Артроз или артрит симптомы и лечение. Артрит или артроз? Артрит и артроз, что общего

Артрит и артроз – это заболевания, имеющие созвучность в названии и одинаковые области поражения: и та и другая патология негативно влияет на суставы. Однако различий в этих болезнях намного больше, чем кажется на первый взгляд: механизм развития, клиническая картина и симптомы, диагностические критерии и способы лечения совершенно разные при детальном рассмотрении.

Основными причинами развития артрита являются:

  • инфекции – вирусные, бактериальные агенты, грибы могут вызывать воспаление в суставной сумке и жидкости, окружающей её;
  • аутоиммунные нарушения;
  • наследственная склонность к возникновению болезни;
  • нарушения в обмене веществ.

Более подвержены артритам женщины 30 лет и старше, отдельные разновидности заболевания (ювенильная форма) встречается в детском и подростковом возрасте.

Причинами развития артроза становятся:

  • Артроз – это болезнь профессиональных спортсменов, лиц, чья работа связана с тяжёлым трудом (грузчиков, каменщиков), нередко возникает артроз межфаланговых сочленений у пианистов. Внутрисуставной хрящ под действием нагрузки разрушается: вначале образуются микротрещины, а затем деформация прогрессирует.
  • Травмы.
  • Переохлаждение.
  • Предшествующие артриты.
  • Ожирение, несбалансированное питание.
  • Метаболические изменения в организме (гемохроматоз, подагра).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Интоксикации.

    • Дегенеративные суставные изменения формируются у людей старшего возраста: чаще страдают остеоартрозом женщины 45-60-ти лет. По данным некоторых авторов, после 60-ти лет заболевание встречается практически у 100% населения.

    Классификация артритов

    В зависимости от возбудителя, клинической и лабораторной картины, воспаление суставов классифицируется на следующие основные группы.

    Ревматоидный артрит

    Аутоиммунное заболевание, при котором развивается воспаление в синовиальной оболочке, распространяющееся на хрящ и кости.

    В отличие от артроза, суставной синдром, типичный для данного недуга, симметричен: поражение чаще двустороннее. Страдают в большей степени суставы кистей, запястья, лучезапястные, локтевые, плечевые. Но могут вовлекаться в процесс воспаления и крупные суставы ног: коленные, тазобедренные, а также суставы позвоночника.

    Причинными факторами развития болезни являются генетические – у пациентов установлена наследственная предрасположенность к носительству антигенов HLA DR1, DR4, DW4. Между наличием данных аллелей и развитием болезни научно доказана взаимосвязь. Велика роль носительства вируса Эпштейна-Барра в возникновении данной формы артрита.

    Псориатический артрит

    Воспаление может протекать на фоне уже имеющегося заболевания – псориаза.

    У 70% пациентов, имеющих кожные псориатические высыпания, появляется суставной синдром, имеющий особенности, отличающие его от других форм артрита и остеоартроза.

    • страдают преимущественно дистальные межфаланговые суставы кистей и стоп;
    • кожа над суставами синеватого оттенка или багровая;
    • деформация пальцев по типу «сосисек»;
    • отрицательные реакции на ревматоидный фактор»;
    • появление болей в пятках.

    Пациенты, страдающие псориазом, должны быть осведомлены о возможности распространения, прогрессии заболевания с вовлечением в процесс болезни суставов. При первых «тревожных звоночках» в самочувствии — появлении общей слабости, отечности или боли, таким пациентам следует безотлагательно совершить визит к врачу.

    Реактивные артриты

    Это воспаление в суставной полости, возникающие у пациентов с имеющейся или перенесённой кишечной или мочеполовой инфекцией, причем в синовиальную полость возбудители не проникают, из-за чего эти артриты ещё называют «стерильными».

    • пациент накануне перенёс уретрит, энтероколит, конъюнктивит;
    • коленные, голеностопные суставы, пальцы стоп поражены несимметрично;
    • поражается ахиллово сухожилие или подошвенный апоневроз;
    • у пациента имеется HLA B27 антиген;
    • повышается температура до 38-390С в остром периоде болезни.

    В отличие от других артритических форм, а также от артроза, реактивные поражения могут исчезать бесследно через 4-6 месяцев, но иногда, без должного лечения, могут переходить в хроническую форму.

    На сегодняшний день к реактивной группе относят и ревматический артрит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком. Болезнь дебютирует в детском или юношеском возрасте. Проблемы с суставами возникают спустя 1-2 недели после перенесенной ангины. Для ревматического суставного поражения характерны боли в крупных суставах (коленных, локтевых), летучесть поражения, полная обратимость развития воспаления (в отличие от артроза).

    Артриты, связанные с инфекцией

    К данной разновидности заболевания относят поражение суставов, при которых прослеживается связь с инфекционным началом, причем сам возбудитель проникает в синовиальную полость (в отличие от реактивного поражения).

    На инфекционную природу заболевания будет указывать острое, бурное начало с симптомами интоксикации и высокой температурой тела, в пунктате синовиальной жидкости высеевается возбудитель.

    Классификация артроза

    Данная патология указывает на дегенеративные процессы, происходящие непосредственно в хрящевой ткани и приводящие к её разрушению, изменением костных поверхностей сустава, их деформации.

    Первичный артроз

    Данная форма развивается в здоровом ранее хряще. Основными причинами возникновения болезни являются:

    • травмы и микротравматизация хряща;
    • повышенная мобильность сустава;
    • наследственная предрасположенность.

    Предрасполагать к развитию данной формы заболевания могут внутренние факторы:

    • плоскостопие, дисплазии, сколиоз позвоночника;
    • лишний вес;
    • нарушение кровообращения.

    Хрящ оказывается неспособен противостоять механической нагрузке, которая на него оказывается. Его прочность может быть генетически занижена в ряде случаев из-за наследственной предрасположенности к артрозу. Следствием этих факторов является формирование трещин в центре хрящевой поверхности, потеря эластичности, разрушение хряща вплоть до полного исчезновения и обнажения костных поверхностей, формирующих сочленение.

    Первичная форма болезни классифицируется на локальную (поражается 1-2 сустава) и генерализованную (страдают 3 и более сочленений).

    Вторичный артроз

    Данная форма заболевания характеризуется разрушением уже предварительно поражённой хрящевой ткани из-за:

    • перенесённых травм;
    • эндокринных заболеваний (сахарный диабет, акромегалия);
    • метаболических изменений (гемохроматоз, подагра);
    • предшествующих артритов.

    Вышеперечисленная патология создаёт «благодатную» почву для формирования недуга: из-за имеющихся хронических нарушений хрящ недополучает питательных веществ, кислорода, недостаточно кровоснабжается. Хрящевая ткань в таких условиях перестаёт нормально функционировать: обедняется протеогликанами, высыхает, становится сухой и шероховатой, постепенно разрушаясь.

    В чем разница симптомов артрита и артроза?

    Опытный врач уже на стадии сбора анамнеза по клинической симптоматике и жалобам может предположить, с каким заболеванием столкнулся пациент.

    «Визиткой» болезни ревматоидного артрита является ульнарная девиация пальцев кисти и их деформация по типу «шеи лебедя».

    Ревматоидное поражение кисти руки: 1 — припухлость ПЯВ и проксимальных межфаланговых(ПМФ) суставов, 2 — симметричная припухлость в области запястий, 3 — сгибательная контрактура пальцев кисти, 4 — ульнарная девиация пальцев кисти, 5 — ладонный(волярный) подвывих 2-го ПЯВ и лучезапястного сустава, 6 — подвывих головки локтевой кисти, 7 — артрофия межкостных мышц.

    Начало артроза обычно постепенное, прогрессирующее. Симптомы возникают у пациентов старше 40 лет.

    При артрозе обычно поражаются крупные суставы нижних конечностей: тазобедренные, коленные, чаще других суставов верхней конечности страдают плечевые и дистальные межфаланговые.

    Пациенты предъявляют жалобы на легкий хруст, неинтенсивные ноющие боли, возникающие при длительной физической нагрузке, исчезающие при отдыхе. По мере усугубления процесса боль усиливается при длительном стоянии, подъёме по лестнице.

    При долгом течении артроза формируются костно-мышечные контрактуры, анкилозы приводящие к ограничению и утрате подвижности, вызывающие инвалидность.

    Артрит Артроз
    Появление спонтанной боли, нарастающей при движениях, утренняя скованность, пик боли после 3-х часов ночи и в утренние часы Стартовый характер болей – интенсивность их возрастает при движении к концу дня, после отдыха состояние пациентов заметно улучшается, явления утренней скованности отсутствуют.
    Припухание, отёчность, покраснение изменённых суставов – кожа над ними покрасневшая, лоснящаяся, горячая на ощупь. Дебютирует болезнь с мелких суставов: страдают кисти и стопы, запястья Нередко возникает симптом «заклинивания»: состояние, при котором спонтанно во время движения возникает сильнейшая боль в суставе, полностью препятствующая движению. Эти явления вызываются обломками хряща в суставной полости – «суставной мышью», попадая между суставными поверхностями, обломки провоцируют интенсивную боль и блокируют движение. Длится такое состояние около 1 минуты, обычно пациенты непроизвольно изменяют позу тела, «суставная мышь» смещается и боль утихает
    Симметричность патологического процесса Крепитация, хруст в поражённом месте, возникающие из-за трения неровных суставных поверхностей
    Сочетание болевого синдрома с общими симптомами интоксикации: слабость, повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37.5-380С), похуданием, потливостью Деформация сочленений и ограничение подвижности за счет разрастания костных поверхностей
    Атрофия радом расположенных мышц, деформация сочленений и блокировка их подвижности вплоть до полного анкилоза при длительном течении заболевания Отсутствие признаков местного воспаления (краснота, отёк отсутствует)
    Удовлетворительное состояние пациента
    Медленное прогрессирование заболевания
    Быстрая утомляемость мышц в поражённой области

    Артроз или артрит коленного сустава – в чём разница?

    С жалобами на боль в колене к врачу обращаются множество людей, недоумевая, чем может быть обусловлено ухудшение самочувствия? Но еще до визита в поликлинику, зная особенности симптомов и клинической картины артрита и артроза, пациент может предположить, почему болит коленный сустав и какое заболевание развивается.

    Из всех локализаций артроза по частоте встречаемости коленный сустав занимает второе место, уступая лишь тазобедренному. Гонартроз – так называется дегенеративно-дистрофическое заболевание с поражением суставов коленей.

    Как болит коленный сустав при артрозе?

    Болевые ощущения нарастают постепенно. Вначале в поражённом месте возникает хруст при движениях, затем появляется ноющая боль в колене при ходьбе, подъеме или спуске по лестнице. В покое болевые ощущения стихают, пациент отмечает улучшение самочувствия после отдыха.

    Поражаются суставы чаще симметрично на двух конечностях. Длительное течение гонартроза приводит к ограничению подвижности, формированию сгибательной контрактуры, деформацией конечностей по типу genu varum.

    При гонартрозе боль в колене возникает постепенно, поскольку сам хрящ, который разрушается в результате болезни, не имеет болевых рецепторов. Болевой синдром характерен на стадии оголения костных поверхностей и трения их друг о друга, разрастания остеофитов, попадании хрящевых обломков в синовиальную полость.

    Как болит коленный сустав при артрите?

    Поражение коленного сустава при артрите – нередкое явление. Воспалительный процесс при данной патологии сопровождается болевыми ощущениями различной интенсивности: боль может быть острой, жгучей или ноющей, длительной.

    Боль в колене при артрите сопровождается воспалительными изменениями как местного, так и общего характера: в области поражения наблюдается покраснение кожных покровов и повышение температуры тела над ними – кожа наощупь горячая.

    При прогрессировании патологии формируется воспалительный выпот, что приводит к увеличению сустава в объёме, сопровождается его отёчностью, припухлостью.

    С целью снижения болевых ощущений пациенты занимают вынужденное положение конечности – сгибание в коленном суставе, и если такое положение сохраняется долго, может формироваться сгибательная контрактура.

    Боли усиливаются к утру, сопровождаются скованностью. При обострении заболевания могут наблюдаться симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела до 38⁰С, общая слабость, повышенная утомляемость, потливость.

    Диагностика артрита и артроза

    Данные заболевания отличаются не только клинической картиной и симптомами, а ещё и результатами лабораторных и инструментальных исследований.

    Рентгенография

    При артрозе изменения на снимках зависят от выраженности дегенеративного процесса. Выделяют 4 рентгенологических стадии артроза по Kellgen:

    Терапия артрита

    Основной целью в терапии артритов любого происхождения является купирование воспалительного процесса.

    Если воспалительные изменения вызваны специфическими возбудителями, применяется антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия в зависимости от инфекционного агента.

    К противовоспалительным средствам относят:

    • НПВС (Индометацин, Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак, Теноксикам);
    • Глюкокортикоиды (Преднизолон, Метилпред, Дексаметазон).

    Дозировку и продолжительность приема препаратов определяет врач в индивидуальном порядке, учитывая форму болезни, её активность, возраст пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

    В лечении ревматоидного артрита базовыми группами препаратов, способными замедлить прогрессирование болезни, являются:

    • Препараты золота (Кризанол, Санакризин, Миокризин, Ауранофин);
    • Цитостатики (Метотрексат, Циклофосфамид, Имуран, Лейкеран, Проспидин);
    • Д-пеницилламин.

    Большое значение при артритах имеет физиотерапевтическое лечение – как один из компонентов комплексной терапии. Широко применимы:

    • СМТ-электрофорез димексида;
    • электрофорез препаратов с противовоспалительным действием (анальгином, новокаином, салицилатом натрия);
    • магнитотерапия;
    • фонофорез гидрокортизона;
    • лазерная терапия;
    • иглоукалывание;

    После купирования острого воспаления для укрепления мышц в области поражённых суставов, предотвращения деформаций и контрактур назначается лечебная физкультура и массаж.

    Пациенту не следует заниматься самообследованием и пытаться поставить диагноз самостоятельно. Следует доверить свое здоровье специалисту.

    Артриты и артрозы часто путают благодаря тому, что оба этих заболевания имеют сходные названия и симптомы, но на этом общее заканчивается. У них принципиально разные патогенез, лечение и прогноз, поэтому важно проводить правильную дифференциальную диагностику между ними.

    Данная статья носит ознакомительный характер. Не стоит заниматься самодиагностикой, точный диагноз может поставить лишь квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования!

    Артрит – воспалительное заболевание суставов, возникающее в результате самых различных причин (инфекция, ревматизм, аллергическое поражение и другие). Часто артрит формируется на фоне травматических повреждений, нарушения обменных процессов (например, подагра). Помимо всего прочего, артриты могут являться частью других заболеваний (например, системные воспалительные заболевания соединительной ткани, васкулиты и др.).

    Артроз не имеет воспалительного компонента, его развитие связано с в суставе, в первую очередь хрящевой ткани, а затем и других структур. К наиболее частым причинам артроза относятся: избыточная нагрузка на сустав (обычно – линий вес), травмы, нарушение кровоснабжения и обмена веществ в суставе, переохлаждения и другие. Различают первичные (нарушение регенерации клеток хряща из-за плохого кровоснабжения и питания тканей) и вторичные артрозы (развивается на фоне уже имеющегося поражения, например травмы).

    Такое разделение заболеваний на артрозы и артриты довольно условно. Как только в суставе появляются дегенеративные изменения, присущие артрозу, к ним быстро присоединяется воспалительный компонент, и могут появляться симптомы хронического артрита. И наоборот, на месте перенесенного артрита часто остаются необратимые изменения суставной ткани, которые легко подвергаются артрозу.

    Возраст и предрасполагающие факторы

    Артроз – заболевание среднего и пожилого возраста. Обычно к 60 годам практически у каждого можно обнаружить дистрофические изменения в суставной ткани. В группу особого риска относятся люди, чья профессиональная деятельность связана с хроническими перегрузками суставов (длительная работа в практически неподвижном сидячем или стоячем положении, спортсмены), а также люди, страдающие избыточным весом или имеющие нарушения обмена веществ.

    Артрит развивается обычно в более молодом возрасте (30-55 лет). У молодых людей и у детей чаще развиваются острые процессы – гнойные, аллергические и реактивные артриты. В этом случае характерно бурное течение и благоприятный прогноз. У пожилых людей артриты обычно возникают на фоне артрозов и могут иметь хроническое рецидивирующее течение.

    Течение болезни

    Артрит может иметь острое или хроническое течение. При этом в случае острого процесса возможно разрешение всех патологических изменений в суставе. Если течение заболевания хроническое, оно постепенно приводит к необратимым изменениям в суставе и потере его функции. Скорость развития необратимых изменений зависит от этиологии поражения сустава, частоты возникновения обострений, возраста пациента и других факторов.

    Артроз – заболевание всегда хроническое. Однажды возникнув, изменения в суставе никуда не деваются и медленно, но верно приводят к инвалидности. Единственным способом притормозить течение процесса является своевременно начатое лечение (хондропротекторы, витамины, фитопрепараты и другие средства) и соблюдение рекомендаций врача (например, коррекция лишнего веса, диета).

    Сравнение симптомов артроза и артрита

    Симптомы артритов и артрозов больше сходны, чем различаются.

    К общим симптомам относятся:

    • боль в суставе при движении, ходьбе;
    • хруст и другие «суставные шумы», возникающие при движении;
    • припухлость в области сустава;
    • ограничение движения;
    • чувство «скованности» в суставе после сна или отдыха;
    • деформация пораженных суставов;
    • чувствительность к метеорологическим факторам;
    • обострения процесса часто возникают в результате схожих провоцирующих ситуаций: переохлаждения, переутомления и др.

    Отличия в симптомах:

    • Артрит возникает обычно остро, в то время как артроз развивается постепенно, прогрессируя исподволь. С этим часто связана поздняя диагностика артрозов, когда уже развились необратимые изменения в суставной ткани.
    • Симптомы артрита всегда более резко выражены (т.е. интенсивный отек, резкая боль, практически полное ограничение движений в суставе).
    • Боль при артрозах чаще ноющая, прогрессирует постепенно и зависит от выраженности дегенеративных изменений в тканях. При артрите обычно резкие нестерпимые боли самого начала заболевания, требующие назначения обезболивающих препаратов на самых ранних сроках.
    • Отек при артрите обычно резко выражен, а при артрозе он появляется только при присоединении воспаления.
    • При артрите часто возникает покраснение кожи над пораженным суставом.
    • Артриту сопутствуют симптомы интоксикации: повышение температуры тела, чувство «ломоты» в мышцах и суставах, головная боль.
    • Для артрозов характерно образование «суставных мышей» (некротизированных костных отломков в полости сустава), с чем может быть связано периодическое появление острых болей и чувства «заедания сустава» (когда эти отломки попадают между суставными поверхностями).

    Диагностика артритов и артрозов

    Для артритов характерны изменения в лабораторных анализах: «воспалительные» сдвиги в общем и биохимическом анализах крови, иммунологических исследованиях, также могут проводиться некоторые узкоспециализированные исследования. Выраженность изменений может различаться и зависит от разновидности артрита. Более подробно о лабораторной вы можете прочитать в соответствующем разделе нашего сайта.

    При артрозах подобных изменений в лабораторных анализах обычно не возникает.

    Основным методом в диагностике как артритов, так и артрозов является рентген. Рентгенологическое исследование выявляет:

    1. травматические повреждения,
    2. некоторые воспалительные изменения (если процесс затрагивает кость), новообразования кости, деструкцию и деформацию суставных поверхностей кости, наличие разрастаний костной ткани (остеофитов),
    3. изменения полости сустава (сужение, наличие в ней костных отломков, «суставной мыши» и других инородных тел).

    К вспомогательным методам относятся ультразвуковое исследование суставов, компьютерная и магнитно-резонансная томография, артроскопия, пункция суставов и другие, более узкие методы. Они носят вспомогательное значение, и используются в основном для диагностики артритов.

    Артроз обычно лечится на дому. При острых артритах необходимо сразу обратиться к врачу, в ряде случаев может понадобиться даже лечение в стационаре или хирургическое вмешательство (например, пункция сустава при гнойном процессе). Экстренная медицинская помощь может понадобиться если: остро возникли резкая боль и выраженный отек сустава, боль возникла после травмы (для исключения переломов и других травматических повреждений), симптомы сопровождаются выраженной интоксикацией (температура выше 38,5°, головные и мышечные боли и др.).

    Лечением артроза занимается травматолог-ортопед, а артрит лечат различные специалисты в зависимости от этиологии заболевания (ревматологи, инфекционисты, аллергологи-иммунологи и другие). Легкие и среднетяжелые формы острых артритов и обострения хронических процессов обычно могут лечиться на дому.

    Лечение включает:


    • устранение провоцирующих факторов и соблюдение диеты – показано как больным артритами, так и артрозами;
    • щадящий двигательный и лечебная физкультура режим применяются у больных артрозами и артритами в стадии ремиссии, при остром артрите необходим полный покой пораженного сустава;
    • при артрозах хороша помогают разогревающие компрессы и мази (при артритах они противопоказаны);
    • из лекарственных препаратов при артритах и артрозах применяют хондропротекторы и витамины, нестероидные противовоспалительные средства и другие симптоматические препараты;
    • при артритах используется этиотропная терапия – антибактериальные, антигистаминные препараты, гормональные средства и многое другое, в зависимости от этиологии поражения;
    • физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение активно применяются в терапии артрозов и артритов в стадии ремиссии;
    • в тяжелых случаях артритов и артрозов, приведших к выраженной деструкции суставных тканей, резкому ограничению функции или даже формированию анкилоза применяется хирургическое лечение.

    Прогноз

    Прогноз обычно благоприятный при острых неосложненных артритах у молодых лиц (реактивные, аллергические формы) в отсутствие сопутствующей патологии.


    Если процесс приобретает хроническое течение, то он постепенно приводит к полному ограничению движений в суставе и инвалидности. Скорость формирования необратимых изменений в суставе зависит от этиологии заболевания, предрасполагающих факторов (возраст, лишний вес, погрешности в диете и другие), частоты обострений.

    Правильно подобранное лечение позволяет поддерживать полноценное функционирование сустава и свести количество обострений до минимума, тем самым отсрочив прогрессирование заболевания.

    Артроз – заболевание более «коварное». Оно всегда протекает хронически, и его симптомы на ранних стадиях менее заметны, благодаря чему его диагностируют часто на поздних стадиях, когда уже возникли необратимые изменения. В таких случаях часто необходимо хирургическое вмешательство.

    Для вашего удобства представляем вам следующую таблицу.

    Дифференциальная диагностика между артритами и артрозами

    Характеристика Артрит Артроз
    этиология воспаление дегенеративно-дистрофические изменения
    возраст любой (в молодом возрасте чаще острые артриты, в пожилом – хронические) обычно – старше 50-60 лет
    течение заболевания острое или хроническое всегда хроническое
    начало острое (постепенное – редко) постепенное (прогрессирует месяцы и даже годы)
    выраженность симптомов обычно резко выражены на начальных стадиях едва заметны или не заметны совсем, проявляются в далеко зашедших случаях заболевания
    интенсивность боли обычно резко выражены с самого начала заболевания резко выражены только на поздних стадиях заболевания
    наличие отека обычно интенсивный отек с самого начала заболевания отек появляется только при присоединении воспаления
    покраснение пораженного сустава характерно появляется только при присоединении воспаления
    симптомы интоксикации характерны не характерны
    наличие «суставных мышей» и симптомов «заедания сустава» не характерно характерно
    лабораторные методы исследования выявляют характерные изменения не выявляют отклонений
    инструментальные методы исследования используются рентгенографические и другие методы исследования, которые носят вспомогательный характер обычно используется только рентгенография
    лечение стационарное или амбулаторное (при легких неосложненных формах) обычно амбулаторное
    медикаментозное лечение в зависимости от этиологии могут применяться антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные средства и др., а также симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты симптоматическая терапия, хондропротекторы, витаминные препараты
    лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение, физиотерапия показаны только в стадии ремиссии показаны
    прогноз в основном благоприятный при острых формах, в молодом возрасте и в отсутствии сопутствующей патологии, при хронических формах с частыми обострениями ведет к инвалидности прогноз зависит от своевременно начатого лечения, в далеко зашедших случаях ведет к инвалидности

    Еще раз напоминаем, что не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением. Точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист, проведя все необходимые обследования.

    Лечение поражения сустав — артрита и артроза носит комплексный характер. Чем раньше будет начата терапия, тем меньше будет выраженный патологический процесс. Патология опорно-двигательного аппарата может возникнуть в любом возрасте, на фоне имеющихся хронических заболеваний, вследствие травмы или как проявление врожденных аномалий. Суставная патология требует не только традиционных методов лечения в виде приема медикаментов, физиотерапевтических процедур, но и коррекции образа жизни.

    Артрит и артроз — различия

    Эти две патологии имеет схожее название благодаря корню слова, который происходит от латинского слова articulatio, оно переводится как сустав. Окончание –it означает воспаление, а –osis деформацию. Название обусловлено процессом, происходящим в суставах.

    При артрите поражается синовиальная оболочка вместе с сосудами и нервными окончаниями. Нарушается выработка синовиальной жидкости. Развивается в любом возрасте, может возникнуть у детей как проявление заболеваний соединительной ткани, аутоиммунной патологии. Поражается один и несколько суставов, в редких случаях возникает полиартрит.


    Артроз характеризуется разрушением хряща, находящимся на поверхности кости, образующей сочленение. Хрящевая ткань истончается, места деформации замещаются костной. Формируется в зрелом возрасте, может стать последствием травм. Поражает в основном крупные суставы – коленные, локтевые и др.

    Первые симптомы артрита – это острая боль, возникающая при движении и в покое, скованность движения утром. Помимо местных проявлений, эта патология сопровождается общей симптоматикой в виде повышения температуры тела, общая слабость, вялость. При аутоиммунных заболеваниях поражаются другие органы – сердце, почки.

    При артрозе на первых стадиях симптомы отсутствуют. Жалобы пациенты предъявляют на более поздних стадиях, появляется боль при физической нагрузке, хруст во время движения, нарушение движения. На последних стадиях появляются контрактуры.

    Артрит и артроз могут быть осложнением друг друга.

    К какому врачу обращаться?

    При подозрении на артрит и артроз лечение осуществляют такие специалисты, как:

    • Хирург – для исследования состояния тканей.
    • Ревматолог — занимается заболеваниями аутоиммунных заболеваний.
    • Травматолог – лечит патологию, вызванную травмами.
    • Ортопед – занимается реабилитацией больных после курса лечения.


    Принципы эффективного лечения суставов

    Эффективное лечение суставов базируется на комплексном подходе, период обострений включает прием препаратов, оказывающих противовоспалительное действие. В период ремиссии назначаются физиотерапевтические методы, массаж, гимнастику. Терапия артроза отличается тем, что включает употребление хондропротекторов.

    При артрите помимо симптоматического лечения должно назначаться этиотропное лечение. При развитии реактивного артрита на фоне инфекции назначаются антибиотики, при аутоиммунных заболеваниях назначаются гормональные средства. В лечение могут входить противовирусные средства, иммуномодуляторы.


    Артриты и артрозы являются патологией, при которой нарушается кровообращение, лимфоотток, поэтому их эффективное лечение строится на нормализации этих процессов, улучшении питания тканей.

    Эффективное лечение суставов при наличии синовита на фоне артрита и артроза строится на применении противовоспалительных препаратов.

    Обязательным этапом является снижение нагрузки на пораженные конечности. Сюда входят консервативные методы – ношение ортопедической обуви, защита суставов от травм, нормализация веса, дозированная физическая нагрузка.

    Как вылечить артроз и артрит? Артроз относится к прогрессирующим заболеваниям. Излечить его полностью нельзя, поэтому основная задача терапия – препятствовать дальнейшему развитию деформации.

    Артрит возникший на фоне основного заболевания, проходит после терапии патологии, вызвавшей воспаление в суставе.

    Методы лечения

    Артроз и артрит стопы лечение такое же, как и других суставов. Обязательно носит правильную обувь с супинатором. При ношении высоких каблуков, обуви на плоской подошве деформация будет прогрессировать, в процесс начнут вовлекаться другие группы суставов и позвоночник.

    Основные методы лечения патологии суставов:

    • коррекция образа жизни;
    • ортопедическая коррекция;
    • лечебная гимнастика;
    • массаж;
    • физиотерапия;
    • лечение препаратами;
    • хирургическое вмешательство.


    Немедикаментозные методы

    Как лечить артрит в домашних условиях? Лечение артрита и артроза в домашних условиях осуществляется с помощью компрессов с димексидом, бишофитом или медицинской желчи. Все эти вещества можно приобрести в аптеке.

    1. Бишофит – снимает воспаление, оказывает местно-согревающее действие. Назначаются для лечения крупных суставов, при деформации, неосложненной синовитом.
    2. Медицинская желчь оказывает местно-согревающее и рассасывающее действие.
    3. Димексид снимает воспаление, всасывается в глубокие ткани.


    Самостоятельно можно применять противоспалительные мази – Фастум гель, Вольтарен, Дип-релиф. Когда артрит вызван аутоиммунными заболеваниями, патологией соединительной ткани, подагрой, то большое значение в терапии имеет диета. Рацион насыщается овощами, фруктами, клетчаткой, исключают:

    • жаренные и жирные блюда;
    • копчености;
    • консервы;
    • газированные напитки;
    • алкоголь.

    Подагрический артрит требует также исключения пряностей, острых специй, жирных сортов мяса, икры, бобовых, кофе, чая, шоколада.

    Для здоровья суставов полезны:

    • ананасы;
    • вишневый сок;
    • имбирь;
    • лимон;
    • куркума;
    • острый стручковый перец.

     Лимон и ананас — полезные фрукты для людей, страдающих данным заболеванием

    Для пациента, лечащего артроз в домашних условиях, важно включать в рацион желе и холодец. На ранних стадиях эти блюда будут служить природными хондропротекторами и стимулировать восстановление хряща. Ограничение накладывается на соль и минеральную воду.

    Следующий шаг в домашней терапии – ежедневная суставная гимнастика и растяжка. Артрит мелких суставов предупреждают занятия, в которых задействована мелкая моторика рук – лепка, рисование. Для общего оздоровления организма полезны – езда на велосипеде, плаванье.

    Медикаментозное леченее

    Лечение остеоартроза с помощью медикаментозных средств заключается в назначении НПВС, хондропротекторов. Формы выпуска – таблетки, капсулы, растворы для инъекций, мази и гели. Пероральная форма выпуска имеет ряд противопоказаний, таких как бронхиальная астма, язва желудка.

    Их длительный прием может вызвать желудочное кровотечение. Мази не имеют противопоказаний, но их эффективность ниже.

    Действенные препараты из группы НПВС:

    • «Ибупрофен»;
    • «Напроксем»;
    • «Кетопрофен»;
    • «Диклофенак»;
    • «Кеторолак»;
    • «Индометацин»;
    • «Мефенамовая кислота»;
    • «Пироксикам»;
    • «Мелоксикам»;
    • «Теноксикам».


    Дозировка назначается врачом, обычно принимают по 1-2 таблетки в сутки, производные ибупрофена принимают не чаще, чем 1 таблетка раз в 4-6 часов.

    Гормональные препараты вводятся в полость сочленения. Их назначают при сильной боли, которая не снимается НПВС. Чаще всего назначается гидрогортизон.

    Хондропротекторы – группа лекарственных средств, назначается для восстановления хрящевой ткани. При употреблении пероральной формы применяются длительным курсом – до 3 месяцев, при внутрисуставном – до 2 недель. Основные действующие вещества – хондроитин, глюкозамин и гиалуроновая кислота. Мази с хондропротекторами эффективные для профилактики патологии суставов. Препараты, чаще всего применяющиеся — это «Хондролон», «Структум», «Терафлекс», «Артрон».

    Лечение артрита осуществляется с помощью введение лечебного вещества лазером через кожу. К таким процедурам относится фонофорез и электрофорез.

    Фонофорез – аппарат создает направленный поток, который улучшает проницаемость тканей для введения препарата. Помимо это луч оказывает массажное действие на глубокие ткани, тем самым улучшает их питание, усиливает кровообращение, снимает воспаление.


    Электрофорез – воздействие электрическим током, который расщепляет вещества на ионизированные частицы. Ткань пропитывают лекарством, подкладывают под электроды с противоположным зарядом. В пораженной области создается электрическое поле, что позволяет проникать действующему веществу в глубокие ткани. Количество таких процедур варьирует до 10.

    Лечение артроза медицинскими препаратами эффективно на первых стадия. В дальнейшем медикаменты не оказывают должного эффекта.

    Хирургическое лечение

    При артрозе и артрите хирургическое лечение суставов показано, когда уже нарушено движение в суставе, боль беспокоит все время, некупирующаяся препаратами. Основная операция – эндопротезирование.

    Пункция применяется для исследования синовиальной жидкости, ее удаления и введения лекарственных средств.

    Артроскопия относится к методам исследования, но может носить лечебный характер. При артрозе с помощью эндоскопа удаляются остеофиты.


    Остеотомия – иссечение костных краев для уменьшения нагрузки на больной сустав. Применяется при артрозе.

    Профилактика артроза и артрита

    Чтобы сохранить здоровье суставов следует изменить образ жизни. А именно наладить режим питания, снизить массу тела, регулярно заниматься гимнастикой. При первых патологических симптомах показаны консультации специалистов, исследование и лечение.

    Дорогие друзья, доброго времени суток!

    Тема этой беседы – самые распространенные заболевания суставов. Каковы их причины? Как узнать, что это: артрит или артроз? Чем отличаются схемы их лечения? Что предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе? Что нельзя предлагать, чтобы не навредить? Обо всем этом сейчас мы с вами и поговорим.

    Для начала давайте вспомним анатомию.

    Как устроен сустав?

    Сустав образован суставными поверхностями чаще всего двух костей, каждая из которых покрыта суставным хрящом.

    Сустав окружен суставной сумкой (капсулой), внутренняя оболочка которой вырабатывает синовиальную жидкость в полость сустава. Она необходима для смазки, для питания сустава, для того, чтобы наши суставы не скрипели, не хрустели, не щелкали, не ныли. Кстати, в ее состав входит гиалуроновая кислота. Понимаете, куда я клоню?

    Хрящ, покрывая суставные поверхности, выполняет две важные функции:

    1. Обеспечивает скольжение сочленяющихся костей относительно друг друга.
    2. Является амортизатором ударных нагрузок, которые сустав испытывает при ходьбе, беге, прыжках.

    Существует некий гарантийный срок работы суставного хряща. Он не имеет определенной цифры и зависит от образа жизни человека, веса, питания, перенесенных травм и некоторых других факторов.

    Но чаще всего он составляет 40-60 лет.

    С возрастом уменьшается количество синовиальной жидкости в полости сустава. Хрящ теряет влагу, истончается, «стирается», снижаются его амортизационные возможности. Суставные поверхности начинают тереться друг об друга. Постепенно процесс переходит с хряща на кость, вызывая деформацию суставных поверхностей и образование костных выростов – остеофитов.

    Вы можете встретить и другие названия артроза: «остеоартрит», «остеоартроз», «деформирующий артроз».

    В возрасте 60+ признаки артроза можно обнаружить практически в каждом суставе.

    Но прежде всего, он не щадит самые нагружаемые суставы: коленный и тазобедренный.

    Артроз коленного сустава называется «гонартроз» , артроз тазобедренного — «коксартроз» .

    Как узнать артроз?

    Симптоматика артроза зависит от его стадии.

    В начале заболевания после длительной ходьбы или занятий спортом сустав начинает побаливать. Со временем боль усиливается, появляется похрустывание при движениях. Утром после подъема или после длительного сидения, возникает скованность движений, и нужно некоторое время, примерно минут 10-15, чтобы расходиться. В суставе развивается воспаление, что внешне проявляется припухлостью.

    В дальнейшем боль при ходьбе становится постоянной, движения в суставе болезненны, затруднены.

    Если речь идет о тазобедренном суставе, то истончение хряща приводит к тому, что нога со стороны поражения становится короче. Возникает перекос таза, позвоночника. Происходит дегенерация (разрушение) мезпозвонковых дисков, возможно образование протрузий и грыж. Появляются боли в спине.

    Чтобы не допустить этого, под больную ногу необходимо подкладывать ортопедический подпяточник.

    Самое печальное во всем этом, что вспять процесс не повернуть. Можно его лишь приостановить.

    Радикальным лечением артроза является замена сустава – дорогущая операция, которая не каждому по карману.

    Итак, что мы имеем при артрозе:

    • «Подсыхание» и разрушение хряща.
    • , воспаление, отек.
    • Уменьшение объема движений.

    Поэтому комплексное лечение артроза будет примерно таким:

    Что назначается?

    Зачем?

    НПВС внутрь Уменьшить боль и воспаление.
    НПВС наружно Усилить действие НПВС для внутреннего применения.
    Стимулировать образование коллагена, приостановить процесс разрушения хряща.
    Гормональный препарат в сустав (назначается при неэффективности НПВС) Снять острое воспаление и боль.
    Препарат гиалуроновой кислоты Увлажнить хрящ, улучшить смазку суставных поверхностей, облегчить их скольжение, уменьшить боль.
    Ортез Зафиксировать и разгрузить сустав, что уменьшит боль и ускорит восстановление.
    Ортопедические Уменьшить ударную нагрузку на больной сустав, чтобы сократить период обострения.
    Трость Перенести нагрузку на здоровую ногу, разгрузив больную. Трость облегчает ходьбу, уменьшает боль.
    Физиолечение Уменьшить воспаление, боль, улучшить кровообращение сустава, ускорить восстановление.
    ЛФК Улучшить кровообращение, укрепить мышцы сустава, увеличить объем движений.

    Из этой схемы самое жестокое – введение гормона в сустав, так как он еще больше разрушает хрящ. Но иногда срочно нужно снять воспаление, чтобы начать лечение препаратами гиалуроновой кислоты. Или боль настолько сильная, что человек не может ходить.

    Для внутрисуставного введения применяются бетаметазон, триамцинолон, гидрокортизон.

    Препараты гиалуроновой кислоты иначе называются протезами синовиальной жидкости. Это Остенил, Ферматрон, Суплазин и др. Как правило, вводятся 1 раз в неделю. На курс требуется 3-5 инъекций.

    Ревматоидный артрит

    Второй по частоте среди заболеваний сустава после артроза — ревматоидный артрит.

    Это аутоиммунное заболевание, при котором собственная иммунная система вдруг начинает атаковать родную соединительную ткань и в первую очередь, суставы и околосуставные ткани. Вырабатывается огромное количество медиаторов воспаления, аутоантител (это называется «ревматоидный фактор»), повышается активность макрофагов, лимфоцитов.

    В суставах развивается хроническое воспаление, которое в дальнейшем приводит к разрушению хряща и кости. Возникают страшные деформации. Чтобы пощадить нервы особо впечатлительных, покажу самые безобидные фотографии:

    Чаще это заболевание встречается у женщин.

    Ревматоидным артритом можно заболеть в любом возрасте после вирусной инфекции, переохлаждения.

    Почему возникает, никто толком не знает. Может, ген какой паршивый затесался, поскольку больные ревматоидным артритом прослеживаются в разных поколениях одной семьи.

    В отличие от артроза, здесь первым делом поражаются мелкие суставы.

    Характерные симптомы ревматоидного артрита:

    1. Припухлость и болезненность мелких суставов кистей, затем стоп. Причем, этот процесс симметричный.
    2. Боли усиливаются в ночное время и ранним утром. Это связано с тем, что за ночь в полости суставов скапливается воспалительный экссудат, раздражающий нервные окончания синовиальной оболочки.
    3. Утренняя скованность, которая может длиться от 30 минут до бесконечности (это зависит от активности процесса). Она ощущается так, что суставы будто затекли. Для сравнения: при артрозе она не превышает 15 минут.
    4. Появление ревматоидных узелков. Это мягкие образования размером от 2 мм до 3 см, расположенные в области суставов. Полагают, причина их – отложение в сосудах иммунных комплексов — результата деятельности взбесившейся иммунной системы:

    1. Слабость, утомляемость, снижение аппетита, потеря веса, возможно тела. Это бывает из-за интоксикации организма, вызванной воспалением и разрушением собственных тканей.
    2. Деформации суставов. Они настолько сильные, что человек не может почистить зубы, расчесаться, одеться, зажечь конфорку.
    3. Ревматоидный артрит, как правило, сопровождается изменениями со стороны других органов и систем: позвоночника, сердца, легких, глаз, нервной системы.

    Принципы лечения ревматоидного артрита:

    Немного поясню.

    В лечении ревматоидного артрита существует такое понятие, как базисная терапия, которая должна начинаться как можно раньше. К ней относятся иммуносупрессоры и средства с выраженным противовоспалительным действием.

    Подавляют активность иммунной системы Метотрексат, Арава, Ремикейд, Мабтера, глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон), антималярийные препараты (Плаквенил, Делагил).

    Противовоспалительным действием обладают Арава, Сульфасалазин, Плаквенил, Делагил.

    Если базисная терапия одним препаратом неэффективна, назначаются два, а то и три препарата из этих групп, например, Метотрексат и Арава или Метотрексат и Сульфасалазин.

    Нестероидные противовоспалительные препараты на фоне такого пожара, который пылает в суставах при ревматоидном артрите, оказываются малоэффективными. Поэтому они назначаются, как правило, в сочетании с одним из средств базисной терапии.

    И, тем не менее, если вы разговариваете с покупателем и понимаете, что здесь все очень похоже на ревматоидный артрит, конечно, вы можете самостоятельно рекомендовать безрецептурный препарат из группы НПВС и

    Выбор изделия зависит от локализации процесса. Чаще всего это ортез на лучезапястный сустав.

    И посоветуйте обязательно обратиться к врачу.

    Прочие артриты

    Совсем кратко о других артритах.

    Реактивный артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Например, после кишечной или мочеполовой инфекции. Поражаются преимущественно крупные суставы ног: колено, голеностоп, причем поражение несимметричное. Болеют, в основном, молодые люди.

    Основа лечения – антибактериальная терапия. Для уменьшения болей применяются НПВС, в тяжелых случаях – гормоны.

    Ревматический артрит. Не путать с ревматоидным! Это системное заболевание с преимущественным поражением сердца (ревматизм — основная причина приобретенных пороков сердца). Возникает у молодых людей, часто у детей.

    Виновник – стрептококк. Есть даже такое выражение: «стрептококк кусает сердце и лижет суставы».

    Начинается ревматизм через 1-2 недели после перенесенной ангины. Поднимается высокая температура, учащается пульс, отмечаются озноб, потливость, боль в груди, болят и отекают крупные суставы ног, причем, воспаление кочует с одного сустава на другой.

    В лечении используют антибиотики для уничтожения стрептококка, кортикостероиды и НПВС для уменьшения воспаления и боли.

    Встречаются также псориатический, подагрический и прочие артриты, но реже.

    Подведем итог.

    Отличия артроза и артрита

    Артроз Артрит
    Возраст Преимущественно, у пожилых Любой
    Что первично Разрушение хряща Воспаление
    Какие суставы поражаются Преимущественно крупные Любые
    Боль в покое Редко Часто
    Характер боли Умеренная, ноющая, усиливается при движении Острая, постоянная
    Отек Может не быть Есть
    Прогноз Излечение невозможно Излечение возможно (зависит от вида артрита)
    Основа лечения НПВС, препараты гиалуроновой кислоты, хондропротекторы Антибиотики, противовоспалительные средства, при ревматоидном артрите — иммуносупрессоры

    Что вы можете предложить, когда спрашивают что-нибудь от боли в суставе:

    1. НПВС безрецептурный внутрь и наружно.
    2. Хондропротектор, если вы видите перед собой пожилого человека, поскольку здесь не ошибетесь. Артроз есть у каждого в возрасте старше 60 лет.
    3. Ортопедическое изделие для сустава.
    4. Ортопедические стельки (при болях в суставах ног).
    5. Трость (при болях в суставах ног).

    Внимание! Что не нужно предлагать:

    Согревающую мазь и согревающий наколенник в первую неделю после появления симптомов заболевания, т.к. в результате расширения сосудов и улучшения кровообращения зона воспаления увеличивается.

    На сегодня все.

    Новая загадка от покупателей будет сегодня вот такая:

    До новых встреч на блоге для трудяг !

    С любовью к вам, Марина Кузнецова

    Самые частые патологии суставов – артрит и артроз. Два заболевания имеют много отличий, от которых во многом зависит исход болезни.

    Правильное определение болезни медицинским специалистом служит залогом результативного лечения для полного восстановления пораженных суставов. Под влиянием возрастных изменений у каждого человека существует риск возникновения патологических изменений в суставах. Особенно страдают суставы, которые в течение всей жизни подвергаются повышенной нагрузке.

    Заболевания могут стать прямой причиной суставных изменений. Чтобы предупредить нежелательные последствия от заболеваний суставов, необходимо не давать болезни развиваться, придерживаясь мер профилактики и лечения.

    Что такое артрит и артроз и чем они отличаются

    Артрит и артроз – частые диагнозы у пациентов старшего возраста. Чтобы понимать различия между этими двумя патологиями, рассмотрим, что же представляют собой артрит и артроз и какая между ними разница.

    Отличие артрита от артроза в том, что артроз – хроническая болезнь, которая связана с изменением суставов, главным образом суставного хряща. Артрит является воспалительным заболеванием. Ему в отличие от артроза могут быть подвержены разные суставы. Артроз может быть следствием артрита, а также играть роль отдельной самостоятельной болезни.

    Многие люди путают артроз и артрит, потому что они имеют много схожих симптомов:

    • ломота;
    • боли при движении;
    • деформация кости;
    • припухлость;
    • покраснение воспаленного участка;
    • ощущение жжения в пораженном месте;
      скованность.

    Именно поэтому необходимо более детально разобраться в данных заболеваниях, чтобы понять их специфику, различать симптоматику и виды проявлений недуга.

    Артрит – воспалительное заболевание суставов, когда в организме начинают вырабатываться ферменты, которые разрушают соединительную ткань. Поражается синовиальная оболочка, где расположены сосуды и нервные окончания, состав жидкости нарушается, и хрящ не получает нужного питания. Длительный артрит выливается в артроз.

    Рассмотрим разницу в симптомах между артритом и артрозом:

    Симптомы артрита Симптомы артроза
    • появляется синовит – припухлость в больном месте, характерна сильная чувствительность, ограничение подвижности.
    • поражаются любые суставы, как мелкие, так и крупные. Даже во множественном варианте, тогда диагнострируют полиартрит.
    • чаще всего проявляется у женщин.
    • боль – ноющая, острая, независимо от состояния покоя или нагрузок. Может «плавать» с одного места на другое.
    • с утра проявляется скованность в суставе, плохая подвижность. Исчезает через полчаса/час после того, как человек начинает двигаться.
    • в воспаленном месте повышается температура, кожа становится красной.
    • отеки в районе больного сустава.
    • конечности могут мерзнуть, затекать, с утра наблюдается онемение.
    • сустав деформируется, что сразу видно на рентгеновском снимке.
    • начинает сказываться метеозависимость, больные суставы сильно ноют «на погоду».
    • волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
    • постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
    • по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
    • основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

    Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

    Причины возникновения

    Артрит – это воспалительная реакция в суставе, которая возникает в ответ на действие самых разных повреждающих факторов.

    Артроз, а точнее, остеоартроз, – это тоже не отдельное заболевание, а группа совершенно различных состояний, в основе которых лежит изменение всех компонентов сустава: хряща, костей, связок, суставной капсулы и околосуставных мышц.

    Причины артрита Причины артроза
    1. Травма. Наиболее известный механизм развития артритов. Ушибы, переломы, кровоизлияния в суставную полость приводят к повреждению клеток и формированию воспаления.
    2. Переохлаждение. Может резко ухудшать кровоснабжение суставов, особенно мелких. Клетки соединительной ткани, лишенные питания, гибнут. Возникает артрит.
    3. Инфекция. Может попадать в суставное соединение при травмах или с током крови при инфекционных заболеваниях, например, туберкулезе, листериозе, болезни Лайма.
    4. Системные заболевания соединительной ткани. Это группа болезней, при которых иммунитет начинает воспринимать собственные ткани организма как чужие и атаковать их. Это системная красная волчанка, ревматоидный артрит и некоторые другие заболевания.
    5. Поскольку кости, хрящи и связки состоят в своем большинстве из соединительной ткани, именно суставы реагируют на такое воспаление в первую очередь.
    6. Причиной развития артритов могут быть также такие серьезные заболевания, как псориаз, болезнь Крона, язвенный колит.
    1. Действие профессиональных факторов и спортивной нагрузки. Гимнасты и фигуристы имеют повышенную частоту поражения тазобедренных суставов, танцоры балета – голеностопных, футболисты и баскетболисты – коленных, боксеры – суставов кисти.
    2. Избыточная масса тела. Люди с ожирением имеют многократно повышенную нагрузку на межпозвонковые суставы и диски. В результате постоянной микротравматизации происходит изнашивание этих структур, что и лежит в основе таких известных заболеваний, как остеохондроз и спондилоартроз.
    3. Последствия суставных травм. Не всегда после острой травмы и развития артрита сустав полностью восстанавливается. Иногда его кровоснабжение остается нарушенным, в результате сустав функционирует в условиях недостаточного поступления питательных веществ и кислорода. Через какое-то время развивается артроз.
    4. Системные заболевания, нарушающие питание суставных хрящей. К ним относятся, например, сахарный диабет, недостаточная функция щитовидной железы, а также некоторые заболевания, сопровождаемые нарушением кальциевого обмена. Также перестройку кости могут вызывать гормональные нарушения у женщин в менопаузе.
    5. Хронические воспалительные процессы, протекающие в суставах. Затяжное воспаление может иметь место при заболеваниях соединительной ткани, болезни Бехтерева и других состояниях.

    Однако, несмотря на различия в симптомах и причинах возникновения, в некоторых случаях артрит и артроз могут существовать вместе. Например, при ревматоидном артрите наблюдаются частые обострения заболевания, при которых сустав не успевает восстанавливаться. Другой пример: неправильно сросшийся после перелома сустав, который постоянно подвергается травматизации. Такие состояния медики называют «артрозо-артрит».

    Диагностика

    Чтобы начать лечение заболевания, важна правильная диагностика артрита или артроза. Провести ее можно при помощи различных методик исследования. Не все пациенты знают, какой врач занимается суставными патологиями, поэтому на начальном этапе можно обратиться к ревматологу или терапевту, а потом понадобится консультация ортопеда, хирурга.

    Пациентам обязательно назначают анализ крови, который будет демонстрировать общие изменения в организме. Если результаты анализа крови не покажут отклонений, то врачи склоняются в сторону артроза как предварительного диагноза.

    При повышении скорости оседания эритроцитов в плазме крови подозревают ревматоидный артрит, поскольку есть явное указание на воспалительный процесс. Обычно показатель увеличивается выше 25 мм/ч. Дополнительным подтверждающим признаком будут и суставные боли, усиливающиеся в ночное время. Справедливости ради отметим, что повышение СОЭ возможно и при артрозе, если к нему присоединилось воспаление.

    Дополнительным аргументом в пользу ревматоидного артрита будет и повышенное количество лейкоцитов. Также берут кровь из вены на ревматологические пробы – появление специального марка – С-реактивного белка, который говорит о воспалении. Однако не стоит полагаться лишь на исследование крови, так как определить достоверно одно из заболеваний по этому анализу нельзя. Необходимо проводить дополнительные исследования, постоянно учитывая наличие воспалительного фактора в крови.

    В качестве дополнительных исследований врачи назначают пациенту:

    • рентген проблемной зоны;
    • магнитно-резонансную томографию;
    • компьютерную томографию;
    • радиоизотопное сканирование.

    Врачи учитывают анализы, тщательно собранный анамнез и результаты исследования крови, после чего диагностируется то или иное заболевание.

    Артрит и артроз – чем лечить?

    Оба недуга предполагают специальную терапию, без которой артрит переходит в хроническую форму, а артроз лишает работоспособности.

    Общие принципы лечения похожи, но задачи отличаются:

    • при артрите главная цель – снять воспаление, устранить болезненную симптоматику, предупредить осложнения на другие органы;
    • при артрозе, ввиду невозможности полностью вылечить болезнь, основной терапевтический упор делается на купировании болевого синдрома и остановку дистрофических процессов в хрящах.

    Комплекс лечебных мер обязательно включает медикаменты в форме таблеток, мазей, кремов, растворов, порошков, инъекций. В качестве вспомогательных способов применяются народные рецепты, физиопроцедуры, лечебная гимнастика. В запущенных случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

    Лечение артрита Лечение артроза
    1. Первый этап – борьба с болезнетворными бактериями, опасными вирусами, под влиянием которых начался воспалительный процесс. Обязателен приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
    2. Важно не только уничтожить возбудителя инфекции, но и укрепить иммунитет.
    3. Рекомендована белковая диета, витаминотерапия, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от алкоголя, крепкого кофе, сладких газированных напитков, чёрного чая (лучше зелёный).
    4. Хороший эффект дают физиопроцедуры: электрофорез с лекарствами против воспаления, магнито-и лазеротерапия, лечебные ванны. После купирования воспалительного процесса восстановить подвижность больного сустава поможет комплекс ЛФК, массаж. Полезны народные методы без применения тепла.
    1. Главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы.
    2. В тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны.
    3. Полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского.
    4. Пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов.
    5. При полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

    Лечение артроза продолжительное и комплексное - в больничном учреждении, поликлинике и санатории. Используют лечебную физкультуру, массажи, физиотерапевтические процедуры. Существует ортопедическая коррекция. При неэффективности вышеописанного проводят хирургические манипуляции – артродез (неподвижная фиксация костного соединения в заданном положении) или артропластику (восстанавливающую возможности сустава).

    Терапия артрита также проводится комплексно, в зависимости от тяжести заболевания. Назначают физиотерапевтические методы и санаторно-курортное курортное лечение. Массаж здесь не рекомендуют, ЛФК – очень редко. При возникновении осложнений (воспаление околосуставной сумки, разрыв сухожилий, сложные деформации суставов), при выраженной боли и отсутствия эффекта от лекарственной терапии, проводят операцию. Это протезирование костного сочленения, полное или частичное удаление суставной сумки и артродез.

    Лечение артрита и артроза народными средствами

    Народные методы – хороший помощник в лечении артрита и артроза в домашних условиях. Эти рецепты на основе натуральных компонентов оказывают преимущественно симптоматический эффект, применяются в качестве дополнительного средства.

    Народные рецепты при артрите Народные средства при артрозе
    При артритном воспалении сустава можно делать:
    • компрессы на ночь из листьев лопуха, белокочанной капусты, алоэ, заранее вымытых и немного помятых для выделения сока;
    • тёплые ванночки из сосновых иголок, пропаривая суставы в целебном отваре;
    • растирку поражённого места из яичного желтка, ложечки яблочного уксуса и ложечки скипидара;
    • травяной отвар из шалфея, зверобоя и толокнянки, заварив 2 ложки сбора в полулитре кипятка, принимая перед едой по 0,5 стакана.
    		 Облегчить состояние при артрозе помогут:
    • компресс из корня имбиря, натёртого на тёрке и приложенного к больному суставу для стимуляции кровообращения и согревающего эффекта;
    • растирка на ночь из 50 г мёда и 1 ч. л. целебного мумие;
    • перцовый пластырь или горчичный компресс в качестве тепловой процедуры;
    • ванночки на основе отвара листьев мяты или содово-солевого раствора.

    Все рецепты можно применять при обеих болезнях, но только после консультации с лечащим врачом. Домашнее лечение может как помочь, устранив неприятные ощущения, так и навредить, вызвав аллергическую реакцию и обострение.

    Упражнения

    Артриты и артрозы беспокоить будут меньше, симптомы уменьшатся, если ежедневно дважды в день проводить комплекс упражнений, как на суше, так и в воде.

    Вся гимнастика должна содержать комплекс упражнений, способных воздействовать на пораженные участки тела, не перегружая их, а разминая и разогревая. Любая гимнастика начинается с короткой разминки и проводится сверху вниз, то есть сначала разминается шея, затем плечи, руки и т. д. Только после разминки можно переходить к комплексу упражнений.

    В зависимости от того, где локализуется заболевание, производится воздействие на больной сустав. Это могут быть аккуратные вращения в разные стороны, круговые ритмичные поглаживания, сгибание/разгибание конечности, отведение ее в сторону/вниз/вверх, пощипывания, похлопывания.

    Что еще поможет?

    Лечение суставов не ограничивается только медикаментозными и народными способами. По мнению доктора Евдокименко, важно проводить всестороннюю терапию, особенно на этапе реабилитации после острого периода и восстановления подвижности суставов.

    • массаж для уменьшения боли и разработки поражённого сустава (точечный, медовый, мануальная методика);
    • альтернативную медицину (гирудотерапию, акупунктуру, кинезитерапию);
    • правильное питание (диету) с преобладанием фруктов и овощей, отказом от вредных продуктов и алкоголя;
    • санаторно-курортное лечение с полным комплексом терапевтических услуг;
    • физиотерапевтические процедуры с целью улучшения клеточного обмена, ускорения регенерации тканей, профилактики осложнений (магнитотерапию, ультразвук, электрофорез, парафинолечение).

    Итог

    Разница между артритом и артрозом существенная. Знание особенностей суставных заболеваний поможет пациенту контролировать течение патологического процесса, грамотно использовать все доступные методы лечения. Под руководством опытного врача можно справиться с любой суставной патологией.

    В целях профилактики болезней следует уделить внимание здоровому образу жизни. Сбалансированный прием пищи и систематические физические упражнения увеличат срок эксплуатации суставов, а это необходимо для укрепления целого здоровья.