что актуально в состояниях после перенесения больными каких-либо заболеваний, при стрессах, эмоциональных и физических перегрузках, переохлаждениях и т.д.

Рецидивы генитального герпеса у женщин нередко возникают при беременности, а иногда – в период начала менструации. Как правило, очаги поражения сосредотачиваются в том же месте, где они появились и при первичной инфекции, однако рецидив, как нами уже отмечено, в отличие от первичной формы заболевания, протекает значительно легче. Недомогание, головная боль и температура отсутствуют, высыпаний не так много, заживление происходит быстрее (в период до 10 суток).

Рецидивирующая форма генитального герпеса отмечается порядка в 50-75% случаев. Следует заметить, что инфекция может стать препятствием для ведения нормальной половой жизни, в связи с чем у пациентов на этом фоне развиваются нервно-психические расстройства.

Помимо типичного течения рецидивирующего герпеса, он также может протекать и в атипичной форме. Диагноз относительно атипичного течения рецидивирующего герпеса у больного ставится при хроническом воспалении со стороны внутренних половых органов с обоснованием в форме лабораторного подтверждения, указывающего на герпесную природу состояния, в котором, в свою очередь, исключены типичные для герпеса пузырьки и эрозии. Атипичная форма заболевания сопровождается незначительным покраснением, отмечаемым в области половых органов, а также появлением болезненных трещинок на коже. Также больной может столкнуться лишь с симптомом в виде зуда, опять же, без появления пузырьков.

Герпес и беременность

Заражение герпесом при беременности плода или непосредственно при рождении определяет для него вероятность развития врожденного герпеса. Заражение определяет примерно 50%-ную смертность для детей, а также достаточно высокую степень инвалидизации. Порядка в 60% случаев заражение врожденной формой герпеса происходит генитальным герпесом, хотя это и не исключает вероятности заражения простым герпесом в активной его фазе в организме (то есть рассмотренного нами ранее герпеса, проявляющегося на губах, коже и слизистых).

Риск заражения герпесом плода в особенности возрастает к завершению срока беременности, что связано с наибольшей проницаемостью в этот период плацентарного барьера. Так, на начало беременности риск заражения определяется ориентировочно в 10%, к наступлению родов – в 40-60%.

Передача инфекции осуществляется в момент прохождения через родовые пути, путем восходящим или трансплацентарным. Чаще всего на практике отмечается заражение при прохождении через родовые пути (до 70% случаев), нередко данный вариант актуален при наличии у матери генитального герпеса.

Также не исключается возможность заражения восходящим путем, в особенности в том случае если мать заражена простым герпесом II типа (герпесом генитальным).

Реже всего отмечается трансплацентарный путь передачи – порядка 8% всех случаев заболеваемости. Данный вариант актуален в случае первичного инфицирования роженицы герпесом I или II типа, в том числе и в случае наличия вирусемии в крови (что подразумевает наличие активных форм герпеса в ней, не уничтоженных иммунитетом).

Попадание к плоду инфекции приводит к развитию дегенеративных и воспалительных изменений в окружающих оболочках и в сосудах пуповины, в результате чего происходит их фиброз, стенки уплотняются и утолщаются. Инфекция, попадая в организм плода, может стать причиной формирования в нем иммунного блока, за счет чего иммуноглобулины и антитела от матери перестают попадать в его организм, тем самым, лишая нужной защиты от воздействия другого типа инфекций. Перечисленные факторы становятся причиной нарушения ряда функций организма.

При попадании герпетической инфекции в организм плода в период первых триместров развиваются изменения дегенеративного характера, несовместимые с жизнью, из-за чего происходит выкидыш и, соответственно, прерывание беременности.

Заражение на сроках более поздних все также не исключает вероятности выкидыша или наступления преждевременных родов, однако не исключается и возможность компенсации, за счет которой у плода начинают развиваться те или иные изменения:

изменения со стороны центральной нервной системы: эпилепсия, микроцефалия, гидроцефалия;
изменения со стороны функций печени: гепатит, цирроз;
изменения, затрагивающие глаза: дисплазия сетчатки, и пр.;
поражение легких: пневмония (внутриутробная форма);
поражения кожи: гингивиты, стоматиты и пр.

При генерализованной форме инфекции развиваются полиорганные нарушения (множественный характер поражения внутренних органов), напоминающий по форме проявления, свойственные неонатальному сепсису. Воздействие герпетической инфекции по данной схеме обуславливает развитие тяжелых поражений ЦНС, а также возможность наступления комы и летального исхода. Все это определяет наиболее неблагоприятный вариант развития врожденной формы герпеса.

Диагностирование

В качестве первичного метода диагностики герпеса применяется осмотр пациента и его опрос, за счет чего выявляются свойственные заболеванию симптомы. Сложнее осуществляется диагностика генитального герпеса, потому как он, в большинстве случаев возникновения, типичной симптоматикой герпеса не располагает. По этой причине используются вирусологические методы. Собственно сюда относится вирусологическое исследование, ПЦР (метод полимеразной цепной реакции) и РИФ (или реакция иммунофлуоресценции).

Перечисленные методы обладают достаточной точностью и специфичностью, однако их дороговизна определяет некоторые ограничения в применении. Помимо указанных методов, также применяются такие методы как серологический метод, иммуноточечный G-специфичный тест. Между тем, и простой, и генитальный герпес в большинстве случаев диагностируются без особых сложностей ввиду наличия видимых характерных для герпеса признаков и общего характера течения заболевания.

Лечение

На сегодняшний день препарата, полностью избавляющего от вируса герпеса, не существует. Те препараты, которые предлагаются для лечения герпеса сегодня лишь обеспечивают возможность подавления размножения вируса, однако не способствуют удалению из нейроцитов фрагментов вирусной ДНК. Учитывая эту особенность актуальна вероятность рецидива заболевания, в особенности при иммунодефицитных состояниях (опухоли, ВИЧ). Использование противовирусных препаратов дает возможности снизить активность со стороны вируса, а также облегчить симптоматику. Ныне разрабатываемые вакцины не определяют должной эффективности в рамках проведения клинических испытаний. Среди наиболее распространенных к применению препаратов: Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир, Докозанол, Тромантадин и другие.

Что касается вопроса относительно специалиста, к которому необходимо обратиться при герпесе с сопутствующей ему симптоматикой, то здесь все определяется в зависимости от области поражения. Так, кожный герпес и опоясывающий лишай, равно как и любого другого рода высыпания на коже, требуют обращения к дерматологу. При поражении ротовой полости и при спровоцированном на фоне герпеса гингивите или стоматите, соответственно, необратимо обратиться к стоматологу. При поражении герпесом глаз (офтальмогерпес) обратиться следует к офтальмологу. Появление неврита или радикулита герпетической природы требует обращения к невропатологу. Генитальный герпес лечат гинекологи, урологи и андрологи. В случае возникновения любого типа герпеса не лишним будет посетить и иммунолога ввиду непосредственного отношения заболевания к иммунной системе и в частности – к ослабленному ее состоянию на фоне того или иного сопутствующего состояния. При посещении дерматовенеролога можно определить природу заболевания, прогноз по нему и особенности требуемого в конкретном случае лечения.

(Herpes simplex, син. простой пузырьковый лишай) – вирусное заболевание, проявляющееся сгруппированными пузырьковыми высыпаниями на коже и слизистых оболочках.

Возбудитель простого герпеса – дерматонейротропный ДНК-содержащий вирус со сложной структурой. Размножается в ядре и цитоплазме инфицированных клеток, имеет 14-часовой цикл воспроизведения.

При остром инфекционном процессе в восприимчивых клетках вирус интенсивно репродуцируется, в результате чего пораженные клетки погибают и высвобождаются дочерние вирионы. Различают I и II типы вируса простого герпеса – возбудителей негенитальных и генитальных форм заболевания.

Как происходит заражение

Герпетическая инфекция чаще проникает через кожу и слизистые оболочки при поцелуях, интимной близости с больным или вирусоносителем, при контакте с инфицированным материалом и воздушно-капельным путем. Через кожу и слизистые оболочки вирус внедряется в лимфатическую систему, регионарные лимфатические узлы, кровь и внутренние органы, распространяясь в организме гематогенно и по нервным волокнам. Накапливаясь в регионарных спинальных и черепно-мозговых ганглиях. Вирус герпеса находится там длительно в латентном состоянии. После инфицирования в организме образуются антитела к вирусу простого герпеса. Титры их увеличиваются в течение 4-5 нед и затем сохраняются на всю жизнь на примерно постоянном уровне независимо от того, имеет ли инфекция латентную или манифестную форму.

Сформировавшиеся в крови специфические антитела не предупреждают рецидивов болезни, но способствуют более мягкому их течению. У большинства больных герпетическая инфекция протекает без выраженных клинических симптомов, нередко принимая латентную форму вирусоносительства. Под воздействием различных факторов латентная инфекция активизируется и приводит к развитию клинического рецидива. Степень выраженности клинических симптомов зависит от состояния клеточного и гуморального иммунитета организма хозяина, чем и объясняется многообразие клинических форм. Под влиянием специфических и неспецифических факторов защиты у ряда больных происходит сдерживание активации вируса, приводящее к удлинению ремиссии. Инкубационный период при заражении простым герпесом составляет 1-2 дня. В иммунной защите ведущая роль принадлежит Т-клеточным механизмам иммунитета и интерферонобразующей функции лейкоцитов.

Симптомы герпеса простого

Первичный простой герпес возникает после первого контакта с вирусом. Чаше это бывает в детском возрасте. Характеризуется интенсивностью клинических симптомов. Инкубационный период продолжается от нескольких дней до 2 нед. Симптомами герпеса простого являются группы пузырьков на воспаленном основании. Излюбленная локализация – губы, нос. Тяжело герпес протекает у новорожденных, так как из-за гематогенной диссеминации могут поражаться внутренние органы и центральная нервная система. При первичной герпетической инфекции одним из симптомов простого герпеса может быть острый герпетический стоматит.

Инкубационный период составляет 1-8 дней, затем появляются озноб, температура 39-40°С, головная боль, недомогание, сонливость. В полости рта на внутренней поверхности губ, языка, реже на мягком и твердом небе, небных дужках и миндалинах появляются группы пузырьков на отечно-гиперемированном фоне. Пузырьки лопаются, образуются болезненные эрозии с остатками отслоившегося эпителия. Регионарныс подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны, на коже вокруг рта могут возникать рассеянные пузырьки. У ослабленных детей вирус поражает печень, селезенку и другие органы и приблизительно в 25% случаев приводит к легальному исходу. Рецидивирующий герпес отличается меньшей интенсивностью и продолжительностью клинических проявлений.

Рецидивы наступают от 1-3 раз в год до 5 раз в месяц на протяжении нескольких лет, даже десятилетий. Иногда процесс принимает непрерывный хронический характер: одни высыпания еще не разрешились, а другие появляются. Локализация герпетических высыпаний обычно фиксирована на месте внедрения вируса в кожу или слизистую оболочку. Рецидивам заболевания предшествуют продромальные явления: жжение, покалывание, зуд и др. Характерные сгруппированные пузырьки размером 1,5-2 мм появляются на фоне эритемы, их прозрачное содержимое мутнеет, иногда может становиться геморрагическим. Сыпь чаще проявляется единичными очагами, состоящими из 3-5 сгруппированных пузырьков, затем они разрываются и образуют болезненную эрозию с фестончатыми контурами. Дно ее мягкое, гладкое, красноватое, поверхность влажная.

При вторичном инфицировании гнойничковой флорой или раздражении эрозия превращается в поверхностную язвочку с уплотненным дном и небольшим отеком по периферии. Возникает регионарный лимфаденит, лимфатические узлы умеренно болезненны. Содержимое пузырьков может ссыхаться в буро-желтые толстые корки, покрывающие эрозивную поверхность. На месте эпителизировавшихся эрозий остаются медленно исчезающие красновато-буроватые пятна. Высыпания разрешаются в течение 10-14 дней. Длительность рецидива герпеса увеличивается при осложнении процесса вторичной пиогенной инфекцией. Наиболее часто сыпь локализуется на лице (губы, нос, щеки) и половых органах, реже на коже ягодиц, в области крестца, бедер, пальцев рук.

Формы простого герпеса

Существуют различные клинические формы течения простого герпеса: абортивная, отечная, зостериформная, диссеминированная. Герпетиформная экзема Капоши является тяжелой разновидностью рецидивирующего герпеса. Возникает у детей, больных атопическим дерматитом и экземой. Это острое заболевание с температурой 39-40°С, тяжелым общим состоянием и диссеминированным поражением простым герпесом кожи преимущественно экзематозных участков, на которых появляются группы пузырьков, напоминающих высыпания ветряной оспы. Центральная часть пузырьков некротизируется с образованием геморрагических корок, после отторжения которых остаются рубцы. Возможно вовлечение в патологический процесс слизистых оболочек полости рта, глотки, гортани, трахеи с лимфаденопатией, поражение внутренних органов, центральной нервной системы с летальным исходом.

Генитальный герпес может быть вызван 2 типами вирусов (вирусом простого герпеса 1 и вирусом простого герпеса 2). Основной путь инфицирования гениталий – половой. Заражение происходит при контакте с больным генитальным герпесом или носителем вируса простого герпеса (половая передача вируса простого герпеса может происходить во время бессимптомного периода заболевания, когда генитальные поражения отсутствуют; бессимптомного носительства, особенно характерного для вируса простого герпеса 2). Возможно инфицирование гениталий при орогенитальном контакте, при наличии у партнера простого герпеса лица, а также бытовым путем через средства личной гигиены. От 5 до 30% первичных эпизодов генитального герпеса вызывается вирус простого герпеса 1; рецидивирующее течение более характерно для инфекции, вызванной вирусом простого герпеса 2.

Риск неонатального инфицирования от матери высок (30-50%), если она заразилась генитальным герпесом незадолю до родов, и низок у женщин, которые заразились генитальным вирусом простого герпеса в первую половину беременности (около 3%). Вирусемия во время беременности бывает причиной гибели плода, вызывая до 30% спонтанных абортов на ранних сроках беременности и более 50% поздних выкидышей. Клинически генитальный герпес проявляется рецидивами спонтанно инволюционирующих в сроки от 5 до 7 дней мелких сгруппированных пузырьков, эрозий и язвочек, сопровождающихся зудом, жжением и болью в области половых органов. Многоочаговость заболевания проявляется одновременным поражением гениталий и уретры, а также аногенитальной области или ампулы прямой кишки. Клинически высыпания выглядят как множественные мелкие пузырьки на фоне очагов гиперемии, при вскрытии которых образуются эрозии, иногда сливающиеся в более крупный очаг с полициклическими краями.

При этом у больных нередко повышается температура тела, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, в 30% случаев возникают явления герпетического уретрита. Последний обычно начинается внезапно, со скудного слизистого отделяемого из уретры в виде «утренней капли», сопровождается легким покалыванием и жжением в уретре при мочеиспускании. Уретрит отличается коротким течением (1-2 нед) и рецидивами (интервалы от нескольких недель до нескольких лет). Хронический герпетический простатит клинически не отличается от подобного процесса другой этиологии. У женщин герпетические высыпания в виде болезненных мелких пузырьков и эрозий располагаются в области больших и малых половых губ, вульвы, клитора, влагалища и шейки матки. При герпетическом цервиците шейка матки отечна, эрозирована. Острый герпетический цистит сопровождается лихорадкой, болями при мочеиспускании, мутной мочой с примесью крови. Гистологически при всех видах герпеса выявляют баллонируюшую дегенерацию в эпидермисе с образованием внутриэиидермальных пузырьков.

Диагностика простого герпеса

Диагноз герпеса устанавливают на основании клинической картины и при необходимости вирусологическом исследовании отпечатков и соскобов с очагов поражения, мазков отделяемого урогенитального тракта. С целью выявления вируса используют заражение клеточных культур, 12-13-дневных куриных эмбрионов, экспериментальных животных. Последующую идентификацию вируса простого герпеса проводят с помощью световой и электронной микроскопии. Выявление антигенов вируса простого герпеса в биологических жидкостях и клетках организма является прямым доказательством активной репликации вируса. Антигены вирусов определяют методами прямой и непрямой иммунофлюоресценции со специфическими поликлональными или моноклональными антителами, а также с помощью иммуноферментного анализа – ИФА. Новейшим методом выявления вируса простого герпеса является полимеразная цепная реакция – ПЦР.

Лечение простого герпеса

Для лечения простого герпеса применяют противовирусные препараты: ацикловир, валтрекс, фамцикловир. Ацикловир назначают внутрь но 200 мг 5 раз и сутки 5-10 дней, при рецидивирующей форме – по 400 мг 5 раз в сутки или по 800 мг 2 раза в день в течение 5 дней или назначают валтрекс – внутрь по 500 мг 2 раза в день в течение 5 дней. Новорожденным с симптомами первичного простого герпеса назначают ацикловир по 30-60 мг/кг/сут в течение 10-14 дней. Ацикловир и его аналоги (зовиракс, виролекс) рекомендуют также беременным как терапевтическое и профилактическое средство при неонатальной инфекции. Лечение рецидивирующего простого герпеса более рационально проводить в сочетании с лейкоцитарным человеческим интерфероном (на курс 3-5 инъекций), а2–интерфероном – реафероном, вифероном, индукторами экзогенного интерферона.

В межрецидивный период показаны повторные циклы противогерпетической вакцины, которую вводят внутрикожно по 0,2 мл через 2-3 дня, на цикл 5 инъекций; циклы повторяют не реже 2 раз в год. При выраженном подавлении Т-клеточного звена иммунитета могут быть назначены иммунотропные препараты (тактивин, тимоптин, продигиозан, леакадин, зимозан, кутизол, нуклеинат натрия). Наружно для лечения герпетической инфекции используют 0,25-0,5% бонафтоновую: 1% теброфеновую; 1% флориналевую; 3% мегасиновую; 0,25-3% оксодиновую; 0,5-2% теброфеновую; 2-5% алпизариновую; 0,25-1% риодоксоловую мази; 3% линимент госсипола, которые наносят на очаг поражения 4-6 раз в сутки в течение 5-7 дней. В настоящее время широкое применение нашли инактивированные вакцины для внутрикожных инъекций с целью профилактики рецидивов герпеса в период ремиссии заболевания.

Вопросы и ответы по теме "Герпес простой"

Вопрос: Добрый день! По назначению врача от герпеса 1 вида пил таблетки Галавит. Активность вируса не снизилась, таблетки не помогают. Что мне делать?

Ответ: При хронических рецидивирующих заболеваниях, вызванных вирусом герпеса, назначают по 1 таб. 4 раза/сут в течение 10 дней. Затем по 1 таб. 4 раза/сут через сутки в течение 10 дней. Если после указанных курсов лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Вопрос: Какой прогноз для больных простым герпесом?

Ответ: Оральные и генитальные симптомы (повреждения слизистых) вылечиваются сами по себе через 7-10 дней. Инфекция может проявляться более тяжелыми симптомами и дольше у людей с нарушенной работой иммунной системы. После заражения вирус простого герпеса распространяется на нервные клетки и остается в них до конца жизни больного. Время от времени инфекция может давать о себе знать, вызывая появление симптомов. Рецидивы болезни могут быть вызваны излишним действием солнечных лучей, повышением температуры тела, стрессом, острыми заболеваниями, действием медикаментов и обстоятельств, ослабляющих иммунную систему (рак, ВИЧ/СПИД, использование кортикостероидов).

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, есть ли какие-нибудь народные средства излечения от герпеса?

Ответ: Наши бабушки придумали кучу рецептов, помогающих, по их мнению, избавиться от «простуды на губах»: раскаленную чайную ложку приложить к больному месту и держать, пока слезы из глаз не брызнут, взятой из уха серой, липовым медом и даже утренней мочой протирать болячку. Потом придумали более цивилизованные способы «народного» лечения: смазывание больного места зубной пастой и корвалолом (он же валокордин). Все это на научном языке называется психотерапевтическими методами - то есть помочь не может, но успокоит. Увы, никакие травы, отвары, примочки и настойки от герпеса не излечивают. Поэтому лучше не допускать вирус в свой организм. А для этого, как я уже говорил, соблюдайте правила гигиены и укрепляйте иммунитет.

Вопрос: Здравствуйте, в течении месяца - двух, беспокоит температура 37,2 и периодически увеличиваются лимфоузлы (очень болезненны) подмышками на 2-3 дня. Затем проходят, а через какое то время все повторяется. Еще немного беспокоят миндалины. Не могу сказать что болят, но неприятные ощущения есть. Сдавала иммунограму, показало, что идет воспаление. Биохимия в норме. Делала флюорографию, так же норма. Может это какая то инфекция? какие анализы можно сдать? Терапевт отправляет от одного врача к другому. Хотела прописать антибиотики "не зная от чего" но я отказалась. хотелось бы для начала понять причину.

Ответ: Здравствуйте! Может быть. Сдайте клинический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, вирусный гепатиты, простой герпес, ВЭБ, CMV, сделайте УЗИ ОБП, мазок с миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам, ФЛГ и посетите ЛОР-врача.

Вопрос: Подскажите, пожалуйста, как лечить герпес у ребенка. Сыну 2 года. Сначала на губах появились высыпания, а потом во рту. Сейчас при малейшей простуде, сразу появляется герпес на губах. Анаферон принимали всю зиму. Сейчас врач нам назначила свечи виферон. Герпес мажем ацикловиром. Помогите, пожалуйста, вылечить эту болезнь. Ребенок только начал ходить в десткий сад и каждый месяц герпес. Насморк проходит через 2 дня,а герпес держится больше недели. Заранее благодарю за ответ. Очень надеюсь на помощь.

Ответ: Герпес-данное заболевание не подвергается полному излечению, так как вирус простого герпеса находится в ганглиях нервов и возможности его иридикации(устранения) нет. Но паниковать нет причины - 90% населения земли заражены вирусами герпеса. В лечении обострения герпеса мы преследует несколько целей: 1 борьба с размножением вируса (ацикловиг, герпевир, ганцикловир и т.д.) 2 коррекция иммунитета (витаминотерапия, иммуностимуляторы - иммунал, тимолин) 3 соблюдение правил гигиены Для профилактики осложнений необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Вопрос: Помогите расшифровать анализ на герпес простой Jg G 1:20 JgM - отрицательный. И какое лечение? Спасибо.

Ответ: Вирусом простого герпеса заражено 80% населения земного шара. Вот и у Вас выявили контакт с данным вирусом(выявленный Ig G -говорит о том, что есть антитела к данному вирусу), отсутствие Ig M свидетельструет о том, что данный вирус не активен. Избавиться от данного вируса не представляется возможным, но не стоит паниковать, т.к. при условии нормальной работы иммунной системы данный вирус никогда не напомнит о себе. Потому необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне.

Вопрос: У моей сестры обнаружили в крови вирус простого герпеса IgG положительный. Может ли от этого подниматься температура? И к какому специалисту обратиться за помощью?

Ответ: Данные антитела выявляются у 70% населения - т.к. контакт с этим вирусом перенесли многие. В Вашем случае необходимо обратиться к терапевту - для определения причины повышения температуры.

Вопрос: Здравствуйте. Чтобы приостановить герпес мне посоветовали плазмофорез, противовирусные мне не помогают. Эффективен ли плазмофорез?

Ответ: При герпетической инфекции плазмаферез показан для стимуляции иммунитета и выведения из организма токсических и балластных веществ в комбинации с традиционной терапией.

Вопрос: Добрый день, у меня на лице (на носу) месяц назад появилось пятно герпеса. Надо сказать, что герпес высыпал у меня один раз в год после перенесенной общей простуды уже в постоянном режиме лет 5 и после курса лечения ацикловиром все проходило. После недельного лечения ацикловиром оно не прошло и мне порекомендовали перейти на более сильные таблетки - я пропила курс вальтрекса (валацикловира, 10 таблеток). Пятно быстро начало исчезать, но вот прошло уже 2 недели, но на носу остались красные следы. Самого воспалительного процесса нет, но краснота не проходит. Я попробовала лечить актовегином, но оно не помогает. Что же делать?

Ответ: В Вашей ситуации желательно сделать анализ крови на антитела к вирусу простого герпеса, для определения степени активности процесса. В том случае, если вирус все еще активен, нужно будет продолжить терапию.

Вопрос: Скажите пожалуйста какие препараты,в какой комбинации и какой дозировке нужно принимать для уничтожения герпеса (тяжелой формы) из крови и организма полностью.

Ответ: Лечение герпеса должно быть комплексным и проводиться строго под наблюдением врача специалиста и строго по назначению.

Почти все население планеты заражено герпесом. У половины симптомы могут не проявляться на протяжении всей жизни. Но вторая часть не понаслышке знает, как проявляется недуг. Активизированный вирус часто вызывает обострение заболевания, которое характеризуется появлением на коже разных частей тела неприятных образований.

Что такое герпес

Это заболевание, которое возникает в результате инфицирования вирусом герпеса и характеризуется поражением кожного покрова, слизистых оболочек, центральной нервной системы и других органов. Эта болезнь считается самой распространенной. Она передается различными путями и всегда имеет хроническое течение. На сегодняшний день в медицине описаны практически все герпеса. В общей сложности насчитывается около 200 разновидностей.

Способы инфицирования

Наиболее часто первичное и повторное заражение герпесом происходит при прямом контакте, через предметы гигиены и обихода, а также воздушно-капельным путем. Кроме того, ученые доказали передачу заболевания генитальным, орогенитальным, трансплантационным и трансфузионным (переливанием крови) путем. Попадая в организм, вирус сохраняется там пожизненно. В окружающей среде возбудитель болезни способен существовать - при нормальной влажности и температуре - не более 24 часов. Но при низких показателях герпесвирусы способны сохраняться значительно дольше.

Пути проникновения вируса в организм

Возбудитель простого герпеса I и II типа попадает в организм через микротравмы на слизистых оболочках и кожном покрове. Потом он достигает нервных клеток и оседает в нервных сплетениях, ожидая момента для активизации.

Благоприятными факторами, влияющими на "пробуждение" герпеса, являются стрессы, эмоциональные расстройства, менструации, переохлаждение, ослабление иммунитета и т. д. Реактивированный вирус обратно направляется к коже или слизистой, повторно вызывая заболевание.

Симптомы и этапы развития болезни

Хотя существуют многие виды герпеса, симптомы каждого приблизительно одинаковые. Сначала заболевание может проявляться незначительной болью, зудом, жжением и покалыванием на месте будущего высыпания. Иногда человек может жаловаться на общее недомогание. Эта стадия длится примерно 6 часов. На следующем этапе отмечается покраснение и уплотнение кожи или слизистой. Через день начинают формироваться пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. При инфицировании лица наблюдается герпес в виде прыщей. Они сохраняются до 3 дней, в зависимости от размеров и выраженности. Затем образования лопаются, а на их месте остаются язвочки. Они болезненны и являются очагом инфекции. Поэтому в этот период болезни заразить окружающих вирусом очень легко. Через несколько дней язвы начинают заживляться, образуются корочки. Они создают косметический дефект, но больной уже не заразный. Очень редко герпес проявляется лишь болями без высыпаний или наоборот - безболезненной сыпью.

Виды герпевируса

Несмотря на множество разновидностей, выделяют 8 основных типов возбудителей болезни:

1. Простой герпес 1 типа - к этой группе относятся все виды а также сыпь на языке, небе и щеках. На месте развития инфекции наблюдается отек, покраснение с группой пузырей, содержащих серозную жидкость. В течение недели больной ощущает дискомфорт, боль, жжение. Основными признаками заражения в начале болезни являются повышенная температура, озноб, мышечная ломота. Это наиболее распространенный тип, который может быть диагностирован у любого человека, независимо от возраста и пола. При простудах и незначительном переохлаждении вирус довольно быстро активизируется. Как можно распознать этот и прочие виды герпеса? Фото, представленные в статье, иллюстрируют внешние проявления болезни.

2. Простой герпес 2 типа - проявляется высыпанием на половых органах. По этой причине его часто называют генитальным. Заражение происходит исключительно при половом акте. Различают первичный и вторичный генитальный герпес. Виды отличаются клиническими проявлениями. При контакте здорового человека с больным развивается первичный генитальный герпес. Недуг проявляется обильными высыпаниями на половых органах, ухудшением общего состояния, болями и жжением в пораженных местах. Вторичный генитальный герпес характеризуется рецидивирующим течением и может обостряться несколько раз в год.

3. Герпес на теле (3 тип) - опоясывающий лишай. У детей он может вызвать ветряную оспу. У взрослых до 35 лет этот тип герпеса поражает спинномозговые и черепные нервные волокна. Воспалительные процессы локализуются в местах прохождения больших нервов. Например, боковая часть туловища или половина лица. Болезнь беспокоит пациента в течение месяца. На местах воспаления образуется множество пузырьков, которые «опоясывают» туловище. Отсюда и название заболевания. Поражение слизистых оболочек наблюдается очень редко. Все виды герпеса на теле характеризуются следующими признаками: головные и неврологические боли, высокая температура, общая слабость, зуд и жжение на пораженных участках кожи. Неприятные ощущения сохраняются на весь период болезни, а температура нормализуется с появлением кожной сыпи. Высыпания на теле - симптом, которым характеризуются практически все виды герпеса. Фото опоясывающего лишая размещено ниже.

4. Герпес 4 типа, или вирус Эпштейна-Барр - провоцирует развитие тяжелой ангины, а также увеличение лимфоузлов. Основные симптомы болезни: головокружение, боль в горле, слабость, общее недомогание и высокая температура, которая сохраняется больше недели. Главным признаком заболевания является образование на небных миндалинах характерных пузырей, наполненных жидкостью.

5. Герпес 5 типа - цитомегаловирус - очень распространенная болезнь, которая может протекать как бессимптомно, так и с тяжелыми поражениями внутренних органов и центральной нервной системы. В основном заражение вирусом происходит во время половых отношений или при использовании в быту общих с больным предметов. Инфицирование также происходит во время родов, с грудным молоком и при переливании крови. Когда у человека крепкий иммунитет, вирус сохраняется длительное время в неактивном состоянии. При слабой защите иммунной системы происходит размножение и распространение инфекции, которая поражает внутренние органы: легкие, печень, почки, поджелудочную железу.

6. Герпес 6 типа - провоцирует развитие лимфосаркомы, лимфомы, гемоцитобластомы. Часто возникновение внезапной экземы связано именно с эти недугом.

7. Вирусы герпеса 7 типа вызывают синдром хронической усталости. Они могут сохраняться в организме человека еще с раннего детства, никак при этом не проявляясь. Под воздействием факторов снижения иммунитета болезнетворные микроорганизмы активизируются. При этом количество лимфоцитов в крови может быть в норме, но из-за воздействия вирусов они не могут полноценно функционировать. Вследствие этого человек чувствует усталость, которая не проходит довольно длительное время, даже после отдыха. Со временем происходит нарушение сна, интеллекта, памяти, появляется излишняя раздражительность и депрессия. Также наблюдается увеличение лимфатических узлов, нарушается общее здоровье.

8. Простой герпес 8 типа - определить инфицирование возможно только методом обнаружения его ДНК в полимеразной цепной реакции. Основными показаниями к обследованию являются развитие саркомы Капоши, пересадка органов и наличие лимфом у ВИЧ-инфицированных. Этот тип вируса обнаруживается в предстательной железе и клетках мочеполовой системы.

Герпес у детей

Инфицирование герпесом детей считается очень опасным. Особенно это касается новорожденных и малышей первого года жизни. Часто заражение происходит еще внутриутробно (через плаценту) или при прохождении через половые пути. В последнем случае патологии могут быть незначительными. Многие виды вызывают опасные осложнения. У младенцев они могут провоцировать нарушение зрения и слуха, развитие сердечно-сосудистых заболеваний, поражение внутренних органов, неврологические отклонения.

Проявление заболевания в детском возрасте

Основное специфическое проявление герпеса - группы небольших пузырьков с прозрачной жидкостью, которые формируются на теле ребенка. Они возникают в первую очередь в области и на слизистой рта. У детей чаще всего развивается стоматит, ангина и Виды этого недуга условно можно отнести к группе герпесов младшего возраста.

Детский герпес: виды

Герпесный стоматит в основном встречается в возрасте до 3 лет. Во время болезни поражаются слизистые щек, губ и языка. Основные признаки заболевания: появление характерной сыпи, повышение температуры, зуд, жжение и болевые ощущения при приеме пищи.

Дети старшего возраста чаще страдают от такой патологии, как губной герпес. Виды, описанные выше, также иногда имеют место. Но чаще встречается опоясывающий лишай. Вначале болезнь напоминает ветрянку, но потом сомнений не остается - это именно герпес. Главные признаки болезни: образование сыпи на покрасневшей коже; жгучая боль на пораженных участках, которая часто усиливается ночью; тошнота; рвота; головная боль. При тяжелой форме новообразования проникают еще и вглубь кожи. В этом случае после высыхания пузырьков могут остаться рубцы.

Иногда вирус может поражать роговицы глаз, вызывая герпесный кератит. Наиболее часто источниками инфицирования являются многие виды герпеса на лице. Поэтому очень важно, чтоб родители следили за гигиеной малыша и не допускали распространение вируса на другие органы. Герпесный кератит проявляется светобоязнью, болями и покраснениями в глазах.

В детском возрасте развиваются многие виды герпеса, и лечение их практически не отличается от терапии взрослых.

Лечение герпеса

Несмотря на то что герпес всегда имеет хроническую форму, болезнь обязательно требует лечения. Для эффективной борьбы с этим заболеванием используют комплексный подход, включающий применение противомикробных препаратов, жаропонижающих средств и местных обезболивающих кремов. Единственного лекарства, которое бы полностью искоренило эту неприятную болезнь, еще не разработано. Но все же существуют средства, которые позволяют укрепить иммунитет, а также облегчают течение недуга.

Терапия во время беременности

Для у беременных используют средства нетрадиционной медицины. Химические препараты попадают в кровь, а с ней проникают в плаценту. Поэтому на период беременности лучше медикаменты заменить народными средствами. Они не только устраняют вирусную сыпь на теле, но и повышают защитные функции организма. О некоторых рецептах народных знахарей рассказано будет чуть ниже.

Полезное питание

Кроме приема медикаментов, очень важно откорректировать повседневный рацион. Необходимо употреблять побольше продуктов, богатых микроэлементами и витаминами А, С, Е.

Витамин А повышает защитные функции кожи и слизистых, препятствуя попаданию в организм патогенов из внешней среды. Аскорбиновая кислота способствует укреплению иммунной системы и увеличивает выработку интерферона. Известным антиоксидантом является витамин Е.

Употребление необходимого количества цинка оказывает положительное влияние на сопротивляемость организма вирусам и инфекциям. Также цинк препятствует клеточным окислительным процессам.

Прополис и чеснок - натуральные лекарства

Систематическое употребление прополиса способствует уменьшению герпесной инфекции, препятствуя ее размножению. Он является натуральным продуктом, который широко известен своими полезными свойствами. Прополис можно использовать как в естественной форме, так и в виде таблеток. Для наружного применения производятся мази на его основе.

В борьбе с герпесом очень помогает экстракт чеснока. Его используют как противовирусное средство. Употребление чеснока позволяет не только избавиться от инфекции, но и оказывает благоприятное действие на отдельные органы.

Хотя на сегодняшний момент существует достаточное количество разных препаратов для лечения герпеса (например, тот же "Герпевир", "Зовиракс" или "Ацикловир"), полностью вылечить его практически невозможно. Существующие медикаменты в основном применяют для временной ремиссии.

Специалисты называют герпесом достаточно распространенное в человеческой популяции вирусное заболевание, проявляющееся, главным образом, высыпаниями пузырькового характера на оболочках.

Исследования показали, что только десять – пятнадцать процентов населения не заражены вирусом герпеса, тогда, как у остальных он находится в латентном состоянии. И лишь около пяти процентов страдают от частых рецидивов заболевания.

Под микроскопом

Как самостоятельное заболевание, в медицинской практике принято подразделять герпес на опоясывающий и простой. Подобно другим вирусы, он способен находиться в скрытом состоянии продолжительный период времени и активироваться при наличии провоцирующих факторов.

Переохлаждение.
Стрессовые ситуации.
Острые респираторные состояния.
Переутомление.
Иные инфекционные заболевания, ослабляющие защитные барьеры организма.
Чрезмерные интоксикации (алкогольная продукция, табакокурение).

На левой части лица. Подробнее: .

При прямом контакте с повреждениями и биологическими средами инфицированного человека. Причины возникновения опоясывающего герпеса практически те же самые, что приведены выше – перемена климата, переутомление, простудные явления, ослабляющие иммунитет, прием некоторых групп иммуноподавляющих препаратов.

Специалисты выделяют генитальный герпес в особую подгруппу. Генитальный герпес: причины его возникновения:

Нарушение основных правил личной гигиены
Сексуальные контакты с незнакомыми партнерами
Оральный секс с инфицированным партнером
Посещение общественных туалетов

Причины у новорожденных

От матери к ребенку

У новорожденных риск заражения герпесом возникает в случае его наличия у лиц, осуществляющих уход за малышом. К факторам риска в детском возрасте специалисты относят: недостаточно высокий уровень гигиенических мероприятий, перенаселенность и низкий социоэкономический статус семьи.

Все это приводит к снижению изначально высокого иммунного барьера ребенка, что способствует быстрому проникновению агентов через микро травмированные оболочки и комфортному нахождению его внутри детского организма.

Виды

В семействе герпеса специалистами выделяется и опасных по последствиям видов:

Наиболее часто встречаемым является вирус обычного герпеса первого типа. Высыпания чаще всего наблюдаются на оболочках рта и глаз.
К инфицированию гениталий приводит вирус второго типа.
Вирус третьего варианта ответственен за распространение одной из наиболее заразных болезней у малышей – ветряной оспы. Во взрослой практике встречается в виде опоясывающего лишая.
Четвертым вариантом называется вирус Эпштейн – Барра, также довольно распространенная инфекция, становящаяся причиной мононуклеоза, может спровоцировать развитие злокачественных новообразований (лимфомы, карциномы).
Цитомегаловирус – пятый вариант герпетической инфекции. Встречается у лиц со значительным ослаблением иммунитета – в статусе ВИЧ, либо перенесших серьезные оперативные вмешательства.
— характерен для педиатрической практики. Проявляется высыпаниями и гипертермией (ложная краснуха).
Седьмой вид изучен к настоящему времени недостаточно. Считается первопричиной лимфопролиферативных болезней.
Восьмой вид вызывает малигнизацию кожных покровов – саркомы. Поражает индивидуумов с существенным ослаблением иммунных барьеров (СПИД).

Симптоматика

Рецидив на одном и том же месте

Симптомы заболевания на губах:

Возникает чувство дискомфорта и жжения, своеобразной напряженности в краях губ. Впоследствии обнаруживаются несколько мельчайших пузырьков с жидкостным образованием. Пузырьки сливаются в волдыри, вскрывающиеся спустя определенный промежуток времени, образуя струп.

Могут получаться и трещинки. Образования могут распространяться и на близлежащие области – крылья носа, щеки и т.д. спустя десять – четырнадцать суток, при отсутствии специализированной помощи, корочки высыхают, а сама герпетическая инфекция уходит вглубь организма.

На правом глазу

Симптомы на глазах:

Инфекция проникает в слизистые оболочки и саму склеру. Специалистами такое состояние классифицируется как кератоконъюнктивиты. Они способны привести к возникновению рубцов на склере и помутнению роговицы. Острота зрения значительно падает, вплоть до развития слепоты при частом обострении заболевания.

Симптомы в ротовой полости:

Сгруппировавшиеся пузырьки и эрозии атакуют слизистые ткани ротовой полости. Значительные болезненные ощущения препятствуют приему продуктов питания. Появляется гнилостный аромат изо рта. Эрозии способны эпителизироваться самостоятельно спустя десять – двенадцать суток.

Но инфекция может уйти в глубь ротоглотки и в пищевод – язвенный эзофагит. У малышей проявления маскируются под стоматит, протекающий с подъемом температуры и поражением лимфоузлов.

Симптомы на гениталиях:

Генитальный герпес не всегда имеет яркую клиническую картину. Многие продолжительный период времени никаких отклонений в своем состоянии не ощущают. У отдельных людей мелкие образования возникают практически сразу же, сливаются в волдыри. Затем красные пузыри вскрываются, образуя язвочки на половых органах.

При отсутствии специализированной помощи происходит распространение процесса на бедра, ягодицы, в прианальную область. При осмотре у женщин можно обнаружить язвочки во влагалище и на шейке матки. Они после заживления оставляют видимые рубцы. Может наблюдаться гипертермия, дизурия и паховая лимфопатия.

Опоясывающий у мужчины на спине

Симптомы опоясывающего герпеса:

Характерно вовлечение в процесс воспаления нервных окончаний, что проявляется значительными болевыми ощущениями. Человек не может спокойно лежать, двигаться, выполнять привычную рабочую деятельность.

По ходу пораженных нервов наблюдаются пузырьки и волдыри. Могут воспаляться задние спинномозговые корешки и межпозвоночные ганглии. Появляется лихорадка и симптомы общей интоксикации.

Стадии развития

Патология выявляется на ранних этапах, для этого специалисту требуется знать ее основные особенности.

Первая стадия – предвосхищение высыпаний. Человек начинает ощущать легкое пощипывание, покалывание, зуд в уголках рта, внутренней части губ, либо в месте локализации воспаления. Спустя малый промежуток времени ткани слегка покраснеют.
Вторая стадия – активных воспалительных проявлений. Возникают крошечные, но весьма болезненные пузырьки, которые наливаются, увеличиваются в своих размерах. Гомогенное содержимое постепенно мутнеет.
Третья стадия – вскрытие элементов с образованием изъязвлений. После вскрытия крышки образований, из них истекает жидкость, на дне пузырька можно заметить язвочку. В этот момент человек чрезвычайно заразен, так как в жидкости из пузырьков содержится миллиарды вирусов болезни.
Четвертая стадия – струпообразование. Для защиты раневой поверхности язвочек, природой предусмотрена специальная защита — корочка. Ее повреждение приносит дополнительные болевые ощущения, а также кровотечение.

Диагностика происходит в лаборатории

Для постановки правильного диагноза и обнаружения вида вируса, человеку назначаются диагностические исследования:

Вирусологический метод выявления возбудителя
Выявление антигена
Полимеразная цепная реакция
Цитоморфические методы
Иммуноферментный анализ

Тактика лечения

Существует куча средств для снятия симптомов

Тактика лечения герпеса строиться на выявлении его источника и выборе адекватных групп лекарственных средств.

Для борьбы с каждым вирусом требуется подбор соответствующего противовирусного препарата, так как одного средства для полного выведения из организма всех видов инфекции не существует. Эффективность лечения будет зависеть в значительной степени от своевременности обращения к специалисту – на ранних стадиях количество вируса в организме не так велико, и удается максимально подавить их размножение.

Ацикловир крем

Часто используются:

Для дезинфекции вскрывшихся пузырьков используются средства на основе спирта.
Отлично проявляют себя мази с противовирусными компонентами, к примеру, «Ацикловир» и «Герпферон», наносимые после проведения дезинфекции. Они эффективно подсушивают поверхность образований, и подавляют распространение вируса.
Во внутрь также требуется назначение противовирусных препаратов, препятствующих распространению вируса по тканям организма.
Для подъема защитных сил применяются различные эссенциальные масла, большая часть которых издавна применялась для подавления вирусов – эвкалиптовое, лимонное, лавандовое, грейпфрутовое, чайного дерева или бергамота.

Следует помнить, что длительное течение герпетической инфекции должно насторожить человека. Не следует заниматься самолечением – только специалист способен назначить высокоэффективную терапию для максимально . Закаливание и высоко витаминизированное питание поднимут иммунитет, а значит, заболевания.

Кто сказал, что вылечить герпес тяжело?

Вас мучает зуд и жжение в местах высыпаний?
Вид волдырей отнюдь не добавляет Вам уверенности в себе…
И как-то стыдно, особенно если Вы страдаете генитальным герпесом…
А мази и лекарства, рекомендованные врачами почему-то не эффективны в Вашем случае…
К тому же, постоянные рецидивы уже прочно вошли в Вашу жизнь…
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться от герпеса!

Эффективное средство от герпеса существует. и узнайте как Елена Макаренко вылечила себя от генитального герпеса за 3 дня!

Герпес представляет собой инфекционное заболевание, проявляющееся в виде различных язв, которые формируются на коже или губах. Бытует и народное название данного недуга – «лихорадка» или же «простуда на губах». Как показывает статистика, практически 90 процентов взрослого населения планеты имеют в крови антитела герпеса, означающие, что они хотя бы один раз в жизни переболели данным недугом. Сегодня наиболее распространённая форма заболевания — герпес на губах, что вызвано высокой степенью восприимчивости организма к герпетической инфекции.

Причины возникновения недуга – откуда берётся герпес

Если вирус герпеса наблюдается не в острой форме, он может протекать совершенно бессимптомно, легко при этом переходя при прямых контактах между людьми. Одна из главных проблем данного заболевания состоит в том, что вирус в течение нескольких часов может выживать и вне своего носителя, что существенно повышает риски, связанные с заражением.

Кроме этого, вирус может передаваться и половым путём. В этом случае, передача происходит от пассивных носителей герпеса, которые сами при этом не ощущают никаких симптомов и даже не догадываются об имеющемся заболевании.

Нередки и случаи самозаражения, при которых передача вируса происходит от заражённых участков тела к неинфицированным.

Если иммунная система ослаблена или находится в плохом состоянии, герпес, фото которого встречаются всё чаще, может протекать в обострённой форме, на развитие которой влияют такие факторы:

стрессы;
переохлаждение организма;
заболевания инфекционного характера, подавляющие иммунитет;
отравление организма;
вредные привычки.

Виды и симптомы заболевания – каждый тип по-своему опасен

Современная медицина выделяет 8 типов герпеса, среди которых наиболее распространены такие:

Герпес первого типа – простой герпес;
Герпес второго типа — генитальный герпес;
Герпес третьего типа – опоясывающий.

В зависимости от типа недуга, отличается его симптоматика, методы и способы диагностирования, а также варианты возможного лечения.

Герпес первого типа – губной герпес – самый распространённый вариант вируса, знакомый практически каждому из нас. Данная форма вызывает поражение эпителия кожи и является самой безвредной.

Один из первых признаков – незначительные раздражения слизистой и кожного покрова на лице. Как правило, образование формируется на окантовке губ, что вызвано малой толщиной эпителия на данном участке. Далее появляются небольшие пузырьки, наполненные лимфатической жидкостью, подсыхающие и отпадающие в течение нескольких дней, после которых остаётся чистая кожа, без каких-либо следов;

2 тип — генитальный герпес — во многом схож с проявлениями герпеса 1 типа. Нередки случаи, когда заражение данным типом герпеса происходит посредством орального контакта с его носителем.

Данный тип заболевания имеет весьма неприятные признаки, выражаемые в раздражении и обильном высыпании на кожном покрове и слизистой. Рецидивы недуга и его игнорирование могут привести к образованию рубцов.

Основной способ заражения — во время полового акта, при этом, генитальный герпес передаётся и при защищённых контактах, достаточно лишь незначительного соприкосновения инфицированных кожных участков. Поскольку вирус свободно проходит плацентарный барьер, возможна и его передача от беременной матери к плоду.

Герпес 3 типа, или иначе говоря, опоясывающий герпес , является причиной возникновения и развития ветряной оспы. Недугу подвержены как взрослые, так и дети, причём взрослыми, недуг переносится гораздо сложнее, чем в юные годы. Как и при остальных формах заболевания, вирус, единожды поселившись в организме, остаётся в нём навсегда.

Симптоматика имеет ярко выраженные проявления – множественные высыпания, зудящие и причиняющие дискомфорт, которые, впрочем, проходят в течение недели. В некоторых случаях возможно повышение температуры и существенное ослабление всего организма. Впрочем, ветряная оспа является всего лишь первичным проявлением, которое, при отсутствии должного лечения может привести к серьёзным последствиям – поражению нервных волокон и их иннервированию.

Диагностика недуга – чем раньше, тем лучше

Диагностирование герпеса на губах, впрочем, как и любой другой формы заболевания, возможно на основании первичного осмотра пациента и его опроса, даже без проведения дополнительных анализов и обследований. В некоторых, более сложных случаях, может быть назначено проведение анализа крови на наличие в ней антител герпеса, а также вирусологическое исследование, целью которого является точное определение содержимого пузырьков.

Своевременное лечение – путь к скорейшему выздоровлению

На сегодняшний день не разработаны методы лечения и не изобретены вакцины, способные полностью избавить от данного недуга. Всё, что может предложить современная медицина – определённый набор лекарственных препаратов, ограничивающих распространение герпеса, блокирующих его передачу через кожу, снижающих симптомы заболевания и смягчающих зуд.

Если у пациента наблюдается лёгкая форма недуга, протекающая без осложнений и с всплесками редкой активности, рекомендуется 1 раз в полгода или даже реже проводить курс лечения симптоматическими препаратами, имеющими восстанавливающий эффект – эпителизирующий, дезинфицирующий и подсушивающий.

Если отмечаются более частые рецидивы – чаще, чем 1 раз в 3 месяца, рекомендуется проводить специальную терапию, направленную на локализацию очагов поражения и общую релаксацию.

Если же у пациента диагностирован острый или рецидивирующий герпес, лечение его необходимо проводить в 2 этапа.

На первом этапе, когда болезнь находится в особо острой форме, назначают противовирусные препараты, зачастую, в сочетании с интерферонами, иммуно- и гамма-глобулинами. Длится данный период, как правило, не более 5-10 дней.

На втором этапе, проходящем в стадии ремиссии, применяются интерфероны или их индукторы, при этом не прекращается физиотерапевтическое, общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Продолжительность данного периода составляет 30-60 дней.

Профилактика герпеса – как обезопасить себя от недуга?

mtZbvwkZdVQ

Профилактика герпеса достаточно проста, надо лишь следить за собой и своим режимом, по возможности придерживаться правильного и сбалансированного питания, богатого витаминами и белками, избегать переутомления и длительного переохлаждения.

Если недуг всё же проник в организм, необходимо придерживаться простых правил, способных обезопасить родных и близких:

соблюдать гигиену;
проводить дезинфекцию ободка унитаза, после каждого посещения туалета;
на время исключить из своей жизни занятия сексом.

Консультации ВРАЧА онлайн

Пациент: Опоясывающий герпес: пузыри начинают подсыхать, но адски мучают не столько боли, сколько зуд. А сейчас ко всему вдобавку началось очень мучительное воспаление мочевого пузыря. SOS, пожалуйста!

Врач: Супрастин. Фурагин. Почечный чай. Ацикловир пили?

Пациент: Да. Третью неделю болею. Спасибо за перечень лекарств.