Повышенные лейкоциты в крови – чаще всего показатель того, что организму потребовалась дополнительная защита от чужеродного внедрения. По количеству белых кровяных клеток можно судить о наличии в организме воспалительного процесса и степени его тяжести. Однако в редких случаях увеличение лейкоцитов указывает на развитие онкологии. Именно поэтому каждому человеку стоит знать, о чем говорят лейкоцитарные показатели.
Что такое лейкоциты, и каковы их возрастные нормы?
Лейкоциты - «стражники» здоровья человека. Именно они наделены способностью обнаруживать повреждение организма, быстро локализовывать и обезвреживать «врагов». Уровень лейкоцитов изменяется с возрастом (х109/л):
- у новорожденного - 7,0 – 24,5;
- к 1 году - 6,0 – 17,5;
- к 6 годам - 5,0 – 15,5;
- к 16 годам - 4,5 – 13,5;
- к 21 году - 4,5 – 11,0;
- у женщин - 4,0 – 10,4;
- у мужчин - 4,2 – 9,0;
- у пожилых 3,7 – 9,0.
Превышение верхней границы возрастного уровня лейкоцитов означает лейкоцитоз.
Лейкоцитоз: что это значит?
Лейкоцитоз - не всегда патологическое отклонение в анализе крови, указывающее на изменение определенных процессов в организме. Для физиологического лейкоцитоза характерны незначительное повышение лейкоцитов на 2 – 3 тыс., а само изменение крови носит временный характер. Если лейкоциты повышены на 5 – 20 тыс., это однозначно указывает на какой-либо патологический процесс в организме, иногда протекающий бессимптомно. Если лейкоцитарный уровень повышен на сотни тысяч единиц - это очень серьезный признак, чаще всего указывающий на онкологию крови: лейкоз или лейкемию.
От чего возникает физиологический лейкоцитоз?
Повышенное содержание лейкоцитов может быть вызвано физиологическими факторами, такими как:
- длительное нахождение на солнце;
- тяжелый физические нагрузки, спорт;
- высокая двигательная активность ребенка;
- бурная эмоциональная реакция, стрессы;
- курение;
- пища, насыщенная химическими добавками, и продукты животного происхождения (мясо);
- некоторые лекарства - кортикостероиды и даже привычный Бисептол;
- предменструальный период у женщин;
- беременность, особенно на поздних сроках;
- смена климата - организм не успевает адаптироваться к резко изменившимся условиям внешней среды.
Органические причины повышения лейкоцитов
Лейкоциты могут быть значительно завышены, а их число долго удерживается на высоких значениях по следующим причинам:
- Инфекция
Любое внедрение в организм чужеродных микроорганизмов тут же проявляется лейкоцитозом. Такое отклонение в анализе крови наблюдается при вирусных (грипп, ОРВИ, скарлатина, гепатит), так и при бактериальных атаках (бронхит, ангина). При этом показатели значительно повышены в начале болезни, а затем постепенно приходят в норму спустя 1 – 2 недели после излечения и полного устранения болезненных симптомов. Нередко стойкий лейкоцитоз сопутствует хроническим очагам инфекции - тонзиллиту, хроническому циститу, холециститу, кандидозу (молочнице) и т.д.
- Воспалительные процессы
Лейкоцитоз, порой достаточно сильный, наблюдается при воспалительных процессах, развивающихся в различных органах и системах. Показатели белых клеток крови повышены при артрите, холецистите и аднексите. При аппендиците лейкоцитоз достигает 23 – 25х109/л и указывает на острое воспаление, требующее безотлагательного лечения. Аналогичная картина крови наблюдается и при инфаркте: некроз миокарда требует обезвреживания отмерших клеток белыми кровяными тельцами.
Даже обычная заноза требует лейкоцитарного обезвреживания. Выраженная реакция иммунных сил и увеличение лейкоцитов за счет стимуляции синтеза новых клеток наблюдается при ожогах, переломах и обширных ранах.
- Аллергическая реакция
- Анемия
Сниженные эритроциты в крови часто сочетаются с повышенными лейкоцитами. Такие изменения характерны для кровопотери, когда костный мозг начинает работать в усиленном режиме, продуцируя и новые красные клетки, и лейкоциты.
- Эндокринные заболевания
Гормональные нарушения негативно сказываются на всем организме, в том числе и на составе крови. Например, гипотиреоз сопровождается стойким лейкоцитозом и устраняется только при длительном гормональном замещении.
- Патология селезенки
Повреждение селезенки приводит к накоплению в крови старых лейкоцитов. Именно селезенка отвечает за их утилизацию. Повышенный уровень лейкоцитов характерен после спленэктомии.
- Аутоиммунные реакции
По недостаточно выясненным на сегодняшний день причинам иногда иммунная система дает сбой и воспринимает клетки организма как чужеродные. В итоге аутоиммунной атаки страдают различные органы и системы, а врачи диагностируют трудно поддающееся лечению ревматоидное поражение, псориаз или красную волчанку.
- Онкология
Рак крови - лейкоз, лейкемия - дают самые тяжелые изменения крови. Сильно выраженный лейкоцитоз при этом достигает 300х109/л с периодами резкого спада до 0,1х109/л.
Что означают разные типы лейкоцитов?
Для определения причины лейкоцитоза врачи нередко назначают развернутое исследование крови с определением лейкоцитарной формулы. В ней отражены разновидности лейкоцитов, которые обладают определенными функциями в построении иммунной защиты организма. При этом все они образуют единую систему «обороны», нарушение которой на определенном этапе характерно для некоторых заболеваний.
Это «передовая группа» иммунитета: нейтрофилы первыми локализуют очаг воспаления и вступают в борьбу с повреждающими токсинами и микробами. Большинство нейтрофилов депонируется в тканях и поступает в кровь только при повреждении здоровых клеток. При этом их количество в крови молниеносно увеличивается в 5 – 10 раз. Нейтрофильный лейкоцитоз характерен для инфекций и воспалительных процессов.
- Моноциты
«Второй отряд» борьбы с инфекционным вторжением. Бактерицидная способность моноцитов еще выше, чем у нейтрофилов. Эти клетки призваны освобождать очаг воспаления от мертвых клеток. Уровень содержания их в крови - 2 – 10%. Стойкий моноцитоз - серьезный сигнал, часто сопутствующий развитию онкологии.
- Эозинофилы
- Базофилы
Немногочисленная лейкоцитарная группа (всего 0 – 1%), которая обладает сосудорасширяющими и ранозаживляющими свойствами. Базофильный лейкоцитоз характерен для тяжелых аллергических состояний - анафилактического шока, бронхиальной астмы. Повышение базофилов наблюдается при беременности, неспецифическом язвенном колите и микседеме.
- Лимфоциты
«Старожилы» крови: лимфоциты живут десятки лет и отвечают за накопление памяти. Именно они отвечают за распознавание своих и посторонних клеток, реакцию сенсибилизации против чужеродных белков и уничтожение мутировавших клеток. Они же синтезируют антитела и обеспечивают гуморальный иммунитет. В крови их содержится 20 – 40%.
Симптомы, сопровождающие лейкоцитоз
Клиническая картина лейкоцитоза довольна размыта и определяется причиной отклонения показателей крови. При всех заболеваниях, сопровождающихся лейкоцитозом, наблюдается:
- повышение температуры;
- потливость, головокружение;
- повышенная усталость, суставные и мышечные боли;
- потеря веса.
Лечение
Физиологический лейкоцитоз не требует медикаментозной терапии. По устранению провоцирующего фактора показатели крови быстро нормализуются. Особого внимания заслуживает высокий лейкоцитоз. Срочная врачебная консультация обязательна при лейкоцитарном показателе от 100х109/л!
Основное направление при значительных лейкоцитарных показателях - выявление причины нарушения и ее эффективное устранение. В большинстве случаев врач назначает антибактериальные или противовирусные препараты, способные быстро нейтрализовать инфекцию и устранить воспаление. Выбор лекарственного средства зависит от выявленного возбудителя, его чувствительности к определенным антибиотикам и возрастных особенностей организма больного. Однако даже после полноценного противовоспалительного лечения, уровень лейкоцитов нормализуется постепенно.
Лечение при лейкоцитозе назначается только врачом при выявлении на обследовании, почему возник лейкоцитоз! Самостоятельный прием препаратов чреват стойким нарушением функции костного мозга и сбоем в работе разных звеньев иммунитета
Организма является кровь. Она сформирована плазмой (жидкой средой) и взвешенными в ней клетками. Эти форменные элементы представлены лейкоцитами, тромбоцитами, эритроцитами.
Значение белых кровяных телец
Белые клетки - это важная часть иммунной системы, поэтому они способны выйти за пределы потока крови и проникнуть в сами ткани. Лейкоциты принимают участие в иммунных реакциях, синтезируя Т-клетки, которые распознают чужеродные вещества. С выработкой В-клеток организм получает антитела, поглощающие бактерии.
Повышение лейкоцитов в крови принято обозначать как лейкоцитоз. Подобные состояния приводят к возникновению разнообразных проблем со здоровьем. Выявить патологию помогает общий анализ. Параметры нормы меняются в зависимости от целого спектра факторов, например возраста человека, лабораторных методик обследования. В среднем на 1 мкл плазмы должно приходиться от четырёх до девяти тысяч кровяных телец, иначе можно диагностировать повышение лейкоцитов в крови.
Что такое белые кровяные тельца?
Лейкоциты - это клетки крови, у которых нет специфической окраски. Они образуются и дозревают в красном костном мозге. По внешним очертаниям они напоминают шар, внутри которого расположено ядро.
Клетки делятся на II группы: агранулоциты, гранулоциты, что зависит от их структуры. Каждая категория представлена специфическими разновидностями телец, которые несут свои функции. Роль лейкоцитов состоит в защите организма от бактерий, вирусов и всего чужеродного. Именно эти клетки синтезируют антитела, которые поглощают вредные микроорганизмы. Повышение лейкоцитов в крови в большинстве случаев вызвано нормальной реакцией организма на чужеродные клетки.
Причины недуга
Необходимо понимать, что количество лейкоцитов - это постоянно меняющееся значение. На результат анализа влияет состояние человека, его здоровье, сугубо физиологические факторы: определённый рацион, эмоциональные нагрузки, физическое переутомление, температурные колебания.
Почему повышение возникает у детей
В детском, в том числе младенческом, возрасте повышение лейкоцитов в крови не имеет никакой симптоматики. Патология часто выявляется случайно, в результате проведения лабораторного анализа. Если кровяные тельца повышены у новорождённых в возрасте до пяти дней, это может быть признаком врождённого лейкоза, так как возникновение воспалений маловероятно. Это очень редкая болезнь, которая сопровождает дефекты внутриутробного развития малыша (болезнь Дауна, пороки сердца, аномалии тела).
У малышей от года причины повышения лейкоцитов могут состоять в следующем:
- инфекции;
- чрезмерные эмоциональные стрессы;
- частые высокие физические нагрузки;
- неправильный режим питания.
Причинами возникновения детского лейкоцитоза могут стать простые подвижные игры, бег, физическая нагрузка. Высокое содержание клеток реализует метаболическую функцию, поэтому такие показатели обычно не считаются настораживающим признаком.
Почему происходит повышение у взрослых
Как правило, повышение лейкоцитов в крови наблюдается у беременных женщин, у которых часто ослаблен иммунитет и дестабилизирован гормональный фон. К росту уровня клеток приводят вирусные инфекции, стрессы, сильные волнения, воспаления, даже царапины. Некоторые клинические картины позволяют диагностировать физиологическое повышение уровня, вызванное токсикозом. Во время родоразрешения повышенные лейкоциты стимулируют сокращение матки, предупреждают попадание в организм инфекции.
В мужском организме лейкоцитоз часто вызван воспалительными процессами, локализованными в области малого таза, при заболеваниях почек, мочевого пузыря. Повышение лейкоцитов в крови, причины которого состоят в усиленных физических нагрузках, неправильном образе жизни, приёме некоторых фармакологических средств, диагностируется чаще всего. Кроме того, патологии подвержены лица, у которых была удалена селезёнка. Лейкоцитарная формула у мужчин отличается стабильностью, если он не увлекается чревоугодием, не вынужден совершать тяжёлую мышечную деятельность.
В женском организме повышение лейкоцитов в крови, причины которого состоят особенностях цикла, встречается особенно часто. Остальные физиологические факторы, ведущие к патологии: регулярный прием слишком холодных или горячих ванн, несбалансированное питание. Нередко недуг вызван половыми инфекциями, слабым иммунитетом, бактериальными и вирусными поражениями, ожогами, опухолями, артритом.
Главные факторы развития лейкоцитоза
Основные причины, ведущие к подобным состояниям, вне зависимости от половой принадлежности, указаны ниже.
- Острые инфекционные заболевания, грипп, ОРВИ. Иммунокомпетентные клетки всегда реагируют на вторжение, в результате формируется повышенное содержание лейкоцитов в крови.
- Воспалительные заболевания в хронической форме. Недуг может быть локализован в любом органе. Лейкоцитоз не такой выраженный, потому что организм борется с процессом менее активно.
- Повреждение тканей при травмах. Повышенное содержание лейкоцитов в крови вызвано защитной реакцией организма на повреждения эпидермиса.
- Пищевой лейкоцитоз. После хорошей трапезы в организме включается защитная функция, при которой защитные клетки накапливаются в слоях кишечника. Именно поэтому анализы всегда сдаются натощак.
- Аллергические обострения. Организм пребывает в постоянной борьбе, поэтому уровень кровяных телец всегда возрастает. То же самое касается различных аутоиммунных заболеваний - при них всегда повышены лейкоциты в крови.
- Причины повышенных лейкоцитов могут крыться в сильном болевом и эмоциональном воздействии. Клетки нашего иммунитета не остаются безучастными к боли, психической, эмоциональной и физической нагрузке.
- Всасывание в кровь некоторых фармакологических средств, которые воспринимаются организмом как чужеродные. Благодаря этому фактору нередко повышены лейкоциты в крови.
- Причины повышенных лейкоцитов могут состоять в нарушениях работы костного мозга - самый плохой фактор роста клеток крови. Тогда это не просто реакция организма, а конкретное заболевание.
Лечение недуга
Корректировка состояния проводится только тогда, когда достоверно установлена причина, вызвавшая повышение уровня лейкоцитов в крови. Окончательную оценку ситуации даёт квалифицированный врач и назначает соответствующее лечение. Если у медиков возникает подозрение на патологический характер развития недуга, назначается полная диагностика.
Согласно статистике, повышение количества лейкоцитов в крови свидетельствует о протекающем воспалении или инфекции, поэтому в состав лечения входят антибиотики. После того как инфекция устранена, уровень клеток приходит в норму. Сам препарат выбирается врачом, с учётом тяжести болезни, особенностей патологического процесса, противопоказаний и рисков. В некоторых случаях назначаются антациды, кортикостероиды, для эффективного снятия негативных проявлений.
Реализуются терапевтические мероприятия, поддерживающие деятельность пищеварительного тракта, почек, печени, сердца. По показаниям проводится лейкаферез, при котором кровоток очищается от избытка белых кровяных клеток. Подобные методы особенно эффективны, если наблюдается незначительное повышение лейкоцитов в крови.
Если недуг вызван физиологическими факторами, то есть является временным, или не удалось установить видимых причин, рекомендовано обратить внимание на принципы питания, сократить потребление белков, то есть придерживаться лечебной диеты. Если лейкоциты растут из-за фармакологических препаратов, должна проводиться корректировка лечения с подбором более приемлемых для пациента лекарств.
Все мероприятия назначает врач-гематолог, специализирующийся на поражениях кровеносной системы и заболеваниях крови. Он достоверно выявит, почему повышены лейкоциты в крови.
Причины лейкоцитоза и диагностика заболеваний
Подгруппы клеток крови могут указывать на присутствие следующих заболеваний:
- Нейтрофильный лейкоцитоз. Абсолютное количество нейтрофилов превышено. Это повествует о развитии бактериальной инфекции, о застарелом или длительном воспалительном процессе. Косвенно - об онкологии костного мозга.
- Базофильный лейкоцитоз. Возникает в ответ на аллергические раздражители. В норме базофилы увеличиваются при беременности. Также показатели превышены у пациентов с нарушениями функций пищеварительного тракта, щитовидной железы, селезёнки.
- Лимфоцитарный. Возникает при таких болезнях, как ветрянка, корь, краснуха, гепатит С, туберкулез, грипп.
- Эозинофильный лейкоцитоз. Процесс характерен для аллергии, иногда становится показателем развивающегося воспаления.
- Моноцитарный. Косвенно свидетельствует об онкологии, вялотекущем туберкулезе, ранних стадиях выздоровления.
Вместо завершения
Причины и лечение повышенного содержания лейкоцитов в крови - сфера, требующая квалифицированного медицинского участия. Чтобы контролировать состояние собственного организма, рекомендовано хотя бы дважды в год сдавать полный анализ крови, иногда проходить полную диспансеризацию. Своевременное выявление патологического процесса или отклонения позволит вовремя провести все терапевтические мероприятия. Вероятность излечения любых болезней, находящихся на ранней стадии, близка к 99%.
Видовой состав и функции лейкоцитов разнообразны. Реакция на происходящие в организме события – мгновенная. В большинстве случаев лейкоцитоз рассматривают как защитную реакцию, однако есть и другие причины увеличения числа белых клеток крови.
Популяция лейкоцитов (Le) достаточно организованна, даже создается впечатление, что они чуть ли не интеллектом обладают, поскольку все знают: что и где происходит, безошибочно направляются в очаги поражения, распознают «свое» и «чужое», убивают нежеланных «гостей», коими зачастую являются инфекционные агенты. На неблагополучие в организме они отвечают повышением активности и увеличением содержания в периферической крови. Лейкоцитоз – так называется этот процесс.
В их популяции существует строгая иерархия: кому предназначено командовать, а кому – безупречно исполнять. Именно безупречно, потому что в противном случае нарушится сложная структура взаимодействий и тогда организм не справится. Вот почему, лишь попадает человек в больницу, первым делом берут «двойку», то есть, и лейкоциты, поскольку лейкоцитоз является важным диагностическим признаком многих болезней.
Причины лейкоцитоза
Для того, чтобы не пугаться и правильно оценить ситуацию, когда анализ сдан и прослеживается явное увеличение белых кровяных телец, нужно знать причины лейкоцитоза, которые могут быть самыми разнообразными:
- Любой острый инфекционный процесс , хоть ОРВИ, хоть грипп, хоть, не дай бог, чума или холера будет давать лейкоцитоз, поскольку лейкоциты, являясь иммунокомпетентными клетками, обязательно отреагируют;
- Хронические воспалительные заболевания, локализованные в любом органе, тоже дают лейкоцитоз, правда, не такой выраженный, так как организм как бы привыкает и борется не так активно;
- Ввиду того, что лейкоциты устремляются в места, где есть проблема, то поврежденные ткани при травмах обязательно «позовут» на помощь лейкоциты;
- Лейкоцитозом проявится и принятая пища , поэтому и не рекомендуется принимать ее перед сдачей анализа. Пищеварительный (пищевой лейкоцитоз) возникает, когда лейкоциты поступают в циркуляцию из депо крови и скапливаются в подслизистом слое кишечника после обильной трапезы (защитная функция). Это процесс физиологический, однако, переволноваться человека заставит, да и врача может ввести в заблуждение;
- При явных проявлениях аллергии анализ лучше не сдавать – лейкоциты будут повышены обязательно, то же самое касается и людей, имеющих аутоиммунные заболевания , ведь организм находится в постоянной борьбе;
- Повышенный уровень лейкоцитов может наблюдаться при сильных болевых и эмоциональных воздействиях, потому что белые клетки крови не останутся безучастными к боли , тяжелой физической и психоэмоциональной нагрузке ;
- Лейкоциты могут «почувствовать чужое» при поступлении в организм некоторых лекарственных вещест в и, «решив», что им нужно бороться, начать усиленно размножаться;
- Лейкоцитоз у детей вызывается чаще, чем у взрослых, причинами его возникновения являются все вышеперечисленные факторы, но, плюс к этому, нужно учитывать, что детский организм реагирует быстрее и чаще на любые воздействия. Дети любят подвижные игры, много бегают и, если сразу после физической нагрузки сдать анализ – лейкоцитоз обеспечен. Повышенное содержание белых кровяных клеток выполняет метаболическую функцию у новорожденных, поэтому его высокий показатель также не является настораживающим признаком;
- Такой физиологический процесс, как беременность , тоже приводит к лейкоцитозу, поскольку организм женщины начинает готовиться к защите себя и ребенка еще задолго до родов, поэтому повышенное содержание белых клеток крови при беременности – явление вполне естественное. Лейкоцитоз у беременных обычно предупреждает попадание инфекции в организм женщины во время родов и стимулирует сократительную функцию матки;
- Лейкоцитарная формула мужчины более стабильна, если он не увлекается чревоугодием, не занимается силовыми видами спорта и особо не усердствует на тяжелых мышечных работах, так как у них эти факторы в физиологических условиях составляют основные причины лейкоцитоза. При чем, миогенный , вызывающий увеличение белых клеток в 3-5 раз, лейкоцитоз может быть и перераспределительным, и истинным за счет усиления лейкопоэза;
- Нарушение лейкопоэза в костном мозге , не связанное с физиологическими воздействиями – самая нехорошая причина повышения количества белых клеток, ведь тогда уже будет идти речь не о реакции организма, а о конкретном заболевании.
В связи с вышесказанным, существуют разновидности лейкоцитоза, которые легли в основу его классификации.
Классификация и характеристика белых клеток крови
Приблизительно полвека назад нижняя граница нормы лейкоцитов колебалась в пределах 5, 5-6,0 Г/л, в настоящее время этот уровень опустился до 4,0 Г/л, а то и того меньше . Это связано с повсеместной урбанизацией, повышенным радиоактивным фоном, применением большого количества лекарств, порой необоснованным. Однако лейкоцитоз никуда не исчез и при определенных обстоятельствах дает о себе знать как симптом какого-то заболевания, поскольку самостоятельной нозологической единицей не является.
Различают следующие виды лейкоцитоза:
- Физиологический (перераспределительный или, как раньше называли, относительный ), обусловленный перераспределением увеличенного количества белых клеток крови между сосудами различных органов;
- Патологический (реактивный или абсолютный ), связанный с нарушением лейкопоэза при патологии кроветворных органов или возникающий как ответная реакция организма на инфекционные, гнойно-воспалительные, септические и аллергические процессы.
Классификация лейкоцитов и лейкоцитоза основана на видах белых кровяных клеток, их функциях и поведении. Белые клетки крови в зависимости от наличия или отсутствия в цитоплазме специфических гранул подразделяются на два ряда: гранулоцитарный и агранулоцитарный .
Что же это за клетки такие – лейкоциты? Почему они ведут себя так и почему им до всего есть дело? Что значат понятия «нейтрофильный и эозинофильный лейкоцитоз », о которых часто упоминают врачи? Чем опасен лейкоцитоз или он не опасен вовсе?
А разобраться в этом можно, если узнать основные свойства лейкоцитов.
Основные свойства лейкоцитов, их задачи и функции
Размер лейкоцитов, в зависимости от вида, колеблется от 7,5 до 20 мкм, в их состав входит много ферментов (пептидазы, липазы, диастазы, протеазы), которые в спокойном состоянии находятся в изоляции (в лизосомах) и называются лизосомными ферментами. Лейкоциты выполняют свои функции за пределами сосудов, а сосудистое русло они используют лишь в качестве дороги. Для них свойственно амебовидное движение, с помощью которого они проникают через эндотелий капилляров (диапедез ) и направляются к очагу поражения (положительный хемотаксис ). Обратное движение лейкоцитов от источника раздражения называется отрицательным хемотаксисом .
Если говорить о норме лейкоцитов, то здесь диапазон вариации достаточно широк (4,0-9,0 Г/л) , к тому же, взятая из пальца кровь, содержит информацию только о шестой части белых клеток, потому что основным местом их обитания являются ткани. И для того чтобы понять, где норма, а где патология, конечно, нужно знать, что представляет собой популяция лейкоцитов, какие задачи выполняет, для чего они нужны и стоит ли вообще беспокоиться, если вдруг в обнаруживается большое содержание белых клеток.
Продолжительность жизни лейкоцитов зависит от вида и составляет от нескольких дней до 20 и более лет. Долго жить предназначено тем лейкоцитам, которые превратились в «клетки памяти», поскольку даже через большой промежуток времени они обязаны распознать «чужое», которое они встречали много лет назад. «Вспомнив» его, они должны немедленно «сообщить заинтересованным» видам. Те же, в свою очередь, должны «отдать команду» на уничтожение чужака.
Основные задачи белых кровяных телец можно представить следующим образом:
- Лейкоциты принимают участие в формировании клеточного и гуморального иммунитета, что составляет их защитную функцию;
- Выходят в желудочно-кишечный тракт, захватывают питательные вещества и переносят их в кровь, что в особенности важно для новорожденных, которые, находясь на грудном вскармливании, вместе с молоком получают готовые неизмененные иммуноглобулины матери, способные защитить от многих инфекций маленького человека. Именно поэтому ребенку до года не страшен, например, грипп. Природа все продумала, наделив лейкоциты метаболической функцией;
- Растворяют (лизируют – лизис) поврежденные ткани и осуществляют гистолитическую задачу;
- Уничтожают различные закладки, которые и не нужны вовсе, еще в эмбриональном периоде – морфогенетическая функция.
Развернутый анализ крови предусматривает подсчет не только общего количества лейкоцитов, но и процентное содержание в мазке всех видов белых кровяных телец. Кстати, процентное соотношение необходимо перевести в абсолютные величины (лейкоцитарный профиль ), тогда информативность анализа значительно повысится.
Гранулоцитарный ряд
Родоначальники лейкоцитов (миелобласты), принадлежащие к гранулоцитарному ряду, берут свое начало в костном мозге, где проходят несколько стадий и в кровеносное русло не выходят до окончания созревания. В периферической крови при некоторых патологических состояниях (или чисто случайно – 1 клетка) можно найти метамиелоциты. Это – молодые (юные) клетки, они тоже являются предшественниками гранулоцитов. Однако если юные по каким-либо причинам появляются в крови, и при этом их можно не только увидеть, но подсчитать в мазке, значит, можно судить о сдвиге влево (при лейкозах, инфекционных и воспалительных заболеваниях). Увеличение в мазке старых форм указывает на сдвиг формулы вправо .
формирование клеток крови из стволовых клеток в костном мозге
Клетки гранулоцитарного ряда наделены выраженными ферментативными и обменными функциями, поэтому свойственная им нейтрофильная, эозинофильная и базофильная зернистость тесно связана с деятельностью клетки и для каждого вида она строго специфична , т. е. не может превращаться из одного вида в другой.
Представители гранулоцитов
К зрелым принадлежат:
I. Нейтрофилы
представляют самую большую группу белых клеток и составляют 50-70% всей популяции. Находящиеся в их цитоплазме гранулы, обладают высокой бактерицидной активностью (миелоперексидаза, лизоцим, катионные белки, коллагеназа, лактоферрин и др.). Кроме того, нейтрофилы имеют рецепторы к иммуноглобулинам (IgG), цитокинам и белкам комплемента. Всего 1% этих клеток в обычном состоянии находится в крови, остальные сосредоточены в тканях.
Нейтрофилы первыми устремляются в очаги воспаления, фагоцитируют (захватывают) и уничтожают вредные агенты, они являются основными защитниками организма от микробов и токсинов. При различных инфекциях их численность может возрастать в 5-10 раз (нейтрофильный лейкоцитоз), и тогда в периферическую кровь начинают выходить не только зрелые, но и молодые клетки, вплоть до миелоцитов. В таких случаях говорят о лейкоцитарной формуле со сдвигом влево.
II. Эозинофилы
Составляют 1-5% от всех лейкоцитов. Название получили свое, потому что хорошо поддаются окрашиванию эозиновым красителем. В кровяном русле пребывают несколько часов, а потом направляются в ткани, где и разрушаются. Эозинофилы выполняют фагоцитарную и дезинтоксикационную функцию (обезвреживают токсины), разрушают чужеродные белки, нейтрализуют продукты реакции антиген-антитело путем захвата гистамина и других веществ, продуцируют гистаминазу, участвуют в образовании плазминогена, то есть, являются звеном фибринолиза. Кроме перечисленных достоинств, эозинофилы содержат:
Учитывая такой широкий состав лейкоцитов данного вида, эозинофильный лейкоцитоз является значимым диагностическим показателем при глистных инвазиях и аллергических реакциях, когда количество эозинофилов возрастает, и обнадеживающим признаком при ОРВИ и некоторых других инфекциях. Повышенный уровень эозинофилов в таких случаях указывает на приближающееся выздоровление.
III. Базофилы
– буквально единичные в мазке, всего-то 0-1%. Их задача состоит в выработке гистамина, расширяющего капиллярные сосуды и способствующего заживлению ран, и гепарина, который является естественным антикоагулянтом (противосвертывающая система крови). Их, наряду с тучными клетками, называют еще гепариноцитами. Базофилы в своем составе имеют фактор активации тромбоцитов (ФАТ), простагландины, лейкотриены. Они снабжены рецепторами к IgE, которые играют важную роль в высвобождении гистамина и проявлении аллергических реакций ( , анафилактического шока, бронхиальной астмы).
Гранулоциты интересны еще и тем, что энергетические запасы они восполняют за счет анаэробного гликолиза и замечательно себя чувствуют в бедных кислородом тканях, поэтому и устремляются в очаги воспаления, которые плохо снабжаются кровью. Сами же нейтрофилы, когда погибают, освобождают лизосомные ферменты, которые размягчают ткани и формируют гнойный очаг (абсцесс), поэтому гной представляет собой разрушенные нейтрофилы и их обрывки.
Незернистые агранулоциты
Важность и значимость агранулоцитов во всех иммунологических реакциях трудно переоценить, поскольку в обеспечении клеточного и гуморального иммунитета им принадлежит ведущая роль. Отдельные виды лейкоцитов-агранулоцитов призваны выполнять следующие задачи:
Моноциты
Моноциты составляют– 2-10% от всего лейкоцитарного сообщества (макрофаги). На место происшествия (зона поражения) прибывают сразу за нейтрофилами, обладают мощными бактериоцидными свойствами (особенно в кислой среде), фагоцицируют микроорганизмы, разрушенные лейкоциты и омертвевшие тканевые клетки, освобождая зону воспаления, за что их называют «дворниками организма »;
Лимфоциты
– (20-40% от всех Le) клетки, которые покинули кровеносный сосуд, следуя своей специализации, назад уже не возвращаются. К тому же, живут они долго – десятки лет, особенно – «клетки памяти».
Лимфоциты – являются центральным звеном иммунной системы (иммунокомпетентные клетки), они берут на себя заботу о поддержании постоянства внутренней среды организма и умеют узнавать «свое» и «чужое». Кроме того, деятельность лимфоцитов этими задачами не ограничивается:
- Они синтезируют антитела (В-лимфоциты );
- Лизируют чужеродные клетки. Эта функция принадлежит натуральным киллерам (N-киллеры), которые называются нулевыми, поскольку они не относятся ни к В-, ни к Т– лимфоцитарным сообществам;
- Обеспечивают иммунологические реакции «трансплантат против хозяина» и «хозяин против трансплантата»;
- Уничтожают собственные мутантные клетки;
- Приводят организм в состояние сенсибилизации при поступлении чужеродных белков.
Образуются лимфоциты из общей стволовой клетки. Одни направляются в вилочковую железу (тимус), где проходят «обучение» и становятся Т-лимфоцитами различных «профессий»:
- Т-хелперы или помощники (все знают и отдают команды);
- Т-супрессоры (подавляют иммунологическую реакцию, когда в ней отпадает необходимость);
- Т-киллеры (сами убивают на уровне клеточного иммунитета);
- Т-амплифайеры (эффекторы, ускорители иммунных процессов);
- Клетки иммунологической памяти, несущие информацию о перенесенных заболеваниях (почему многими инфекция болеют один раз в жизни).
Дифференцировка В-клеток происходит в красном костном мозге и лимфоидных органах. Основная их функция заключается в активном антителообразовании и обеспечении всех ступеней гуморального иммунитета.
В периферической крови циркулирует лишь небольшая часть лимфоцитов, остальные постоянно мигрируют по лимфоузлам, селезенке и костному мозгу.
Лейкоцитоз – норма и патология
Возвращаясь к вопросу: нужно ли беспокоиться при повышении содержания лейкоцитов, если отсутствуют всякие признаки заболевания. Скорее всего, не стоит волноваться, поскольку умеренный физиологический лейкоцитоз никакой опасности не несет , лейкоцитарная формула быстро восстанавливается при исчезновении провоцирующих факторов.
Повышенные лейкоциты в крови (син. лейкоцитоз) – отклонение, которое может встречаться как у взрослого, так и у ребенка. Подобное состояние характеризуется возрастанием уровня всех подтипов белых кровяных телец в главной биологической жидкости человека, что можно обнаружить только после сдачи крови.
В подавляющем большинстве случаев провокаторами являются патологические состояния, например, онкология, инфекционные недуги, аутоиммунные болезни, эндокринные патологии, а иногда и воздействие физиологических причин.
Когда лейкоциты повышены – это отражается на общем состоянии здоровья человека, но проблема заключается в том, что характерные признаки могут остаться незамеченными, поскольку на первый план выходит симптоматика базового расстройства.
Количество белых кровяных телец обнаруживается только во время лабораторных изучений крови. Однако, чтобы найти причину, могут потребоваться инструментальные процедуры.
Быстро понизить содержание лейкоцитов можно при помощи консервативных терапевтических методик: прием лекарств, соблюдение диеты и применение рецептов народной медицины. Но такое лечение будет бессмысленным, если не устранить базовый недуг.
Норма и причины отклонения
Про повышенное содержание лейкоцитов в крови или лейкоцитоз говорят в тех случаях, когда их концентрация в значительной степени отличается от допустимых значений. Стоит отметить, что норма, в свою очередь, диктуется половой принадлежностью и возрастной категорией.
Белые кровяные тельца – это собирательное понятие, которое включает в себя несколько подтипов лейкоцитов:
- нейтрофилы;
- лимфоциты;
- моноциты;
- базофилы;
- эозинофилы.
Повышение каждого из таких веществ имеет собственные причины. Например, нейтрофилез провоцируют:
- бактериальные недуги;
- онкологические процессы;
- обильная кровопотеря;
- воспалительное поражение внутренних органов;
- длительный прием иммуностимуляторов.
Источники моноцитоза:
Высокие базофилы в крови у взрослого могут наблюдаться на фоне:
- ветряной оспы;
- аллергических реакций;
- дисфункции щитовидной железы;
- нефроза;
- язвенного колита;
- хронического лейкоза;
- передозировки гормональными препаратами;
- удаления селезенки;
- малокровия;
- болезни Ходжкина.
Эозинофилия зачастую является следствием:
На формирование лимфоцитоза влияет:
- тяжелая интоксикация химическими веществами;
- лейкоз;
- инфекции вирусного характера;
- передозировка лекарствами.
Повышение лейкоцитов в крови причины:
- гнойные процессы;
- артрит и бронхит;
- гепатит и корь;
- грибковые инфекции;
- обширные ожоги;
- переливание крови;
- поражение костного мозга;
- перенесенные ранее операции.
Однако повышенный уровень таких веществ далеко не всегда связан с протеканием тяжелых заболеваний или патологических процессов. Нередко провокаторами становятся безобидные источники.
Таким образом, высокие лейкоциты также могут возникать на фоне:
- беременности;
- протекания менструации;
- послеродового периода;
- нерационального питания;
- физической активности;
- влияния стрессовых ситуаций;
- приема чрезмерно горячей ванны или холодного душа.
Вполне нормальным явлением считается повышенное количество лейкоцитов у новорожденных.
Симптоматика
Лейкоцитоз имеет собственные клинические проявления, однако, они неспецифичны и могут быть слабовыраженными. Более того, они зачастую остаются незамеченными из-за того, что на первое место выходят симптомы базового заболевания.
На то, что лейкоциты в крови повышены, могут указывать:
- постоянная слабость и быстрая утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- повышение температуры тела;
- головокружения и головные боли;
- выделение большого количества пота;
- проблемы со сном;
- понижение остроты зрения;
- болезненность в мышцах и суставах;
- снижение массы тела;
- эмоциональная неустойчивость;
- проблемы с концентрацией внимания;
- снижение трудоспособности.
Такие симптомы могут возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, но во втором случае степень их выраженности может быть намного сильнее.
Диагностика
На то, что повышены лейкоциты, может указать общеклинический анализ крови. Для диагностического теста нужен биологический материал, взятый из пальца или из вены. Чтобы гематолог правильно расшифровал результаты, пациентам следует соблюдать несколько правил подготовки.
Подготовительные мероприятия включают в себя:
- полный отказ от еды в день диагностики – с последнего приема пищи должно пройти не меньше 5 часов;
- исключение приема каких-либо лекарственных препаратов;
- за несколько суток до процедуры ограничивают физическую активность и избегают влияния стрессовых ситуаций;
- за 3 дня до сдачи анализа исключают все вредные привычки.
Стоит отметить, что представительницы женского пола не проходят такое исследование во время протекания менструации.
Чтобы выяснить причину того, что повышены лейкоциты в крови, понадобится комплексное лабораторно-инструментальное обследование организма. Такая программа диагностирования подбирается в индивидуальном порядке для каждого пациента.
Общими мерами диагностики выступают:
- изучение клиницистом истории болезни для поиска болезни-провокатора;
- сбор и анализ жизненного анамнеза – клиницисту нужно сообщить информацию касательно приема лекарств, пищевых пристрастий и общего образа жизни;
- тщательный физикальный осмотр;
- детальный опрос пациента на предмет первого времени возникновения характерных внешних проявлений и интенсивности их выраженности.
Дополнительно показано прохождение развернутых лабораторных исследований, специфических инструментальных процедур и консультаций у специалистов из других сфер медицины.
Лечение
В полной мере снизить лейкоциты в крови представляется возможным только по мере излечения основного патологического первоисточника, при этом лечение будет сугубо индивидуальным.
За короткое время уменьшить концентрацию белых кровяных телец можно при помощи медикаментов, а именно:
- антибиотиков;
- кортикостероидов;
- антацидов;
- НПВП.
Также очень важным является соблюдение специального рациона.
- кисломолочной продукции;
- жирных разновидностей мяса и рыбы;
- зелени и моркови;
- винограда и граната;
- морепродуктов и субпродуктов;
- некоторых каш, в частности, овсянки, гречки и риса;
- сладостей и иных продуктов, повышающих образование белых кровяных телец.
Понизить количество лейкоцитов в крови также можно при помощи рецептов народной медицины, но использовать их следует только после предварительной консультации с лечащим врачом.
В домашних условиях разрешается применять:
- полевой хвощ и терн;
- листья и цветки липы;
- почки березы и прополис;
- листья брусники и земляники.
В некоторых случаях медики обращаются к такой процедуре, как лейкаферез – процесс очищения организма от излишков лейкоцитов при помощи сепаратора клеток крови.
Профилактика и прогноз
Чтобы не допустить повышение лейкоцитов в крови, не существует специфических мероприятий. Это означает, что людям нужно лишь соблюдать несколько общих несложных рекомендаций, среди которых:
- ведение здорового и в меру активного образа жизни;
- полноценное и сбалансированное питание;
- избегание нервных перенапряжений и стрессовых ситуаций;
- прием медикаментов строго по предписанию клинициста;
- употребление большого количества жидкости;
- регулярное прохождение комплексного обследования в медицинском учреждении, что должно быть осуществлено не реже 2 раз в год.
Прогноз лейкоцитоза зависит от того патологического состояния, которое спровоцировало повышенный уровень лейкоцитов в крови. В любом случае игнорирование симптомов и полное отсутствие терапии чревато тем, что могут сформироваться осложнения и последствия базовой болезни.
Лейкоциты представляют собой защитные белые кровяные тельца, несущие ответственность за предохранение организма от наружных и ненаружных патогенных микроорганизмов. Как правило, они располагаются и зарождаются в лимфатических узлах, костном мозге и селезенке. В теле человека функционируют различные типы лейкоцитов, которые различаются по строению, назначению и внешнему виду.
Для чего нужны лейкоциты, их норма
Неопределенная часть белых клеток ловит и расщепляет чужеродные бактерии, другие же формируют антитела и ферменты. Все виды белых кровяных тел способствуют динамичному перемещению и имеют возможность переваливаться через стенки капилляров и пробираться в межклеточное пространство, где они расщепляют инородные микрочастицы.
Продолжительность жизни белых тел составляет 3-12 дней. Отмирают данные белые клетки обычно в селезенке, печени и в местах, где происходит воспалительный процесс.
Лейкоциты периферической крови подразделяются на две классификации:
- Гранулоциты или зернистые белые тела крови – в наличии есть крупное сегментированное ядро и особые гранулы в цитоплазме. Характеризуются нейтрофилы, эозинофилы и базофилы;
- Агранулоциты или незернистые белые клетки крови – клетки с простым несегментированным ядром и без своеобразной зернистости. Они разделяются на лимфоциты и моноциты в зависимости от своей способности к восприятию красителей.
На сегодняшний день одним из самых достоверных и точных способов диагностики патологий в организме является анализ крови. Для проверки показателя лейкоцитов следует сдать общий анализ крови.
Показатель лейкоцитов у детей обуславливается возрастом. У взрослых женщин и мужчин норма одинаковая и составляет 4-9 x 10 9 /литр.
Таблица 1. Уровень лейкоцитов в крови в зависимости от возраста человека.
Норма лейкоцитарного состава крови у взрослого человека:
- нейтрофилы 40 – 75%,
- эозинофилы 0.5 – 5%,
- базофилы 0 –1%,
- лимфоциты 20 – 45%,
- моноциты 3 – 11%.
Повышенные лейкоциты в крови - что это значит?
Давайте выясним, почему повышены лейкоциты в крови, и какие причины проявления лейкоцитоза.
Лейкоцитоз – перемена в клеточном строении крови при завышенном числе белых кровяных частиц.
Лейкоцитоз подразделяется на два типа:
- реактивный, другими словами кратковременный, в свою очередь он представляет ответную реакцию на какую-либо инфекцию;
- лейкоцитоз при лейкозе – расстройство кроветворной системы.
Как правило, число лейкоцитов модифицируется в течение дня. Иногда показатель может превосходить норму, однако пугаться этого не стоит. Данный лейкоцитоз называется физиологическим.
Факторами этого могут являться физические нагрузки, долгое нахождение под солнцем, курение и даже трапеза. Именно поэтому сдавать анализ следует строго на голодный желудок и желательно с утра.
«Интересное положение» (беременность) также является причиной физиологического лейкоцитоза у представительниц прекрасного пола. Лейкоцитоз фиксируется при обильных стрессовых ситуациях, неумеренных физических нагрузках и приеме некоторых медикаментов.
Это объясняется тем, что в этот промежуток времени лейкоциты скапливаются в слизистой маточной оболочке и в большинстве случаев протекает во втором триместре. При этом происходит побуждение сократительной функции детородного органа, что преграждает проникновение инфекции к ребенку.
Повышенное содержание лейкоцитов в крови при беременности говорит о неполадках в теле женщины, способных нанести вред плоду. При присутствии разного рода воспалительных протеканий в организме, при повреждениях тканей и ожогах, и даже молочнице.
Причинами патологического лейкоцитоза могут быть расстройства дыхательных путей, менингит, контузия, повреждения тканей, бактериальные инфекции, воспалительные, вирусные и гнойные инфекции. Менее распространенными причинами являются онкологические новообразования, перманентная почечная недостаточность, инфаркт миокарда, а также кровопотери.
Лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов в крови) не является заболеванием, поэтому не имеет своих надлежащих симптомов. Но его проявлениями являются другие недуги, которые возбудили прирост количества белых кровяных тел.
Сюда можно отнести совокупность симптомов воспалительных заболеваний такие, как повышенная температура тела, изнеможение, апатия, частые гематомы и кровоподтеки, головокружения, обморочное состояние, учащенное потоотделение, ухудшения аппетита, повреждение зрения, резкая потеря веса, а также боли в брюшной полости и конечностях.
Характеристика повышения лейкоцитов у детей
Детский лейкоцитоз имеет значительное различие от лейкоцитоза у взрослых и определяется он несколько иначе. В незрелом возрасте число белых частиц в крови переменяется достаточно быстро. Но всегда следует контролировать количество, чтобы ничего не упустить.
Факторы лейкоцитоза
При гриппе проявляется выраженный лейкоцитоз и при соответствующем лечении обострения удается миновать. Случаются и кратковременные увеличения лейкоцитов в крови, которые появляются из-за стресса.
В данной ситуации лейкоцитоз несет реактивный склад и при уничтожении первопричин развеивается сам по себе. Наследственная предрасположенность, ненормализованное питание и инфекции тоже влияют на количество лейкоцитов в организме ребенка.
Свойственные симптомы у детей: вспыльчивость, нервозность, потеря аппетита, вялость, издерганность, бессилие организма, уменьшение веса и повышенная температура тела.
Если впоследствии обследования выявится, что у ребенка лейкоцитоз обусловлен физиологическими источниками, то не стоит тревожиться. Если же первопричинами увеличения лейкоцитов являются более серьезные заболевания, то необходимо срочно и неотложно провести специальный осмотр и назначить терапию.
Распознавание и лечение лейкоцитоза
В основном, лейкоцитоз устанавливается на основе лабораторных обследований крови: развернутый или общий анализ.
В большинстве случаев, при физиологическом лейкоцитозе нет необходимости в лечении. Желательно выждать некоторое время и повторно сдать анализы для удостоверения.
Как привести в норму количество лейкоцитов? В случае, когда нет очевидных причин, то необходимо сделать акцент на рационе и сесть на лечебную диету.
Лейкоцитоз, вызванный приемом медикаментов, следует отрегулировать путем корректного подбора лекарственных средств, для лечения сопутствующего недуга.
А вот при патологическом лейкоцитозе следует направиться к терапевту. Методика терапии непосредственно зависит от самого недуга, которое побудило лейкоцитоз. Могут назначаться антибактериальные, противовоспалительные препараты.
Также существует процедура, с помощью которой вынимают и выводят лейкоциты из крови, затем очищенная кровь снова вливается назад пациенту. Такая процедура называется лейкаферез и предназначается в исключительных случаях.
Своевременная и регулярная сдача анализов крови, а также периодические осмотры у терапевтов и врачей служат профилактикой от лейкоцитоза.
И в дополнение к статье - видео с доктором Комаровским о том, что означает повышенный уровень лейкоцитов.