Одним из самых главных физиологических процессов, которые происходят в человеческом организме, является мочеиспускание. Благодаря нему осуществляется выведение токсинов и вредных веществ.
В норме отток мочи должен происходить беспрерывно и стабильно. Она накапливается в мочевом пузыре перед тем, как выйти из организма. Если у мужчины не наблюдается никаких нарушений и отклонений, все процессы происходят в определенной последовательности и не доставляют никаких неудобств.
Если во время мочеиспускания появляется боль, резь, чувство жжения – необходимо заподозрить наличие воспаления уретры, или мочеиспускательного канала. Это заболевание носит название уретрит и довольно широко распространено как среди мужчин, так и у женщин.
Когда следует обратиться к урологу?
Обращение к специалисту не стоит откладывать при проявлении следующих симптомов:
- , промежности, пояснице;
- Продолжительность симптомов более 2-х дней;
- Слабость, повышение температуры, ухудшение работоспособности.
- Неприятные ощущения боли, рези и жжения, сопровождающие процесс мочеиспускания;
- Наличие нетипичных выделений из влагалища женщины и из полового члена мужчины.
Причины боли при мочеиспускании у мужчин
Боль и жжение в мочеиспускательном канале мужчин является обычно признаком таких заболеваний:
Все они являются инфекционными заболеваниями. Но существуют еще болезни неинфекционного характера, сопровождающиеся этим симптомом. К ним относятся:
- опухоли мочевыделительной системы;
- закупорка мочеточника;
- почечная колика;
- травмы мочеиспускательного канала;
- раздражение наружного отверстия уретры;
- хирургическое вмешательство;
- нейрогенное жжение;
- сильное переохлаждение организма.
Жжение и боль при мочеиспускании у мужчин может быть вызвана различными заболеваниями. Болевые ощущения могут быть резкими, сильными и почти не ощущаемыми, часто они сопровождаются выделениями из уретры, отеками.
Чтобы определить, что спровоцировало возникновение этого симптома, и начать соответствующее лечение, необходимо обратиться к врачу для проведения обследования. Назначать самому себе препараты, и заниматься самолечением в домашних условиях нельзя ни в коем случае.
Мочекаменная болезнь
Уролитиаз, или мочекаменная болезнь, характеризуется наличием конкрементов в каком-либо из органов мочеполовой системы. Данному заболеванию подвержены люди любого пола и возраста, от детского до старческого. Если камни образовались в мочевом пузыре, больные могут жаловаться на боли при мочеиспускании или движении, иррадиирующие в половые органы и зону промежности.
Характерна для мочекаменной болезни и слишком частая потребность опорожнить мочевой пузырь, спонтанно возникающая во время физических усилий, ходьбы, при тряской езде. При деуринации струя может неожиданно иссякнуть (при этом чувства полного опорожнения пузыря не наступает), и возобновиться только после того, как тело человека примет другое положение – т.н. «синдром закладывания».
Уретрит
Воспаление мочеиспускательного канала. Причины заболевания – инфицирование трихомонадами, хламидиями, кишечной палочкой, грибками. Первые симптомы появляются через 1-4 недели, они включают в себя:
- болезненное мочеиспускание;
- появление резей, зуда, которые сопровождают этот процесс;
- из уретры наблюдаются выделения, перемешанные с гноем; они слизистые, в некоторых случаях в них можно обнаружить кровь;
- наружное отверстие уретры слипается, оно сильно раздражено.
Может подняться температура тела, озноб. Если уретрит не лечить, он может перейти в хроническую форму, спровоцировать воспалительные процессы в простате и мочевом пузыре, стать виновником развития эпидидимита, орхита, стриктуры мочеиспускательного канала, колликулита.
Простатит
К развитию воспаления способна привести сидячая работа. Именно поэтому эта болезнь молодеет с каждым годом, сейчас простатит может появиться у мужчин от 25 до 80 лет.
При простатите у мужчины помимо ощущения дискомфорта в мочеиспускательном канале могут появиться следующие симптомы:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- моча с примесью крови;
- болезненные ощущения в члене, яичках, прямой кишке;
- проблемы с потенцией;
- тянущие боли в нижней части живота;
- задержка мочи.
Хроническая форма простатита проявляется в виде болезненности во время ходьбы или сидения. При резком вставании из сидячего положения или просто при быстрых движениях появляются дискомфортные ощущения в районе поясницы.
Цистит
Жжение во время мочеиспускания характерно для цистита – воспалительного процесса на слизистой оболочке мочевого пузыря. Хоть этот недуг больше знаком женскому населению, но и у представителей сильного пола он тоже встречается. Подозрения на цистит возникают, если у человека появляются жалобы на частые болезненные мочеиспускания, боли в нижней части живота и потемнение мочи.
ЗППП
При развитии ЗППП (гонорея, герпес, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмоз) болезненное мочеиспускание сочетается с признаками венерических заболеваний. Для гонореи характерны слизистые либо слизисто-гнойные обильные выделения, у мужчин - из уретры, у женщин - из уретры и влагалища; при герпесе и трихомониазе ощущается сильный зуд и отёк половых органов, но отделяемое скудное, у мужчин – в виде капли. Диагноз подтверждается методом ПЦР.
Боль после мочеиспускания у мужчин
Бывает так, что как бы сама по себе вдруг возникает боль при мочеиспускании в конце у мужчин. Это свидетельствует о воспалительных процессах в уретре и мочевом пузыре. Причинами тому, почему больно писать в конце мочеиспускания мужчине, часто становятся:
- воспаленная слизистая оболочка уретры или мочевого пузыря, подобным образом реагирующая на
- прохождение мочи при сокращении мышц мочевого пузыря;
- наличием песка или камней в моче, травмирующих мочевой пузырь и уретру при прохождении;
- сужение уретры вследствие аденомы простаты, опухоли или простатита.
Диагностика
Очень важный диагностический симптом ‒ время появления боли при мочеиспускании:
- В самом начале мочеиспускания болезненность указывает на воспалительный процесс начального отдела уретры.
- После полного опорожнения болезненность возникает (и некоторое время держится) при изменениях в простате или шеечной области мочевого пузыря.
- Перед мочеиспусканием болезненность возникает при цистите, перерастяжении, опухолях и уменьшении в объеме vesica urinaria (сморщенность).
- Во время всего процесса мочеиспускания дискомфорт проявляется при сокращении мочевого пузыря или же он характерен для онкологии или цистита.
Как лечить боль и жжение при мочеиспускании у мужчин
Проводимое лечение полностью зависит от диагноза, поставленного в ходе диагностики. Главным образом устраняются причины инфекции - подбираются антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты. Бывают такие сложные случаи, когда мужчине показано экстренное хирургическое лечение, например, опухоль в мочевом пузыре, конкременты в пузыре или полипы уретры.
Весьма важно во время их приема пить много жидкости (если нет противопоказаний со стороны почек и эндокринной системы), чтобы позволить токсинам беспрепятственно покинуть организм. Не стоит употреблять напитки, стимулирующие позывы к мочеиспусканию (кофе, горячий шоколад, газированные напитки, алкоголь), а лучше сделать выбор в пользу морсов из кислых ягод (клюква, брусника) и отваров различных трав (ромашка, шиповник).
Описание:
Болезненное мочеиспускание и другие неприятные ощущения являются одним из наиболее распространенных симптомов заболеваний органов мочеполовой системы.
Симптомы:
Во время мочеиспускания могут возникать боли в надлобковой области, бывают болезненные ощущения в области уретры - это найболее характерные симптомы при цистите, но не только, подобные ощущения могут причинить отхождении камня, полип уретры и др.
Полезны отвары листьев подорожника, полевого хвоща, толокнянки, березовых почек, кукурузных рылец. О том, как приготовить напитки из этих растений, написано на их упаковке.
Рекомендую отвар из листьев петрушки. 2 столовые ложки сухих листьев залейте стаканом кипятка и прокипятите в эмалированной посуде на медленном огне в течение 15 минут. Через 45 минут процедите и долейте кипяченой водой до объема стакана. Обычно отвары из трав пьют по 1 столовой ложке 3 раза в день. Но лечащий врач может изменить дозировку.
Неприятные ощущения, боль могут облегчить теплая грелка, положенная на низ живота, или ванна, температура воды которой плюс 38-40°. Принимать ванну, конечно, лучше на ночь перед сном, когда все дневные дела уже сделаны и после процедуры можно сразу лечь в постель, не остыв. Но должен предупредить - длительный прием тепловых процедур можно делать только с разрешения врача! В некоторых случаях они неблагоприятно сказываются на течении сопутствующих заболеваний.
При любых патологических процессах в мочеполовой сфере, и при цистите в том числе, нельзя носить тесное белье. Тугие резинки нарушают микроциркуляцию крови в малом тазу, а застой крови - это всегда благоприятная почва для прогрессирования воспалительного процесса.
Процесс мочеиспускания является одним из важнейших физиологических процессов, который обеспечивает отток мочи с отработанными, ненужными и токсическими веществами из организма во внешнюю среду. Процесс постоянного непрерывного выведения мочи является показателем и условием для нормального функционирования организма человека. Моча перед выведением в процессе мочеиспускания собирается в специальном органе – мочевом пузыре , который выполняет функцию накопления мочи. Накопление жидкости в мочевом пузыре позволяет выводить её достаточно большими порциями и не бегать в туалет помочиться при выведении из почек очередной небольшой порции мочи. Моча – это биологическая жидкость, состоящая из воды , солей и органических веществ, которая формируется в почках. Кровь, проходя через почки, подвергается многократному фильтрованию, то есть очищению, вследствие чего из неё удаляются продукты распада, токсины, ненужные вещества, избыток воды и солей - всё это и составляет мочу. Из почек моча небольшими порциями поступает через мочеточники в мочевой пузырь, где накапливается, и впоследствии, при полном наполнении мочевого пузыря, выводится наружу через уретру .
Проявления болезненности при мочеиспускании.
Симптомокомплекс дизурии
При нормальном состоянии всех органов и систем организма мочеиспускание не доставляет каких-либо неприятных ощущений - скорее напротив, чувство облегчения. Различные расстройства мочеиспускания наблюдаются при многих патологических состояниях человеческого организма. Одно из самых неприятных нарушений мочеиспускания, которое доставляет серьезный дискомфорт, - это дизурия
. Под дизурией понимают любые проявления болезненности (жжение, печение, покалывание, режущие боли и т.д.), возникающие в процессе оттока мочи из мочевого пузыря по уретре.Итак, рассмотрим подробнее, что же представляет весьма неприятный симптом жжения при мочеиспускании . Под болезненным процессом мочеиспускания подразумевается комплекс неприятных ощущений, которые могут проявляться одновременно или частично:
- боль над лобком, за лобком или в области лобка;
- тянущие неприятные ощущения в нижней части живота;
- боль в паховой области и промежности (у мужчин и в яичках);
- резь в уретре при прохождении по ней мочи;
- резь в наружной части уретры и области входа во влагалище при окончании мочеиспускания, и/или после;
- жжение и/или резь в уретре при начале процесса мочеиспускания.
Начало и развитие болезненности при мочеиспускании
Развитие болевого синдрома при мочеиспускании, как правило, резкое, спонтанное, болевые ощущения острые. Человек ощущает непреодолимое желание помочиться, идет в туалет, начинает мочиться и чувствует болезненность. Боль может оставаться в течение некоторого времени и после мочеиспускания, а также распространяться на весь живот, поясницу, нижние конечности и, конечно, половые органы. Позыв на мочеиспускание очень сильный даже при небольшом количестве мочи. При этом при мочеиспускании, которое предшествовало болезненному, не бывает ощутимых признаков или настораживающих факторов.У каких категорий могут развиваться боли при мочеиспускании
Болезненность при мочеиспускании может развиться у любого человека на любом отрезке его жизни – у мужчины или женщины, у ребенка или пожилого человека, у юноши или у девушки, или же у взрослых людей среднего возраста.Типы болезненного мочеиспускания
Рассмотрим основные типы болезненного мочеиспускания, с которыми может сталкиваться человек в течение своей жизни:- однократное утреннее болезненное мочеиспускание;
- боли при мочеиспускании преимущественно вечером;
- боли при ночном мочеиспускании;
- однократная болезненность (только один раз утром, или вечером, или ночью – все остальные акты мочеиспускания в течение суток безболезненны);
- многократная болезненность (возникает при каждом походе в туалет);
- боль в конце мочеиспускания;
- боль в начале мочеиспускания;
- боль перед началом мочеиспускания;
- боль в течение всего процесса мочеиспускания.
Причины болей при мочеиспускании
Причины, приводящие к развитию болей при мочеиспускании, можно условно разделить на следующие большие группы:I. Инфекционно-воспалительные
II. Неинфекционные
К неинфекционным причинам относят следующие факторы:
- патология мочевыделительной системы неинфекционной природы;
- обильное количество кристаллов солей в моче;
- химическое воздействие (мыло, отвары, соли для ванн, ароматические масла и т.д.);
- травматическое воздействие;
- чрезмерная физическая и эмоциональная нагрузка;
- нейрогенная боль (при наличии нейрогенной боли причина кроется в нарушении работы нервной системы при полностью здоровой мочеполовой системе).
Неинфекционные заболевания, сопровождающиеся болезненным
мочеиспусканием
Рассмотрим подробнее неинфекционные механизмы и причины, а также заболевания, которые сопровождаются развитием болевого синдрома при мочеиспускании.При отсутствии инфекционного процесса, болезненность при мочеиспускании сопровождает следующие состояния:
- почечнокаменная и мочекаменная болезнь ;
- почечная колика ;
- движение камней или песка по органам выведения (мочеточникам, уретре, мочевому пузырю);
- подагра (кристаллы соли мочевой кислоты в большом количестве царапают слизистую оболочку уретры, вызывая боль, жжение и зуд при мочеиспускании);
- доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительной системы (полипы, аденома простаты или другие опухоли, локализованные в почке, мочеточнике, мочевом пузыре или уретре);
- опухоли других органов и систем, которые расположены близко к органам мочевыделительной системы, и систематически сдавливают органы мочевыделения (например, полипы кишечника);
- закупорка мочеточника (камень, сгусток крови, большой кристалл соли мочевой кислоты , полип и т.д.);
- раздражение половых органов и наружного отверстия мочеиспускательного канала различными душистыми мылами, присыпками, спермицидами , презервативами и другими ароматическими, аллергенными и раздражающими веществами;
- лобковая вошь ;
- фимоз (утолщенная крайняя плоть полового члена у мужчин).
Различия в характере боли при мочеиспускании
при различных патологических состояниях неинфекционной природы
Итак, мы рассмотрели основные заболевания неинфекционной природы, которые приводят к болезненному мочеиспусканию. Для того, чтобы создать полную картину данного неприятного явления, рассмотрим, каким образом дифференцируется болевой симптом при вышеуказанных патологиях.| Заболевание | Характер боли при мочеиспускании | Провоцирующие факторы |
| Почечнокаменная и мочекаменная болезнь | Частые и болезненные мочеиспускания, боль перед началом самого процесса мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря | Физическая нагрузка, переохлаждение , переедание, езда по неровной дороге |
| Почечная колика | Боль резкая, режущая, иррадиирует в область промежности, половых органов | Физическая нагрузка, переохлаждение, переедание |
| Опухоли | Затрудненное, частое, болезненное мочеиспускание | Сдвиг опухоли при перемене положения тела, неудобной позе и т.д. |
| Лобковая вошь | Легкий зуд на лобке и небольшое жжение в самом начале процесса мочеиспускания | Ночное время, активная физическая работа, в том числе занятия спортом |
| Раздражение химическими веществами | Жжение в наружной части мочеиспускательного канала на протяжении всего процесса, часто остающееся ещё некоторое время после процесса мочевыделения | Излишнее применение химически активных раздражителей, повторное применение химических веществ |
| Фимоз | Затруднение обнажения головки полового члена, болезненность в области наружного отверстия уретры | - |
Инфекционно-воспалительные заболевания, которые сопровождаются
болями при мочеиспускании
К инфекционно-воспалительным причинам относятся различные инфекционно-воспалительные заболевания, в первую очередь, органов мочевыделительной и половой систем. Это все инфекционные заболевания почек, мочеточников, уретры, мочевого пузыря, инфекции, передающиеся половым путем , заболевания простаты, заболевания влагалища и вульвы, матки , яичников , маточных труб и т.д. Общий причинный фактор данного многообразного перечня патологий, которые приводят к появлению болей при мочеиспускании – это наличие инфекционно-воспалительного процесса, вызванного патогенными микроорганизмами (бактериями , вирусами , грибками и т.д.).Инфекционные заболевания, которые сопровождаются болезненностью при мочеиспускании:
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- пиелонефрит , гломерулонефрит , пиелит (различные виды воспаления почек);
- уретрит (воспаление уретры);
- простатит (воспаление простаты);
- воспаления в матке (эндометрит , миометрит и т.д.);
- воспаления влагалища (вульвовагинит , кольпит и т.д.);
- инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз , герпес , ВИЧ-инфекция , сифилис , хламидиоз , гонорея , уреаплазмоз , микоплазмоз , кандидоз);
- воспалительные процессы в кишечнике, перетекшие на органы мочеполовой системы;
- осложнения тяжелого течения ангины , фурункулеза , гриппа , гайморита и др.
Причины развития мочеполовой инфекции
Инфекционный процесс может быть вызван патогенными микроорганизмами – стафилококком , стрептококком , синегнойной палочкой, трихомонадой, бледной трепонемой (возбудитель сифилиса), гонококком и другими. При наличии состояния иммунодефицита возможно развитие инфекции из условно-патогенной флоры - то есть тех бактерий, которые всегда есть у человека, но в норме не наносят никакого вреда. В случае перенесённого стресса или переохлаждения возможна манифестация хронического заболевания. В состоянии дисбактериоза воспалительный процесс способны запускать грибки (например, кандида), а также естественные для человека микроорганизмы, которые оказались в неправильном соотношении друг с другом. Несоблюдение правил гигиены – это очень серьезный фактор в развитии инфекционно-воспалительного процесса мочеполовых органов. К таким факторам несоблюдения гигиены относятся: отсутствие подмывания или неправильное подмывание, отсутствие туалета половых органов и анального отверстия, из которого можно занести кишечную палочку в мочеполовые органы, что приведет к сильнейшему воспалению.Принципы правильного проведения туалета наружных
мочеполовых органов
Когда вы учите девочек подмываться, необходимо акцентировать внимание на том, что данный процесс следует осуществлять спереди назад, то есть от уретры к анусу, а не наоборот. В ситуации с мальчиком объясните и покажите, как промывать мошонку и половой член, что обязательно оттягивание крайней плоти и обмывание обнаженной головки члена, чтобы в кожной складке не скапливались остатки мочи, слущенного эпителия и спермы, поскольку всё вышеперечисленное приведет к развитию воспаления. Процедуру подмывания необходимо совершать каждый день: утром и вечером. После акта дефекации необходимо подтираться также спереди назад, во избежание занесения кишечной флоры в мочеполовые пути.Дифференцировка характера болей при мочеиспускании
при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях
Приведем краткую характеристику нарушений мочеиспускания при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях.| Заболевание | Характер болей при мочеиспускании |
| Цистит | Частое мочеиспускание, болезненность острая, режущая, жгущая, чаще в конце процесса мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, боль в нижней части живота ноющего характера, боли постоянные, усиливаются в течение мочеиспускания |
| Уретрит | Жжение в мочеиспускательном канале в течение всего процесса мочеиспускания или в начале, боль может быть постоянной или возникать периодически |
| Простатит | Зуд, боль в уретре в течение всего процесса мочеиспускания или в конце |
| Эндометрит, миометрит | Боль при мочеиспускании ночью, чаще всего периодическая |
| Кандидоз | Острое сильное жжение в течение всего процесса мочеиспускания и после него |
| Воспаления почек | Острая боль перед мочеиспусканием и в начальном периоде, тянущие боли в паху, пояснице, ногах. Часто провоцируется переохлаждением, физической нагрузкой или возникает в вечерние мочеиспускания |
| Венерические заболевания | Острая боль в каждое мочеиспускание, частые позывы мочиться, боль в начале процесса или в течение всего процесса |
Таким образом, заболевания, при которых возникает симптом болезненности мочеиспускания, весьма серьезны и опасны своими последствиями и осложнениями. Поэтому при выявлении каких-либо признаков болезненности при процессе мочевыделения обращайтесь к врачу для обследования и корректного лечения.
Сочетание болей при мочеиспускании с другими симптомами
Симптом болезненности мочеиспускания может быть сопряжен с другими симптомами, которые также полезно знать. В первую очередь при появлении боли необходимо отследить нарушения количества, цвета мочи, частоты походов в туалет и наличие повышенной температуры тела. Комбинация температуры и боли при мочеиспускании говорит об остром начале инфекционного процесса - следует немедленно обратиться к врачу, пройти обследование и курс лечения. В сочетании с болевым синдромом при мочеиспускании может наблюдаться увеличение либо уменьшение количества отделяемой мочи, преимущественное мочеиспускание ночью, утром или днем, частые или редкие мочеиспускания. Цвет мочи также может меняться: желто-оранжевый, темно-коричневый (цвета кофе), мутный, красный, розовый, голубой.Моча различных цветов – о чем это говорит?
Моча ярких, неестественных цветов – розового или голубого - чаще всего является результатом употребления пищевых продуктов с интенсивными химическими красителями, которые выводятся в неизменном виде. Некоторые естественные пищевые продукты также красят мочу – свекла в красноватый, витамин С – в ярко-желтый. Красная моча – результат попадания в нее свежей крови, а моча цвета кофе (темно-коричневая) – результат присутствия в моче крови из верхних отделов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря). Кровь в моче появляется в результате травм сосудов, а также развития острого воспаления с повреждением слизистой оболочки органов мочевыделения. Желто-оранжевый цвет указывает на то, что она очень концентрированная вследствие недостаточного употребления жидкости. Мутная моча бывает при наличии в ней лейкоцитов (гноя), эритроцитов (кровь), солей, слущенного эпителия. Сама по себе мутная моча не свидетельствует о наличии инфекции в организме, поскольку мутность может быть обусловлена солями. Для дифференцирования мутной мочи лучше отнести ее в лабораторию для анализа . Выявленные в ходе анализа эритроциты и эпителий указывают на наличие воспалительной патологии, протекающей в организме человека. При выявлении любого неблагоприятного симптома обращайтесь к врачу для детального обследования и адекватного лечения.Также следует отметить, что у женщин возможно наличие болезненного мочеиспускания после родов , что не является патологией.
К какому врачу обращаться при жжении при мочеиспускании?
Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями органов не только мочевыделительной системы, но и половой и пищеварительной, и нервной, а потому при возникновении этого симптома оказывается необходимо обращаться к врачам разных специальностей. Ниже мы рассмотрим, к врачам каких специальностей необходимо обращаться при жжении при мочеиспускании в зависимости от того, какие еще симптомы имеются у человека. Сопутствующие жжению при мочеиспускании симптомы очень важны, так как они позволяют предположить причинное заболевание, и, собственно, на основании этого и сориентироваться, к какому врачу нужно обратиться в конкретном случае.Во-первых, необходимо знать, что при появлении резкой, режущей боли при мочеиспускании , которая сочетается с выделением небольшого количества мочи, а также болями в промежности , половых органах, пояснице и боку (правом или левом), не дающими человеку покоя, вследствие чего он буквально мечется в поисках позы, способной принести хоть небольшое облегчение, следует вызывать "Скорую помощь", так как подобная симптоматика свидетельствует о почечной колике , требующей лечения в условиях стационара.
Во-вторых, если жжение при мочеиспускании возникло после травмы органов мочевыделительной системы (падение на поясницу, удар в область поясницы, введение в уретру твердых предметов и т.д.), то также следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар для обследования и проведения необходимого лечения.
Если человека беспокоят частые и болезненные мочеиспускания, когда боль ощущается перед началом выделения мочи и сочетается с ноющими болями в пояснице и боку, примесями крови и гноя в моче, то подозревается почечнокаменная болезнь, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-нефрологу (записаться)
или урологу (записаться)
.
Когда жжение при мочеиспускании сочетается с периодическими разной длительности (от нескольких часов до недель) приступами болей в различных суставах , во время которых мягкие ткани над суставом отекают, краснеют, становятся горячими, а боли отдают в близлежащие части тела, то подозревается подагра, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу (записаться) .
Если ощущается незначительное жжение в самом начале мочеиспускания, сочетающееся с сильным зудом и красными пятнами до 5 мм в диаметре на лобке, то подозревается фтириаз (лобковый педикулез, лобковая вошь), и в таком случае необходимо обратиться к врачу дерматологу-венерологу (записаться) . Кроме того, женщины могут обратиться к гинекологу (записаться) , а мужчины – к урологу.
Если ощущается жжение в области наружного отверстия уретры, которое сочетается с невозможностью полностью обнажить головку полового члена, отодвинув крайнюю плоть, то это свидетельствует о фимозе, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу или хирургу (записаться) .
Когда боли и жжение при мочеиспускании сочетаются с болями в пояснице, кровью в моче, слабым напором струи мочи, необходимостью тужиться, чтобы пописать, длительным мочеиспусканием, возможно частыми позывами на мочеиспускание, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшением аппетита , похудением , субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то необходимо обращаться к врачу-урологу или неврологу (записаться) , так как подобная симптоматика указывает на объемные новообразования в мочевом пузыре, мочеточнике, уретре.
Если мужчина страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с частыми мочеиспусканиями, особенно в ночные часы, настойчивыми позывами, удлинением самого процесса мочеиспускания, затруднением при выделении мочи и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно с недержанием мочи, то подозревается аденома простаты, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-урологу.
Если человек страдает жжением при мочеиспускании в сочетании с болями в животе , зудом и жжением в заднем проходе, чередованием поносов и запоров , выделением крови и слизи с калом , то подозревается полип кишечника, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-хирургу.
Помимо вышеописанных неинфекционных заболеваний, которые могут провоцировать жжение при мочеиспускании, имеется еще и довольно обширная группа инфекционно-воспалительных патологий, также вызывающих жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Ниже мы приведем перечень инфекционно-воспалительных патологий с кратким описанием симптоматики, провоцирующих жжение при мочеиспускании, при наличии которых необходимо обращаться к врачу-урологу или нефрологу:
- Цистит – частые мочеиспускания небольшими порциями с острыми, режущими или жгущими болями, которые усиливаются или появляются в конце мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боль внизу живота над лобком ноющего характера, субфебрильная температура тела (не выше 37,5 o С), возможно примесь крови в моче. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
- Уретрит – резь, боль и жжение в течение всего процесса мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера). Обращаться можно только к урологу.
- Воспаление почек – жжение и острая боль перед и в самом начале мочеиспускания в сочетании с тянущими, ноющими болями в пояснице, паху (слева или справа), помутнением или покраснением мочи, головными болями , частыми мочеиспусканиями и иногда повышением температуры тела. Обращаться можно и к урологу, и к нефрологу.
- Простатит – ощущение жжения, болей или дискомфорта при мочеиспускании, распространяющихся в задний проход , сочетающихся с затрудненным мочеиспусканием тонкой струей, частой субфебрильной температурой не выше 37,5 o С, ощущением инородного тела или болями в промежности и внизу живота. Обращаться следует только к урологу.
Если женщина страдает от жжения при мочеиспускании преимущественно по ночам, которое сочетается с болями в животе, крестце и при половых сношениях , неприятно пахнущими выделениями из половых путей (кровянистыми , слизисто-гнойными и т.д.), обильными или скудными, возможно нерегулярными менструациями , иногда кровотечениями , ознобами и высокой температурой тела, то подозревается воспалительный процесс в матке (эндометрит, метрит), и в таком случае следует обращаться к врачу-гинекологу.Если женщина или мужчина испытывает сильное жжение в течение всего процесса мочеиспускания, сочетающееся с зудом , раздражением и покраснением половых органов, сероватыми, творожистыми выделениями из влагалища у женщин, то подозревается кандидоз, и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу (записаться) . Кроме того, женщины могут обращаться к врачу-гинекологу, а мужчины – к урологу.
Если мужчина или женщина испытывает острую боль, зуд, жжение или резь при каждом мочеиспускании, причем позывы помочиться частые, сочетающиеся с выделениями из половых путей явно ненормального вида, цвета и запаха (гнойные, творожистые, с пузырьками, хлопьями, сероватые, зеленоватые, желтоватые и т.д.), высыпаниями на коже в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов , возможно болями внизу живота и промежности, то подозревается венерическое заболевание , и в таком случае необходимо обращаться к врачу-венерологу. Женщины также могут обращаться к гинекологу, а мужчины – к урологу.
Какие анализы и обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании?
Жжение при мочеиспускании провоцируется различными заболеваниями, поэтому в зависимости от того, какую именно патологию подозревает врач на основании данного симптома, он может назначить разные перечни анализов и обследований. А поскольку то или иное заболевание заподазривается на основании сопутствующих жжению при мочеиспускании симптомов, то и перечень анализов в каждом случае определяется всей совокупностью клинических проявлений, имеющихся у человека. Ниже мы укажем, какие обследования может назначить врач при жжении при мочеиспускании в зависимости от сопутствующих симптомов.
Когда имеются частые и болезненные мочеиспускания, причем боль чувствуется перед началом выделения мочи и сочетается с болями в пояснице и боку, примесью гноя и крови в моче, то врач подозревает почечнокаменную болезнь и назначает следующие анализы и обследования:
- Постукивание по области почек ребром ладони;
- Общий анализ мочи;
- Проба мочи по Нечипоренко (записаться) ;
- Биохимический анализ мочи (мочевина , креатинин , кальций , калий, натрий, фосфор, мочевая кислота , креатин);
- Общий анализ крови (записаться) ;
- Биохимический анализ крови (записаться) (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин , билирубин (записаться) и др.);
- УЗИ почек (записаться) ;
- Обзорная урография (записаться) ;
- Экскреторная урография;
- Пиелография (записаться) ;
- Сцинтиграфия почек (записаться) ;
- Томография (компьютерная (записаться) или магнитно-резонансная (записаться) ) почек.
Если жжение при мочеиспускании сопровождает периодические, различной длительности приступы болей в каких-либо суставах, в течение которых ткани над болезненными суставами отекают, краснеют, становятся горячими, а после утихания болевого приступа в них формируются уплотнения (тофусы), то врач подозревает подагру и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови (общий белок, белковые фракции, мочевая кислота, серомукоид, фибрин, сиаловые кислоты, билирубин, мочевина, креатинин, холестерин , АсАТ, АлАТ, амилаза);
- Рентген суставов (записаться) ;
- Пункция воспаляющихся суставов (записаться) с микроскопией и бактериологическим посевом (записаться) суставной жидкости;
- Пункция тофусов с микроскопией их содержимого;
- УЗИ почек.
Когда человек страдает от незначительного ощущения жжения в самом начале мочеиспускания, которое сочетается с красными пятнами до 5 мм в диаметре и выраженным зудом на лобке, то врач производит осмотр, и на основании его данных диагностирует фтириаз (лобковая вошь). Если у врача имеются сомнения в диагнозе, то он может провести цифровую видеоскопию. Другие обследования и анализы при фтириазе не назначаются, так как в этом нет необходимости.
Когда мужчина ощущает жжение в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, которое сочетается с невозможностью обнажить полностью головку полового члена при оттягивании крайней плоти, то врач диагностирует фимоз. Каких-либо специальных обследований при фимозе не назначается, так как диагноз очевиден на основании характерной клинической картины.
Когда человек ощущает боли и жжение при мочеиспускании в сочетании с болями в пояснице, примесью крови в моче, медленным и долгим вытеканием мочи, необходимостью тужиться при мочеиспускании, возможно частыми позывами, плохим аппетитом, похудением и субфебрильной температурой тела (не выше 37,5 o С), то врач подозревает какое-либо объемное новообразование в мочевом пузыре, уретре или мочеточнике, и для его выявления назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи и крови;
- Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды , билирубин, мочевая кислота, амилаза, липаза, ЛДГ, АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза и др.);
- Цитологическое исследование мочи, полученной через катетер;
- Бактериологический посев и микроскопия мазка из уретры (записаться) ;
- УЗИ мочевого пузыря (записаться) и почек;
- Цистография (записаться) ;
- Экскреторная урография;
- Ретроградная уретеропиелография;
- Артериография почек;
- Цистоскопия (записаться) ;
- Уретероскопия;
- Уретроскопия (записаться) ;
- Компьютерная томография почек и мочевого пузыря;
- Рентген грудной клетки (записаться) ;
- Сцинтиграфия печени и костей;
- УЗИ печени (записаться) ;
- Лимфография.
Когда мужчина ощущает жжение при мочеиспускании в сочетании с частыми походами в туалет (особенно по ночам), настойчивыми позывами, удлиненным временем мочеиспускания, трудностями при попытке помочиться и необходимостью натуживаться, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, возможно недержанием мочи , то врач подозревает аденому предстательной железы и назначает следующие анализы и обследования:
- Пальцевое ощупывание предстательной железы через задний проход;
- Микроскопия секрета простаты (записаться) ;
- Мазок из уретры;
- УЗИ простаты (записаться) ;
- Урофлоуметрия (записаться) ;
- Цистоскопия;
- Биопсия предстательной железы (записаться) с гистологией ;
- Анализ крови на уровень простатспецифического антигена (ПСА) (записаться) .
Если жжение при мочеиспускании сочетается с болями в животе, ощущением зуда или жжения в анусе, чередованием поносов и запоров, примесью крови и слизи в каловых массах, то врач подозревает полип кишечника, и для его диагностики назначает колоноскопию (записаться) или ректороманоскопию (записаться) . Если выполнение колоноскопии или ректороманоскопии дало сомнительный результат, то назначается ирригоскопия (записаться) . Во время проведения колоноскопии или ректороманоскопии забирается биопсия для гистологического исследования и подтверждения того, что новообразование доброкачественное.
Когда присутствуют острые, режущие или жгущие боли при частых мочеиспусканиях, усиливающиеся в конце процесса, сочетающиеся с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, ноющими болями внизу живота над лобком, субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С и возможно примесью крови в моче, врач подозревает цистит, и назначает для его диагностики следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Проба мочи по Нечипоренко;
- Общий анализ крови;
- Пальпация (прощупывание) предстательной железы через задний проход (только у мужчин);
- Микроскопия мазка из уретры у мужчин и женщин;
- Мазок из влагалища на флору у женщин (записаться) ;
- Бактериологический посев мочи (записаться) и мазка из уретры;
- Анализ крови и мазка из уретры на половые инфекции (записаться) (гонорея, хламидиоз, гарднереллез , уреаплазмоз, микоплазмоз, кандидоз, трихомониаз);
- Урофлоуметрия (для мужчин);
- УЗИ почек и мочевого пузыря (для женщин);
- УЗИ почек и простаты (для мужчин);
- Цистоскопия;
- Цистография;
- Цистоуретрография.
В обязательном порядке назначаются анализы мочи и крови, позволяющие оценить активность воспалительного процесса в мочевом пузыре. Для выявления возбудителя инфекционно-воспалительного процесса врач назначает мазок из уретры, бактериологический посев мочи и мазка из уретры, а также мазок на флору из влагалища (у женщин). Дополнительно, если имеются подозрения на половую инфекцию, врач может назначить анализ крови или мазка из уретры на гонорею (записаться)
, хламидиоз (записаться)
, гарднереллез, уреаплазмоз (записаться)
, микоплазмоз (записаться)
, кандидоз, трихомониаз методом ПЦР (записаться)
или ИФА. Мужчинам обязательно проводится пальпация предстательной железы для исключения связи цистита с простатитом, орхитом , эпидидимитом и т.д. Кроме того, у мужчин производится регистрация скорости и времени выделения мочи методом урофлоуметрии.Кроме того, женщинам обязательно делают УЗИ почек и мочевого пузыря, чтобы оценить степень выраженности патологических изменений и проверить, не затронуты ли почки воспалительным процессом. А мужчинам делают УЗИ почек и простаты с измерением остаточного количества мочи в мочевом пузыре. Это обусловлено тем, что мужчина не может накопить в мочевом пузыре достаточное количество мочи, необходимое для полноценного УЗИ. Также мужчинам часто назначают цистоскопию, позволяющую осмотреть мочевой пузырь изнутри и поставить точный диагноз. Женщинам цистоскопию назначают редко, так как УЗИ вполне информативно.
Если же имеются сомнения в диагнозе, то и мужчинам, и женщинам назначают цистографию или цистоуретрографию.
Когда имеется резь, боль и жжение во время мочеиспускания в сочетании с выделениями из уретры (гнойного, слизистого, творожистого и любого другого характера), то подозревается уретрит, и для подтверждения диагноза, а также для выявления микроба-возбудителя воспаления врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи и крови;
- Трехстаканная или двухстаканная проба мочи;
- Микроскопия мазка и отделяемого из уретры;
- Выявление возбудителей половых инфекций (гонококк, трихомонада, хламидия, уреаплазма, микоплазма) в мазке из уретры и крови методом ПЦР;
- Бактериологический посев мазка из уретры и мочи.
Когда имеется жжение и острая боль в начале или перед мочеиспусканием, которая сочетается с тянуще-ноющими болями в пояснице и паху, мутной, иногда красноватой мочой, головными болями, частыми походами в туалет, а порой и повышенной температурой тела, врач подозревает воспалительный процесс в почках, и для его диагностики назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, амилаза и т.д.);
- Общий анализ мочи;
- Проба мочи по Нечипоренко;
- Проба мочи по Зимницкому (записаться) ;
- Бактериологический посев мочи;
- УЗИ почек;
- Компьютерная томография почек;
- Обзорная урография;
- Экскреторная урография.
Когда мужчина испытывает боль, жжение или просто дискомфорт при мочеиспускании, причем они распространяются в задний проход, сочетаются с небольшим затруднением выделения мочи, ощущением инородного тела или боли в промежности и внизу живота, частой субфебрильной температурой тела не выше 37,5 o С, врач подозревает простатит и назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ мочи;
- Общий анализ крови;
- Микроскопия секрета простаты;
- Микроскопия мазка из уретры;
- Бактериологический посев мочи, секрета простаты и мазка из уретры;
- Анализ секрета простаты, мазка из уретры или крови на половые инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея, бактероиды) методами ИФА или ПЦР;
- Анализ крови на сифилис (записаться) ;
- Спермограмма (записаться) ;
- Пальпация простаты через задний проход пальцем;
- УЗИ предстательной железы.
Анализ крови на сифилис назначается для исключения данного инфекционного заболевания, а спермограмма считается дополнительным диагностическим методом, позволяющим выявить отклонения в характеристиках спермы, произошедшие из-за воспаления простаты. Однако спермограмма, как дополнительный метод, назначается не всегда и не в обязательном порядке.
Когда женщина испытывает жжение при мочеиспускании, сочетающееся с болями внизу живота и крестце, дискомфортом или болями при половых актах, неприятно пахнущими выделениями из половых путей, обильными или скудными и часто нерегулярными менструациями, иногда кровотечениями, повышенной температурой тела, то подозревается метрит или эндометрит, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:
- Общий анализ крови;
- Мазок из влагалища на флору;
- Бактериологический посев мазка из влагалища;
- Выявление возбудителей половых инфекций (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) в мазке из влагалища методом ПЦР;
- УЗИ органов малого таза (записаться) ;
- Гистероскопия (записаться) ;
- Диагностическое выскабливание полости матки (записаться) с гистологией.
Если женщина или мужчина страдают от сильного жжения или рези во время мочеиспускания, сочетающегося с зудом, покраснением и раздражением половых органов, сероватыми творожистыми выделениями из влагалища или уретры, то подозревается кандидоз. Для его подтверждения врач назначает микроскопию мазка из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища). Такая обычная микроскопия практически всегда позволяет выявить грибки рода Кандида и подтвердить диагноз, поставленный на основании характерных клинических симптомов. Если же грибков в мазке много, или кандидоз плохо поддается лечению, то дополнительно врач может назначить посев отделяемого половых органов с определением чувствительности к противогрибковым препаратам .
Когда мужчина или женщина страдают от острой боли, зуда, рези или жжения при мочеиспускании, которые сочетаются с частыми позывами помочиться, ненормальными выделениями из половых путей с неприятным запахом (гнойные, творожистые, с пузырьками, зеленоватые и т.д.), возможно высыпаниями в области гениталий, увеличением паховых лимфатических узлов, болями внизу живота и в промежности, то врач подозревает инфекцию, передающуюся половым путем. Для ее диагностики назначается определение возбудителя инфекции (хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея) методами ПЦР или ИФА в крови или мазке из половых органов (у мужчин – из уретры, у женщин – из влагалища), а также бактериологический посев отделяемого половых органов и обычная микроскопия мазка из уретры и влагалища на флору.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Дискомфорт при мочеиспускании у женщин, лечение которого не проводилось своевременно, становится актуальной темой для врачей разных профилей. Как правило, являются причиной визита к урологу или к гинекологу. Необходимо привлечь к решению задачи еще и терапевта, невропатолога и даже психиатра.
Особенности дизурических проявлений у женщин обусловлены тесными анатомо-физиологическими связями между половой и мочевыводящей системами. Поэтому неприятные ощущения при мочеиспускании беспокоят 15-24% женщин детородного и климактерического возраста.
Дизурия на фоне воспаления
У здоровых людей мочеиспускание — рефлекторный акт, которому предшествует определенный позыв и который сопровождается безболезненным опорожнением мочевого пузыря. Различные отклонения от нормального акта мочеиспускания объединяются в термин «дизурические расстройства». Среди них можно условно выделить 2 группы.
Первая группа расстройств характеризуется дискомфортом при процессе мочеиспускания, выражающимся жжением, зудом, болями внизу живота; в остром периоде — повышением температуры, резями и болями во время мочеиспускания и после него, при половом акте.
Причиной появления симптомов первой группы служит наличие воспалительных процессов в мочеполовом тракте при уретрите (воспаление уретры) или цистите (). Для уретрита характерно появление жжения и резей до или в начале опорожнения пузыря, для цистита — в конце или после.
Травмы при бурном половом акте или при мастурбации вызывают дискомфорт после мочеиспускания.
Воспалительный процесс может не затрагивать влагалище и вызываться банальной бактериальной флорой, а часто он является вторичным, потому что инфекционный агент находится в половых путях. Это возбудители венерических заболеваний, или ЗППП:
- трихомонада;
- кандида;
- гонококк Нейссера;
- хламидия;
- уреаплазма;
- микоплазма;
- смешанная инфекция.
У девушек часто возникает , поэтому отмечаются неприятные ощущения после мочеиспускания.
При воспалительных изменений может не быть, но во время отхождения песка или мелких камней тоже появляются резкие болевые ощущения при мочеиспускании.
На фоне раздражения косметическими средствами тоже могут возникнуть неприятные ощущения после мочеиспускания.
Гиперактивный мочевой пузырь
Причины гиперактивного мочевого пузыря до конца не изучены. Они могут быть:
- органическими (стеноз уретры, опущение стенок влагалища и матки, цистоцеле);
- функциональными ( , мио-, невро- и психогенные расстройства);
- смешанными (возрастные гормональные изменения).
Органические поражения возникают после затяжных или стремительных родов, вследствие постоянной занятости тяжелым физическим трудом, травм промежности. При функциональных, которые тоже могут развиться на фоне предшествующего воспаления, наступает стойкое раздражение в центре мочеиспускания, что ведет к нарушению рефлекса.
Изменение гормонального фона в климактерическом и менопаузальном периодах сопровождается атрофическими нарушениями в половых органах, а также влияет на тонус мочевого пузыря и сфинктеров.
Мочеиспускание становится более частым (более 6 раз в дневное время, ночью — 1-2 раза), характерно ургентное (спонтанное) и стрессовое (при кашле, смехе, чихании) мочеиспускание. Это причиняет тяжелые страдания пациенткам в социальном и психологическом плане.
Лечение
Лечение первой группы пациентов не представляет особых трудностей. Врач при осмотре назначает необходимое обследование и после выявления возбудителя определяет соответствующее лечение. При банальных циститах эффект наступает через 3-5 дней. В случае специфической патологии лечение более длительное. Кроме антибиотиков, применяются препараты для поддержания иммунной системы, проводится санация влагалища.
При мочекаменной болезни тактику ведения определяет врач-уролог. В зависимости от вида камней назначается специальная диета, спазмолитики, уролитики. По показаниям выполняется оперативное лечение.
Лечение женщин с гиперактивным мочевым пузырем — весьма трудная задача. Даже всестороннее обследование пациентки не всегда позволяет точно понять механизм развития заболевания, особенно при функциональных расстройствах. Зачастую, испробовав многие методы лечения, женщины перестают верить в возможность выздоровления, что усугубляет депрессию и требует назначения антидепрессантов.
При органических поражениях выполняются различные виды операций по восстановлению мышц тазового дна, устранению цистоцеле, опущения и выпадения матки.
В последнее время стали применяться локальные инъекции гидрогеля, коллагена. Консервативная терапия долгое время проводилась неселективными альфа-адреномиметиками, но из-за большого числа побочных эффектов она ушла в прошлое. Сейчас успешно применяется препарат Везикар, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Препарат удобен в применении: 1 таблетка 1 раз утром после еды.
Гормональное лечение эстрогенами назначается как в виде заместительной терапии, так и местно, в виде вагинальных свечей. Критериями для назначения ЗГТ являются:
- возраст;
- длительность менопаузы;
- гистерэктомия в анамнезе;
- риск для сердечно-сосудистой системы.
В комплексе лечения большую роль играет лечебная физкультура. Врач-специалист по ЛФК поможет подобрать несложный индивидуальный комплекс в зависимости от уровня физической подготовки и состояния здоровья на момент обращения.
Современный уровень развития медицины позволяет оказать квалифицированную помощь при любых вариантах дискомфорта при мочеиспускании как у женщин, так и у мужчин. Не занимайтесь самолечением, доверьте ваше здоровье профессионалам!
Самое главное, что нужно знать о боли при мочеиспускании это то, что такой симптом является признаком расстройства в организме. Расстройства могут быть разного характера, зависеть от пола, но в любом случае требуют консультации у врача. Ведь своевременно оказанная помощь поможет предотвратить возможные осложнения и быстро облегчит состояние.
Причины боли при мочеиспускании
Самой частой и общей причиной болей является воспалительный процесс. Воспаление может локализоваться в любой части мочеполового тракта мужчин и женщин и часто возникает при ослабленном иммунитете. Постоянные стрессовые ситуации, переохлаждение, переутомление и недостаточное питание также вызывают рост патогенной или условно-патогенной микрофлоры. К возбудителям, способствующим развитию воспаления относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и многие другие.
Отдельно стоить отметить неудовлетворительную гигиену как причину развития инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе организма. Несоблюдение правил гигиены способствует росту патогенных бактерий и их восходящему проникновению в урогенитальный тракт. Это больше касается женщин и девочек, что связано с близостью анального отверстия, влагалища и уретры. Поэтому важно учить девочек подмываться правильно (спереди назад) с дошкольного возраста.
Причины болезненности при мочеиспускании связанные с мочеполовой системой
Не зависящими от пола и часто встречающимися заболеваниями, при которых отмечаются боли являются:
- Мочекаменная болезнь – заболевание при котором появляются камни в одном из отделов мочеполовой системы. Боли при мочеиспускании не единственный симптом этой болезни. Часто наблюдается также болезненность в нижней части живота, колики в боку и спине, отдающая в область половых органов, повышение температуры тела, помутнение мочи. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать учащенное мочеиспускание или, наоборот, закупорку мочеиспускательного канала.
- Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала характеризуется болью, резями при мочеиспускании и требует срочного лечения. Своевременность лечения помогает предотвратить распространение инфекции по восходящим путям. Развитие же хронического уретрита может привести к инфицированию других половых органов.
- Цистит – острое или хроническое воспаление в мочевом пузыре. Возникает при распространении болезнетворных организмов через мочеиспускательный канал. Симптомы циститов схожи с уретритами, но также наблюдаются боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.
- Венерические заболевания – гонорея, трихомониаз, уреоплазмоз, мочеполовой хламидиоз и др. Передаются половым путем и требуют срочного визита к венерологу (урологу, гинекологу при осложненном течении болезни). Эти заболевания характеризуются наличием патологических выделений из половых органов, болями, зудом и требуют скорейшего лечения.
Причины болезненности при мочеиспускании связанные с другими системами организма
- Опухоли – доброкачественные и злокачественные, в органах мочевыделительной системы или близлежащих органах. Боли возникают по причине механического сдавливания мочеточника, мочевого пузыря. Облегчение состояния в этом случае зависит от метода лечения опухоли.
- Подагра – ревматологическое заболевание, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Нередко поражаются почки и мочевыделительная система. При этом наблюдается не только боль, но и жжение при мочеиспускании.
- Осложнения после заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой. К ним относятся гайморит, все виды ангин, грипп, заболевания кишечника, патологические изменения зубов и прочие воспалительные заболевания органов и систем.
Причины болезненности при мочеиспускании у женщин
Некоторые заболевания, характерные для женщин вызывают боли при мочеиспускании. К ним относят:
- Воспаления в половых органах – вагинит, кольпит, цервицит. Помимо ненормальных выделений из влагалища, зуда, жжения слизистой наблюдаются и дизурические явления – боли, рези при мочеиспускании, частые позывы. Любые из этих симптомов требуют визита к гинекологу. В «СМ-Клиника» г. Москва опытные врачи-гинекологи назначат оптимальное лечение и проконсультируют по всем вопросам контрацепции, включая индивидуальный подбор противозачаточных средств.
- Кандидоз – наблюдается при усиленно росте грибов рода Кандида. Основным симптомом являются выделения и зуд во влагалище и на наружных половых органах, но нередко сопровождается и болью, резями при мочеиспускании. У мужчин тоже бывает молочница, но чаще всего она протекает бессимптомно.
Причины болезненности при мочеиспускании у мужчин
Характерных только для мужчин воспалительных заболеваний и патологических состояний немного:
- Простатит – широко распространенное среди мужчин воспаление предстательной железы. Факторов, провоцирующих простатит есть множество. Основными называют инфекции, малоподвижный образ жизни и стрессы. Боли при мочеиспускании у мужчин, страдающих простатитом, практически неотъемлемый и мучительный симптом. Он сопровождается частыми позывами, болями в промежности и в паху. Лечением простатита занимается врач-андролог;
- Фимоз или сужение крайней плоти полового члена. При этом головка открывается тяжело или не открывается вовсе. Если не соблюдаются правила гигиены, бактерии размножаются в смазке и возникает воспаление. Это приводит к возникновению болей во время мочевыделения и эрекции;
- Баланопостит - воспаление головки полового члена и крайней плоти;
- Везикулит - воспаление семенных пузырьков;
- Орхоэпидидимит - воспаление яичек и придатков яичек.
Несмотря на то, что многие заболевания мочеполовой системы имеют схожие симптомы, качественная диагностика позволяет точно установить диагноз. Любые неприятные ощущения во время мочеиспускания можно устранить после визита к врачу и назначения адекватного лечения.