Хлороформ - Трихлорметан
Хлороформ -
Хлороформ - свойства
. Бесцветная прозрачная летучая невоспламеняюшаяся жидкость с характерным запахом и жгучим вкусом. Смешивается во всех отношениях с безводным спиртом, эфиром, бензином, эфирными и жирными маслами; не смешивается с глицерином. Мало растворим в воде (1: 200). Удельный вес 1,477 - 1,486. Температура кипения 59 – 62 градусов. Под влиянием света и при доступе воздуха разлагается с образованием фосгена, хлористого водорода, хлора и муравьиной кислоты. Консервируют прибавлением 0,6 - 1% безводного спирта.Различают две разновидности препарата: хлороформ и хлороформ для наркоза. Первый из них применяют внутрь и наружно, а второй - ингаляционно для наркоза.
Хранят хлороформа в хорошо закупоренных склянках (флаконах) из рыжеватого стекла по 50 мл в прохладном месте по списку Б.
Хлороформ - действие
. Хлороформ является сильным наркотическим средством. Подобно другим хлорзамещенным соединениям обладает сравнительно высокой токсичностью по отношению к сердцу, печени, почкам и другим паренхиматозным органам. Вызывает дистрофические изменения в миокарде, жировое перерождение и атрофию печени; существенно нарушает углеводный обмен. Имеет небольшую наркотическую широту.Наркоз наступает почти без стадии двигательного возбуждения, в частности у свиней. Хлороформ сильно раздражает ткани, но в связи с тем, что он обладает большой наркотической силой и его ингалируют и меньших концентрациях, чем эфир, раздражающее действие на слизистую дыхательных путей выражено в меньшей мере.
Хлороформный наркоз характеризуется достаточно выраженной релаксацией мышц, потерей болевой чувствительности, что позволяет производить даже сравнительно сложные хирургические операции.
Хлороформ действует угнетающе на дыхательный центр, в результате чего дыхание становится глубоким, но редким. При передозировке наркотика появляются патологические типы дыхания, которые являются грозными симптомами. Артериальное давление в период наркоза снижается, так как хлороформ угнетает двигательный центр, что ведет к расширению сосудов брюшной полости. Кроме того, хлороформ обладает прямым угнетающим действием на мышцу сердца и на проводящую систему миокарда, следствием чего является ослабление систолы и нарушение ритма сердечных сокращений.
Наиболее опасным осложнением при ингаляции хлороформа является остановка сердца, которая может быть во всех стадиях наркоза. При ингаляции первых порций хлороформа может наступить рефлекторная остановка сердца в результате раздражающего действия наркотика на чувствительные нервные окончания в слизистой носа и других частях верхних дыхательных путей. Токсическая остановка сердца происходит из-за того что кровь из легких, обогащенная хлороформом поступает в левый желудочек сердца и коронарные сосуды, в результате чего сердечная мышца во время наркоза находится под влиянием высоких концентраций наркотика.
В фазу последействия, то есть в посленаркотический период, также могут наблюдаться побочные эффекты со стороны сердца и других органов в связи с развитием в них дистрофических изменений.
В период хлороформного наркоза может наблюдаться понижение функции почек или полная анурия, в посленаркозный период - альбуминурия. У беременных животных отравление хлороформом сопровождается развитием некроза печени и плаценты.
Различные виды сельскохозяйственных животных по разному реагируют на хлороформ. Например, у лошадей перед наступлением наркоза наблюдается сравнительно бурный и длительный период двигательного возбуждения; у крупного рогатого скота также отмечаются двигательное возбуждение, обильная саливация, метеоризм, отрыжка и другие осложнения. Поэтому для крупного и мелкого рогатого скота хлороформ даже для получения непродолжительного и неглубокого наркоза не применяется
Хлороформ - применение
. Хлороформ применяют для наркоза свиней и собак, и то в редких случаях. У этих животных наркоз наступает после непродолжительной стадии двигательного возбуждения. Общий расход хлороформа при ингаляции открытым способом через обыкновенную маску не должен превышать 3 - 4 мл на 1 кг веса животного.В случаях вынужденного убоя животных в период наркоза или в фазу выхода из этого состояния мясо нельзя использовать в пищу, так как оно приобретает стойкий запах, не исчезающий даже после длительной варки.
Раздражающее действие хлороформа на кожу нашло применение в качестве болеутоляющего средства при воспалении мышц, суставов, невралгиях, воспалении легких.
читайте так-же
Применяемые ингаляционные наркотики хлороформ (трихлорметан) и эфир (диэтиловый эфир) отличаются друг от друга по своим физическим и химическим свойствам, что отражается и на течении вызываемого ими наркоза. Особенности этих наркотиков яснее выявляются при сравнительном их рассмотрении.
Хлороформ
Диэтиловый эфир
Наличие хлора в молекуле хлороформа обусловливает его большую токсичность по сравнению с эфиром. В то же время эфир более летуч, чем хлороформ, что создает ряд особенностей в течении наркоза с применением эфира.
Хлороформ и эфир относятся к общеклеточным ядам. При нанесении на ткани они оказывают раздражающее действие, при длительном контакте с тканями могут вызывать омертвение их (некроз). При попадании наркотиков на слизистые оболочки наблюдается гиперемия (расширение сосудов), слезотечение, усиление секреции слюны и отделения слизи. В одинаковых концентрациях раздражающее действие хлороформа сильнее, чем эфира. Однако при применении эфира для наркоза он сильнее, чем хлороформ, раздражает дыхательные пути. Это объясняется тем, что концентрация эфира во вдыхаемом воздухе, необходимая для поддержания наркоза, в 3--4 раза выше, чем концентрация хлороформа при хлороформном наркозе.
Эфир быстрее, чем хлороформ, выделяется из организма легкими. В связи с этим при эфирном наркозе труднее поддерживать наркотическую концентрацию в крови, а так как эфир, кроме того, менее активен, чем хлороформ, то эфира во время операции расходуется в несколько раз больше, чем хлороформа.
Стадия возбуждения при эфирном наркозе длительнее, чем при хлороформном, т. е. стадия наркоза под влиянием хлороформа наступает быстрее.
Наркотическая концентрация хлороформа в крови составляет 40 мг %, для эфира -- 140 мг%. Вместе с тем и наркотическая широта хлороформа меньше, чем эфира, -- угнетение продолговатого мозга наступает при содержании в крови 55 мг % хлороформа или 200 мг% эфира. Таким образом, соотношение токсической и наркотической концентраций в крови для хлороформа меньше, чем для эфира, что имеет большое значение для ведения наркоза: хлороформ легче передозировать.
При сравнительной характеристике эфира и хлороформа можно также отметить, что период пробуждения при эфирном наркозе короче, чем при хлороформном, так как эфир быстрее выделяется из организма, главным образом через легкие; при этом играет роль и его меньшая токсичность.
Рис.2. Кривая сокращений изолированного сердца кролика. I - без хлороформа; II - через 2 минуты после перфузии раствора 1:2500 хлороформа в жидкости Рингер-Локка; III и IV - дальнейшее действие хлороформа; V - через 4 минуты после промывания нормальной жидкостью Рингер-Локка (Н.П. Кравков)
Число осложнений при хлороформном наркозе значительно больше, чем при эфирном. Хлороформ чаще, чем эфир, вызывает осложения со стороны сердечно-сосудистой системы. Наиболее грозным осложнением является остановка сердечной деятельности. Она возможна во всех стадиях наркоза. Иногда остановка сердца наступает при вдыхании первых порций хлороформа, когда хирург еще не приступал к операции (рефлекторная остановка). Токсическая остановка сердца наблюдается и в стадии наркоза. Объясняется это тем, что кровь, насыщенная хлороформом, из легких поступает в левый желудочек сердца и затем в коронарные сосуды. Таким образом, в течение всего наркоза сердечная мышца находится под влиянием высоких концентраций наркотика. Осложнения со стороны сердца при хлороформном наркозе наблюдаются и в послеоперационном периоде.
Угнетение центров продолговатого мозга при хлороформе сильнее, чем при эфире, поэтому кровяное давление падает до более низких цифр и угнетение дыхания больше выражено.
Так как хлороформ оказывает токсическое действие на паренхиматозные органы, он противопоказан при заболеваниях сердца, печени и почек. В настоящее время для наркоза хлороформ применяется редко. Эфир вызывает наркоз достаточной глубины, с полным расслаблением мускулатуры. К отрицательным свойствам эфирного наркоза следует отнести длительную стадию возбуждения, сопровождающуюся различными патологическими рефлексами: возбуждение рвотного и кашлевого центров, нередко спазм голосовой щели, усиленная саливация, обильное отделение слизи в дыхательных путях. Весьма опасно возбуждение центров блуждающих нервов, что может привести к внезапной остановке сердца. Она возникает у плохо засыпающих лиц, когда приходится прибегать к высоким концентрациям эфира.
Рис.3. Кровяное давление собаки и стадии хлороформного наркоза. I - до ингаляции; II - начало ингаляции хлороформа (период возбуждения); III - период полного наркоза; IV и V - ингаляция высоких концентраций хлороформа (ослабление деятельности сердца и дыхания, падения кровяного давления); VI - остановка дыхания, очень слабые сердцебиения продолжаются (Н.П. Кравков)
В настоящее время эфир часто применяют в комбинации с курарепо-подобными препаратами (см. ниже), что позволяет уменьшать количество расходуемого на операцию эфира примерно в 2--3 раза. Эфир также используют при наркозе закисью азота для полного выключения тонуса скелетной мускулатуры.
Угнетающее влияние эфира на сердечно-сосудистую систему в наркотических концентрациях мало выражено. Эфир не рекомендуется применять при заболеваниях дыхательных путей.
Хлороформ (синонимы: Formyltetrachloride, Trichlormethane) — прозрачная жидкость, бесцветная, со сладковатым запахом.
Удельный вес 1,477. На свету разлагается, образует галогенсодержащие кислоты, фосген. Наличие кислот легко определить по покраснению лакмусовой бумажки. Чтобы хлороформ не разлагался, его содержат в темных флаконах. Для наркоза применяют специально очищенный хлороформ, к которому добавляют 1% безводного спирта. Хлороформовые пары не взрываются, не воспламеняются.
Выводится из организма легкими, лишь небольшая часть разрушается, выводится с мочой.
Наркотическое действие
Оказывает мощное наркотизирующее действие на человека и превосходит в этом отношении эфир в несколько раз. Первая стадия наркоза при действии хлороформа на человека наступает при вдыхании 0,5 об.%, вторая - при 0,7 об.%, а третья, хирургическая, стадия - через 5 минут после дачи 3-4 об.% анестетика. Для поддержания наркоза требуются значительно меньшие концентрации анестетика (1 об.%). Если усыпление производят медленно, то возбуждения не бывает или оно наблюдается у физически развитых больных. Третья стадия наркоза характеризуется спокойным, ровным дыханием, удовлетворительным расслаблением скелетной мускулатуры. Зрачки в этой стадии узкие, реагируют на свет. Пульс, артериальное давление не меняются. Хлороформ можно давать простой маской открытым капельным способом и наркозным аппаратом - по полуоткрытой, полузакрытой, закрытой системе.
Пробуждение наступает через 5 минут после прекращения дачи анестетика. Полностью постнаркозная депрессия исчезает через 15-20 минут.
Передозировка хлороформа
Подача 3-4 об.% хлороформа во вдыхаемой смеси длительно (более 10-12 минут) приводит к передозировке. При передозировке или при углублении наркоза появляются прерывистые подергивания грудных мышц, пульс замедляется, наступает резкое угнетение дыхания и апноэ, а вслед за этим, если тотчас не прекратить подачу анестетика, - остановка сердца.
Побочное действие хлороформа на человека
Есть токсическое влияние на сердце, печень и почки: адреналин сенсибилизирует сердце к хлороформу. Необходимо отметить также, что осложнения, связанные с использованием хлороформа, были описаны при наркозах препаратом в «чистом виде», когда его давали даже без кислорода. Применение его с кислородом через специально откалиброванный испаритель «хлоротек» вне системы циркуляции, делает этот анестетик менее опасным.
Фото препарата
Латинское название: Chloroformium
Код ATX: N01AB02; M02AX10
Действующее вещество: Хлороформ (Chloroformium)
Аналоги: нет данных
Производитель: RuiyuanGroupLimited, Китай (Хлороформ для наркоза); Dentalife, Австралия; ООО “Технохимия”, Украина; ООО НПП “СИЛУР”, Украина; ООО «ГалоПолимер Кирово-Чепецк», РФ; ОАО «Химпром», РФ
Описание актуально на: 27.09.7
Хлороформ - средство для ингаляционного наркоза, которое по силе наркотического воздействия превосходит эфир в несколько раз.
Действующее вещество
Хлороформ (Chloroformium)
Форма выпуска и состав
Формула Хлороформа - CHCl3. Выпускается в соответствии с действующим стандартом ГОСТ 20015-88 в виде эмульсии для наружного применения.
Показания к применению
- Применяется при миозите или невралгии (в виде смеси для растираний).
- Пероральное применение разрешено при икоте, боли в животе и рвоте (препарат разводят водой).
- Ингаляционно средство используют для проведения хирургических вмешательств. В таких случаях его комбинируют с большим количеством кислорода и вводят в очень точной дозировке.
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
- кожные заболевания или гнойные явления в местах нанесения.
Инструкция по применению Хлороформа (способ и дозировка)
Наружно, для растирания кожи, в том числе как компонент других препаратов.
Побочные эффекты
Действие Хлороформа (при ингаляционном применении) в начальной стадии проявляется возбуждением и некоординированными движениями, а потом – ослаблением сердечной деятельности и падением кровяного давления, что может привести к коллапсу или остановке сердца.
При проглатывании паров ЛС может вызвать побочные действия в виде раздражения слизистой оболочки желудка, а при прямом воздействии паров может наблюдаться выраженное раздражение слизистого слоя глаз и дыхательных путей.
Помимо этого, может спровоцировать наркотическую зависимость – токсикоманию (как правило, при пероральном злоупотреблении препарата).
Передозировка
В наркотической концентрации Хлороформ изменяет скорость рефлекторного мышечного напряжения, обменных процессов. Вызывает такие симптомы:
- желудочные и кишечные расстройства;
- аритмия;
- задержка мочи;
- повышение концентрации сахара в урине.
Серьезные случаи передозировки сопровождаются нарушением функции сердца и дыхательного центра, поражением слизистых. Это чаще наблюдается у сотрудников фармацевтической промышленности. Легкие формы отравления сопровождаются рвотой, слабостью, головокружением.
При появлении признаков передозировки подачку наркоза следует прекратить и провести мероприятия по облегчению проходимости дыхательных путей - ИВЛ, оксигенотерапия, инфузионно-трансфузионная терапия.
Пациента рекомендуется согреть, внутривенно ввести гидрокортизон и дексаметазон (по 1 мг на каждый килограмм массы тела). Для удаления токсических продуктов из крови проводится гемодиализ и гемосорбция. Рекомендуется профилактика пневмонии.
Для нормализации сердечного ритма показаны подкожные инъекции с кофеином. камфарой и кордиамином.
Аналоги
Препараты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Димексид , Долобене , Гэвкамен .
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
- Наркотические свойства Хлороформа проявляются в медленном притуплении чувствительности, а также угнетении энергии для жизнедеятельности, что характеризуется состоянием опьянения или оглушения пациента, которое сопровождается некоординированными и немотивированными движениями тела, беспокойным состоянием, клонико-тоническими судорогами, бредом и иллюзиями. Воздействие на растения, грибки, бактерии и животные организмы практически одинаково. Свойства препарата (приостановка роста и жизнедеятельности) одинаково проявляются на всех живых существах и микроорганизмах.
- Хлороформный наркоз – это состояние полной потери чувствительности, спровоцированной воздействием вышеупомянутого средства. В первой стадии действия средства пациент может отдергивать руки или попытаться устранить маску. Период возбуждения, его выраженность и длительность индивидуальны у разных людей – резко выраженное возбуждение наблюдается у алкоголиков и, наоборот, отсутствует у истощенных больных, женщин и детей. Дальнейшее действие Хлороформа на продолговатый мозг постепенно угнетает рефлекторную деятельность, приводит к потере мышечного тонуса и нечувствительности к раздражителям (глубокий наркоз).
- Еще одним свойством препарата является расширение поверхностных сосудов тела, что вызывает сильное покраснение лица и повышение температуры. Что касается зрачков, то они во время наркоза сужаются.
Особые указания
Информация отсутствует.
При беременности и грудном вскармливании
Информация отсутствует.
В детском возрасте
Информация отсутствует.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
Лекарственное взаимодействие
Информация отсутствует.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту или по спискам для лечебных учреждений.
Условия и сроки хранения
Хранить в плотно закрытом флаконе в сухом прохладном месте. При нарушении правил хранения вещество испаряется. срок годности - 8 лет.
Цена в аптеках
Информация отсутствует.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Невероятные факты
До появления Интернета, люди узнавали о многих вещах из книг и фильмов .
Однако не все, что мы видим на большом экране, соответствует действительности.
Вот несколько мифов из кино и сериалов, в которые вы, возможно, еще верите.
1. Хлороформ не усыпит человека на несколько часов
Истории о преступниках, нейтрализующих своих жертв хлороформом, существовали еще со времен, когда это вещество использовали в качестве анестетика.
Однако в реальности не было доказано, что этим методом можно кого-то вывести из строя , по крайней мере, без использования другого вещества, например, спирта. И это действует не так, как показано в фильмах.
Человеку нужно вдыхать хлороформ, по крайней мере, в течение 5 минут, прежде чем он потеряет сознание . После этого, нужно чтобы хлороформ постоянно поступал жертве, чтобы она оставалась под воздействием. Если не поддерживать подбородок, то это может привести к тому, что язык жертвы заблокирует дыхательные пути, и она задохнется.
Так что идея, будто вы приложите платочек с хлороформом к чьему-то рту, забросите его в багажник и подождете, пока он через несколько часов проснется, не сработает.
2. Полиция может сразу проследить звонок
В фильмах, каждый раз, когда полиции приходится выслеживать звонок, им для этого нужно заставлять человека говорить достаточно долго.
Но это не соответствует действительности уже с 70-х годов, когда мобильные операторы перестали прибегать к операторам и коммутаторам и стали использовать электронные переключающие устройства . Та же технология, которая позволяет идентификатору звонящего абонента определить звонок, также позволяет полиции узнать, откуда идет звонок.
Мобильные телефоны работают немного по-другому, так как они не привязаны к определённому месту. Но даже в этом случае полиция может сразу выследить телефон , в котором активирован GPS.
Но даже без GPS, полиция может воспользоваться вышками сотовой связи, чтобы прибегнуть к методу триангуляции. И хотя в фильмах и сериалах показывают, что этот процесс происходит почти мгновенно, он может занять до получаса, хотя связь может длиться всего секунду, прежде чем начнется этот процесс.
3. Пытки не действуют на людей
Часто в фильмах видно, что лучшим способом добыть информацию являются физические пытки. Такой метод не только является неэтичным, но, как показали многочисленные исследования, не дает результатов .
Представьте, что вас мучают за информацию, о которой вы не знаете, или ту, которой ваши мучители не верят. Что бы вы сделали? Большинство из нас расскажет то, что хочет слышать допрашивающий, чтобы прекратить пытку.
"Плохие парни" думают также и потому информация, добытая с помощью пыток, часто обманчива, что еще больше замедляет расследование .
Так если пытки не работают, что же может подействовать? Разговор по-человечески и адекватное отношение, как утверждают специалисты. Но это звучит не так увлекательно, и потому пытки будут постоянно демонстрироваться в кино.
4. Никогда не стоит вводить лекарство прямо в сердце
В "Криминальном чтиве" и "Скале" герой фильма выживает благодаря тому, что ему ввели лекарство прямо в сердце. Хотя внутрисердечные инъекции существуют, к ним практически не прибегают , так как существует множество способов ввести лекарство без смертельного риска.
Введение лекарства в кровоток человека через вену является довольно эффективным методом его распределения, так как кровь циркулирует по всему телу меньше, чем за минуту.
Введение препарата прямо в сердце, может доставить лекарство мгновенно, но оставить дыру в сердце. Это может привести к смертельному кровотечению , а также увеличивает риск перфорации легкого, что тоже может быть смертельным.
Хотя инъекция через вену не выглядит также эффектно, как удар в грудину, она гораздо безопаснее.
5. Криминалистика не раскрывает преступление волшебным образом
Если вы когда-то смотрели детективные сериалы, то, вероятно, знакомы с криминалистикой и ее важной ролью в системе уголовного правосудия. И хотя криминалистика помогает собрать доказательства, она не раскрывает преступление .
Так, в фильмах можно увидеть, как следователи находят волосок, пятно крови, использованную чашку или жвачку на месте преступления, и часто этих улик достаточно, чтобы раскрыть преступление. Но существует ряд проблем, как например наличие множества ДНК, которые не относятся к преступникам, а просто проходящим прохожим.
Даже, если ДНК точно принадлежит определенному человеку, нужно найти подозреваемого . В базах данных есть ДНК только осужденных преступников, и в большинстве случаев оно не совпадает с теми, кто уже находится в системе.
Другими словами, настоящее расследование зависит больше от беготни полиции, чем от криминалистов.
6. Дефибрилляторы не запускают остановившееся сердце
Часто в фильмах можно увидеть драматический момент, когда чье-то сердце останавливается, и медсестры или врачи хватают электроды дефибриллятора, потирают их друг о друга и с их помощью в мгновение возвращают пациента к жизни.
В реальной жизни, если сердцебиения не наблюдается, электрошок, применимый к груди человека, не запустит сердце заново .
Дефибрилляторы приносят пользу, но не когда человек уже мертв. Устройство действует, когда у человека может произойти остановка сердца и сердце бьется несогласованно . При этом на кардиомониторе линия будет не прямая, а прыгающая, как будто у сердца "припадок". В этой ситуации дефибриллятор играет важную роль, так как он заново запускает систему и выводит из этого состояния.
7. Вам не нужно ждать, чтобы подать заявление о пропаже человека
В фильмах близким пропавших людей почти всегда говорят подождать от 24 до 72 часов, чтобы подать заявление в полицию. Но на самом деле заявители могут сообщить о пропаже тогда, когда сами решат .
Считается, что первые сутки после похищения являются самыми важными , и после этого вероятность обнаружить кого-то значительно снижается.
Конечно, если пропал взрослый, и нет причин подозревать, что он находится в опасности, возможно полиция мало чем сможет помочь. Множество людей исчезает на короткое время и часто намеренно.
8. Ссылаться на состояние невменяемости - не лучший способ избежать уголовного обвинения
Если вы смотрите сериалы или фильмы, то возможно задавались вопросом, почему арестовывают серийных убийц и других опасных преступников, если их почти всех признают невменяемыми. Однако в реальной жизни признание невменяемости не всегда срабатывает.
Если подозреваемого признают невиновным из-за невменяемости, это не означает что он свободен. В большинстве стран он попадает в заведение для душевнобольных , где будет получать лечение до достижения психической стабильности.
Согласно исследованиям, многие из тех, кто был признан невиновным из-за невменяемости, остаются в психиатрических заведениях в два раза дольше , чем, если бы они попали в тюрьму, при признании их виновности.
9. Пистолет с глушителем, на самом деле, не такой тихий
Владельцы оружия и продавцы называют такие устройства "подавители шумов", и это объясняет, что на самом деле делают глушители.
Они не заглушают звук пистолета, так как практически невозможно заглушить звук выстреливающего оружия. Глушитель может уменьшать различные децибелы в основном для того, чтобы защитить слух стрелка , а не замаскировать его местонахождение.
И в реальной жизни это выглядит совсем не так бесшумно, как показано в фильмах о секретных агентах.
10. Утопление – унылый и тихий процесс
Вы видели это во многих фильмах: человек в воде начинает тонуть, размахивает руками в воздухе, чтобы добраться до поверхности, как будто зовет о помощи. К сожалению, в реальности утопление представляет настоящую опасность, потому что его очень сложно заметить .
Тонущему человеку не хватает воздуха, и он не может кричать о помощи . Также он инстинктивно использует руки, чтобы вытолкнуть себя и его рот оказался у поверхности, чтобы была возможность дышать.