Кашель - это нередкий гость в доме, где находятся маленькие дети. Препарат АЦЦ предназначен для надёжного и быстрого избавления от симптомов инфекционного заболевания дыхательной системы и может справиться даже с трудноотделимой мокротой и продолжительным влажным кашлем.
АЦЦ - это отхаркивающий и муколитический (то есть выводящий мокроту) препарат против кашля противовоспалительного и антиоксидантного действия. Изготавливается двумя фармацевтическими фирмами - Hexal AG в Германии и Sandoz d. d. в Словении. Основной активный компонент - ацетилцистеин
.
Механизм работы препарата направлен на разрушение химических соединений в молекулах мокроты, разделения их на микрочастицы.
Помимо этого, АЦЦ активно связывает между собой отрицательные радикалы и уменьшает в бронхах воспалительный процесс. То есть, препарат облегчает отхождение мокрот , снижает их вязкость, а также способствует разжижению.
Показания к применению АЦЦ
Кашель может быть различным: приступообразным и коротким одиночным, влажным и сухим. Чтобы правильно назначить лечение, врач обязан не только познакомиться с особенностями течения болезни и жалобами ребёнка, но и послушать его.
Как правило, в первые дни заболевания кашель сухой и грубый, а также его иногда называют «лающий». Приблизительно через четыре дня, он становится продуктивным: ребёнка начинают больше беспокоить не першение в груди и боль, он начинает откашливать мокроту .
Когда в лёгких мокрота уже сформировалась, но ещё очень вязкая и густая, при прослушивании стетоскопом (аускультации) врач может слышать влажные средне- и крупнопузырчатые хрипы, удлинённый выдох, жёсткое дыхание. В этом случае назначаются препараты, в основе которых находится ацетилцистеин.
Согласно инструкции показаниями к использованию препаратов для детей являются следующие:
- бронхиолит, обструктивный и простой бронхит;
- ларингит в стадии разрешения и острый трахеит;
- острая пневмония;
- обострение бронхиальной астмы.
АЦЦ: форма выпуска
Врач может прописать АЦЦ в виде таблеток, в форме сиропа или порошка (гранул). Препарат разрешён к использованию для детей возрастом старше двух лет - дозировка 100 мг, и от 6 лет (дозировка 200 мг).
Гранулы (порошок) 100, 200 мг . АЦЦ в виде порошка или гранул реализуется в отдельных пакетиках-саше и имеет дозировку 100, 200 мг. Порошок - белого цвета, однородной консистенции, отлично растворяется в воде. Состав будет иметь привкус мёда или лимона (200 мг), апельсина (100, 200 мг). Приблизительная стоимость 20 пакетиков гранул АЦЦ составляет: 100 мг - 140 рублей, 200 мг - 160 рублей.
Таблетки АЦЦ 100, 200 мг . Таблетки имеют такую же расфасовку (100 и 200 мг) и тоже применяются для приготовления раствора и имеют вкус ежевики (20 штук в пачке). Отлично растворяются в воде с характерным появлением пузырьков и шипением. Приготовленный бесцветный состав, кроме ежевичного, иногда имеет небольшой серный запах. Приблизительная стоимость таблеток АЦЦ за упаковку: 100 мг - 240 рублей, 200–270 рублей.
АЦЦ сироп, 20 мг/мл . Сироп - это особая форма для детей, которая изготавливается в виде немного вязкого и прозрачного раствора с ароматом вишни. Препарат изготавливается в тёмном стеклянном флаконе, укомплектован дозировочным шприцем и мерным стаканчиком. Маркировка препарата обозначает, что в 1 мл сиропа находится 20 мг действующего компонента.
Правила приёма препарата
Во время применения АЦЦ в форме шипучих таблеток, сиропа или гранул (порошка) для приёма внутрь, необходимо руководствоваться общими правилами :
АЦЦ для детей: инструкция по применению
АЦЦ в гранулах (порошке). Для приготовления раствора АЦЦ 100 нужно вскрыть один пакетик с гранулами и, размешивая, насыпать в чашку его содержимое с 220–260 мл охлаждённого чая, сока или воды. АЦЦ 200 рекомендуется разбавлять в тёплой воде
.
Лучше всего дать ребёнку выпить препарат тут же после его замешивания. Если по каким-либо причинам это не получается выполнить, то лекарство необходимо выпить на протяжении первых трёх часов. Средство принимается после приёма пищи .
Терапевтический эффект улучшает обильное питье жидкости во время курса лечения. Нормы расчёта дозировки по возрасту ребёнка, а также частота и продолжительность приёма:
- Возраст ребёнка 2–6 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 2–3 раза в день, дневная доза 200–300 мг.
- Для детей 7–14 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 3–4 раза в день или 2 пакетика дважды в день, дневная доза 300–400 мг.
- Возраст ребёнка более 14 лет – разовая доза 100 мг: 1 пакетик 4–6 раза в день, дневная доза 400–600 мг.
Препарат АЦЦ в таблетках
Таблетки легко растворяются в тёплой воде, а использовать готовый раствор необходимо непосредственно после замешивания.
- возраст ребёнка 2–6 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 2–3 раза в день;
- возраст ребёнка 6–14 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 3–4 раза в день или 2 таблетки дважды в день;
- для детей более 14 лет – разовая доза 100 мг: 1 таблетка 4–6 раз в день.
Сироп АЦЦ
АЦЦ в сиропе уже готов к применению и принимается при помощи дозировочного шприца или мерного стаканчика.
Во время наполнения мерного стаканчика сиропом ацетилцистеина не забывайте:
- 100 мг равняется 5 мл лекарства (четверть стакана до отметки).
- 200 мг - 10 мл (0,5 стакана).
- 400 мг - 20 мл (полный стакан).
Во время применения дозировочного шприца:
- 100 мг активного компонента (5 мл) равняется одному полному шприцу;
- 200 мг (10 мл) - двум шприцам;
- 400 мг (20 мл) - четырём.
Как использовать мерный шприц:
- Лекарство имеет защитный колпачок от детей, потому снимите его, как указано в инструкции.
- Снимите с мерного шприца пробку, вставьте её в горловину флакона, надавите до щелчка.
- В получившееся отверстие вставьте шприц, удостоверьтесь, что соединение прочное.
- Развернув флакон, потяните за поршень и наберите необходимое количество препарата.
- Разверните флакон и достаньте шприц.
- Осторожно заведите (защёчную область) в рот шприц ребёнку, находящемуся в вертикальном состоянии.
- Не спеша, давя на поршень, влейте лекарство в рот ребёнку.
- По окончании процедуры вымойте в проточной воде поршень и шприц.
Противопоказания к приёму АЦЦ
Изготовитель в инструкции предупреждает, что ацетилцистеин запрещён к применению в таких случаях: при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости человека к компонентам препарата; при кровохаркании и лёгочных кровотечениях; если имеется язва желудка.
Применение АЦЦ в детском возрасте может вызывать появление побочных эффектов в виде:
- на непродолжительное время снижения давления в сосудах;
- сильного головокружения;
- появление стоматита;
- вздутия кишечника;
- незначительных кровотечений;
- проблем с координацией;
- сильного шума в ушах;
- изжоги и тошноты;
- аллергических реакций.
При лечении ребёнка средством АЦЦ нужно контролировать проходимость просвета бронхов. Это объясняется тем, что необходимо быть уверенным в том, что в просвете не произошла концентрация мокрот. Чтобы лечение было более безопасным и эффективным, специалисты советуют комбинировать лечение ребёнка АЦЦ со средствами, обладающими расширяющим воздействием на бронхи.
С осторожностью необходимо принимать лекарства людям, которые страдают острыми нарушениями работы печени, надпочечников или почек, бронхиальной астмой.
Информации о том, как воздействует препарат на плод и беременную женщину практически нет, потому желательно избегать использование лекарства во время беременности и при грудном кормлении ребёнка.
Превышение необходимой дозировки
Передозировка лекарственным препаратом АЦЦ может случиться в нескольких ситуациях. Возможно, использование ребёнком дозировки, которая рассчитана на взрослого человека.
Использование препарата в чрезмерном объёме без особых указаний врача либо повышенная концентрация средства в организме, что, возможно, во время продолжительного курса терапии без необходимого мониторинга состояния показателей крови, почек, печени.
Так или иначе, вероятными реакциями ребёнка на АЦЦ инструкция по использованию описывает такие проявления, как чувство сухости во рту, рвота, тошнота , снижение показателей АД. А также существует вероятность развития аллергического дерматита, который сопровождается кожным зудом и сыпью, может появиться бронхоспазм.
Особые указания
Крайне нежелательно использовать одновременно противокашлевые препараты и муколитик АЦЦ, поскольку в этом случае появляется вероятность застоя мокроты в органах дыхания.
В случае когда вы принимаете нитроглицерин, то нужно не забывать, что АЦЦ повышает его сосудорасширяющий эффект.
Приём АЦЦ несовместим с антибиотиками групп тетрациклинов, полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов и аминогликозидов. Потому во время приобретения назначенного антибиотика врачом обязательно уточните в аптеке у фармацевта, из какой группы этот антибиотик.
Если он является представителем перечисленных выше групп, то между применением АЦЦ и этого средства обязано пройти не менее двух часов , в этом случае никакого конфликта между препаратами не случится.
А также во время приобретения необходимо обращать внимание на то, что на упаковке может быть указано - препарат предназначен для приготовления горячего раствора. Эти порошки нужно растворять в горячей воде .
Растворять АЦЦ необходимо в посуде из стекла, не допускайте контакта препарата с металлом, для размешивания подходит небольшая фарфоровая ложечка или деревянная палочка.
Аналоги АЦЦ
Ацетилцистеина имеет множество аналогов. В случае когда назначенного врачом АЦЦ нет возможности приобрести, то его можно заменить такими препаратами:
Вышеперечисленные препараты оказывают терапевтический эффект благодаря находящемуся в их составе главному активному веществу – ацетилцистеин . Определённые отличия находятся в перечнях дополнительных компонентов, а также по дозировке активного компонента.
А также после консультации с врачом АЦЦ можно заменить лекарственным препаратом , который оказывает схожий фармакологический эффект, но сделан на основе других действующих веществ. К примеру, это возможны такие препараты:
- Солвин, Бромгексин-Ферейн, Бромгексин-Акри (активный компонент – бромгексин).
- Либексин, Мукосол, Муко Бронкатар (активный компонент – карбоцистеин).
- Амброл, Амбробене, Лазолван (активный компонент – амброксол).
Основное достоинство АЦЦ для детей - это его способность справляться даже с остаточным кашлем, который изнуряет ребёнка и не проходит продолжительное время. Препарат в редких случаях вызывает аллергию и побочные явления, имеет приятный аромат и привкус, потому нравится детям. Помимо того, он заслужил множество положительных отзывов мам и врачей.
Кашель - частый гость в доме, где живут дети. АЦЦ предназначен для быстрого и надёжного избавления от симптомов инфекции дыхательной системы и справляется даже с длительным влажным кашлем и трудноотделяемой мокротой.
АЦЦ - препарат для лечения мокрого кашля.
Описание препарата
АЦЦ - муколитический (т.е. выводящий мокроту) и отхаркивающий препарат препарат от кашля антиоксидантного и противовоспалительного действия. Выпускается двумя фармацевтическими компаниями - Sandoz d.d. в Словении и Hexal AG в Германии. Действующее вещество - ацетилцистеин.
Механизм действия средства подробно описан в инструкции по применению () и направлен на разрушение химических связей в молекулах мокроты, дроблением её на мелкие частицы. Кроме того, АЦЦ активно связывает свободные радикалы и уменьшает воспаление в бронхах.
Благодаря лекарству мокрота разжижается и легче отхаркивается.
Таким образом, препарат способствует разжижению, снижению вязкости мокроты, и облегчает её отхождение.
Когда врачи назначают АЦЦ
Кашель бывает разный: сухой и влажный, короткий одиночный и приступообразный. Чтобы назначить правильное лечение, врач должен не только ознакомиться с жалобами и особенностями течения заболевания, но и послушать ребёнка.
В первые дни болезни кашель обычно грубый и сухой, его еще называют «лающий». Затем, через 3-5 дней, он становится продуктивным: ребёнка больше не беспокоят боль и першение в груди, он начинает откашливать мокроту.
Если мокрота в легких уже образовалась, но ещё слишком густая и вязкая, при аускультации (выслушивании) стетоскопом врач может услышать жёсткое дыхание, удлинённый выдох, влажные крупно- и среднепузырчатые хрипы. В этом случае назначаются средства на основе ацетилцистеина.
Показаниями к применению средства у детей, согласно инструкции, являются:
- и в стадии разрешения;
- простой, обструктивный бронхит, бронхиолит;
- обострение бронхиальной астмы;
- острая пневмония.
Формы выпуска: какая удобнее для детей
Педиатр может назначить АЦЦ в форме гранул (порошка), сиропа или таблеток. Средство разрешено к применению у детей старше 2 лет (для дозировки 100 мг) и старше 6 лет (для дозировки 200 мг). О каждой из форм лекарства читайте ниже в нашем обзоре.
Порошок (гранулы), 100, 200 мг
Препарат в виде гранул или порошка поставляется в индивидуальных пакетиках-саше с дозировкой 100 или 200 мг. Гранулы - однородной консистенции, белого цвета, хорошо растворимы в воде. Раствор будет иметь вкус апельсина (100, 200 мг), лимона и мёда (200 мг). Средняя цена 20 пакетиков порошка АЦЦ 100 мг - 130 р., 200 мг - 150 р.
Высыпьте содержимое пакетика в холодную воду и перемешайте.
Ирина, 30 лет:
«Порошок АЦЦ для детей всегда есть в нашей домашней аптечке. Началось все с того, что сын сильно заболел. Кашель, поначалу сухой и лающий, постепенно стал влажным, булькающим. Но ребёнок плохо отхаркивал мокроту и сильно мучился. Врач посоветовала купить АЦЦ в порошке. Такая форма мне показалась очень удобной: пакетики маленькие, одноразовые, удобно брать с собой, разводить и давать. Вкус и запах у лекарства апельсиновый, ребёнок пьёт с удовольствием. За пять дней лечения кашель практически полностью прошёл».
Шипучие таблетки, 100, 200 мг
Таблетки имеют аналогичную дозировку (100 и 200 мг) и так же используются для приготовления напитка и обладают ароматом ежевики (20 шт. в упаковке). Хорошо растворяются в воде с характерным шипением и образованием пузырьков. Полученный бесцветный раствор, помимо ежевичного, может иметь лёгкий серный запах. Средняя цена таблеток АЦЦ 100 мг - 230 р., 200 - 250 р. за упаковку.
Выпить лекарство нужно сразу после приготовления.
Сироп, 20 мг/мл
Сироп - специальная детская форма, выпускаемая в виде прозрачного, немного вязкого раствора с вишнёвым запахом. Лекарство выпускается во флаконе из тёмного стекла, комплектуется мерным стаканчиком и дозировочным шприцем. Маркировка средства означает, что в 1 мл сиропа содержится 20 мг активного вещества.
Приготовленный сироп можно хранить в холодильнике не болеее 12 дней.
Чтобы у кашляющего ребёнка быстрее вывести мокроту из бронхов, помассируйте ему спину и грудную клетку. Если , он поспособствует усилению кровообращения в лёгких и отхождению слизи. Малышу станет легче. Выздоровление наступит скорее
Правила приёма препарата и возрастные дозировка
При использовании АЦЦ в форме порошка (гранул) для приёма внутрь, сиропа или шипучих таблеток, руководствуйтесь общими правилами:
- Избегайте контакта препарата с резиной и металлом. Для приготовления раствора пользуйтесь посудой из стекла.
- Последний вечерний приём препарата должен быть не позднее 18:00, не рекомендуется его использование перед сном.
- Курс лечения при острых заболеваниях составляет 5-7 дней, но при необходимости может быть увеличен педиатром до 10 дней.
- Пациентам с астмой принимать ацетилцистеин рекомендовано с контролем бронхиальной проводимости (возможны побочные эффекты).
- При назначении АЦЦ детям, страдающим сахарным диабетом, нужно учитывать его при составлении плана инсулинотерапии. 1 таблетка соответствует 0,006 хлебным единицам (ХЕ), 1 саше с гранулами - 0,24 ХЕ, 10,0 мл сиропа - 0,31 ХЕ.
Дополнительный приём жидкости в течение лечения ускорит выздоровление.
АЦЦ в порошке (гранулах)
Для приготовления напитка АЦЦ 100 необходимо вскрыть индивидуальный пакетик с порошком и, помешивая, высыпать его содержимое в стакан с 230-250 мл воды, сока или охлаждённого чая. АЦЦ 200 рекомендовано растворять в горячей воде. Желательно дать ребёнку выпить лекарство сразу после приготовления. Если по каким-то причинам это невозможно, раствор должен быть употреблён в ближайшие 3 часа. Препарат принимается после еды. Лекарственный эффект усиливает обильное питье во время курса терапии.
Нормы расчёта дозы по возрасту, а также кратность и длительность приёма указаны в таблице ниже.
АЦЦ в шипучих таблетках
Таблетки с легкостью растворяются в воде комнатной температуры, а принимать полученный раствор непосредственно после приготовления.
АЦЦ в сиропе
Сироп АЦЦ готов к употреблению и принимается с помощью мерного стаканчика или дозировочного шприца.
При наполнении мерного стаканчика помните:
- 100 мг ацетилцистеина соответствует 5,0 мл сиропа (¼ мерного стаканчика до отметки);
- 200 мг - 10,0 мл (половина стаканчика);
- 400 мг - 20,0 мл (полный стаканчик).
При использовании дозировочного шприца:
- 100 мг действующего вещества (5,0 мл) соответствует 1 наполненному шприцу;
- 200 мг (10,0 мл) - 2 шприцам;
- 400 мг (20,0 мл) - 4.
Шприц-дозатор - отличный помощник для мам!
Правила использования мерного шприца:
- Средство имеет крышку с защитой от детей, поэтому снимите её согласно инструкции.
- Отделите пробку от мерного шприца, вставьте её в горлышко флакона, нажмите до щелчка.
- Вставьте шприц в получившееся отверстие, убедитесь, что соединение плотное.
- Перевернув флакон, тяните за поршень и наберите нужное количество лекарства.
- Поверните флакон и извлеките шприц.
- Аккуратно введите шприц в рот (защёчную область) ребёнка, находящегося в вертикальном положении.
- Медленно нажимая на поршень, влейте сироп в рот ребёнку.
- После завершения промойте шприц и поршень в проточной воде.
Жанна, 29 лет:
«Обычно АЦЦ нам назначает педиатр после тяжёлой инфекции, когда приходится пить . Мы пробовали в разных формах, но дочке больше понравился сладкий ежевичный сироп. В комплекте идёт шприц и стаканчик для верного отсчёта. Я пользовалась и тем, и тем - удобные. Эффект средства заметен практически с первого применения: мокрота отходит хорошо и обильно. Педиатр предупредила о том, что после приёма лекарства нужно активно побегать и попрыгать, чтобы мокрота не застаивалась в лёгких, а выходила с кашлем. Ещё один нюанс - АЦЦ нельзя принимать на пустой желудок, поэтому я даю его после плотного завтрака или обеда».;
головная боль. Карина, 29 лет:
«Давала АЦЦ старшему ребёнку, когда у него долго не проходил кашель. Средство прописал педиатр, да и отзывы в сети были в основном положительные. Пропили сироп по инструкции 5 дней, всё это время мокрота хорошо отхаркивалась, и кашель ушёл. В ходе лечения побочных эффектов не было».
Аналоги
Помимо АЦЦ существует несколько других средств с аналогичным действием для разжижения и выведения вязкой мокроты. Часть из них имеет в составе ацетилцистеин, другие - иное действующее вещество. Аналоги АЦЦ с указанием состава, формы выпуска, дозировки и средней цены представлены в таблице ниже.
Более дорогой аналог АЦЦ - Геделикс.
Огромное преимущество АЦЦ для детей - его способность бороться даже с остаточным кашлем, который не проходит долгое время и изнуряет малыша. Препарат редко вызывает побочные эффекты и аллергию, имеет приятный запах и вкус, поэтому нравится детям. Кроме того, он заслужил отличные отзывы мам и педиатров.
Светлана Шараева
Кашель довольно неприятный симптом болезней, особенно для детей. Из всего многообразия лекарств выделяется АЦЦ, который является самым распространенным препаратом от кашля для детей. Чтобы его правильно применять необходимо досконально изучить свойства, дозировку, а также другие нюансы.
О препарате: описание
АЦЦ (ACC) или Ацетилцистеин ― препарат действие которого направлено на разжижение и отхаркивание мокроты.
Формы выпуска:
- Гранулы: представлены белым порошком в форме мелких гранулок. Можно давать детям любого возраста. Возможны вариации вкуса: апельсинка или лимон-мед. Активное вещество в концентрации 100 и 200 мг. Цена за упаковку из 20 пакетов 130 р.
- Таблетки шипучие: имеют круглую плоскую форму, хорошо растворимы в воде. Присутствует аромат ежевики. Изготавливаются с содержанием действующего вещества 100, 200, 600 мг. Цена в пределах 150 р.
- Сироп: вязкая жидкость преимущественно без цвета. Представлен ароматом вишни. Активное вещество 20 мг в 1 мг лекарства. Стоимость примерно 230 р.
- Раствор: предназначен для инъекции, выпуск лекарства только в ампулах. Применяются строго в медицинском учреждении при контроле педиатра. В 1 ампуле ацетилцистеина находится 300 мг.
Дополнительные ингредиенты помимо ацетилцистеина:
- В шипучих таблетках имеются кислоты, такие как лимонная и аскорбиновая. Наблюдается незначительное количество гидрокарбоната, сахарината, а также цитрата и карбоната натрия. Аромат ежевики придает ароматизатор.
- Гранулированный порошок дополнен сахарозой, а также аскорбинкой. Наличие ароматизатора дает возможность приобрести приятный вкус.
- Сироп имеет в составе воду, метил парагидроксибензоат, кармеллозу, бензоат и натрий сахаринат. Вишневый вкус за счет аналогичного ароматизатора.
- Инъекции содержат стерильную воду, эдетат натрия. Наблюдается наличие аскорбиновой кислоты совместно с гидроксидом натрия.
Препарат отличается быстрым всасыванием в организм, метаболизируясь главным образом в печени. Благодаря этому образуется активный цистеин и смешанные дисульфиды. Которые, в свою очередь, направлено воздействуют на дисульфидные связи, входящие в состав мокроты. Под таким действием она разжижается и наиболее легко покидает стенки бронхов.
Максимальная концентрация вещества наблюдается спустя один-три часа после употребления. При нормальной работе почек происходит быстрое выведение из организма за 1 час.
Препарат хорошо себя проявляет даже при наличии гнойных отложений в мокроте. Его прием снижает риск появления серьезных обострений.
Показания для применения
К ним относят:
- Бронхиальную астму.
- Все стадии бронхитов.
- Пневмонию.
- Ларинготрахеит.
- Абсцессы легких.
- Муковисцидоз.
Также возможен прием препарата в качестве комплексного лечения отита и синусита.
Противопоказания
Ряд противопоказаний для приема препарата:
- индивидуальная непереносимость;
- обострение заболеваний ЖКТ;
- беременность и период лактации;
- кровотечение из легких.
Аккуратно следует использовать при таких нарушениях, как:
- Астматические приступы.
- Патология надпочечников.
- Дисфункция печени.
С какого возраста можно давать?
Наиболее подходящей возрастной категорией для начала приема АЦЦ детям считается 2 года. Для таких малышей используется детский АЦЦ 100.
Возможно применение лекарства и до наступления двухлетнего возраста, но при этом прием должен наблюдаться квалифицированным врачом. Применяется лишь гранулированный порошок АЦЦ.
Формы выпуска для приема детьми (с суточной дозой ацетилцистеина):
Дозирование и инструкция по применению
Гранулы
Способ изготовления раствора: растворение порошка в соке, чае или воде. Рекомендован прием после употребления пищи.
Принятие АЦЦ при муковисцидозе:
При весе ребёнка от 30 кг следует принимать суточную дозу 800 мг, которую необходимо разбить на равные интервалы приема.
Шипучие таблетки АЦЦ100, АЦЦ200
Прием нужно производить, после того, как малыш плотно покушает. Выпивается жидкость, изготовленная из таблетки, растворенной в половине стакана воды. Разрешено хранение в пределах 2 часов.
При муковисцидозе схема приема повторяет дозировку приема гранулок.
Сироп
Прием производится только после того, как карапуз покушает. Препарат запивается водой для усиления отхаркивающего эффекта.
Схема применения АЦЦ при муковисцидозе:
Побочные проявления
Неблагоприятные эффекты при приеме лекарства выражаются крайне редко. К наиболее распространенным относят:
- Головную боль.
- Падение АД.
- Бронхоспазмы.
- Диарея.
- Тошнота.
В случаях увеличения дозы препарата могут наблюдаться: рвота, тошнота и диарея. При наступлении передозировки необходимо посетить врача, чтобы тот назначил обязательное лечение.
Чтобы прием препарата был наиболее эффективным следует соблюдать некоторые правила:
- Препарат не должен контактировать с металлизированной посудой. В результате может произойти химическая реакция, приводящая к образованию сульфидов.
- Прием должен быть произведен не позднее 18.00, чтобы не влиять на состояние во время сна.
- Дополнительный прием большого количества воды обеспечивает скорость выздоровления.
- Примерное количество дней приема составляет до 1 недели. Точное количество дней назначает врач.
- При наблюдении у заболевших побочных действий принятие препарата должно быть прекращено.
- Диабетикам необходимо следить за количеством сахара при приеме АЦЦ.
- Пациенты с бронхитом и астмой нуждаются в контроле проходимости бронхов.
Взаимодействие с препаратами
Чтобы не развилось дополнительных побочных реакции прием АЦЦ должен быть аккуратным при назначении других лекарств. Так, при применении АЦЦ совместно со средствами от кашля, может наблюдаться непроходимость и застой мокроты.
Нитроглицерин в совместном применении усиливает эффект расширения сосудов.
Применяемые антибиотики уменьшают адсорбацию действующих веществ. Прием данных лекарств возможен только по истечении 2 дней после окончания приема АЦЦ.
Сорбенты способны уменьшить воздействие препарата, что не лучшим образом сказывается на процессе лечения.
Хранение
Сохранность лекарства возможна лишь в сухом помещении. Температура должна составлять менее 25°С. Упаковки после применения необходимо плотно закрывать.
Аналоги
Препараты, которые могут быть применены взамен АЦЦ:
- Викс Актив.
- Ацетилцистеин.
- Ринофлуимуцил.
- Флюдитек.
- Мукалтин.
- Аскорил.
Прием АЦЦ способен быстро вылечить ребенка от такой напасти, как кашель. Чтобы максимально ускорить процесс выздоровления следует правильно подбирать дозировки, готовить лекарство к приему и хранить его. Наиболее подробную инструкцию по применению, а также некоторые уточнения может подсказать детский врач.
Видео
Описание лекарственной формы
Таблетки шипучие, 100 мг: круглые плоскоцилиндрические белого цвета, с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха. Восстановленный раствор: бесцветный прозрачный с запахом ежевики. Возможно наличие слабого серного запаха.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые): однородные, белого цвета, без агломератов, с запахом апельсина.
Сироп: прозрачный, бесцветный, слегка вязкий раствор с вишневым запахом.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — муколитическое .Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеина. Оказывает муколитическое действие, облегчает отхождение мокроты за счет прямого воздействия на реологические свойства мокроты. Действие обусловлено способностью разрывать дисульфидные связи мукополисахаридных цепей и вызывать деполимеризацию мукопротеидов мокроты, что приводит к уменьшению ее вязкости. Препарат сохраняет активность при наличии гнойной мокроты.
Оказывает антиоксидантное действие, основанное на способности его реактивных сульфгидрильных групп (SH-группы) связываться с окислительными радикалами и таким образом нейтрализовать их.
Кроме того, ацетилцистеин способствует синтезу глутатиона, важного компонента антиокислительной системы и химической детоксикации организма. Антиоксидантное действие ацетилцистеина повышает защиту клеток от повреждающего действия свободнорадикального окисления, свойственного интенсивной воспалительной реакции.
При профилактическом применении ацетилцистеина отмечается уменьшение частоты и тяжести обострений бактериальной этиологии у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Быстро метаболизируется в печени с образованием фармакологически активного метаболита — цистеина, а также диацетилцистеина, цистина и смешанных дисульфидов. Биодоступность при приеме внутрь составляет 10% (из-за наличия выраженного эффекта первого прохождения через печень). T max в плазме крови составляет 1-3 ч. Связь с белками плазмы крови — 50%. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин). T 1/2 составляет около 1 ч, нарушение функции печени приводит к удлинению T 1/2 до 8 ч. Проникает через плацентарный барьер. Данные о способности ацетилцистеина проникать через ГЭБ и выделяться с грудным молоком отсутствуют.
Показания препарата АЦЦ ®
Для всех лекарственных форм
заболевания органов дыхания, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты:
Острый и хронический бронхит;
Обструктивный бронхит;
Трахеит;
Ларинготрахеит;
Пневмония;
Абсцесс легкого;
Бронхоэктатическая болезнь;
Бронхиальная астма;
Хроническая обструктивная болезнь легких;
Бронхиолиты;
Муковисцидоз;
острый и хронический синусит;
воспаление среднего уха (средний отит).
Противопоказания
Для всех лекарственных форм
повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
кровохаркание, легочное кровотечение;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 2 лет.
Для таблеток шипучих, 100 мг, дополнительно
дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.
Для гранул для приготовления раствора дополнительно
дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная недостаточность.
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; артериальная гипертензия; варикозное расширение вен пищевода; бронхиальная астма; обструктивный бронхит; заболевания надпочечников; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд).
Для сиропа дополнительно
С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; бронхиальная астма; печеночная и/или почечная недостаточность; непереносимость гистамина (следует избегать длительного приема препарата, т.к. ацетилцистеин влияет на метаболизм гистамина и может привести к возникновению признаков непереносимости, таких как головная боль, вазомоторный ринит, зуд); варикозное расширение вен пищевода; заболевания надпочечников; артериальная гипертензия.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данные по применению ацетилцистеина в период беременности и грудного вскармливания ограничены. Применение препарата при беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В случае необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Побочные действия
По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным.
Аллергические реакции: нечасто — кожный зуд, сыпь, экзантема, крапивница, ангионевротический отек, снижение АД , тахикардия; очень редко — анафилактические реакции вплоть до шока, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
Со стороны дыхательной системы: редко — одышка, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме).
Со стороны ЖКТ : нечасто — стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея; изжога, диспепсия (кроме сиропа).
Со стороны органов чувств: нечасто — шум в ушах.
Прочие: очень редко — головная боль, лихорадка, единичные сообщения о развитии кровотечений в связи с наличием реакции повышенной чувствительности, снижение агрегации тромбоцитов.
Взаимодействие
Для всех лекарственных форм
При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты. Поэтому подобные комбинации следует подбирать с осторожностью.
Одновременный прием ацетилцистеина с вазодилатирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия.
При одновременном применении с антибиотиками для приема внутрь (в т.ч. пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины) возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что может привести к снижению их антибактериальной активности. Поэтому интервал между приемом антибиотиков и ацетилцистеина должен составлять не менее 2 ч (кроме цефиксима и лоракарбена).
При контакте с металлами, резиной образуются сульфиды с характерным запахом..
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды.
Муколитическая терапия
Взрослые и дети старше 14 лет: по 2 табл. шипучие 100 мг 2-3 раза в день или 2 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 10 мл сиропа 2-3 раза в день (400-600 мг ацетилцистеина в день).
Дети от 6 до 14 лет: по 1 табл. шипучей 100 мг 3 раза в день или по 2 табл. шипучие 2 раза в день, или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 3 раза в день или 2 пак. 2 раза в день, или по 5 мл сиропа 3-4 раза в день или по 10 мл сиропа 2 раза в день (300-400 мг ацетилцистеина в день).
Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг 2-3 раза в день, или 5 мл сиропа 2-3 раза в день (200-300 мг ацетилцистеина в день).
Муковисцидоз
Для пациентов с муковисцидозом (врожденное нарушение обмена веществ с частыми инфекциями бронхиальных путей) и массой тела более 30 кг в случае необходимости возможно увеличение дозы до 800 мг ацетилцистеина в день.
Дети старше 6 лет: по 2 табл. шипучих 100 мг или 2 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора 3 раза в день, или 10 мл сиропа 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в день).
Дети от 2 до 6 лет : по 1 табл. шипучей 100 мг или 1 пак. АЦЦ ® гранул 100 мг для приготовления раствора, или 5 мл сиропа 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в день).
Таблетки шипучие следует растворять в 1 стакане воды и принимать сразу после растворения, в исключительных случаях можно оставить готовый к применению раствор на 2 ч.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) следует растворять в воде, соке или холодном чае и принимать после еды.
Дополнительный прием жидкости усиливает муколитический эффект препарата. При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет 5-7 дней.
При хроническом бронхите и муковисцидозе препарат следует принимать более длительное время для достижения профилактического эффекта от инфекций.
Сироп АЦЦ ® принимают при помощи мерного шприца или мерного стаканчика, находящегося в упаковке. 10 мл сиропа соответствует 1/2 мерного стаканчика или 2 наполненным шприцам.
Использование мерного шприца
1. Открыть крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки.
2. Снять со шприца пробку с отверстием, вставить ее в горлышко флакона и вдавить до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона.
3. Плотно вставить шприц в пробку. Осторожно перевернуть флакон вверх дном, потянуть поршень шприца вниз и набрать необходимое количество сиропа. Если в сиропе видны пузырьки воздуха, нажать на поршень до упора, после чего наполнить шприц заново. Вернуть флакон в исходное положение и вынуть шприц.
4. Сироп из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить сироп надлежащим образом), во время приема сиропа ребенок должен находиться в вертикальном положении.
5. После использования промыть шприц чистой водой.
Указание для больных сахарным диабетом: 1 шипучая таблетка соответствует 0,006 ХЕ; 1 пак. АЦЦ ® гранул для приготовления раствора 100 мг соответствует 0,24 ХЕ; 10 мл (2 мерные ложки) готового к употреблению сиропа содержат 3,7 г D-глюцитола (сорбитол), что соответствует 0,31 ХЕ .
Передозировка
Симптомы: ацетилцистеин при приеме в дозе до 500 мг/кг не вызывал какие-либо симптомы интоксикации. При ошибочной или преднамеренной передозировке могут наблюдаться такие явления как диарея, рвота, боли в желудке, изжога и тошнота. У детей может наблюдаться гиперсекреция мокроты.
Лечение: симптоматическое.
Особые указания
При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами.
При применении ацетилцистеина очень редко сообщалось о случаях развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла. При возникновении изменений кожи и слизистых оболочек следует немедленно обратиться к врачу, прием препарата необходимо прекратить.
Пациентам с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом ацетилцистеин следует назначать с осторожностью под системным контролем бронхиальной проходимости.
Не следует принимать препарат непосредственно перед сном (рекомендуется принимать препарат до 18:00).
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Данных об отрицательном влиянии препарата в рекомендуемых дозах на способность управлять транспортными средствами, механизмами нет.
Специальные меры предосторожности при уничтожении неиспользованного лекарственного препарата. Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.
Для сиропа дополнительно
Следует избегать применения препарата у пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью во избежание дополнительного образования азотистых соединений.
1 мл сиропа содержит 41,02 мг натрия. Это необходимо учитывать при применении препарата пациентами, соблюдающими диету, направленную на ограничение потребления натрия (со сниженным содержанием натрия/соли).
Форма выпуска
Таблетки шипучие, 100 мг.
При упаковке Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия: 20 табл. шипучих в пластмассовой или алюминиевой тубе. 1 туба по 20 табл. шипучих в картонной пачке.
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые), 100 мг. 3 г гранул в пакетиках из комбинированного материала (алюминиевая фольга/бумага/ПЭ). 20 пак. в картонной пачке.
Сироп, 20 мг/мл. Во флаконах из темного стекла, укупоренных белыми крышками с уплотнительной мембраной, с функцией защиты от вскрытия детьми, с защитным кольцом, 100 мл.
Дозирующие устройства:
Прозрачный мерный стаканчик (колпачок), градуированный на 2,5; 5 и 10 мл;
Прозрачный шприц для дозирования, градуированный на 2,5 и 5 мл с белым поршнем и с кольцом-адаптером для закрепления на флаконе.
1 фл. вместе с дозирующими устройствами в картонной пачке.
Производитель
Таблетки шипучие
1. Гермес Фарма Гес.м.б.Х., Австрия.
2. Гермес Арцнаймиттель ГмбХ, Германия.
Гранулы для приготовления раствора
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д., Веровшкова 57, 1000 г. Любляна, Словения.
Произведено: Линдофарм ГмбХ, Нойштрассе 82, 40721 Хильден, Германия.
Сироп
Фарма Вернигероде ГмбХ, Германия.
Держатель регистрационного удостоверения: Сандоз д.д. Веровшкова 57, Любляна, Словения.
Детский иммунитет формируется постепенно. Это является причиной особой восприимчивости к простудным заболеваниям. Один из самых неприятных симптомов простуды - кашель.
Он бывает сухой и влажный. При сухом кашле отмечаются болезненные ощущения и дискомфорт в области горла. Для его лечения назначают порошок для детей АЦЦ.
В этой статье рассмотрена инструкция по применению порошка АЦЦ (100 и 200 мг) для детей, собраны отзывы родителей о детском лекарственном средстве, указана цена препарата.
Состав и фармакологические свойства
АЦЦ – медицинский препарат для борьбы с . Выпускается в Германии и Словении, обладает отхаркивающим и противовоспалительным действием .
Главное действующее вещество лекарственного средства – ацетилцистеин. Вспомогательные компоненты - натрия сахаринат, аскорбиновую кислоту, сахарозу и ароматизатор.
Лекарственное средство выпускается в формате таблеток и порошка. Второй вариант назначают в детском возрасте.
В упаковке препарата содержится 20 пакетов с гранулами. Они имеют белый цвет и приятный аромат. В зависимости от добавки он может быть лимонным, апельсиновым или медовым.
АЦЦ дает отхаркивающий эффект. Его назначают и при возникновении гнойного типа мокроты.
Возможно применение препарата в профилактических целях, при хронических заболеваниях дыхательной системы.
Показания
Порошок АЦЦ назначают при любых типах заболеваний, сопровождающих выделением мокроты в легочных путях.
Препарат позволяет сделать кашель более продуктивным . Активный компонент снижает воспалительный процесс, облегчая самочувствие ребенка.
Показания, указанные в инструкции к лекарству:
Перед тем как назначить препарат, врач должен послушать дыхание ребенка фонендоскопом .
При наличии вязкой и густой мокроты выдох будет продолжительным., а дыхание - тяжелым, с влажными хрипами.
Противопоказания
Назначение дозировки лекарственного средства при наличии заболеваний желудочно–кишечного тракта осуществляется с осторожностью.
При индивидуальной непереносимости гистамина не рекомендуется длительный прием АЦЦ.
Врачи советуют с осторожностью использовать АЦЦ при склонности к варикозному расширению вен в области пищевода.
При почечной или печеночной недостаточности во время лечения необходимо контролировать состояние органов посредством сдачи анализов.
Прямые противопоказания к приему лекарственных гранул:
- кровотечение в области легких;
- наличие чувствительности к компонентам лекарственного средства;
- острая форма заболеваний ЖКТ;
- возраст до 2 лет;
- непереносимость фруктозы.
Как быстро помогает
Активный компонент препарата обладает свойством разжижения мокроты с помощью процесса деполимеризации мукопротеидов.
Антиоксидантное воздействие основано на способности скрепляться с окислительными радикалами, устраняя их жизнеспособность. Снижается интенсивность воспалительного процесса.
Процесс метаболизма активных веществ препарата осуществляется в печени. Максимальная концентрация компонентов в клетках крови достигается примерно через 2 часа после приема. Процесс выведения осуществляется почками.
Отхождение мокроты отмечается в первые сутки использования лекарственного средства.
Полное исчезновение кашлевого рефлекса происходит после полного курса лечения. Его длительность зависит от степени тяжести болезни.
Дозировка — 100 или 200 мг
Как пить порошок АЦЦ детям? Муколитическая терапия подразумевает соблюдение назначенной врачом дозировки.
В возрасте от 2 до 6 лет разрешено принимать по 100 мг лекарственного средства не более 3 раз в день. В возрасте от 6 до 14 лет разовая доза - 200 мг. Но количество приемов остается прежним.
Суточная доза для подростков в возрасте от 14 лет составляет 400-600 мг лекарственного средства в день. Это количество растягивается на 2 приема.
При тяжелой форме заболевания дозировку повышают. Если масса тела ребенка превышает 30 кг, то суточная доза лекарства может достигать 800 мг.
Как разводить и принимать, особые указания
Перед применением порошок АЦЦ необходимо растворить в горячей воде. На 100 мг лекарственного средства потребуется 100 мл жидкости.
Полученный раствор АЦЦ (суспензия) для детей принимается перорально, в горячем виде независимо от еды.
Без контроля со стороны медицинских представителей препарат можно использовать не дольше 5 дней. При осложнениях течения болезни курс лечения продлевается. Но этот нюанс обговаривается с лечащим врачом.
При наличии сахарного диабета использовать АЦЦ следует с осторожностью. В состав лекарственного средства входит сахароза. Это учитывают при назначении дозировки.
Возможность совмещения с другими веществами
Совмещение порошка АЦЦ со средствами аналогичного действия может привести к застою мокроты в органах дыхания.
Одновременный прием с такими антибиотиками, как тетрациклин, пенициллин и цефалоспорин, нежелателен. Ацетилцистеин снижает антибактериальный эффект этих компонентов.
АЦЦ повышает сосудорасширяющий эффект нитроглицерина, поэтому желательно снизить его дозировку.
Любое сочетание АЦЦ с медикаментами обсуждают с педиатром для предупреждения возможных побочных эффектов.
Передозировка и побочные действия
При лечении возможна передозировка , поэтому следует придерживаться схемы приема, назначенной врачом.
Превышение дозировки чревато появлением характерных симптомов. Это боль в желудке, нарушение стула, тошнота, изжога.
В этом случае показано промывание желудка. Следует соблюдать постельный режим и прекратить использование препарата.
Во время лечения могут возникнуть побочные эффекты:
Существует два варианта объема упаковки – 100 и 200 мг. В упаковке содержится 20 порционных пакетов.
Стоимость лекарства с дозировкой в 100 мг составляет 130 рублей. В некоторых районах она достигает 150 рублей. Средняя цена упаковки с дозировкой в 200 мг - 180 рублей.
Оптимальная температура хранения не должна превышать 25 градусов. Хранить упаковку с порошком следует в защищенном от света месте.
Срок годности составляет 4 года с момента выпуска. После его истечения использовать препарат запрещается.