Матка – главный женский орган, основное предназначение которого заключается в вынашивании потомства. В течение всей беременности этот орган вместе с растущим плодом очень сильно увеличивается в размерах, а через несколько недель после родов возвращается в свое исходное состояние. Кроме того, женская матка может незначительно увеличиться с возрастом.
Безусловно, эти причины не являются патологическими, однако в других ситуациях увеличение матки может свидетельствовать о серьезных заболеваниях женской половой сферы. В данной статье мы расскажем вам о том, в каких случаях может быть увеличена матка, если вы не беременны, и тест показывает отрицательный результат.
Как можно определить, что у вас увеличена матка?
Наиболее часто такая патология обнаруживается совершенно случайно во время ультразвуковой диагностики органов малого таза. Иногда женщина обращается к врачу для проведения планового осмотра, однако в большинстве случаев, ее вынуждает наличие неприятных симптомов.
Чаще всего увеличение матки сопровождается следующими признаками:
- тянущие и ноющие боли в нижней части живота и в области поясницы;
- дискомфортные ощущения во время полового контакта;
- недержание мочи;
- обильные и достаточно болезненные месячные с выделением крупных кровяных сгустков;
- вздутие живота, ощущение тяжести;
- частые головные боли, мигрень;
- межменструальные кровотечения;
- резкое снижение или увеличение массы тела, вызванное нарушениями гормонального фона;
- болезненность и нагрубание молочных желез;
- снижение уровня гемоглобина по результатам анализа крови, общая слабость и недомогание.
Увеличена матка вне периода беременности – что это значит?
Существует несколько причин, при которых матка может быть сильно увеличенной вне периода ожидания ребенка, например:
- Миома матки – доброкачественное новообразование, которое возникает в ее стенках, снаружи или внутри. Такая патология очень часто поражает женщин репродуктивного возраста и при увеличении способна привести к бесплодию и другим осложнениям;
- Киста яичника – небольшое образование, заполненное специфической жидкостью, может стать причиной увеличения матки и живота;
- Аденомиоз – заболевание, при котором происходит разрастание мышечной оболочки матки за ее пределы;
- Одной из самых серьезных причин, почему может быть увеличена матка, является возникновение злокачественных новообразований на эндометрии;
- Наконец, в исключительных случаях причиной этой патологии становится аномалия плаценты, называемая молярная беременность. В этом случае происходит разрастание плодных тканей, которое, в свою очередь, приводит к увеличению матки в размерах.
Незначительное увеличение главного женского органа могут спровоцировать следующие причины:
- наследственная предрасположенность;
- хронические инфекционные заболевания;
- нарушения гормонального фона;
- прием противозачаточных препаратов;
- тяжелый физический труд;
- чрезмерное злоупотребление солнечными ваннами;
- многочисленные аборты;
- также матка может быть незначительно увеличена перед месячными. В норме этот орган возвращается в исходное состояние сразу же с наступлением менструального кровотечения;
- наконец, небольшое увеличение главного женского органа возникает в преддверии климакса и менопаузы.
Не стоит забывать, что матка – очень эластичный орган, и с течением жизни он многократно изменяет свою форму и размеры, поэтому незначительные отклонения могут быть вариантом физиологической нормы.
От здоровья репродуктивной системы женщины зависит очень многое: реализация в качестве источника новой жизни, гармоничные сексуальные взаимоотношения, общее здоровье и цветущий внешний вид. Сбои в этой системе порой очень дорого обходятся. Один из симптомов неблагополучия – увеличение матки.
Первое, что предполагается при наличии этого симптома – женщина беременна. Но если матка увеличена, а тест на беременность отрицательный, или пациентка находится в менопаузе, гинеколог понимает, что имеется другая причина нетипичного состояния репродуктивного органа.
Размеры – норма и патология
Основное назначение матки – создание условий для полноценного роста и развития плода. Она состоит из тела и шейки, внутри которой проходит цервикальный канал. В структуре репродуктивного органа различают три слоя:
Эндометрий.
Внутренняя слизистая оболочка, подвергающаяся ежемесячным циклическим изменениям.
Миометрий.
Средний мышечный слой.
Периметрий.
Внешняя серозная оболочка.
Основные параметры матки нерожавшей женщины:
- Длина – 4,5 см;
- Ширина – 4,6 см;
- Переднезадний размер – 3,4 см.
Если женщина имеет в анамнезе беременность и роды, считается нормой, когда ее матка увеличилась на 0,5-1 см по всем параметрам.
Во время менопаузы она уменьшается в размерах в среднем на 35 %, то есть вышеуказанные параметры уменьшаются на 1-2 см. Снижение размеров происходит медленно, в течение 20-25 лет после последней менструации.
Вес органа:
- У нерожавшей женщины – 45-60 г;
- У рожавшей женщины – 80-100 г;
- В перименопаузе – 40-45 г, в старости – 20-30 г.
Любые отклонения от нормы заставляют врача искать причины увеличения матки, потому что игнорирование этого симптома может стоить женщине жизни или полной потери фертильности.
Возможные признаки патологии
На приеме у гинеколога, а так же во время проведения диагностических процедур, увеличение матки и вызвавшие его причины можно выявить при визуальном исследовании результатов УЗИ или при пальпации органа. Увеличение его в размерах обычно проявляется яркими признаками.
В большинстве случаев женщина обращается к врачу со следующими симптомами:
- Обильные менструации, сопровождающиеся спазмами, анемией;
- Нарушения менструального цикла, нет месячных;
- Увеличение размеров живота;
- Ощущение давления на внутренние органы;
- Отеки и спазмы нижних конечностей;
- Боль, отдающая в спину;
- Частые запоры;
- Кровотечение после менопаузы;
- Боль во время сексуальных контактов.
В каждом конкретном случае клиническая картина включает разные симптомы или их комбинацию.
Основные причины увеличения
Если у женщины фертильного возраста матка имеет размеры, не соответствующие фазе менструального цикла, гинеколог, прежде всего, предполагает беременность. При ее отсутствии диагностируются различные состояния и заболевания репродуктивной системы.
Цикличные гормональные изменения
Эстроген и прогестерон оказывают большое влияние на изменения, происходящие в женском организме на протяжении менструального цикла. Менструация – это отторжение и выведение наружу эндометрия (внутреннего слоя полости матки).
Циклические изменения после менструации приводят к увеличению и разрастанию эндометрия, к его разрыхлению. Матка при этом немного увеличивается в размерах, ее шейка укорачивается.
Пременопауза
При угасании репродуктивной функции происходит колебание гормонального уровня женского организма. Под действием снижения уровня эстрогена менструальный цикл теряет свою регулярность, слегка расширяется полость матки.
Помимо этого женщина ощущает скачки давления, эмоциональную неустойчивость, приступы жара во всем теле.
Фибромиома
Доброкачественные образования в толще стенок матки, внутри ее полости (подслизистая миома) и под ее серозной оболочкой (интрамуральная миома) могут значительно увеличить размеры органа. При этом она достигает значительных размеров, сдавливает близлежащие органы, провоцирует появление следующих симптомов:
- Кровотечения между менструациями, увеличение их объема;
- Боли внизу живота;
- Вздутие живота;
- Запор;
- Нарушение мочеиспускания;
- Уплотнение миометрия, диагностируемое при пальпации.
При увеличении матки до размера, соответствующего 12 неделям беременности, проводят операцию по удалению опухоли. Если миома привела к незначительному увеличению органа, назначают гормональную терапию.
В период менопаузы эта проблема может исчезнуть без лечения, так как снижение уровня эстрогена приводит к самопроизвольному уменьшению и исчезновению миомы.
Эндометриоз
При распространении клеток эндометрия по всей репродуктивной системе и за ее пределами у женщины диагностируют эндометриоз.
Участки внутренней функциональной оболочки на шейке, в брюшине, в яичниках, во влагалище подвержены циклическим изменениям так же, как внутренний функциональный слой. Эндометриоз сопровождается увеличением матки и следующими симптомами:
- Нарушение менструального цикла;
- Влагалищные выделения коричневого цвета;
- Боль внизу живота;
- Бесплодие в анамнезе;
- Болезненность при интимных контактах.
В отдельных случаях эндометриоз стимулирует развитие онкологической патологии.
Рак тела матки
Если увеличена матка, в поисках причины этого состояния важно проявить онкологическую настороженность, так как рак тела или шейки этого органа хорошо поддается лечению на первых стадиях заболевания.
Развитие злокачественной опухоли репродуктивной системы возникает в любом возрасте, но чаще всего она формируется после 50 лет , в период менопаузы. Основные симптомы:
- Увеличение размеров органа;
- Болезненность при интимных контактах;
- Кровянистые влагалищные выделения;
- Нарушение мочеиспускания.
При подозрении на рак тела матки врач назначает анализ отделяемого из влагалища и цервикального канала на жидкостную цитологию, проведение диагностического выскабливания и гистологического исследования материала. При уточнении диагноза назначается оперативное или гормональное лечение.
Диагностика
Любые причины увеличения матки кроме наступления беременности требуют уточнения диагноза. Помимо осмотра пациентки на гинекологическом кресле врач назначает дополнительные лабораторные и инструментальные исследования:
- Общий анализ крови;
- Анализ крови на биохимию;
- Анализ влагалищного мазка на микрофлору влагалища, на цитологию;
- УЗИ органов малого таза;
- Кольпоскопия;
- Гистероскопия;
- Биопсия патологических образований в полости и в тканях матки.
Интерпретация результатов диагностики выполняется только лечащим врачом, не стоит делать выводы и предположения самостоятельно. Зная, в каких случаях увеличивается матка, гинеколог назначит эффективное лечение или опровергнет предположение о возможном заболевании.
В медицине известно большое количество гинекологических заболеваний, а также аномалий строения и развития репродуктивного органа. Сама матка состоит из трех частей: основа, тело и шейка. В свою очередь ее стенки содержат внутреннюю слизистую оболочку, мышечный слой, а также серозную оболочку. Для определения наличия или отсутствия патологий женщина должна проходить регулярные гинекологические осмотры.
Иногда после таких обследований врачи диагностируют, что увеличена матка. Причины кроме беременности обязательно необходимо устанавливать, и уже основываясь на них, разрабатывают наиболее подходящую тактику лечения. Рассмотрим более детально, под воздействием, каких заболеваний могут наблюдаться такие особенности репродуктивного органа.
Прежде чем женщина начнет выяснять причины увеличения матки кроме беременности, нужно будет обратить внимание на определенные симптомы, которые сопутствуют данному состоянию. К сожалению, в большинстве случаев, патология развивается без каких-либо характерных признаков.
Даже если незначительные симптомы имеются, женщины их нередко связывают с другими обстоятельствами. И лишь в ходе гинекологического осмотра врач скажет пациентке о том, что репродуктивный орган не соответствует нормальным размерам, превышая их. Для этого девушке придется пройти ультразвуковой скрининг, который также позволит подтвердить или исключить беременность.
Такая необходимость вызвана тем, что некоторые симптомы увеличения матки очень похожи на ранние признаки беременности. Чтобы подтвердить или же исключить этот факт, изначально можно сделать обычный тест, а также сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ. После этого врач сможет сказать, почему матка увеличена, а беременности нет.
Причины увеличения размеров матки определяются в ходе осмотра. Источник: babyplan.ru
Среди наиболее распространенных тревожных симптомов выделяют следующее:
- Продолжительные несильные боли в области нижней части живота и поясничного отдела спины;
- Частые позывы в туалет или недержание мочи;
- Увеличение объема и повышение уровня болезненности при менструальных кровотечениях;
- Возникновение кровянистых выделений в середине цикла;
- Развитие анемии;
- Метеоризм или вздутие живота;
- Увеличение массы тела, что происходит на фоне изменения баланса гормонов.
Если женщина внимательно относится к состоянию здоровья своей репродуктивной системы, то эти признаки не останутся незамеченными. Наиболее правильным решением в этой ситуации будет незамедлительное обращение к гинекологу, а также прохождение тщательного обследования всего организма.
Причины
Сразу стоит сказать, что причины увеличения матки у женщин кроме беременности могут быть связаны как с серьезным заболеванием, так и являться значительным отклонением, которое возникло под воздействием негативных факторов, выступать в качестве временной особенности организма.
Изменение размеров репродуктивного органа, которое не должно вызывать опасений, связано с наступлением беременности, менструаций, менопаузы. Но есть и более пугающие состояния, которые могут стать не просто причиной развития тяжелых осложнений, но и спровоцировать бесплодие.
Миома
В тех ситуациях, когда матка больше нормальных размеров, но в это время у женщины нет регулярных кровотечений, тест показывает отрицательный результат, а климакс еще не наступил, нужно будет выяснять причины, среди которых врачи часто рассматривают миому, онкологию, эндометриоз, а также гипертрофию шейки.
При миоме матка увеличивается без беременности. Источник: fb.ru
Когда специалисты начинают выяснять, почему может быть увеличена матка кроме беременности, в первую очередь проводят исследования, которые позволяют подтвердить или опровергнуть наличие миомы. При этой доброкачественной опухоли репродуктивный орган увеличивается в размерах на фоне того, что происходит активное деление клеток мышечного слоя.
При такой патологии размер новообразования указывается в неделях, так же, как и при беременности. Если опухоль была выявлена на ранней стадии, то проводят гормональную терапию, в запущенных ситуациях проблема решается путем оперативного вмешательства.
Онкология
Наиболее опасной причиной увеличения матки при отсутствующей беременности является развитие онкологического процесса. В большинстве случаев формирование злокачественных клеток происходит в слизистой оболочке органа. Зачастую возраст пациенток составляет от 35 лет. Однако в группу риска входят и женщины с высокой массой тела.
Онкологические заболевания на протяжении многих лет могут прогрессировать бессимптомно. Именно поэтому женщины могут и не знать о наличии у них злокачественной опухоли. Выявить рак может только опытный специалист, и чем раньше будет выставлен правильный диагноз и проведена корректная терапия, тем лучше прогноз на выздоровление.
Эндометриоз
Представленное заболевание является достаточно распространенным, и характеризуется разрастанием клеток эндометрия за пределы репродуктивного органа, что и приводит к увеличению размеров матки. В большинстве случаев патология поражает переднюю и заднюю часть, поэтому она приобретает форму шара.
Эндометриоз провоцирует увеличение матки.
Обновление: Октябрь 2018
Определение «детская матка у женщины» объединяет множество терминов: гиполастичная матка, инфантильная матка, недоразвитая матка. Указанная патология в настоящий момент встречается достаточно часто и нередко сопровождается с трудностями зачатия и вынашивания беременности. Детская матка у взрослой женщины может быть как самостоятельным заболеванием, так и одним из признаков генитального или полового инфантилизма.
Характеристика «взрослой» матки
Матка по праву считается главным органом в женском организме, она выполняет гормональную функцию, при ее отсутствии невозможны менструации, и, важный момент, беременность. В процессе родов матка активно помогает появлению ребенка на свет, что обусловлено развитым мышечным слоем и его сокращениями (схватками).
Размеры плодовместилища зависят от возрастного периода представительницы прекрасного пола. Новорожденная девочка имеет матку длиной около 3 см, причем шейка соотносится к телу матки как 3/1. Угол между шейкой и телом не выражен, а масса матки около 4 граммов.
В периоде детства, который продолжается до 8 лет и заканчивается к старту периода полового созревания размеры матки претерпевают изменения. В первый год жизни ее длина равняется 2,5 см, а вес 2,3 грамма. К 4-летнему возрасту масса матки возрастает до 2,8 граммов, а к шестилетию девочки вес матки равен вес ее весу при рождении. Меняются и соотношения шейки и матки: к концу первого года оно рано 2/1, к четырехлетию – 1,7/1, а в 8 лет – 1,4/1. Если у новорожденной матка находится в брюшной полости, то к годам 4 она спускается в малый таз.
Размеры матки женщины детородного возраста зависят от наличия/отсутствия в анамнезе беременностей:
- беременностей не было — длина 4,5 см +/- 3 мм, ширина 4,6 см +/- 4 мм, толщина (переднезадний размер) 3,4 см +/- 1 мм;
- были беременности, но прервались (аборты, выкидыши) – длина 5,3 см +/- 3 мм, ширина 5,0 см +/- 5 мм, толщина 3,7 +/- 1 мм;
- женщины, имевшие роды – длина 5,8 см +/- 3 мм, ширина 5,4 см +/- 6 мм, толщина 4,0 +/- 2 мм.
Как только женщина беременеет, матка начинает усиленно расти (гипертрофия и растяжение мышечных волокон), длина ее к родам достигает 32 – 33 см, а масса 1,5 кг. После рождения ребенка орган претерпевает инволютивые изменения и постепенно возвращается к нормальным размерам, но остается несколько тяжелее и больше, чем до «небеременного состояния».
В норме длина шейки матки соответствует примерно трети маточной длине и составляет 28 – 37 мм. Толщина шейки достигает 29 – 53 мм. Форма шейки также зависит от наличия родов в анамнезе. У нерожавших женщин она коническая, а у рожавших – цилиндрическая.
Недоразвитая матка и ее степени
Гипоплазией матки называют такую матку, когда она недоразвита, то есть к окончанию полового созревания не достигает размеров, соответствующих нормальным показателям, причем сам орган сформирован правильно, имеет тело, дно, шейку и маточные трубы. «Маленькая» матка часто встречается в сочетании с недоразвитием придатков, вагины и наружных половых органов, то есть выступает одним из симптомов генитального инфантилизма.
Степени недоразвития матки:
- I степень – размеры матки в длину, измеренную зондом не достигают 3,5 см, к тому же большую часть длины принадлежит шейке – такую матку называют рудиментарной или зародышевой;
- II степень – измеренная зондом, длина матки находится в границах 3,5 – 5,5 см, а пропорция шейки и тела равно 3/1 – подобное недоразвитие называют инфантильной или детской маткой.
- III степень – длина маточной полости по зонду равняется 5 – 7 см и соотношение шейки к матки в пределах нормы – 1/3, незначительное отставание размеров матки от нормы и называется гиполастичной или подростковой маткой.
Причины недоразвития матки
Данное заболевание может быть врожденным, то есть, обусловлено факторами, воздействующими на материнский организм в период гестации, и приобретенным.
Врожденная матка маленьких размеров один из патогномичных признаков генитального инфантилизма, причинами которого выступают:
- хромосомные аномалии и генетические болезни;
- профессиональные вредности у матери в период вынашивания;
- вредные привычки (курение и алкоголь);
- фетоплацентарная недостаточность и задержка внутриутробного развития;
- перенесенные инфекции;
- прием лекарств.
Приобретенная гипоплазия матки развивается на фоне:
- расстройства регуляции гипоталамо-гипофизарной системы (инфекционного или токсического генеза, травмы);
- опухолевидные образования гипофиза, гипоталамуса;
- перенесенные инфекции с тяжелым течением;
- хроническая экстрагенитальная патология (сердечные пороки, болезни почек и печени, органов дыхания);
- эндокринные заболевания — сахарный диабет (см. ), болезни щитовидной железы (читайте о );
- аутоиммунные процессы;
- дисгормональные расстройства после тяжело перенесенных детских инфекций ( , ) либо кисты и опухоли яичников;
- недоразвитие яичников (в подобном случае имеют место гипоплазия матки и яичников);
- дефицит веса (голодание, неполноценное и недостаточное питание, диеты для похудания);
- гипополивитаминоз;
- расстройства психики (депрессии, неврозы), стрессы;
- операции на яичниках (значительное повреждение железистой ткани яичника или удаление яичников);
- токсические факторы (употребление наркотиков и алкоголя, курение);
- чрезмерные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом;
- частые простудные заболевания;
- умственные нагрузки;
- наследственная предрасположенность.
Клинические проявления
Ведущим симптомом данной патологии выступает нарушение менструального цикла. У девушек с гипоплазией матки 1 степени отмечается аменорея, либо крайне редкие и скудные кровянистые выделения. При 2 и 3 степени заболевания пациентки жалуются на позднее возникновение менструаций (после 16-летия), их нерегулярность (длительные промежутки), скудные или, напротив, обильные кровянистые выделения. Как правило, менструации очень болезненны, сопровождаются головной болью, вялостью, тошнотой и даже обмороками. Альгоменорея объясняется тремя факторами.
- Во-первых, сниженная эластичность матки накануне менструации и прилива к органу крови реагирует болевыми импульсами.
- Во-вторых, через слишком длинный и узкий цервикальный канал кровь и частицы маточной слизистой проходят с трудом, что усугубляет и гиперантефлексия матки (перегиб матки).
- В-третьих, нарушенная иннервация органа ведет к дискоординированным сокращениям, что приводит к отправке болевых импульсов в головной мозг и возникновением боли.
Общий осмотр позволяет выявить отставание девочки/девушки в физическом развитии. Пациентки, как правило, худощавы и тонкокостные, невысокого роста, у них узкий таз и плечи, молочные железы развиты недостаточно, оволосение подмышечных впадин и лобка незначительное.
Во время осмотра на гинекологическом кресле выявляется недоразвитие половых губ, втянутость промежности, узкая и короткая вагина, не прикрытый половыми губами клитор, длинная и коническая шейка матки, тогда как тело матки небольших размеров, уплощенное и достаточно плотное, имеется значительный перегиб матки кпереди (гиперантефлексия).
Женщины половозрелого возраста предъявляют жалобы на отсутствие беременностей или их самопроизвольное прерывание, чаще в ранних сроках, снижение или полное отсутствие либидо (при рудиментарной матке), аноргазмию.
Осложнения
У женщин с данным заболеванием часто развиваются следующие осложнения:
- бесплодие, как первичное, так и вторичное (подробнее о );
- привычное невынашивание;
- воспалительные процессы шейки и матки (цервициты и эндометриты), обусловленные низкой устойчивостью репродуктивной системы к инфекциям);
- осложненное течение родов (дискоординация и слабость родовых сил);
- тяжелые ранние токсикозы;
- преждевременные роды;
- трубная беременность (из-за извитости и удлинения фаллопиев труб);
- непроходимость маточных труб ();
- ранние послеродовые кровотечения.
Диагностика
Диагностика заболевания начинается со сбора жалоб и анамнеза, в котором выявляют предрасполагающие недоразвитию матки заболевания и факторы. После проведения общего и гинекологического осмотра и выявления характерных признаков полового и общего инфантилизма, для подтверждения диагноза «детская матка», назначаются дополнительные методы исследования:
- проведение тестов функциональной диагностики (натяжение цервикальной слизи, измерение ректальной температуры, симптом «зрачка») позволяют определить ановуляцию;
- ультразвуковое исследование внутренних половых органов (длина и ширина матки, длина шейки, несомкнутый внутренний зев, длинные и извитые фаллопиевы трубы, гиперантефлексия);
- определение гормонального статуса (тестостерон и , и , фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны, гормоны щитовидной железы, кетостероиды);
- измерение размеров таза (снижение показателей говорит об отставании в половом развитии);
- определение костного возраста по рентгенограмме кисти (отставание от биологического на 1 – 4 года);
- гистеросальпингография помогает дифференцировать 2 и 3 степень заболевания, извитость/непроходимость труб, длинный шеечный канал;
- магнитно-резонансная томография головного мозга;
- рентгенография черепа (состояние турецкого седла);
- при необходимости – диагностическая лапароскопия;
- определение полового хроматина и кариотипа в сложных случаях.
Лечение патологии
Лечение заболевания у подростков в первую очередь начинается с коррекции питания, которое должно содержать нормы углеводов, белков, жиров и богато витаминами и микроэлементами. Особое внимание необходимо уделить психоэмоциональному состоянию ребенка (исключить стрессы и нервирующие ситуации).
При гипоплазии матки в основе лечения лежит гормонотерапия (может применяться как заместительная, так и стимулирующая). Гормональные препараты (эстрогены и прогестины) назначают в циклическом режиме с перерывом на менструации курсами по 3 – 4 месяца и с промежутками по 3 месяца. Стимулирующее лечение гормонами при заболевании 2 – 3 степени позволяет не только отрегулировать менструальный цикл, но и увеличить размеры матки. При патологии 1 степени лечение гормонами преследует заместительную цель, что способствует восстановлению цикла.
;Эффективна бальнеотерапия и санаторно-курортное лечение (лечение грязями, ванны с морской водой и морские купания). Также назначается (но не подросткам) гинекологический массаж и занятия лечебной физкультурой.
Прогноз
Прогноз заболевания зависит от степени выраженности патологии и точных соблюдений рекомендаций врача. При вопросе: «Можно ли забеременеть при детской матке» положительный ответ прозвучит лишь при 3 и 2 степени заболевания. Прогноз в отношении беременности при 3 степени патологии благоприятный, так как проводимое лечение относительно легко приводит размеры матки к нормальным, что позволяет зачать и выносить беременность. При 2 степени заболевания лечение длительное и не всегда заканчивается беременностью либо успешным ее завершением. Беременность при рудиментарной матке невозможна.
Но в случае нормально функционирующих яичников и продукции ими полноценных яйцеклеток (при невозможности выносить беременность) существует вариант ЭКО с последующим вынашиванием зародыша суррогатной матерью (даже при патологии 1 степени).
Женщина узнает, что имеет маленькую матку, как правило, после гинекологического осмотра или УЗИ. Некоторые впервые сталкиваются с таким диагнозом только в период беременности. Иногда размеры матки незначительно меньше нормы, но в ряде случаев могут поставить и вполне конкретное заключение: гипоплазия, аплазия, инфантилизм. Врач может напугать пациентку, сообщив, что она вряд ли сможет забеременеть и выносить ребенка.
Однако многие женщины с такой патологией благополучно рожают детей. Большую роль в этом играет адекватное гормональное лечение. Такое заключение может обозначать как субъективную оценку, так и указывать на патологию, которая ведет к невынашиванию.
Причины, ведущие к формированию маленькой матки
Норма размеров этого органа в гинекологии: длина 7-8 см, ширина 4-5 см, толщина миометрия 2-3 см, длина шейки 2,5 см. Это средние параметры, которые врачи берут за стандарт. Однако у женщины бывает и нормально функционирующий орган других размеров.
Он может быть маленьким, средним или большим, но без патологий в строении и работе. Маленькие размеры часто встречаются у худых и миниатюрных дам. Это объясняется типом телосложения, комплектацией, физиологией.
Как забеременеть с патологически маленькой маткой, если орган не в состоянии выполнять свою главную функцию – вынашивать ребенка?
Если комплексное обследование действительно подтвердило серьезное нарушение, препятствующее беременности, то зачастую ставят следующие диагнозы:
- Гипоплазия – недостаточное развитие в размерах. Состояние сопровождается недоразвитием других половых органов, гормональным дисбалансом;
- Аплазия – размеры органа у взрослой женщины такие же, как у новорожденной девочки (не больше 3 см);
- Инфантилизм – размер не превышает 5,5 см.
Помимо патологически маленького органа, как правило, присутствуют и другие симптомы нарушения: нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие месячных, если же они присутствуют, то довольно болезненны, наблюдается слабое половое влечение, трудности с зачатием или вынашиванием ребенка.
Нарушение в формировании половой системы происходит либо во внутриутробном периоде, либо во время полового созревания. Если женщина в период беременности перенесла инфекционное заболевание, имела гормональный дисбаланс, страдала дефицитом витаминов или подверглась другим неблагоприятным факторам, то это значит, что у плода могут возникнуть нарушения развития, включая аномалии половой системы.
У подростка патология может возникнуть на фоне заболевания (инфекционно-вирусного, мочеполовой системы), недостаточного или некачественного питания, дефицита витаминов, физического истощения, тяжелого труда или стресса.
Если маленький размер органа не является физиологической особенностью организма, то это состояние сопровождается другими нарушениями, которые в комплексе делают вынашивание ребенка невозможным. Если одновременно присутствует гормональный дисбаланс, патологии труб или строения шейки, то беременность становится проблематичной.
Диагноз «маленькая матка»: возможно ли женщине удачно забеременеть?
Если наряду с патологией выявлены и другие нарушения репродуктивной системы, то к планированию ребенка необходимо готовиться специальным образом. Зачастую такая подготовка не предполагает радикальных мер.
Чтобы усилить кровообращение, посодействовать росту маточного эпителия, могут назначить гинекологический массаж и ряд физиотерапевтических процедур. Но чаще всего применяется гормональная терапия.
Стоит отметить, что эта мера весьма эффективна и многие могут забеременеть уже в первом и ближайшем цикле после отмены оральных контрацептивов.
Гормональные препараты в комплексе с другими мероприятиями способствуют увеличению размеров детородного органа. Но, к примеру, при гипоплазии необходимо комплексное обследование, так как заболевание часто сопровождается другими недугами, которые являются противопоказанием к приему гормональных средств.
Зачать ребенка можно уже и после витаминотерапии. Стоит просто пропить курс комплекса витаминов и минералов, сбалансировать рацион, подкорректировать режим дня.
Что делать, если диагностирована маленькая матка
Как уже упоминалось, на развитие этого органа влияют гормоны. Кроме того, увеличение может произойти при регулярной половой жизни. Основной причиной гипоплазии является гормональный дисбаланс, значит, лечение будет связано с коррекцией гормонального фона. Лечение маленькой матки таким методом, как правило, занимает достаточно длительное время.
Различные физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза. Устранить нарушение можно с помощью воздействия током. Также показан гинекологический массаж, заключающийся в активной стимуляции репродуктивных органов. Лечение маленькой по размеру матки не обходится и без комплекса витаминов с минералами.
Что касается народных методов, то самым популярным является рецепт с глиной. Ее можно приобрести в аптеке. Глину разводят с водой до состояния крема и наносят толстым слоем на нижнюю часть живота. Затем поверху накладывают кусок пищевой пленки или целлофана.
Такой своеобразный компресс держат около 2 часов, а затем смывают проточной водой. Процедуры необходимо делать ежедневно, каждый раз используя свежую порцию глины. Народные методики лечения дополняют основную терапию, назначенную врачом.
Маленькая матка при беременности: что это значит
После постановки диагноза необходимо пройти УЗИ, чтобы его подтвердить. Стоит отметить, что маленькая матка и беременность часто являются вполне совместимыми состояниями. Кроме того, многие дамы узнают об этом явлении уже в период вынашивания.
Как правило, по мере увеличения срока происходит рост матки вместе с плодом. Этому способствуют гормоны, активно продуцируемые женским организмом в это время. Однако вполне возможно, что необходимо будет дополнительно принимать специальные гормональные препараты.
Основные причины, вызывающие сложности при вынашивании, это дефицит гормонов, тонкий рыхлый миометрий, короткая шейка и другие нарушения половой системы. В последствия таких состояний входит: выкидыш, преждевременные роды, слабая родовая деятельность, затруднительное раскрытие шейки. Однако современные методики ведения беременности существенно снижают негативные риски.
После родов орган примет прежние размеры, а может случиться и такое, что патология бесследно исчезнет. К тому же иногда самоустраняются и другие нарушения развития органов половой системы, к примеру, загиб труб.
Настоящие трудности возникают при очень маленькой и плохой развитой матке. А при аплазии беременность естественным путем становится практически невозможной. Но даже в таких ситуациях репродуктивные технологии весьма эффективно помогают женщине стать матерью.
Матка у женщины меньше, чем срок беременности
О благополучном вынашивании судят по нескольким параметрам: количеству околоплодных вод, размеру плода, его предлежании, количестве плодов и пр. Высота стояния дна (а именно этот параметр учитывается при беременности) может значительно варьироваться от случая к случаю, например, у крупных дам, имеющих широкий таз, этот показатель меньше нормы, а у женщин с узким – больше.