Консервативное лечение обычно проводится при простой форме и предусматривает очковую коррекцию с помощью очков с цилиндрами или контактную коррекцию торическими (со смещенным центром тяжести). Минусом очковой коррекции при этом патологическом состоянии является необходимость ее частой замены из-за постепенно растущего астигматизма. Подбор очков должен производиться только врачом-офтальмологом, чтобы избежать еще большего ухудшения зрения. Родителям детей с астигматизмом офтальмолог должен рассказать, что это такое, как можно избежать осложнений.
Существует несколько видов операций при заболевании:
- Термокератокоагуляция. На сегодняшний день операция устарела и вытесняется более безопасными. На роговицу наносятся точечные коагуляты (ожоги) специальным инструментом. При этом происходит уплощение периферии роговицы, а центральная часть становится более выпуклой.
- Термокератопластика. Суть операции та же, что и у предыдущей, но ожоги наносятся не раскаленной микроскопической иголкой, а лазером.
- Гиперметропический лазерный милез. Самая современная и безопасная операция. Лазером выпаривается участок во внутреннем слое роговицы необходимой толщины в нужном месте. Техника вмешательства такая же, как у операции Lasik при миопии и . Так как выпаривание происходит на периферии роговой оболочки, центральная часть становится более выпуклой и усиливает преломление лучей, собирая их в одной точке на сетчатке.
Осложнения заболевания
Если у детей в раннем возрасте развивается астигматизм правого или левого глаза, он может привести к появлению
Гиперметропический астигматизм - глазная патология, которая характеризуется искривлением формы глазницы и сферы хрусталика. Поэтому человеку трудно видеть перед собой и вдалеке.
При гиперметропическом астигматизме нарушается работа оптической системы глаза: лучи света не образуют правильного преломления. Это происходит из-за врожденных или приобретенных изменений в глазу.
По медицинским данным, заболевание чаще встречается с преобладанием гиперметропии - . Пациенту сложно сконцентрироваться на вещах вблизи. Качество жизни снижается с таким диагнозом. Но дальнозоркий астигматизм быстро лечится на ранних стадиях. Поэтому важно вовремя посещать окулиста.
Классификация
Патология подразделяется на 2 вида: простой и . В первом случае пациента беспокоит неправильное преломление лучей света в одном из меридианов.
При сложном дальнозорком астигматизме отмечается нарушенное преломление световых лучей в обоих главных меридианах. Течение заболевания зависит от степени выраженности. Данный показатель говорит о наличии или отсутствии дополнительных симптомов болезни.
При врожденном астигматизме с гиперметропией обоих глаз офтальмолог чаще диагностирует сложный вид болезни. Простой вид гиперметропического астигматизма обнаруживается с приобретенной формой.
Причины
К причинам описанной патологии относят следующие факторы:
- Новорожденные дети чаще страдают физиологической гиперметропией. Обычно к первому году жизни это проходит.
- Гиперметропический или дальнозоркий астигматизм передается детям, если один из родителей страдает заболеванием.
- После травм или хирургических операций на глазах также развивается неправильное преломление световых лучей. На роговице образуется шрам, поэтому изображение кажется расплывчатым.
- Вредные привычки в период беременности негативно влияют на зрительную способность будущего ребенка.
Симптомы болезни
Симптоматика гиперметропического астигматизма включает следующие признаки:
- глазная, головная боль;
- предметы, люди кажутся размытыми;
- напряжение сосудов на слизистой глаз.
Обычно перечисленные признаки усиливаются, если диагнозом является врожденный сложный гиперметропический астигматизм в обоих глазах. Слабая форма болезни предполагает незаметную дефрагментацию изображения. При напряжении цилиарной мышцы объект становится четким.
Но это приводит к развитию периодических головных болей. Поэтому пациент становится нервным, раздражительным. Также отмечаются случаи частой смены настроения без повода.
Иногда появляются дополнительные симптомы при гиперметропическом астигматизме:
- усталость глаз;
- трудности с прочтением текста или рассмотрением картинки вблизи;
- сниженная острота зрения.
Диагностические мероприятия
Первые симптомы врожденного гиперметропического астигматизма незаметны, так как маленький ребенок не в состоянии объяснить это родителям. Главное - внимательно следить за поведением малыша. Так, при заболевании ребенок часто щурится и морщится при рассмотрении картинок, игрушек.
Для начала врач назначает обследования глаза. Это диагностическое исследование называется визометрией. Цель процедуры - определение остроты зрения. Пациент закрывает один глаз, а на другой надевают специальную линзу.
Первый этап - комплексное обследование глаза. Внешне офтальмолог замечает аномалии развития, обнаруживает воспалительные болезни - конъюнктивит, блефарит и другие.
Иногда пациенту назначается скиаскопия. Человек садится в темной комнате, предварительно надев специальные линзы. Суть исследования состоит в измерении преломляющей силы глаза и анализе состояния сосудов глазного дна.
Сейчас диагностические обследования проводят с использованием компьютерных программ. В некоторых случаях применяют МРТ и УЗИ.
Лечение
Заболевание не лечится в домашних условиях. Только офтальмолог назначает коррекцию. Простая форма болезни лечится в том случае, если пациент жалуется на снижение остроты зрения, дискомфортные ощущения в этой области. Важно ежегодно проходить осмотр у офтальмолога.
Сегодня в медицине нет лекарственных препаратов, которые целенаправленно устраняют гиперметропический астигматизм. С патологией часто борются другими методами: с помощью очков или линз. Иногда проводится .
Перечисленные методы лечения улучшают зрительную способность. Своевременная терапия избавляет от дальнейших осложнений.
Консервативная терапия
Лечение сложного гиперметропического астигматизма глаз предполагает ношение очков, в которые вставляются сфероцилиндрические стекла. Прибор подбирается индивидуально по значениям тяжести болезни и наличию других глазных патологий.
Взрослые обычно пользуются очками при работе с документами и компьютером. Детям с гиперметропическим астигматизмом показано постоянное ношение лечебных очков. В противном случае у ребенка в дальнейшем развиваются осложнения. Стекла периодически меняются у лечащего врача.
Коррекция зрения проводится с помощью жестких и мягких линз. Многие взрослые предпочитают носить линзы, так как это просто и комфортно. Коррекция с помощью линз показана только взрослым и детям с 8 лет.
Такая консервативная терапия проводится за счет плюсовых и минусовых цилиндрических линз. При использовании линз человек видит четко предметы вблизи. Коррекция зрения посредством очков в основном применяется у детей.
Метод избавляет от развития косоглазия и сохраняет остроту зрения. Первая стадия гиперметропического астигматизма предполагает использование стандартного лечения.
Слабая степень гиперметропического астигматизма не требует должного лечения, потому что острота зрения не нарушается. В детском возрасте аномалия сама проходит, если искажение изображения не выходит за 0,5 диоптрии.
Кроме перечисленных мероприятий, окулист назначает укрепляющие процедуры. К ним относятся контрастный душ, гимнастика глаза, плавание, массаж воротниковой зоны и специальные водные процедуры.
При использовании очков или линз у взрослых с диагнозом «гиперметропический астигматизм» только на время повышается острота зрения. Полностью избавиться от заболевания можно с помощью хирургического вмешательства.
Консервативная терапия не подразумевает полного избавления пациента от гиперметропического астигматизма. Чтобы полностью вылечить болезнь, назначают оперативное вмешательство, при котором изменяют роговицу глаза.
Дополнительно смотрите мнение врача по поводу ношения сфероцилиндрических очков при астигматизме:
Хирургическое вмешательство
Данная методика помогает полностью вылечить гиперметропический астигматизм. Среди операций распространена лазерная коррекция. Хирургический способ лечения показан для лечения слабой и средней выраженности болезни.
Сегодня больным гиперметропическим астигматизмом предлагается несколько вариантов хирургических операций:
- Термокератокоагуляция. Суть способа в выжигании поврежденной области роговицы специальной иглой под высокими температурами. Поэтому появляются ожоги в форме точек. Это помогает сокращаться коллагеновым волокнам. После операции роговица восстанавливается.
- Лазерная коагуляция. Метод лечебной операции похож на термокератокоагуляцию. Но в этом случае ожоги наносит лазерный излучатель.
- Гиперметропический лазерный кератомилез - самая эффективная операция в борьбе с дальнозорким типом болезни. Микрохирургический способ применяют в особо тяжелых случаях. В ходе операции лазер-излучатель направляется на периферическую область роговицы.
Последняя процедура очень сложная, так как из верхней поверхности роговицы вырезается и отодвигается лоскут. Надрез помогает попасть в средний слой роговицы в периферическом отделе. Затем маленькую область в этом слое испаряют посредством лазера. Вырезанный ранее лоскут возвращают обратно.
Такая хирургическая терапия исправляет искривленную форму роговицы, возвращая пациенту нормальное зрение. Главный плюс метода в том, что зрительная способность восстанавливается через 5 дней с момента операции. Причем оперативное вмешательство возможно сразу на 2 глазах.
Осложнение и прогноз
Гиперметропический астигматизм, помимо дискомфортных ощущений, приводит к серьезным последствиям, если вовремя не обратиться к врачу. Особенно это касается наследственного типа заболевания.
Иногда развивается косоглазие при гиперметропическом астигматизме, если ребенка в раннем возрасте не обследовали. Следовательно, родители упускают лечебную терапию. Значительным осложнением в ходе прогрессирования гиперметропического астигматизма считается амблиопия.
Осложнение связано с быстрым понижением зрения, которое развивается из-за наличия функционального расстройства зрительного анализатора. Поэтому центральная нервная система не справляется с обработкой сигналов.
Практически всегда астигматизм и сопутствующая дальнозоркость лечатся в детском возрасте. При этом важно следить за ребенком: маленькие дети часто снимают очки из-за неудобства. Но у взрослых гиперметропический астигматизм не проходит сам и требует микрохирургического вмешательства.
Профилактика
Для предупреждения развития патологии офтальмолог порекомендует следующие профилактические мероприятия:
- Избегать травмирования века, защищать глаза во время ремонтных работ и при взаимодействии с химическими веществами.
- Каждый год в целях профилактики нужно проходить осмотр у офтальмолога.
- При неправильном или тусклом освещении в рабочем помещении нужно заменить осветительные приборы.
- При чрезмерном зрительном напряжении во время работы рекомендуется делать перерывы на 5 минут, чтобы глаза немного отдохнули. Полезно делать упражнения и массаж для глаз через 2 часа.
- Необходимо следить за продуктами в питании. В правильном рационе присутствуют морковь, морепродукты, черника и шпинат. Иногда полезно съесть дольку черного шоколада с повышенным содержанием какао.
Гиперметропический астигматизм сегодня успешно лечится консервативным и хирургическим способом. Главное - вовремя проконсультироваться со специалистом.
6729 18.09.2019 6 мин.Зрительные органы маленького ребёнка несколько отличаются от органов и систем человека взрослого. Все дети рождаются с гиперметропическим астигматизмом. Окулисты считают, что такой диагноз у ребёнка до 10 лет – это норма. С ростом малыша совершенствуются и его глаза, и дальнозоркий астигматизм, как правило, исчезает. Но это опять-таки – норма. К сожалению, бывают и исключения, когда нарушение остаётся у ребёнка. В данном случае диагностируется заболевание «гиперметропический астигматизм», который требует лечения и профилактических мероприятий.
Определение заболевания
Гиперметропический астигматизм – это расстройство зрения, для которого характерно изменение формы хрусталика или роговицы.
У здорового человека хрусталик имеет ровную сферическую поверхность.При дальнозорком астигматизме наблюдается нарушение сферичности хрусталика, сама форма глаза вытягивается по-вертикали, из-за чего фокусная точка находится за пределами макулы – центра глазного дна. Астигматизм раздваивает эту фокусную точку, что приводит к сильному искажению зрительной информации. Дети с подобным заболеванием не могут фокусировать взгляд на близких предметах, поэтому видят картинку размытой и нечёткой.
Гиперметропический астигматизм иногда называют гипертрофическим, так как это одно и то же заболевание. Оно вызывает у ребёнка нарушение зрения и дальнозоркость.
Виды и классификации
Врачи выделяют 2 вида этой патологии:
- Простой гиперметропический астигматизм: предполагает, что изображение в одном из меридианов глаза фокусируется на сетчатке (что является нормой), а в другом – за сетчаткой (дальнозоркость).
- Сложный гиперметропический астигматизм: дальнозоркость различной степени диагностируется в обоих меридианах.
Оба варианта астигматизма вызваны чаще всего асферической формой роговицы, в редких случаях причина кроется в изменении формы хрусталика. Из-за нарушения в роговице лучи, преломлённые в оптической системе глаза, не собираются в одной точке. Кроме того, передняя поверхность роговицы обычно искривлена больше и сильнее преломляет лучи. Роговичный астигматизм лёгкой степени (до 0,5 дптр) встречается часто, считается допустимой нормой и не ведёт к изменению остроты зрения.
Встречается и смешанная разновидность астигматизма, которая проявляется следующим нарушением: на одном из меридианов отмечается , а на втором – гиперметропия.
Гиперметропический астигматизм глаз у детей бывает нескольких степеней тяжести:
- Лёгкая степень практически не даёт симптомов.
- Средняя степень характеризуется появлением тумана в глазах и головной болью.
- При тяжёлой степени ребёнок может жаловаться на резкое снижение зрения, а со стороны взрослые могут заметить у малыша косоглазие. Ребёнок страдает от боли и рези в глазах, а также от слезоточивости. Дети с тяжёлой степенью астигматизма становятся нервными и раздражительными, их настроение часто меняется.
Причины возникновения
Основная причина развития дальнозоркого астигматизма – это наследственный фактор. Медики считают, что предрасположенность к этому расстройству передаётся по наследству.
Если в семье уже имеется человек с гиперметропическим астигматизмом, то вероятность развития такого же заболевания у его потомков в разы возрастает.
Приобретённый астигматизм развивается обычно после травмы глаз или хирургической операции. Причина в том, что на роговице глаза образуется рубец, который приводит к расстройству зрения и расплывчатому видению предметов.
В детской практике чаще всего встречается астигматизм лёгкой степени. Подобное нарушение выявляют примерно у 50% школьников.
Симптомы
Распознать гиперметропический астигматизм проще у подростка, чем у ребят младшего школьного возраста. Малыш ещё не понимает, что у него возникли проблемы со зрением и, как правило, не предъявляет никаких жалоб. Кроме того, не все родители могут заметить данное расстройство своевременно.
Родители при предрасположенности к астигматизму должны внимательно наблюдать за своим ребёнком. Только в этом случае они могут заметить у детей следующие симптомы:
- Трудности при чтении текста;
- Невозможность рассмотрения близко расположенного предмета;
- Отсутствие фокусировки взгляда на предмете;
- Головокружение.
По причине дискомфортного состояния малыш может отказываться читать или писать, часто жалуется на головную боль. Он немного отклоняет голову и прищуривает глаз, чтобы рассмотреть заинтересовавший его объект. Если родители отметили один из таких признаков у своего ребёнка, следует проконсультироваться у окулиста.
Возможные осложнения
Детский гиперметропический астигматизм может послужить причиной и косоглазия. Визуализация изображения частями сетчаток нарушается в результате нечёткости на одном из них, что приводит к формированию амблиопии, которая часто становится следствием данного глазного нарушения. Такое осложнение может произойти при разнице преломляющей силы больше ± 1,5 дптр одновременно в обоих глазах.
Как лечить косоглазие у детей читайте в .
Сложный дальнозоркий астигматизм, диагностированный на обоих глазах может осложниться альбинизмом.
Если гиперметропический астигматизм, выявленный у ребёнка, не лечить своевременно, то после 10-летнего возраста у него может развиться сходящееся косоглазие.
Данная патология доставляет подростку дискомфорт и является неприятным косметическим дефектом, из-за которого у подростка могут развиться комплексы, психологические проблемы. Вот почему так важно регулярно проходить осмотр у окулиста и при постановке подобного диагноза своевременно лечить патологию. Задача родителей – выполнять абсолютно все рекомендации врача.
Сходящееся косоглазие у ребенка – осложнение из за гиперметропического астигматизма
Диагностика
Для определения точного диагноза и оценки степени поражения органов зрения необходимо провести обследование обоих глаз.
Клинические исследования
Основными методами диагностики при гиперметропическом астигматизме являются:
Чаще всего диагноз «гиперметропический астигматизм» офтальмологи ставят у детей на втором году жизни.
Тесты в домашних условиях
Распознать заболевание у ребёнка можно и в домашних условиях с помощью схематических тестов. Рисунок для теста легко сделать самостоятельно, можно также взять готовые образцы в интернете.
Звезда Сименса
Тест «Звезда Сименса» позволяет родителям контролировать остроту зрения у ребёнка и следить за её изменениями. С этой целью надо включить полное освещение и закрыть один глаз малыша ладонью. Далее нужно попросить малыша посмотреть на линии и определить, все ли они одинаковы. Аналогичный тест проводится и с другим глазом, затем результаты сравниваются.
Тест “Звезда Сименса” для определения астигматизма
Линии
Попросите ребёнка определить, все ли линии одинаковы. Тест по технике исполнения аналогичен тесту «Звезда Сименса».
Тёмные линии
Задание для ребёнка то же самое: определить, все ли линии идентичны.
Если ребёнок преподносит разные результаты после просмотра картинок обоими глазами, срочно обращайтесь к офтальмологу.
Лечение
Чтобы лечение простого и сложного вариантов гиперметропического астигматизма у детей было эффективно, нужно начинать его как можно раньше, предпринимая целый комплекс мероприятий.
Оптическая коррекция
Малышу до 7 лет обычно врач выписывает очки, более взрослым детям – линзы. Стёкла у очков – не простые, а сфероцилиндрические. Контактные линзы подбираются строго индивидуально для каждого пациента. Для коррекции астигматизма разработана линейка .При этом учитывают степень поражения и возможную сопутствующую патологию.
Как подобрать очки при астигматизме, читайте .
Очки и линзы при астигматизме – это исключительно коррекция зрения. Если снять оптику с глаз на продолжительное время, то зрение вновь начнёт ухудшаться.
Хирургическое вмешательство
Чтобы навсегда избавиться от дальнозоркого астигматизма, необходимо исправить форму роговицы. Это под силу только врачам микрохирургии. На данном этапе самыми эффективными способами воздействия на роговицу являются:
- Лазерная термокератопластика;
- Лазерный кератомилез.
Подробнее о лазерном кератомилезе читайте .
Проведение термокератопластики лазером.
Эти процедуры изменяют форму роговицы, делая её выпукло-плоской в центральной части. Острота зрения восстанавливается.
Как правило, хирургическое вмешательство современная медицина использует для пациентов старше 18 лет. Однако в тяжёлых случаях гиперметропического астигматизма врачи проводят лазерную операцию и маленьким пациентам.
Прочие методы лечения
Консервативные методы лечения включают:
- Тренировку глазных мышц;
- Правильное питание;
- Плавание;
- Массаж.
Зарядка для глаз для улучшения зрения описана по этой .
Для лечения астигматизма окулисты часто назначают детям выполнение специальной гимнастики. В комплекс могут входить такие упражнения:
- Ребёнку надо посмотреть вдаль, затем зафиксировать зрение на каком-либо предмете, расположенном недалеко, на расстоянии 20-30 см.
- Восьмёрка. Юному пациенту необходимо сделать восьмёрку зрачками открытых глаз.
- Поочерёдное закрытие органов зрения с фиксацией открытого глаза на близлежащем предмете.
- Упражнение с указательным пальцем. Малышу нужно пристально смотреть на указательный палец, медленно приближая его к носу.
- Массирование закрытых глаз большими пальцами.
Гимнастика для глаз
После выполнения гимнастики нужно закрыть глаза и дать им отдохнуть.
Гимнастику, приём различных препаратов, ношение очков, а также проведение хирургического вмешательства назначает только офтальмолог после тщательной диагностики.
Профилактика
Гиперметропический астигматизм у детей в подавляющем большинстве является врождённым дефектом. Профилактику этого заболевания нужно проводить с самого раннего возраста. В качестве профилактических мер офтальмологи рекомендуют:
- Комплекс упражнений для глаз, укрепляющих глазные мышцы (круговые движения глазами, поочерёдные взгляды вверх-вниз-вправо-влево; медленное моргание и сильное зажмуривание);
- Занятия плаванием и бегом;
- Общие физические упражнения;
- Процедуры закаливания;
- Массаж век;
- Правильное питание (в рационе ребёнка обязательно должны присутствовать свежая морковь и зелень петрушки, которые благотворно влияют на функционирование органов зрения).
Видео
Выводы
В заключение хотелось бы ещё раз подчеркнуть, что гиперметропический астигматизм не является приговором для ребёнка. С этим недугом можно и нужно бороться. Основная задача родителей – своевременно обратиться к окулисту, соблюдать врачебные рекомендации и проводить все профилактические мероприятия. В этом случае молодой организм обязательно справиться с астигматизмом.
Тесты на астигматизм можно пройти в этой .
581 08.10.2019 4 мин.Сложный гипереметропический астигматизм: причины и клиническая картина заболевания
Под астигматизмом в медицинской науке принято понимать дефекты зрения, связанные с нарушениями форм хрусталиков, роговицы, а также самих глаз, в результате чего формируются значительные нарушения зрения, в частности, утрата четкости изображения. При гипереметропической форме сложного астигматизма характерно формирование дальнозоркости.
Гиперметрический астигматизм принято подразделять на:
- Простую форму гиперметрического астигматизма;
- Сложную форму гиперметрического астигматизма.
Информация о заболевании
Для сложной формы гиперметрического астигматизма характерно поражение обоих глаз в различной степени тяжести. В первую очередь наблюдаются деформация роговицы глаз. Она становится несферической. В основной массе клинических случаев заболевание носит наследственный характер. В редких случаях причинами недуга являются различные травмы органов зрения.
На видео – информация о заболевании:
Недуг проявляет себя резким падением зрения, а также рядом других симптомов, сопровождающихся при этом амблиопией.
Причины
Исходя из характера причин, сложный гиперметрический астигматизм принято подразделять на врожденный и приобретенный вид заболевания.
Врожденный тип гиперметрического астигматизма определяется еще при рождении ребенка, а также может наблюдаться в течение первых лет жизни. В дальнейшем зрение корректируется и может проявиться вновь в старчестве или может вообще больше не беспокоить. Как правило, сложные формы астигматизма, выявленные в ходе диагностики в детстве, связаны с неправильными формами глазных яблок или их ростом. С ростом ребенка роговица глаз приходит в норму и зрение также нормализуется.
Возможно вам также будет полезно больше узнать о том, как выглядит , и как он лечится.
На видео – причины возникновения:
Приобретенные формы астигматизма являются следствием травм роговицы или глазных яблок, причиной которых могут быть механические повреждения, а также последствия хирургических операций. Но перед этим стоит выявить
Также деформации могут быть вызваны воспалительными процессами инфекционного и неинфекционного характера. при приобретенных видах заболевания деформируется роговица или хрусталик, в частности, могут наблюдаться рефракционные изменения. наиболее тяжелой формой гиперметрического сложного астигматизма врожденного типа является, когда повреждены оба глаза. При этом для одного глаза характерно вертикальное рефракционное изменение, а для другого – горизонтальное.
А вот какова симптоматика астигматизма у детей, и как его выявить, изложено
Симптоматика
Она зависит от сложности заболевания. При легкой каких-то симптомов заболевания не наблюдается. При средней степени больной может наблюдать в глазах небольшую затуманенность и частые головные боли. Обычно при сильной усталости симптомы к вечеру усиливаются.
Четкие симптомы можно наблюдать уже при диагностировании тяжелой степени. На этом этапе у пациента наблюдается резкое снижение остроты зрения, к тому же сопровождаемое косоглазием.
А вот как выглядит миопия высокой степени с астигматизмом, и как она выявляется, изложено
Кроме этого больной испытывает болезненные ощущения в глазу, наблюдается сильная слезоточивость, глаза быстро устают, из-за чего изображение раздваивается.
На видео – симптомы заболевания:
Характер больного разительно меняется, смена настроения происходит постоянно, но чаще всего он находится в раздраженном состоянии, это отмечают все, кто с ним общается.
При сложном гиперметропическом астигматизме обеих глаз болезнь часто осложняется альбинизмом.
Диагностика
Без обследования глаз точный диагноз установить невозможно. В первую очередь проводят визиометрию – это процедура определения степени остроты зрения. Выполняется процедура следующим образом – пациенту на один глаз надевают специальные линзы, через которые больной смотрит на таблицу. Подбором линз определяется острота зрения. Второй глаз во время процедуры закрывается.
Кроме вышеупомянутой процедуры используются и другие: скиаскопия, биомикроскопия, офтальмоскопия, УЗИ и рефрактометрия.
В сложных случаях врач может назначить компьютерную кератотопографию, во время которой проводится исследование зрительного органа на расширение, на выявление возможных деформаций и патологий глазного дна и стекловидного тела глаза. А вот как выглядит и как диагностируется миопия слабой степени с астигматизмом, указано
Лечение
Чтобы лучение было успешным, медики используют целый комплекс различных мероприятий. В первую очередь больному выписываются приспособления для улучшения зрения, говоря проще очки. Допускается их замена линзами.
При этом форма линз очков должна быть сфероцилиндрической. Очки подбираются для каждого пациента индивидуально. То есть очки, подошедшие одному, не подойдут второму, с таким же диагнозом. Более того, и так плохое зрение, может совсем ухудшиться. Подбор осуществляется с учетом многих факторов – форма лица пациента, расстояние между глазами, от степени поражения зрения. Также на подбор могут повлиять имеющиеся патологии и сопутствующие заболевания.
Но не стоит думать, что с подбором очков ваше зрение мгновенно восстановится. Очки это только корректирующее приспособление, призванное остановить падение зрения. Но от астигматизма они не избавят. Для этого наряду с подбором очков используются и другие методы.
Полноценно избавиться от дальнозоркости поможет исправление формы роговицы. Исправить его поможет микрохирургия. Для этого сейчас используется лазер, которым наносят точечные ожоги в периферической зоне зрения. Это вызывает сокращение коллагенных волокон, благодаря этому изменяется форма роговицы – она становится выпукло-плоской в центре, как и предназначено природой.
Следите за тем, чтобы при чтении, было нормальное освещение. Не давайте глазам переутомляться.
А вот как выглядят очки при астигматизме, и как их стоит использовать, изложено
Но сейчас все больше используется следующий метод – при помощи лазера с роговицы срезается небольшой лоскут. Это позволяет медику достичь средних слоев роговицы. Затем лазером проводится коррекция формы органа, после чего срезанный лоскут возвращается на место. В большинстве случаев можно утверждать, что патология зрения исчезает навсегда.
Отметим, что физиологический астигматизм есть у каждого жителя планеты. Он обусловлен асимметрией глазного яблока, присущей всем людям. Офтальмологи считают его нормальным явлением, которое не мешает хорошо видеть. Однако при выраженном астигматизме (выше 0,5 диоптрий) у человека ухудшается зрение, а окружающие предметы кажутся ему нечеткими. В этом случае речь идет о патологии.
Причины
Гиперметропический астигматизм обоих глаз чаще выявляют еще в детском возрасте. Большинство малышей имеет его с рождения. Дефект зрения развивается из-за неправильного развития глазного яблока. Вследствие этого у ребенка развивается астигматизм: искривляется роговица или хрусталик – внутриглазные структуры, отвечающие за преломление света. Их деформация приводит к тому, что изображение окружающих предметов не попадает на сетчатку.
Причины врожденного гиперметропического астигматизма:
- отягощенная наследственность;
- действие вредных факторов во внутриутробном периоде;
- преждевременные роды;
- осложненная беременность.
У взрослых болезнь развивается после травм, вызывающих искривление роговицы или деформацию хрусталика. Довольно часто астигматизм возникает после или других операций на переднем отрезке глазного яблока. Это вызвано тем, что во время вмешательства хирург делает разрезы в роговице. Впоследствии их края могут срастись неправильно, что и приведет к астигматизму.
В здоровом глазу световые лучи преломляются равномерно и падают прямиком на сетчатку. Благодаря этому человек видит четкое изображение предметов. При деформации роговицы или хрусталика происходит неравномерное преломление лучей света, из-за чего они фокусируются позади сетчатой оболочки.
Симптомы
Астигматизм проявляется нечеткостью зрения и размытостью изображения. При этом человек плохо видит вблизи и вдаль, а окружающие предметы кажутся ему расплывчатыми. Помимо этого больной испытывает значительные трудности при чтении и работе на близких расстояниях. Специально подобранные очки помогают ему видеть лучше.
При астигматизме могут появляться следующие симптомы:
- искаженное восприятие окружающих предметов;
- двоение и появление тумана перед глазами;
- быстрая зрительная утомляемость;
- покраснение и раздражение глаз;
- частые головные боли;
- дискомфорт в области бровей и переносицы.
У ребенка выявить астигматизм гораздо сложнее, чем у взрослого. Дети обычно не замечают странных симптомов, воспринимая мир таким, каким он им видится. Заподозрить у малыша астигматизм могут его родители. Ребенок с дефектом зрения отодвигает книги подальше от глаз и долгое время не может найти удобное для чтения положение. Он с трудом различает мелкие предметы и детали.
Классификация
Астигматизм бывает двух видов: простой и сложный. При первом световые лучи преломляются неправильно лишь в одном из двух главных меридианов. Простой гиперметропический астигматизм легко корректируется обычными цилиндрическими линзами. Человеку с этим заболеванием можно без затруднений подобрать очки.
Сложный гиперметропический астигматизм характеризуется неправильным преломлением лучей в обоих главных меридианах. Больному с таким дефектом зрения нужны торические линзы, одна часть которых корректирует дальнозоркость, другая – астигматизм. Средства оптической коррекции подбирают индивидуально, после тщательного обследования.
Отметим, что врожденный гиперметропический астигматизм обоих глаз чаще бывает сложным, а приобретенный – простым.
Степени заболевания
Гиперметропический астигматизм подразделяется на 3 степени, для каждой из который присущи свои симптомы.
| Изменение рефракции (диоптрии) | Выраженность клинической картины | Осложнения | |
|---|---|---|---|
| Гиперметропия слабой степени с астигматизмом | До 3,0 | Симптомы могут отсутствовать или быть практически незаметными | Обычно имеет неосложненное течение |
| Гиперметропия средней степени с астигматизмом | 3,25-6,0 | Заметное ухудшение зрения, частые головные боли | Может приводить к развитию косоглазия, хроническому воспалению век |
| Гиперметропия высокой степени с астигматизмом | Больше 6,25 | Очень плохое зрение, повышенная зрительная утомляемость, частые головные боли, раздражительность | Является частой причиной блефаритов, амблиопии, косоглазия, |
В зависимости от расположения главных меридиан также выделяют гиперметропический астигматизм простого и обратного типа. Это распределение играет весомую роль при подборе очков и .
Какой врач занимается лечением астигматизма?
Лечением болезни занимается врач-офтальмолог. Он проводит полное обследование больного, выявляет сопутствующие заболевания и осложнения, после чего выбирает оптимальную схему терапии. Подбор очков и контактных линз может выполнять оптометрист – специалист, который работает в оптике.
Методы диагностики
Для диагностики заболевания используют рефрактометрию и скиаскопию. Эти методы позволяют выявить степень астигматизма и определить расположение главных меридианов. Для оценки состояния роговицы больному могут проводить офтальмометрию. Во время подготовки к лазерной коррекции зрения выполняют пахиметрию.
Лечение
На сегодняшний день не существует препаратов, которые могли бы полностью вылечить астигматизм. Для борьбы с недугом используются средства коррекции (очки, линзы) и оперативные вмешательства. Все имеющиеся методы помогают улучшить зрение человека. Отметим, что своевременное лечение позволяет избежать нежелательных осложнений.
Консервативное
Его суть заключается в подборе очков или контактных линз. Средства коррекции позволяют больному хорошо видеть и жить полноценной жизнью. В случае развития амблиопии или косоглазия ребенку назначают лечение, направленное на сохранение и восстановление бинокулярного зрения.
Оперативное
Кератотомия, которую раньше использовали для коррекции астигматизма, сегодня не применяется. Метод считается устаревшим и несовершенным. В случае хрусталикового астигматизма больному могут удалять хрусталик и ставить на его место интраокулярную линзу. Как правило, подобную операцию делают при сопутствующей катаракте.
Лазерное
С помощью современного лазера больному удаляют небольшой слой роговицы, придавая ей нужную толщину и форму. В результате человек получает возможность хорошо видеть без очков и линз. Лазерную коррекцию делают при астигматизме менее 3 диоптрий. Процедуру можно выполнять только лицам старше 18 лет. Гиперметропия высокой степени с астигматизмом является противопоказанием к лазерному лечению.
Меры профилактики
Специфической профилактики астигматизма на сегодня не существует, однако есть методы, помогающие предупредить развитие его осложнений. Чтобы вовремя выявить болезнь, нужно не реже одного раза в год проходить плановые осмотры у офтальмолога. При беспричинном ухудшении зрения следует немедленно идти к врачу.
Гиперметропический астигматизм развивается из-за изменения формы роговицы и хрусталика. Болезнь проявляется ухудшением зрения, размытостью и двоением в глазах. Если дальнозоркий человек плохо видит только вблизи, то больной с астигматизмом с трудом различает предметы на любых расстояниях. Заболевание доставляет немало дискомфорта и нередко приводит к осложнениям. Человек с астигматизмом может улучшить зрение с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции.
Полезное видео о лечении астигматизма