Регистрационный номер : ЛП-001847
Торговое название препарата : Коделак ® Нео
Международное непатентованное название: бутамират
Лекарственная форма : сироп.
Состав на 5 мл
Активное вещество: бутамирата цитрат – 7,5 мг;
Вспомогательные вещества: сорбитол (Neosorb 70/70 В, сорбитовый сироп) 2025,0 мг, глицерол (глицерин) 1450,0 мг, этанол 95 % (этиловый спирт 95 %) 12,69 мг, натрия сахаринат 3,0 мг, бензойная кислота 5,75 мг, ванилин 3,0 мг, натрия гидроксида раствор 30 % 1,55 мг, вода очищенная до 5 мл.
Описание
Бесцветная жидкость с запахом ванили.
Фармакотерапевтическая группа: противокашлевое средство центрального действия.
Код АТХ: R05DB13
Фармакологические свойства Фармакодинамика
Противокашлевое неопиоидное средство, обладает прямым влиянием на кашлевой центр. Оказывает противокашлевое, отхаркивающее, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает показатели спирометрии (снижает сопротивление дыхательных путей) и оксигенацию крови.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь бутамират быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. После приема 150 мг бутамирата максимальная концентрация основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) в плазме крови достигается примерно через 1,5 часа и составляет 6,4 мкг/мл.
Распределение и метаболизм
Гидролиз бутамирата первоначально до 2-фенилмасляной кислоты и диэтиламиноэтоксиэтанола начинается в крови. Эти метаболиты также обладают противокашлевой активностью, и, подобно бутамирату, в значительной степени (около 95%) связываются с белками плазмы, что обуславливает их длительный период полувыведения. 2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования.
При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.
Выведение
Период полувыведения бутамирата - 6 часов. Метаболиты выводятся главным образом почками. Причем, 2-фенилмасляная кислота в основном выводится в связанном с глюкуроновой кислотой виде.
Показания к применению
Сухой кашель любой этиологии, в том числе при коклюше; для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, непереносимость фруктозы, беременность (I триместр), период грудного вскармливания. Детский возраст до 3 лет.
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания
Нет данных о безопасности применения препарата в период беременности и прохождении его через плацентарный барьер. Применение препарата в первом триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно с учетом соотношения пользы для матери и потенциального риска для плода.
Проникновение препарата в грудное молоко не изучалось, поэтому применение препарата в период грудного вскармливания не рекомендуется.
Способ применения и дозы
Сироп следует принимать внутрь перед едой.
Сироп назначают детям: в возрасте от 3 до 6 лет - по 5 мл 3 раза в день; от 6 до 12 лет - по 10 мл 3 раза в день; 12 лет и старше - по 15 мл 3 раза в день. Взрослые – по 15 мл 4 раза в день.
При приеме препарата следует использовать мерное приспособление.
Если кашель сохраняется более 5 дней после начала лечения, то следует обратиться к врачу.
Побочное действие
Со стороны центральной нервной системы: головокружение, проходящее при отмене приема препарата или снижении дозы; сонливость.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Прочие: экзантема.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, диарея, головокружение, снижение артериального давления, нарушение координации движений.
Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, симптоматическая терапия (по показаниям).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какие-либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны. В период лечения препаратом не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (снотворные, нейролептики, транквилизаторы и другие препараты).
Особые указания
Сироп содержит в качестве подсластителей натрия сахаринат и сорбитол, поэтому его можно применять пациентам с сахарным диабетом.
Присутствует опасность при применении препарата у пациентов со склонностью к развитию лекарственной зависимости, с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями головного мозга.
Влияние на способность управления автомобилем и работы с механизмами
Рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, так как препарат может вызывать головокружение.
Форма выпуска
Сироп 1,5 мг/мл.
По 100 и 200 мл во флаконы темного (янтарного) стекла. Один флакон вместе с инструкцией по применению и мерной ложкой помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 оС. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Сироп Коделак от сухого кашля - это новое лекарственное средство для лечения пульмонологических заболеваний, характеризующихся сильным воспалительным процессом с обильным образованием густой мокроты, которую пациент не в силах самостоятельно выкашлять. Препарат обладает комплексной сферой деятельности и воздействует не только на верхние и нижние дыхательные пути, но и влияет на работу рецепторов, отвечающих за интенсивность бронхиального спазма. Снижение раздражительности этих участков легких позволяет снизить частоту кашля и усилить моторику дыхательной системы.
Сироп Коделак предназначен для лечения сухого кашля независимо от природы его происхождения. Лекарственное средство доказало свою эффективность в ходе терапии простудных форм сухого кашля и бронхиальных спазмов, спровоцированных обильным количеством болезнетворных микроорганизмов, скопившихся в бронхиальном дереве. После приема сиропа Коделак во внутрь, активные компоненты медикамента достигают воспалительного очага поражения уже через 30 минут. При этом фиксируется максимальная концентрация лекарственных веществ в тканях легких.
Препарат расширяет стенки сосудов бронхиального дерева, улучшает кровообращение, стимулирует слизистую секрецию бронхов для скорейшего разжижения вязкой мокроты. Все эти свойства в комплексе образуют мощную терапевтическую формулу, позволяющую больному быстро избавиться даже от очень сильного сухого кашля за короткий промежуток времени.
При мокром кашле сироп Коделак не запрещен к использованию, но с медицинской точки зрения использование лекарства будет не оправдано и не принесет необходимого лечебного эффекта. Поэтому большинство пульмонологов назначают медикамент только при сухом кашле, как этого и требует инструкция к применению.
В чем отличия Коделак Нео от Коделак Бронхо? Сколько стоят?
Основное отличие этих двух лекарственных препаратов заключается в том, что Коделак Нео предназначен для лечения сухого кашля, когда у больного во время спазма полностью отсутствует выделение из бронхов мокроты. Этот сироп содержит в своем составе большее количество глицирризиновой кислоты и натрия гидрокарбоната, которые увлажняют воспаленную слизистую оболочку и способствуют разжижению мокроты. Назначается для лечения сухого кашля у взрослых и детей. Стоимость этого лекарственного средства составляет 155-180 рублей за один флакон медикамента объемом 200 мл.
Сироп Коделак Бронхо выпускается с целью терапии продуктивных форм кашля. Он используется в ситуациях, когда пациент слишком долго страдает от мокрого кашля, мокрота, скопившаяся в легких успешно выделяется, но сам болезненный симптом так и не проходит. Это так называемая вялотекущая хроническая форма воспалительного процесса в бронхиальном дереве. Отличие данного сиропа в том, что кроме амброксола в его состав еще добавлен экстракт чабреца. Это лекарственное растение, которое используется для лечения именно влажных форм кашля инфекционного и простудного типа происхождения. Цена на сироп Коделак Бронхо варьируется от 165 до 185 рублей. Объем одного флакона 200 мл.
Противопоказания
В большинстве случаев препарат хорошо подходит пациентам различной возрастной категории с теми или иными видами легочных заболеваний.
Несмотря на это имеется ряд противопоказаний к применению лекарства, которые заключаются в следующем :
Если лечащий врач по результатам комплексного обследования установит, что пациенту противопоказано проходить лечение сильного сухого кашля сиропом Коделак по другим основаниям, не отображенным в инструкции к применению, то необходимо прислушаться к мнению специалиста и отказаться от приема данного лекарственного средства.
Инструкция по применению сиропа Коделака
Для эффективного лечения сухого кашля следует соблюдать указания приема лекарства, отображенные в инструкции к применению. Ее положения заключаются в следующих рекомендациях, а именно:
Для детей
Ребенок, достигший возраста от 3 до 6 лет принимает по 1 чайной ложке лекарства 3 раза в день после употребления пищи. Детям возрастом от 6 до 12 лет показано пить по 2 чайных ложки 3 раза в сутки. Ребенок старше 12 лет употребляет сироп также 3 раза в день после еды, но уже по 3 чайных ложки за раз.
Для взрослых
Пациенты взрослой возрастной категории лечат сухой кашель с помощью сиропа Коделак, принимая его 4 раза в день после еды по 3 чайных ложки за 1 раз. После употребления медикамента запрещается пить воду и любую другую жидкость, чтобы не разбавлять само лекарство.
Продолжительность приема препарата составляет от 7 до 10 дней, но все зависит от вида заболевания легких, клинической картины и динамики к выздоровлению, которую демонстрирует организм больного.
Для беременных
На первом триместре беременности препарат категорически противопоказан к применению, так как не проводились клинические испытания о способности активных компонентов медикамента проникать сквозь плацентарный барьер. На втором и третьем сроке вынашивания плода лекарство может быть назначено лечащим врачом только в крайнем случае, если существует реальная угроза жизни матери и будущего ребенка. Доза подбирается в индивидуальном порядке.
По настоянию лечащего врача сроки терапии сиропом Коделак могут быть продлены, если это целесообразно для полного излечения от воспалительного процесса в бронхах, проявления сухого кашля и не допущения перехода недуга в хроническую форму течения.
Побочные действия
В основном сироп Коделак хорошо воспринимается организмом пациентов, проходящих лечение заболеваний легких с сопутствующим сухим кашлем. В многолетней медицинской практике у больных после приема медикамента наблюдались следующие побочные реакции различных систем и органов, а именно:
- сильная головная боль и головокружение, которое начиналось сразу же после употребления лекарства и прекращались по итогам исключения препарата из лечебного курса;
- сонливость в дневное время суток и полное отсутствие сна ночью;
- расстройство органов желудочно-кишечного тракта, которое выражается в поносе, тошноте, рвоте, отсутствии аппетита;
- образование красных пятен на кожном покрове по типу крапивницы, появление сыпи, зуда;
- боль в области правого подреберья, где расположена печень и желчевыводящие пути.
Обращая внимание на указанные побочные свойства от приема сиропа Коделак, следует еще учитывать индивидуальность каждого организма. Поэтому на всех этапах лечения нужно прислушиваться к физиологическим реакциям своего организма.
Коделак Нео: инструкция по применению и отзывы
Коделак Нео – неопиоидный противокашлевый препарат центрального действия.
Форма выпуска и состав
- таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого цвета (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 30 и 50 шт. в полимерных банках; в картонной пачке 1 банка или 1–2 контурные упаковки);
- сироп: бесцветная жидкость (по 100 и 200 мл во флаконах из темного стекла, 1 флакон в картонной пачке);
- капли для приема внутрь: прозрачная или с легкой опалесценцией, от бесцветной до бесцветной с желтоватым оттенком жидкость с запахом ванили (по 20 мл во флаконах-капельницах из темного стекла, 1 флакон в картонной пачке).
Состав 1 таблетки:
- активное вещество: бутамирата цитрат – 50 мг (в пересчете на 100%-е вещество);
- дополнительные компоненты: магния стеарат, гипромеллоза (метоцел К4М), повидон низкомолекулярный (поливинилпирролидон низкомолекулярный), тальк, лактозы моногидрат (сахар молочный), кремния диоксид коллоидный (аэросил);
- пленочная оболочка: Opadry II белый 57М280000, в т. ч. мальтодекстрин/декстрин, титана диоксид, гипромеллоза (15 сП), полидекстроза, тальк, глицерин/глицерол.
Состав 5 мл сиропа:
- активное вещество: бутамирата цитрат – 7,5 мг;
Состав 1 мл капель:
- активное вещество: бутамирата цитрат – 5 мг;
- вспомогательные компоненты: натрия сахаринат, натрия гидроксида раствор 30%, глицерол (глицерин), вода очищенная, бензойная кислота, этанол (этиловый спирт) 95%, ванилин, сорбитол (Neosorb 70/70, сорбитовый сироп).
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Бутамирата цитрат ни фармакологически, ни химически не является родственным алкалоидам опия.
Осуществляет прямое влияние на кашлевой центр, оказывает умеренное бронходилатирующее, отхаркивающее и противовоспалительное действие. Улучшает оксигенацию крови, снижает сопротивление дыхательных путей, благодаря чему улучшает показатели спирометрии.
Фармакокинетика
После приема капель или сиропа Коделак Нео бутамирата цитрат полностью и быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. В случае приема дозы 150 мг максимальная концентрация основного метаболита – 2-фенилмасляной кислоты – в плазме крови составляет 6,4 мкг/мл, а достигается примерно спустя 90 мин.
В форме таблеток Коделак Нео также характеризуется высокой абсорбцией. После приема внутрь максимальная концентрация 2-фенилмасляной кислоты в плазме крови составляет 1,4 мкг/мл, а достигается в течение 9 ч.
Гидролиз активного вещества Коделака Нео начинается в крови, первоначально образуется два метаболита – 2-фенилмасляная кислота и диэтиламиноэтоксиэтанол, – которые также обладают противокашлевым свойством и, подобно бутамирату, характеризуются высокой связью с белками плазмы (около 95%), из-за чего обладают длительным периодом полувыведения.
2-фенилмасляная кислота частично метаболизируется путем гидроксилирования.
Препарату не свойственен эффект кумуляции при повторном приеме.
Метаболиты выводятся преимущественно почками с мочой, при этом 2-фенилмасляная кислота выводится в основном в связанном с глюкуроновой кислотой виде.
Период полувыведения после приема сиропа/капель – 6 ч, таблеток – 13 ч.
Показания к применению
Коделак Нео предназначен для лечения сухого кашля любой этиологии, в том числе при коклюше, простудных заболеваниях и гриппе.
Также препарат применяют при проведении бронхоскопии и хирургических вмешательств, в предоперационном и послеоперационном периодах.
Противопоказания
- I триместр беременности;
- период грудного вскармливания;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Дополнительные противопоказания для разных форм выпуска Коделака Нео:
- таблетки: глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит лактазы, непереносимость лактозы, возраст до 18 лет;
- сироп: непереносимость фруктозы, детский возраст до 3 лет;
- капли: непереносимость фруктозы, детский возраст до 2 месяцев.
При следующих состояниях/заболеваниях препарат должен применяться с осторожностью в связи с риском развития осложнений:
- заболевания печени;
- алкоголизм;
- заболевания головного мозга;
- эпилепсия;
- склонность к лекарственной зависимости.
Инструкция по применению Коделака Нео: способ и дозировка
Все лекарственные формы Коделака Нео показаны для перорального применения. Для дозирования капель и сиропа следует использовать мерное приспособление. Принимать препарат необходимо перед едой, таблетки проглатывать целиком, не разжевывая.
Таблетки Коделак Нео назначают только взрослым – по 1 шт. 2–3 раза в сутки.
- дети 3–6 лет по 5 мл 3 раза в сутки;
- дети 6–12 лет – по 10 мл 3 раза в сутки;
- подростки 12–18 лет – по 15 мл 3 раза в сутки;
- взрослые – по 15 мл 4 раза в сутки.
- 2–12 месяцев – по 10 капель 4 раза в сутки;
- 1–3 лет – по 15 капель 4 раза в сутки;
- от 3 лет – по 25 капель 4 раза в сутки (лечить препаратом детей до 2 лет можно только после консультации с врачом).
В 1 мл (соответствует 22 каплям) содержится 5 мг бутамирата.
Побочные действия
- со стороны кожных покровов: экзантема;
- со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
- со стороны нервной системы: головокружение (проходит после снижения дозы или отмены препарата), сонливость;
- аллергические реакции: кожные высыпания, зуд.
Передозировка
Симптомы: нарушение координации движений, раздражительность, головокружение, снижение артериального давления, сонливость, боли в животе, диарея, тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля и солевых слабительных, проведение симптоматической терапии (по показаниям).
Особые указания
В каждой таблетке Коделак Нео содержится 241 мг лактозы, поэтому в данной лекарственной форме препарат противопоказан при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците лактазы, непереносимости лактозы.
В форме сиропа и капель Коделак Нео не содержит глюкозу и сахарозу, поэтому может использоваться больными сахарным диабетом.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Поскольку известны случаи развития в период терапии головокружения и сонливости, рекомендуется воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения видов деятельности, требующих быстроты психофизических реакций и повышенного внимания.
Применение при беременности и лактации
Отсутствуют данные о прохождении бутамирата цитрата через плацентарный барьер и о безопасности его применения во время беременности, поэтому в I триместре Коделак Нео противопоказан, во II и III триместрах может применяться, если ожидаемая польза превосходит потенциальный риск.
Неизвестно, проникает ли цитрат бутамирата в грудное молоко, поэтому лактирующим женщинам принимать препарат не рекомендуется.
Применение в детском возрасте
Согласно инструкции, Коделак Нео для детей противопоказан:
- в таблетках – до 18 лет;
- в виде сиропа – до 3 лет;
- в виде капель – до 2 месяцев.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие бутамирата с другими лекарственными средствами не описано.
Аналоги
Аналогами Коделака Нео являются Омнитус , Стоптуссин , Синекод .
Сроки и условия хранения
Хранить не более 2 лет в недоступном для детей месте с окружающей температурой до 25 °С.
на одну таблетку:
активные вещества: амброксола гидрохлорид (амброксол) - 20,0 мг, тринатриевая соль глицирризиновой кислоты (натрия глицирризинат) - 30,0 мг, термопсиса экстракт сухой - 10,0 мг, натрия гидрокарбонат - 200,0 мг.
вспомогательные вещества: картофельный крахмал - 84,30 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 150,10 мг, повидон-К25 (коллидон К25) - 26,40 мг, тальк - 13,00 мг, стеариновая кислота - 5,20 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (крахмала натрия гликолят, примоджель) - 11,00 мг.
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Код АТС:
Показания к применению
Заболевания дыхательных путей с затруднением отхождения мокроты: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхоэктатическая болезнь.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения, беременность, период лактации, детский возраст до 12 лет.
Не следует применять препарат при легочных заболеваниях со склонностью к кровохарканью (рак, туберкулез легких).
С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки, бронхиальная астма.
Меры предосторожности
Не следует комбинировать препарат с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.
Таблетки КОДЕЛАК® Бронхо не следует принимать совместно с другими средствами, содержащими солодку, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, например, задержка жидкости в организме, гипокалиемия, артериальная гипертензия, нарушение сердечного ритма.
Одновременное применение с диуретиками, сердечными гликозидами, кортикостероидами, стимулирующими слабительными или другими лекарственными средствами, которые могут усугубить дисбаланс электролитов, не рекомендуется.
Сообщалось о нескольких случаях тяжелого повреждения кожи, включая синдром Стивенса-Джонса и токсический эпидермальный некролиз, ассоциируемый с приемом таких лекарственных средств, как амброксол. Эти случаи можно объяснить, как правило, степенью тяжести сопутствующих заболеваний или одновременным приемом других препаратов. При возникновении повреждений кожи или слизистой следует немедленно обратиться к врачу, а лечение препаратом следует прекратить в качестве меры предосторожности.
Необходимо соблюдать осторожность при использовании препарата у пациентов с заболеваниями, сопровождающимися затруднениями эвакуации мокроты, пациентам с сахарным диабетом, с портальной гипертензией, артериальной гипертензией. В случае повышения артериального давления на фоне приема препарата необходимо прекратить лечение.
Одна таблетка препарата содержит 2,48 ммоль (57,09 мг) натрия, что следует учитывать у пациентов, получающих бессолевую диету.
Взаимодействие с другими лекарст венными средствами
Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.
Препарат увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина.
Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства могут уменьшить всасывание компонентов препарата в желудочно-кишечном тракте.
Совместное применение КОДЕЛАК® Бронхо с антигипертензивными средствами может уменьшать эффект последних.
Не рекомендуется применять совместно КОДЕЛАК® Бронхо с сердечными гликозидами, кортикостероидами, стимулирующими слабительными или другими лекарственными средствами, которые могут усугубить дисбаланс электролитов.
Одновременное применение с тиазидовыми и тиазидоподобными диуретиками (гидрохлоротиазидом и др.) повышает риск развития гипокалиемии.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата при беременности противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Влияние на способность вождения автотранспорта и управления механизмами
Не известно о случаях влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами. Соответствующих исследований не проводилось.
Способ применения и дозы
Внутрь, во время приема пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет по 1 таблетке 3 раза в сутки.
У пациентов пожилого возраста, при нарушениях функций печени, почек коррекции дозы препарата не требуется.
Передозировка
Симптомы: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня артериального давления, отеки, увеличение массы тела. Лечение симптоматическое, промывание желудка целесообразно в первые 1-2 часа после приема препарата.
При длительном применении (более 4 недель) в очень высоких дозах, многократно превышающих рекомендованные, возможно развитие псевдогиперальдестеронизма, в редких случаях возможно транзиторное нарушение зрения, нарушения ритма сердца, аритмия типа «Torsades de pointes», гипертензивная энцефалопатия, уменьшение уровня тестостерона, мышечная слабость, миопатия, рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность.
Пропуск очередного приема препарата
При пропуске одной или нескольких доз прием препарата следует возобновить в обычном режиме, не удваивая дозы.
Побочное действие
Аллергические реакции - кожная сыпь, крапивница, зуд, затруднения носового дыхания, конъюнктивит, ангионевротический отек, реакции анафилактического типа.
Со стороны жел удочно-кишечного тракта : редко - сухость во рту, диарея, запор. При длительном приеме в высоких дозах - диспепсия, боли в животе, тошнота, рвота.
Таблетки Коделак давно используются взрослыми при сухом кашле. Но для детского возраста выпускаются и другие лекарственные формы. К тому же, современные препараты Коделак отличаются составом и действием.
Среди них есть как подавляющие кашлевой рефлекс, так и способствующие откашливанию мокроты. Выбор такого препарата зависит от вида кашля и заболевания, поэтому важно не ошибиться и подобрать правильное средство, чтобы помочь ребенку быстрее вылечить как сухой, так и влажный кашель.
Форма выпуска и состав
Препарат производят в таких формах:
- Таблетки Коделак. Основным ингредиентом таких желто-коричневых таблеток является кодеин. Он дополнен гидрокарбонатом натрия и порошком из термопсиса и солодки. Вспомогательными компонентами выступают МКЦ, тальк и крахмал. Одна пачка содержит 10 или 20 таблеток.
- Эликсир Коделак Фито. Это коричневая ароматная жидкость, помещенная во флаконы объемом 50, 100 или 125 мл. Она тоже содержит кодеин в форме фосфата, дополненный экстрактами из корня солодки и из термопсиса. Однако гидрокарбонат натрия в такой форме заменен жидким экстрактом чабреца. Дополнительно препарат включает воду, нипазол, сорбитол и нипагин. В коробке помимо стеклянной бутылочки есть мерная ложка.
- Капли и сироп Коделак Нео . Медикамент с таким названием выпускается и в таблетированной форме, но ее в лечении детей не используют. Капли представлены бесцветной или желтой прозрачной жидкостью с ароматом ванили в бутылочках-капельницах объемом 20 мл. Сироп тоже является бесцветной ванильной жидкостью и производится во флаконах 100 и 200 мл. Действующим ингредиентом обеих форм выступает бутамират в форме цитрата. Он содержится в 1 мл капель в дозе 5 мг, а в сиропе - в концентрации 1,5 мг/мл. Дополнительно оба медикамента включают гидроксид натрия, бензойную кислоту, воду, глицерин, 95% этанол, сахаринат натрия, сорбитол и ванилин.
- Таблетки Коделак Бронхо. Они характеризуются кремово-желтоватым оттенком, плоской круглой формой и выпускаются в пачках по 10 и 20 штук. Действующими компонентами таких таблеток выступают амброксол (20 мг в 1 таблетке), экстракт из корня солодки (представлен глицирризиновой кислотой в дозе 30 мг), сухой экстракт термопсиса и гидрокарбонат натрия. Дополнительно медикамент включает повидон, МКЦ, крахмал, стеариновую кислоту, тальк и карбоксиметилкрахмал натрий.
- Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом. Это коричневая жидкость, которой в 1 флаконе бывает 100 или 200 мл. Она, как и таблетки Бронхо, тоже содержит амброксол в виде гидрохлорида (10 мг/5 мл) и глицирризиновую кислоту, но вместо экстракта термопсиса и гидрокарбоната натрия ее состав включает жидкий экстракт чабреца. Дополнительные компоненты – вода, сорбит, нипазол и нипагин.
- Гель Коделак Пульмо. Он производится в пластиковых тубах, содержащих по 50 мл медикамента. Для изготовления такой гелевой массы используются хвойные растения. Действующими биокомпонентами средства выступают пихтовое масло , скипидар и камфора. Они дополнены глицерином, водой, растительным маслом и другими соединениями.
Назначение каких-либо лекарственных средств детям с кашлем известный педиатр Комаровский называет прерогативой врача.
Принцип действия
У таких препаратов, как Коделак в таблетках и Коделак Фито, отмечается противокашлевое действие, обусловленное влиянием кодеина на кашлевой центр в головном мозге.
Также у таких медикаментов есть и отхаркивающее воздействие, связанное с другими активными ингредиентами:
- Присутствующий в составе твердой формы гидрокарбонат натрия меняет рН слизи в бронхах, в результате чего мокрота становится менее вязкой.
- У травы термопсиса отмечают свойство усиливать функцию бронхиальных желез и эпителия, благодаря чему секрет выделяется активнее, а затем выводится из легких.
- Корень солодки выступает источников глицирризина, который тоже стимулирует образование бронхиального секрета и повышает активность реснитчатых клеток в бронхах и трахее. Кроме того, флавоновые соединения солодки обладают некоторым спазмолитическим действием.
- Присутствующие в экстракте чабреца эфирные масла оказывают не только отхаркивающее, но и бактерицидное и противовоспалительное воздействие.
Результатом действия таких препаратов будет ослабление кашлевого рефлекса и более легкое выведение слизи из респираторного тракта во время кашля. Максимальный эффект наблюдается спустя 30-60 минут после приема и длится от 2 до 6 часов.
Бутамират в составе препаратов Коделак Нео тоже оказывает противокашлевое действие, влияя на центр кашля в мозгу. Такое вещество не только подавляет рефлекс, но и уменьшает реактивность слизистой оболочки респираторного тракта, что и способствует устранению мучительного сухого кашля.
А вот действие средств с приставкой Бронхо направлено не на кашлевой рефлекс, а на воспалительный процесс в бронхах и состояние мокроты. Благодаря амброксолу эти препараты делают слизь менее вязкой и стимулируют ее выведение. Присутствие глицирризиновой кислоты уменьшает активность воспаления и оказывает некоторое противовирусное действие. Экстракты растений и гидрокарбонат натрия тоже разжижают мокроту и способствуют ее отхаркиванию, а экстракт чабреца в составе эликсира имеет антимикробные свойства.
Гель Коделак Пульмо воздействует на пациента как местно, так и ингаляционно. Пихтовое масло в его составе имеет бактерицидные, антисептические и противовоспалительные свойства. Камфора усиливает кровоснабжение в области легких, благодаря чему ткани сильнее насыщаются кислородом и мокрота отходит лучше. У нее, как и у скипидара, отмечают отвлекающее и раздражающее действие.
Показания
Таблетированный Коделак, эликсир Фито и препараты Коделак Нео применяют при сухом кашле, как симптоматические средства при разных заболеваниях дыхательной системы. Такие медикаменты востребованы при простуде, коклюше, гриппе и других болезнях, а также после операций и во время проведения бронхоскопии. Препараты Нео также используют в период выздоровления, когда ребенка мучает малопродуктивный остаточный кашель.
Средства Коделак Бронхо применяют при патологиях дыхательных путей, при которых образуется очень вязкая мокрота, а ее отхождение затруднено. Такие препараты назначают при бронхите, бронхоэктазах, пневмонии и прочих заболеваниях.
Коделак Пульмо можно применять при любом виде кашля, как вспомогательное средство в комплексе лечения простуды, гриппа, бронхита, трахеита и других патологий. Это средство также используется для профилактического массажа, чтобы предотвратить простуду при переохлаждении.
С какого возраста назначается?
Коделак в таблетках и его аналог в виде эликсира противопоказаны детям младше 2 лет.
Если требуется назначить противокашлевое средство самым маленьким, выбирают капли Коделак Нео, разрешенные с 2-месячного возраста.
Коделак Нео в форме сиропа назначается с 3 лет.
Эликсир Коделак Бронхо применяют с двухлетнего возраста, а таблетированную форму – с 12 лет. Смазывать кожу гелем Коделак Пульмо в детском возрасте разрешено с трех лет.
Противопоказания
Таблетки Коделак и эликсир Коделак Фито не назначают:
- При бронхиальной астме.
- При дыхательной недостаточности.
- При гиперчувствительности к их ингредиентам.
Противопоказаниями к средствам Коделак Нео являются непереносимость фруктозы и любых компонентов капель или сиропа. Такие медикаменты из-за содержания этанола назначают с осторожностью при эпилепсии, патологиях головного мозга и болезнях печени.
Средства линейки Бронхо не назначают лишь при чувствительности к их ингредиентам, но применение у детей с бронхиальной астмой, болезнями желудка, почек или печени требует осторожности.
Побочные действия
- При лечении таблетками Коделак или эликсиром Фито бывает тошнота, сонливость, крапивница, запор, головные боли и другая реакция. Если принимать такие медикаменты длительно, это приведет к возникновению зависимости.
- Жидкие формы Коделак Нео не угнетают дыхание и не провоцируют привыкания, но могут вызывать аллергию, диарею, тошноту, головокружения или сонливость.
- Прием препаратов Бронхо может стать причиной аллергии, жидкого стула, сухости во рту, слабости, головных болей, ринореи или запора.
- Применение геля Коделак Пульмо иногда вызывает аллергическую реакцию. Другие побочные действия у такого средства отсутствуют.
Инструкция по применению
- Таблетки Коделак назначаются на непродолжительное время (несколько дней). Лекарство принимают по 1 таблетке дважды или трижды в день.
- Эликсир Фито выписывают в суточной дозе 5 мл для ребенка 2-5 лет, 10 мл для ребенка 5-8 лет, от 10 до 15 мл для ребенка 8-12 лет и от 15 до 20 мл для детей старше 12 лет. Такое количество лекарства делят на два или три приема. Медикамент принимается между приемами пищи. Его, как и твердую форму, назначают только на несколько дней.
- Капли Коделак Нео назначаются перед едой четырехкратно по 10 капель на прием малышам до года и по 15 капель на одно применение для ребенка 1-3 лет. Если ребенку исполнилось 3 года, то разовая дозировка лекарства составляет 25 капель. При сохранении кашля после 5 дней приема нужно обратиться к педиатру.
- Сироп Коделак Нео дают по 5 мл на прием в возрасте 3-6 лет, по 10 мл для ребенка 6-12 лет и по 15 мл за раз ребенку старше 12 лет. Такой медикамент принимают трижды в день перед едой.
- Таблетки Коделак Бронхо назначаются детям старше 12 лет по 1 таблетке во время еды 3 раза в день. Длительность приема без консультации врача не должна превышать 4-5 дней.
- Эликсир Коделак Бронхо с чабрецом дают во время еды трижды в день. Ребенку 2-6 лет препарат назначается по 2,5 мл на прием, а в возрасте 6-12 лет – по 5 мл. Детям старше 12 лет эликсир дают по 10 мл четырежды в день. Зачастую лекарство назначают курсом 3-5 дней.
- Гель Коделак Пульмо наносят на кожу больного ребенка от 2 до 4 раз в день. Препаратом смазывают верхнюю часть спины и грудной клетки. Кожа смазываемой области должна быть чистой и сухой. Нанесенное средство втирают до его полного впитывания. Если гель используют с профилактической целью, его наносят однократно при переохлаждении, а затем закутывают ребенка.
Передозировка
Если принять Коделак в таблетках в превышенной дозе, это приведет к брадикардии, сонливости, рвоте, нарушению ритма сердцебиений и другим симптомам. Так же проявляется передозировка и эликсира Коделак Фито, и жидких форм Коделака Нео. Превышение дозы эликсира или таблеток Бронхо провоцирует тошноту и другие симптомы диспепсии. При их появлении нужно сразу же показать ребенка врачу.
Лекарственное взаимодействие
Таблетки Коделак и эликсир Фито нельзя применять вместе с другими средствами, которые угнетают ЦНС (снотворными, анальгетиками, антигистаминными и другими), поскольку это усилит седативное действие и влияние на дыхательный центр. Их также не назначают вместе с муколитиками или отхаркивающими препаратами. При сочетании с вяжущими, адсорбирующими или обволакивающими лекарствами всасывание активных веществ из таблеток или эликсира будет уменьшаться. Назначение вместе с хлорамфениколом усиливает лечебное действие Коделака.
Хотя взаимодействий препаратов Коделак Нео с другими средствами производитель не отмечает, но такие лекарства тоже не советуют сочетать с нейролептиками, снотворными и другими препаратами, угнетающими ЦНС.
Средства Коделак Бронхо не следует использовать вместе с противокашлевыми медикаментами, так как это создаст трудности для отхождения мокроты. При лечении бактериальных поражений легких нужно учитывать, что препараты Бронхо улучшают проникновение антибактериальных лекарств в секрет бронхов.
Условия продажи
Все препараты Коделак являются безрецептурными средствами и свободно продаются в аптеках, кроме эликсира Коделак Фито, для покупки которого нужен рецепт от врача. Средняя цена 100 мл сиропа Коделак Нео составляет 130-150 рублей, а препарата в каплях – 230-280 рублей. Стоимость 10 таблеток Коделак Бронхо – примерно 120 рублей, а 100 мл эликсира с чабрецом – от 120 до 170 рублей.
Условия хранения
Таблетки Коделак, гель Коделак Пульмо, препараты Коделак Нео и Коделак Бронхо нужно хранить в сухом месте, где лекарство не достанет маленький ребенок при температуре ниже +25 градусов. Для хранения эликсира Коделак Фито требуется более низкая температура (+12+15 градусов).
Срок годности эликсира Коделак Фито составляет 1,5 года, жидких форм Коделак Нео, геля Коделак пульмо и таблеток Коделак Бронхо – 2 года. Эликсир Бронхо с чабрецом может храниться с даты изготовления 3 года, таблетки Коделак – 4 года.