Прививки против гемофильной инфекции (ХИБ) в нашей стране популярны относительно недавно. В 2011 году вакцинация от ХИБ вошла в прививочный календарь России. На сегодняшний день существуют 2 прививки, защищающие против гемофильной палочки - «Хиберикс» и «Акт-ХИБ». У них очень мало отличий. Но некоторые всё же есть.
Из статьи ниже вы узнаете, в чём отличия этих вакцин, что представляет собой прививка «Акт-ХИБ», когда её делают, какие осложнения она может вызвать.
В чём опасность гемофильной инфекции
Гемофильная инфекция вызывается бактерией под названием Haemophilus influenzae (палочка Афанасьева-Пфайффера). Известно всего шесть типов гемофильной палочки. Наиболее опасной в плане тяжести течения и осложнений является заболевание, вызванное гемофильной палочкой типа b. До 90% взрослых и около 40% детей являются носителями этой инфекции. Этот факт не удивителен, потому что ХИБ относится к условным патогенам и её присутствие в организме в определённом количестве считается нормальным. Она особенно распространена в детских коллективах. У 5% носителей гемофильной инфекции выявляется палочка b типа.
Инфекция передаётся воздушно-капельным путём. То есть риск заражения очень велик. В детских садах она передаётся не только через воздух, но и через игрушки, посуду, полотенца и другие предметы общего пользования. Возможны два исхода при попадании бактерии в организм. Они зависят от количества попавшей палочки. При значительном обсеменении - возникает заболевание, при малом - носительство. Ни то ни другое не является благоприятным вариантом. При носительстве клинических проявлений нет, но стоит иммунитету ослабнуть, как бактерия начинает размножаться и возникнет заболевание.
Гемофильной инфекции наиболее подвержены дети возрастом от 6 месяцев до 5 лет, но период от полугода до года считается самым опасным в плане развития осложнений.
- Менингит может привести к органическим поражениям головного мозга или даже летальному исходу. До 15% гнойных менингитов, вызванных ХИБ, заканчиваются смертью.
- Эпиглоттит опасен возникновением асфиксии (удушья).
- Пневмония отличается тяжестью течения и большим количеством смертельных случаев. Гемофильная пневмония находится на втором месте по частоте среди детского населения.
- Сепсис может стать осложнением любого заболевания.
- Бронхит является менее опасным, чем пневмония, осложнением в плане последствий, но высока вероятность хронизации процесса.
Кроме вышеперечисленных осложнений, ХИБ может вызывать ОРЗ, отит, артрит. Опасность заключается ещё и в том, что начальные проявления болезни зачастую отсутствуют, то есть она протекает скрытно. А клинические симптомы появляются уже при возникновении осложнений. Лечение гемофильной инфекции довольно затруднительно из-за высокой устойчивости штаммов палочки-ХИБ к антибиотикам. Именно поэтому так остро стоит вопрос о предотвращении самого факта заражения путём вакцинации.
Производителем «Акт-ХИБ» (Act-HIB) является французская фирма Санофи Пастёр. Этот препарат зарегистрирован в России с 1997 года. Вакцина «Акт-ХИБ» более распространена в России, чем «Хиберикс», потому что была завезена и начала использоваться раньше.
В состав вакцины «Акт-ХИБ» входит полисахарид с поверхностности бактерии Haemophilus influenzae типа b, конъюгированный со столбнячным анатоксином. Вакцина «Акт-ХИБ» не содержит самих бактерий и вызывать заболевание не может.
В отличие от «Хиберикс» в «Акт-ХИБ» вместо лактозы присутствует сахароза и Трометамол в качестве ионного регулятора.
От чего защищает прививка «Акт-ХИБ»? - только от гемофильной палочки b типа. Неправильным будет сказать, что она защищает от менингита и пневмонии, ведь эти заболевания могут быть вызваны и другими возбудителями.
По сравнению с «Хиберикс» «Акт-ХИБ» имеет больше клинических исследований. В них была изучена эффективность, безопасность и реактогенность вакцины. Результаты обнадёживающие. Более чем у 95% детей сформирован стойкий иммунитет, сохраняющийся в течение 4 лет. Почему достаточно сохранять иммунитет лишь 4 года? Потому что с пятилетнего возраста у ребёнка начинает вырабатываться полноценное количество антител против ХИБ и вакцинация более не требуется.
Прививка «Акт-ХИБ» обеспечивает не только индивидуальную защиту, но и так называемый коллективный иммунитет. Исследования, которые проводились в этом направлении выявили, что носительство инфекции в привитых детских коллективах снизилось с 40% до 3%. А в тех регионах, где вакцинация против ХИБ внесена в календарь прививок, распространённость заболеваний, связанных с гемофильной палочкой снизилась на 80–90%. Прививка «Акт-ХИБ», вызывая выработку антител в организме носителей, способствует очищению организма от этого микроба.
В особенности вакцинация «Акт-ХИБ» показана ребёнку, который проживает совместно с детьми дошкольного или школьного возраста. Чем раньше ставится эта прививка, тем быстрее сформируется иммунитет. Если ребёнок миновал опасный возраст - 6–12 месяцев, то это не значит, что прививка ему уже не нужна. Её можно ставить вплоть до возраста 5 лет. Если ребёнок часто болеет при посещении детских садов - это дополнительный аргумент в пользу вакцинации прививкой «Акт-ХИБ».
Как и когда ставить прививку
Вакцина «Акт-ХИБ» от гемофильной инфекции ставится детям с двух месяцев жизни. Схема вакцинации «Акт-ХИБ», как и у всех ХИБ-вакцин одинаковая. Если прививка «Акт-ХИБ» ставится в возрасте от 2 до 6 месяцев, то:
Если вакцинируется ребёнок от шести месяцев до года, то из схемы выпадает один этап. Соответственно прививки делаются с интервалом в один месяц. При вакцинации в возрасте 1–5 лет достаточно одной инъекции. Ревакцинация «Акт-ХИБ» не требуется.
Прививку «Акт-ХИБ» вводят подкожно или внутримышечно. Хорошо подойдёт дельтовидная мышца или передненаружная поверхность бедра.
Противопоказания и побочное действие
Инструкция к вакцине «Акт-ХИБ» информирует, что прививка противопоказана:
- лицам, имеющим индивидуальную непереносимость любого компонента вакцины;
- детям, у которых наблюдалась аллергическая реакция на введение ХИБ-вакцин или других прививок с таким компонентом;
- детям, имеющим аллергию на столбнячный анатоксин, так как он в малой дозе содержится в вакцине «Акт-ХИБ».
Временно нельзя ставить прививку детям с ОРЗ - вакцина «Акт-ХИБ» должна вводиться на фоне полного здоровья. Для минимизации риска осложнений и побочных реакций в день вакцинации и несколько дней после неё не рекомендуется переохлаждаться или перегреваться, бывать в многолюдных местах, посещать детские коллективы. В день прививки лучше не купаться и не гулять.
Прививка «Акт-ХИБ» имеет побочные действия, характерные для большинства вакцин. Возникают они очень редко. Неоднократные клинические исследования показали, что самым распространённым является местная реакция на укол. Это локальное покраснение, боль и уплотнение тканей. Частота возникновения этой реакции 7–10%. Это осложнение «Акт-ХИБ» проходит самостоятельно и никакого вмешательства обычно не требует.
Температуру «Акт-ХИБ» может вызвать в 1% случаев. Это довольно низкий показатель по сравнению с другими вакцинами. За всю историю применения известно 4 случая возникновения синдрома Гийена-Барре - воспаление спинномозговых корешков, характеризующееся парезами, нарушением чувствительности, вегетативными расстройствами.
Других серьёзных последствий прививка «Акт-ХИБ» не вызывает. Случаев анафилаксии, крапивницы и отёка Квинке зарегистрировано не было, но исключать такие осложнения нельзя.
Подводя итоги, отметим, что вакцинация, направленная против ХИБ-инфекции, имеет неоспоримые преимущества. Часто болеющие, дети, посещающие детские сады, или имеющие братьев или сестёр, которые ходят в подобные детские общественные заведения - находятся в группе повышенного риска. Вакцинация прививкой «Акт-ХИБ» даёт не только индивидуальный, но и коллективный иммунитет и снижает количество носителей. Реакции на «Акт-ХИБ» возникают очень редко. Учитывая хорошую переносимость, не стоит отказываться от их введения. Последствия гемофильной инфекции намного страшнее местных реакций на прививку «Акт-ХИБ»! Аналогом препарата «Акт-ХИБ» является вакцина «Хиберикс». Они очень похожи. Небольшая разница есть в составе и в том, что «Акт-ХИБ» не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими прививками.
Акт-Хиб используется для профилактического лечения гнойных заболеваний инфекционного происхождения. Прививка предназначается для предупреждения заболевания гемофильной инфекцией.
От чего спасает вакцинация Акт-Хибом?
Те, кто знаком с латынью, сразу смогут перевести расшифровку названия вакцины HIB — Haemophilus influenzae (гемофильная палочка). Буква B означает ее тип.
К сожалению, именно ХИБ – это опасная и патогенная палочка из всех штаммов, которые существуют. У детей, которые заразились этой палочкой, появляются серьезные заболевания. Обусловлено это тем, что микроб заключен в особую, небольшого размера капсулу. Она всячески оберегает и скрывает микроба от несозревшей иммунной системы малыша.
Инфекция оказалась устойчивой к различным антибиотикам. Единственным вариантом, который поможет уберечь маленького ребенка от коварства и последствий «работы» гемофильной палочки – это вакцинация прививкой Акт-Хиб. Многие страны уже внесли эту прививку в прививочный календарь.
Впервые препарат изобрела Санофи Пастер (фармацевтическая компания из Франции) в 1989 году. За многие годы исследования уже доказана эффективность прививания людей вакциной. Привитые дети стали на 98% болеть меньше (имеется ввиду заболевания, вызванные гемофильной палочкой типа b). Количество носителей вируса снизилось до 3%.
Важно. На сегодняшний день многие врачи-педиатры настоятельно рекомендуют осознанным родителям прививать малышей еще до их первого похода в детский садик. Особенно рекомендация касается деток, которые готовятся пойти в ясельную группу.
Действующее вещество
Вакцина предназначается для профилактики инфекционных заболеваний, которые возникают после появления в организме Haemophilus influenzae. Всего насчитывается около шести типов гемофильной палочки. Самой опасной врачи считают гемофильную палочку типа b, которая вызывает тяжелые осложнения после лечения.
В мире около 90% взрослых, а также порядка 40% детей – это носители данного вида инфекции. ХИБ считается условным патогеном, поэтому его наличие в организме человека не вызывает удивления у врачей. Считается нормой наличие его в определенном количестве в человеке. Он быстро разносится в определенных детских коллективах (школы, садики). Примерно 5% людей, которые носят эту инфекцию – это носители палочки типа b. Для предупреждения заболевания проводится вакцинация или как ее называют в народе – прививка хиб.
Как передается инфекция?
Распространенный способ передачи практически любых инфекций – это воздушно-капельный путь. Способ передачи подразумевает распространение инфекции в сжатые сроки. В детских садиках дети обмениваются ею не только через вдыхаемый воздух, но и через предметы, которыми пользуются практически все в группе – игрушки, полотенца, постельное белье, посуду и прочее.
Во время попадания вируса в организм, развитие бактерии имеет два варианта. Если в организм попало много бактерий для обсеменения – человек заболевает. Если попало очень мало бактерий – человек становится обычным носителем инфекции.
Эти два варианта (несмотря на облегченный второй вариант) считаются неблагоприятными для организма, особенно детского. Во время носительства инфекции, человек не болеет, кроме тех случаев, когда его организм становится более слабым. Тогда бактерии начинают действовать и размножаться. Возникает вероятность заболевания.
Гемофильная инфекция опасна для деток до одного года – в этот период у них развивается много осложнений, с которыми детский неокрепший организм не в силах справиться. Распространенными осложнениями считаются:
- Менингит. Приводит к заболеваниям головного мозга и его оболочки. К сожалению, порядка 15% гнойных менингитов приводят к летальному исходу.
- Эпиглоттит. Зачастую приводит к удушению (асфикции).
- Пневмония. Приводит к летальному исходу. Находится на втором месте по детской смертности.
- Сепсис. Опасен летальным исходом.
- Бронхит. Наименее опасный вариант исхода заболевания. Опасен частыми хроническими проявлениями.
- Другие заболевания – отит, артрит, ОРЗ.
Многие болезни протекают скрытно, поэтому начало заболевания больной пропускает. Клинические симптомы обнаруживаются только после того, как возникли осложнения. Лечить гемофильную инфекцию тяжело из-за ее устойчивости штаммов к уже существующим антибиотикам. Именно поэтому в современном мире стали чаще вестись разговоры по поводу предупреждения заболевания при помощи прививок и введения прививочных календарей.
АКТ-ХИБ вакцина имеет в своем составе малую дозу полисахарида с верхнего слоя бактерии Haemophilus influenzae, который прививается вместе с анатоксином столбняка. В хиб вакцине нет непосредственно гемофильных бактерий, поэтому прививающийся человек не заболеет этой инфекцией.
Состав вакцины
Прививка Акт-ХИБ производится в форме лиофилизата, который используется для инъекционного раствора (можно ввести под кожу или внутри мышцы). В инструкции по применению описан состав: 10 мкг полисахарида, 18-30 мкг действующего активного препарата (столбнячный белок), 0,6 мг трометамола, 42,5 мг сахарозы (определяется как вспомогательное вещество).
Не стоит делать вакцинацию, если у вас наблюдаются следующие симптомы (лучше отложите прививку):
- обострение заболеваний, которые относятся к «хронике»;
- высокая температура тела;
- заболевания в стадии обострения (инфекционные);
- аллергия на предыдущие прививки;
- индивидуальная непереносимость или обостренная чувствительность к составу вакцины.
Инструкция
Инструкция (акт, хиб, вакцина) к использованию: обязательно перед прививанием пациент должен прочитать инструкцию к вакцине. Разовая доза равна 0,5 мл. Прививка поставляется в двух составляющих: шприц со специальным растворителем. В отдельном флаконе идет особо высушенная вакцина. Шприц снабжается иглой, которая позволяет снизить боль от инъекции. Форма выпуска препарата помогает предотвратить повторное использование шприца.
Схема прививания АКТ-Хибом
Чтобы организм успел выработать иммунитет к гемофильной палочке, правильно осуществляйте вакцинацию по схеме. Первые прививки делайте малышам в возрасте трех месяцев. Повторная вакцинация должна быть через полтора и три месяца соответственно (от начала первой прививки).
После того, как организм получил три инъекции, через один год сделайте ревакцинацию. Благодаря такой схеме вакцинирования, детский организм получает необходимую дозу препарата, который поможет малышу уберечься от менингита (особо опасен для деток в возрасте от шести месяцев до полутора лет).
Как проводится вакцинация при помощи АКТ-Хиб?
Первичная иммунизация должна быть согласно возрасту человека, которого прививают. Первая вакцинация должна быть по календарю – в возрасте не позднее 6 месяцев с рождения. Три инъекции должны быть проведены с интервалом до 1-2 месяцев. Ревакцинация должна проводиться один раз через год после вакцинации последней прививкой (третьей). Средний интервал – 45 дней.
Важно. Прививка вводится деткам до двух лет в среднюю треть бедра. После 2 лет прививку допускается колоть в дельтовидную мышцу.
Допускается использование препарата Акт-Хиб одновременно с другими вакцинами из прививочного календаря. Исключение составляет вакцина БЦЖ.
Использование препарата Акт-Хиб не оказывает никакого влияния на способность организма вырабатывать иммунитет. Переносится вакцинация без особых проблем, дополнительные побочные реакции не возникают.
Побочные действия из-за вакцинации
Каждое введение лекарственного препарата в организм имеет побочные действия. Тяжесть реакции организма зависит от индивидуальных особенностей ребенка либо взрослого. Легкие проявления – это болезненные ощущения, небольшие покраснения, возможно появление припухлости, а также возникновение небольших уплотнений в месте укола прививки.
Распространенные реакции организма на введение прививки:
- появление отеков (преимущественно в ногах);
- сыпь, которая начинает чесаться;
- рвота, тошнота;
- раздражительность, у маленьких детей появляется длительный плач, который тяжело успокоить;
- крапивница;
- высокая температура (обычно выше 39 градусов).
Большинство побочных эффектов возникает после введения Акт-Хиб, которые могут быть в составе комбинированной вакцины (противостолбнячной, против коклюша и дифтерии). Такие побочные эффекты не опасны и проходят самостоятельно примерно через сутки.
Как хранить препарат?
Правильное хранение препарата – это залог успешного проведения прививки. Обязательное условие, которое необходимо соблюдать при хранении, это поддержание температуры 2-8 градуса по Цельсию (это холодильник). Срок годности вакцины составляет три года.
Заключение
Помните о том, что препарат прививки Акт-Хиб не должен вводиться внутривенно. Обязательно следите за тем, чтобы иголка шприца не повредила кровеносные сосуды.
Препарат не предназначен для формирования иммунитета для борьбы с инфекциями, которые могут быть вызваны наличием в организме серотипов Haemophilus influenzae. Белок против столбняка, который входит в состав этой прививки, не заменяет прививку против столбняка.
Акт хиб - вакцина, созданная для профилактики заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой типа B (Haemophilus influenzae). Следует заметить, что данный микроорганизм является возбудителем такой серьёзной патологии как: менингиты, энцефалиты, послеоперационные септические осложнения, гнойные артриты и так далее. Тем, кто будет использовать данный препарат полезно узнать о нем побольше. Что же представляет собой вакцина Акт хиб, инструкция о ней что рассказывает?
Состав и форма выпуска
Выпускается препарат во флаконах, которые комплектуются шприцем и растворителем. В каждой такой ёмкости находятся следующие вещества: полисахарид гемофильной полочки, конъюгированный столбнячный протеин. Так же вспомогательные вещества: трометамол, сахароза, хлорид натрия.
Конъюгированная вакцина представляет собой белый, полностью гомогенный лиофилизат, растворитель представлен в виде бесцветной жидкости. Продаётся средство в аптеках, отпуск проводится только по рецепту врача.
Фармакологическое действие
Принцип действия большинства вакцин, по большому счёту, одинаков, в организм человека вводится ослабленный возбудитель какого-либо заболевания, который, при обычных условиях, не в состоянии вызвать развитие заболевания. Делается это для того, чтобы наша иммунная система, в ответ на внедрение чужеродного агента, выработала специфические антитела, которые губительно воздействуют на патогенные бактерии.
В этом случае, когда патогенный возбудитель проникнет в организм, организм уже будет к этому подготовлен, и окажет чужеродному агенту достойный отпор, и тот не сможет оказать своё пагубное воздействие. В результате этого болезнь не разовьётся. Вот, собственно, и всё основное фармакологическое действие этой вакцины.
Следует заметить, что каждая вакцина специфична, и предназначена для профилактики какого-то определённого заболевания. Иммунитет к данному недугу может быть как стойким, пожизненным, так и ограниченным по времени.
При иммунодефицитных состояниях, а также во время проведения иммуносупрессивной терапии, возможен слабый ответ на введение вакцины. Об это следует помнить.
О дозировке и том как применяется Акт хиб прививка
Сначала лиофилизат нужно развести при помощи растворителя в шприце, который поставляется вместе с вакциной. Далее, при помощи лёгкого взбалтывания, нужно тщательно размешать средство, до получения однородного, абсолютно прозрачного раствора.
Введение вакцины осуществляется внутримышечно, или глубоко подкожно. Детям до 2 лет её вводят в среднюю часть бедра, а в более старших возрастных группах, инъекция осуществляется в область дельтовидной мышцы.
Вакцинацию проводят по следующей схеме: детям до 6 месяцев требуется 3 инъекции, и интервалом в 1 – 2 месяца. Ревакцинация осуществляется однократно, примерно через год.
Дети в возрасте от 6 месяцев до 1 года вакцинируются при помощи 2 инъекций с интервалом в 1 месяц. Ревакцинация производится в возрасте полутора лет.
Дети в возрасте от года вакцинируются однократно, путём введения средства в область дельтовидной мышцы. Ревакцинацию в этом возрасте не проводят.
Показания к применению
Вакцинацию проводят для проведения профилактических мероприятий, с целью недопущения возникновения заболеваний, вызванных гемофильной палочкой типа B. Аббревиатура ХИБ как раз и образована первыми буквами Haemophilus influenzae B.
Особые указания
Вакцину категорически запрещается подвергать заморозке. Храниться она должна при температуре от 2 до 8 градусов. Длительность хранения не должна превышать 3 лет, после чего флаконы с препаратом следует утилизировать.
Противопоказания к применению
Проведение вакцинации недопустимо при наличии следующих состояний:
Любые инфекционные заболевания в остром периоде;
Лихорадка любого генеза;
Обострение хронических заболеваний;
Индивидуальная непереносимость любого компонента вакцины.
Побочные эффекты
Про побочные эффекты которые дает прививка Акт хиб, инструкция говорит так: при введении вакцины в редких случаях возникают нежелательные проявления введения препарата. Как правило, в 10 % случае в месте инъекции появляется довольно выраженное покраснение, и отёчность. Ребёнок при этом может стать излишне раздражительным, плаксивым, в редких случаях может даже возникать рвота.
Примерно в 10 % случаев может появиться лихорадка, вплоть до 39 градусов, выраженное возбуждение ребёнка, длительный плач.
Ещё реже возникают аллергические реакции, выражающиеся в появлении отёков нижних конечностей, мелкой сыпи на теле по типу крапивницы. Возможны судороги или прочие патологические проявления со стороны центральной нервной системы.
Как правило, никаких особых специфических мероприятий при появлении побочных эффектов не требуется. Покраснения, отёки и лихорадка самостоятельно проходят примерно через сутки. В редких случаях может потребоваться госпитализация для установления причин появления побочных эффектов.
Аналоги
При наличии особых обстоятельств, препарат Акт-ХИБ может быть заменён вакциной Хиберикс. Прерогатива определения необходимости такой замены, всецело, находится в ведении врача – педиатра.
Заключение
Безусловно, обязательная вакцинация должна осуществляться, хотя у этого есть немало противников, в том числе и в кругу профессионалов. Профилактическое введение средства Акт-хиб может предотвратить появление очень грозных инфекционных заболеваний.
Поэтому родителям крайне необходимо тщательно соблюдать рекомендованные сроки проведения профилактических мероприятий, регулярно посещая медицинские учреждения.
Вакцина акт-ХИБ создана от гемофильной инфекции, которая влечёт тяжёлые последствия и может приводить к смерти. Врачи стали использовать российскую вакцину в календаре прививок, начиная с 2011 года.
Что это за гемофильная инфекция
Инфекция вызывается палочкой Афанасьева-Пфейффера. В мире шесть видов бактерий, провоцирующих заболевание. Более тяжёлый вред здоровью даёт заражение палочкой типа b. Этот тип болезни характеризуется тяжёлыми последствиями, ведёт к осложнениям.
Но палочка относится к условно патогенной флоре и её присутствие считается нормой. Она в организме у 80% взрослых и 40% детей. Инфекцией легко заразиться, посещая общественные места воздушно-капельным путём, через предметы обихода. Тяжесть патологии зависит от того количества палочки, которая находится в теле. Если количество небольшое, то человек просто переносчик. Если безопасное количество превышено, то болезнь развивается.
Подробнее про вакцину акт-ХИБ
Лекарство назначают в качестве профилактической меры против патологий, которые провоцирует палочка Haemophilus influenzae. Форма выпуска препарата: лиофилизат для инъекций, который вводится внутримышечно или подкожно.
В составе столбнячный белок, полисахарид, трометамол, сахароза. Выпускается вакцина французской фармацевтической компанией. Это однородная жидкость белого цвета, которая разбавляется растворителем. В одной коробке флакон с одноразовой дозировкой вакцины и шприц, наполненный растворителем.
Эта вакцина не входит в национальный календарь прививок, но рекомендуется врачами из-за большого распространения инфекции и риска тяжёлых последствий, особенно для детей. Лекарство формирует стойкий иммунный ответ и стимулирует появление антител.
Показания для прививки
Педиатры рекомендуют делать инъекцию тем детям, которых кормят молочными смесями, имеющим малый вес. В группу риска по заражению палочкой входят груднички из малообеспеченных или многодетных семей. Прививают детей, которые скоро пойдут в детский сад или имеют нарушения в работе иммунной системы. Рекомендуют вакцинировать и детей с патологиями крови или после резекции селезёнки.
Противопоказания препарата
В инструкции по применению акт-Хиб написано, что не делать инъекции, если у пациента обострилось хроническое заболевание, поднималась высокая температура. Запрещено ставить прививку, если в организме есть инфекция или была аллергия во время предыдущих вакцинаций. Не следует проводить вакцинацию при склонности к аллергии на компоненты препарата или чувствительности.
Врачи дают рекомендацию, что если пациент болел, то вакцину вводят не раньше, чем через 2-4 недели после того, как он выздоровел. Если болезнь не тяжёлая, то можно ставить прививку, когда температура опустится до 36, 6 градусов.
Проведение вакцинации
Вакцину вводят внутримышечно или под кожу. Детям до двух лет прививка акт-ХИБ ставится в бедро, а пациентам старше укол делают в мышцы плеча.
Вакцинация проводится по следующей схеме:
- Для грудничков возрастом от двух месяцев до полугода ставится 3 укола с дозировкой 0,5 мл. Перерывы составляют 30-60 дней. Повторное вакцинирование ставят через год после третьего укола. Дозировка остаётся прежней.
- Для детей с полугода до года детям ставят 2 укола дозировкой по 0,5 мл. Перерыв между прививками не менее 30 дней. Закрепляют результат через год после второй инъекции. Дозировку не меняют.
- Для пациентов в возрасте от 12 месяцев до 5 лет вакцинацию проводят однократно, дозировкой 0,5 мл. Перед тем, как сделать прививку, лекарство разбавляют растворителем. Для этого содержимое флакона разводят в растворителе и взбалтывают до полной однородности. Раствор должен получиться полностью прозрачным.
Побочные эффекты от вакцины
После вакцинации могут наблюдаться местные реакции, которые проявляются в появлении уплотнения в месте укола, покраснения, отёчности.
Пациента могут беспокоить приступы рвоты, тошнота. Ребёнок легко раздражается, много капризничает или плачет. В редких случаях температура поднимается до 38-39 градусов. В практике применения вакцины возможно появление гиперчувствительности, судороги, сыпь на коже. Иногда начинается крапивница, могут отекать ноги. Случаев передозировки производителем не зафиксировано.
Врачи отмечают, что негативное действие оказывает введение лекарства в составе других вакцин, например, для коклюша , дифтерии. Эти симптомы обычно проходят самостоятельно и не требуют медицинского вмешательства.
Тонкости применения
Препарат не вводится в вену, а только подкожно или внутримышечно. По время укола медицинский персонал должен следить, чтобы иголка не попала в русло сосуда. Это средство не защищает от болезней, которые провоцируют другие серотипы или менингиты. Врачи не рекомендуют заменять эту вакцину, отменяя прививку для профилактики столбняка.
Формирование иммунного ответа может быть затруднено, если у ребёнка диагностировано иммунодефицитное состояние или было проведено иммуносупрессивное лечение. У детей младше четырёх месяцев могут наблюдаться отеки ног в течение первых шесть часов после инъекции. Этот симптом сопровождает изменение оттенка кожи, цианоз, местное повышение температуры. Все симптомы проходят в течение суток после прививки.
Вакцина для детей, поэтому производитель не посчитал нужным указывать тонкости применения и возможный вред лекарства для беременных женщин, кормящих матерей, пожилых пациентов.
Взаимодействие с другими препаратами
Акт-ХИБ можно применять с другими лекарствами, которые входят в национальный календарь прививок . Но медицинский персонал должен помнить, что смешивать лекарства в одном шприце запрещено и вакцины ставят в разные участки тела.
Перед прививкой родители должны сообщить лечащему врачу обо всех лекарствах, которые принимал ребёнка, в том числе, если эти средства продавались без рецепта. Лекарство отпускается в аптеках только по рецепту, его нельзя замораживать. Оптимальное место для хранения: прохладная среда с температурой 2-8 градусов. Место должно быть недоступным для детей. В таких условиях вакцина может храниться до 36 месяцев.
Эффективность
Акт-ХИБ содержит антиген, скомбинированный с белком анатоксина столбняка. В нем нет палочки, которая провоцирует гемофильную инфекцию.
Такая формула помогает формировать хороший иммунитет к проникающей в детский организм бактерии. Лекарство становится безопасным. Лекарство имеет два известных аналога. Это «Хиберикс » и Пентаксим без хиб компонента. Но препарат «акт-ХИБ» прошёл больше клинических испытаний, чем аналоги лекарства.
Благодаря медицинским исследованиям выявлено, что иммунная защита от бактерии эффективно действует на протяжении 48 месяцев. Этого срока достаточно, чтобы ребёнок не заболел. На пятом году жизни организм самостоятельно вырабатывает антигены, чтобы бороться с болезнью. Вакцинирование помогает защитить своего ребёнка от инфекции и уменьшает вероятность заболеть в детском саду. С его помощью заболеваемость удалось снизить с 40% до 3%.
Лекарственная форма:
лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения в комплекте с растворителем натрия хлорида раствор 0,4 %
Состав:1 доза вакцины содержит:
| Активное вещество Полисахарид Haemophilus influenzae тип b | 10 мкг |
| Конъюгированный столбнячный белок | 18-30 мкг |
| Вспомогательные вещества Сахароза | 42,5 мг |
| Трометамол | 0,6 мг |
| Растворитель натрия хлорида раствор 0,4 % (0,5 мл) Натрия хлорид | 2,0 мг |
| Вода для инъекций | До 0,5 мл |
Вакцина Акт-Хиб соответствует требованиям Европейской Фармакопеи и Всемирной Организации Здравоохранения, относящимся к конъюгированным вакцинам для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b.
Описание:Вакцина - белый гомогенный лиофилизат.
Растворитель - прозрачная бесцветная жидкость.
Восстановленный раствор - прозрачная бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа: МИБП - вакцина АТХ:J.07.A.G Вакцина для профилактики инфекций, вызываемых Haemophilus influenza B
J.07.A.G.01 Haemophilus influenzae B антиген очищенный конъюгированный
Фармакодинамика:Иммунологические свойства
Вакцина Акт-Хиб обеспечивает защиту против инвазивных инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae тип Ъ. Полисахарид клеточной капсулы (полирибозилрибитолфосфат (PRP)) вызывает у человека анти-PRP серологический ответ. Однако, природа иммунного ответа на антигены полисахарида не является тимозависимой и характеризуется отсутствием эффекта ревакцинации после повторных инъекций и низкой иммуногенностью у детей. Ковалентная связь полисахарида капсулы Haemophilus influenzae тип Ъ со столбнячным белком позволяет конъюгату действовать как тимозависимый антиген и вызывать у детей специфический анти-PRP серологический ответ с формированием специфичных иммуноглобулинов IgG и клеток памяти. Исследование функциональной активности PRP -специфичных антител, индуцируемых конъюгированной вакциной против инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae тип b у младенцев и более старших детей, показало наличие у них бактерицидной и опсонизирующей активности.
Исследования иммуногенности с участием детей, вакцинированных, начиная с возраста 2 мес, показали, что после введения третьей дозы у всех детей был титр PRP антител ≥0,15 мкг/мл, а примерно у 90 % титр - ≥1 мкг/мл. У младенцев возрастом до 6 мес, вакцинированных тремя дозами вакцины против инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae тип b, ревакцинация через 8-12 мес вызывала значительное увеличение среднего титра PRP -антител.
Показания:Профилактика гнойно-септических заболеваний (менингит, сепсис, артриты, эпиглоттиты, пневмонии и др.), вызываемых Haemophilus influenzae тип b (ХИБ-инфекции) у детей с трехмесячного возраста.
Противопоказания:Аллергия к ингредиентам вакцины, особенно к столбнячному анатоксину и формальдегиду.
Аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (ХИБ-инфекции).
Заболевание, сопровождающиеся повышением температуры тела, острое инфекционное или хроническое заболевание в стадии обострения. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или в период реконвалесценции или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводят сразу после нормализации температуры.
Беременность и лактация:Поскольку вакцина Акт-Хиб применяется для вакцинации детей, то данные о влиянии препарата на течение беременности и кормление грудью очень ограничены. Неизвестно, выделяется ли вакцина с грудным молоком.
Способ применения и дозы:Ввести во флакон с вакциной все содержимое шприца с растворителем, взболтать флакон до полного растворения лиофилизата. Образовавшийся раствор должен быть бесцветным и прозрачным.
Вакцину вводят внутримышечно или глубоко подкожно в разовой дозе 0,5 мл сразу после приготовления. Перед введением необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.
Дети в возрасте до 2-х лет:
введение вакцины осуществляют в верхненаружную поверхность средней части бедра.У детей старше 2-х лет введение вакцины осуществляют в область дельтовидной мышцы.
Курс вакцинации
При начале вакцинации в возрасте 6 мес: 3 инъекции по 0,5 мл с интервалом в 1-2 мес. Ревакцинацию проводят однократно через год после 3-ей вакцинации.
При начале вакцинации в возрасте от 6 до 12 мес: 2 инъекции с интервалом в 1 мес. Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес.
При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет: однократная инъекция.
В случае контакта : если непривитой или не получивший полного курса вакцинации ребенок окажется в контакте с пациентом с инвазивной формой инфекции Haemophilus influenzae тип b, вакцинация должна быть начата или завершена в соответствии графиком по возрасту в сочетании с рекомендуемой химиопрофилактикой.
Побочные эффекты:В соответствии с рекомендациями Национального календаря профилактических прививок и всемирной Организации Здравоохранения вакцину Акт-Хиб применяют в комбинации с другими одновременно вводимыми вакцинами, например, АКДС вакциной с цельноклеточным или бесклеточным коклюшным компонентом. В связи с этим профиль безопасности лекарственного препарата Акт-Хиб соответствует такому совместному его применению с другими вакцинами.
Нежелательные явления, представленные ниже, перечислены в соответствии с системноорганным классом и частотой встречаемости. Частоту встречаемости определяли на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10000 до < 1/1000), очень редко < 1/10000), частота неизвестна (нельзя оценить по имеющимся данным).
Данные клинических исследований
В клинических исследованиях с активным мониторингом нежелательных явлений участвовало около 7000 здоровых младенцев и детей младше 2 лет, которые были провакцинированы вакциной Акт-Хиб в комбинации с АКДС вакциной с цельноклеточным или бесклеточным коклюшным компонентом.
В контролируемых исследованиях, когда вакцину Акт-Хиб использовали одновременно с вакциной КДС, частота и тип последующих системных реакций не отличались от этих показателей после вакцинации одной только вакциной КДС.
В данном разделе представлены нежелательные явления, возможно связанные с применением вакцины Акт-Хиб, и наблюдавшиеся после вакцинации в клинических исследованиях более чем у 1 % участников (то есть с частотой "часто" и "очень часто"). Все нежелательные явления сгруппированы по частоте. Обычно они появлялись в первые 6-24 ч после вакцинации и были преходящими и слабыми или средней тяжести.
При последующих инъекциях вакцины в рамках курса первичной иммунизации частота и тяжесть этих нежелательных явлений не увеличивалась.
Самыми частыми реакциями после введения вакцины Акт-Хиб были реакции в месте инъекции, повышение температуры тела и раздражительность.
Со стороны психики
Очень часто: раздражительность
Часто или нечасто: длительный или аномальный плач
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень часто: рвота
Часто: лихорадка (
≥ 38 °С)Нечасто: лихорадка (≥ 39 °С)
Болезненность, покраснение, отек, и/или воспаление, уплотнение в месте инъекции - от часто до очень часто.
Данные пострегистрационного наблюдения
Так как спонтанные сообщения о нежелательных явлениях при коммерческом применении препарата были получены очень редко и из популяции с неопределенным количеством пациентов, то их частоту классифицировали как "частота неизвестна".
Нарушения со стороны иммунной системы
Реакции гиперчувствительности
Отек лица, отек гортани (позволяющий предположить возможную реакцию гиперчувствительности)
Со стороны нервной системы
Фебрильные или аф ебрильные судороги
Со стороны дыхательной системы
У глубоко недоношенных детей (родившихся на сроке 28 недель или ранее) в течение 2-3 дней после вакцинации могут наблюдаться случаи удлинения интервалов времени между дыхательными движениями (см. раздел "Особые указания").
Со стороны кожи и подкожных тканей
Крапивница, сыпь, зуд
Общие расстройства и нарушения в месте введения
Выраженный отек (≥ 5 см) в месте инъекции, в том числе отек, распространяющийся за один или оба сустава одной или обеих нижних конечностей (с преобладанием отека на конечности, куда была введена вакцина). Эти реакции появлялись через 24-72 ч после введения вакцины и могли сопровождаться цианозом, покраснением, повышением температуры кожи в месте инъекции и сильным криком. Все симптомы самостоятельно проходили в течение 24 ч без каких-либо остаточных явлений.
Передозировка:Данные отсутствуют.
Взаимодействие:Вакцина Акт-Хиб может применяться одновременно с другими вакцинами Национального календаря профилактических прививок и Календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям при условии использования разных шприцев и введения в разные части тела.
За исключением иммуносупрессивной терапии (см. раздел "Особые указания") нет достоверных данных о возможном взаимном влиянии при использовании с другими лекарственными препаратами, в том числе - с другими вакцинами.
Восстановленную вакцину нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами и вакцинами.
Врач должен быть информирован о недавно проводившемся либо совпадающем по времени с вакцинацией введении ребенку любого другого лекарственного препарата (в том числе - безрецептурного).
Особые указания:Вакцина Акт-Хиб не формирует иммунитет против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов иной этиологии. Содержащийся в вакцине столбнячный анатоксин не может рассматриваться как замена вакцинации против столбняка.
Врач должен быть информирован обо всех случаях побочных реакций, в том числе не перечисленных в данной инструкции. Перед каждой прививкой, для предотвращения возможных аллергических и других реакций, врач должен уточнить состояние здоровья, историю иммунизации, анамнез пациента и ближайших родственников (в частности - аллергологический), случаи побочных эффектов на предшествовавшие введения вакцин. Врач должен располагать лекарственными средствами и инструментами, необходимыми при развитии реакции гиперчувствительности.
За привитыми необходимо наблюдать в течение 30 мин после прививки. Иммуносупрессивная терапия или состояние иммунодефицита могут быть причиной слабого иммунного ответа на введение вакцины. В этих случаях рекомендуется отложить вакцинацию до окончания такой терапии или ремиссии заболевания. Тем не менее, лицам с хроническим иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфекцией, аспленией или с серповидноклеточной анемией) вакцинация рекомендована, даже если иммунный ответ может быть ослабленным.
Потенциальный риск развития апноэ и необходимость мониторинга дыхания в течение 48-72 ч следует учитывать при проведении первичного курса иммунизации у глубоко недоношенных детей, родившихся на сроке 28 недель или ранее, в особенности, у имеющих в анамнезе признаки незрелости дыхательной системы. Поскольку польза иммунизации этой группы детей высока, вакцинацию не следует откладывать или считать противопоказанной.
Поскольку антиген капсулярного полисахарида Haemophilus influenzae тип b выводится через почки, в течение 1-2 недель после вакцинации при анализе мочи может регистрироваться положительный тест. В этот период необходимо проведение других тестов для подтверждения диагноза инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Поскольку вакцина Акт-Хиб применяется для вакцинации детей, то влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности не изучалось.
Форма выпуска/дозировка:Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения в комплекте с растворителем натрия хлорида раствор 0,4 % 1 доза.
Упаковка:По 1 дозе вакцины во флаконе и по 0,5 мл растворителя в шприце (с закрепленной иглой или без) в закрытую ячейковую упаковку.
Если шприц не имеет закрепленной иглы, то в упаковку вкладываются 2 отдельные стерильные иглы.
По 1 закрытой ячейковой упаковке с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия хранения:Хранить в холодильнике (при температуре от 2 до 8 °С). Не замораживать.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:Лиофилизат - 3 года.
Растворитель - 5 лет.
Дата окончания срока годности лиофилизата в комплекте с растворителем определяется по дате окончания срока годности того компонента, у которого она наступает раньше.
Условия отпуска из аптек: По рецепту Регистрационный номер: П N013850/01 Дата регистрации: Инструкции