Кальций - Д3 Никомед
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Таблетки жевательные со вкусом апельсина
C остав
Одна таблетка содержит
активные вещества : кальция карбонат 1250 мг (эквивалентно элементарному кальцию 500 мг), холекальциферола 5,5 мкг (200 МЕ витамина Д3) в виде холекальциферола концентрата 2,0 мг.
вспомогательные вещества : сорбитол, гранулят апельсинового ароматизатора (содержащий изомальт, апельсиновое вкусовое вещество, моно- и диглицериды жирных кислот), повидон, магния стеарат, аспартам.
Описание
Круглые двояковыпуклые таблетки без оболочки, белого цвета с ароматом апельсина. Могут иметь небольшие вкрапления и неровные края.
Фармакотерапевтическая группа
Минеральные добавки, препараты кальция в комбинации с другими средствами.
Код АТХ А12АХ
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Кальций всасывается в ионизированной форме в дистальном отделе тонкого кишечника посредством активного витамин-Д-зависимого транспортного механизма. Холекальциферол абсорбируется из тонкой кишки, поступает в лимфатическую систему, попадает в печень и в общий кровоток. В крови связывается с альфа2- глобулинами и частично - с альбуминами, переносится в печень, костную ткань, скелетную мускулатуру, почки, надпочечники, миокард, жировую ткань. Максимальная концентрация в тканях создается через 4 - 5 часов после введения, затем несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Депонируется в печени. В результате биотрансформации в печени и почках образуются активные метаболиты. В форме полярных метаболитов локализуется преимущественно в мембранах клеток, микросом, митохондрий и ядер. Большая часть холекальциферола и продуктов его обмена выделяется с желчью в кишечник, из которого они могут вновь всасываться, создавая систему энтерогепатической циркуляции, или экскретироваться с фекалиями. Период полувыведения составляет несколько дней.
Фармакодинамика
Комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме. Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костного скелета и зубов, восполняя недостаток кальция и витамина Д в организме.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин Д3 повышает всасываемость кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина Д3препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Показания к применению
Профилактика и комплексная терапия остеопороза (менопаузального, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей)
Восполнение дефицита кальция и/или витамина Д, связанного с недостаточным поступлением их с пищей
Повышенная потребность организма в кальции и витамине Д
Период беременности и кормления грудью
Детям и подросткам в период интенсивного роста
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 12 лет - по 1 таблетке 2 раза в день. В целях профилактики Кальций-Д3 Никомед принимают в течение 3 месяцев 1 - 2 раза в год, в целях лечения не менее 6 месяцев.
Детям с 3 - 5 лет 1 таблетка в день, 6 - 11 лет 1-2 таблетки в день.
Таблетку можно разжевать или проглотить целиком, преимущественно во время еды.
Побочные действия
Гиперкальциемия, гиперкальциурия
Запор, метеоризм, тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия
Зуд, сыпь, крапивница
Молочно-щелочной синдром
Противопоказания
Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата
Гиперкальциемия или гиперкальциурия (повышенная концентрация кальция в крови или в моче)
Гипервитаминоз витамина Д
Мочекаменная болезнь
Фенилкетонурия
Лекарственные взаимодействия
При одновременном применении диуретиков тиазидного ряда увеличивается риск возникновения гиперкальциемии, т.к. они увеличивают канальцевую реабсорбцию кальция. Фуросемид и другие петлевые диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Препараты кальция и витамина Д могут уменьшать всасывание тетрациклинов из желудочно-кишечного тракта, поэтому интервал между приемом препарата тетрациклинового ряда и Кальций- Д3 Никомед должен быть не менее 4 часов.
Абсорбция хинолоновых антибиотиков может быть нарушена при одновременном приеме с Кальций-Д3 Никомед. Хинолоновые антибиотики следует принимать за два часа до или через шесть часов после приема Кальция-Д3 Никомед.
При одновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ и клинического состояния, т.к. препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов.
Если бисфосфонаты используются одновременно с препаратами кальция, то бисфосфонаты следует назначать по крайней мере за час до употребления Кальций-Д3 Никомед, так как желудочно-кишечная абсорбция может быть снижена.
Глюкокортикостероиды уменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение глюкокортикостероидами может потребовать увеличения дозы Кальция-Д3 Никомед.
Эффективность левотироксина может быть снижена при одновременном приеме Кальция-Д3 Никомед, из-за снижения абсорбции левотироксина. Прием Кальция-Д3 Никомед и левотироксина должены быть разделен по крайней мере четырьмя часами.
Особые указания
У пациентов, которые одновременно принимают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.
В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть уменьшена или временно прекращено лечение.
Витамин Д следует использовать с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек, у них должен проводиться мониторинг уровня кальция и фосфора. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью, витамин Д (в форме холекальциферола) не метаболизируется нормально и должны быть использованы другие формы витамина Д.
Кальций-Д3 Никомед следует назначать с осторожностью пациентам, страдающим от саркоидоза, в связи с риском повышенного метаболизма витамина Д в его активную форму. У этих пациентов должен проводиться мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче.
Кальций-Д3 Никомед следует использовать с осторожностью у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.
Во избежание передозировки, необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д из других источников.
Пациенты с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтазы не должны принимать это лекарство.
Применение в педиатрии
Данных о применении Кальций-Д3 Никомед у детей в возрасте до 3 лет не имеется.
Беременность и лактация
В период беременности суточная доза не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина Д3. Витамин Д и его метаболиты могут проникать в грудное молоко.
Поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина Д из других источников у матери и ребенка и осуществлять медицинский контроль.
Особенность влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Передозировка
Симптомы : гиперкальциемия, гипервитаминоз, анорексия, жажда, полиурия, тошнота, рвота, запоры, боль в животе, усталость, боль в костях, нефрокальциноз, мышечная слабость, эмоциональные расстройства, в тяжелых случаях - сердечная аритмия.
Лечение: отмена препарата, введение в организм большого количества жидкости, применение петлевых диуретиков (например, фуросемида), глюкокортикостероидов, кальцитонина, бисфосфонатов. Необходимо контролировать уровень сывороточных электролитов, функции почек и диурез.
Форма выпуска и упаковка
Кальций Д3 Никомед - препарат, основанный на двух главных компонентах – кальции и витамине Д3, который также называется холикальциферолом.
В свою очередь, кальций является жизненно важным элементом для зубов, костей, костных покровов и даже нейротрансмиссии в центральной и периферической нервной системе человека. Кроме этого, препарат балансирует синтез паратирина, сбой в выработке которого, может вылиться в появление периодических процессов разрушения костной ткани.
На этой странице вы найдете всю информацию о Кальций Д3 Никомед: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кальций Д3 Никомед. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Цены
Сколько стоит Кальций Д3 Никомед? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.
Форма выпуска и состав
Препарат производится и выпускается в виде жевательных таблеток со вкусом лимона, апельсина и мяты.
Таблетки с апельсиновым вкусом изготовляются без оболочки, округлой формы и белого цвета. В составе Кальций-Д3 Никомед с апельсином содержатся главные вещества:
- углекислый кальций – 1250 миллиграмм;
- витамин Д3 – 5,0 мкг (200 МЕ);
и второстепенные элементы:
- изомальтит – 62,0 мг;
- глюцит – 390 мг;
- олива из апельсина – 0,97 мг;
- ди и моноглицериды карбоновых жирокислот – 0,08 мкг.
Продукция выпускается в коробках по 20, 50, 100 штук на одну.
Средство с мятным привкусом, которое также имеется на прилавках магазинов, по составу является полностью аналогичным апельсиновым таблеткам.
Единственное различие между ними – вместо апельсинового масла, препарат содержит мятную вкусовую эссенцию. Выпускается во флаконах из полиэтилена высокой плотности по 30 и 100 штук.
Жевательные таблетки с лимонным вкусом несколько отличаются от остальных видов, своим составом, а, точнее, количеством содержания элементов. Имеют название Кальций Д3 Никомед Форте.
Первичные вещества:
- углекислый кальций – 1250 мг;
- равносильный обычному Ca – 500 мг;
- холекальциферол – 10.0 мкг (400 МЕ);
- концентрат colecalciferol– 4.0 мг;
и дополнительные элементы:
- зомальтит – 49,9 мг;
- повидон (энтеросорбент) – 36,4 мг;
- стеариновокислый магний – 6,00 мг;
- L-Аспартил-L-фенилаланин – 1,00 мг;
- глюцит – 390 мг;
- масло лимона – 0,78 мг;
- ди- и моноглицериды карбоновых жирокислот – 0,0006 мг.
Выпуск средства осуществляется в полиэтиленовых флаконах по 30, 60,120 штук.
Фармакологический эффект
Лекарственное средство относится к комбинированным фармацевтическим препаратам, которые регулируют обмен кальция и фосфора в организме и восполняют дефицит основного структурного элемента.
Биохимическая роль кальция лежит в физиологическом построении костной ткани, минерализации зубов, процессах свертывания и передачи нервного импульса, осуществлении мышечных сокращений. В ответ на его повышение в системном кровотоке увеличивается плотность костной ткани, снижается экскреция кальция почками.
Холекальциферол отвечает за процессы абсорбции элемента в желудочно-кишечном тракте и его распределение в организме. Пероральный прием препарата тормозит синтез паратгормона – природного гормона паращитовидной железы, в значительной мере влияющего на фосфорно-кальциевый обмен. Соответственно увеличивается количество всасываемого кальция из пищеварительной трубки и уменьшается его резорбция (вымывание) из костей и других органов.
Показания к применению
Прием таблеток Кальций Д3 Никомед показан в таких случаях:
- Предотвращение развития осложнений остеопороза – патологическое снижение уровня минералов в костной ткани, которое сопровождается значительным уменьшением ее прочности и частыми переломами.
- Лечение и профилактика состояний, которые связаны с недостаточным уровнем кальция или витамина Д3 в организме (гиповитаминоз и гипокальциемия).
Определение показаний к приему препарата определяет врач на основании клинической картины и результатов дополнительного обследования, подтверждающих наличие патологического процесса в организме.
Противопоказания
По инструкции Кальций Д3 Никомед не может применяться при:
- гиперкальциемии;
- нефролитиазе;
- гиперкальциурии;
- тяжелой почечной недостаточности;
- активной форме туберкулеза;
- гипервитаминозе D;
- саркоидозе;
- а также до трехлетнего возраста;
- высоком уровне чувствительности организма к компонентам, входящим в препарат, арахису или сое.
Препарат также не следует принимать лицам с фенилкетонурией, поскольку он содержит аспартам, трансформирующийся в организме в фенилаланин.
Также не рекомендован прием препарата лицам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией, наследственной непереносимостью фруктозы, сахаразно-изомальтазной недостаточностью, поскольку в таблетках лекарственного препарата содержатся изомальт, сорбитол, сахароза.
Применение при беременности и лактации
Кальций и витамин D3 применяют при беременности для восполнения их дефицита в организме.
При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. Гиперкальциемия на фоне передозировки в период беременности может оказывать неблагоприятное воздействие на развивающийся плод.
Препарат применяют в период лактации. Кальций и витамин D3 могут проникать в грудное молоко, поэтому необходимо учитывать поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что таблетки Кальций Д3 Никомед можно разжевывать или рассасывать и принимать во время еды.
- Взрослым для профилактики остеопороза – по 1 таб. 2 раза/сут; в комплексной терапии остеопороза – по 1 таб. 2-3 раза/сут.
- Для восполнения дефицита кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет – по 1 таб. 2 раза/сут, детям с 5 до 12 лет – по 1-2 таб./сут, детям с 3 до 5 лет – дозировка в соответствии с рекомендациями врача.
Продолжительность лечения:
- При применении для профилактики и в комплексной терапии остеопороза длительность лечения определяется врачом индивидуально.
- При применении для восполнения дефицита кальция и витамина D3 средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количество повторных курсов в течение года определяют индивидуально.
Пациентам с нарушением функции печени коррекции дозы не требуется.
Не следует применять при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилым пациентам назначается такая же доза, как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение КК.
Побочные эффекты
На фоне терапии могут возникать нежелательные реакции:
- Аллергические реакции: очень редко – кожные высыпания, зуд, крапивница;
- Лабораторные показатели: нечасто – гиперкальциурия и гиперкальциемия (повышенное содержание кальция в моче или крови);
- Со стороны пищеварительной системы: редко – дисфункция желудочно-кишечного тракта (повышенное образование газов в кишечнике, боль в животе, тошнота, диспепсия, диарея или запор).
Передозировка
ередозировка кальция чревата развитием гиперкальциемии, ее симптомы: жажда, мышечная слабость, боль в животе, запор, тошнота, рвота, полиурия, повышенная утомляемость, анорексия, боли в костях, мочекаменная болезнь, нефрокальциноз, психические расстройства. В тяжелых случаях добавляются сердечные аритмии.
При длительном применении в чрезмерных дозах (более 2500 мг кальция) возможны повреждения почек и кальциноз мягких тканей. При появлении любого из описанных симптомов следует прекратить прием Кальций-Д3 Никомеда и обратиться к врачу. Первая помощь при передозировке подразумевает промывание желудка, далее назначают петлевой диуретик (например, фуросемид), глюкокортикостероид, кальцитонин и бисфосфонаты, также показано восполнение потерянной жидкости. Необходимо контролировать диурез, функцию почек и содержание электролитов в крови, в тяжелых случаях требуется мониторинг ЭКГ и измерение центрального венозного давления.
Гиперкальциемия, развившаяся в результате передозировки в период беременности, может оказывать неблагоприятное воздействие на плод.
Особые указания
- Во избежание передозировки важно учитывать дополнительное поступление витамина D из любых других источников, включая продукты питания.
- Не рекомендуется одновременно назначать хинолон и тетрациклиновые антибиотики. Если применение подобных комбинаций обосновано, следует соблюдать осторожность.
- Лекарственное средство должно с осторожностью применяться при лечении пациентов с остеопорозом, если они иммобилизированы, поскольку эта категория подвержена повышенному риску развития гиперкальциемии.
При длительном приеме препарата необходимо контролировать уровень кальция и креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых людей, получающих одновременно диуретики и/или сердечные гликозиды, а также у пациентов с повышенной склонностью к образованию камней в почках. При появлении симптомов нарушения почечной функции или развитии гиперкальциемии нужно снизить дозу Кальций-Д3 Никомед Форте либо отменить его вовсе.
Лекарственное взаимодействие
Всасываемость кальция уменьшают глюкокортикостероиды, поэтому может потребоваться увеличение дозы добавки.
Развившаяся в результате приема минеральной добавки гиперкальциемия может потенцировать токсические эффекты сердечных гликозидов. Необходим контроль концентрации кальция в сыворотке крови и мониторинг ЭКГ.
Кальций уменьшает всасывание и снижает эффективность левотироксина, поэтому интервал между их приемом должен быть не менее 4 часов. Бисфосфонаты, в случае необходимости, рекомендуется принимать не позже чем за 1 час до приема Кальций-Д3Никомеда.
Не рекомендуется принимать препарат одновременно с тетрациклиновыми антибиотиками и хинолоном, поскольку снижается их всасывание. Если такая комбинация все же необходима, принимать указанные средства рекомендуется за 2 часа до или спустя 4-6 часов после приема Кальций-Д3Никомеда. Весь период лечения пациент должен находиться под тщательным медицинским наблюдением.
Риск развития гиперкальциемии возрастает при одновременном применении тиазидных диуретиков. В этом случае необходимо регулярно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.
Кальций Д3 Никомед является комбинированным препаратом, который способствует регулированию обмена кальция и фосфора в костях, ногтях, зубах, волосах.
Препарат оказывает положительное воздействие на костную ткань (увеличивает ее плотность), восполняет недостаток кальция и жирорастворимого витамина Д3.
Фармакологический эффект и преимущества препарата
Кальций принимает участие в формировании костной ткани, регуляции мышечных сокращений, выработке гормонов, нервной проводимости. Это один из компонентов системы свертывания крови.
Витамин Д3 способствует увеличению всасывания кальция в кишечнике. Оба компонента предотвращают повышение выработки гормона, который вымывает кальций из костей.
Основные Преимущества препарата Кальций Д3 Никомед:
- эффективен с целью восполнения недостатка кальция и витамина Д3, для профилактики и комплексного лечения остеопороза, заболеваний суставов и позвоночника;
- оптимальная комбинация действующих веществ позволяет применять минимальное количество жевательных таблеток с целью достижения необходимого фармакологического эффекта;
- препарат может быть использован на протяжении длительного времени.
Показания к приему
Кальций Д3 Никомед может быть использован при следующих состояниях:
- В качестве профилактики и терапии нехватки кальция и витамина Д3.
- В качестве вспомогательного компонента при терапии остеопороза и его возможных осложнений (переломов).
Препараты кальция входят в состав комплексного лечения заболеваний суставов и позвоночника.
Согласно результатам клинических исследований, которые проводились на базе Белорусской медицинской академии последипломного образования, использование препарата Кальций Д3 Никомед восполняет нехватку кальция и витамина Д3 в организме. Это способствует нормализации клеточного и тканевого обмена веществ, увеличению массы кости, а также улучшению ее качества. В случае получения травмы прием препарата рекомендовано начинать незамедлительно.
Кальций Д3 Никомед при беременности и в период лактации назначают с особой осторожностью и при наличии объективных показаний к приему. К таковым относят диагностированный дефицит кальция и витамина Д3.
Витамин Д3 необходимо с осторожностью применять пациентам, в анамнезе которых есть почечная недостаточность.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Кальций Д3 никомед не может быть использован при следующих состояниях:
Препарат не используют при наследственной непереносимости фруктозы, а также при сахарзно-изомальтазной недостаточности. Это обусловлено наличием в составе препарата сорбитола и сахарозы.
В состав препарата входит компонент аспартам. Это необходимо принимать во внимание пациентам, страдающим от фенилкетонурии. Для них использование данного лекарства также противопоказано.
При использовании лекарства возможны такие побочные эффекты как развитие гиперкальциемии, запора, метеоризма, тошноты, головной боли, аллергических реакций. В большинстве случаев препарат переносится достаточно хорошо и описанные реакции беспокоят пациентов редко.
Форма выпуска, состав
Кальций Д3 Никомед выпускается в форме жевательных таблеток с мятным или апельсиновым вкусом. Препарат относится к группе регуляторов кальциево-фосфорного обмена.
В качестве активных компонентов выступает кальция карбонат (500 мг) и витамин Д3 (200 МЕ). В качестве вспомогательных компонентов выступают: сорбитол, вкусовые добавки (мята или апельсин), повидон, магния стеарат и аспартам.
Производителем данного препарата является Никомед Фарма АС, Норвегия.
Отпуск из аптек осуществляется без рецепта врача.
Дозировка и способ применения
Препарат Кальций Д3 Никомед необходимо принимать внутрь, во время основного приема пищи: держать во рту до полного растворения или разжевывать.
При использовании препарата с целью устранения дефицита кальция и витамина Д3 продолжительность приема должна составлять не менее 1-1,5 месяцев. По мере необходимости курс лечения можно повторять. Суточная норма кальция зависит от возраста, а также показаний к приему и определяется индивидуально.
Точную дозировку определяет врач, с учетом течения заболевания и препаратов, которые применяются дополнительно.
Не стоит пытаться установить дозировку самостоятельно. Рекомендовано воздержаться от самолечения.
При назначении препарата Кальций Д3 Никомед при беременности от пациентки требуется точное соблюдение рекомендаций врача относительно приема.
Передозировка может привести к нежелательным последствиям и негативно сказаться на развитии плода. Активные компоненты препарата попадают в грудное молоко. Это следует учитывать кормящей матери и обратить внимание, есть ли другие источники поступления кальция и витамина Д3.
Допускается использование препарата детям старше трехлетнего возраста. Дозировку и продолжительность приема устанавливает педиатр, согласно результатам обследования.
Что делать в случае передозировки
При несоблюдении предписанной дозировки есть риск развития анорексии, жажды, мышечной слабости, тошноты, рвоты, запора, повышенной утомляемости, психического расстройства, мочекаменной болезни, сердечной аритмии.
В случае обнаружения описанных реакций следует отменить прием кальция, тиазидных диуретиков, сердечных гликозидов и незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
В качестве лечения следует незамедлительно промыть желудок, восполнить потерю жидкости, принять петлевой диуретик (например, фуросемид).
Взаимодействие с другими лекарствами и пищевыми продуктами
При использовании того или иного лекарственного средства важно учитывать его взаимодействие с другими фармакологическими группами препаратов.
Необходимо сообщить своему лечащему врачу о лекарственных средствах, которых используются на данный момент или применялись ранее. Это позволит избежать развития нежелательных побочных реакций.
При одновременном приеме препарата Кальций д3 никомед с тиазидными диуретиками и сердечными гликозидами есть риск развития гиперкальциемии. В обязательном порядке необходимо контролировать содержание кальция в крови.
Эффективность витамина Д3 снижается при одновременном использовании с барбитуратами или фенитоином.
При одновременном приеме с глюкокортикостероидами может потребовать увеличение дозировки кальция.
Кальций снижает фармакологическое действие левотрексина. Перерывы между приемами данных препаратов должны составлять не менее 3,5-4 часов.
Антибактериальные препараты хинолинового ряда следует принимать за несколько часов до (или спустя 5-6 часов после) кальция.
Слабительные препараты, в состав которых входят растительные или минеральные масла снижают всасывание витамина Д3.
В том случае, если в рацион питания пациента входят такие продукты питания как щавель, шпинат, крупы, то это может способствовать уменьшению всасываемости кальция. Поэтому следует соблюдать перерыв между приемом данных продуктов питания и препарата (не менее 2 часов).
Стоимость препарата и его аналоги
Стоимость препарата Кальций Д3 Никомед формируется в зависимости от аптеки, которая осуществляет реализацию лекарства, количества таблеток в упаковке и дозировки.
Примерная цена Кальция Д3 Никомед на период 2016 года составляет:
- 20 жевательных таблеток: 250 руб.
- 30 жевательных таблеток: 300 руб.
- 60 жевательных таблеток: 500 руб.
- 120 жевательных таблеток: 650 руб.
Купить КальцийД3 Никомед в Москве и по России с доставкой на дом или самовывозом можно, например, в Е-аптеке или в крупнейшей аптечной сети Пилюли.ру со скидкой.
Аналогами препарата являются следующие лекарственные средства: Витрум Кальциум, Идеос, Компливит Кальций Д3, Натекаль Д3.
Не стоит пытаться самостоятельно осуществлять замену препарата, поскольку это может не принести необходимого фармакологического эффекта.
Если ребенок нуждается в кальции и витамине Д, ему назначают комбинированные препараты, содержащие оба таких полезных вещества. Одним из них является Компливит Кальций Д3. В каких формах он производится и когда назначается детям?
Форма выпуска и состав
Добавку выпускают в нескольких вариантах:
- Порошок, из которого делают суспензию. На коробке такого препарата есть пометка «для малышей», ведь это средство можно давать младенцам с самого рождения. В упаковке такого Компливита есть стеклянная бутылочка с 43 г белого порошка с запахом апельсина и мерная ложка. После смешивания с водой из такого лекарства получается 100 мл однородной белой суспензии с апельсиновым вкусом и запахом. Ее активными веществами являются карбонат кальция (в пересчете на Са его концентрация в 5 мл составляет 200 мг) и витамина Д (его количество в 5 мл препарата – 50 МЕ). Дополнительно сироп содержит сорбитол, аэросил, триглицериды, сахарозу и другие соединения.
- Жевательные таблетки. Эту форму назначают с 3-летнего возраста. Она представлена круглыми белыми мятными или апельсиновыми таблетками, расфасованными в пластиковые баночки по 30 и 100 штук. Каждая таблетка выступает источником 200 МЕ витамина Д и 500 мг кальция в форме карбоната. Дополнительно препарат включает камедь акации, сахарозу, повидон, лимонную кислоту, аспартам, молочный сахар и прочие ингредиенты.
Кроме того, для детей старше 12 лет выпускается добавка с пометкой «форте». Это тоже жевательные таблетки с мятным или апельсиновым вкусом. Каждая такая таблетка содержит 500 мг кальция, дополненного 400 МЕ витамина Д.
Принцип действия
Прием препарата помогает устранить дефицит витамина Д и кальция, что особенно важно во время активного роста ребенка. Витамин Д3 в составе добавки важен для обмена и кальция, и фосфора. Благодаря такому витамину минеральные вещества лучше всасываются из пищи в кишечнике, в результате чего костный скелет и зубы ребенка получают их в нужном количестве. Входящий в препарат кальций важен не только для плотности костей и минерализации зубов, но и для сокращений мышц, свертывания крови, стабильной работы сердца и проведения нервных импульсов.
Показания
Компливит Кальций Д3 назначается при дефиците кальция или нехватке витамина Д. Добавка рекомендована при недостаточном количестве этих соединений в пище, например, если ребенок не употребляет молочные продукты. Также ее выписывают при заболеваниях зубов, переломах и других проблемах с костной системой.
Противопоказания
Препарат не следует давать детям с:
- Гиперчувствительностью к любому ингредиенту добавки.
- Кальциевыми камнями в почках.
- Гипервитаминозом Д.
- Декальцинирующими опухолями, например, саркоидозом.
- Активным туберкулезом легких.
- Повышенным уровнем кальция в крови и моче.
- Непереносимостью фруктозы.
- Наследственными нарушениями обмена углеводов.
Таблетки не назначаются при фенилкетонурии. Детям с почечной недостаточностью препарат дают с осторожностью.
Побочные действия
Прием Компливита Кальций Д3 может провоцировать аллергическую реакцию. Других побочных явлений при приеме в назначенной врачом дозе обычно не отмечают.
Инструкция по применению
Любой из видов Компливита Кальций Д3 следует принимать во время еды. Чтобы приготовить суспензию, в бутылочку добавляют прокипяченную охлажденную воду. Сначала водой наполняют 2/3 флакона и несколько минут перемешивают порошок, после чего добавляют еще немного воды до горловины. Перед каждым использованием содержимое бутылочки следует взбалтывать.
Ребенку первого года жизни (например, в 5 месяцев) суспензию дают раз в сутки в количестве 5 мл. Детям в возрасте 1-3 лет средство тоже назначают однократно по 5-10 мл на прием. Для детей постарше дозировку должен определять врач. Профилактический прием суспензии назначается на 1 месяц.
Таблетированные формы советуют разжевывать или рассасывать. Дозировку и режим применения назначает врач. Обычно детям 5-12 лет рекомендуют принимать по 1 таблетке, а с 12-летнего возраста – по 2 таблетки в сутки. Длительность приема зачастую составляет 4-6 недель.
Передозировка
Превышение дозы Компливита Кальций Д3 становится причиной повышенного уровня кальция в кровотоке и моче. Избыток витамина Д может проявиться запором, болями в мышцах, аритмией, головокружениями, нарушениями работы почек и другими симптомами. Превышение дозы карбоната кальция также может привести к тошноте, болям в животе, вздутию и прочим признакам диспепсии.
Условия продажи и хранения
Все виды Компливита Кальций Д3 можно приобрести без рецепта, а хранить дома следует при комнатной температуре в сухом месте, где средство не достанет маленький ребенок. Срок годности таблетированных форм составляет 3 года, порошка (запечатанной бутылочки) - 2 года, а приготовленной суспензии – 20 дней. Средняя цена препарата для малышей в порошке составляет 200 рублей.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кальций Д3 Никомед . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кальция Д3 Никомед в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кальция Д3 Никомед при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита кальция и профилактики остеопороза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Кальций Д3 Никомед - комбинированный препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (в костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах).
Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D3 в организме, необходим для минерализации зубов.
Кальций участвует в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений и является компонентом системы свертывания крови.
Витамин D3 (колекальциферол) повышает абсорбцию кальция в кишечнике.
Применение кальция и витамина D3 препятствует увеличению выработки паратиреоидного гормона, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика
Витамин D3 всасывается в тонкой кишке.
Кальций всасывается в ионизированной форме в проксимальном отделе тонкой кишки посредством активного витамин D-зависимого транспортного механизма.
Состав
Колекальциферол (витамин D3) + кальция карбонат + вспомогательные вещества.
Показания
- профилактика и лечение дефицита кальция и/или витамина D3 (авитаминоз, гиповитаминоз);
- профилактика и комплексная терапия остеопороза (в т.ч. менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического).
Формы выпуска
Таблетки жевательные.
Таблетки жевательные Кальций Д3 Никомед форте (увеличенная доза витамина Д3).
Инструкция по применению и схема приема
Взрослым при лечении остеопороза назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, для профилактики остеопороза - по 1 таблетке 2 в сутки.
При дефиците кальция и витамина D взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2 в сутки, детям в возрасте от 5 до 12 лет - по 1-2 таблетке в сутки, детям в возрасте от 3 до 5 лет режим дозирования устанавливают индивидуально.
Таблетку можно разжевать или рассасывать и принимать во время еды.
Побочное действие
- запор;
- диарея;
- метеоризм;
- тошнота;
- боли в животе;
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- аллергические реакции.
Противопоказания
- гиперкальциемия;
- гиперкальциурия;
- нефролитиаз;
- гипервитаминоз D;
- тяжелая почечная недостаточность;
- активная форма туберкулеза;
- саркоидоз;
- дети в возрасте до 3 лет;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Следует проявлять осторожность при назначении препарата при беременности и в период лактации.
При беременности суточная доза препарата не должна превышать 1500 мг кальция и 600 МЕ витамина D3. Гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки при беременности, может вызвать дефекты умственного и физического развития ребенка.
Витамин D и его метаболиты могут выделяться с грудным молоком, поэтому необходимо учитывать дополнительное поступление кальция и витамина D из других источников у матери и ребенка.
Применение у детей
Противопоказан детям в возрасте до 3 лет.
Особые указания
Таблетки Кальций Д3 Никомед содержат аспартам, который в организме трансформируется в фенилаланин, поэтому препарат не следует принимать при фенилкетонурии.
При применении препарата Кальций-Д3 Никомед у пациентов, которые получают сердечные гликозиды и/или диуретики, необходимо контролировать концентрацию кальция и креатинина в сыворотке крови.
В случае повышенной концентрации кальция или креатинина в сыворотке крови, а также в случае гиперкальциурии превышающей 7.5 ммоль в сутки (300 мг в сутки) следует уменьшить дозу препарата или временно прекратить лечение.
Во избежание передозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина D3 из других источников.
Прием продуктов питания, содержащих оксалаты (щавель, шпинат) и фитин (крупы) снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать Кальций-Д3 Никомед в течение 2 ч после приема щавеля, шпината, круп.
Кальций-Д3 Никомед следует с осторожностью использовать у иммобилизованных больных с остеопорозом в связи с риском развития гиперкальциемии.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с фенитоином или барбитуратами возможно снижение активности витамина D3.
Препараты кальция могут потенцировать терапевтические и токсические эффекты сердечных гликозидов, поэтому при одновременном применении препарата Кальций Д3 Никомед и сердечных гликозидов необходим контроль ЭКГ и клинического состояния пациента.
Препараты кальция и витамина D3 могут повышать абсорбцию тетрациклинов из ЖКТ, поэтому интервал между приемами препарата Кальций-Д3 Никомед и антибиотиков группы тетрациклина должен составлять не менее 3 ч.
При одновременном применении с бисфосфонатами или натрия фторидом возможно снижение их абсорбции, поэтому рекомендуется принимать Кальций-Д3 Никомед не ранее, чем через 2 ч после этих лекарственных средств.
ГКС уменьшают абсорбцию кальция, поэтому у пациентов, получающих ГКС, может потребоваться увеличение дозы препарата Кальций-Д3 Никомед.
При одновременном применении с колестирамином или слабительными средствами на основе минерального или растительного масла возможно снижение абсорбции витамина D3.
При одновременном применении с тиазидными диуретиками повышается риск развития гиперкальциемии вследствие увеличения канальцевой реабсорбции кальция. Фуросемид и другие "петлевые" диуретики, наоборот, увеличивают выведение кальция почками.
Аналоги лекарственного препарата Кальций Д3 Никомед
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Идеос;
- Кальций + Витамин Д3 Витрум;
- Кальций Д3 Классик;
- Кальций-Д3-МИК;
- Компливит кальций Д3;
- Компливит Кальций Д3 для малышей;
- Компливит кальций Д3 форте;
- Натекаль Д3;
- Ревиталь Кальций Д3.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.