Зубы у детей, порядок прорезывания – процесс физиологический и индивидуальный. Если он протекает нормально, то не приводит к каким-либо расстройствам организма, требующим определённый уход и лечение.
Сроки прорезывания молочных зубов являются общепринятыми и утвержденными ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения).
Согласно этим данным:
- в 6 — 7 месяцев начинается прорезывание центральных нижних резцов;
- в 7 — 8 месяцев появляются противоположные верхние резцы;
- в 8 — начинается процесс выхода верхних боковых резцов;
- в 10 — 12 месяцев — период времени, который приходится на рост нижних боковых резцов.
Таким образом, к концу первого года жизни у ребёнка должно быть восемь молочных зубов. Некоторые малыши встречают первый день рождения без зубов. У них следует исключить эндокринные нарушения, изменения в обменных процессах, а также недостаток поступления кальция и витамина Д3 в организм.
Исторический факт: зубы называются молочными ещё со времен врачевания Гиппократа. Он наивно верил, что зубы появляются из материнского молока.
Сроки прорезывания молочных зубов у малыша (как и порядок прорезывания зубов) – индивидуальный показатель, на который влияют особенности внутриутробного развития, питание матери во время беременности, сроки введения первого прикорма малышу, а также его генетические данные.
Если зубы появляются раньше или позже, стоит ли беспокоиться?
Нарушение очередности развития одного или нескольких зубов или появление зубов позже положенного срока – повод для консультации специалиста. Заметное запаздывание в росте зубов или их отсутствие можно рассматривать как следствие какого-либо заболевания.
Следует в первую очередь исключить рахит, учитывая степень закрытия большого родничка, наличия ядер окостенения головок бедренных костей и лабораторные анализы.
Однако рассматривать такой порядок роста зубов у детей как отклонение – неправильно. В каждом отдельном случае необходима консультация специалиста.
Известны случаи рождения детей с зубками. Этому явлению способствуют генетические особенности и повышенное содержание кальция в питании беременной матери.
Порядок прорезывания молочных зубов у детей после года имеет свои особенности. Длится процесс появления чаще всего до трёх лет:
- в 12 — 15 месяцев появляются первые моляры на верхней и нижней челюстях;
- в 15 — 20 месяцев – клыки на верхней челюсти;
Иногда их именуют «глазные зубы». Такое название связано с тем, что они близко расположены к окончаниям глазного нерва. Поэтому болевой синдром и слезотечение наиболее выражено именно при прорезывании клыков.
- в 16 — 22 месяца происходит прорастание клыков на нижней челюсти;
- 18 — 24 месяца – период времени, когда вылезают вторые молочные моляры, иногда ближе к 36 месяцам.
Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов не случайны. Благодаря антагонистическому росту зубов формируется правильный прикус.
Признаки прорезывания зубов у ребёнка
Состояние ребёнка при нельзя назвать заболеванием, однако родители бывают не готовы разобраться в ситуации и правильно оценить необходимость дальнейшего осмотра, обследования и лечения малыша.
Рост зубов может сопровождаться определёнными симптомами:
- незначительное повышение температуры тела;
- насморк , обычно слизистого или серозного характера. Нет необходимости его лечения, допустимо использование морской воды для очищения носовых ходов. Применение деконгестантов (сосудосуживающих препаратов) только при нарушении сна и сосания у ребёнка, с разрешения педиатра;
- кашель , часто редкий и влажный. Это защитная реакция организма ребёнка при попадании слизи в глотку, кашель предотвращает назофарингеальные затёки, менее выражен при изменении положения тела малыша из горизонтального в вертикальное;
- лёгкое расстройство желудочно-кишечного тракта , а именно жидкий стул. Связанно с проглатыванием обильного количества слюны. При наличии данного симптома можно скорректировать питание ребёнка, добавить рисовый суп или кашу, прибегнуть к использованию сорбентов;
- нарушение сна , изменения настроения;
- отсутствие аппетита;
- обильное слюноотделение . Появление данного признака часто не связано с ростом зубов. Приблизительно с 3 месяцев слюнные железы начинают работать активней, а зубы чаще прорезываются позже 6 месяцев;
- изредка при попадании густой слизи на корень языка развивается рвота . Но при более частых проявлениях (после приёма пищи, например) следует проконсультироваться со специалистом;
- сыпь вокруг рта . Чаще всего её появление связано с повышенной влажностью и механическим раздражением. Однако опасным осложнением может быть развитие инфекционного заболевания — такой болезни кожи как стрептодермия;
- одним из местных признаков роста зубов является выраженный отёк десны , её покраснение, местное повышение температуры и образование гематом. В этот момент у ребёнка возрастает потребность грызть какой-либо предмет, игрушку, соску, что может повлечь за собой появление симптомов (афты, белый налёт). Для профилактики данных проблем следует чаще кипятить и обрабатывать игрушки ребёнка.
Во время прорезывания зубов в поле зрения ребёнка не должны находиться мелкие предметы в связи с опасностью их проглатывания или вдыхания.
Прогулки и уход во время роста молочных зубов
Ещё один вопрос от любопытных родителей: нужно или нет продолжать прогулки на свежем воздухе, и стоит ли купать ребёнка при прорезывании зубов?
- чтобы определиться с дальнейшими принципами по уходу за малышом, следует оценить общую температуру тела. Если она в норме или наблюдалось незначительное её повышение в первой половине дня, то вечером стоит провести ребёнку гигиеническую ванну;
- если появилась сыпь на лице, то необходимо уделить особое внимание гигиене данной области во избежание попадания бактерий и грибков на повреждённую кожу;
- прогулки на свежем воздухе продолжаем также при отсутствии повышения температуры тела и учитывая особенности погоды.
Свежий воздух помогает детскому организму избежать вирусных и бактериальных осложнений и скорее выздороветь.
Средства при прорезывании
Если вышеуказанные у детей нарушают общее состояние ребёнка, то следует помочь малышу в такой ситуации. Уменьшить боль и воспаление в десне можно с помощью противовоспалительных препаратов с обезболивающим эффектом, гомеопатических средств в таблетках, суппозиторий или мазей, анестезирующих гелей для дёсен.
Все препараты следует использовать согласно инструкциям и после очной консультации педиатра или стоматолога.
Кроме того на дёсны можно накладывать прохладные компрессы из марли, делать массаж дёсен в течение 1 — 2 минуты или давать охлаждённые прорезыватели, которые могут давать недлительный, но положительный обезболивающий эффект. Дополнительно ребёнку нужно давать пить успокаивающие чаи на основе ромашки или других трав с седативным эффектом, разрешённые по возрасту.
Впервые давать настои трав ребёнку следует по каплям во избежание аллергических реакций немедленного типа (отёк Квинке, крапивница).
Когда необходима помощь врача?
Нередко родителям малыша приходится самостоятельно бороться с признаками прорезывания зубов, однако только педиатр может достоверно дифференцировать их с симптомами развития инфекционного заболевания.
Во время роста зубов происходит снижение местного иммунитета в ротовой полости. Так как она является входными воротами для многих вирусов, то опасность заражения ими значительно возрастает. Часто под маской «синдрома прорезывания зубов» протекают риниты и , родители должны помнить об этом.
Можно выделить несколько «поводов» для похода к педиатру:
- насморк гнойного характера;
- свыше 38,5 °С, более 3 суток подряд;
- образование в ротовой полости афт, кандидозного налёта, объёмных гематом на десне, обильных кровотечений в месте вылезания зубов;
- затяжной кашель, больше сухой;
- жидкий стул с патологическими примесями, чаще 5 раз в сутки.
Родителям следует знать, что процесс прорезывания зубов – не повод пропускать педиатрические осмотры в эпикризные сроки и нарушать календарь вакцинации. Только во время объективного осмотра врач может оценить общее состояние малыша и при наличии каких-либо противопоказаний перенести вакцинацию и назначить лечение патологических симптомов. То есть сам по себе так называемый «синдром прорезывания зубов» не является причиной для отказа от вакцинации.
Организация питания и уход за зубами
Появление первых резцов – знак для мамы, что ребёнок должен получать пищу в виде кусочков. Измельчать можно вилкой, а не блендером. Появление молочных моляров на обеих челюстях говорят о том, что ребёнку необходимо давать более твёрдую еду, которую необходимо раскусывать.
Кроме того первые зубки – повод приобрести средства для чистки зубов: щётки и детские пасты, обогащённые защитными компонентами для эмали молочных зубов. Пасты имеют определённый состав, количество фтора, сахара, предупреждающее развитие кариеса и других поражений зубных тканей.
Щётки для молочных зубов следует выбирать из натурального ворса, с мягкими щетинками, удобной ручкой. Как мамам, так и самим малышам можно использовать силиконовые напёрстки.
Уход за зубами с первых дней их появления – залог правильного развития здоровых постоянных зубов в будущем.
Большинство мам и пап полагают, что коренные зубы - это постоянные, которые сменяют .
На самом же деле коренные зубы бывают и временные и постоянные.
Первые жители в ротовой полости
Поэтому особо не нужно переживать, если зуб прорезался пораньше или чуть попозже положенного срока. Но стоит обратить внимание на то, в каком порядке прорезались и выпали зубы, так как все-таки имеется приблизительный порядок появления зубов.
Признаки появления коренных зубов
Прорезывание коренных зубов у детей сопровождают малоприятные симптомы. Как правило, именно первые моляры ребенку доставляют больше всего хлопот.
Он испытывает болезненные ощущения, становится капризный и раздражительным, плохо спит, отказывается от еды или наоборот часто требует грудь.
Десна в месте прорезывания отекает и чешется, ребенок пытается все затянуть в рот. Помочь ребенку в этот период может специальный , а также протирание десен бинтом, смоченным в прохладной воде. По назначению врача десны можно смазывать анальгезирующим гелем.
Прорезыватели для деток
Процесс прорезывания моляров обычно продолжается 2 месяца, все этого время у малыша наблюдается повышенное слюнообразование.
Чтобы не было раздражения кожи подбородка ее нужно постоянно вытирать и смазывать защитным кремом. У ребенка может подняться , появиться , насморк и влажный кашель.
Причем температура может проявиться не только при прорезывании первых коренных молочных зубов, но и при появлении постоянных моляров, когда ребенку будет от 9 до 12 лет.
Это вполне объяснимо: при опухании десны увеличивается приток крови, в организме начинают синтезироваться биологически активные вещества, главная задача которых устранить отечность и ликвидировать патологию. Другими словами организм реагирует на появление зубов как на болезнь, в результате чего повышается температура.
При высокой температуре врач может назначить ребенку жаропонижающие на основе Парацетамола или Ибупрофена, которые к тому же еще и устранят болевой синдром.
Как прорезаются постоянные зубы у детей — сроки и схема
Молочные VS постоянные
Многие думают, что лишь у постоянного зуба имеется корень, а у временного его нет, из-за этого он легко выпадает. Это мнение ошибочно, у каждого имеется и корень, и нервы, и у них более сложная структура, чем у постоянных, поэтому их труднее лечить.
Временные зубы менее минерализированны, они меньше по размерам, имеют голубоватый оттенок, более мягкие, корни их слабее. Кроме этого их всего 20 штук, в то время как постоянных 32, если у человека не прорезались зубы «мудрости» то 28.
Когда же придет время временному зубу выпадать, его корешок рассосется, и его коронка или выпадает сама, или быстро и безболезненно удаляется доктором.
Постоянные коренные — когда они появляются?
Постоянный прикус начинает появляться с 5-6 лет до 12-15, обычно за это время выходит весть зубной ряд, хотя у некоторых прорезаются только после 30, а у некоторых их нет вовсе. Растут они в том же порядке, в каком и выпадают.
Надо контролировать процесс появления постоянных коренных зубов, в случае, когда по срокам они прорезываются на 3 месяца позже, это может свидетельствовать о серьезной патологии, к примеру, о нарушении метаболизма веществ, дефиците витаминов или рахите.
Данная схема прорезывания постоянных зубов у детей ориентировочная. А вот последовательность появления зубов при отсутствии патологии должна быть постоянной.
С начала когда малышу исполнится 6-7 лет, у него позади всего молочного ряда прорежутся первые постоянные коренные зубы (моляры «шестерки»). Они появятся на месте, где никогда не росли молочные зубы. Затем временные зубы сменяются на постоянные, точно по такому же порядку, как они прорезывались.
Сначала меняются по два резца на обеих челюстях, затем еще по два. После них прорезываются малые коренные зубы («четверки») или премоляры.
Они меняются, когда ребенку будет от 9 до 11 лет, вторые премоляры или «пятерки» должны прорезаться до 12 лет. До 13 лет прорезываются клыки.
Вслед за ними на пустом месте в конце зубного ряда прорезываются вторые большие коренные зубы («семерки»). Они сменяются до 14 лет.
Последними прорезываются третьи моляры, «восьмерки» или « зубы мудрости». У одних они появляются до 15 лет, у других значительно позже, у третьих их может и вовсе не быть.
Какие они изнутри?
Постоянные коренные зубы делятся на малые (премоляры) и большие (моляры). У взрослого человека 8 малых коренных зубов, расположенных по 4 сверху и снизу. Их главная функция заключается в раздавливании и дроблении еды.
Они появляются на месте выпавших молочных коренных зубов. Премоляры объединяют в себе особенности больших коренных зубов и клыков.
Они имеют форму прямоугольника, на жевательной поверхности присутствуют 2 бугра разделенные фиссурой. Малые коренные зубы верхней челюсти схожи формой, но первый премоляр чуть больше второго и имеет 2 корня, тогда как у второго корень только один.
Нижние премоляры округлой формы, у каждого из них 1 корень. Отличаются они между собой размерами: первый премоляр чуть меньше.
Большие коренные зубы растут за вторыми премолярами. Их всего 12, по 6 штук на обеих челюстях. Самые большие «шестерки». Верхние первые и вторые моляры имеют по 3 корня, у нижних «шестерок» и «семерок» по 2 корня.
Строение третьих верхних и нижних моляров (« ») отличается между собой как по форме, так и по числу корней. У некоторых они вообще отсутствуют. Очень редко, как правило у представителей восточно-экваториальной расы, встречают дополнительные четвертые моляры.
Прочь из моей головы…
Если на месте временного зуба проклюнулся постоянный, а молочный еще не собирается выпадать, то врач посоветует его удалить.
Появление зубов у детей - длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы - в статье.
Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка
Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе - из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.
Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:
- 4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
- Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
- Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).
Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.
У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.
Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем - моляры нижнего ряда.
Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.
Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?
Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию - измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.
Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.
Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.
Строение моляров и премоляров с фото
Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.
Верхний первый премоляр:
Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:
- коронка в форме призмы;
- два бугра приблизительно одинакового размера;
- вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
- один канал, реже – два или три.
Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:
- выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
- рвущий бугорок заметно выражен;
- есть один продольный и краевые валики;
- сплюснутый единичный корень, количество каналов - 1-2.
По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:
Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.
Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.
Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.
Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.
Симптомы прорезывания моляров и премоляров
По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:
- насморк;
- повышение температуры до 38°C;
- непрекращающееся слюноотделение;
- зуд и болезненные ощущения в области десен;
- иногда возможно нарушение стула.
В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.
Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?
При появлении первых и вторых премоляров верхней челюсти, а также жевательных моляров, ребенку можно облегчить состояние, используя специальные силиконовые прорезыватели. Перед применением изделия, наполненные водой, кладут в холодильник на 20 минут – холод снимает боль и уменьшает зуд.
Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:
- Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
- Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
- Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
- Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.
В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?
Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.
Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.
Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.
Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.
Профилактика выпадения постоянных зубов у детей
За зубами нужно ухаживать с младенческого возраста. Профилактические меры сводятся к элементарным правилам гигиены, которые требуется выполнять для установления правильного прикуса и сохранения здоровья слизистых оболочек ротовой полости. Тогда риск поражения кариесом и потери зубов будет сведен к минимуму.
Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:
- ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
- полоскание рта после каждого приема пищи;
- правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
- употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
- контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
- использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
- правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
- своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.
Многие думают, что коренные зубы — это те, которые вырастают на смену молочным и формируют постоянный прикус. Но это не так. Коренной зуб может быть как молочным, так и постоянным.
Рассматривая коренные зубы с научной точки зрения, то это так называемые моляры и премоляры, расположенные за резцами и клыками.
Молочные коренные зубы
Сроки закладки зубов, начиная с эмбриона.
Закладка коренных зубов начинается во второй половине беременности, и особое влияние на неё и на дальнейший рост коренных зубов, имеет сбалансированное питание матери, богатое кальцием и фосфором.
Фото коренных зубов
Во сколько появляются молочные зубы?
Появление молочных зубов начинается примерно с полугода, но время прорезывания может варьировать. Это обусловлено генетической предрасположенностью, то есть если у одного из родителей, молочные зубы начали прорезываться не в 6,а в 7,5 месяцев, то такое явление у ребёнка не стоит расценивать как патологию.
Схема роста молочных зубов по возрасту ребенка.
Прикорм ребенку так же вводят с 6-ти месяцев, чтобы к тому времени, когда малыш начнет есть твердую пищу, с помощью прорезавшихся молочных зубов перетирать и перемалывать пищу.
Полный молочный зубной ряд формируется в 2 года и служит примерно на протяжении 5-8 лет.
Первыми лезут нижние центральные резцы, затем верхние центральные и верхние боковые резцы. К году прорезываются нижние боковые резцы, верхние и нижние первые моляры. Последний, в возрасте 1,5-2 лет появляются первый клык и вторые моляры.
Когда вырастают первые зубы (молочные), этот процесс, сопровождается нарушением общего состояния ребенка (может подняться температура, появиться небольшой насморк и кашель, расстройство стула).
В период прорезывания ребенок часто капризничает, плохо спит. Десна отекают, болят. Эти ощущения вызывает желание у ребенка засунуть в рот различные предметы, лезть туда руками. Несмотря на то, что молочные зубы прослужат несколько лет, это не значит, что они не требуют ухода. Научить ребенка правильно ухаживать за зубами с раннего детства — задача любого родителя.
Молочные зубы тоже подвержены развитию кариеса и заболеваниям десен.
Детские молочные зубы, так же как и постоянные, нуждаются в уходе, и его несоблюдение может повлиять на неправильное формирование постоянных, а наличие кариеса может спровоцировать прорезывание постоянных уже пораженными.
Смена молочных зубов на постоянные (коренные)
Процесс замены зубов на коренные не сопровождается болью.
Это обусловлено анатомическими особенностями молочных зубов:
- расходящиеся со временем рассасывающиеся корни, что и приводит к их выпадению;
- маленькие размеры, они не сильно выходят за пределы десен, и наличия меньшего числа бугорков.
Выпадение начинается с того, что зубы шатаются, возможно наличие небольшой болезненности. Само выпадение не сопровождается болью, присутствует небольшое кровотечение из лунки зуба, которое прекращается в течение 2 минуты.
Постоянные зубы начинают расти с первых моляров и заканчивается к 13 годам, за исключением третьих моляров. Они растут до 30 лет, но так же могут и не закладываться вовсе.
Видео
Какие проблемы могут привести к нарушению прорезывания коренных зубов?
Кроме наличия общих стоматологических заболеваний, таких как кариес, пародонтит и прочие, которые могут поражать как молочные, так и постоянные коренные зубы.
Существуют еще и проблемы прорезывания коренных зубов.
Задержка прорезывания коренных зубов на протяжении нескольких месяцев, может свидетельствовать о таких проблемах:
- . Это отсутствие закладки и соответственно их прорезывания.
- Ложная адентия, или ретенция — задержка срока прорезывания, обусловленная генетической предрасположенностью к позднему прорезыванию.
- Аномалии челюстно-лицевого скелета . Различные врожденные аномалии челюсти могут привести к задержке прорезыванию или неправильному положению их.
- Рахит . Дефицит витамина D в организме ребенка сопровождается не только поздним прорезыванием коренных моляров, но и другими аномалиями скелета лица, формированием неправильного прикуса и удлиненного нёба.
При смене молочных на коренные настораживающим фактором может быть отсутствие постоянного зуба на месте выпавшего молочного.
Причинами отсутствия прорезывания постоянных коренных зубов являются различные аномалии закладки, нарушения обменных процессов в организме и расстройство питания.
Функции коренных зубов
У каждой группы зубов есть определенная функция, которая заключается в воздействии их на потребляемую пищу:
- Передними резцами кусают.
- Клыки удерживают пищу во рту и служат для разделения волокнистой пищи на составляющие.
- Малые и большие моляры служат собственно для перетирания и окончательного дробления пищи перед её поступлением в следующие отделы пищеварительного тракта.
Поэтому прорезывание имеет значение не только в правильном потреблении пищи, но и влияет на формирование здоровья. Недостаточная механическая переработка пищи может привести к формированию заболеваний желудка и кишечника.
В каком возрасте растут «зубы мудрости»?
Серьезные неприятности могут принести третьи моляры, или как их ещё называют зубы мудрости.
Прорезываются они долго, процесс всегда сопровождается болью, невозможностью пережевывать пищу, а иногда и просто вести обычный образ жизни.
Третьи моляры крупнее других коренных, поэтому могут привести к трещинам прилегающих зубов, развитию пародонтита и даже выпадению больших или малых коренных. И даже то, что зубы мудрости могут исказить улыбку и привести к искривлению и потере зубов, стоматологи не рекомендуют их удалять, так как они удерживают полностью весь зубной ряд.
Неправильное расположение третьих моляров.
Исключением из правил является неправильное расположение третьих моляров, когда верхушка их направлена не в сторону прорезывания, а в сторону челюсти, когда зуб «лежит» и растет прямо в лунке, или же когда они вылезают под углом направленным в щеку или в заднюю часть ротовой полости.
Тогда зубы мудрости должны удаляться еще до прорезывания. Функцию удерживания зубного ряда на себя принимают вторые моляры, поэтому регулярное посещение стоматолога обеспечит здоровье моляров и поможет избежать имплантирования.
Видео
Смена молочных зубов на постоянные - процесс сложный и важный. Родители часто задают много вопросов педиатрам по этому поводу. Но надо знать, что помимо традиционного порядка прорезывания зубных единиц у каждого ребенка могут быть и свои особенности, отклонения по времени, порядку и характеру их смены. Итак, узнаем об этом подробно.
Когда вырастают постоянные зубы у детей: порядок прорезывания и рост
Не все родители знают, что на прорезывание влияют и внутренние, и внешние факторы. Это характер питания и качество воды, употребляемой ребенком, климатические условия и чистота внешней среды.
У каждого из нас двадцать молочных зубов меняются на постоянные в дошкольном возрасте, а другие 8-12 изначально прорезываются коренными , то есть постоянными. У ребенка все временные зубки появляются до трех лет. Уже к 5 годам запускается процесс их смены.
Взрослый человек имеет в норме от 28 до 32 постоянных органов жевания. На каждой челюсти у нас есть по 4 резца и премоляра, по 2 клыка, по 4-6 моляров. Что касается пресловутого зуба мудрости, который стоматологи называют третьим моляром, то он может вообще у человека не появиться. Врачи называют это явление врожденной адентией, и это норма. Зубы мудрости закладываются в челюсти, но могут вообще не прорезываться либо появляться в достаточно зрелом возрасте, и тогда их появление сопровождается сильными болями.
Когда все молочные зубки малыша сформированы, то между ними нет трем, то есть щелей, расстояния. В процессе их смены эти промежутки начинают появляться, потому что постоянные больше молочных по размеру. Если же щели не формируются, то новые, взрослые зубы просто не будут помещаться и вырастут кривыми. А обеспечивается появление щелей ростом челюсти. Параллельно с формированием трем рассасываются корешки молочных зубов. Затем они расшатываются и выпадают.
Наиболее часто у детей встречается такая последовательность появления „взрослых” зубов:
- Шестые по порядку, то есть первые моляры. Это происходит в 5-7 лет.
- Центральные резцы, затем боковые.
- Четвертые по порядку, то есть первые премоляры.
- Клыки (их еще называют глазными).
- Пятые по порядку, то есть вторые премоляры.
- Седьмые (вторые моляры). Они прорезываются в 9-12 лет.
- "Восьмерки" (третьи моляры).
Родители должны понимать, что все молочные зубки малыша постепенно расшатываются и заменяются на одноименные постоянные.
Если у вашего сынишки или дочурки не выпал в 5-7 лет ни один молочный зуб, то это не значит, что у ребенка отсутствуют постоянные моляры, то есть «шестерки». Их появление как раз может происходить бессимптомно, без недомоганий, температуры, поноса. А если такие явления вдруг начинают беспокоить ваше дитя, то, скорее всего, у него появляются первые моляры.
Уход за постоянными зубами у детей
Прежде всего, отметим, что правильный уход за ротовой полостью начинается со знаний ребенка. Дитя должно знать о предстоящей смене зубов как процессе взросления. А все взрослые люди не только пользуются зубной пастой и щеткой. Они умеют применять и зубные нити.
При появлении первых молочных зубов родители должны приучать ребенка их чистить, когда же начинается процесс их смены, то надо акцентировать внимание на том, что теперь следует двигать щеткой еще дальше, чтобы обеспечить гигиену самых крайних моляров. Именно на них может быть больше всего налета, ведь это основные органы жевания.
В 7-9 лет нужно учить пользоваться зубной нитью. Если ваш ребенок занимается спортом, то не лишним будет носить каппу во время занятий для защиты органов жевания, профилактики травм.
В подростковом возрасте родители должны напоминать, что красивая улыбка, а значит, здоровые зубы, свежесть дыхания - это уверенность в себе и здоровье внутренних органов. Подростков, которые носят брекеты, надо побуждать к особо тщательной чистке и гигиене ротовой полости, обязательному использованию стоматологической нити.
Важно, чтобы дети приучались производить чистку дважды в день, используя для этого фторсодержащую пасту. Научите их контролировать состояние своих зубных рядов, не игнорировать проблемы кровотечения десен, почернения эмали. Показывайте пример внимательного отношения к гигиене полости рта. Тогда и у детей сформируются правильные гигиенические привычки.
Расскажите ребенку о том, как негативно влияют на состояние эмали сладости, газированные напитки с красящими веществами, что зубы от этого могут почернеть , испортиться. Знания о здоровой пище - важная часть стоматологического ухода.
Могут ли шататься постоянные зубы у детей
Такое явление встречается довольно часто. А причина состоит в том, что корень еще не достаточно сформирован, чтобы крепко удерживать взрослый зуб. Со временем, по мере укрепления корней, такое явление проходит. Если же постоянный зуб шатается длительное время, либо расшатывание сопровождается недомоганием, болью, то нужно обращаться за помощью к детскому стоматологу, потому что иногда причиной явления бывают и воспалительные процессы. А еще его могут провоцировать травмы. Удар в лицо, падение ребенка негативно отображается и на зубах, причем начать шататься после этого они могут и не сразу, а через месяц.
Заболевания десен - наиболее распространенные причины шаткости органов жевания у детей. И это объясняется просто. Зубной корень в воспаленной мягкой ткани десны уже не может удерживаться плотно, вот и самый здоровый зуб начинает шататься.
Гингивит является распространенной болезнью десен у детей и молодежи. Его вызывает множество причин. И если ребенок, а также мама с папой не будут обращать внимание на симптоматику этого заболевания (отечность, боль, кровоточивость десен), то вскоре постоянные зубы у ребенка начнут расшатываться. Если недуг не лечить, то он может перейти в более опасную форму - пародонтит.
Постоянные зубы у детей крошатся, чернеют, желтеют, болят, растут криво: лечение и удаление
Прежде всего, остановимся на причинах этих проблем, которые чаще всего называют стоматологи. Вот они:
- Внутриутробное развитие. Это качество питания мамы в период вынашивания малыша, наличие у нее анемии, токсикоза, психологическое состояние. Все эти факторы формируют белковую матрицу будущей зубной эмали ребенка.
- Состояние полости рта мамы. Научные исследования доказали, что наличие в период беременности у женщины кариеса - это высокий риск заражения малыша в родах. У трехмесячного ребенка , если мать не уделяла внимания собственному стоматологическому уходу, наблюдается до 60% патогенных бактерий в ротовой полости.
- Особенности строения молочных зубов. К ним относятся слишком маленький их размер, прозрачная эмаль и ее высокая проницаемость. Такие факторы могут быть характерны и постоянным зубам ребенка.
- Наследственность и аномалии строения молочных зубов.
- Избыток сладкой пищи и питья в меню детей.
- Длительное грудное вскармливание. Если дитя до полутора лет не перевести на твердую пищу, то у него развивается кариес передних зубов, что впоследствии негативно отображается и на состоянии постоянных.
- Некачественный, несистематичный уход за ротовой полостью.
- Отсутствие лечения молочных зубов - частая причина почернения, крошения постоянных. Многие родители считают, что малышей лечить не нужно, не понимая, что от здоровья молочных зависит состояние постоянных зубов.
Последние временные зубки ребенка меняются в 10-12 лет. Часто рост челюстей во время этого важного процесса замедляется, и тогда постоянные зубы просто не могут разместиться ровно в одном ряду. Они могут прорезываться с небной стороны либо со стороны щек. Сегодня ортодонтия исправляет самые сложные ситуации с аномалией прикуса. Но лечение в таких случаях является длительным и дорогостоящим.
В 13-14 лет родители сталкиваются с тем, что у их детей появляется скученность постоянных зубов, если в раннем возрасте не уделять внимание нарушениям роста. Стоматологи акцентируют, что оптимальный период начала ортодонтического лечения - 6-7 лет. Именно тогда уже явно видны функциональные отклонения. Вовремя исправить проблему легче, что позволяет в перспективе избежать дорогостоящего лечения. Поэтому в 6-7 лет малыша надо вести на профилактический осмотр к детскому стоматологу.
Врач-ортодонт обязан проинформировать родителей, что у ребенка крупные зубы и узкие челюсти, если он это выявит, порекомендовать корректирующую терапию, лечение кариеса.
Сегодня стоматологическое лечение детям проводится с полноценным обезболиванием. Главной задачей анестезии является обеспечение спокойствия ребенка, ведь у него устойчивая память на боль и страх перед зубной терапией. Она может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.
Выбор метода анестезии зависит от возраста ребенка, его состояния, аллергичности, типа стоматологического заболевания.
Удаляют молочные зубы детей при их высокой подвижности, задержке рассасывания корней, острых воспалениях, значительных травмах. Постоянные зубы детей следует удалять при осложненном кариесе, тяжелых формах пародонтита, других показаниях.
Специально для - Диана Руденко